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1、醫(yī)院感染預(yù)防與控制基本知識(shí)主要內(nèi)容主要內(nèi)容手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防職業(yè)安全與防護(hù)主要內(nèi)容主要內(nèi)容手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防職業(yè)安全與防護(hù)一雙不清潔的手,可能有4-40萬(wàn)個(gè)細(xì)菌 徹底洗手與手消毒,使手上細(xì)菌含量大大減少為什么要洗手?為什么要洗手?(1是醫(yī)務(wù)人員(在醫(yī)院工作人員)洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒 的總稱(chēng)。1 洗手:用洗手液和流動(dòng)水洗手,去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過(guò)程。七步洗手法示意圖洗手或衛(wèi)生手消毒揉搓時(shí)間15秒,揉搓時(shí)不要大力!揉搓時(shí)不要大力!水龍頭:注意保持出水口及表面清潔不建議熱水洗手建議提前一天晚上修改指甲使用速干手消毒液每次用量至少3ml手消毒也要按照7步洗手方法進(jìn)行二前三后二前三后二前
2、:二前: 接觸患者前接觸患者前 進(jìn)行無(wú)菌操作前進(jìn)行無(wú)菌操作前三后:三后: 體液暴露后體液暴露后 接觸患者后接觸患者后接觸患者周?chē)h(huán)境后接觸患者周?chē)h(huán)境后 控制醫(yī)院感染控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單最簡(jiǎn)單, , 最有效最有效, , 最方便最方便, , 最經(jīng)濟(jì)方法最經(jīng)濟(jì)方法 洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下原則:當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見(jiàn)的污染時(shí),應(yīng)用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手。手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)污染時(shí),宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。 主要內(nèi)容主要內(nèi)容手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防職業(yè)安全與防護(hù)額外預(yù)防額外預(yù)防是在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,根據(jù)病原體的傳播途徑(空氣傳播、飛沫傳播和接觸傳播)采取的額外預(yù)防措施(空氣隔離、飛沫隔離、
3、接觸隔離)。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的八項(xiàng)具體措施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的八項(xiàng)具體措施1. 1. 手衛(wèi)生手衛(wèi)生嚴(yán)格按照手衛(wèi)生的五個(gè)時(shí)刻進(jìn)行手衛(wèi)生,提高手衛(wèi)生的依從性。同時(shí)對(duì)患者及其家屬進(jìn)行手衛(wèi)生的宣教,醫(yī)患同心,切斷傳播途徑,降低醫(yī)院感染。2. 2. 戴手套戴手套當(dāng)接觸血液、體液、排泄物、分泌物及破損的皮膚粘膜時(shí)應(yīng)戴手套。在兩個(gè)患者之間一定要更換手套,手套也不能代替洗手。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的八項(xiàng)具體措施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的八項(xiàng)具體措施3. 3. 正確使用口罩、正確使用口罩、防護(hù)鏡和面罩防護(hù)鏡和面罩1)正確選擇口罩類(lèi)型,一次性醫(yī)用口罩用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員的一般防護(hù),醫(yī)用外科口罩用于飛沫隔離的防護(hù)。2)下列情況應(yīng)使用護(hù)目鏡或防護(hù)面罩:在進(jìn)行診療、
4、護(hù)理操作,可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴濺時(shí)。佩戴前應(yīng)檢查有無(wú)破損,每次使用后應(yīng)清潔與消毒。4. 4.適時(shí)穿隔離衣、防護(hù)服、鞋套適時(shí)穿隔離衣、防護(hù)服、鞋套下列情況應(yīng)穿隔離衣:接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者,對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離時(shí),可能受到患者血液、體液、分泌物噴濺時(shí)。防護(hù)服:防護(hù)服的穿戴要注意順序,脫去防護(hù)服的順序尤為重要,避免污染。鞋套:應(yīng)該一次性使用,在規(guī)定的區(qū)域內(nèi)穿鞋套,離開(kāi)該區(qū)域時(shí)應(yīng)及時(shí)脫掉。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的八項(xiàng)具體措施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的八項(xiàng)具體措施5. 5.污染的儀器和醫(yī)療設(shè)備的處理污染的儀器和醫(yī)療設(shè)備的處理可復(fù)用的醫(yī)療用品和醫(yī)療設(shè)備,在用于下一個(gè)患者時(shí)根據(jù)需要及時(shí)進(jìn)行消毒或滅菌處理。6. 6
5、.急救場(chǎng)所出現(xiàn)需要復(fù)蘇時(shí)急救場(chǎng)所出現(xiàn)需要復(fù)蘇時(shí),用簡(jiǎn)易氣囊代替口對(duì)口人工呼吸7. 7.醫(yī)療廢物按照相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行無(wú)害化處理醫(yī)療廢物按照相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行無(wú)害化處理醫(yī)療廢物嚴(yán)格分類(lèi),銳器放進(jìn)銳器盒中處理,防止針刺傷。8. 8.環(huán)境、物體表面的消毒滅菌環(huán)境、物體表面的消毒滅菌對(duì)醫(yī)院環(huán)境和物體表面進(jìn)行定期清潔,遇到污染時(shí)隨時(shí)消毒。佩戴口罩的注意事項(xiàng)使用手套的注意事項(xiàng)做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防確保醫(yī)患健康確保醫(yī)患健康你若安好你若安好便是晴天便是晴天主要內(nèi)容主要內(nèi)容手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防職業(yè)安全與防護(hù)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)工作、活動(dòng)的在醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)工作、活動(dòng)的所有工作人員應(yīng)遵循所有工作人員應(yīng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原原則
6、預(yù)防則預(yù)防職業(yè)暴露職業(yè)暴露的發(fā)生。的發(fā)生。職 業(yè) 暴 露 定 義 職業(yè)暴露的危險(xiǎn)因素 職業(yè)安全管理 體液體液血液血液分泌物分泌物排泄物排泄物均具有傳染性均具有傳染性隔離隔離采取防護(hù)措施采取防護(hù)措施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防要視所有病人的血液、體液及被血液、體液污染的物品均為具有傳染性,醫(yī)護(hù)人員接觸這些物質(zhì)時(shí)必須采取防護(hù)措施。預(yù)防血源性感染最重要的方法是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防!預(yù)防血源性感染最重要的方法是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防!32“職業(yè)暴露” 后的處理步驟 銳器傷局部緊急處理步驟:銳器傷局部緊急處理步驟:(一擠、二沖、三消毒、四上報(bào))(一擠、二沖、三消毒、四上報(bào))1、立即從損傷的近心端向遠(yuǎn)心端擠出損傷處的血液;2、再用流水和肥皂沖洗傷口;3、后用75%乙醇
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