廣坪鎮(zhèn)初級(jí)中學(xué)心理健康問卷

1、廣坪鎮(zhèn)初級(jí)中學(xué)學(xué)生心理健康狀況調(diào)查問卷 指導(dǎo)語 這些測(cè)試題是調(diào)查你的心情和感受的，不是測(cè)驗(yàn)智力和學(xué)習(xí) 能力，與學(xué)習(xí)成績(jī)無關(guān)，答案也沒有好壞之分，請(qǐng)按照你平時(shí)所 想的如實(shí)回答。 回答方法 本測(cè)驗(yàn)每一問題都有只有“是”和“否”兩種可 供選擇答案。請(qǐng)將你選擇的答案填寫在題號(hào)前的（ ）內(nèi)。 注意事項(xiàng) 1按你平時(shí)所想的如實(shí)回答。2每一問題都要回答，但只能選擇一個(gè)答案。難以決定時(shí)， 請(qǐng)選與你接近的答案。3回答時(shí)間沒有限制，但不要過分考慮，請(qǐng)寫出你最初想到 的答案。A 包括 1 15 項(xiàng)（ ） 1 你夜里睡覺時(shí)，是否總是想著明天的功課。（ ） 2老師向全班提問時(shí)，你是否會(huì)覺得是在提問自己而感 到不安。（ ）

2、 3你是否一聽說“要考試”心里就緊張。（ ） 4 你考試成績(jī)不好時(shí)心里是否總是感到不安。（ ） 5 你學(xué)習(xí)成績(jī)不好時(shí)，是否總是提心吊膽。（ ） 6當(dāng)你考試，想不起來原先掌握的知識(shí)時(shí)，是否會(huì)感到 焦急。（ ）7 你考試后， 在沒有知道成績(jī)之前， 是否總是放心不下（ ） 8 你是否一遇到考試就擔(dān)心會(huì)考?jí)?。?） 9你是否希望考試能順利通過。（ ） 10你在沒有完成任務(wù)之前，是否總擔(dān)心完不成任務(wù)。（ ） 11你當(dāng)著大家朗讀課文時(shí)是否感到怕讀錯(cuò)。（ ） 12你是否認(rèn)為學(xué)校里得到的學(xué)習(xí)成績(jī)總是不大可靠。（ ） 13你是否認(rèn)為你比別人更擔(dān)心學(xué)習(xí)。（ ） 14你是否做過考試考?jí)牧说膲?mèng)。（ ） 15，你是否做

3、過學(xué)習(xí)成績(jī)不好時(shí)，受到爸爸媽媽或老師 訓(xùn)斥的夢(mèng)。B 包括 16 25 項(xiàng)（ ）l6 你是否經(jīng)常覺得有同學(xué)在背后說你壞話。（ ） 17你受到父母批評(píng)后，是否總是想不開，放在心上。（ ） 18你在游戲或別的競(jìng)賽中輸給了對(duì)方，是否就不想再 干了。（ ） 19人家在背后議論你，你是否感到討厭。（ ） 20你在大家面前或被老師提問時(shí)，是否會(huì)臉紅。（ ） 21你是否很擔(dān)心叫你擔(dān)任班級(jí)工作。（ ） 22你是否總覺得好象有人注意你。（ ） 23你在工作或?qū)W習(xí)時(shí)，如果有人在注意你，你心里是 否緊張。（ ） 24你受到批評(píng)時(shí)，心情是否不愉快。（ ） 25你受到老師批評(píng)時(shí)，心里是否總是不安。C 包括 26 35 項(xiàng)

4、（ ） 26同學(xué)們?cè)谛r(shí)，你是否也不大會(huì)笑。（ ） 27你是否覺得到同學(xué)家里去玩不如在自己家里玩。（ ） 28你和大家在一起時(shí)，是否也覺得自己是孤單的一個(gè)（ ） 29你是否覺得和同學(xué)一起玩，不如自己一個(gè)人玩。（ ） 30同學(xué)們?cè)诮徽剷r(shí)你是否不想加入；（ ） 31你和大家在一起時(shí)，是否覺得自己是多余的人。（ ）32. 你是否討厭參加運(yùn)動(dòng)會(huì)和文藝演出會(huì)。（ ） 33你的朋友是否很少。（ ） 34你是否不喜歡同別人談話。（ ） 35在人多的地方，你是否覺得很怕。D 包括 36 45 項(xiàng)（ ） 36你在打排球、籃球、踢足球、拔河、做操等體育比 賽輸了時(shí)，心里是否一直認(rèn)為自己不好。（ ） 37你受到批評(píng)

