多普勒家用胎心儀能不能隨便買？FDA說出了真相!

1、多普勒家用胎心儀能不能隨便買？FDA說出了真相！很多女性都會(huì)在孕期購買胎心儀，有的是想盡早聽聽胎心音，有的是對(duì)腹中胎兒不放心想測(cè)測(cè)胎心率。很多人認(rèn)為，“去醫(yī)院產(chǎn)檢的時(shí)候，醫(yī)生也是聽胎心音看下胎心率的，自己在家聽一聽看看胎心率，也就能知道胎兒是否安全了，心里就踏實(shí)了?！闭媸沁@樣嗎？你可能想得太簡單了。更重要的是，胎心儀是發(fā)射超聲波的，孕媽們有沒有想過超聲波對(duì)胎兒是否可能帶來安全風(fēng)險(xiǎn)呢？下面跟隨喜芽孕育的黃大夫一起來看看。家用多普勒胎心儀到底有沒有用？（此處有點(diǎn)“干”）多普勒胎心儀就是利用超聲波的多普勒效應(yīng)，來檢測(cè)胎兒心率的醫(yī)療器械，主要包括胎心儀和胎心監(jiān)護(hù)儀兩種。胎心儀主要為胎兒瞬時(shí)心率監(jiān)測(cè)，用

2、于判斷胎兒宮內(nèi)是否存活。胎心監(jiān)護(hù)儀在醫(yī)院內(nèi)應(yīng)用比較廣泛，主要用于產(chǎn)前常規(guī)監(jiān)測(cè)和產(chǎn)時(shí)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，目的是根據(jù)胎動(dòng)、宮縮時(shí)胎心率曲線的變化判斷胎兒宮內(nèi)狀態(tài)。胎心儀獲取的信息較為單一，為胎兒瞬時(shí)心率，復(fù)雜一點(diǎn)的可以記錄一段曲線。但這里的曲線是不能用作臨床分析的。胎心監(jiān)護(hù)的要求比較嚴(yán)格，需要孕婦綁定胎心監(jiān)護(hù)儀探頭進(jìn)行20分鐘的連續(xù)監(jiān)測(cè)，醫(yī)生通過胎兒心率變化的趨勢(shì)，基線、變異和胎動(dòng)、宮縮等多個(gè)指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè)結(jié)果判斷。對(duì)于孕婦自行購買使用多普勒胎心儀，醫(yī)學(xué)界一直保有爭(zhēng)議！超聲波在工業(yè)生產(chǎn)、醫(yī)學(xué)檢查及生活中的應(yīng)用十分普遍，包括B超、經(jīng)顱多普勒超聲、胎心監(jiān)測(cè)等等技術(shù)都是利用超聲波的散射和反射效應(yīng)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用。你

3、可能不太清楚什么是超聲波在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里大家都知道，超聲波在人體內(nèi)傳輸具有機(jī)械效應(yīng)、溫?zé)嵝?yīng)以及上述兩種效應(yīng)繼發(fā)的彌散作用、觸變作用、空化作用等理化效應(yīng)，這就要求超聲波在臨床上的應(yīng)用需要符合一定的超聲功率要求。醫(yī)用超聲設(shè)備需要遵循ALARA（As Low As Reasonably Achievable）原則聲功輸出“盡可能適當(dāng)?shù)汀钡脑瓌t。很多醫(yī)用超聲多普勒胎兒監(jiān)護(hù)儀的說明書中明確指出：超聲可能在組織里產(chǎn)生有害的作用并潛在的造成病人的危害。因此，當(dāng)非醫(yī)療必要時(shí)，應(yīng)盡可能地將超聲暴露時(shí)間減到最小并保持低的超聲級(jí)別。家用小型超聲多普勒胎心儀是安全的嗎？美國FDA（美國食品藥品監(jiān)督管理局）給大家?guī)砹嗣?/p>

4、確的答復(fù)。FDA對(duì)超聲波應(yīng)用帶來的潛在危害一直非常關(guān)注，尤其是超聲波檢查對(duì)胎兒的影響，每年都會(huì)更新聲明。2018年8月29日，F(xiàn)DA官網(wǎng)發(fā)布題為“Ultrasound Imaging”的文章，關(guān)于超聲波的益處和危害做出解釋?！綟DA原文翻譯】超聲成像已經(jīng)使用了20多年，并且具有極好的安全記錄。它基于非電離輻射，因此相較于X射線和其他使用電離輻射的成像系統(tǒng)，不具有相同的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)（風(fēng)險(xiǎn)更低）。經(jīng)過適當(dāng)訓(xùn)練的醫(yī)護(hù)工作者謹(jǐn)慎使用超聲成像通常被認(rèn)為是安全的。盡管如此，超聲能量有可能對(duì)身體產(chǎn)生生物效應(yīng)。超聲波可以輕微加熱身體組織。在某些情況下，它還可以在體液或組織中產(chǎn)生小氣穴（氣穴現(xiàn)象）。這些生物效應(yīng)的長

5、期后果仍然未知?；跉庋ìF(xiàn)象對(duì)于胎兒影響的特別考量，美國超聲醫(yī)學(xué)研究所等組織提倡在孕期謹(jǐn)慎使用超聲成像。此外，不鼓勵(lì)將超聲波用于非醫(yī)學(xué)目的，例如僅僅為獲得胎兒“紀(jì)念”視頻。在醫(yī)學(xué)檢查中不需要額外的超聲暴露的情況下，取得紀(jì)念照片或視頻是合理的。在文章的最后也提到我們最為關(guān)心的多普勒胎心儀的購買和使用問題?！綟DA原文翻譯】準(zhǔn)媽媽應(yīng)該了解那些不通過處方就能購買到的胎兒心跳監(jiān)測(cè)系統(tǒng)（也稱多普勒胎心儀）。只有在醫(yī)學(xué)上需要時(shí)，才能由經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)工作者使用這些設(shè)備。未經(jīng)訓(xùn)練的人員使用這些設(shè)備，可能使胎兒長期暴露于不安全的能量水平，另外，檢查結(jié)果有可能被使用者誤讀。文中提到的“檢查結(jié)果有可能被使用者誤讀”是目前多普勒胎心儀在院外使用中面臨的主要問題。由于普通胎心儀所獲取胎兒信息的片面性，以及胎心報(bào)告解讀的專業(yè)性，很可能會(huì)給普通使用者帶來錯(cuò)誤的信息，胎兒出現(xiàn)缺氧未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，耽誤及時(shí)就診而不自知。母嬰安全無小事，以此文希望引起各位孕媽媽的重視。監(jiān)測(cè)胎兒安全，傳統(tǒng)的自數(shù)胎動(dòng)方法是最經(jīng)濟(jì)