臨床路徑培訓(xùn)總結(jié)

1、篇一：2013年臨床路徑管理工作總結(jié)*2013年臨床路徑管理工作總結(jié)2013年，我院緊緊圍繞衛(wèi)生局整體工作安排部署，結(jié)合縣級(jí)公立 醫(yī)院改革對(duì)臨床路徑管理的要求，按照年初工作計(jì)劃，切實(shí)加強(qiáng) 我院臨床路徑管理工作，通過(guò)一系列工作的開(kāi)展，規(guī)范了醫(yī)療行 為，提高了醫(yī)療質(zhì)量，增進(jìn)了醫(yī)患溝通，進(jìn)一步和諧了醫(yī)患關(guān)系， 保證了醫(yī)療安全，有效控制了臨床常見(jiàn)病醫(yī)藥費(fèi)用，減輕了患者 負(fù)擔(dān)。截止11月，運(yùn)行病種數(shù)30種，較去年增加4種；進(jìn)入路 徑人數(shù)1425人次，完成路徑人數(shù)1378人次，完成路徑人數(shù)較上 年同期增長(zhǎng)9.7%;入徑率98.8%，出徑率1.7%，均達(dá)到縣公立醫(yī) 院績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)?，F(xiàn)將一年來(lái)工作簡(jiǎn)要總結(jié)如下

2、：一、領(lǐng)導(dǎo)重視，加強(qiáng)管理。年初，主管院長(zhǎng)主持召開(kāi)專題工作會(huì)議，就2012年臨床路徑管理運(yùn)行情況作了總結(jié)，安排部署了2013年工作重點(diǎn)、思路和方法，要求醫(yī)務(wù)科繼續(xù)高度重視，加強(qiáng)管理，增加臨床路徑病種數(shù)和運(yùn) 行病例數(shù)量，提高病例的運(yùn)行質(zhì)量，不斷規(guī)范管理流程，切實(shí)提 高臨床路徑管理水平。院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常關(guān)注臨床路徑運(yùn)行情況，至少每季度在科主任護(hù)士長(zhǎng) 會(huì)議上全院通報(bào)各科臨床路徑管理工作情況及運(yùn)行數(shù)據(jù)，并提出 管理要求；同時(shí)經(jīng)常到醫(yī)務(wù)科了解管理情況，親自到臨床抽查臨 床路徑運(yùn)行病歷，并要求醫(yī)務(wù)科定期到臨床科室檢查臨床路徑管 理工作，抽查運(yùn)行病歷，現(xiàn)場(chǎng)查看、督導(dǎo)工作。每季度抽查一定 數(shù)量出院病歷進(jìn)行督查，并將平

3、時(shí)檢查、抽查情況納入科室季度 考核之中，切實(shí)引起臨床醫(yī)護(hù)人員的重視，不斷規(guī)范臨床路徑管 理工作。二、完善管理組織，落實(shí)責(zé)任，制定措施，加強(qiáng)監(jiān)督，不斷促進(jìn) 臨床路徑管理工作。（一）為促進(jìn)和細(xì)化管理工作，2013年在執(zhí)行衛(wèi)生部臨床路徑管理指導(dǎo)原則要求的同時(shí)，根據(jù)我院目前存在部分科室人員變 動(dòng)等問(wèn)題，適當(dāng)調(diào)整“臨床路徑管理委員會(huì)”和“臨床路徑指導(dǎo) 評(píng)價(jià)小組”組織結(jié)構(gòu)和管理成員，同時(shí)細(xì)化職責(zé)，落實(shí)責(zé)任，使 此項(xiàng)管理有人管、管到位。（二）不斷完善臨床路徑管理制度、工作流程，使各級(jí)人員明確 職責(zé)，規(guī)范操作。根據(jù)我院臨床路徑運(yùn)行一年多時(shí)間所存在的問(wèn) 題，制定有針對(duì)性的管理制度和工作流程，使此項(xiàng)工作制度化、