5、后，是否總認(rèn)為是自己不好。（ ） 38別人笑你的時(shí)候，你是否會(huì)認(rèn)為是自己做錯(cuò)了什么 事。（ ） 39 你學(xué)習(xí)成績(jī)不好時(shí)，是否總是認(rèn)為是自己不用功的 緣故。（ ） 40你失敗的時(shí)候是否總是認(rèn)為是自己的責(zé)任。（ ） 41大家受到責(zé)備時(shí)，你是否認(rèn)為主要是自己的過錯(cuò)。（ ） 42你在打乒乓球、羽毛球、排球、籃球、踢足球、拔 河、廣播操等體育比賽時(shí)，是否一出錯(cuò)就特別留神。（ ） 43碰到為難的事時(shí)你是否認(rèn)為自己難以應(yīng)付。（ ） 44你是否有時(shí)會(huì)后悔，那件事不做就好了。) 45你和同學(xué)吵架以后，是否總是認(rèn)為是自己的錯(cuò)。E 包括 46 55 項(xiàng))46你心里是否總想為班級(jí)做點(diǎn)好事。)47你學(xué)習(xí)的時(shí)候，是否經(jīng)常

6、思想開小差。)48你把東西借給別人時(shí)，是否擔(dān)心別人會(huì)把東西弄壞) 49碰到不順利的事情時(shí)你心里是否很煩躁。)50你是否非常擔(dān)心家里有人生病或死去。) 51你是否在夢(mèng)里見到過死去的人。)52你對(duì)收音機(jī)和汽車的聲音是否特別敏感。) 53你心里是否總覺得好象有什么事沒有做好。)54你是否擔(dān)心會(huì)發(fā)生什么意外的事。) 55你在決定要做什么事時(shí)是否總是猶豫不決。F 包括 56 70 項(xiàng))56你手上是否經(jīng)常出汗。)57，你害羞時(shí)是否臉紅。) 58你是否經(jīng)常頭痛。)59你被老師提問時(shí)，心里是否總是很緊張。)60你沒有參加運(yùn)動(dòng)，心臟是否經(jīng)常撲通撲通地跳。) 61你是否很容易疲勞。)62你是否很不愿意吃藥。) 6

7、3夜里你是否很難入睡。) 64你是否總覺得身體好象沒什么毛病。) 65你是否經(jīng)常認(rèn)為自己的體型和面孔比別人難看。)66你是否經(jīng)常覺得腸胃不好。) 67你是否經(jīng)常咬指甲。) 68你是否舔手指頭。)69你是否經(jīng)常感到呼吸困難。)70你去廁所的次數(shù)是否比別人多。G 包括 71 80 項(xiàng)) 71你是否很怕到高的地方去。)72你是否害怕很多東西。)73你是否常做惡夢(mèng)。)74你膽子是否很小。)75夜里。你是否很怕一個(gè)人在房間里睡覺。)76你乘車穿過隧道或路過高橋時(shí)是否害怕。)77你是否喜歡整夜開著燈睡覺。)78你聽到打雷聲是否非常害怕。項(xiàng)組成項(xiàng)組成)79你是否非常害怕黑暗。 )80你是否經(jīng)常感到有人在后面

8、跟著你。H.X H. 由 81,83,85,87,89,91,93,95,97,99X. 由 82.84.86.88.90.92.94.96.98.100 )81你是否經(jīng)常生氣。) 82你是否不想得到好的成績(jī)。)83你是否經(jīng)常會(huì)突然想哭。) 84你以前是否說過謊話。) 85你有時(shí)是否會(huì)覺得，還是死了好。) 86你是否一次也沒有失約過。)87你是否經(jīng)常想大聲喊叫。（ ） 88你是否不愿說出別人不讓說的事。（ ） 89你有時(shí)是否想過自己一個(gè)人到遠(yuǎn)地方去。（ ） 90你是否總是很有禮貌。（ ） 91你被人說了壞話是否想立即采取報(bào)復(fù)行動(dòng)。（ ） 92老師或父母說的話你是否都照辦。（ ） 93你心里不開心，是否會(huì)亂丟、亂砸東西。（ ） 94你是否發(fā)過怒。（ ） 95你想要的東西 , 是否就一定要拿到手。（ ） 96你不喜歡的功課老師提前下課，是否會(huì)感到特別高 興。（ ） 97你是否經(jīng)常想從高的地方跳下來。（ ） 98你是否無論對(duì)誰都很親熱。（ ） 99