手術室專業(yè)護士規(guī)范化培訓計劃

1、手術室專業(yè)護士規(guī)范化培訓第一部分：新護士的培訓（參加手術室工作2年以內的護士）培訓目標通過一年的培訓，加強新護士對護理工作重要性的認識，進一步鞏固專業(yè)思想，理論知識，為今后的手術室工作打好基礎。一、 崗前培訓(時間3天)內容包括1、 第一天 參觀 手術室環(huán)境 介紹手術室的各項規(guī)章制度2、 第二天 上課 介紹無菌技術，消毒隔離技術 ，進行安全護理意識教育，職業(yè)防護意識教育3、 第三天 示范 演示無菌操作技術，常規(guī)鋪臺，鋪巾法要求：從思想及認識上進入角色二 、 崗位培訓內容包括1 一對一教學跟臺巡回一周 a巡回護士的職責及工作流程。b手術病人的術前訪視。 c手術病人的查對方法。d手術體位的擺放方法

2、及護理e手術病人生命體征的觀察及護理2 一對一器械跟臺一周a洗手護士的職責及工作流程b外科刷手，穿無菌衣戴無菌手套c無菌器械桌的整理，物品的清點及要求d手術野的消毒于鋪巾方法，器械傳遞要求 ，無菌無瘤意識的培養(yǎng)。3 帶教老師放手不放眼，允許獨立配合小手術二周 。 4 第四周 在帶教老師監(jiān)督下，獨立進行中小手術臺上配合。5 第一至三月 培訓婦產(chǎn)科，普外科，泌尿外科手術配合6 第四到六月 培訓胸外 腦外科 骨科手術配合7 第79月 培訓耳鼻喉，口腔，整形，眼科手術配合8 第1012月 培訓腔鏡手術配合包括； 腹腔鏡 胸腔鏡，尿道內鏡，鼻內窺鏡 食道鏡 支氣管鏡 膝關節(jié)鏡并了解腔鏡器械的使用，清洗，

3、滅菌及保養(yǎng)。要求；及時書寫手術筆記并交帶教老師審閱，服從工作安排，熟悉掌握無菌操作規(guī)程，掌握手術間物品準備；掌握手術體位的安置；各種麻醉的配合方法及基本知識；能夠完善病例的書寫。三 、 培訓考核1、第一月 崗前培訓后以問答式抽考無菌技術及消毒隔離知識，檢查學習筆記，并討論學習及工作中遇到的問題，（3節(jié)大課 ，入科第一周進行）2、第二月 由護士長及帶教老師講解安全護理規(guī)范，并開展思想工作 ，了解新護士心聲，共同討論護理安全問題 （一節(jié)大課，選手術少的下午進行）3、第三月 抽一新護士做心得課件講解常規(guī)手術配合方法，并集體討論及補充(抽手術少的下午進行)4、第412月 每月兩課 由專科帶教老師主講專

4、科護理一課，由新護士自選題目講一課并進行課后討論 ，不定期抽查講課筆記。（抽手術少的下午或早上7；30集合講課）5、制定調查考核表一份（見附注）四 、 總結年終由護士長抽查培訓效果，進行討論及互動，并回饋意見和建議。培訓考核表標準 達標情況 優(yōu) 良差1著裝整齊 發(fā)辮不露 不留長指甲2對病人態(tài)度和藹解1釋耐心3認真清點器械敷料縫針數(shù)目相符4工作積極主動吃苦耐勞5工作嚴謹細致6掌握?？苹纠碚?執(zhí)行無菌操作及無菌操作考核成績8熟悉常用物品 急救物品的放置及使用9落實查對制度，正確執(zhí)行醫(yī)囑10擺放手術體位正確無壓瘡11 擔任器械護士，熟練程度，規(guī)范程度12 擔任巡回護士在位程度及添加物品是否及時13

