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1、最新資料歡迎閱讀2020 智慧樹,知到外科學(xué)總論(山東聯(lián) 盟)章節(jié)測試完整答案 智慧樹知到外科學(xué)總論 (山東聯(lián)盟 ) 章節(jié)測試答案第一章1 、下列哪項(xiàng)屬于必須達(dá)到滅菌要求的情況答案: 手術(shù)器械2 、布類敷料常用的滅菌方法是答案:高壓蒸鍋蒸 30 分鐘3 、手術(shù)刀、剪消毒的方法是答案:70%酒精浸泡 30 分鐘4 、能達(dá)到滅菌效果的制劑包括答案:甲醛, 酒精5 、使用高壓蒸汽滅菌時(shí) , 滅菌器內(nèi)的包裹過大 , 體積上限為 : 長40cm、寬 30cm、高 20cm。答案:錯(cuò)第二章1 、代謝性酸中毒時(shí),機(jī)體的病理生理變化哪幾項(xiàng)不出現(xiàn)答案: 血液中 HCO3&ndash濃; 度降低,而 H2
2、CO3相對增多,因此PaCO2增高, 代謝性酸中毒時(shí),病人血中 pH濃度均應(yīng)低于 7.35, 血液 中 H+濃度升高,而 K+則進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),導(dǎo)致低鉀血癥2 、關(guān)于代謝性酸中毒的病因,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的答案: 主要發(fā)生于呼吸道梗阻3 、代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)中,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的答案 :Chvostek 征陽性4 、在下列引起代謝性酸中毒的原因中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的答案: 長期反復(fù)嘔吐5 、代謝性酸中毒的治療措施中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的答案: 按照缺乏的量,一次補(bǔ)足 HCO3離- 子6 、臨床補(bǔ)鉀需要注意的原則: ()答案:見尿補(bǔ)鉀(也就是尿量 >30-40ml/h), 優(yōu)先推薦口服補(bǔ)鉀 靜脈
3、補(bǔ)鉀推薦每天補(bǔ)鉀量 3-6g ,補(bǔ)鉀時(shí)間一般為 3-5 天, 靜脈補(bǔ)鉀鉀 限制鉀濃度不超過 3g/L ,輸注速度不超過 1.5g/h第三章1 、去除血液中白細(xì)胞可有效預(yù)防的輸血不良反應(yīng)是A. 非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)B. 過敏反應(yīng)C. 細(xì)菌污染反應(yīng)D. 急性(即發(fā)性) 溶血性輸血反應(yīng)答案:A2 、術(shù)后貧血合并心功能不全的老年病人,輸入以下何種血細(xì)胞 制品最恰當(dāng)A. 濃縮紅細(xì)胞B. 庫存全血C. 去白細(xì)胞的紅細(xì)胞D. 冰凍紅細(xì)胞答案:A3 、臨床上最常見的輸血反應(yīng)是A. 非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B. 變態(tài)反應(yīng)C. 過敏反應(yīng)D. 細(xì)菌污染反應(yīng)答案:A4 、最能減少輸血并發(fā)癥并且無傳染疾病危險(xiǎn)的是A. 輸新鮮
