醫(yī)務(wù)科2018年工作計(jì)劃

1、精品文檔2018 年醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃2018 年醫(yī)務(wù)科將圍繞“醫(yī)療技術(shù)規(guī)范”這一主題開展工作， 以規(guī)范技術(shù)操作流程、 強(qiáng)化病歷質(zhì)量， 落實(shí)核心制度為工作重心， 現(xiàn)將醫(yī)務(wù)科的工作計(jì)劃要點(diǎn)匯報(bào)如下：一、醫(yī)療質(zhì)量管理1、強(qiáng)化各項(xiàng)技術(shù)規(guī)范及流程。醫(yī)務(wù)科將依據(jù)各科室制訂的流 程定期進(jìn)行綜合檢查，發(fā)現(xiàn)違反規(guī)定的，要嚴(yán)格按照規(guī)定給予處 理，對(duì)引起醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療糾紛的要給與從重處罰，堅(jiān)決杜絕違 反規(guī)范的行為發(fā)生。2、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量通報(bào)與點(diǎn)評(píng)。每月召開一次醫(yī)療質(zhì)量安全通 報(bào)點(diǎn)評(píng)會(huì)議。會(huì)議的主要內(nèi)容：詳細(xì)通報(bào)醫(yī)療質(zhì)量檢查組督導(dǎo)檢 查情況；對(duì)病歷檢查過程中的重點(diǎn)病歷進(jìn)行點(diǎn)評(píng)；同各科室溝通 制定整改措施。3、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)

2、療質(zhì)量檢查。醫(yī)務(wù)科牽頭組織對(duì)全院各科室 進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量檢查（行政查房） ，重點(diǎn)進(jìn)行核心制度檢查，檢查內(nèi) 容：科室醫(yī)療質(zhì)量安全會(huì)議記錄； 運(yùn)行病歷質(zhì)量； 科室學(xué)習(xí)計(jì)劃、 學(xué)習(xí)記錄；疑難危重病例討論、交接班本等。4、開展強(qiáng)疑難危重及特殊病歷討論。定期組織參加科室疑難 危重病歷和特殊病歷（特別是丙級(jí)病歷、存在差錯(cuò)的病歷、有糾 紛的病歷）討論，必要時(shí)組織全院相關(guān)科室共同進(jìn)行討論，要求 各科室每月要有疑難危重病歷討論，每季度醫(yī)務(wù)科將組織一次疑 難危重特殊病歷討論。5、強(qiáng)化病案質(zhì)量管理與考核制。制定住院病歷主管醫(yī)生、科1 歡迎下載精品文檔室質(zhì)控人員、醫(yī)院病案檢查小組三級(jí)質(zhì)量監(jiān)控管理流程及方案， 并嚴(yán)格按照流

3、程進(jìn)行病歷檢查，達(dá)到提高病案質(zhì)量的目的；改組 醫(yī)院病案質(zhì)量檢查小組，每月月底進(jìn)行病歷質(zhì)量檢查；檢查結(jié)果 在醫(yī)療質(zhì)量通報(bào)會(huì)上點(diǎn)評(píng)。6、建立科室質(zhì)量管理小組。要求各科室成立科室醫(yī)療質(zhì)量管 理小組，成員名單上報(bào)醫(yī)務(wù)科；醫(yī)療質(zhì)量管理小組每周必須活動(dòng) 一次，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)科室臨床工作中存在的問題，包括各種規(guī)范流程 的合理性及執(zhí)行情況，疾病的診斷與治療方案的合理性、手術(shù)操 作、臨床合理用藥、藥物不良反應(yīng)、新技術(shù)新項(xiàng)目在科室的開展 情況、及科室的會(huì)診、病歷書寫質(zhì)量、院內(nèi)感染等；利用每天晨 會(huì)時(shí)間，組織學(xué)習(xí)一項(xiàng)核心制度，學(xué)習(xí)辦法醫(yī)生每人講解一項(xiàng)， 要求臨床人員 100%掌握。7、進(jìn)一步強(qiáng)化臨床路徑管理，要求科室必須