5、留取標本方法正確無遺失14 值班工作完成質量15綜合評價該護士整體工作質量第二部分：護士5年規(guī)范化培訓一 、總 則1、手術室專業(yè)護士應具有注冊護士資格，具備良好的專業(yè)素質，有一年以上手術室工作經(jīng)驗，完成手術室護理專業(yè)規(guī)范化培訓（初級以上），掌握從事手術室工作所必需的專業(yè)知識和技能。2、手術室專業(yè)規(guī)范化培訓分層次、由低到高級持續(xù)進行，通過系統(tǒng)的規(guī)范化培訓，達到規(guī)范手術室基礎護理操作，提高手術室護士的專科技能和應急能力，強化手術室護士的管理意識，進而規(guī)范手術室護士的執(zhí)業(yè)行為，提高手術室護理整體水平，促進手術室護理學科發(fā)展。3、凡取得注冊護士資格并獲準執(zhí)業(yè)，在手術室從事護理工作的護士均需參加規(guī)范化培

6、訓。 4、培訓者須填寫手術室專業(yè)護士規(guī)范化培訓檔案表5、參加培訓的護理人員必須按照各級專業(yè)護士規(guī)范化培訓大綱要求，完成相應級別的理論及實踐的學習，完成規(guī)定的手術配合例數(shù)及操作等項目并進行考核。6、考核合格者，可從事相應級別的手術護理技術操作及相應的手術室護理工作。 7、手術室專業(yè)護士規(guī)范化培訓工作由專人負責。二、手術室專業(yè)護士規(guī)范化培訓職責1、制訂規(guī)范化培訓計劃并負責具體實施。2、確定規(guī)范化培訓標準，對規(guī)范化培訓工作進行定期的評價和審核。3、研究培訓方法、內容，確定專業(yè)護士必備的專業(yè)能力和知識理論與技能，擬訂規(guī)范化培訓大綱，確定培訓目標。4、制訂手術室護理操作標準，進行操作示教，規(guī)范手術室護理

7、技術操作。5評估專業(yè)護士規(guī)范化培訓的需求，針對需求分別組織初、中、高級培訓，以確保專業(yè)護士發(fā)展的需求。6、負責建立專業(yè)護士培訓師資隊伍，定期對師資隊伍進行指導和評價，不斷提高師資水平。7、研究手術室護理領域的發(fā)展，每年在規(guī)范化培訓的基礎上，積極開展手術室護理新知識與新理論的繼續(xù)教育培訓，不斷更新手術室護理隊伍的知識、理論與技能，提高手術室護理的水平。8、制訂專業(yè)護士級別認定標準及考核辦法，負責統(tǒng)一組織各級培訓的考核工作，并進行培訓效果的評價。9、定期收集培訓人員對培訓效果的反饋信息。三、培訓師資1、理論培訓師資要求具有較高的理論知識水平和豐富的臨床經(jīng)驗；擔任過手術室相關課程的授課人員，具備一定

8、的授課技巧。能夠將新理論、新技術、新的護理理念與思維方式、新的手術室工作模式貫穿到整個課程中，不斷更新手術室專業(yè)護士知識、理論與技能。師資條件如下：1）大學本科以上學歷，從事手術室護理工作5年以上，具有一定的教學能力與經(jīng)驗的手術室專業(yè)護師；2）大專以上學歷，中級以上職稱，從事手術室護理工作8年以上，具有擔任臨床帶教工作經(jīng)驗。2、臨床實踐培訓師資： 由手術室護理骨干組成，師資條件如下：1）有8年以上手術室工作經(jīng)歷且在崗的主管護師；2）具有3年以上的臨床帶教經(jīng)驗；3）具有較高的手術室理論知識水平和豐富的臨床護理經(jīng)驗；4）愿意從事臨床帶教工作，有高度的責任心及良好的溝通技巧。四、培訓管理與考核1、規(guī)