4、血B. 輸新鮮冰凍血漿C. 自體輸血D. 輸白蛋白制劑答案:C5 、血型不合輸血后,患者出現(xiàn)嚴(yán)重溶血反應(yīng),實(shí)驗(yàn)室檢查的重 要依據(jù)是A. 含鐵血黃素尿B. 血尿C. 血紅蛋白尿D. 網(wǎng)織紅細(xì)胞增高答案:C第四章1 、燒傷早期休克應(yīng)先補(bǔ)充A. 全血B. 血漿C. 電解質(zhì)溶液D. 5% 葡萄糖液E. 10% 葡萄糖液答案:C2 、休克的特殊監(jiān)測,下列哪一項(xiàng)不正確A. CVP 的正常值為 5 250pxH2OB. PCWP 的正常值為 6 375pxH2OC. CO 的正常值為 46L/minD. 動(dòng)脈血乳酸鹽正常值為 1 1.5mmol/LE. 血 pH的正常范圍為 7.35 7.45答案:B3 、
5、燒傷休克靜脈輸液應(yīng)A.均勻輸入B.先慢后快C.先快后慢D.間斷補(bǔ)充E.待生化檢驗(yàn)報(bào)答案:C4 、判斷休克已糾正除血壓正常外,尿量每小時(shí)至少應(yīng)穩(wěn)定在A.25ml以上B.30ml以上C.40ml以上D.50ml以上E.60ml以上答案:B5 、關(guān)于休克的一般緊急治療,下列哪項(xiàng)不正確A. 創(chuàng)傷制動(dòng)、大出血止血、保證呼吸道通暢B. 及早建立靜脈通路C. 采取平臥體位D. 早期予以鼻導(dǎo)管或面罩吸氧E. 注意保溫答案:C6 、男性, 40歲,腹痛、發(fā)熱 48小時(shí),血壓 80/60mmH,g神志清楚,面色蒼白,四肢濕冷,全腹肌緊張,腸鳴音消失,診斷為A.低血容量性休克B.感染性休克C.神經(jīng)源性休克D.心源性
6、休克E.過敏性休克答案:B第五章1 、應(yīng)激性潰瘍大出血,不宜采取的治療措施是A. 應(yīng)用 H2組胺受體拮抗劑B. 胃管內(nèi)冰鹽水沖洗,注入腎上腺素、二苯硫脲 (白藥) 等藥物C. 經(jīng)內(nèi)鏡止血D. 栓塞治療E. 急診施行胃大部切除術(shù)答案:E2 、急性胃腸功能障礙主要包括A. 急性胃粘膜病變 ( 應(yīng)激性潰瘍 )B. 急性無結(jié)石性膽囊炎C. 腸道菌群與毒素移位D. 危重病相關(guān)腹瀉E. 神經(jīng)麻痹引起的腸蠕動(dòng)緩慢或消失等答案:ABCDE3 、危重病人出現(xiàn)腹脹常是病情惡化和不可逆轉(zhuǎn)的征兆A. 對B. 錯(cuò)答案:A4 、急性胃腸功能障礙是 MODS的一部分, 要注意全身狀態(tài)和內(nèi)環(huán) 境監(jiān)測,全面評(píng)估病情A. 對B.
7、 錯(cuò)答案:A5 、在我國引起肝衰竭的首要病因是酒精性肝損害。A. 對B. 錯(cuò)答案:B6 、急性肝衰竭的病理表現(xiàn)主要為彌漫性肝纖維化以及異常增生 結(jié)節(jié)形成。A. 對B. 錯(cuò)答案:B第六章1 、胸、腹部手術(shù)的患者,肺膨脹不全發(fā)生率較高A. 對B. 錯(cuò)答案:A2 、術(shù)后肺炎主要是革蘭氏陽性球菌引起A. 對B. 錯(cuò)答案:B3 、肺脂肪栓塞發(fā)病急,來勢兇猛,如不及時(shí)治療病死率高A. 對B. 錯(cuò)答案:A4 、下列哪一項(xiàng)不是腹腔鏡手術(shù)腹壁并發(fā)癥A. 戳孔出血B. 戳孔感染C. 戳孔疝D(zhuǎn). 內(nèi)臟損傷答案:D5 、腹部手術(shù)選擇開始進(jìn)流質(zhì)飲食的時(shí)間是A. 切口疼痛輕微B. 體溫低于 37.5 C. 肛門排氣之后D
