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文檔簡(jiǎn)介
1、護(hù)士長(zhǎng)周程表一周工作重點(diǎn):星期一 查對(duì)常備、急救藥品數(shù)量并記錄。星期二整理辦公室衛(wèi)生。星期三 整理醫(yī)囑單、注射單、護(hù)理單。星期四 補(bǔ)充護(hù)理辦公室用品。星期五液體總數(shù)總結(jié)。星期一內(nèi)容:落實(shí)本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作,帶領(lǐng)全科護(hù)士查房(病房 管理,基礎(chǔ)護(hù)理.重患護(hù)理)星期二:檢查辦公室護(hù)士 .治療室工作.參加醫(yī)囑核對(duì).督促基礎(chǔ)護(hù)理(稱 體重)星期三:檢查批改護(hù)理文件,做好評(píng)價(jià),檢查出院病志,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),操作規(guī) 程執(zhí)行情況星期四:深入病房檢查責(zé)任護(hù)士工作情況,督促檢查護(hù)理員工作.星期五:檢查各班執(zhí)行醫(yī)囑情況,做到及時(shí).準(zhǔn)確無(wú)誤,組織全科人員護(hù)理 業(yè)務(wù)查房.以上是我個(gè)人的護(hù)士長(zhǎng)每周的工作重點(diǎn),僅供參考.
2、一周工作重點(diǎn):星期一 查對(duì)常備、急救藥品數(shù)量并記錄。星期二整理辦公室衛(wèi)生。星期三 整理醫(yī)囑單、注射單、護(hù)理單。星期四 補(bǔ)充護(hù)理辦公室用品。星期五液體總數(shù)總結(jié)。護(hù)士長(zhǎng)周計(jì)劃周一查急救物品、無(wú)菌物品、急救藥品周二護(hù)理文書(shū)、大查醫(yī)囑周三病房管理、消毒隔離周四基礎(chǔ)護(hù)理周五大查醫(yī)囑周六物品檢查一月份護(hù)理工作重點(diǎn)一、做好元旦、春節(jié)期間的工作安排,合理安排班次,確保各項(xiàng)護(hù)理工 作安全順利進(jìn)行。二、檢查核對(duì)搶救藥品器械,常用物品及器材,使各項(xiàng)護(hù)理工作始應(yīng)急 狀態(tài)。三、加強(qiáng)臨床護(hù)理帶教工作,做好節(jié)日期間護(hù)生的思想工作。四、加強(qiáng)科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量管理,建立聯(lián)系醫(yī)囑本、護(hù)理質(zhì)量控制反饋表。五、組織學(xué)習(xí)提高護(hù)理文書(shū)、健康教
3、育及病房管理質(zhì)量。一月份護(hù)理質(zhì)量記錄表病房基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)平均管理護(hù)理隔離文書(shū)操作得分一月份科室總體情況記錄表新收入病總經(jīng)濟(jì)收藥費(fèi)總收藥占比(衿人數(shù)入(元)入(元)護(hù)理質(zhì)量分析:本月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查考評(píng),各項(xiàng)護(hù)理工作均能達(dá)到護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn) 將存在問(wèn)題總結(jié)分析如下:一、病房管理:個(gè)別病人物品放置過(guò)多、過(guò)亂。二、基礎(chǔ)護(hù)理:新入院病人未稱重,個(gè)別未做入院宣教,晨間護(hù)理馬虎。三、技術(shù)操作:有5名護(hù)士考核中心吸痰術(shù),存在問(wèn)題:操作過(guò)程中未 漏戴手套,吸痰手法不正確,未觀察病人口腔黏膜有無(wú)損傷。四、消毒隔離:對(duì)7個(gè)班次進(jìn)行檢查考評(píng),存在問(wèn)題:棉球、紗布桶漏 寫(xiě)開(kāi)包日期;無(wú)菌盤(pán)超過(guò)4小時(shí)。五、護(hù)理文書(shū):檢查體
4、溫單75人次,存在問(wèn)題:周測(cè)血壓漏測(cè)記,引流 量漏記錄。檢查醫(yī)囑單75人次,存在問(wèn)題:臨時(shí)醫(yī)囑漏簽名。檢查護(hù)理記錄 63人次,存在問(wèn)題:病人使用冰毯漏記錄,外出病人未歸院漏記錄。六、責(zé)任心:帶教老師未認(rèn)真核對(duì)學(xué)生寫(xiě)記錄。七、個(gè)別不按時(shí)上班,遲到。整改措施:對(duì)以上存在的問(wèn)題發(fā)現(xiàn)后進(jìn)行總結(jié)分析,查找存在問(wèn)題的原 因,分析可能引起的不良后果,使責(zé)任護(hù)士對(duì)工作中存在的問(wèn)題從主觀上有 正確的認(rèn)識(shí)。人人參與病房管理,督促病人及家屬將物品整理好,解釋不能 使用自帶電器的原因,取得病人的配合,為病人創(chuàng)造整潔、舒適的治療環(huán)境; 對(duì)新入院的病人護(hù)理員在病人病情許可的情況下及時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生處置,主管護(hù) 士要監(jiān)督檢查;技
5、術(shù)操作要反復(fù)多次練習(xí),力求精益求精;治療班(7-3班)要時(shí)刻檢查治療用品的供應(yīng)是否符合質(zhì)量要求,下班前要把每項(xiàng)工作再檢查 一次,避免遺漏;護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)主要是要加強(qiáng)責(zé)任心,每執(zhí)行一項(xiàng)醫(yī)囑及 時(shí)簽名、記錄,下班前再核對(duì)一次;整體護(hù)理及健康教育要保持連續(xù)性,反 復(fù)強(qiáng)化,主管護(hù)士要及時(shí)評(píng)價(jià),持續(xù)改進(jìn)。一月護(hù)理工作小結(jié)一月份工作中存在的問(wèn)題如下:個(gè)別病人物品放置過(guò)多、過(guò)亂,個(gè)別病人使用小電鍋熱飯。個(gè)別病人入 院后衛(wèi)生處置不夠及時(shí),三短七潔未達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)??己酥行奈敌g(shù),操作 過(guò)程中漏戴手套,吸痰手法不正確,未觀察病人口腔黏膜有無(wú)損傷。棉球、 紗布桶漏寫(xiě)開(kāi)包日期;無(wú)菌盤(pán)超過(guò) 4小時(shí)。護(hù)理文書(shū)周測(cè)血壓漏測(cè)
