常見創(chuàng)傷急救2-40題

1、一、單選題1、 休克的失血量達血容量的32%，休克的分級是： （） BA、 級； B、級； C、級； D、級。2、 大量失血可定義為3 小時內(nèi)失血量超過估計血容量的（）BA、 1； B、1 2； C、1 3； D、 1 4。3、目前最常用的復蘇液體（）CA、膠體溶液；B、高滲鹽溶液；C、乳酸林格液；D、血液成分。4、失血量超過血容量的（）時應(yīng)用血或血制品是必要的。CA、 10%； B、 20%； C、 30%； D、 40%。5、新的復蘇目標應(yīng)是（）小時內(nèi)使心臟指數(shù)、氧輸送、氧消耗、血乳酸、堿缺失、胃粘膜內(nèi)pH等反映組織灌注的指標恢復到正常水平DA、 8； B、12； C、 16； D、24。

2、6、骨骼肌通常能忍受局部缺血達（）小時而不會造成永久性損傷AA、 4； B、6； C、 8；D、 10。7、擠壓傷災(zāi)難現(xiàn)場的靜脈補液治療的目標是保證每小時尿量超過（）CA、 100ml ；B、 200ml； C、300ml ； D、400ml 。8、顱腦外傷嚴重且致命，病史采集應(yīng)在（）分鐘內(nèi)完成BA、 1； B、2； C、 3；D、 4。9、氣胸的穿刺位置多為鎖骨中線第（）肋骨AA、 2； B、3； C、 4；D、 5。10、頸 6 神經(jīng)根支配的主要肌肉BA、三角肌、肱二頭?。籅、橈側(cè)伸腕肌；11、腰 2 神經(jīng)根支配的主要肌肉AA、髂腰??； B、股四頭??；C、脛前??；C、肱三頭??；D、提睪肌。

3、D、指神屈肌。12、對污染的新鮮開放性骨折，至少在傷后（）小時內(nèi)施行清創(chuàng)術(shù)，可以避免發(fā)生感染A、 2-4 ； B、 4-6 ； C、 6-8 ； D、 8-10 。C13、多發(fā)傷的緊急治療原則即“黃金（）小時”原則A、 1； B、2； C、 3；D、 4。A14、以大地震為例，其造成骨折的傷員占全部傷員的（）以上DA、 40%； B、 50%； C、 60%； D、 70%15、雙下肢的體表面積為（）BA、 45%； B、 46%； C、 47%； D、 44%16、低溫復蘇中的低溫指體溫低于（）CA、 37； B、 36； C、 35； D、 3417、筋膜間隙綜合征最常見的臨床表現(xiàn)是（）A

4、A、疼痛； B、肌肉被動伸展痛；C、感覺異常；D、動脈搏動消失18、筋膜切開術(shù)的時機是發(fā)生筋膜間室綜合征（）小時內(nèi)進行。BA、 2； B、6； C、 12； D、 2419、地震傷中，死亡率和致殘率最高的損傷部位是（）CA、四肢擠壓傷；B、胸部損傷； C、顱腦損傷；D、腹部損傷20、中型閉合性顱腦損傷實質(zhì)傷后昏迷時間在（）小時以內(nèi)。CA、 0.5 ； B、 6； C、12； D、 2421、小量血胸是指血量在（）以內(nèi)。BA、 100ml ；B、 300ml； C、500ml ； D、1000ml22、對于傷口污染較重或軟組織損傷較重的傷口，時間超過（）原則上不縫合傷口。 B A、 4 小時；

5、B、 8 小時； C、 12 小時； D、 24 小時23、脊柱損傷是哪個節(jié)段骨折頻率最高。CA、頸椎； B、胸椎； C、胸腰段； D、腰椎24、哪個節(jié)段以上的完全性脊髓損傷常在損傷現(xiàn)場死亡。AA、頸 3； B、頸 5；C、頸 7； D、胸 125 輕度燒傷是指燒傷總面積在（）以下的II度燒傷。 BA、 5%； B、10%； C、20%；D、 30%26、微粒植皮1%的自體皮可以覆蓋（）的切痂創(chuàng)面。CA、 5-8%；B、 8-10%； C、 15-20%； D、20-30%27、放射復合傷休克發(fā)生率可達（）左右。CA、 5%； B、10%； C、20%；D、 30%28、胸腹創(chuàng)傷的首先診斷方法