8、. 病人要求進(jìn)食時(shí)答案:C第七章1 、機(jī)體每天所需要的熱量多少來自碳水化合物和脂肪A. 15%B. 50%C. 70%D. 85%E. 以上答案均不對答案:D2 、下列哪一項(xiàng)不是腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥A. 膽囊內(nèi)膽泥淤積和膽結(jié)石的形成B. 肝臟內(nèi)淤膽和肝功能損害C. 腸屏障功能的減退導(dǎo)致腸源性感染D. 胃應(yīng)激性潰瘍引起上消化道出血E. 以上均不是答案:D3 、關(guān)于腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,下列哪項(xiàng)是不正確的A. 以整蛋白為主的制劑適用于胃腸道功能正常者B. 以蛋白水解產(chǎn)物為主的制劑適用于胃腸道消化吸收不良者C. 有些腸內(nèi)營養(yǎng)制劑含有谷氨酰胺和膳食纖維D. 腸內(nèi)營養(yǎng)制劑中可添加增強(qiáng)免疫的制劑E. 腸內(nèi)營養(yǎng)制劑中應(yīng)
9、添加胰島素以防止出現(xiàn)高血糖答案:E4 、下列哪項(xiàng)不是腸內(nèi)營養(yǎng)的輸注途徑A. 內(nèi)鏡輔助胃造B. 鼻胃管C. 內(nèi)鏡輔助空腸造口D. 鼻空腸管E. 結(jié)腸造口答案:E5 、下列哪一項(xiàng)不是腸內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)證A. 胃腸道功能正常但攝食量不足者B. 胃腸道功能基本正常伴肝腎衰竭者C. 短腸綜合征病人手術(shù)后早期應(yīng)用腸內(nèi)營養(yǎng)D. 重癥胰腺炎治療 34 周后應(yīng)用腸內(nèi)營養(yǎng)E. 以上均不是答案:C6 、下列哪一項(xiàng)關(guān)于腸內(nèi)營養(yǎng)的優(yōu)越性的描述是不正確的A. 營養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)腸道吸收入肝,在肝內(nèi)合成機(jī)體所需的成分B. 食物的直接刺激能預(yù)防腸黏膜的萎縮, 保護(hù)腸黏膜的屏障功能C. 食物中所含的谷氨酸是能被腸黏膜細(xì)胞直接利用的能源物質(zhì)
10、D. 腸內(nèi)營養(yǎng)沒有并發(fā)癥E. 符合生理狀態(tài)答案:D7 、腸內(nèi)營養(yǎng)的輸入,下列哪一項(xiàng)不正確A. 開始時(shí)用往往采用低濃度B. 適應(yīng)后可逐漸增加濃度C. 可以 50ml/h 的速度輸入D. 可分?jǐn)?shù)次集中快速推注E. 適應(yīng)后每天用量可達(dá) 1500 2000ml答案:D8 、腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥有下列哪一項(xiàng)A. 靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥B. 代謝性并發(fā)癥C. 臟器功能損害D. 代謝性骨病E. 以上都是答案:E9 、下列哪類物質(zhì)機(jī)體無貯備,需在每天的腸外營養(yǎng)液中補(bǔ)充A. 脂溶性維生素B. 水溶性維生素C. 氯化鉀D. 精氨酸E. 花生四烯酸答案:B10 、下列哪一項(xiàng)血液中的蛋白指標(biāo)的測定不是機(jī)體營養(yǎng)狀態(tài)評(píng)定 的指標(biāo)