6、記,引流 量漏記錄于體溫單上。醫(yī)囑單臨時(shí)醫(yī)囑漏簽名。護(hù)理記錄中病人使用冰毯漏 記錄,外出病人未歸院漏記錄。整體護(hù)理存在問(wèn)題:對(duì)病情、用藥、肢體康 復(fù)訓(xùn)練了解不全面,肢體功能鍛煉手法不準(zhǔn)確。整改措施:對(duì)以上存在的問(wèn)題發(fā)現(xiàn)后進(jìn)行總結(jié)分析,查找存在問(wèn)題的原 因,分析可能引起的不良后果,使責(zé)任護(hù)士對(duì)工作中存在的問(wèn)題從主觀上有 正確的認(rèn)識(shí)。倡導(dǎo)人人參與病房管理,督促病人及家屬將物品整理好,解釋 不能使用自帶電器的原因,取得病人的配合,為病人創(chuàng)造整潔、舒適的治療 環(huán)境;對(duì)新入院的病人護(hù)理員在病人病情許可的情況下及時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生處置, 主管護(hù)士要監(jiān)督檢查;技術(shù)操作要反復(fù)多次練習(xí),力求精益求精;治療班(7-3 班
7、)要時(shí)刻檢查治療用品的供應(yīng)是否符合質(zhì)量要求,下班前要把每項(xiàng)工作再 檢查一次,避免遺漏;護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)主要是要加強(qiáng)責(zé)任心,每執(zhí)行一項(xiàng)醫(yī) 囑及時(shí)簽名、記錄,下班前再核對(duì)一次;整體護(hù)理及健康教育要保持連續(xù)性, 反復(fù)強(qiáng)化,主管護(hù)士要及時(shí)評(píng)價(jià),持續(xù)改進(jìn)。二月護(hù)理工作重點(diǎn)和護(hù)理工作小結(jié)二月份科室總體情況記錄表新收入病總經(jīng)濟(jì)收藥費(fèi)總收藥占比(衿人數(shù)入(元)入(元)一、進(jìn)行安全意識(shí)教育,查找不安全因素,力求把各種安全隱患消滅在萌芽狀態(tài),保證護(hù)理安全工作順利進(jìn)行。二、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作及病人康復(fù)期的康復(fù)指導(dǎo)。三、對(duì)上一個(gè)月存在的護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題,按整改措施進(jìn)行整改并及時(shí)評(píng)價(jià), 保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。四、加強(qiáng)臨床護(hù)理帶
8、教工作,做好節(jié)日放假后返院護(hù)生的思想工作。五、加強(qiáng)科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量管理小組的質(zhì)量管理活動(dòng),發(fā)揮其監(jiān)督檢查職能, 使科室內(nèi)的護(hù)理質(zhì)量能持續(xù)改進(jìn)。六、組織學(xué)習(xí)心肺腦復(fù)蘇術(shù),學(xué)習(xí)急危重病人的搶救流程。七、加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)感染管理,認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度。二月護(hù)理工作小結(jié)二月份住院、手術(shù)及危重病人較少,各班次認(rèn)真落實(shí)各班崗位職責(zé),按 計(jì)劃順利完成各項(xiàng)護(hù)理工作。對(duì)上個(gè)月工作中存在的問(wèn)題按整改措施進(jìn)行了 整改:病房管理質(zhì)量較前有明顯提高,病人入院衛(wèi)生處置及時(shí),健康教育較 前深入,但仍未達(dá)到質(zhì)量要求,需進(jìn)一步改進(jìn)。二月份護(hù)理質(zhì)量檢查存在問(wèn) 題如下:個(gè)別夜班新入院病人衛(wèi)生處置不夠及時(shí),三短七潔未達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn); 靜脈輸液棉
9、簽蘸消毒液過(guò)飽和,一次排氣不成功;臨時(shí)醫(yī)囑漏簽名;護(hù)理記 錄漏記錄1次;個(gè)別病人對(duì)用藥了解不全面,個(gè)別病人雖經(jīng)反復(fù)健康教育、 多次強(qiáng)化仍對(duì)健康教育內(nèi)容了解不全面。整改措施:對(duì)以上存在的問(wèn)題發(fā)現(xiàn) 后及時(shí)進(jìn)行整改,并在護(hù)士會(huì)上進(jìn)行總結(jié)分析,查找存在問(wèn)題的原因,分析 可能引起的不良后果,使每個(gè)護(hù)士對(duì)工作中存在的問(wèn)題從主觀上有正確的認(rèn) 識(shí)。病房管理質(zhì)量有所提高,但仍未達(dá)到質(zhì)量要求,應(yīng)做好解釋工作,督促 病人及家屬將物品整理好,對(duì)夜間新入院的病人當(dāng)班護(hù)士在病人病情許可的 情況下及時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生處置,主管護(hù)士要監(jiān)督檢查;技術(shù)操作要反復(fù)練習(xí),注 意細(xì)節(jié),減少失誤;護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)較上月有明顯進(jìn)步,存在問(wèn)題人次減少
10、, 仍需改進(jìn);整體護(hù)理及健康教育要保持連續(xù)性,反復(fù)強(qiáng)化但個(gè)別病人及家屬 因文化層次所限,對(duì)宣教內(nèi)容接受程度差,需改變教育方式。二月份護(hù)理質(zhì)量檢查分析記錄項(xiàng)目病房管理基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作消毒隔離護(hù)理文書(shū)整體護(hù)理平均數(shù)得分護(hù)理質(zhì)量分析:本月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查考評(píng),各項(xiàng)護(hù)理工作均能達(dá)到護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)將存在問(wèn)題總結(jié)分析如下:一、病房管理:個(gè)別病人物品放置過(guò)多、過(guò)亂。二、基礎(chǔ)護(hù)理:個(gè)別夜班新入院病人衛(wèi)生處置不夠及時(shí),三短七潔未達(dá) 到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。三、技術(shù)操作:有5名護(hù)士考核靜脈輸液,存在問(wèn)題:棉簽蘸消毒液過(guò) 飽和,一次排氣不成功。四、消毒隔離:對(duì)4個(gè)班次進(jìn)行檢查考評(píng),未發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題。五、護(hù)理文書(shū):檢查20人次,
