急診腦卒中試卷

1、急 診 腦 卒 中 試 卷 姓名分?jǐn)?shù)選擇題：1、高血壓性腦出血最好發(fā)的部位是A.丘腦 B.橋腦 C.小腦 D.基底神經(jīng)節(jié) E.腦室2、腦出血最常見的部位是A.內(nèi)囊外側(cè)部 B.內(nèi)囊內(nèi)側(cè)部 C.腦葉 D.橋腦 E.小腦3、腦四血最常見的病因?yàn)锳.高血壓 B.先天性腦動(dòng)脈瘤 C.腦動(dòng)脈粥樣硬化 D.動(dòng)靜脈畸形 E.煙霧病4、高血壓腦出血最常見的誘發(fā)閃素為A.外傷 B.感染 C.情緒激動(dòng)或用力過度 D.睡眠 E.寒冷5、腦出血病人出現(xiàn)一側(cè)瞳孔大，對(duì)光反射消失A.顳葉鉤回疝 B.枕大孔疝 C.交感神經(jīng)損傷 D.腦室出血 E.丘腦下部損傷6、腦出血病人出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔大，對(duì)光反射消失A.顳葉鉤回疝 B.枕大孔

2、疝 C.交感神經(jīng)損傷 D.腦室出血 E.丘腦下部損傷7、急性腦血管疾病的病人病灶側(cè)瞳孔小A.顳葉鉤回疝 B.枕大孔疝 C.眼交感神經(jīng)損傷 D.動(dòng)眼神經(jīng)損傷 E.意識(shí)障礙8、急性腦血管疾病伴腦疝形成，最急需的措施是A.腦CT B.腦MRl C.腰椎穿刺 D.靜脈滴注甘露醇 E.腦血管造影9、腦疝形成時(shí)，不可以A.靜脈滴注甘露醇 B.腰椎穿刺 C.吸氧 D.吸痰 E.翻身10、高顱內(nèi)壓病人做腰椎穿刺放腦脊液后，突然呼吸停止，這是因?yàn)檎T發(fā)了A.小腦扁桃體疝 B.顳葉鉤回疝 C.腦室出血 D.腦腫瘤出血 E.蛛網(wǎng)膜下腔出血11、左顳葉鉤回疝早期的典型臨床表現(xiàn)是A.昏迷、雙側(cè)瞳孔散大、四肢癱瘓 B.昏迷

3、、右側(cè)瞳孔散大、右側(cè)偏癱 C.昏迷、左側(cè)瞳孔散大、右側(cè)偏癱 D.昏迷、左側(cè)瞳孔散大、左側(cè)偏癱 E. 昏迷、右側(cè)瞳孔散大、左側(cè)偏癱12、顳葉鉤回疝時(shí)病側(cè)瞳孔變化的規(guī)律是A.先散大后縮小，再散大 B.先縮小后散大，再縮小 C.先散大繼續(xù)散大，再縮小 D.先縮小后散大，再繼續(xù)散大 E.時(shí)大時(shí)小，最后散大固定13、顳葉鉤回疝出現(xiàn)同側(cè)瞳孔散大的常見原因是A.視神經(jīng)受累B.交感神經(jīng)受刺激 C.動(dòng)眼神經(jīng)受壓 D.中腦動(dòng)眼神經(jīng)核受損 E.枕葉皮層梗死14、枕大孔疝疝出的組織是A.小腦蚓部 B.小腦扁桃體 C.顳葉鉤回 D.額極 E.大腦扣帶回15、枕大孔疝與顳葉鉤回疝的主耍鑒別點(diǎn)是A.早期出現(xiàn)呼吸驟停 B.血

