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文檔簡(jiǎn)介
1、最新資料推薦十四種老年常見(jiàn)病中醫(yī)診治十四種老年常見(jiàn)病的中醫(yī)診治 一、中醫(yī)診治老年慢性支氣管炎 老年人慢性支氣管炎很多,治療時(shí)不宜只顧虛弱,過(guò)多地應(yīng)用補(bǔ)劑.尤其是急性發(fā)作時(shí),過(guò)于發(fā)散,不先事疏解,或只補(bǔ)虛不去邪, 都可能使外邪久駐,病情加劇.臨證多用保元湯合生脈散加麻黃、附子、枸杞治療老年慢性支氣 管炎有效,并指出,此方標(biāo)本兼顧,肺腎同治,還可酌加拿勞、大棗.本方對(duì)老年肺氣腫,腎虛作喘及心氣虛作喘均可用.曾治療一例老年婦女,患常年咳喘,為慢性喘息性支氣管炎,感 冒或勞累后即發(fā)作,夜間常不能平臥,平臥時(shí)即咳嗽氣喘,曾用延年 半夏湯,略有好轉(zhuǎn),用玉屏風(fēng)散合六君子湯加補(bǔ)骨脂、紫河車也未控 制,改用此方
2、得以限制.停藥又作,服藥那么好轉(zhuǎn),屢經(jīng)驗(yàn)證.后以此方配成丸藥緩調(diào).老人慢性咳嗽于外邪掃除后,咳嗽根本平復(fù),可服固本丸扶正培O二、中醫(yī)診治老年支氣管哮喘 中醫(yī)治療咳喘和哮喘,一般是新 咳治肺,痰咳治脾,虛喘治腎.支氣管哮喘痰氣交阻,上壅于肺,痰多者肺脾同治,可用蘇子降 氣湯.虛者加人參,氣逆短氣息促者,可加盔沉香 13分沖服,腎不1 / 18 納氣,可加五味子、冬蟲(chóng)夏草.曾用此方法限制過(guò)一些老年哮喘病,或使發(fā)作間隔延長(zhǎng).在辨證用方方面,風(fēng)寒襲肺者,應(yīng)先治風(fēng)寒.新喘呼吸急促,胸悶息粗,可用定喘湯.痰喘也用六安煎或六君子湯加蘇子、杏仁、厚樸.腎不納氣、腎虛精氣虧乏作喘者,可以八味地黃湯加鵝管石、補(bǔ)
3、骨脂、五味子.平時(shí)可服金匱腎氣丸.麻杏甘石湯合半夏厚樸湯治哮喘有效.三、中醫(yī)診治老年冠心病 根據(jù)傳統(tǒng)理論胸為清陽(yáng)之府,心體陰 而用陽(yáng)的觀點(diǎn),指出治療胸痹心痛應(yīng)以陽(yáng)藥及通藥以廓清陰邪, 不可 摻雜陰柔滋斂之品.由于冠心病的病機(jī)可能與胸陽(yáng)衰弱,濁陰干犯清陽(yáng)有關(guān).心居陽(yáng)位,屬于少陰經(jīng)脈,主血,血屬陰,故心體陰而用陽(yáng),不 容濁邪侵襲.本病老年人尤多見(jiàn),因年高者代謝失調(diào),胸陽(yáng)不振,津液不能蒸 化,血行緩慢迂滯,易成痰濁,血瘀.故應(yīng)宣痹行氣,活血化瘀.可用通心陽(yáng)之瓜簍蓮白白酒湯、 瓜簍蓮白半夏湯、枳實(shí)蓮白桂枝 湯.慧葭附子散也可用.活血化瘀那么可用變通血府逐瘀湯血府逐瘀湯去地黃、柴胡、白芍最新資料推薦加肉
4、桂、蓮白.開(kāi)寒閉那么可用蘇合香丸.這些方劑治療冠心病心絞痛有一定效果.老年人心脈痹阻心痛、心悸、胸悶,人參、三七、琥珀末有益心 氣,通脈絡(luò)之效,可每日服三次,每次服二分,偏重化瘀者三七生用, 偏重補(bǔ)虛者三七芝麻油拌半干炒如虎皮色用.氣陰缺乏者用洋參,喘者加蛤蛇尾同研末服用.心肌梗死者可用生脈散或生脈散加保元湯補(bǔ)氣生津?yàn)橹鞣?益陰 復(fù)脈用炙甘草湯,老年心肌梗死作喘者也可用黑錫丹 50粒送服,通 瘀血,止喘.四、中醫(yī)診治老年高血壓病 老年高血壓病人其舒張壓常較難 降,不易限制.此類患者氣虛的多,可有腎氣虛及中氣虛之不同.用苦寒瀉肝或二仙湯之類不起效用,用大量黃苣有時(shí)可有一定作用.用法:一般黃苣用一