11、存在問(wèn)題:臨時(shí)醫(yī)囑漏簽名;護(hù)理記錄漏 記錄1次。六、整體護(hù)理:檢查病人及家屬18人次,存在問(wèn)題:個(gè)別病人對(duì)用藥了解不全面,個(gè)別病人雖經(jīng)反復(fù)健康教育、多次強(qiáng)化仍對(duì)健康教育內(nèi)容了解不全面整改措施:對(duì)以上存在的問(wèn)題發(fā)現(xiàn)后及時(shí)進(jìn)行整改,并在護(hù)士會(huì)上進(jìn)行 總結(jié)分析,查找存在問(wèn)題的原因,分析可能引起的不良后果,使每個(gè)護(hù)士對(duì) 工作中存在的問(wèn)題從主觀上有正確的認(rèn)識(shí)。病房管理質(zhì)量有所提高,但仍未 達(dá)到質(zhì)量要求,應(yīng)做好解釋工作,督促病人及家屬將物品整理好,對(duì)夜間新 入院的病人當(dāng)班護(hù)士在病人病情許可的情況下及時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生處置,主管護(hù)士 要監(jiān)督檢查;技術(shù)操作要反復(fù)練習(xí),減少失誤;護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)較上月有明 顯進(jìn)步,存在問(wèn)
12、題人次減少,仍需改進(jìn);整體護(hù)理及健康教育要保持連續(xù)性, 反復(fù)強(qiáng)化,但個(gè)別病人及家屬因文化層次所限,對(duì)宣教內(nèi)容接受程度差,需 改變教育方式。三月護(hù)理工作重點(diǎn)一、學(xué)習(xí)護(hù)理管理制度,并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)制度,保證護(hù)理安全工作順利 進(jìn)行。二、加強(qiáng)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。三、加強(qiáng)加強(qiáng)整體護(hù)理工作及病人的健康教育工作。四、對(duì)上一個(gè)月存在的護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題,按整改措施進(jìn)行整改并及時(shí)評(píng)價(jià), 保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。五、書(shū)加強(qiáng)護(hù)理文書(shū)寫(xiě)。六、加強(qiáng)科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量管理小組的質(zhì)量管理活動(dòng),發(fā)揮其監(jiān)督檢查職能, 使科室內(nèi)的護(hù)理質(zhì)量能持續(xù)改進(jìn)。三月護(hù)理工作小結(jié)本月住院病人較少,搶救工傷、特別護(hù)理一人,加強(qiáng)了對(duì)重癥病人的護(hù)
13、 理,對(duì)上月存在的問(wèn)題按整改措施進(jìn)行整改,順利完成本月護(hù)理工作計(jì)劃。本月病房管理 、基礎(chǔ)護(hù)理基本能達(dá)到質(zhì)量要求;技術(shù)操作進(jìn)行肌肉注射考核,存在問(wèn)題:肌肉注射后未再次查對(duì);注射器內(nèi)空氣未排盡。消毒隔離 存在問(wèn)題:體溫表用后消毒處理不及時(shí),消毒液監(jiān)測(cè)漏記錄。護(hù)理文書(shū)存在 問(wèn)題:臨時(shí)醫(yī)囑漏簽名;輸液卡漏簽字,護(hù)理記錄內(nèi)容不完整。整體護(hù)理存 在問(wèn)題:個(gè)別病人對(duì)飲食、用藥了解不全面。整改措施:對(duì)以上存在的問(wèn)題, 每周質(zhì)量檢查和不定期檢查發(fā)現(xiàn)后,查找存在問(wèn)題的原因并及時(shí)進(jìn)行整改, 教育護(hù)士對(duì)存在的問(wèn)題有正確的認(rèn)識(shí)。本月病人較少,危重病人不多,病房 管理、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量有所提高,基本能達(dá)到質(zhì)量要求;技術(shù)操作多
14、因護(hù)士心 理緊張?jiān)斐墒д`,年輕護(hù)士加強(qiáng)心理素質(zhì)訓(xùn)練;護(hù)理文書(shū)存在問(wèn)題人次明顯 減少,個(gè)別護(hù)士仍需改進(jìn);整體護(hù)理及健康教育無(wú)明顯改進(jìn),客觀原因是重 病人陪護(hù)更換頻繁,主觀原因是護(hù)士不能反復(fù)宣教,多次強(qiáng)化,造成病人家 屬對(duì)治療、飲食了解不全面,因此陪護(hù)更換,宣教就要從頭做起。三月份護(hù)理質(zhì)量檢查分析記錄一、病房管理:病人較少,環(huán)境整潔,無(wú)長(zhǎng)明燈。二、基礎(chǔ)護(hù)理:床鋪平整,晨晚間護(hù)理及時(shí),臥位舒適,三短六潔執(zhí)行 好,基本能達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。三、技術(shù)操作:對(duì)4名護(hù)士進(jìn)行肌肉注射考核,存在問(wèn)題:肌肉注射后 未再次查對(duì);注射器內(nèi)空氣未排盡。四、消毒隔離:對(duì)4個(gè)班次進(jìn)行檢查考評(píng),存在問(wèn)題:體溫表用后消毒 處理不及時(shí)
15、,消毒液監(jiān)測(cè)漏記錄。五、護(hù)理文書(shū):檢查40人次,存在問(wèn)題:臨時(shí)醫(yī)囑漏簽名;輸液卡漏簽 字,護(hù)理記錄內(nèi)容不完整。六、整體護(hù)理:檢查病人及家屬 27人次,存在問(wèn)題:個(gè)別病人對(duì)飲食、用藥了解不全面整改措施:對(duì)以上存在的問(wèn)題,每周質(zhì)量檢查和不定期檢查發(fā)現(xiàn)后,查 找存在問(wèn)題的原因并及時(shí)進(jìn)行整改,教育護(hù)士對(duì)存在的問(wèn)題有正確的認(rèn)識(shí)。 本月病人較少,危重病人不多,病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量有所提高,基本能 達(dá)到質(zhì)量要求;技術(shù)操作多因護(hù)士心理緊張?jiān)斐墒д`,年輕護(hù)士加強(qiáng)心理素 質(zhì)訓(xùn)練;護(hù)理文書(shū)存在問(wèn)題人次明顯減少,個(gè)別護(hù)士仍需改進(jìn);整體護(hù)理及 健康教育無(wú)明顯改進(jìn),客觀原因是重病人陪護(hù)更換頻繁,主觀原因是護(hù)士不 能反復(fù)
