法醫(yī)學推斷死亡時間

1、 法醫(yī)學推斷死亡時間法醫(yī)學意義上的死亡時間，指的是從死亡發(fā)生到法醫(yī)進行尸體檢驗時所經(jīng)過的時間，又稱死后經(jīng)過時間，通常描述為死后多少天或多少小時。通過對受害者尸表檢查、對判斷罪犯的犯罪動機、作案手法、犯罪性質(zhì)和確定作案時間，認定排除嫌疑人有無作案時間，劃定偵查范圍乃至案件的最終偵破具有重要意義。依據(jù)尸體變化發(fā)生的先后及法醫(yī)學實踐的需求將尸體死亡時間分成三個時期：死后早期、死后晚期和白骨期。 死后早期推斷死亡時間推斷早期死亡時間的客觀依據(jù)，主要是尸體現(xiàn)象（尸僵、尸斑、尸溫等）、環(huán)境的溫度、尸體的體格、運動程度、是否飲酒、是否用麻醉劑，胃內(nèi)容的消化程度以及尸體周圍、植物的生長變化規(guī)律以及最新的眼球化

2、學法。具體如下： 一根據(jù)尸溫判斷死亡時間。環(huán)境溫度低于體溫時，體表熱量以輻射和傳導的方式散失；體內(nèi)的熱能則先向體表傳導，然后從體表散失，最后尸溫降到與環(huán)境溫度相同。尸溫的下降具有一定的規(guī)律，并且尸溫的測量方法簡便易行，因此被廣泛用于推斷死亡間。死亡經(jīng)過時間尸冷程度1-2小時內(nèi)短暫的穩(wěn)定期：溫度保持不變或下降緩慢1-2小時后快速降溫期：溫度快速下降，至與環(huán)境溫度接近尸溫下降至接近環(huán)境溫度時緩慢降溫期：下降速度減慢，曲線變平緩二.根據(jù)尸僵判斷死亡時間 尸僵出現(xiàn)和緩解的時間、強度，與死者肌肉發(fā)育、年齡、死亡原因及其環(huán)境因素有關，其規(guī)律如下：死亡經(jīng)過時間尸僵程度1-3小時開始出現(xiàn)6-8小時發(fā)展至全身1

3、0-12小時強度發(fā)展到頂峰3-7天緩解消失三根據(jù)尸斑判斷死亡時間人死亡以后，血液受重力的作業(yè)，積存在尸體的低下部位，透過皮膚形成有色的斑塊。尸斑的出現(xiàn)有較為明顯的規(guī)律性： 死亡時間 尸體現(xiàn)象 0.5-1h尸斑呈局限性，境界清晰，在低體位出現(xiàn)，小斑點，淡紫色 2-3h逐漸向周圍擴大，邊界有點模糊，在尸體低下部都出現(xiàn) 4-5h手指輕壓尸斑退色。翻動尸體，現(xiàn)有尸斑消失，尸體低下部出現(xiàn)新的尸斑，即尸斑轉(zhuǎn)移 6-10h手指強壓尸斑中等退色。翻動尸體，原有尸斑不再完全消失，尸體低下部出現(xiàn) 新的尸斑，切開尸斑皮膚血液流出，即兩側(cè)性尸斑 11-15h 手指強壓尸斑稍微退色。翻動尸體，原有尸斑不消失，新的尸斑也

4、不易形成， 切開尸斑皮膚，從血管斷面緩慢流出血滴，并滲出淺黃色或紅色液體 24h后 尸斑完全固定，手壓不退色，切開尸斑皮膚無血液流出，皮下組織呈紫紅色 四根據(jù)胃內(nèi)容物消化程度推斷死亡時間食物在胃內(nèi)停留的時間和食糜及食物殘渣通過小腸的時間有一定的生理規(guī)律，根據(jù)這種規(guī)律性變化，可以推斷死亡距最后一次進餐的時間，從而大致可判定死亡時間。一般規(guī)律如下：胃腸道食物死亡時間（餐后）胃充滿未消化食物即刻胃內(nèi)食物變軟，外形完整 胃內(nèi)食物移向十二指腸 胃、十二指腸有消化食物殘渣胃排空 以上食物在胃腸內(nèi)的消化和排空，受許多因素的影響，包括食物種類和性狀、進食的量、胃腸功能狀態(tài)和健康狀況、個人的精神狀態(tài)、藥物和飲酒

5、的影響等。一般來說，流體食物比固體食物排空快，小顆粒食物比大塊食物排空快，碳水化合物比蛋白質(zhì)排空快，蛋白質(zhì)又比脂肪排空快。在根據(jù)胃腸內(nèi)容物消化程度推斷死亡時間時，應充分考慮這些影響因素。五根據(jù)膀胱尿量推斷死亡時間 在夜間死亡的人，還可以根據(jù)膀胱內(nèi)尿的充盈程度來推測死亡時間。按照常人的習慣，睡覺前要排尿，如果尸檢時見膀胱內(nèi)尿量甚少，則可能是睡后23小時內(nèi)死亡；如果尿量甚多，則可能是半夜死亡。只是這種情況偶然性較大，所以只能作為參考，而不能僅憑此來判斷死亡時間。六角膜混濁判斷死亡時間生前角膜透明，可以透視到瞳孔，死后角膜不再透明，以至變成白色膜狀。死亡經(jīng)過時間角膜混濁程度6-12小時輕度：可見角膜

