5.3.3分級(jí)護(hù)理落實(shí)情況檢查表

1、5.3.3分級(jí)護(hù)理落實(shí)情況檢查表分級(jí)護(hù)理落實(shí)情況檢查表科室:特級(jí)護(hù)理（每人每項(xiàng)未落實(shí)扣1分）護(hù)理要點(diǎn)基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目24h專人護(hù)理根據(jù)醫(yī) 囑及時(shí) 止確實(shí) 施治療、給 藥根據(jù) 醫(yī)囑 準(zhǔn)確 測量 出入 量實(shí)施 床旁 交接 班及時(shí) 發(fā)現(xiàn) 病情，及時(shí) 與醫(yī) 師溝 通做好晨 問護(hù)理 整理 床單位1次/每大面 部清潔 和梳頭 口腔護(hù)理對非禁 食患者 協(xié)助進(jìn) 食/水臥位 護(hù)理 協(xié) 助翻身、有 效咳 嗽 協(xié)助 床上 移動(dòng)（必 要時(shí)）防 褥護(hù)理排泄獷 理悻 置尿管 護(hù)理：次/每F 床上 使用位 器（需包 時(shí)）4 禁的獷 理（需包時(shí)）患者床 號(hào)姓名頁腳內(nèi)容2分級(jí)護(hù)理落實(shí)情況檢查表科室:I級(jí)護(hù)理（每人每項(xiàng)未落實(shí)扣1分）

2、護(hù)理要點(diǎn)基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)每1小根據(jù)根據(jù)臨證及時(shí)做好晨對非臥位排泄時(shí)巡醫(yī)囑醫(yī)囑（癥）發(fā)現(xiàn)問護(hù)理禁食護(hù)理護(hù)理視患及時(shí)準(zhǔn)確施護(hù)，病情整理心、協(xié)留者止確止確做好后及時(shí)床單位1協(xié)助助翻置尿?qū)嵤?shí)施中醫(yī)知與醫(yī)次欠進(jìn)食/身有管護(hù)治療基礎(chǔ)識(shí)的健師溝聞部I青水效咳理2次給藥護(hù)理康教育通潔和梳嗽1次/每周頭1次/2h床護(hù)理/d口協(xié)助上使安全腔護(hù)理1床上用便措施次/d移動(dòng)器（需（必要時(shí)）要時(shí)）失防禁的褥護(hù)護(hù)理理（需頁腳內(nèi)容3患者床 號(hào)姓名要時(shí)）頁腳內(nèi)容4分級(jí)護(hù)理落實(shí)情況檢查表科室:二級(jí)護(hù)理（每人每項(xiàng)未落實(shí)扣1分）護(hù)理要點(diǎn)基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目每2小根據(jù)根據(jù)做好及時(shí)做好晨對非臥位排泄時(shí)巡醫(yī)囑病情臨證發(fā)現(xiàn)問護(hù)理禁食護(hù)理護(hù)理視患及時(shí)止確（癥病情整理心、協(xié)留止確實(shí)施施護(hù)及時(shí)床單位1協(xié)助助翻置尿據(jù)病實(shí)施護(hù)理與醫(yī)次/每天進(jìn)食/身有管護(hù)情測治療措施及護(hù)師溝協(xié)助水效咳理2次量生給藥和安理記通聞部I青嗽1次/每周命體 征全措 施錄，做 好飲 食及 情情 護(hù)理潔和梳 頭1次/d/2h協(xié) 助床 上移 動(dòng)（必 要時(shí)）防 褥護(hù)協(xié) 助使 用便器（需 要時(shí)）失 禁的 護(hù)理（需 要時(shí)）患者床理號(hào)姓名頁腳內(nèi)容7三級(jí)護(hù)理（每人每項(xiàng)未落實(shí)扣1分）護(hù)理要點(diǎn)基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目每3 小時(shí) 巡視心、根據(jù) 醫(yī)囑 及時(shí) 止確 實(shí)施 治療 給藥根據(jù) 病情 測量 生命 體征指導(dǎo)心、鍛煉 做好 情志 護(hù)理臨證（癥）施護(hù)， 指導(dǎo)飲 食及休息做好患 者啟美 中醫(yī)健 康知識(shí)