9、范化培訓由具有資格的人負責并全面實施，收集培訓人員對培訓效果的反饋信息，臨床實踐培訓確保學員在學習期間完成規(guī)定的手術配合例數(shù)。2、為了提高培訓效果，根據(jù)不同層次，制定學員手冊，明確培訓計劃與目的。 3、學員按計劃要求完成規(guī)定的理論與實踐，完成規(guī)定的臨床手術配合例數(shù)。并認真填寫學員手冊。4、學習期滿后按要求完成相應的考核，包括理論與技能考核及手術配合的分析總結，并由主管帶教老師進行評價。5、學員管理：1）培訓學員須嚴格遵守培訓的規(guī)章制度，服從主管帶教與護士長的領導。2）培訓學員出勤率達到95%以上，嚴格履行請假制度。3）遵守考核制度。4）按要求定期交學習筆記。五、規(guī)范化培訓及培訓大綱1、培訓方式

10、：為了保證專業(yè)護士培訓的連續(xù)性，持續(xù)提高專業(yè)水平，培訓大綱按護理人員從事手術室專業(yè)年限長短分為初、中、高級三個層次的培訓，逐年進行，持續(xù)五年完成。初級培訓在第一、二年完成，中級在第三、四年完成，高級在第五年完成。參加培訓的護理人員每年需按大綱設置要求完成相應的理論與實踐課，經(jīng)過五年持續(xù)不斷、螺旋上升的階梯式專業(yè)培訓，使其在業(yè)務能力上達到手術室專科護士要求的水平。1）初級培訓針對從事手術室護理工作12年的注冊護士，培訓主要內容為手術室基本理論、基礎護理操作、手術室相關的工作制度、相關的醫(yī)學知識及常見手術的手術配合。2）中級培訓針對從事手術室護理工作3-4年的注冊護士，培訓主要內容為手術室相關理論

11、、專業(yè)技能、各?？剖中g配合、特殊手術器械與設備的使用與管理、手術室的教學與管理。3）高級培訓針對從事手術室護理工作四年以上的高年資手術室專業(yè)護士，培訓主要內容為手術室醫(yī)學領域的發(fā)展動態(tài)、手術室新業(yè)務、新技術、手術室管理。2、大綱設置：各級培訓大綱均設為理論與實踐兩部分。1）理論培訓：采取以自學為主，集中培訓為輔的原則。著重培養(yǎng)手術室護士的基礎理論、基本知識和分析判斷能力，同時將新的護理理念、新的思維方式、新的手術室工作模式等學科前沿的知識、理論貫穿到整個課程中，不斷更新手術室專業(yè)護士理論知識。2）實踐培訓：分操作示范、臨床實踐二部分。 操作示范課貫穿于臨床實踐培訓課中，臨床實踐以完成指定手術的

12、配合例數(shù)為標準。3） 各級培訓大綱（略）。附表一：專業(yè)護士培訓表 年度手術室專業(yè)護士培訓表姓名 年齡 性別 培訓級別學歷工作經(jīng)歷培訓情況時間項目第一季度第二季度第二季度第二季度輪轉專科理論培訓上課次數(shù)培訓作業(yè)自學筆記技能培訓上課次數(shù)技能達標情況達 標（ ）不達標（ ）達 標（ ）不達標（ ）達 標（ ）不達標（ ）達 標（ ）不達標（ ）綜合考核理論優(yōu)（）良（）一般（）優(yōu)（）良（）一般（）優(yōu)（）良（）一般（）優(yōu)（）良（）一般（）專業(yè)技能優(yōu)（）良（）一般（）優(yōu)（）良（）一般（）優(yōu)（）良（）一般（）優(yōu)（）良（）一般（）培 訓 評 價科 室 評 價培訓內容理論授課內容時間理論課程時間理論課程專業(yè)技能