4、規(guī)范化。（三）加強(qiáng)臨床路徑管理及業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高管理能力和業(yè)務(wù) 水平。邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院臨床路徑管理專家來(lái)院進(jìn)行管理及業(yè)務(wù)培訓(xùn); 同時(shí)醫(yī)務(wù)科組織臨床科室工作人員集中學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，不斷提高管 理能力和業(yè)務(wù)水平。（四）適當(dāng)修訂臨床路徑運(yùn)行表單，使臨床路徑運(yùn)行更加切合我 院實(shí)際。各科室臨床路徑小組根據(jù)衛(wèi)生部制定的臨床路徑管理標(biāo) 準(zhǔn)，結(jié)合臨床工作實(shí)際情況，選擇適當(dāng)?shù)牟》N，修訂臨床路徑標(biāo) 準(zhǔn)及臨床路徑表單，上報(bào)臨床路徑管理小組審議通過(guò)后實(shí)施。（五）強(qiáng)化監(jiān)管，嚴(yán)格考核，不斷促進(jìn)臨床路徑工作步入日?；?、 規(guī)范化。今年加大了臨床路徑管理工作的考核力度，增加季度考 核分值和考核內(nèi)容，獎(jiǎng)罰分明，改變過(guò)去只獎(jiǎng)勵(lì)不處罰、只

5、重視 數(shù)量不重視質(zhì)量的考核機(jī)制。（六）加強(qiáng)宣傳和教育，進(jìn)一步強(qiáng)化開(kāi)展臨床路徑的必要性和重 要性。利用會(huì)議和每月下科室檢查機(jī)會(huì)宣傳和教育，使臨床科室 人員人人重視，積極自覺(jué)的完成此項(xiàng)工作。（七）每月按時(shí)統(tǒng)計(jì)臨床路徑運(yùn)行上報(bào)數(shù)據(jù)，及時(shí)網(wǎng)報(bào)上級(jí)管理 部門，規(guī)整資料入檔。三、存在問(wèn)題及不足（一）各科室對(duì)臨床路徑管理工作的重視程度存在較大差距。部 分科室臨床路徑知識(shí)學(xué)習(xí)不夠，列入臨床路徑的病種數(shù)較少，完 成路徑人數(shù)較少，個(gè)別科室人員對(duì)臨床路徑工作的目的認(rèn)識(shí)不到 位，在運(yùn)行病例中仍有沒(méi)有完全按照路徑表單進(jìn)行醫(yī)療行為的現(xiàn) 象發(fā)生。（二）醫(yī)保、農(nóng)合單病種管理病種與臨床路徑管理病種目錄有交 叉，造成一定矛盾。單

6、病種管理病種是費(fèi)用包干，費(fèi)用較低，如 果按照臨床路徑表單運(yùn)行，費(fèi)用嚴(yán)重超標(biāo)，醫(yī)生只有按照醫(yī)保、 農(nóng)合單病種管理進(jìn)行，影響了進(jìn)入臨床路徑管理的病例數(shù)。（三）醫(yī)院臨床路徑管理信息系統(tǒng)還沒(méi)有建立，很多數(shù)據(jù)無(wú)法提 供，統(tǒng)計(jì)工作處于手工操作階段，導(dǎo)致數(shù)據(jù)整理、分析評(píng)估、監(jiān) 督規(guī)范工作開(kāi)展困難。四、下一步工作思路：來(lái)。（一）進(jìn)一步加強(qiáng)臨床路徑管理工作的宣教工作，讓更多的醫(yī)務(wù) 人員參與進(jìn)來(lái)。（二）適期再進(jìn)行臨床路徑文本的修改，淘汰不適宜或無(wú)法開(kāi)展 的臨床路徑文本，增加新的文本，不斷推進(jìn)臨床路徑管理工作。（三）加強(qiáng)與信息科溝通、合作，提高信息化，讓臨床路徑工作 更科學(xué)、有效的進(jìn)行。（四）加強(qiáng)對(duì)臨床實(shí)施小組的監(jiān)

