瓷貼面粘接的影響因素ppt課件

1、瓷貼面粘接的影響因素12瓷貼面粘接的影響因素 1、貼面材料的選擇與處理 2、粘接劑的選擇 3、牙體的預(yù)備與處理31、貼面材料的選擇與處理根據(jù)制作方法不同瓷貼面主要分為三類。 1.粉漿涂塑 2.鑄瓷貼面（如IPS e-max） 3.CAD/CAM（如Procera，cerec）41、貼面材料的選擇與處理瓷貼面可以分為三類1、烤瓷貼面系統(tǒng)2、義獲嘉公司的鑄瓷貼面系統(tǒng)3、瑞典Procera的氧化鋁和氧化鋯瓷貼面51、貼面材料的選擇與處理鑄瓷貼面強(qiáng)度的發(fā)展鑄瓷貼面強(qiáng)度的發(fā)展第三代鑄瓷emax在提高原有強(qiáng)度的基礎(chǔ)上，還可在鑄瓷體上進(jìn)行回切，用粉漿涂塑的方法進(jìn)行補(bǔ)瓷從而修正修復(fù)體的形態(tài)進(jìn)行飾色。61、貼面

2、材料的選擇與處理 鑄瓷貼面的處理流程HF酸酸蝕硅烷化HF酸酸蝕硅烷化71、貼面材料的選擇與處理 氧化鋁瓷貼面的處理流程HF酸酸蝕硅烷化噴砂硅烷化81、貼面材料的選擇與處理實(shí)驗(yàn)證明二氧化硅涂層并硅烷化處理增加了氧化鋯陶瓷與Bifix QM、RelyXARC及Variolink II 等樹脂粘結(jié)劑之間的粘結(jié)強(qiáng)度92、粘接劑的選擇按固化類型分為1、光固化粘接劑2、雙重固化粘接劑102、粘接劑的選擇112、粘接劑的選擇122、粘接劑的選擇132、粘接劑的選擇 Puri認(rèn)為，雙重固化樹脂粘接劑會隨時(shí)間延長而出現(xiàn)變色現(xiàn)象， 美學(xué)修復(fù)應(yīng)采用光固化樹脂粘接，大多數(shù)學(xué)者主張?jiān)诖少N面達(dá)到或超過2 mm時(shí)，使用雙重

3、固化型粘接劑。雙重固化粘接劑含有過氧化物引發(fā)劑和胺類催化劑，有可能造成粘接劑發(fā)生變色。但Noie等實(shí)驗(yàn)證明，這種變色是不為肉眼所覺察。 無論使用哪種粘接劑，建議光固化燈強(qiáng)度達(dá)無論使用哪種粘接劑，建議光固化燈強(qiáng)度達(dá)800 mW/cm2，照射，照射6090s。如光強(qiáng)度不夠，建議照。如光強(qiáng)度不夠，建議照射射120s。142、粘接劑的選擇Stappert 等研究表明黏接劑的厚度/瓷貼面的厚度不能超過1 /3，否則容易誘發(fā)瓷破裂。粘接樹脂厚度0.2mm或瓷貼面太?。?.6mm）折裂風(fēng)險(xiǎn)會增高。一般建議貼面精密密合，粘接厚度0.1mm。153、牙體的預(yù)備與處理163、牙體的預(yù)備與處理 切端覆蓋型瓷貼面的應(yīng)

4、力大部分由瓷承受，而未預(yù)備或開窗型的應(yīng)力可以得到牙體分散，因此能承擔(dān)更大載荷。切緣的預(yù)備不僅需磨除大量牙體組織，也不能增加強(qiáng)度。另外，微滲漏也明顯些。 除非是已存在牙體切緣缺損、需要修整牙體形態(tài)或調(diào)整就位道等特殊情況，否則應(yīng)盡量避免預(yù)備切端。17鑄瓷貼面粘接流程第一步HF酸酸蝕90s后清水沖洗90s18第二步 超聲清洗超聲清洗（95%乙醇，丙酮或蒸餾水中）4-5min19第二步 超聲清洗 長石質(zhì)瓷是一種理想的氫氟酸處理材料：HF溶解玻璃機(jī)制，最后在抗酸的晶體間留下具有固位倒凹的孔洞。超聲清洗的目的就是擴(kuò)大和增進(jìn)氫氟酸處理后抗酸晶體相間倒凹的路徑。 光譜分析表明，酸蝕后瓷表面的鹽、鉀、鈣和鋁反應(yīng)

5、的晶體沉積物不易溶于水，只能用超聲清洗的方法去除。20第二步 硅烷化涂布雙組分的硅烷21第二步 硅烷化 在有水的環(huán)境中，激活的硅烷會與它們發(fā)生反應(yīng)，在溶液中形成沉淀，因此，雙組分硅烷要優(yōu)于單瓶制品。 超聲清洗的瓷表面干燥以后，涂23層的硅烷溶液，在兩層之間應(yīng)當(dāng)讓溶劑揮發(fā)22第二步 硅烷化用吹風(fēng)機(jī)吹2min，以去除水分和其他污染物，同時(shí)熱處理使瓷表面的偶聯(lián)分子濃縮，明顯增強(qiáng)了硅烷的活化效應(yīng)。23第三步 瓷粘接劑瓷貼面上涂布瓷粘接劑24第四步 牙體組織處理用37%的磷酸酸蝕牙釉質(zhì)30s，沖洗干燥，最好的干燥方法是通過牙齒表面滴一滴乙醇，徹底吹干25第五步 粘接26第五步 粘接 用手輕壓貼面修復(fù)體，沿就位道方向緩慢就位，直到手指加壓后不再能擠出多余的復(fù)合樹脂。 光照5s后用探針去除多余復(fù)合樹脂（手法：探針尖或斧形刀片平行修復(fù)體，沿邊緣采取切除的動(dòng)作，避免將邊緣連接處的復(fù)合樹