6、是（）AA、穿刺； B、 X 線； C、 B 超； D、 CT29、燒傷早期補液原則是傷后3-4 小時輸入總量的（）BA、 20%； B、 30%； C、 40%； D、 50%30、病人手指并攏后的掌面積約為其體表面積的（）BA、 0.5%；B、 1%； C、 1.5%； D、 2%二、多選題1、休克病人的意識狀況包括（）A/B/C/DA、清楚； B、淡漠； C、躁動 ;D 、反應(yīng)遲鈍2、休克診斷主要依據(jù)是臨床表現(xiàn)，包括：（） A/BA、精神狀態(tài)改變、口干口渴、皮膚濕冷等；B、收縮壓下降至低于90mmHg或較基礎(chǔ)血壓下降 40mmHg； C、脈壓減少 ( 30mmHg)；D、 CVP5mmH

7、g。3、國際上通常根據(jù)失血量等指標將休克分為（）級CA、 2； B、3； C、 4；D、 5。4、創(chuàng)傷休克液體復蘇的方式包括（）A/B/C/DA、限制性復蘇； B、延遲復蘇； C、控制性復蘇； D、低溫復蘇。5、增加休克死亡率的“死亡三角”是指：（） C/D/EA、大量出血； B、大量補液； C 、酸中毒； D、低溫； E、凝血紊亂。6、擠壓傷多見于重大災(zāi)難情況，如（）A/B/C/DA、建筑物倒塌； B、礦難； C、臺風； D、地震。7、理想的創(chuàng)傷復蘇液體應(yīng)滿足以下要求（）A/B/C/DA、能快速恢復血漿容量； B、有攜氧功能； C、無明顯的不良反應(yīng)；D、易儲存、運輸，價格便宜。8、擠壓傷院內(nèi)

8、治療血液透析的指針（）A/B/C/DA、氮質(zhì)代謝產(chǎn)物潴留；B、高血鉀； C、酸中毒； D、有腎衰竭的臨床癥狀。9、地震造成的顱腦外傷具體特點包括（）A/B/C/DA、傷情復雜；B、多發(fā)傷者多；C、全身情況差；D、壓埋時間長，易發(fā)生特殊感染。10、損傷性氣胸類型（）A/B/CA、閉合性氣胸；B、開放性氣胸；C、張力性氣胸；D、交通性氣胸。11、胸部傷的救治原則包括（）A/B/C/D/EA、恢復胸壁的正常形態(tài)和運動；B、補充血容量與抗休克；C 、呼吸管理； D、及時處理開放性與張力性氣胸；E、及時處理心臟壓塞。12、需要緊急處理而不容許進行更多檢查（包括X 線胸片）的胸部傷情包括（）A/B/C/D

9、/EA、呼吸道阻塞；B、浮動胸壁的反常呼吸運動；C 、開放性氣胸及張力性氣胸；D、大出血； E、急性心臟壓塞。13、損傷控制外科（ DCS）的組成階段（） A/B/DA、初始化手術(shù)； B、ICU 復蘇； C、病房綜合治療；D、確定性手術(shù)。14、地震傷員有以下指針（）應(yīng)盡早截肢B/C/DA、發(fā)生骨筋膜間室綜合征；B、患肢肌肉無血運，壞死肌肉及神經(jīng)無恢復可能性，術(shù)后肢體無功能；C、減張、減壓術(shù)后全身中毒癥狀不見好轉(zhuǎn)； D、氣性壞疽。15、燒傷的種類有（） A/B/C/DA、熱力燒傷； B、化學燒傷； C、電燒傷； D、輻射燒傷。16、燒傷的臨床分期為（）B/C/DA、休克前期； B、休克期； C、

10、感染期； D、修復期。17、燒傷早期補液速度總體原則為（）ACDA、先快后慢； B、先慢后快； C、傷后 3-4 小時輸入總量的30%； D、傷后 8 小時輸入總量的 50-60%。18、腹部損傷的簡化分檢（成都、田伏洲）包括（）A/C/EA、五步； B、四步； C、三類； D、二類； E、一指征19、根據(jù) Freland 等提出的“ CRASH PLAN”檢診程序，其中2 個“ A”是指：（） C/DA、氣道； B、頭部； C、腹部； D、動脈20、地震肌肉擠壓傷的特點包括（）ADEA、皮膚損傷輕但發(fā)生肌肉壞死；B、淺層肌肉壞死重于深層肌肉壞死；C、肌肉壞死區(qū)分布規(guī)則；D、傷道出血變化多端；

11、E、早期壞死組織分界不清，造成多次切開清創(chuàng)。21、災(zāi)害現(xiàn)場肱骨干的固定方法包括：（）A、外固定架固定；B、 ORIF;C、夾板固定；D、紙板固定 ;E 、軀干固定。、四肢損傷的治療原則（）ABCDA、傷口處理；B、骨折處理； C、血管、神經(jīng)損傷的處理；D、骨筋膜腔隙綜合癥等并發(fā)癥的處理23、多節(jié)段脊柱骨折具有以下特點：（） ABCDA、合并傷多；B、易漏診； C、易延遲診斷；D、致傷暴力大、機制復雜24、脊柱損傷的主要損傷暴力：（） ABCA、屈曲暴力；B、垂直壓縮暴力；C、縱向牽張暴力；D、伸展暴力25、復合傷通常分類（）ADA、放射復合傷；B、毒劑復合傷；C、核爆炸復合傷；D、非放射復合傷

