4.生理學(xué)課程標準

1、生理學(xué)課程標準所屬系部：基礎(chǔ)部 適用專業(yè)：臨床醫(yī)學(xué)課程類型：專業(yè)基礎(chǔ)課一、前言（一）課程性質(zhì)與任務(wù)生理學(xué)以正常人體為研究對象 , 研究生命活動規(guī)律及其機制，屬生物醫(yī)學(xué)的分支。 生理學(xué)是臨床專業(yè)必修的專業(yè)基礎(chǔ)課，它是學(xué)生在學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)等課 程基礎(chǔ)上開設(shè)的，并為后續(xù)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課（病理生理學(xué)、藥理學(xué)等）和臨床醫(yī)學(xué)課（診 斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)等）的學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。（二）設(shè)計思路 結(jié)合基層臨床工作要求以及后續(xù)基礎(chǔ)課的授課需要，合理取舍生理學(xué)教學(xué)內(nèi)容， 確定教學(xué)的重難點，適當增加課程新進展 , 以便更好的為專業(yè)基礎(chǔ)和專業(yè)課服務(wù)。本課程安排在第 2 學(xué)期，理論學(xué)時為 52 學(xué)時，實驗融入機能實驗（生理相關(guān)

2、實驗 16 學(xué)時）。二、課程培養(yǎng)目標（一）知識目標1. 掌握生理學(xué)基本概念；2. 掌握人體各器官、系統(tǒng)的主要功能、功能調(diào)節(jié)及機制。3. 熟悉各系統(tǒng)間功能聯(lián)系；4. 了解機體與環(huán)境的統(tǒng)一關(guān)系。（二）能力目標1. 能運用生理學(xué)知識解釋正常的生命現(xiàn)象；2. 具有一定的邏輯思維及推理能力，3. 能分析不同條件變化的情況下，機體功能可能出現(xiàn)的變化及相應(yīng)機制。（三）素質(zhì)目標1. 具有良好的職業(yè)道德2. 具有嚴謹?shù)目茖W(xué)態(tài)度3. 具有溝通協(xié)調(diào)能力、團結(jié)協(xié)作精神三、課程內(nèi)容要求序 號教學(xué) 名稱教學(xué) 任務(wù)知識目標能力目標教學(xué)設(shè)計建議課時-一-生理學(xué)的 基本 內(nèi)容及相 關(guān)概 念生命基本特征及功能調(diào)節(jié)1.掌握內(nèi)環(huán)境與

3、穩(wěn)態(tài)的概念2.掌握人體功能活動的調(diào)節(jié)機制，負反饋、正 反饋的概念3.熟悉生理學(xué)的研究方法4.了解生理學(xué)研究的任務(wù)和內(nèi)容1. 能用興奮性的 相關(guān)知識解釋刺 激與人體反應(yīng)的 聯(lián)系，并用于實際 生活2. 能說出人體功 能調(diào)節(jié)的方式及 特點1. 以人體的生命表 現(xiàn)導(dǎo)入2. 教學(xué)內(nèi)容： 運用舉 例講解生理基本概 念、研究方法，對比 法講解機體功能調(diào) 節(jié)方式的特點2（理論）-二二細胞的基 本功 能1. 細胞膜的物 質(zhì)轉(zhuǎn)運2. 神經(jīng)細胞及肌細胞興奮表現(xiàn)及聯(lián)系1.掌握細胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能；細胞的生物電 現(xiàn)象及其產(chǎn)生原理2.熟悉刺激引起興奮的條件；肌細胞收縮的原 理3.了解興奮在神經(jīng)纖維上傳導(dǎo)的原理；肌肉收 縮