7、督，保障已制定的臨床路徑文本 切實(shí)執(zhí)行。（五）不斷完善獎(jiǎng)懲制度，更好的督促臨床路徑的落實(shí)、執(zhí)行。 在今后的工作中，我們要在工作中認(rèn)真學(xué)習(xí)、深入研究、加強(qiáng)交 流、大膽探索、勇于創(chuàng)新，以飽滿的熱情投入到這項(xiàng)工作中去。 不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和效率，保障醫(yī)療安全，為人民群眾提供安全、 有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。*二0 三年十二月五日篇二：臨床路徑管理工作總結(jié) 臨床路徑管理工作總結(jié)自去年12月1日起，我院開(kāi)始實(shí)施單病種臨床路徑管理試點(diǎn)工作， 現(xiàn)對(duì)我院臨床路徑管理試點(diǎn)工作實(shí)施半年來(lái)的工作總結(jié)如下：一、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，建立健全各種組織醫(yī)院通過(guò)召開(kāi)動(dòng)員會(huì)、臨床路徑工作協(xié)調(diào)會(huì)、專題研究會(huì)，貫徹 落實(shí)臨床路徑試點(diǎn)

8、工作，營(yíng)造試點(diǎn)工作氛圍。一是建立臨床路徑 管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，分管院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，醫(yī)、護(hù)、藥、 信息、病案等職能部門負(fù)責(zé)人為成員，分工負(fù)責(zé)，責(zé)任到人，領(lǐng) 導(dǎo)小組下設(shè)臨床路徑管理辦公室，常設(shè)于醫(yī)務(wù)處，具體負(fù)責(zé)全院 臨床路徑的組織實(shí)施、檢查、評(píng)估等工作。二是試點(diǎn)科室成立實(shí) 施小組，由科主任、護(hù)士長(zhǎng)分別擔(dān)任組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)。三是成立由 分管院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)處及試點(diǎn)科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)技、藥學(xué)、護(hù)理等方面 專家組成的專家組，負(fù)責(zé)實(shí)施過(guò)程中的臨床技術(shù)指導(dǎo)，定期對(duì)試 點(diǎn)工作進(jìn)行評(píng)估與分析。四是成立臨床路徑質(zhì)控管理組與臨床路 徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)組。二、制定工作制度加強(qiáng)試點(diǎn)管理為規(guī)范臨床路徑工作流程，醫(yī)院制定了臨床路徑管理試點(diǎn)

9、工作實(shí) 施方案、培訓(xùn)制度、督查制度、評(píng)估制度，醫(yī)患溝通制度、質(zhì)控 管理制度以及試點(diǎn)工作協(xié)調(diào)機(jī)制等 8個(gè)工作制度。各管理組織堅(jiān)持例會(huì)制，定期開(kāi)會(huì)分析、總結(jié)評(píng)價(jià)臨床路徑試點(diǎn) 工作的開(kāi)展情況，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行協(xié)調(diào)解決，每個(gè)季度各 管理組織要形成書面報(bào)告。并建立三級(jí)督查體系，一級(jí)為院工作 領(lǐng)導(dǎo)小組；二級(jí)為質(zhì)控管理與指導(dǎo)評(píng)價(jià)組；三級(jí)為科室實(shí)施小組。 一級(jí)抓一級(jí)，確保試點(diǎn)工作不搞形式，不走過(guò)場(chǎng)，扎實(shí)開(kāi)展，務(wù) 求實(shí)效。三、醫(yī)院臨床路徑管理試點(diǎn)工作存在問(wèn)題我院在試點(diǎn)工作開(kāi)展前期做了大量工作，并取得了一定的成績(jī)， 但是由于試點(diǎn)工作剛剛起步，對(duì)臨床路徑的實(shí)施還處于探索階段， 認(rèn)識(shí)還存在一定的局限性，不可避免的

10、在試點(diǎn)過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)一些 問(wèn)題，具體分析如下：1、試點(diǎn)工作重視程度不夠各科室對(duì)臨床路徑管理的重視及對(duì)試點(diǎn)工作的認(rèn)識(shí)程度存在較大 的差異，部分科室對(duì)臨床路徑文本甚至臨床路徑本身實(shí)施的目的 和意義的認(rèn)識(shí)存在一定的誤區(qū)，與衛(wèi)生部實(shí)施臨床路徑的初衷有 較大差別，個(gè)別科室沒(méi)有按照醫(yī)務(wù)科的統(tǒng)一部署成立科主任為組 長(zhǎng)的相關(guān)組織，對(duì)開(kāi)展臨床路徑管理試點(diǎn)工作的積極性不高，有 的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為臨床路徑管理的主要目的是為了降低醫(yī)療費(fèi)用， 會(huì)影響自身的收入，因此，對(duì)醫(yī)院臨床路徑管理試點(diǎn)工作的開(kāi)展 存在一定的抵觸情緒，致使對(duì)臨床科室、相關(guān)職能部門提出的試 點(diǎn)工作中存在的系列問(wèn)題沒(méi)有及時(shí)研究解決，某種程度上影響了 試點(diǎn)工作的