4、壓升高 C.煩躁不安 D.劇烈頭痛 E.頻繁嘔吐16、腦疝致命的原因是A.腦脊液循環(huán)障礙 B.腦干受壓 C.小腦受壓 D.顱內(nèi)重要血管受壓 E.大腦皮層受壓17、治療腦水腫A.盡早使用腎上腺皮質(zhì)激素 B.等病情穩(wěn)定后用腎上腺皮質(zhì)激素 C.其他藥物無效后用腎上腺皮質(zhì)激素 D.不用腎上腺皮質(zhì)激素 E.盡量少用腎上腺皮質(zhì)激素，因?yàn)樗梢鹕舷来蟪鲅?8、橋腦出血可出現(xiàn)A.深昏迷 B.雙側(cè)針尖樣瞳孔 C.高熱 D.四肢中樞性癱瘓 E.以上全部體征19、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的重要區(qū)別點(diǎn)為A.昏迷程度 B.有無高血壓 C.有無定位體征 D.起病速度 E.有無腦疝形成20、腦出血的急性期治療為A.降血

5、壓 B.甘露醇降顱內(nèi)壓 C.保持水、電解質(zhì)平衡 D.抗生素預(yù)防治療感染 E.以上全部21、蛛網(wǎng)膜卜腔出血最常見的原因A.腦外傷 B.腦腫瘤 C.高血壓 D.先天性腦底動(dòng)脈瘤 E.煙霧病22、蛛網(wǎng)膜下腔出血不出現(xiàn)A.劇烈頭痛、嘔吐 B.腦膜刺激征 C.血性腦脊液 D.急驟起病 E.注視麻痹23、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常出現(xiàn)A.交叉性癱瘓 B.截癱 C.偏癱 D.單癱 E.腦膜刺激征24、蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的診斷依據(jù)是A.偏癱 B.一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹 C.頭痛和嘔吐 D.腦膜刺激征 E.均勻血性腦脊液25、蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期的治療選用A.低分子右旋糖酐 B.新斯的明 C.罌粟堿 D.尼莫地平 E.尿激

6、酶26、腦血栓形成最常見的病因是A.風(fēng)濕性心臟病 B.腦動(dòng)脈粥樣硬化 C.高血壓 D.休克 E.先天性腦底動(dòng)脈瘤27、腦血栓形成不出現(xiàn)A.昏迷 B.頭痛 C.顱內(nèi)壓增高 D.腦膜刺激征 E.高血壓28、腦梗死急性期主張不用血管擴(kuò)張藥，是因?yàn)榭梢餉.腦水腫 B.肺炎 C.血管痙攣 D.出血 E. 腦內(nèi)盜血現(xiàn)象29、腦血栓形成治療應(yīng)選用A.硫酸鎂 B.新斯的明 C.多巴胺 D.低分子右旋糖酐 E.丙戊酸鈉30、腦血栓形成的治療為A.溶栓或抗凝治療 B.鈣通道阻滯劑 C.擴(kuò)充血容量 D.中藥活血化瘀治療 E. 以上全部31、在急性腦血管病中，起病最急的是A.蛛網(wǎng)膜下腔出血 B.腦出血 C.腦栓塞

7、D.腦血栓形成 E.短暫性腦缺血發(fā)作32、短暫性腦缺血發(fā)作A.持續(xù)時(shí)間不超過l小時(shí) B.持續(xù)時(shí)間不超過24小時(shí) C.持續(xù)時(shí)間不超過2天 D.持續(xù)時(shí)間不超過1周 E.持續(xù)時(shí)間不超過3周33、顱內(nèi)壓增高的三聯(lián)征是A.頭痛、嘔吐、眩暈 B.頭痛、嘔吐、癲癇 C.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫 D.頭痛、嘔吐、復(fù)視 E.頭痛、嘔吐、精神癥狀34、急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主耍的區(qū)別是A.意識(shí)障礙發(fā)生較早 B.呼吸驟停發(fā)生較早 C.劇烈頭痛 D.頻繁嘔吐 E. cushing氏反應(yīng)35、搶救枕骨大孔疝(腦室系統(tǒng)擴(kuò)大者)，最有效的急救措施首選A.20%甘露醇250ml快速靜滴 B.盡快行去骨板減壓術(shù) C.快速顱鉆孔穿刺腦室行腦脊液外引流術(shù)D.快速靜滴地塞米松2Omg E.氣管切開，保持呼吸道通暢1D 2A 3A 4C 5A 6