4、的外部表現(xiàn)和力學(xué)分 析1. 通過制備蛙類 坐骨神經(jīng)-腓腸肌 標本，能正確使用 常用的手術(shù)器械2. 能用物質(zhì)轉(zhuǎn)運 和興奮性的知識 點來解釋生理現(xiàn) 象1. 從新陳代謝導(dǎo)入 細胞功能的講解2. 教學(xué)內(nèi)容： 借標本 實例講解神經(jīng)、肌細 胞的興奮性及其表現(xiàn)，解決因內(nèi)容抽象 學(xué)生不易理解的問 題4（理論）三血液1. 血漿滲透壓2. 血細 胞生理 功能3. 血液凝固血型及的鑒定輸血1.掌握血漿滲透壓， 各 類血細胞的正常值及生 理功能，血液凝固的基 本過程，ABO 血型及輸 血2.熟悉血漿酸堿度， 各 種血細胞的生理特性，Rh 血型系統(tǒng)3.了解血沉， 紅細胞的 生成，抗凝物質(zhì)，纖溶， 紅細胞脆性，紅細胞凝

5、集1.能初步鑒定 ABO血型2. 能將輸血原則 及注意事項運用 于臨床3. 能利用不同的 手段來影響凝血 的速度1. 以輸血的由來導(dǎo) 入血液的功能及血 型2. 教學(xué)內(nèi)容： 結(jié)合腌制食品講解 血漿滲透壓內(nèi)容，以 臨床病案為例講解 血液凝固和輸血，通 過血型鑒定實驗加 強對血型分型原則的理解4（理論）四血液 循環(huán)1心臟 生理（心臟泵血機制）2.血管 生理（血壓形成、組織液 的生 成）3心血管活動的調(diào)節(jié)1.掌握心肌的生物電現(xiàn)象，心肌的生理特性， 心臟的泵血功能，動脈 血壓的形成及影響因 素，影響靜脈回心血量 的因素2.熟悉心音的種類和意義，正常心電圖的波形 及其意義，微循環(huán)的組 成及血流通路，組織液

6、 的生成與回流及其影響 因素，心血管活動的調(diào) 節(jié)3.了解各類血管的功能特點，微循環(huán)的調(diào)節(jié)1. 能用心肌細胞 的自律、興奮、傳 導(dǎo)和收縮特性解 釋心臟的泵血過 程、機制，解釋臨 床一些心臟用藥的原理2. 能分析不同的 生理狀態(tài)下，血壓 的變化及機制3. 會用組織液生 成的影響因素分 析病生水腫出現(xiàn) 的原因1. 以人體基本生命 體征（心率和血壓） 導(dǎo)入循環(huán)系統(tǒng)2. 教學(xué)內(nèi)容： 借心血 管系統(tǒng)的臨床病案，分析心血管的功能 及機制，講解可通過 多媒體課件的展示、或用比喻來幫助學(xué) 生理解8（理論）五 呼吸呼吸基本過程及影響因素1.掌握肺通氣、呼吸氣 體的交換及 PC PQ H+對呼吸的影響2.熟悉氣體在

7、血液中的運輸形式3.了解呼吸道的功能特征以及肺的非呼吸功能1. 能說出呼吸的 基本過程并分析 臨床常見呼吸困 難的病因2. 會用生理學(xué)知 識解釋不同條件 下呼吸變化的原 因，為今后呼吸疾 病學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)1. 以呼吸困難來導(dǎo) 入呼吸的基本過程2. 教學(xué)內(nèi)容： 通過呼 吸困難病案，分析呼 吸具體過程及影響 因素3. 用圖表形式小結(jié)6（理論）六消化 和吸 收消化、吸收過 程及機 制1.掌握消化的概念；胃液、胰液的主要成份及 其主要作用；吸收的概 念及幾種主要營養(yǎng)物質(zhì) 的吸收2.熟悉胃的運動形式及其作用，胃排空的概念3.了解小腸內(nèi)的消化液及其作用，小腸的運動 形式及其作用；大腸的 功能1. 能說出食物