11、順利實(shí)施。2、試點(diǎn)工作執(zhí)行力度存在缺陷一部分科室因加床嚴(yán)重、醫(yī)務(wù)人員短缺、醫(yī)院要求進(jìn)一步降低平 均償付標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致醫(yī)院效益下降；臨床路徑的法律地位問(wèn)題等客 觀原因，使參加臨床路徑試點(diǎn)工作的動(dòng)因不足，一定程度上影響 了試點(diǎn)工作的執(zhí)行力度。同時(shí)，一些部門之間支持協(xié)調(diào)不到位， 出現(xiàn)手術(shù)不能按期安排、藥品斷貨、醫(yī)護(hù)之間選擇試點(diǎn)的路徑病 種不一致、路徑要求檢查的設(shè)備和技術(shù)缺乏等，阻礙了臨床路徑試點(diǎn)工作的順利實(shí)施。試點(diǎn)科室之間工作推進(jìn)程度參差不齊，部 分試點(diǎn)科室進(jìn)入臨床路徑管理試點(diǎn)的病例數(shù)量不符合相關(guān)要求， 工作滯后，工作執(zhí)行不到位。3試點(diǎn)工作得不到病人及家屬的支持有些病人及家屬認(rèn)為臨床路徑中檢查項(xiàng)目太多，

12、擔(dān)心會(huì)增加醫(yī)療 費(fèi)用，因而退出臨床路徑。4試點(diǎn)工作再培訓(xùn)不夠到位個(gè)別科室主要負(fù)責(zé)人因故沒(méi)能參加醫(yī)院統(tǒng)一組織的培訓(xùn)，導(dǎo)致對(duì) 臨床路徑試點(diǎn)工作理解不到位，部分試點(diǎn)科室沒(méi)有開(kāi)展臨床路徑 管理試點(diǎn)再工作培訓(xùn)，甚至存在一定的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。個(gè)別科室還存 有實(shí)施臨床路徑管理會(huì)影響科室收入、降低醫(yī)務(wù)人員待遇的顧慮， 不利于臨床路徑管理試點(diǎn)工作如期、順利進(jìn)行。5信息化程度滯后于臨床路徑管理醫(yī)院信息系統(tǒng)支持不夠，信息化程度不高，統(tǒng)計(jì)工作還處于手工 操作階段，導(dǎo)致數(shù)據(jù)整理、分析工作量大，相當(dāng)多的項(xiàng)目數(shù)據(jù)還 無(wú)法提供，國(guó)家無(wú)統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和要求。也不利于試點(diǎn)工作后期 相關(guān)資料的收集、利用。2、3、4、5、6、四、單病種質(zhì)量

13、控制的主要措施 1、按照衛(wèi)生部制定的臨床路徑管 理要求，嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)和技術(shù)規(guī)程。健全落實(shí)診斷、治療、護(hù)理各項(xiàng)制度。合理檢查，使用適宜技術(shù)，提高診療水平。合理用藥、控制院內(nèi)感染。加強(qiáng)危重病人和圍手術(shù)期病人管理。調(diào)整醫(yī)技科室服務(wù)流程，控制無(wú)效住院日。五、建議國(guó)臨床路徑網(wǎng)”搭建一個(gè)有助于1進(jìn)一步加強(qiáng)臨床路徑管理培訓(xùn)工作。臨床路徑試點(diǎn)各專業(yè)均迫切 要求衛(wèi)生行政部門盡快著手按專業(yè)分類開(kāi)展單病種臨床路徑管理 培訓(xùn)。我們建議能盡快利用“中臨床路徑制定者同具體實(shí)踐者開(kāi)展交流的平臺(tái)，有助于理解衛(wèi)生 部頒布的臨床路徑文本及相關(guān)政策信息，有助于臨床路徑的細(xì)化， 有助于試點(diǎn)科室開(kāi)發(fā)出更加符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)院管理流程和實(shí)際

