患者身份識(shí)別制度及流程_第1頁
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文檔簡介

1、患 者 身 份 識(shí)別 確 認(rèn) 制 度1. 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,準(zhǔn)確識(shí)別患者身份。護(hù)士在進(jìn)行標(biāo)本采集、給藥、輸血(或血 制品)及其它護(hù)理操作等活動(dòng)時(shí),應(yīng)至少同時(shí)使用兩種患者身份識(shí)別方式,如:姓名、年 齡、出生年月、性別、床號(hào)等。禁止僅以房間或床號(hào)作為識(shí)別的唯一依據(jù)。2. 對(duì)能有效溝通的患者,實(shí)行雙向核對(duì)法即要求患者或近親屆陳述患者姓名,確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。3. 對(duì)無法有效溝通的患者,如搶救、昏迷、神志不活、無自主能力的重癥患者,必須 使用腕帶。在各診療操作前除了核對(duì)床頭卡、醫(yī)囑執(zhí)行單以外,必須核對(duì)腕帶,以識(shí)別患 者身份。4. 填入腕帶的識(shí)別信息必須經(jīng)兩名醫(yī)務(wù)人員核對(duì)后方可使用,若損壞需更新時(shí),需要

2、經(jīng)兩人重新核對(duì)。腕帶填寫的信息字跡活晰規(guī)范,準(zhǔn)確無誤。項(xiàng)目包括:科室、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)等信息?!巴髱А痹瓌t上佩戴病人左手,佩戴時(shí),松緊適宜,防 止扭曲、勒傷。觀察佩戴部位皮膚無擦傷,血運(yùn)良好。護(hù)士長對(duì)患者腕帶使用情況進(jìn)行監(jiān) 督和檢查。5. 在實(shí)施任何有創(chuàng)診療活動(dòng)前,實(shí)施者應(yīng)親自與患者(或家屆)溝通,作為最后確定 的手段,以確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作。6. 需進(jìn)行手術(shù)的患者,護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行患者身份識(shí)別的流程,對(duì)患者姓名、年齡、科 室、住院號(hào)等信息進(jìn)行確認(rèn)。手術(shù)室與科室交接中重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行準(zhǔn)確的有效核對(duì),做好交 接登記。7. 患者轉(zhuǎn)科交接時(shí),至少同時(shí)使用兩種患者身份識(shí)別方式,做好轉(zhuǎn)科交接登記。患者身份識(shí)別流程圖手術(shù)患者身份識(shí)別流程包括(干細(xì)

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