16、宣教,多次強(qiáng)化,造成病人家屬對(duì)治療、飲食了解不全面,因此陪護(hù) 更換,宣教就要從頭做起。四月護(hù)理工作重點(diǎn)一、加強(qiáng)安全意識(shí)教育,組織學(xué)習(xí)雜志、報(bào)刊護(hù)理安全方面的案例,從 中吸取教訓(xùn),保證護(hù)理安全工作順利進(jìn)行。二、學(xué)習(xí)、提問(wèn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)緊急預(yù)案。三、加強(qiáng)臨床實(shí)習(xí)護(hù)生的臨床帶教工作。四、對(duì)上一個(gè)月存在的護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題,按整改措施進(jìn)行整改并及時(shí)評(píng)價(jià), 保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。五、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理和病人的康復(fù)指導(dǎo)工作。六、加強(qiáng)科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量管理小組的質(zhì)量管理活動(dòng),每周檢查一次,平時(shí) 還要不定期抽查,發(fā)揮其監(jiān)督檢查職能,保證科室內(nèi)的護(hù)理質(zhì)量能持續(xù)改進(jìn)。七、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)感染管理,重點(diǎn)是醫(yī)療垃圾的管理。本月住院病人較多,
17、尤其危重手術(shù)病人較多,各班次能認(rèn)真落實(shí)護(hù)理規(guī) 章制度及各項(xiàng)操作規(guī)程,加強(qiáng)安全護(hù)理,認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)緊急預(yù)案,對(duì)上 月存在的問(wèn)題按整改措施進(jìn)行整改,順利完成本月護(hù)理工作計(jì)劃。本月護(hù)理質(zhì)量檢查存在的問(wèn)題及整改措施:病房管理危重手術(shù)病人較多,病人物品擺 放不夠整齊,個(gè)別病人家屬在病房?jī)?nèi)吸煙。對(duì)病人物品擺放不夠整齊、在病 房?jī)?nèi)吸煙者,進(jìn)行重點(diǎn)宣教,加強(qiáng)監(jiān)督檢查?;A(chǔ)護(hù)理個(gè)別夜班入院病人衛(wèi) 生處置不徹底,三短六潔未能達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),個(gè)別口腔護(hù)理,外陰護(hù)理未達(dá) 到質(zhì)量要求。責(zé)令責(zé)任護(hù)士及時(shí)改正,直至達(dá)到質(zhì)量要求;技術(shù)操作個(gè)別護(hù) 土操作不夠熟練,吸痰時(shí)持管手法錯(cuò)誤,要求護(hù)士操作多練習(xí)直至熟練,吸 痰手法錯(cuò)誤及
18、時(shí)糾正。消毒隔離存在問(wèn)題治療車(chē)不清潔,一人一帶執(zhí)行不好, 配制的稀碘伏消毒液未注明配制日期,責(zé)任護(hù)士能認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤及時(shí)糾正。護(hù)理 文書(shū):護(hù)理記錄輸血時(shí)間與臨時(shí)醫(yī)囑輸血執(zhí)行時(shí)間不符,體溫單漏記血壓, 輸液卡漏簽字,心電監(jiān)護(hù)記錄內(nèi)容不完整。屬于責(zé)任心問(wèn)題,對(duì)責(zé)任護(hù)士批 評(píng)教育,要求所有記錄記錄完畢后應(yīng)重新檢查一次。整體護(hù)理及健康教育個(gè) 別病人不知道自己的主管護(hù)士是誰(shuí),對(duì)用藥、飲食及預(yù)防便秘知識(shí)了解不全 面主管護(hù)士要不厭其煩,反反復(fù)復(fù)做宣教,要深入細(xì)致,達(dá)到滿意的效果為 止。四月份護(hù)理質(zhì)量檢查分析記錄項(xiàng)目病房管理基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作消毒隔離護(hù)理文書(shū)整體護(hù)理平均數(shù)得分護(hù)理質(zhì)量分析:本月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查考評(píng),各
19、項(xiàng)護(hù)理工作均能達(dá)到護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)將存在問(wèn)題總結(jié)分析如下:一、病房管理:危重手術(shù)病人較多,病人物品擺放不夠整齊,個(gè)別病人 家屬在病房?jī)?nèi)吸煙。二、基礎(chǔ)護(hù)理:檢查44人次,個(gè)別夜班入院病人衛(wèi)生處置不徹底,三短六潔未能達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),個(gè)別口腔護(hù)理,外陰護(hù)理未達(dá)到質(zhì)量要求。三、技術(shù)操作:對(duì)全科護(hù)士進(jìn)行中心吸氧、中心吸痰技術(shù)操作考核,存 在問(wèn)題:個(gè)別護(hù)士操作不夠熟練,吸痰時(shí)持管手法錯(cuò)誤。四、消毒隔離:對(duì)4個(gè)班次進(jìn)行檢查考評(píng),存在問(wèn)題:治療車(chē)不清潔, 一人一帶執(zhí)行不好,配制的稀碘伏消毒液未全面。五、護(hù)理文書(shū):檢查48人次,存在問(wèn)題:護(hù)理記錄輸血時(shí)間與臨時(shí)醫(yī)囑 輸血執(zhí)行時(shí)間不符,體溫單漏記血壓,輸液卡漏簽字,