8、在 消化道不同部位 的消化過程，會用 正常生理狀態(tài)下 胃液和胰液不消 化自身的機制來解釋潰瘍和胰腺 炎發(fā)病機制2. 能說出三大營 養(yǎng)物質(zhì)及無機鹽 的吸收過程1. 以正常人體新陳 代謝所需物質(zhì)的來 源導(dǎo)入消化和吸收2. 教學(xué)內(nèi)容： 借助分 析食物攝入后的過 程條理化講解知識點，合理運用圖示、類比和病案分析的 教學(xué)手段4（理論）七能量 代謝 和體溫1. 能量代謝與體溫的聯(lián)系2. 物理方法降溫涉及的機制1.掌握影響能量代謝的因素；基礎(chǔ)代謝率的測 算2.掌握人體體溫體溫的概念及正常值體溫的神 經(jīng)調(diào)節(jié)。機體的產(chǎn)熱和 散熱過程3.熟悉基礎(chǔ)代謝率；體 溫調(diào)定點學(xué)說4.了解能量代謝的測定方法、測定原理1. 能

9、說出各種因 素（環(huán)境、食物、 運動和精神活動） 對能量代謝的影 響2. 能將基礎(chǔ)代謝 率的測定指標用 于一些內(nèi)分泌疾 病的診斷3. 能將機體的散 熱方式用于臨床 物理降溫1. 以機體的體溫如 何維持穩(wěn)定來導(dǎo)入2. 教學(xué)內(nèi)容： 借助發(fā) 熱這一情景來講解 產(chǎn)散熱及機制2（理論）八排泄腎臟的排泄過程1.掌握排泄的概念及主要排泄器官2.掌握尿生成過程及其影響因素3.熟悉尿液濃縮和稀釋的基本原理和過程4.熟悉尿液的成份及理化性質(zhì)5.了解腎臟在排泄及維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)中的意 義；排尿活動1. 能說出尿液生 成的基本過程，并 能利用影響尿液 生成因素來分析 尿液理化變化的 可能機制2. 能理解尿液濃 縮和稀釋的

10、基本 過程，幫助藥理利 尿藥知識點的學(xué) 習(xí)1. 以腎衰竭為導(dǎo)入 排泄2. 教學(xué)內(nèi)容： 利用多 媒體直觀、形象的優(yōu) 勢展示尿液生成的 過程，結(jié)合臨床病案 講解影響尿液生成的因素，可前后類比 腎小球的濾過和組 織液的生成以強化 知識點6（理論）九感覺 器官視覺和聽覺器官（色 盲檢 查、視敏度、聽力測 定）1.掌握眼的三個調(diào)節(jié)、眼的折光異常、眼感光 系統(tǒng)；說出視敏度與視 野的概念2.掌握聲波傳入內(nèi)耳的途徑3.熟悉前庭的功能和半規(guī)管的功能1. 能正確使用音 叉及視力圖表測 定聽力及視力2. 能用生理學(xué)視 覺知識點分析不 同的視覺障礙成 因2.能用聲波傳入 內(nèi)耳的途徑來區(qū) 分耳聾的類型1. 以常見的感覺

11、導(dǎo) 入感覺器官2. 教學(xué)內(nèi)容： 以臨床 失明為情景，用直觀 圖示講解視覺形成 的過程2（理論）十神經(jīng) 系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)的作用（針 刺激肢 體后人 體的表 現(xiàn)及機 制）1.掌握突觸傳遞的過程和原理；感覺投射系統(tǒng)； 肌牽張反射；自主神經(jīng) 系統(tǒng)的主要功能熟悉神 經(jīng)纖維興奮傳導(dǎo)功能的 特征；神經(jīng)元間信息傳 遞的形式；中樞神經(jīng)元 的聯(lián)系方式；中樞抑制；大腦皮層的感覺分析功 能;腦干對肌緊張的調(diào) 節(jié)；大腦皮層對軀體運 動的調(diào)節(jié)；各級中樞對 內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)2. 熟悉痛覺生理3.了解腦的高級功能；大腦皮層的生物電活動1.能說出感覺、運 動的形成過程，能 分析神經(jīng)系統(tǒng)不 同部位受損后的 機體功能變化及 其機制2.