5、兩以上,配陳皮一錢(qián).王清任?醫(yī)林改錯(cuò)?中的補(bǔ)陽(yáng)還五湯也有一定效果,但有熾熱者 不宜用.張錫純?醫(yī)學(xué)衷中參西錄?鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯對(duì)肝陽(yáng)上亢型老年人也適3 / 18有的病人血壓波動(dòng),忽高忽低,李東垣半夏白術(shù)天麻湯為粗末小 量頻服,有助調(diào)整.五、中醫(yī)診治老年腎及輸尿管結(jié)石本病為五淋中的石淋,多為下焦?jié)駸後劤?間有腎陽(yáng)缺乏或腎陰缺乏而致者,也有因氣滯血瘀, 氣道不行,血脈瘀阻而成的,審其因之不同而辨證選方用藥.在辨證治療方面,濕熱下注者豬苓湯、石韋散 ;腎陰虛者六味地 黃湯合二至丸;腎陽(yáng)虛者濟(jì)生腎氣丸或六味地黃加小茴香、巴戟肉 ; 偏實(shí)證者用八正散或活命飲;氣滯血瘀者用木香流氣飲或血府逐瘀 湯.本病在老年中
6、也相當(dāng)常見(jiàn),以金錢(qián)草七兩、海金沙一兩,塊滑石 四錢(qián),甘草梢一錢(qián),川杜仲六錢(qián),川牛膝四錢(qián),洗石韋三錢(qián),車前子 四錢(qián),蔚蓄三錢(qián),廣木香一錢(qián)半,全當(dāng)歸四錢(qián),王不留行四錢(qián),大生 地五錢(qián),進(jìn)退加減治療一例老年腎結(jié)石患者, 前后用金錢(qián)草三十余斤 以清熱利濕,并用強(qiáng)腎藥,排出結(jié)石,并使左腎功能由喪失而根本恢 復(fù).以豬苓湯、石韋散、八正散為主方加減治療老年尿路結(jié)石,也都 行之有效,都有排出結(jié)石的案例.六、中醫(yī)診治老年慢性腎炎 老年慢性腎炎一般不用峻下或發(fā)汗 的方法,多取健脾溫腎補(bǔ)氣法治療.六君子湯治療氣虛痰飲、吐嘔痞滿,脾胃不和,變生腫癥較好, 所以對(duì)于疲勞、血虛、腹軟、脈弱、平素手足易冷者可用,還可辨證 加
7、木香以通三焦,加砂仁以通中氣.最新資料推薦脾虛身重浮腫也可用實(shí)脾飲,以到達(dá)氣行水行,實(shí)脾以制水的目的.濟(jì)生腎氣湯也可用,本方很少用于幼童及青年,多用于中年后尤 其老年病人.治水腫方劑中五苓散、五皮飲均較穩(wěn)妥,對(duì)于老年人,初起用黃 苣劑防己茯苓湯、防己黃苣湯,末后用地黃劑濟(jì)生腎氣丸常服, 對(duì)消腫及改善腎功能均有一定作用.氮質(zhì)血癥病人用大黃附子細(xì)辛湯或溫脾湯也有一定效果.七、中醫(yī)診治老年糖尿病 老年糖尿病肺燥、胃熱、腎陰虛表現(xiàn)常很突出,病久也可陰損及陽(yáng),常見(jiàn)腎陽(yáng)虛衰和陰陽(yáng)俱虛.針對(duì)這一病機(jī),以六味地黃湯加石膏、附子治療,每劑附子用八 分,石膏用三錢(qián),不驗(yàn)時(shí)按比例適當(dāng)遞加附子、石膏量,以附子推動(dòng) 石