20、心電監(jiān)測(cè)護(hù)理記錄內(nèi) 容不完整。六、整體護(hù)理:檢查病人及家屬 35人次,存在問(wèn)題:個(gè)別病人不知道自 己的主管護(hù)士是誰(shuí),對(duì)用藥、飲食及預(yù)防便秘知識(shí)了解不全面。整改措施:本月危重病人較多,存在問(wèn)題較多,每周質(zhì)控小組質(zhì)量檢查 和不定期檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后,能查找存在問(wèn)題的原因并及時(shí)進(jìn)行整改。病房管 理對(duì)病人物品擺放不夠整齊、在病房?jī)?nèi)吸煙者,進(jìn)行重點(diǎn)宣教,加強(qiáng)監(jiān)督檢 查?;A(chǔ)護(hù)理未能達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)者,責(zé)令責(zé)任護(hù)士及時(shí)改正,直至達(dá)到質(zhì)量 要求;技術(shù)操作考核中存在的問(wèn)題:要求護(hù)士操作多練習(xí)直至熟練,吸痰手 法錯(cuò)誤及時(shí)糾正。護(hù)理文書(shū)存在問(wèn)題屬于責(zé)任心問(wèn)題,對(duì)責(zé)任護(hù)士批評(píng)教育, 要求所有記錄完畢后應(yīng)重新檢查一次。整體護(hù)
21、理及健康教育要不厭其煩,反 反復(fù)復(fù)做,要深入細(xì)致。五月護(hù)理工作重點(diǎn)一、加強(qiáng)“五一”節(jié)期間的安全意識(shí)教育,做好思想穩(wěn)定工作,合理安 排班次,查找工作中的不安全因素,保證護(hù)理安全工作順利進(jìn)行。二、專項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí):學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù)及相關(guān)知識(shí)。三、理順各項(xiàng)護(hù)理工作,迎接 5.12護(hù)士節(jié)及質(zhì)量管理效益年活動(dòng)四、對(duì)上一個(gè)月存在的護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題,按整改措施進(jìn)行整改并及時(shí)評(píng)價(jià), 保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。五、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě),加強(qiáng)檢查力度。六、加強(qiáng)科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量管理小組的質(zhì)量管理活動(dòng),每周檢查一次,平時(shí) 還要不定期抽查,發(fā)揮其監(jiān)督檢查職能,保證科室內(nèi)護(hù)理質(zhì)量能持續(xù)改進(jìn)。七、學(xué)習(xí)掌握醫(yī)療廢物分類處理流程,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療
22、廢物管理制度。五月護(hù)理工作小結(jié)本月住院、危重病人較少,節(jié)日期間全體護(hù)士堅(jiān)守崗位,搶救工傷特別 護(hù)理1人,參加醫(yī)院組織的心肺復(fù)蘇技術(shù)操作考核全部合格,對(duì)上月質(zhì)量檢 查中存在的問(wèn)題認(rèn)真進(jìn)行整改,但仍有個(gè)別項(xiàng)目無(wú)明顯改進(jìn),需進(jìn)一步制定 整改措施,各班次按質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)要求,認(rèn)真落實(shí)崗位職責(zé),各項(xiàng)護(hù)理工作 進(jìn)行順利,完成了本月的護(hù)理工作計(jì)劃要求。本月護(hù)理質(zhì)量檢查存在的問(wèn)題及整改措施:一、病房管理:要求各班及時(shí)巡視病房并填寫(xiě)巡視卡,眉欄完整,不得 缺項(xiàng);大夜班天明后及時(shí)關(guān)燈,晨間交接班時(shí)注意檢查有無(wú)常明燈。二、技術(shù)操作考核中存在的問(wèn)題:個(gè)別護(hù)士操作不夠熟練,手法不夠輕 柔,人工呼吸吹吸過(guò)大或過(guò)小,心臟按壓
23、節(jié)律不規(guī)整等,上述問(wèn)題指正后, 經(jīng)過(guò)反復(fù)練習(xí)已基本糾正。三、護(hù)理文書(shū)連續(xù)幾次檢查存在的共性問(wèn)題無(wú)明顯改進(jìn):如病人外出護(hù) 理記錄漏記錄;護(hù)理記錄內(nèi)容不完整,病人導(dǎo)尿未記錄等,讓責(zé)任護(hù)士自己 制定改進(jìn)措施。整體護(hù)理及健康教育仍要深入細(xì)致,尤其是重、危住院時(shí)間 長(zhǎng)的病人,因陪護(hù)更換頻繁,宣教時(shí)時(shí)要從頭做起。五月份護(hù)理質(zhì)量檢查分析記錄一、病房管理:巡視卡填寫(xiě)不完整,眉欄缺項(xiàng);個(gè)別病房有常明燈。二、基礎(chǔ)護(hù)理:檢查36人次,三短六潔均能達(dá)到質(zhì)量要求,病人臥位舒 適,無(wú)不足之處。三、技術(shù)操作:進(jìn)行了 18人次技術(shù)操作考核,包括心肺復(fù)蘇、靜脈輸液、 口腔護(hù)理、外陰護(hù)理,操作問(wèn)題:個(gè)別護(hù)士操作不夠熟練,手法不夠
24、輕柔, 人工呼吸吹氣過(guò)大或過(guò)小,心臟按壓節(jié)律不規(guī)整。四、消毒隔離:對(duì)5個(gè)班次進(jìn)行檢查考評(píng),存在問(wèn)題:醫(yī)療垃圾交接記 錄填寫(xiě)不及時(shí)。五、護(hù)理文書(shū):檢查73人次,存在問(wèn)題:病人外出護(hù)理記錄漏記;護(hù)理 記錄內(nèi)容不完整,病人導(dǎo)尿未記錄。六、整體護(hù)理:檢查病人及家屬 38人次,存在問(wèn)題:個(gè)別病人對(duì)用藥、 預(yù)防便秘知識(shí)了解不全面。整改措施:本月住院病人較少,存在的問(wèn)題不多,上述問(wèn)題及質(zhì)控小組 質(zhì)量檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題能及時(shí)查找原因并進(jìn)行整改。病房管理:要求各班及時(shí) 巡視病房并填寫(xiě)巡視卡,眉欄完整,不得缺項(xiàng);大夜班天明后及時(shí)關(guān)燈,晨 間交接班時(shí)注意檢查有無(wú)常明燈。技術(shù)操作考核中存在的問(wèn)題:個(gè)別護(hù)士操 作不夠熟練,