12、26、放射復合傷的臨床分期:（） ACDEA、休克期； B、休克后期；C、局部感染期；D、極期； E、恢復期27、多發(fā)傷的特點（） ： ABCDA、傷情重、變化快；B、生理紊亂嚴重；C、易漏診誤診；D、處理順序與原則的矛盾。28、多發(fā)傷傷員的首次評估包括：A、氣道； B、呼吸； C、循環(huán)；（） ABCDE D、意識狀態(tài)；E、脊柱脊髓。29、傷口的Gustilo-Anderson分類包括（）ABCA、型； B型； C、型； D、型。30、成批燒傷的處理包括：（） ABCDA、災(zāi)害程度的快速評估體系；B、現(xiàn)場的快速援助；C、專科及非?？平Y(jié)構(gòu)治療燒傷患者的能力評估；D、從災(zāi)區(qū)選擇性的轉(zhuǎn)運傷員。二、判

13、斷題失血性休克治療的核心是快速補液（）×1、 根據(jù)美國海軍和陸軍衛(wèi)生部的要求休克復蘇的終點是股動脈搏動恢復（收縮壓約80mmHg）和意識恢復（）×2、 失血性休克復蘇是最常用的晶體液是生理鹽水（）×3、 擠壓傷中骨骼肌通暢能夠忍受局部缺血大6 小時而不會造成永久性損傷（）×4、 創(chuàng)傷性出血首先應(yīng)解決的問題是止血（）5、 在受壓 6 小時后，肌肉組織則通常發(fā)生不可逆的壞死（）6、 在擠壓傷患者中，可發(fā)生致命性的高鉀血癥，且必定合并腎衰竭（）×7、 無脈適用于筋膜間隙綜合征的早期診斷（）×8、 筋膜室綜合癥常在野外環(huán)境下行筋膜切開術(shù)（）&

14、#215;10、急性硬膜外血腫CT典型變現(xiàn)為顱骨內(nèi)板下新月形高密度影（）×11、急性硬膜下血腫CT典型變現(xiàn)為顱骨內(nèi)板下梭形形高密度影（）×12、腦室內(nèi)出血 CT表現(xiàn)為腦室內(nèi)高密度影（）13、小量血胸出血量在400ml 以內(nèi)（）×14、中量血胸出血量在1000ml 以內(nèi)（）×15、血胸的穿刺位置多為濁音區(qū)腋前線或腋中線（）16、心臟壓塞三聯(lián)征表現(xiàn)為靜脈壓升高、動脈壓下降及心音遙遠（）17、燒傷面積計算手掌法即病人手指并攏后的掌面積約為其體表面積的2%（）×18、中度燒傷指燒傷總面積在15%-30%之間或度燒傷面積在10%以下（）×19、

15、多發(fā)傷指同一致傷因素所致人體三處以上嚴重損傷（）×20、腹部穿透傷損傷的定義是腹部有傷口（）×21、災(zāi)害現(xiàn)場股骨干骨折長常使用長夾板固定（）22、脊柱損傷中胸腰段骨折頻率最高（）23、脊柱骨折合并脊髓損傷的處理原則是首先處理脊髓損傷（）×24、燒傷病人面積的計算方法常采用九分法和手掌法，急救人員常用自己的手掌預(yù)估燒傷面積（）×25、電石燒傷可直接用大量清水沖洗（）×26、度燒傷面積為22%，屬于重度燒傷（）×26、傷者診斷為肝脾破裂，該病人不屬于全身多發(fā)傷（）27、按照 AIS 部位標準，有2 個以上部位的損傷，應(yīng)診斷為多發(fā)傷（）×28、物理、化學和沖擊波致傷因素屬于不同的致傷因素（）29、嚴重損傷的定量標準是ISS 16。（）30、沖擊波是高速流動的空氣（）31、復合傷的傷情分為輕度、中度和重度（）×31、放射復合傷的患者，在傷情允許的情況下，首先進行洗消。32、根據(jù)燒傷面積計算第一個24 小時的補液量為：體重（33、度和度燒傷合稱為淺度燒傷（）×34、復合傷是指三種或三種以上的致傷因素所致的人體損傷。35、特重度燒傷是指燒傷總面積在80%以上。（