8、膏發(fā)揮止渴作用.糖尿病末期皮膚生瘡癢的很多,常久治不愈,鹿茸有效,每次服 一分,每日二次,一即可生效,確有較快收口和止癢功用,加蛤蛇尚 可降血糖.八、中醫(yī)診治老年前列腺炎 本病一般呈慢性經(jīng)過(guò),屬中醫(yī)勞淋 范疇.勞累即重,急性發(fā)作時(shí)可有膿尿及血尿、尿頻、尿急及尿痛,可 用豬苓湯加生大黃,紅細(xì)胞多加元參、旱蓮草,善后可用金匱腎氣丸 或濟(jì)生腎氣丸,如屬陰虛,那么用六味地黃丸.5 / 18腎脈虛數(shù),舌根發(fā)白的慢性病也可用濟(jì)生腎氣丸作湯常服.八正散不好用,因陰虛證的多,用了恐苦寒化燥,小薊飲子也不 理想,曾治療一例前列腺肥大并有前列腺炎的老年病人 七十二歲, 尿流分叉或細(xì),不易排出,用濟(jì)生腎氣湯一個(gè)月余
9、后,排尿根本正常.九、中醫(yī)診治老年慢性泄瀉 老年人慢性瀉泄有的用健脾法可以 取效,對(duì)于谷食不化,便潰薄、次數(shù)多,精神差,面色萎黃,舌淡、 脈緩弱的較好,如參苓白術(shù)散、補(bǔ)中益氣湯等都可用.但也有用健脾法無(wú)效者.老年人腎陽(yáng)大衰,黎明之前,腸鳴作泄,稱五更泄或雞鳴泄,或 腎泄,古方有用資生丸的,還不夠,應(yīng)加右歸丸.還有一種是屬于肝氣乘脾的痛泄,要用抑肝扶脾法才行.曾治療二高年婦女,腹瀉數(shù)月,瀉前必腹痛,曾用治脾治腎法均 略好轉(zhuǎn)而不能根治,診之肝脈弦,脾脈弱,遂以劉草窗痛瀉要方加川 茸以條達(dá)肝氣,升運(yùn)脾氣,日見(jiàn)好轉(zhuǎn),后以異功散善后.有此證,用此方藥,效果確實(shí)很好.十、中醫(yī)診治老年便秘 老年人大便秘結(jié)是
10、相當(dāng)多見(jiàn)的,多為氣 血缺乏所致,氣虛那么大腸傳送無(wú)力,血虛那么少津不能滋潤(rùn)大腸.也有年高體衰腎陽(yáng)衰微而為寒秘、冷秘的.氣虛者舌淡苔薄脈弱,有時(shí)大便并不干結(jié),但排出困難,甚至排便時(shí)汗出氣短,補(bǔ)中益氣湯加肉灰蓉主治.血虛津少者可用?沈氏尊生書(shū)?潤(rùn)腸丸,方中當(dāng)歸是治老人便秘 養(yǎng)血潤(rùn)腸的好藥最新資料推薦陽(yáng)衰溫通可用?局方?半硫丸或加當(dāng)歸、肉灰蓉、核桃肉.十一、中醫(yī)診治老年慢性肝炎 老年人慢性肝炎常表現(xiàn)有血瘀證 候,面色晦暗,肌膚甲錯(cuò),肝大,肝區(qū)痛,舌質(zhì)暗紅,或有瘀斑,脈 多弦澀,這些常為氣郁已久,病久入絡(luò),營(yíng)氣絡(luò)脈瘀阻的表現(xiàn).肝病如邪,不宜伐肝,宜調(diào)肝,調(diào)中加補(bǔ).光補(bǔ)不行,不管補(bǔ)肝或補(bǔ)脾都不行.脾胃病
11、癥也可能很突出,為肝盛脾弱,病根還是在肝,肝為多血 之臟,仍以調(diào)補(bǔ)為好,可用柴芍六君湯合當(dāng)歸補(bǔ)血湯加活血化瘀的瓦 楞子、刀豆子.一般都認(rèn)為肝炎病機(jī)是濕熱蘊(yùn)積所致,以清熱利濕為治.在初期有濕熱征象者,是正治法.但假設(shè)執(zhí)一法一方,不辨證施治,久清熱必傷陽(yáng),久利濕必傷陰,陰陽(yáng)俱傷,那么必導(dǎo)致陰陽(yáng)俱病,轉(zhuǎn)化成他種病變.曾治一例肝炎久治不愈者,用補(bǔ)血益氣法很快治愈.也有的用清化法不效,以李東垣圣愈湯而使肝功能獲顯著好轉(zhuǎn)者.十二、中醫(yī)診治老年震顫麻痹綜合征 老年人腦動(dòng)脈硬化引起震 顫麻痹綜合征的并非少見(jiàn).中醫(yī)治療可以使病癥減輕.本病病機(jī)和中風(fēng)前驅(qū)相似,為氣虛血瘀,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)的表現(xiàn),可用 益氣活血通絡(luò)法治療.