25、手法不夠輕柔,人工呼吸吹氣過(guò)大或過(guò)小,心臟按壓節(jié)律不規(guī) 整等,上述問(wèn)題指正后,經(jīng)過(guò)反復(fù)練習(xí)已基本糾正。護(hù)理文書(shū)連續(xù)幾次檢查 存在的共性問(wèn)題無(wú)明顯改進(jìn):如病人外出護(hù)理記錄漏記錄;護(hù)理記錄內(nèi)容不 完整,病人導(dǎo)尿未記錄等,讓責(zé)任護(hù)士自己制定改進(jìn)措施。整體護(hù)理及健康 教育仍要深入細(xì)致,尤其是重、危住院時(shí)間長(zhǎng)的病人,因陪護(hù)更換頻繁,宣 教須時(shí)時(shí)從頭做起。六月護(hù)理工作重點(diǎn)一、總結(jié)上半年護(hù)理工作,討論制定下半年護(hù)理工作計(jì)劃。二、學(xué)習(xí)醫(yī)院核心制度,復(fù)習(xí)各項(xiàng)護(hù)理管理制度。三、討論、修訂各班次崗位職責(zé)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及工作流程,制定彈性排班 制度。四、加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)感染管理,按質(zhì)量管理效益年考評(píng)細(xì)則,完善各項(xiàng)工作。五、對(duì)上
26、一個(gè)月存在的護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題,按整改措施進(jìn)行整改并及時(shí)評(píng)價(jià), 保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。六、加強(qiáng)實(shí)習(xí)學(xué)生、輪轉(zhuǎn)護(hù)士的臨床帶教工作。七、按照省醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)細(xì)則,規(guī)范每項(xiàng)護(hù)理工作,發(fā)揮科內(nèi) 護(hù)理質(zhì)控小組作用,保證科室內(nèi)的護(hù)理質(zhì)量能持續(xù)改進(jìn)。八、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作及康復(fù)指導(dǎo)。六月護(hù)理工作小結(jié)本月住院、手術(shù)、危重病人較少,搶救工傷 1人,特別護(hù)理2人,重點(diǎn) 學(xué)習(xí)了醫(yī)院護(hù)理核心制度及護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,并參加醫(yī)院組織的考試及技 術(shù)操作考核全部合格,討論、修訂了各班次崗位職責(zé)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及工作流程, 制定了彈性排班制度,對(duì)上半年護(hù)理工作進(jìn)行了全面總結(jié),討論制定了下半 年護(hù)理工作計(jì)劃。對(duì)上月質(zhì)量檢查中存在的問(wèn)題認(rèn)
27、真進(jìn)行整改,但仍有個(gè)別 項(xiàng)目無(wú)明顯改進(jìn),需進(jìn)一步制定整改措施,各班次按質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)要求,認(rèn) 真落實(shí)崗位職責(zé),各項(xiàng)護(hù)理工作進(jìn)行順利,完成了本月的護(hù)理工作計(jì)劃要求。 本月護(hù)理質(zhì)量檢查存在的問(wèn)題及整改措施:病房管理:督促病人將自帶物品 帶走,保持病房清潔整齊。技術(shù)操作:口腔護(hù)理使用開(kāi)口器,一定要放在上 下臼齒之間,手法輕柔,上述問(wèn)題指正后,經(jīng)過(guò)反復(fù)練習(xí)已基本糾正。消毒 隔離:出院病人離開(kāi)病房后,值班護(hù)士對(duì)床單位要及時(shí)消毒處置。護(hù)理文書(shū)連續(xù)幾次檢查存在的共性問(wèn)題仍無(wú)明顯改進(jìn):如病人外出未歸護(hù)理記錄漏記 錄;術(shù)前醫(yī)囑執(zhí)行后漏簽字,術(shù)前血壓體溫單漏記錄等,改進(jìn)措施不利。整 體護(hù)理:個(gè)別病人用藥多,對(duì)用藥知
28、識(shí)了解不全面,要針對(duì)病人的知識(shí)層次 將藥品分類介紹。六月份護(hù)理質(zhì)量檢查分析記錄項(xiàng)目病房管理基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作消毒隔離護(hù)理文書(shū)整體護(hù)理平均數(shù)得分護(hù)理質(zhì)量分析:本月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查考評(píng),各項(xiàng)護(hù)理工作均能達(dá)到護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)將工作中存在的不足總結(jié)分析如下:一、病房管理:個(gè)別病人自帶物品較多,出院病人終末消毒處置不徹底。二、基礎(chǔ)護(hù)理:檢查16人次,晨晚間護(hù)理及時(shí),三短六潔均能達(dá)到質(zhì)量 要求,病人臥位舒適,巡視病房及時(shí),巡視卡填寫(xiě)及時(shí),無(wú)不足之處。三、技術(shù)操作:技術(shù)操作考核口腔護(hù)理,存在問(wèn)題:操作不夠輕柔,開(kāi) 口器使用不正確。四、消毒隔離:對(duì)4個(gè)班次進(jìn)行檢查考評(píng),存在問(wèn)題:出院病人床單位 消毒處置不及時(shí)。
29、五、護(hù)理文書(shū):檢查36人次,存在問(wèn)題:病人外出未歸護(hù)理記錄漏記錄; 術(shù)前醫(yī)囑執(zhí)行后漏簽字,術(shù)前血壓體溫單漏記。六、整體護(hù)理:檢查病人及家屬18人次,存在問(wèn)題:個(gè)別病人對(duì)用藥知 識(shí)了解不全面。整改措施:本月住院病人不多,存在的問(wèn)題能及時(shí)查找原因并進(jìn)行整改。 病房管理:督促病人將自帶物品帶走,保持病房清潔整齊。技術(shù)操作:口腔護(hù)理使用開(kāi)口器,一定要放在上下臼齒之間,手法輕柔,上述問(wèn)題指正后, 經(jīng)過(guò)反復(fù)練習(xí)已基本糾正。消毒隔離:出院病人離開(kāi)病房后,值班護(hù)士對(duì)床 單位要及時(shí)消毒處置。護(hù)理文書(shū)連續(xù)幾次檢查存在的共性問(wèn)題仍無(wú)明顯改進(jìn): 如病人外出未歸護(hù)理記錄漏記錄;術(shù)前醫(yī)囑執(zhí)行后漏簽字,術(shù)前血壓體溫單 漏記