6、較清亮12-24小時中度：角膜模糊不清，勉強可分辨瞳孔24-48小時高度：角膜完全不透射光線，完全模糊七、根據(jù)酶的自溶現(xiàn)象判斷死亡時間死后組織細胞在自身釋放的酶作用下分解液化，使其形態(tài)結(jié)構模糊消失，臟器變軟，粘膜易落的現(xiàn)象。夏天死后5-6小時，春秋天約10小時，冬天約24小時就會明顯出現(xiàn)瞼結(jié)膜、口腔粘膜的自溶，用棉球擦拭或鑷子鉗取，粘膜會脫落。內(nèi)臟自溶，以腦、胰、腎上腺、胃等出現(xiàn)較快，表現(xiàn)為質(zhì)地變軟，組織結(jié)構模糊，細胞的結(jié)構和界線消失等。 死后晚期推斷死亡時間在法醫(yī)學實踐中常常遇到死后經(jīng)歷時間較長的案例，尸體已出現(xiàn)腐敗，腐敗過程的動態(tài)變化規(guī)律，可用于推斷死亡時間。 一般情況下，死后2448小時

7、左右，尸體右下腹皮膚出現(xiàn)污綠色斑跡（尸綠）。死后34天左右，腐敗血液沿著靜脈叢形成樹枝狀污綠色的腐敗靜脈網(wǎng)。死后57天左右，形成所謂的腐敗巨人觀。 但由于腐敗的速度和特點取決于一系列內(nèi)、外因素和條件，腐敗發(fā)展的時間有很大差異。如尸綠的出現(xiàn)，有報道20小時后，也有遲至5晝夜的，多數(shù)約24晝夜。其它腐敗征象如腐敗性氣腫、軟化等出現(xiàn)時間，也存在差別。我國南北東西各地以及高原低洼地溫濕度差異極大，因此根據(jù)腐敗動態(tài)變化推斷死亡時間應當特別慎重。根據(jù)空氣中尸體變化的規(guī)律，可以將尸體腐敗階段進一步分期如下：1新鮮期為死后12天以內(nèi)，腫脹發(fā)生之前的時期。最先到達尸體的為麗蠅科和麻蠅科昆蟲，如麗蠅及其相關種類包

8、括絲光綠蠅、大頭金蠅、紅頭麗蠅和反吐麗蠅等可在死后10分鐘內(nèi)到達尸體并產(chǎn)卵，卵常被產(chǎn)在尸體的天然開口處如眼、鼻、耳、口、陰道、肛門等部位，也可以產(chǎn)在傷口處。其中絲光綠蠅選擇城市環(huán)境，伏蠅則多選擇鄉(xiāng)村環(huán)境。2腫脹期約為死后27天，尸體從輕度的腫脹到完全膨隆。此期帶強烈腐敗氣味的液體可從尸體開口處流出，使得尸體下面的土壤呈堿性，節(jié)肢動物開始離開尸體下土壤。此期尸體的昆蟲主要是麗蠅和麻蠅，酪蠅和尖尾蠅科也開始出現(xiàn)。3腐敗期約為死后413天，尸體爆裂，大量腐敗氣體泄漏出來，尸體大部分軟組織都被蠅類幼蟲所吞噬。腐敗后期大量腐食性和捕食性甲蟲到達尸體，而大部分麗蠅和麻蠅幼蟲則完成發(fā)育，離開尸體化蛹。 4后

9、腐敗期約死后1023天，尸體只剩下毛發(fā)、皮膚、軟骨和骨。雙翅目昆蟲不再是尸體上主要昆蟲，各種甲蟲大量出現(xiàn)。5殘骸期約死后1890天，尸體只剩下骨頭和毛發(fā)。殘骸上昆蟲逐漸減少，其下土壤中可能出現(xiàn)大量螨類，可持續(xù)數(shù)月或數(shù)年。 白骨期推斷死亡時間白骨化是指腐敗細菌作用引起尸體軟組織全部崩解，導致尸骨裸露的過程。尸體白骨化所需時間，因季節(jié)、環(huán)境、地區(qū)等條件不同而差異很大。夏季地面尸體，在蠅蛆和腐敗作用下，大約2周即可白骨化。埋葬尸體白骨化，南方地區(qū)大約1年以內(nèi)，上海地區(qū)約為11.5年，我國北方地區(qū)約45年。通常地面尸體，骨風化約10年，骨骼崩壞在1015年以上；埋藏在土中的尸體，骨風化約1015年，骨骼崩壞在50年以上。死亡時間的推斷是法醫(yī)學的主要內(nèi)容之一，法醫(yī)學推斷死亡時間的技術也在與時俱進，