12、曾治療兩例本病高年患者,獲顯著效果,一例右上下肢震顫,左7 / 18側(cè)亦受影響,假面具,頭前傾,軀干俯屈,走路呈慌張步態(tài),一舉步就下蹲,脈浮大.經(jīng)用補(bǔ)陽(yáng)還五湯治療黃苣四兩,當(dāng)歸一錢(qián)半,川茸一錢(qián),桃仁一 錢(qián)半,紅花一錢(qián)半,赤芍一錢(qián)半,地龍三錢(qián).一周后好轉(zhuǎn),兩周后舉步下蹲動(dòng)作消失,走路慌張步態(tài)顯著減輕, 另一例走路轉(zhuǎn)彎時(shí)欲傾倒,邁碎步,右脈大,主氣虛,經(jīng)用補(bǔ)中益氣 湯加龍骨、甘松后,邁步稍變大,后以健步虎潛丸穩(wěn)固.十三、中醫(yī)診治老年偏枯 老年人半身不遂或腳力不好,三痹湯 有效,此方比獨(dú)活寄生湯、濟(jì)生腎氣湯好.曾治療一例六十歲老年病人,走路無(wú)力,下不了床,服二十劑后 能走數(shù)里地.補(bǔ)陽(yáng)還五湯和黃苣湯對(duì)
13、氣虛者適用,對(duì)慢性病尤適用,據(jù)稱黃苣 可延長(zhǎng)細(xì)胞壽命,很值得研究.老年人用時(shí)伍以陳皮可防滯澀,比例為一兩配一錢(qián).十四、中醫(yī)診治老年失眠 老年人表現(xiàn)心脾缺乏,多夢(mèng)易醒,食 少不寐的很多,經(jīng)年如此,當(dāng)以歸脾湯補(bǔ)益心脾緩調(diào).有屬于心煩、頭暈、耳鳴、健忘、心悸、腰酸、陰虛火旺的,可 以補(bǔ)心湯送交泰丸或朱砂安神丸.胃失和降,痰火內(nèi)擾,苔膩脈滑數(shù)的,黃連溫膽湯可以取效.十五、中醫(yī)辯證治療老年感冒老年人由于年齡和體質(zhì)的原因,會(huì)經(jīng)常感冒.臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、鼻塞、流 涕、噴嚏、咳嗽、惡寒、全身 最新資料推薦不適等病癥.中醫(yī)將其分為風(fēng)寒證、風(fēng)熱證、陽(yáng)氣虛、陰血虛 四型進(jìn)行辨證論 治.感冒是感受觸冒風(fēng)邪所致的以
14、發(fā)熱、頭痛、鼻塞、流涕、噴嚏、 咳嗽、惡寒、全身不適 為主要臨床表現(xiàn)的常見(jiàn)外感性疾病.本病四季均可發(fā)生, 尤其老人由于體質(zhì)差.抗病水平弱, 更易患感冒.據(jù)有些老年病學(xué)者的統(tǒng)計(jì),在老人各種發(fā)病中,感冒發(fā)病為第一 位.?岳美中老 中醫(yī)治療老年病的經(jīng)驗(yàn)?一書(shū)中曾指出:老怕傷寒,少怕瘠,這里指的傷寒是包含重感冒之意.在過(guò)去醫(yī)療條件差的情況下,老人得了重感冒,常因邪陷心肺而帶來(lái)嚴(yán)重后果.老年感 冒不僅與咳嗽的發(fā)生、 開(kāi)展及慢性咳喘的急性發(fā)作關(guān)系 密切,而且與心悸、胸痹心痛、水腫、痹病等多種疾病的病情發(fā) 展與惡化有關(guān).因而,對(duì)老人感冒是不應(yīng)該無(wú)視的.隨著人類平均 壽命的普遍延長(zhǎng),做好老年感冒的治療及預(yù)防工