30、錄等,改進(jìn)措施不利。整體護(hù)理:個(gè)別病人用藥多,對(duì)用藥知識(shí)了解不 全面,要針對(duì)病人的知識(shí)層次將藥品分類介紹。七月護(hù)理工作重點(diǎn)一、繼續(xù)加強(qiáng)安全護(hù)理意識(shí)教育,查找工作中的不安全因素。二、落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度,加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度。三、落實(shí)各班次崗位職責(zé)及工作流程,進(jìn)行質(zhì)量考評(píng)。四、加強(qiáng)病房管理及整體護(hù)理,全面細(xì)致落實(shí)健康教育。五、對(duì)上一個(gè)月存在的護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題,按整改措施進(jìn)行整改并及時(shí)評(píng)價(jià), 保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。六、加強(qiáng)新入院實(shí)習(xí)學(xué)生的臨床帶教工作。七、加強(qiáng)護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)管理,強(qiáng)化護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)重要性的意識(shí)教育。 對(duì)無(wú)明顯改進(jìn)的共性問(wèn)題進(jìn)行討論分析,制定整改措施。七月護(hù)理工作小結(jié)本月各班次認(rèn)真落實(shí)崗位職責(zé)
31、,加強(qiáng)危重病人的護(hù)理,全員參加醫(yī)院組 織的技術(shù)操作考核及“醫(yī)院管理年”相關(guān)知識(shí)理論考試,對(duì)上個(gè)月存在的質(zhì) 量問(wèn)題按整改措施認(rèn)真整改,順利完成本月護(hù)理工作計(jì)劃,但工作中仍有不 足之處,本月存在的質(zhì)量問(wèn)題及整改措施:病房管理存在問(wèn)題是個(gè)別病人物 品多而亂,要求各個(gè)班次均要參與病房管理,隨時(shí)督促整理,分管護(hù)士要深 入細(xì)致地做好解釋工作,對(duì)病人暫時(shí)無(wú)法帶走的物品,放倉(cāng)庫(kù)柜廚暫存。對(duì)新入院的病人在不影響病情及搶救的情況下,或病情穩(wěn)定后及時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生處 置。技術(shù)操作主要是細(xì)節(jié)問(wèn)題,要反復(fù)練習(xí),才能精益求精。消毒隔離存在 的問(wèn)題主要是責(zé)任心不強(qiáng),明知故犯,加強(qiáng)自覺(jué)執(zhí)行制度的意識(shí)教育。護(hù)理 文書(shū)書(shū)寫(xiě)個(gè)別護(hù)士仍沒(méi)
32、有養(yǎng)成寫(xiě)完記錄后自查一遍的習(xí)慣,繼續(xù)強(qiáng)化教育。 整體護(hù)理存在問(wèn)題明顯減少,但個(gè)別病人用藥多時(shí),隨經(jīng)反復(fù)強(qiáng)化教育,對(duì) 所用藥品仍記不全面,可將所用藥品制成卡片掛到病人床尾,強(qiáng)化記憶。七月份護(hù)理質(zhì)量檢查分析記錄項(xiàng)目病房管理基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作消毒隔離護(hù)理文書(shū)整體護(hù)理平均數(shù)得分護(hù)理質(zhì)量分析:本月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查考評(píng),各項(xiàng)護(hù)理工作均能達(dá)到護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)將工作中存在的不足總結(jié)分析如下:一、病房管理:重病人多的病房物品多而亂,水果及其他禮品隨處堆放,影響病房的清潔消毒。二、基礎(chǔ)護(hù)理:檢查19人次,新入院衛(wèi)生處置不及時(shí),三短六潔未能達(dá) 到質(zhì)量要求,巡視卡未及時(shí)填寫(xiě)。三、技術(shù)操作:技術(shù)操作考核12人次,包括輸血
33、、吸痰、吸氧、簡(jiǎn)易呼 吸器使用,電復(fù)律,存在問(wèn)題:個(gè)別操作不熟練,漏記錄用氧時(shí)間,吸痰執(zhí) 管手法不正確,輸血漏檢查輸血裝置,查對(duì)有漏項(xiàng)等。四、消毒隔離:對(duì)4個(gè)班次進(jìn)行檢查考評(píng),存在問(wèn)題:一人一帶執(zhí)行不 認(rèn)真,注射盤(pán)用后處置不及時(shí),醫(yī)療垃圾袋里混有生活垃圾。五、護(hù)理文書(shū):檢查38人次,存在問(wèn)題:術(shù)前健康教育未記錄,左側(cè)誤 寫(xiě)成右側(cè),下肢丹毒漏記錄,主訴與醫(yī)療記錄不符,護(hù)理記錄漏簽字。整改措施:上述問(wèn)題發(fā)現(xiàn)后及時(shí)查找原因并制定整改措施進(jìn)行整改,同 時(shí)讓責(zé)任人對(duì)上述問(wèn)題認(rèn)真反省,對(duì)無(wú)明顯改進(jìn)者給予批評(píng)教育。病房管理 各個(gè)班次均要參與,隨時(shí)督促整理,分管護(hù)士要深入細(xì)致地做好解釋工作, 對(duì)病人暫時(shí)無(wú)法帶
34、走的物品,放倉(cāng)庫(kù)柜廚暫存。對(duì)新入院的病人在不影響病 情及搶救的情況下,或病情穩(wěn)定后及時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生處置。技術(shù)操作主要是細(xì)節(jié) 問(wèn)題,要反復(fù)練習(xí),才能精益求精。消毒隔離存在的問(wèn)題主要是責(zé)任心不強(qiáng), 明知故犯,加強(qiáng)自覺(jué)執(zhí)行制度的意識(shí)教育。護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)個(gè)別護(hù)士仍沒(méi)有養(yǎng) 成寫(xiě)完后自查一遍的習(xí)慣,繼續(xù)強(qiáng)化教育。整體護(hù)理存在問(wèn)題明顯減少,但 個(gè)別病人用藥多時(shí),隨經(jīng)反復(fù)強(qiáng)化教育,對(duì)所用藥品仍記不全面,可將所用 藥品制成卡片掛到病人床尾,強(qiáng)化記憶。八月護(hù)理工作重點(diǎn)一、護(hù)理安全管理:八月份氣溫高,人的情緒易浮躁,做好護(hù)士的心理 疏導(dǎo)工作,強(qiáng)化護(hù)士的安全護(hù)理意識(shí),同時(shí)加強(qiáng)護(hù) -患溝通,使護(hù)患雙方在 炎熱的夏天具有平和的