14、診療水 平的臨床路徑。很多醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo)、疾病分類10 和手術(shù)操作分類93編碼、住院病案首頁(yè)相關(guān)數(shù)據(jù)分析，在使 用中存有困惑，因此，有必要開(kāi)展這些方面的專題培訓(xùn)。2加強(qiáng)臨床路徑管理試點(diǎn)工作的經(jīng)驗(yàn)交流。目前，市內(nèi)黃梅縣人民 醫(yī)院已經(jīng)積累了一定的開(kāi)展臨路路徑管理的成功經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)院管理 層及科室負(fù)責(zé)人缺少到外地參觀學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，他們迫切希望能有 機(jī)會(huì)外出參觀考察，以增強(qiáng)對(duì)臨床路徑管理的感性認(rèn)識(shí)，以便更 好地把握臨床路徑試點(diǎn)過(guò)程中的關(guān)鍵點(diǎn)和重要環(huán)節(jié)。3加快臨床路徑管理軟件的開(kāi)發(fā)。臨床路徑管理試點(diǎn)工作的信息 化程度，是影響試點(diǎn)工作如期、順利開(kāi)展的一個(gè)重要因素。為此， 醫(yī)院迫切要求提供試點(diǎn)工作的動(dòng)

15、態(tài)監(jiān)控、自動(dòng)制表的相關(guān)軟件， 并對(duì)臨床路徑試點(diǎn)醫(yī)院的相關(guān)數(shù)據(jù)及文檔的保存做出統(tǒng)一規(guī)定， 以利于今后試點(diǎn)工作的評(píng)估，并為逐步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍以至全面推 廣臨床路徑管理積累經(jīng)驗(yàn)。武穴市第一人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科2011年9月27日篇三：臨床路徑管理工作總結(jié)臨床路徑管理工作總結(jié)我院開(kāi)始實(shí)施單病種臨床路徑管理工作，現(xiàn)對(duì)我院臨床路徑管理 工作實(shí)施來(lái)的工作總結(jié)如下：一、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，建立健全各種組織醫(yī)院通過(guò)召開(kāi)動(dòng)員會(huì)、臨床路徑工作協(xié)調(diào)會(huì)、專題研究會(huì)，貫徹 落實(shí)臨床路徑工作，營(yíng)造工作氛圍。一是建立臨床路徑管理領(lǐng)導(dǎo) 小組，由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，分管院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，醫(yī)、護(hù)、藥、信息等 職能部門負(fù)責(zé)人為成員，分工負(fù)責(zé)，責(zé)任到人，領(lǐng)

16、導(dǎo)小組下設(shè)臨 床路徑管理辦公室，常設(shè)于醫(yī)護(hù)辦公室，具體負(fù)責(zé)全院臨床路徑 的組織實(shí)施、檢查、評(píng)估等工作。二是科室成立實(shí)施小組，由科 主任、護(hù)士長(zhǎng)分別擔(dān)任組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)。三是成立由分管院長(zhǎng)、科 室負(fù)責(zé)人、醫(yī)技、藥學(xué)、護(hù)理等方面專家組成的專家組，負(fù)責(zé)實(shí) 施過(guò)程中的臨床技術(shù)指導(dǎo)，定期對(duì)工作進(jìn)行評(píng)估與分析。四是成 立臨床路徑質(zhì)控管理組與臨床路徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)組。二、制定工作制度加強(qiáng)管理為規(guī)范臨床路徑工作流程，醫(yī)院制定了臨床路徑管理工作實(shí)施方 案、臨床路徑的實(shí)施制度、臨床路徑工作制度和管理制度、臨床 路徑開(kāi)發(fā)和制定制度、臨床路徑評(píng)價(jià)與改進(jìn)制度、臨床路徑質(zhì)量控制制度、臨床路徑變異處理步驟、臨床路徑實(shí)施考核辦法等8個(gè)