15、作,對(duì)益壽延年有重要的意義.老年人由于年齡和體質(zhì)的原因,感冒時(shí)常有以下的特點(diǎn):1 .由于老人多數(shù)體力衰弱,正氣缺乏,抗病水平低下,身體防9 / 18御反響減退,所以,有外感時(shí),往往提問(wèn)應(yīng)高反而不揚(yáng),故臨證時(shí)不 能完全根據(jù)發(fā)熱的有無(wú)來(lái)判斷病情的輕重.2 .有些老人感冒后,鼻塞流涕、打噴嚏的病癥不明顯,而僅僅感 到周身疲倦、頭暈、虛 弱、胃納差,只兼有稍微呼吸道病癥;或者 感冒以后很快就出現(xiàn)咳嗽、咯痰等氣管炎病癥.如平時(shí)有慢性氣管炎或肺氣腫等病時(shí),感冒常使這些慢性病的癥 狀加重.3 .老人感冒以后常糾纏不愈,身體不易恢復(fù),以后又容易反復(fù)發(fā) 作,形成一派虛人感冒的征象.這些,都是老年感冒常見(jiàn)的證候特
16、點(diǎn).感冒首見(jiàn)于北宋楊士瀛的 ?仁齋直指方.諸風(fēng)?篇,茲后歷代 醫(yī)家沿用此名,并將感冒與傷風(fēng)互稱.元?丹溪心法.傷風(fēng)? 明確指出病位屬肺, 根據(jù)辯證常規(guī),分 列辛溫、辛涼兩大治法.?類證治裁.傷風(fēng)?、?證治匯補(bǔ).傷風(fēng)?等對(duì)虛人感 冒有了進(jìn)一步 熟悉,提出扶正打邪的治療原那么.就老年人感冒的中醫(yī)辨證論治及預(yù)防做如下簡(jiǎn)述:1 中醫(yī)辨證施治1.1 風(fēng)寒證:【病癥】惡寒重,發(fā)熱輕,無(wú)汗,頭痛,鼻塞流涕,噴嚏,時(shí)流 清涕,咽癢,咳嗽,咳 痰稀薄色白,口不渴或渴喜熱飲,肢體酸痛, 苔薄白,脈浮或浮緊.【治法】辛溫解表 【方藥】荊防敗毒散加減 荊芥10 g,防風(fēng)15最新資料推薦g,羌活15 g,獨(dú)活10 g,
17、前胡10 g,柴胡15 g,桔梗15 g,枳 殼10 g ,茯苓15 g,川茸15 g ,甘草10 g.1.2 風(fēng)熱證:【病癥】發(fā)熱或高熱,微惡風(fēng)寒,汗出,口干,頭脹痛,咳嗽, 痰粘或黃,咽燥而痛, 鼻塞,噴嚏,流黃濁涕,口渴欲飲、苔薄黃, 脈浮數(shù).【治法】辛涼解表 【方藥】銀翹散加減 金銀花15 g,連翹15 g,桔梗15 g,薄荷10 g,牛茅子10 g,竹葉10 g,荊芥穗10 g, 豆豉10 g ,甘草15 g ,鮮蘆根15 g .1.3 陽(yáng)氣虛:【病癥】頭痛,鼻塞流涕,咳嗽,惡寒較重或發(fā)熱,熱勢(shì)不高, 倦怠乏力,氣短懶言, 自汗或無(wú)汗,語(yǔ)聲卑微,面色淡白、舌淡, 苔白,脈細(xì)無(wú)力.【治
18、法】益氣解表偏于氣虛溫陽(yáng)解表偏于陽(yáng)虛【方藥】 參蘇飲加減偏于氣虛?人參10 g,另煎兌服,蘇葉15 g,葛根 15 g,前胡10 g,法半夏10 g,茯苓10 g,甘草15 g,桔梗15 g,枳殼10 g ,木香15 g ,陳皮10 g ,生姜5片,大棗8枚.參附再造散偏于陽(yáng)虛人參10 g,另煎兌服,熟附子8 g, 黃苣15 g ,桂枝15 g ,甘草15 g ,細(xì)辛5 g ,羌活10 g ,防 風(fēng)10 g ,川茸15 g ,煨生姜10 g ,大棗8枚,炒芍藥10 g .1.4 陰血虛:11 / 18【病癥】鼻塞,流涕、干咳少痰,微惡風(fēng)寒,頭暈,心煩心悸,面色無(wú)華,失眠健忘, 唇甲色淡,口渴咽