13、授課內容時間專業(yè)技業(yè)課程時間專業(yè)技業(yè)課程綜合考核 理論考核專業(yè)技能考核時間理論內容成績時間專業(yè)技能項目成績附表二：?？戚嗈D表2007年-2008年?？戚嗈D表年度月份甲乳手外口腔脊柱耳鼻肝膽整形婦科肛腸腔鏡眼科腦外2007產(chǎn)科骨科胃腸泌外OR1胸外1-4ABCDEF5-8FABCDE9-12EFABCD20081-4DEFABC5-8CDEFAB9-12BCDEFA備注2007年1-4月份?？戚嗈D表組號科別?？谱o士五年以上五年以下A甲乳手外易容金楊孟君產(chǎn)科計生貞 曼B口腔脊柱琦邱敏婕 龍文骨科文進袁武 楚C耳鼻喉肝膽環(huán)蘭芬小麗蔣 廖芬胃腸黃英鳳儀邱紅D整形婦科喜燁鳳清 尚躍 思斯泌外汪倩儀麗敏

14、潔E肛腸腔鏡尹曉玲亦華OR1杰蘇睛F眼科腦外友鄧偉蘭 琴朱琳 雒胸外心外映袁 輝汪英備注1 原則上每4個月轉換?？?，順序見年度輪轉表。2 因工作需要，科內可酌情臨時調換輪轉順序。3 安排手術時，根據(jù)當日?？剖中g量在鄰近專科進行適當調換2007年5-8月份專科輪轉表組號科別?？谱o士五年以上五年以下A甲乳手外易容金楊孟君產(chǎn)科計生貞 曼B口腔脊柱琦邱敏婕 龍文骨科文進袁武 楚C耳鼻喉肝膽環(huán)蘭芬小麗蔣 廖芬胃腸黃英鳳儀邱紅D整形婦科喜燁鳳清 尚躍 思斯泌外汪倩儀麗敏 潔E肛腸腔鏡尹曉玲亦華OR1杰蘇睛F眼科腦外友鄧偉蘭 琴朱琳 雒胸外心外映袁 輝汪英備注1 原則上每4個月轉換?？疲樞蛞娔甓容嗈D表。2

15、 因工作需要，科內可酌情臨時調換輪轉順序。3 安排手術時，根據(jù)當日?？剖中g量在鄰近?？七M行適當調換器械班：高春霞 張文腔鏡班：麥笑珍 付妙錦主 班：鄒春梅2007年9-12月份?？戚嗈D表組號科別專科護士五年以上五年以下A甲乳手外易容尹謝海珊 張文產(chǎn)科計生貞 曼陳娟娟B口腔脊柱琦邱龍尚 躍 雒骨科文進袁武 文C耳鼻喉肝膽環(huán)蘭芬杰亦華 朱琳胃腸黃英小麗廖芬 汪英D整形婦科喜燁敏婕 曉玲楚 邱紅泌外汪鳳儀蔣E肛腸腔鏡金鳳清麗敏OR1琴 倩儀F眼科腦外友鄧偉蘭 思斯胸外心外映袁 輝蘇睛 付妙錦備注1 原則上每4個月轉換?？?，順序見年度輪轉表。2 因工作需要，科內可酌情臨時調換輪轉順序。3 安排手術時，

16、根據(jù)當日?？剖中g量在鄰近?？七M行適當調換器械班：高春霞 葉鳳清腔鏡班：麥笑珍主 班：鄒春梅2008年1-4月份護士?？戚嗈D表組號科別專科護士五年以上五年以下A甲乳手外易容 金 尹 曼鄭香花產(chǎn)科計生貞 陳娟娟B口腔脊柱倩儀邱輝 亦華 朱琳骨科文進龍 雒 尚躍 C耳鼻喉肝膽環(huán)蘭芬賴文 蔣胃腸黃英曉玲 蘇睛 武D整形婦科喜肖小麗 廖芬 汪英 泌外汪偉蘭 楚E肛腸腔鏡張文OR1琴 麗敏F眼科腦外友鄧鳳儀 邱紅胸外心外映袁敏婕 思斯 付妙錦備注1 原則上每4個月轉換?？?，順序見年度輪轉表。2 因工作需要，科內可酌情臨時調換輪轉順序。3 安排手術時，根據(jù)當日專科手術量在鄰近?？七M行適當調換。器械班：高春霞 葉鳳清腔鏡班：麥笑珍主 班：鄒春梅2008年5-8月份護士?？戚嗈D表組號科別