4、認(rèn)真執(zhí)行臨床路 徑，科室主任是第一責(zé)任人；醫(yī)務(wù)科制定臨床路徑登記表，要求 各臨床科室認(rèn)真填寫，每周上交臨床路徑登記表，并詳細(xì)分析二、學(xué)術(shù)科研管理8、積極開展院內(nèi)學(xué)術(shù)講座。本年度以“規(guī)范操作流程、強(qiáng)化 專業(yè)知識(shí)”為重點(diǎn)內(nèi)容，每月組織 1 次多媒體形式的院級(jí)業(yè)務(wù)學(xué) 習(xí)，醫(yī)務(wù)科布置內(nèi)容， 由副主任醫(yī)師以上職稱人員承擔(dān)講課任務(wù)； 定期、不定期組織學(xué)習(xí)考核核心制度、相關(guān)法律知識(shí)、突發(fā)事件 急預(yù)案等。9、夯實(shí)業(yè)務(wù)基礎(chǔ)。根據(jù)我院醫(yī)療隊(duì)伍的現(xiàn)狀，鼓勵(lì)醫(yī)療人員 在職繼續(xù)學(xué)習(xí)，通過自學(xué)考試、函授、網(wǎng)絡(luò)教育等方式提高知識(shí)2 歡迎下載層次；科室內(nèi)每周進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)， 擬定業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃；“三基三嚴(yán)” 的培訓(xùn)常抓不懈。10

5、、加強(qiáng)科研學(xué)術(shù)，營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍。積極組織各相關(guān)科室開 展有關(guān)的課題研究， 強(qiáng)化學(xué)科帶頭人及業(yè)務(wù)骨干的科研學(xué)術(shù)督導(dǎo)。三、醫(yī)療安全管理11、強(qiáng)化醫(yī)療安全培訓(xùn)。下半年將組織全體醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué) 習(xí)醫(yī)療突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案 、差錯(cuò)事故登記報(bào)告討論制度 、醫(yī) 療事故處理?xiàng)l例 侵權(quán)責(zé)任法 中華人民共和國(guó)職業(yè)醫(yī)師法 等醫(yī)療法律法規(guī)及安全制度；組織醫(yī)務(wù)人員對(duì)全院某些引起醫(yī)患 糾紛的病例進(jìn)行討論，找出缺點(diǎn)和不足，分析糾紛發(fā)生的原因， 總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。四、繼續(xù)教育12、規(guī)范進(jìn)修學(xué)習(xí)流程，提高進(jìn)修質(zhì)量。各科室根據(jù)科室需 要，制定培訓(xùn)計(jì)劃及培訓(xùn)名額，并上報(bào)醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科進(jìn)行統(tǒng) 計(jì)備案。13、開展住院醫(yī)師的輪崗培訓(xùn)工作， 培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才梯隊(duì)。 每 3 個(gè)月為一階段，從外一、外二、骨科等選取優(yōu)秀醫(yī)師到急診科輪 轉(zhuǎn)工作。14、活躍醫(yī)院文化，開展知識(shí)競(jìng)賽。為豐富醫(yī)務(wù)人員業(yè)余文 化生活，擬定舉行“三基三嚴(yán)” “突發(fā)事件應(yīng)急搶救” “醫(yī)院核心 制度”等方面的知識(shí)競(jìng)賽，并對(duì)成績(jī)優(yōu)秀的人員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。營(yíng)造 積極向上的學(xué)習(xí)氛圍。2018 年是我院各科室醫(yī)療活動(dòng)規(guī)范發(fā)展的重要一年，希望通3 歡迎下載精品文檔過全院各臨床科室配合和各行政科室的幫助下，醫(yī)務(wù)科的工作能 夠圓滿完成，為我