12、能區(qū)分內(nèi)臟痛（牽涉痛）與體表 痛，提示臨床處理 疼痛的注意事項3. 能說出不同機 能狀態(tài)下，交感和 副交感神經(jīng)對各 系統(tǒng)的功能調(diào)節(jié)1. 以針刺一側(cè)肢體 后的人體的反應(yīng)為 導(dǎo)入2. 教學(xué)內(nèi)容： 結(jié)合生 活實例講解，運用多 媒體教學(xué)，通過反射 弧分析實驗加深學(xué) 生對于感覺和運動 形成過程的理解8（理論）十內(nèi)分 泌內(nèi)分泌系的生理作用及其調(diào)節(jié)1.掌握下丘腦與垂體的聯(lián)系，腺垂體激素的生 理作用，三個功能軸2.掌握甲狀腺激素的生理作用及甲狀腺功能的 調(diào)節(jié)3.掌握胰島素的生理作用與調(diào)節(jié)；知道胰高血 糖素的作用與調(diào)節(jié)4.掌握糖皮質(zhì)激素的作用與調(diào)節(jié)5. 熟悉腎上腺髓質(zhì)的 作用與調(diào)節(jié)6.了解激素的分類和作用，激素

13、的一般特征； 激素的作用機制1. 能說出甲狀腺 激素的生理功能， 并解釋相關(guān)疾病 的臨床表現(xiàn)2. 能說出糖皮質(zhì) 激素的生理作用 及生成的調(diào)節(jié)，幫 助理解臨床使用 糖皮質(zhì)激素時注 意事項3. 能通過胰島素 的作用解釋糖尿 病的可能機制及 治療措施1. 以常見的內(nèi)分泌 疾病為導(dǎo)入2. 教學(xué)內(nèi)容： 多結(jié)合 相應(yīng)內(nèi)分泌疾病表 現(xiàn)講解激素的生理 作用4（理論）十生殖生殖器官的功能1.掌握雌孕激素的生理作用2.熟悉月經(jīng)周期中雌孕激素與月經(jīng)周期的關(guān)系3.了解睪丸的功能及其調(diào)節(jié)能說出女性月經(jīng) 周期性激素的變 化規(guī)律，幫助理解 避孕藥物作用機 制教師指導(dǎo)出學(xué)習(xí)重 點，學(xué)生自主查閱資 料學(xué)習(xí)2（理論）四、課程實施

14、建議（一）教材選用1. 根據(jù)本課程標準，選用多種不同版本的生理學(xué)優(yōu)質(zhì)教材。在實際教學(xué)過程中，可分析各版本教材的特點，取長補短，重組教材，做到教學(xué)層次清楚，重點突出。2. 在選用教材的同時注重教學(xué)內(nèi)容的選取，以“必需、夠用”為原則，一方面強 調(diào)生理學(xué)知識的重難點學(xué)習(xí)，另一方面還應(yīng)注意與后續(xù)藥理學(xué)、病理生理學(xué)內(nèi)容的連 貫性。（二）教學(xué)建議1.在課程內(nèi)容組織上，以“能用、夠用”為度，將一些涉及假說和分子機制的內(nèi) 容略講，將學(xué)生容易理解的例如血液和生殖的部分內(nèi)容改為教師指導(dǎo)學(xué)生自學(xué)；重點 講授與后續(xù)課程相關(guān)的基本概念；機體各系統(tǒng)（循環(huán)、呼吸、消化、泌尿、神經(jīng)）的 重要生理功能、機制及其功能調(diào)節(jié)。2.生理學(xué)屬于醫(yī)學(xué)生首次接觸的功能學(xué)科，其部分教學(xué)內(nèi)容比較抽象、難懂，而 專科層次的學(xué)生整體邏輯思維能力不強，為強化教學(xué)效果，授課時應(yīng)該根據(jù)不同教學(xué) 內(nèi)容的特點，采用直觀教學(xué)法、案例教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)等不同的教學(xué)方法。3.提高整體實驗項目的設(shè)計質(zhì)量，提高資源的利用率在實驗過程中，在加深學(xué)生 對生理學(xué)