新生兒預(yù)防接種護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)

1、新生兒預(yù)防接種護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)新生兒預(yù)防接種室護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)檢查項(xiàng)目工作標(biāo)準(zhǔn)及考核內(nèi)容標(biāo)分扣分標(biāo)準(zhǔn)扣分得分環(huán)境管理101、清潔：（1）預(yù)防接種室所有物體表面無血跡。（2）接種操作臺(tái)面無塵、無雜物。（3）各類物品歸類放置。（4）垃圾分類放置，及時(shí)處理。2、整齊：（1）接種室物品按要求放置，符合標(biāo)準(zhǔn)要求。（2）冰箱及時(shí)清理、除霜，不放不需低溫保存藥品或物品。3、安靜：（1）說話輕、動(dòng)作輕。（2）預(yù)防接種室不準(zhǔn)談笑、嬉鬧、干私活，不準(zhǔn)使用手機(jī)。一人一處做不到扣1分藥品管理101. 預(yù)防接種疫苗定點(diǎn)放置，專人管理。2. 疫苗和一次性注射器帳物相符，嚴(yán)格交接班。3. 疫苗及一次性注射器根據(jù)品種、批號(hào)、

2、效期分別碼放。4. 每天疫苗及一次性注射器使用登記填寫無誤，無遺漏現(xiàn)象。 5. 疫苗及一次性注射器在有效期內(nèi)。6. 預(yù)防接種室冰箱位置按要求擺放。1.疫苗藥品管理不符合要求扣分2.其余一處不符合要求扣1分護(hù)理文書101. 預(yù)防接種表格填寫齊全，無遺漏現(xiàn)象。2. 新生兒接種信息及時(shí)錄入產(chǎn)院信息系統(tǒng)，上傳及時(shí)。3. 及時(shí)準(zhǔn)確讓患者或家屬在山東省首針乙肝疫苗和卡介苗接種通知書上簽字。4. 預(yù)防接種證填寫準(zhǔn)確齊全，無遺漏現(xiàn)象5. 填寫山東省生物制品及一次性注射器出入庫登記表上的信息準(zhǔn)確齊全，無漏項(xiàng)。6. 各項(xiàng)冷鏈資料（溫度記錄、紫外線燈消毒記錄、物品高壓消毒記錄），記錄完整注明時(shí)間并簽名7. 新生兒乙

3、肝疫苗第一針及卡介苗接種情況統(tǒng)計(jì)表每月上報(bào)及時(shí)準(zhǔn)確，科室存檔。一處不合要求扣1分消毒隔離201 接種室黃色垃圾箱定點(diǎn)放置，除預(yù)防接種垃圾外無其他一次性垃圾。2 預(yù)防接種室紫外線消毒每天一次，有記錄。紫外線燈管每周用75%酒精消毒一次，有記錄。3 冷鏈設(shè)備按要求進(jìn)行除霜。4 護(hù)士接種前嚴(yán)格按照無菌操作規(guī)范進(jìn)行洗手或手消毒、戴口罩。5 預(yù)防接種室內(nèi)手消毒劑在有效期內(nèi)，一次性物品在有效期內(nèi)。6 實(shí)行“一人一針一管”,嚴(yán)格按照免疫程序?qū)嵤┙臃N。進(jìn)行兩人以上連續(xù)操作時(shí)，執(zhí)行一人一洗手或消毒。7 特殊感染的醫(yī)療垃圾用雙層黃色塑料袋嚴(yán)密封閉，標(biāo)示清楚，集中處理。1.無制度扣2分2.其余一項(xiàng)不符合要求扣2分。

4、處不合要求扣1分安全管理101.預(yù)防接種人員全部經(jīng)衛(wèi)生局培訓(xùn)，持證上崗。2.使用全省統(tǒng)一印制接種證。3.護(hù)理人員嚴(yán)格按照查對(duì)制度和患者身份識(shí)別制度，能遵醫(yī)囑正確執(zhí)行預(yù)防接種疫苗，及時(shí)觀察，了解新生兒接種疫苗后的反應(yīng)。4.預(yù)防接種疫苗時(shí)根據(jù)山東省首針乙肝疫苗和卡介苗接種通知書認(rèn)真核對(duì)新生兒信息，講解接種疫苗的藥理作用，確認(rèn)無誤后執(zhí)行操作，護(hù)士及家屬在通知書上雙簽名。5.預(yù)防接種疫苗時(shí)新生兒需佩戴腕帶標(biāo)記、包被牌標(biāo)記，有新生兒母親或家屬陪同。6.預(yù)防接種疫苗前反問式詢問新生兒母親的床號(hào)、姓名、新生兒性別，查看新生兒包被牌及腕帶、接種疫苗名稱、劑量、用法，確認(rèn)無誤后執(zhí)行操作。預(yù)防接種疫苗穿刺前再次核對(duì)新生兒包被牌及腕帶、接種疫苗名稱、劑量