35、心態(tài),杜絕護(hù)理缺陷及護(hù)患糾紛的發(fā)生。二、對(duì)上一個(gè)月存在的護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題,按整改措施進(jìn)行整改并及時(shí)評(píng)價(jià), 保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。三、加強(qiáng)臨床護(hù)理帶教工作:入科實(shí)習(xí)的護(hù)生是從學(xué)校剛進(jìn)入臨床的, 要嚴(yán)格要求,既不放手,也不放眼。四、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控小組監(jiān)督檢查職能,抓好三個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制,對(duì)存 在問(wèn)題及時(shí)查找原因,制定整改措施進(jìn)行整改,使護(hù)理質(zhì)量能持續(xù)改進(jìn)。五、復(fù)習(xí)心肺腦復(fù)蘇術(shù),熟練掌握急危重病人的搶救流程。六、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)及醫(yī)院內(nèi)感染管理,認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度。八月份護(hù)理工作總結(jié)各班護(hù)士認(rèn)真執(zhí)行八月份護(hù)理工作計(jì)劃,加強(qiáng)危重病人的護(hù)理,使一原 發(fā)性腦干損傷病人呼吸停止后,使用呼吸機(jī)輔助呼吸4天后
36、自主呼吸恢復(fù)順利 脫機(jī);對(duì)上個(gè)月醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量檢查及質(zhì)控室護(hù)理文書(shū)質(zhì)量檢查反饋意見(jiàn),在 全體護(hù)士會(huì)上進(jìn)行討論分析,制定整改措施并及時(shí)進(jìn)行整改,將護(hù)理服務(wù)滿 意度調(diào)查患者反饋意見(jiàn)、整改措施及改進(jìn)情況及時(shí)上報(bào)護(hù)理部。上月末發(fā)生 輸液反應(yīng)一人,按應(yīng)急預(yù)案程序進(jìn)行處理,同時(shí)控制輸液過(guò)程的各個(gè)環(huán)節(jié): 嚴(yán)格無(wú)菌操作,加強(qiáng)治療室消毒隔離、病室每日定時(shí)關(guān)閉空調(diào)開(kāi)窗通風(fēng)2次,每次30分鐘等,未再發(fā)生輸液反應(yīng)??剖易o(hù)理質(zhì)量檢查存在的問(wèn)題整改措施: 基礎(chǔ)護(hù)理:病人入院時(shí)多發(fā)軟組織損傷,拒絕做衛(wèi)生處置,致使基礎(chǔ)護(hù)理考 核不達(dá)標(biāo),再遇到此類病人時(shí)待病人病情穩(wěn)定,在病人能接受的情況下及時(shí) 做適當(dāng)衛(wèi)生處置;技術(shù)操作:經(jīng)反復(fù)練
37、習(xí),操作熟練,存在問(wèn)題明顯減少; 消毒隔離、護(hù)理文書(shū):漏記錄、漏寫(xiě)開(kāi)瓶日期等,要求責(zé)任人加強(qiáng)工作責(zé)任 心,下班前應(yīng)將一天工作回顧一下,避免遺漏;整體護(hù)理:藥品品種多,病 人掌握不全面,要求主管護(hù)士分類介紹等;上述問(wèn)題已按整改措施及時(shí)整改, 達(dá)到質(zhì)量要求。九月護(hù)理工作重點(diǎn)一、學(xué)習(xí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度,繼續(xù)加強(qiáng)安全護(hù)理意識(shí)教育,安全警鐘常 鳴,查找工作中的不安全因素。二、臨床帶教:九月份實(shí)習(xí)護(hù)士較多,帶教老師要認(rèn)真執(zhí)行帶教計(jì)劃, 對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士要多講解、多示范、多提問(wèn)、多提醒、多關(guān)心、多交流,強(qiáng)化實(shí) 習(xí)學(xué)生的安全意識(shí),出科時(shí)進(jìn)行理論、操作考試。三人的心身護(hù)理,多與病人及家屬交流溝通,滿足其合理需要,進(jìn)、整
38、體護(hù)理:加強(qiáng)病行個(gè)性化健康教育。四、對(duì)上個(gè)月醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量檢查反饋的質(zhì)量問(wèn)題,進(jìn)行討論分析,制定 整改措施,按整改措施進(jìn)行整改并及時(shí)評(píng)價(jià);科室質(zhì)控小組發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題, 要查找原因及時(shí)督促整改,月末進(jìn)行全面質(zhì)量分析,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。五、病房管理:主管護(hù)士加強(qiáng)病房管理,各個(gè)班次人人參與病房管理, 為病人創(chuàng)造安靜、整潔、安全、舒適的治療休養(yǎng)環(huán)境。六、加強(qiáng)護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)管理,強(qiáng)化護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)重要性的意識(shí)教育。九月護(hù)理工作小結(jié)本月危重、手術(shù)病人較多,在護(hù)理人員相對(duì)較少的情況下,通過(guò)彈性排 班,各班次認(rèn)真履行自身職責(zé),加強(qiáng)危重病人的護(hù)理,并接受了市醫(yī)療護(hù)理 質(zhì)量督導(dǎo)檢查,對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題,進(jìn)行討論分析,制定整改措 施,按整改措施進(jìn)行整改,進(jìn)一步完善各項(xiàng)護(hù)理工作,較好的完成了本月的 護(hù)理工作。存在問(wèn)題及整改措施:病房管理:危重病人探視多、陪護(hù)多、物 品多而亂,應(yīng)耐心做解釋協(xié)助家屬把物品整理歸放好?;A(chǔ)護(hù)理:個(gè)別病人 眼角有分泌物,主管護(hù)士應(yīng)及時(shí)清洗;技術(shù)操作:操作過(guò)程中應(yīng)盡量減少病 人身體暴露的時(shí)間、手法應(yīng)多練
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