人力資源和社會(huì)保障部解讀社會(huì)保險(xiǎn)法

1、文/佚名來源：人民日報(bào)人力資源和 社會(huì)保障部 解讀社會(huì) 7傑險(xiǎn)法日期：2011人受傷或者工傷，第三人不支付或者無法確定的，經(jīng)個(gè)人申請，社會(huì) 保 險(xiǎn)基金按照規(guī)定先行支付后依法向第三人追償；職工所在用人單位 未依 法繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，發(fā)生工傷的，用人單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)工傷保險(xiǎn)待 遇而不 支付的，經(jīng)職工申請，工傷保險(xiǎn)基金先行支付后，依法向用人單位追償。該辦法不僅規(guī)定了申請先行支付的條件、程序和追償 等總體框架和 主要流程，而且對個(gè)人、用人單位、第三人和社會(huì)保險(xiǎn) 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等主體 的權(quán)利義務(wù)也做了明確規(guī)定，使社會(huì)保險(xiǎn)法的這一亮點(diǎn)真正惠及百姓。失業(yè)人員參加醫(yī)保，費(fèi)用由失業(yè)保險(xiǎn)基金支付，個(gè) 人不繳費(fèi)社會(huì)保險(xiǎn)法對失業(yè)

2、人員參加職工醫(yī)保做了一些新規(guī) 定。第四十八條規(guī)定“失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，參加職工基本 醫(yī)療保險(xiǎn)，享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。失業(yè)人員應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn) 費(fèi)從失業(yè)保險(xiǎn)基金中支付，個(gè)人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)?！比松绮控?fù)責(zé)人說，按照社會(huì)保險(xiǎn)法的要求，人社部和 財(cái)政部聯(lián)合制定了關(guān)于領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有 關(guān)問題的通知，明確由失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)-為領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員辦 理醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)手續(xù)，所需費(fèi)用由失業(yè)保險(xiǎn)基金支付，個(gè)人不繳費(fèi)； 參加職工醫(yī)保當(dāng)月起，可以按規(guī)定享受相應(yīng)的住院和門殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)等, 使工傷保險(xiǎn)待遇水平大幅度提高。工傷保險(xiǎn)條例還調(diào)整了基金支出 項(xiàng)目 加大了用人單位責(zé)任

3、等，進(jìn)一步完善了工傷 保險(xiǎn)制度功能 提高 了工傷保險(xiǎn)的強(qiáng)制性。社?；鹣刃兄Ц?，保障個(gè)人在受到傷害時(shí)得到及時(shí) 救治社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定了社會(huì)保險(xiǎn)基金先行支付，這一 制度被社會(huì)各界稱為社會(huì)保險(xiǎn)法的一大亮點(diǎn)。人社部負(fù)責(zé)人解釋說，先行支付是指在導(dǎo)致參保人員 傷病的第三人不支付醫(yī)療費(fèi)用或者未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的用人單位不 向其工傷職工支付工傷保險(xiǎn)待遇時(shí)，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金或者工傷保險(xiǎn) 基金先行支付有關(guān)待遇，然后社會(huì)保險(xiǎn)基金再向第三人或者用人單位追 償?shù)闹贫取Ｆ淠康氖菫榱吮Ｕ蟼€(gè)人在受到傷害時(shí)得到及時(shí)救治。根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)法的有關(guān)規(guī)定，制定了社會(huì)保險(xiǎn) 基金先行支付暫行辦法。根據(jù)這個(gè)辦法，第三人侵權(quán)造成個(gè)診醫(yī)療 保險(xiǎn)

4、待遇。這一政策對切實(shí)保障失業(yè)人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待 遇、接續(xù) 基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系，完善失業(yè)保險(xiǎn)制度具有重要意義。配套規(guī)章同步實(shí)行，細(xì)化社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定的待實(shí)施中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法若干規(guī)定 最近頒布，并于7月1日和社會(huì)保險(xiǎn)法同步實(shí)施。這位負(fù)責(zé)人介紹，實(shí)施中華人民共和國社會(huì)保 險(xiǎn)法若干規(guī)定是社會(huì)保險(xiǎn)法的綜合性配套規(guī)章，規(guī)定的事項(xiàng)主要包 括社會(huì)保險(xiǎn)各險(xiǎn)種共同遇到的問題。歸納起來主要包括三個(gè)方面：一是為了進(jìn)一步維護(hù)參保人員權(quán)益，對社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定的相關(guān)待遇作了細(xì)化。例如，規(guī) 定了參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)不足15年人員的待遇；明確了非本人 意愿中斷就業(yè)的具體情形。二是為了規(guī)范管理，對社會(huì)保險(xiǎn)法相關(guān) 規(guī)定作了進(jìn)一步明確。例如，明確了社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算、決算草案的編 制程序；規(guī)定了社保機(jī)構(gòu)及其工作人員的保密義務(wù)。三是為了使社會(huì) 保險(xiǎn)法更具可操作性，對有關(guān)內(nèi)容作了解釋性和補(bǔ)充性規(guī)定。例如， 對社會(huì)保險(xiǎn)法中的因工死亡補(bǔ)助金作了解釋性規(guī)定；規(guī)定了用人單 位未依法代扣代繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的法律責(zé)任。在社會(huì)保險(xiǎn)法實(shí)施前，人社部還專門制定岀臺(tái)社會(huì)保險(xiǎn)個(gè)人權(quán) 益記錄管理辦法。這一辦法對社會(huì)保險(xiǎn)個(gè)人權(quán)益記錄的采集和 審核、保存和維護(hù)、查詢和使用、保密和安全管理，以及相關(guān)法律責(zé)任等作岀明確規(guī)定。例如，規(guī)定任何單位和個(gè)人不 得將社會(huì)保險(xiǎn)個(gè)人權(quán)益記錄用于商業(yè)交易或者經(jīng)營活