17、工作制度。各管理組織堅(jiān)持例會(huì)制，定期開(kāi)會(huì)分析、總結(jié)評(píng)價(jià)臨床路徑工作 的開(kāi)展情況，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行協(xié)調(diào)解決，每個(gè)季度各管理 組織要形成書面報(bào)告。并建立三級(jí)督查體系，一級(jí)為院工作領(lǐng)導(dǎo) 小組；二級(jí)為質(zhì)控管理與指導(dǎo)評(píng)價(jià)組；三級(jí)為科室實(shí)施小組。一 級(jí)抓一級(jí)，確保工作不搞形式，不走過(guò)場(chǎng)，扎實(shí)開(kāi)展，務(wù)求實(shí)效。三、醫(yī)院臨床路徑管理工作存在問(wèn)題 我院在工作開(kāi)展前期做了大量工作，并取得了一定的成績(jī)，但是 由于工作剛剛起步，對(duì)臨床路徑的實(shí)施還處于探索階段，認(rèn)識(shí)還 存在一定的局限性，不可避免的在過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題，具體 分析如下：1、工作重視程度不夠各科室對(duì)臨床路徑管理的重視及對(duì)工作的認(rèn)識(shí)程度存在較大的差 兄部

18、分科室對(duì)臨床路徑文本甚至臨床路徑本身實(shí)施的目的和意 義的認(rèn)識(shí)存在一定的誤區(qū)，與衛(wèi)生部實(shí)施臨床路徑的初衷有較大 差別，個(gè)別科室沒(méi)有按照醫(yī)務(wù)科的統(tǒng)一部署成立科主任為組長(zhǎng)的 相關(guān)組織，對(duì)開(kāi)展臨床路徑管理工作的積極性不高，有的醫(yī)務(wù)人 員認(rèn)為臨床路徑管理的主要目的是為了降低醫(yī)療費(fèi)用，會(huì)影響自 身的收入，因此，對(duì)醫(yī)院臨床路徑管理工作的開(kāi)展存在一定的抵 觸情緒，致使對(duì)臨床科室、相關(guān)職能部門提出的工作中存在的系 列問(wèn)題沒(méi)有及時(shí)研究解決，某種程度上影響了工作的順利實(shí)施。2、工作執(zhí)行力度存在缺陷一部分科室因加床嚴(yán)重、醫(yī)務(wù)人員短缺、醫(yī)院要求進(jìn)一步降低平 均償付標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致醫(yī)院效益下降；臨床路徑的法律地位問(wèn)題等客 觀原

19、因，使參加臨床路徑工作的動(dòng)因不足，一定程度上影響了工 作的執(zhí)行力度。同時(shí)，一些部門之間支持協(xié)調(diào)不到位，出現(xiàn)手術(shù) 不能按期安排、藥品斷貨、醫(yī)護(hù)之間選擇的路徑病種不一致、路 徑要求檢查的設(shè)備和技術(shù)缺乏等，阻礙了臨床路徑工作的順利實(shí) 施?？剖抑g工作推進(jìn)程度參差不齊，部分科室進(jìn)入臨床路徑管 理的病例數(shù)量不符合相關(guān)要求，工作滯后，工作執(zhí)行不到位。 3工作得不到病人及家屬的支持有些病人及家屬認(rèn)為臨床路徑中檢查項(xiàng)目太多，擔(dān)心會(huì)增加醫(yī)療 費(fèi)用，因而退出臨床路徑。 4工作再培訓(xùn)不夠到位 個(gè)別科室主要負(fù)責(zé)人因故沒(méi)能參加醫(yī)院統(tǒng)一組織的培訓(xùn)，導(dǎo)致對(duì) 臨床路徑工作理解不到位，部分科室沒(méi)有開(kāi)展臨床路徑管理再工 作培訓(xùn)，甚至存在一定的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。個(gè)別科室還存有實(shí)施臨床路 徑管理會(huì)影響科室收入、降低醫(yī)務(wù)人員待遇的顧慮，不利于臨床 路徑管理工作如期、順利進(jìn)行。5信息化程度滯后于臨床路徑管理醫(yī)院信息系統(tǒng)支持不夠，信息化 程度不高，統(tǒng)計(jì)工作還處于手工操作階段，導(dǎo)致數(shù)據(jù)整理、分析 工作量大，相當(dāng)多的項(xiàng)目數(shù)據(jù)還無(wú)法提供，國(guó)家無(wú)統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn) 和要求。也不利于工作后期相關(guān)資料的收集、利用。四、單病種質(zhì)量控制的主要措施1、按照衛(wèi)生部制定的