11、A. 血清白蛋白B. 血清球蛋白C. 血清轉(zhuǎn)鐵蛋白D. 血清前白蛋白E. 纖維連接蛋白答案:A11、女性, 62歲,診斷胃癌,血壓 160/100mmH,g 中度貧血、消瘦,術(shù)前準(zhǔn)備不是必要的項(xiàng)目是A.糾正貧血B.改善營養(yǎng)狀態(tài)C.檢測肝功能D.血壓降至正常E.血生化檢查答案:D12、能反映短期內(nèi)機(jī)體營養(yǎng)狀態(tài)變化的指標(biāo)是A.前白蛋白B.白蛋白C.免疫球蛋白D.淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)E.三頭肌皮皺厚度答案:A13、機(jī)體應(yīng)激后對葡萄糖的利用很差,主要是因?yàn)锳.胰島素分泌不足B.胰島素抵抗C.酮癥酸中毒D.分解代謝亢進(jìn)E.以上答案均不對答案:B14 、正常機(jī)體蛋白質(zhì) ( 氨基酸)需要量,下列哪一項(xiàng)數(shù)據(jù)是正確的A
12、.0.60.8g/(kg?d)B.0.81.0g/(kg?d)C.1.21.5g/(kg?d)D.2.02.5g/(kg?d)E. 以上均不對答案:C15 、下列哪些是腸內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)證A. 大面積燒傷病人B. 急性腸梗阻C. 肝腎衰竭D. 短腸綜合征代償期E. 昏迷病人答案:ACDE16 、下列哪些腸內(nèi)營養(yǎng)的描述是正確的A. 整蛋白制劑適合于胃腸道功能不正常的病人B. 蛋白水解產(chǎn)物為主的制劑適合于胃腸道消化吸收功能不正常 的病人C. 腸內(nèi)營養(yǎng)的實(shí)施需經(jīng)導(dǎo)管輸入D. 糖尿病病人不適合應(yīng)用腸內(nèi)營養(yǎng)E. 急性腸梗阻不適合用腸內(nèi)營養(yǎng)答案:ACD17、下列哪些是腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥A.腹瀉和腹脹B.誤吸C.
13、血?dú)庑谼.淤膽和肝功能損害E.水、電解質(zhì)平衡紊亂答案:CDE18、關(guān)于人體的基本營養(yǎng)代謝,下列哪些是正確的A.氨基酸是腸外營養(yǎng)時(shí)主要的蛋白質(zhì)來源B.通常情況下成人腸外營養(yǎng)每天蛋白質(zhì)需要量為 1.2 1.5g/kgC.在提供能量不足的情況下,機(jī)體仍能維持正常的蛋白質(zhì)合成D.機(jī)體正常的靜息能量需要為 25kcal/(kg ?d)E.機(jī)體的糖原儲(chǔ)備不足,僅為一天需要量的 1/2 左右答案:ABDE19、蛋白質(zhì)和氨基酸的代謝,下列哪些是正確的A.谷氨酰胺的缺乏可導(dǎo)致腸屏障功能減退B.精氨酸可刺激胰高糖素的釋放C.胰島素和生長激素可以促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成D.正常人體蛋白質(zhì)的需要量為 1.2 1.5g/(kg
14、 ?d)E. 精氨酸、谷氨酰胺、組氨酸和半胱氨酸是條件必需氨基酸答案:ACDE第八章1 、治療重癥感染和抗菌藥物不易達(dá)到的部位的感染,抗菌藥物 劑量宜較大 ()A. 對B. 錯(cuò)答案:A2 、輕癥感染早期采用靜脈或肌內(nèi)注射給予抗生素治療,促進(jìn)早期恢復(fù) ()A. 對B. 錯(cuò)答案:B3 、抗菌藥物的局部應(yīng)用宜盡量避免,皮膚粘膜局部應(yīng)用抗菌藥 物后,很少被吸收,在感染部位不能達(dá)到有效濃度,反易引起過敏反 應(yīng)或?qū)е履退幘a(chǎn)生 ()A. 對B. 錯(cuò)答案:A4 、污染傷口是指A. 已化膿的傷口B. 有細(xì)菌存在,但尚未發(fā)生感染的傷口C. 有細(xì)菌存在,并已發(fā)生感染的傷口D. 局部紅腫,并有分泌物的傷口答案:A5
