助行器的使用（課堂PPT）

1、助行器的使用昌平區(qū)醫(yī)院 骨二科 姚茜12目的 避免患腿的不當(dāng)負(fù)重，以增加患者自我照顧及活動的能力。使下肢無力行走的患者能利用助行器，以手臂力量部分或完全支撐身體力量，從而可以站立和行走22022-3-11適應(yīng)癥 下肢無力或不能承力、步態(tài)不穩(wěn)的患者，康復(fù)訓(xùn)練者。32022-3-11高度的調(diào)節(jié) 患者直立，雙手握住助行器把手，以肘關(guān)節(jié)屈曲1530時的高度為宜。42022-3-11使用方法 在患者行康復(fù)訓(xùn)練的過程中，探索出一套助行器的使用方法，簡單易學(xué)，臨床使用效果好。 三步走法 四步走法52022-3-11三步走法 步驟：助行器患肢健肢 要點： 患者抬頭挺胸，雙手同時將助行器舉起，并向前移動1步（約

2、2530cm） 患肢抬高后邁出半步，約處于助行器橫向的中線偏后方 患者雙手臂伸直支撐身體（患肢遵醫(yī)囑決定稱重力量），邁出健肢并與患肢平行 重復(fù)上述步驟前進(jìn)62022-3-11四步走法 步驟：助行器患肢助行器健肢 要點： 雙手同時將助行器舉起，并向前移動1步（約2530cm） 患肢抬高后邁出，約落在助行器橫向的中線偏后方 患者再次向前移動助行器1步 雙手臂伸直支撐身體，并邁出健肢，健肢位置應(yīng)在患肢位置的前方，落在助行器與患肢之間 重復(fù)上述步驟前進(jìn)72022-3-11注意事項 每次使用助行器前，應(yīng)檢查助行器是否穩(wěn)定，橡皮墊、螺絲有無損壞或松動，以確保其安全性，預(yù)防患者跌倒。 保持地面干燥、走道通暢

3、，以免患者滑倒或跌倒。 患者應(yīng)穿著長度適宜的褲子以及防滑的鞋子，不宜穿拖鞋。 患者第一次下床使用助行器，應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行指導(dǎo)，以避免使用不當(dāng)造成傷害。82022-3-11注意事項 患者下床前應(yīng)雙腿下垂，在床邊端坐1530min（根據(jù)患者的情況可適當(dāng)延長端坐時間）后方可下床行走，以免發(fā)生直立性低血壓導(dǎo)致跌倒。 行走時眼睛應(yīng)平視前方，注意抬頭挺胸收腹，步伐不宜太大，步伐以達(dá)到助行器一半為宜，太過向前容易中心不穩(wěn)定跌倒。 應(yīng)循序漸進(jìn)地增加行走的活動量。 助行器不適合上下樓梯時使用。92022-3-11腰部支具的使用102022-3-11目的 限制腰椎的屈曲活動 減輕腰椎間隙壓力及對神經(jīng)根的壓迫和刺激

4、 減少腰部肌肉勞損 緩解肌肉痙攣 從而達(dá)到保護(hù)腰部 緩解局部疼痛112022-3-11適應(yīng)癥 急慢性腰部疼痛 急性腰扭傷 腰椎骨折脫位 腰椎間盤突出 根性坐骨神經(jīng)痛 各種腰部手術(shù)后需要腰部制動的患者122022-3-11腰部支具分類 按材質(zhì)分為：軟性腰圍、半硬性腰圍、硬性腰圍 按功能分為：彈性腰圍、非彈性腰圍132022-3-11使用方法 臥位：正確定位，腰圍的上緣應(yīng)齊肋弓下緣，下緣應(yīng)至臀裂處側(cè)臥，應(yīng)將腰圍平整塞入腰背部翻向另一側(cè)，將腰圍拉至腹部并固定佩戴圍腰后應(yīng)采用側(cè)身起床法，以減輕腰椎壓力 立位：展開腰圍，檢查腰圍的正反方向及上下位置患者要抬頭挺胸收腹，手持腰圍兩端由后向前將粘膠帶拉緊固定雙手同時將側(cè)拉帶向前外側(cè)拉緊，并固定于腹部 142022-3-11注意事項 佩戴腰圍應(yīng)松緊適宜，固定、舒適要兼顧 術(shù)后患者佩戴腰圍時，應(yīng)佩戴好圍腰后再坐起或下床，臥床后才可以取下 注意觀察受壓皮膚血運 佩戴腰圍后不宜進(jìn)食大量食物，以免引起胃部不適 去掉腰圍后應(yīng)加強(qiáng)腰