健肺膠囊治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期療效觀察

1、健肺膠囊治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期療效觀察 08-06-17 16:49:00 編輯：studa20 作者：郭文新 張鳳宇 閻國良 【摘要】 目的 觀察健肺膠囊對慢性阻塞性肺疾病（COPD）穩(wěn)定期的臨床療效、中醫(yī)證候積分及6 min步行距離的影響。方法 將100例COPD穩(wěn)定期患者隨機(jī)分為2組，對照組50例予氧療、身體鍛煉、口服茶堿制劑及沐舒坦、吸入長效2受體激動(dòng)劑等西醫(yī)常規(guī)基礎(chǔ)治療，治療組50例在對照組治療基礎(chǔ)上加用自擬健肺膠囊，每次23粒，每日3次口服。2組均14日為1個(gè)療程，治療2個(gè)療程。觀察2組治療前后中醫(yī)證候積分及6 min步行距離，并判定臨床療效。結(jié)果 臨床療效：治療組總有效率96

2、，對照組總有效率84，治療組療效明顯優(yōu)于對照組（P0.05）；中醫(yī)證候積分：2組治療后與治療前比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.01），且2組治療后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）；6 min步行距離: 2組治療后均較治療前改善（P0.05），2組治療后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。結(jié)論 健肺膠囊對COPD穩(wěn)定期患者的臨床療效、癥狀、體征及勞動(dòng)耐力均有明顯改善。 【關(guān)鍵詞】 肺疾病 阻塞性 膠囊劑 慢性病 補(bǔ)肺 隨機(jī)對照試驗(yàn) 中西醫(yī)結(jié)合療法Clinical observation of the therapeutic effect of Jianfei capsule on chronic

3、 obstructive pulmonary disease at stationary phase 【Abstract】 Objective To observe the therapeutic effect of Jianfei capsule on chronic obstructive pulmonary disease at stationary phase as well as the TCM scoring of symptoms and the effect of index of 6-min distance walk. Methods 100 cased with chro

4、nic obstructive pulmonary disease were randomly divided into 2 groups with 50 in each. The control group was treated by routine medical treatment like oxygen therapy and physical exercise with theophylline and Mucosolvan, inhaling long-term 2 receptor stimulating agent. The treatment group was, on t

5、he basis of control group, treated by Jianfei capsule, 23 pills each time, 3 times a day per os. Both groups have the treatment course of 28 days(14 days for every course). The TCM scoring and the index of 6-min walking in both groups were evaluated. Results Therapeutic Effect: the total effective r

6、ate in treatment group was 96%, which was 84% in control group. The former group was obviously superior to the latter one(P0.05)TCM Scoring: there was a significant difference between two groups before and after the treatment(P0.01). There was a significant difference between two groups after the tr

7、eatment (P0.05) 6-min Distance Walking: both groups were improved compared with the former state (P0.05), there was a significant difference between control group and treatment group after the treatment (P0.05). Conclusion Jianfei capsule is effective in treating chronic obstructive pulmonary diseas

8、e at stationary phase. 【Key Words】 Pulmonary disease; Obstructive; Capsule; Chronic disease; Tonifying the lung; Random control test; Integrated therapy with TCM and western medicine慢性阻塞性肺疾?。╟hronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一種可以預(yù)防、可以治療的疾病，以不完全可逆的氣流受限為特點(diǎn)。由于有害顆?；驓怏w（主要是吸煙）的影響，肺部產(chǎn)生異常的炎癥反應(yīng)，從而產(chǎn)

9、生氣流受限，常呈進(jìn)行性加重。COPD不僅影響肺，也可以引起顯著的全身反應(yīng)。COPD病情多于冬季加重，故此我們本著中醫(yī)學(xué)“冬病夏治”的理論，在西醫(yī)常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用自擬健肺膠囊治療COPD穩(wěn)定期患者50例，并與單純西醫(yī)常規(guī)治療50例對照觀察，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法 1.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)、納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)1.1.1 診斷標(biāo)準(zhǔn) 參照中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)慢性阻塞性肺疾病組制定的慢性阻塞性肺疾病診治指南（2007年修訂版）診斷標(biāo)準(zhǔn)1。1.1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) 符合COPD穩(wěn)定期診斷標(biāo)準(zhǔn)，年齡4565歲。1.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn) 急性加重期、合并肺感染、白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC）10.0109以及患有其它肺部疾患如

10、肺癌、肺結(jié)核等疾病。1.2 一般資料 100例均為本院2007-012007-08呼吸科門診COPD穩(wěn)定期患者，隨機(jī)分為對照組和治療組。治療組50例，男36例，女14例；年齡4565歲，平均56歲；病程825年，平均16年；病情屬輕度8例，中度33例，重度9例；中醫(yī)證候積分819分，平均13.12分。對照組50例，男34例，女16例；年齡4764歲，平均55歲；病程723年，平均14年；病情屬輕度7例，中度35例，重度8例；中醫(yī)證候積分819分，平均13.20分。2組病例一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），具有可比性。1.3 治療方法 2組均予西醫(yī)常規(guī)基礎(chǔ)治療，包括：氧療、身體鍛煉、口

11、服茶堿制劑及沐舒坦、吸入長效2受體激動(dòng)劑等。治療組在對照組治療基礎(chǔ)上加用自擬健肺膠囊（制劑號(hào)：冀藥制字2005第Z1562號(hào)；藥物組成：人參10 g，蛤蚧2個(gè)，金蕎麥根20 g，地龍10 g，川貝母9 g，杏仁12 g等；制備工藝：將藥物去除雜質(zhì)，烤箱烘干，粉碎機(jī)碎成細(xì)面，過80100目篩，混勻灌裝膠囊，每粒膠囊含生藥0.5 g），每次23粒，每日3次口服。14日為1個(gè)療程。共治療2個(gè)療程，療程間間隔12周。1.4 觀察指標(biāo) 治療前后臨床癥狀、體征積分。痰量積分標(biāo)準(zhǔn)：無為0分，晝夜咯痰1050 mL為2分，晝夜咯痰51100 mL為4分，晝夜咯痰100 mL以上為6分?？人苑e分標(biāo)準(zhǔn)：無明顯咳嗽為0分，輕微咳嗽為2分，