15、 、外科感染的局部治療方法中不包括的是A. 散瘀消腫B. 患部適當(dāng)活動(dòng),促進(jìn)循環(huán)C. 伴有嚴(yán)重中毒癥狀時(shí)切開減壓D. 必要時(shí)切除發(fā)炎臟器答案:B第九章1 、下述腫瘤與年齡的關(guān)系中,不正確的是A. 兒童腫瘤多為軟組織及淋巴造血系統(tǒng)肉瘤B. 老年患者的惡性腫瘤發(fā)展速度相對較慢C. 癌多發(fā)生于中年以上D. 青年患者的惡性腫瘤往往發(fā)展迅速E. 腫瘤特點(diǎn)與患者年齡有一定關(guān)系答案:A2 、癌的概念是A. 來源于肌肉組織的惡性腫瘤B. 來源于間質(zhì)組織的惡性腫瘤C. 來源于平滑肌的惡性腫瘤D. 來源于上皮組織的惡性腫瘤25E. 來源于結(jié)締組織的惡性腫瘤答案:D、與 HBV病毒感染密切相關(guān)的腫瘤是A.腎癌B.結(jié)
16、腸癌C.肺癌D.原發(fā)性肝癌E.胰腺癌3答案:D、細(xì)胞毒素類抗腫瘤藥物是A.甲氨蝶呤B.阿霉素C.環(huán)磷能胺D.喜樹堿E.秋水仙堿4答案:C、目前較明確的致癌因素中,不包括A.吸煙、飲酒及食用發(fā)酵霉變食物B.生活在濕度較大的地域C.某些職業(yè)及環(huán)境污染D.醫(yī)源性致癌因素包括 X 射線、放射性核素、抗癌藥物、免疫抑制劑、砷劑等E. 內(nèi)分泌功能紊亂所致激素水平異常是腫瘤誘發(fā)因素之一 答案:B6 、惡性腫瘤施行根治性手術(shù)時(shí),做法錯(cuò)誤的是A. 原發(fā)癌所在器官部分或全部切除B. 連同周圍正常組織整塊切除C. 區(qū)域淋巴結(jié)清掃D. 術(shù)中采取無瘤措施E. 手術(shù)探查有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,采取擴(kuò)大根治答案:E第十章1 、以下那種
17、情況不適合做超聲內(nèi)鏡 ()A. 腸粘膜下腫物B. 病人患有精神疾病或嚴(yán)重智力障礙C. 膽管腫瘤D. 胰腺腫物答案:B2 、以下哪種情況適合做超聲內(nèi)鏡 ()A. 胃粘膜下腫瘤B. 病人有嚴(yán)重心肺功能疾病C. 病人上消化道嚴(yán)重化學(xué)損傷,處于急性期D. 病人患有精神疾病或嚴(yán)重智力障礙答案:A3 、以下關(guān)于超聲內(nèi)鏡描述正確的是 ()A. 超聲內(nèi)鏡不適應(yīng)于消化道粘膜下病變的檢查B. 超聲內(nèi)鏡不適應(yīng)于胰腺及胰腺周圍血管的檢查C. 超聲內(nèi)鏡適應(yīng)于膽道疾病的檢查D. 超聲內(nèi)鏡不適應(yīng)于胃周圍病變的檢查答案:C4 、線陣超聲內(nèi)鏡可以完成下列哪些手術(shù) ()A. 病變穿刺活檢B. 病變內(nèi)注射藥物C. 胰腺腫瘤內(nèi)放置粒子D. 腹腔神經(jīng)干神經(jīng)阻滯答案:ABCD5 、超聲內(nèi)鏡不能發(fā)現(xiàn)粘膜下病變A. 對B. 錯(cuò)答案:B第十一章1 、下列介入技術(shù),屬于血管內(nèi)介入治療技術(shù)的是那種:A. 肝癌射頻消融術(shù)B. 膽道支架植入術(shù)C. 經(jīng)皮肝癌放射學(xué)粒子植入術(shù)D. 肝動(dòng)脈灌注化療栓塞術(shù)
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