19、干,手足心熱,舌質(zhì)紅或淡,少苔,脈細(xì)數(shù).老年人常見(jiàn)病的中醫(yī)防治與康復(fù) 隨著我國(guó)老齡社會(huì)的到來(lái),老 年人的醫(yī)療保健的需求日益增長(zhǎng).向老年人普及中醫(yī)保健知識(shí),使其對(duì)老年常見(jiàn)病的發(fā)病、調(diào)治和 康復(fù)等有正確熟悉,配合醫(yī)生治療,對(duì)祛除疾病,早日康復(fù),延緩衰 老,健康長(zhǎng)壽是非常有意義的.有鑒于此,小編根據(jù)老年人的身心特點(diǎn),從臨床出發(fā),著重介紹以下幾種老年人常見(jiàn)病的中醫(yī)防治與康復(fù).內(nèi)容簡(jiǎn)明實(shí)用,語(yǔ)言通俗易懂,并以分類分條形式進(jìn)行闡述,希 望能對(duì)老年人常見(jiàn)病的康復(fù)有所幫助.一、皮膚瘙癢辯證施治 老年人皮膚瘙癢多屬血虛風(fēng)燥證, 多因 老年人陰血缺乏、血虛生風(fēng);或因風(fēng)邪久留體內(nèi),止血虛化燥,不能 潤(rùn)養(yǎng)皮膚而發(fā)生皮
20、膚瘙癢.血虛風(fēng)燥型皮膚瘙癢臨床表現(xiàn):皮膚枯燥、脫屑,秋末冬初發(fā)病.瘙癢白天輕夜晚重,心煩難入睡,手足心熱.病情較長(zhǎng),情緒波動(dòng)可加重瘙癢.重淡苔薄.治那么:養(yǎng)血潤(rùn)膚,疏風(fēng)止癢 驗(yàn)方:最新資料推薦荊芥、銀花等治皮膚瘙癢我患皮膚瘙癢30多年,經(jīng)多方治療不 愈.后來(lái),同事向我介紹了一位老中醫(yī)獻(xiàn)給他的處方,我安方服藥 1 個(gè)療程后,瘙癢痊愈,未再?gòu)?fù)發(fā).配方及用法:荊芥、銀花、丹皮、桑葉、連翹、苦參、黃柏、地 膚子各10克,白蔗藜、白鮮皮各9克,蟬蛻3克,共放入砂罐內(nèi) 加清水連煎2次.然后將2次藥汁混合,按早、中、晚分3次服完.連服9劑藥為1個(gè)療程.驗(yàn)證江蘇季妙賢,男,54歲,鄉(xiāng)村醫(yī)生.他說(shuō):我村一患者皮
21、膚瘙癢癥10余年,經(jīng)大小醫(yī)院治療數(shù)次,仍常復(fù) 發(fā),無(wú)好轉(zhuǎn),后來(lái)我用本方為他治療,終于治好了他多年的皮膚病.康復(fù)護(hù)理1、皮膚瘙癢有忌口的,辛辣刺激之物如辣椒、酒等和 肥膩畜禽、魚(yú)腥等易誘發(fā)病情的食物,要防止食用.2 、情緒也會(huì)影響到病情,所以保持心情舒暢,防止憂思惱怒.3 、適當(dāng)外用護(hù)膚止癢液或外用潤(rùn)膚油膏,保持皮膚的柔潤(rùn),使 之鱗屑減少,癢感亦可得到限制.二、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎辯證施治:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬中醫(yī)痹證范疇.中醫(yī)認(rèn)為,居處潮濕,觸冒風(fēng)雨等是產(chǎn)生痹證的外來(lái)?xiàng)l件;素體13 / 18 虛弱,氣血缺乏是產(chǎn)生痹證的內(nèi)在因素.臨床表現(xiàn):頭痛、發(fā)熱、畏風(fēng)、身重、小便不利、骨節(jié)酸痛、肌肉疼痛等治那么:化濕通絡(luò)
22、、溫陽(yáng)益氣驗(yàn)方:風(fēng)濕止痛湯 配方及用法 黃苣、桑寄生、雞血藤各20克,當(dāng)歸、 威靈仙各12克,白術(shù)、穿山甲、地龍、烏梢蛇各15克,露蜂房10 克,馬錢(qián)子0.9克.上藥煎3050分鐘取汁,約500毫升.每日1齊L分3次服.風(fēng)偏盛者加尋骨風(fēng)20克;寒偏盛者加川第15克,惹葭仁26 克;熱偏盛者加黃柏10克,忍冬藤30克;上肢疼甚加羌活、桂枝 各12克;下肢疼甚者加牛膝15克;肩關(guān)節(jié)疼甚者加片姜黃10克; 膝關(guān)節(jié)有積液者加澤蘭、澤瀉各15克;腰痛甚者加杜仲、川斷各15 克.驗(yàn)證 治療患者76例,臨床緩解疼痛腫脹消失,晨但消失, 功能狀態(tài)正?;蚪咏?血沉恢復(fù)正常62例,顯效腫脹消退或 明顯消退,疼
