嚴(yán)重創(chuàng)傷習(xí)題

1、精品文檔1 .下列哪項是完整和最適宜的初級評估內(nèi)容（）DA.氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、有無家屬陪同B.氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、體溫、脈搏C循環(huán)功能、氣道及頸椎、血氧飽和度、全身體檢D.氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、神志狀況、暴露病人E.氣道及頸椎、呼吸、循環(huán)、神志情況、暴露病人、有無家屬陪同2 .創(chuàng)傷的死亡3個高峰時間中受院前急救和醫(yī)院急診科救治影響較大的是（）DA.第1死亡高峰B.第3死亡高峰C第1死亡高峰和第2死亡高峰D.第2死亡高峰E.3個死亡高峰均很難改善3 .屬于閉合性創(chuàng)傷的是（）BA擦傷B.震蕩傷C切割傷D.撕脫傷E火器傷4 .有關(guān)ISS評分方法的描述，正確的是（）

2、EA.把人體分為9個區(qū)域B.IS的值越低，則創(chuàng)傷越嚴(yán)重，死亡率越高精品文檔C損傷最嚴(yán)重的3個區(qū)域之最高AIS值之和的平方D.損傷最嚴(yán)重的4個區(qū)域之最高AIS值之和的平方E適用于多部位、多發(fā)傷和復(fù)合傷者的傷情評估5.有關(guān)創(chuàng)傷后的全身病理生理變化描述，正確的是（）AA.神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)變化時最早出現(xiàn)的應(yīng)激反應(yīng)B.機(jī)體處于高分解代謝、低能量消耗狀態(tài)C創(chuàng)傷后發(fā)熱體溫一般在38.5C以上D.免疫系統(tǒng)功能一般不受影響E創(chuàng)傷誘發(fā)MODS的機(jī)制是間接損害內(nèi)皮細(xì)胞的結(jié)構(gòu)及功能6 .下列哪一項是多發(fā)傷的臨床特點（）CA.創(chuàng)傷后全身反應(yīng)較輕，死亡率不高B.較少發(fā)生休克C低氧血癥發(fā)生率高D.多發(fā)傷等同于多處傷E不易發(fā)生

3、漏診和誤診7 .下列哪項是多發(fā)傷初級評估的目的（）BA.明確診斷B.判定處理傷員的優(yōu)先次序C確認(rèn)是否需要手術(shù)D.明確收治的科室E決定后續(xù)的治療方案及優(yōu)先次序8 .多發(fā)傷傷員出現(xiàn)下列情況，應(yīng)首先搶救（）D精品文檔A.開放性氣胸B休克C四肢開發(fā)性骨折D.大出血的頜面部嚴(yán)重創(chuàng)傷E昏迷9 .張力性氣胸的緊急處理是（）EA.剖胸探查修補(bǔ)損傷B.胸腔閉式引流C吸氧D.氣管插管E盡快于傷側(cè)鎖骨中線第2肋間插入帶有活瓣的穿刺針排氣減壓10 .對大量血胸的護(hù)理措施，描述正確的是（）AA.建立兩路18G靜脈通路，給予靜脈液體復(fù)蘇B.立即床邊開胸手術(shù)C可給予200ml紅細(xì)胞輸注D.胸腔閉式引流后，若胸管引流量達(dá)到5

4、0ml/h需立即準(zhǔn)備手術(shù)E給氧、氣管插管11 .對于出血傾向的創(chuàng)傷患者，多少時間內(nèi)應(yīng)該使用止血藥（）DA.30minB.1hC.2hD.3h精品文檔E.4h12 .患者，女性，46歲，被汽車撞傷10分鐘后入院，昏迷，面色蒼白， 血壓測不到，呼吸慢，心跳微弱，診斷腹腔內(nèi)出血，骨盆骨折、陰 道出血，請判斷她屬于（）CA.多處傷B.聯(lián)合傷C多發(fā)傷D.復(fù)合傷E單發(fā)傷13 .某多發(fā)傷患者，胸腹部擠壓傷，神志清，對答切題。呼吸急促，36次分，血壓90/55mmHg,胸腹部均有壓痛，能遵指令動作（雙下 肢盆骨限制性活動）。你到達(dá)現(xiàn)場后，評估該患者的CRAM弱分為（）DA.4分B.5分C.6分D.7分E.8分

5、14 .患者男性，52歲，因車禍致胸腹聯(lián)合傷，左側(cè)多發(fā)性肋骨骨折（連 枷胸）伴大量血氣胸；脾破裂伴腹腔內(nèi)出血。神志清， BP7546mmHg,R3歇 分，心率126次分，率齊，醫(yī)護(hù)人員到達(dá)現(xiàn) 場后首先要對病人進(jìn)行哪一項傷情評估（）B精品文檔A.意識狀態(tài)B.氣道和呼吸情況C.進(jìn)行化驗檢查D.循環(huán)情況E.仔細(xì)的胸部檢查15 .患者，男性，50歲，因車禍致胸腹部劇痛 2小時入院，查體： BP9855mmHg,P125次 分，脈搏細(xì)速，R34次 分，氧飽和度78%。 神志清，左側(cè)呼吸音濁音（+）,骨盆分離征（+）。以多發(fā)傷：多發(fā)肋骨骨折，左側(cè)血氣胸；腹部閉合傷，肝破裂；骨盆骨折，后腹膜血腫收入院。針對

6、該患者，需要進(jìn)行重點評估的內(nèi)容是（A）A,胸部外傷、腹部外傷、骨盆骨折B,胸部外傷、骨盆骨折C,腹部外傷、后腹膜血腫D,骨盆骨折E.后腹膜血腫16 .患者，男性，50歲，因車禍致腹部劇痛5小時入院，查 體:BP8048mmHg,P120次 分，脈搏細(xì)速，分，神志清，兩肺呼吸音清而對稱。腹稍膨隆，全腹肌緊張，壓痛、反跳痛明顯，移 動性濁音（+）,骨盆分離征（+）。以失血性休克：腹部閉合傷，肝破裂；骨盆骨折，后腹膜血腫收入院。針對該患者，首先要實施的護(hù)理措施是（）AA.盡快建立兩條靜脈輸液通路精品文檔B.首先進(jìn)行ISS評分，以便判斷傷情嚴(yán)重程度，有利搶救C.保持呼吸道通暢D.給氧E.介入治療后腹膜血腫17 .患者，女性，55歲，因車禍4小時入院，傷后當(dāng)時淺昏迷，GCS 評分5分，呼吸急促（38次分）伴口唇嚴(yán)重發(fā)絹，頜面部嚴(yán)重畸形，脈搏摸不到，手足發(fā)冷，血壓 5030mmHg,。假如對該病人進(jìn) 行院前評分，按照修正的創(chuàng)傷記分，改傷員的RTS （ ） DA.6分，屬于輕傷B.8分，屬于重傷C.4分，屬于重傷D.6分，屬于重