23、痛梅縣減輕,功能活動(dòng)太幅度改善,血沉下降至正常 8例,有效缺乏上述條件,但關(guān)節(jié)腫痛或關(guān)節(jié)功能有一定改善6例 康復(fù)護(hù)理1、室內(nèi)要通風(fēng)、向陽(yáng),保持空氣新鮮.被褥要枯燥,輕暖.床鋪要平坦.最新資料推薦2 、洗漱宜用溫水,晚間洗腳,熱水應(yīng)能浸及踝關(guān)節(jié)以上,在 20 分鐘左右,以促進(jìn)下肢血流通暢.3 、減少長(zhǎng)時(shí)間臥床時(shí)間,堅(jiān)持體育鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì),提升抗病 水平.4 、出汗較多者,須用干毛巾及時(shí)擦干,衣服汗?jié)窈髴?yīng)及時(shí)更換, 幸免受風(fēng).5、注意天氣變化,天氣變冷時(shí),及時(shí)添加衣服.三、高血壓 辨證施治 高血壓,中醫(yī)屬暈眩頭痛肝陽(yáng)上亢范疇.中醫(yī)認(rèn)為,高血壓是由于七情所傷、飲食失節(jié)、內(nèi)傷虛損等所引起.臨床多見(jiàn),多
24、為本虛標(biāo)實(shí),上實(shí)下虛,初起多實(shí),日久多虛.對(duì)于氣陰血虛型高血壓,用黃苣配伍其他藥材,效果尤為顯著.氣陰血虛型高血壓臨床表現(xiàn):虛弱,活動(dòng)即汗出,氣短乏力,頭目暈眩,腰膝酸軟,手足心熱,口燥咽干等治那么:補(bǔ)氣生陽(yáng),滋陰養(yǎng)血 驗(yàn)方:用黃苣治療高血壓 配方及用法 黃苣30克,葛根15克,枸杞 子25克,何首烏25克,生地黃25克,女貞子25克,寄生20克, 牛膝10克,澤瀉5克,勾藤20克,牡蠣3克.上藥水煎服備注:由于黃苣具有雙向調(diào)節(jié)血壓的作用,醫(yī)生常慮其升壓而怯用.15 / 18薦方人認(rèn)為重用黃苣那么降壓,黃苣量小那么升壓.臨床治療高血壓,黃苣用量必須在 30克以上,氣虛兼血瘀證者 還可適當(dāng)加量.
25、康復(fù)護(hù)理1、戒煙戒酒.尼古丁可引起血壓暫時(shí)升高,且影響高血壓藥物的代謝.飲酒也可致血壓升高.所以,高血壓患者必須遠(yuǎn)離煙酒.2、飲食低鹽、低脂、低熱量.限制食鹽攝入量,不單是每日不超過(guò)5克,還要注意少吃或不吃 罐頭及腌制、熏制的肉和魚(yú)產(chǎn)品等;少吃含飽和脂肪酸多的動(dòng)物脂肪, 如動(dòng)物脂肪、動(dòng)物內(nèi)臟等;多吃粗糧和蔬菜水果.3 、定期測(cè)量血壓,以觀察血壓變化情況 4、適當(dāng)運(yùn)動(dòng).運(yùn)動(dòng)有良好的降壓作用.其原理是:肌肉帶動(dòng)心臟,心臟帶動(dòng)血液,血液帶動(dòng)全身消耗,血管內(nèi)儲(chǔ)存 的脂肪可軟化血管,因此,體力活動(dòng)有獨(dú)特的降壓作用.適合高血壓患者的運(yùn)動(dòng),以太極拳、氣功、散步、體操為宜.5 、高血壓患者還要注意限制好情緒,防止強(qiáng)烈的精神刺激.四、糖尿病 糖尿病的發(fā)病率隨著年齡而增長(zhǎng),頂峰在 60歲 以上,所以糖尿病
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