護(hù)士崗位管理制度 (2)

1、. 超值下載護(hù)士崗位管理制度為加強醫(yī)院護(hù)士科學(xué)管理，促進(jìn)護(hù)理隊伍的穩(wěn)定與健康發(fā)展，扎實推進(jìn)我院護(hù)士崗位管理工作的實施，依據(jù)護(hù)士條例、關(guān)于實施醫(yī)院護(hù)士崗位管理的指導(dǎo)意見（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)【2012】30號）、及衛(wèi)生廳優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)文件要求，結(jié)合我院工作實際，制定本制度。一 護(hù)理崗位設(shè)置（附表：莆田市第一醫(yī)院護(hù)理崗位設(shè)置名錄）（一）按照科學(xué)管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護(hù)理質(zhì)量的原則合理設(shè)置護(hù)理崗位，提高管理效率。 （二）護(hù)理崗位分為護(hù)理管理崗位，臨床護(hù)理崗位和其他護(hù)理崗位。護(hù)理管理崗位是從事醫(yī)院護(hù)理管理工作的崗位；臨床護(hù)理崗位是護(hù)士為患者提供直接護(hù)理服務(wù)的崗位；其他護(hù)理崗位是護(hù)士為患者提供非直接護(hù)

2、理服務(wù)的崗位。（三）護(hù)理管理崗位和臨床護(hù)理崗位護(hù)士占全院護(hù)士總數(shù)95%以上。二 合理配置崗位人員（一）建立臨床護(hù)理崗位護(hù)士分級進(jìn)階管理制度，根據(jù)護(hù)士的學(xué)歷、職稱、工作經(jīng)驗、專業(yè)技術(shù)水平等要素，分層4個層級：1、N 1（基礎(chǔ)層護(hù)士）（1）1-3年護(hù)士、注冊護(hù)士（2）經(jīng)試用期考核及格（3）經(jīng)科室對自身素質(zhì)、工作能力和工作態(tài)度等方面考核合格（4）通過護(hù)理部N1級別考核合格（理論和操作考核）2、N2（中堅層護(hù)士）（1）46年護(hù)士、13年護(hù)師，本科室工作時間6個月（2）經(jīng)科室對自身素質(zhì)、工作能力和工作態(tài)度等方面考核合格（3）通過護(hù)理部N2級別的理論和操作考試3、N3（骨干層護(hù)士）（1）4年以上護(hù)師，13

3、年主管護(hù)師，本科室工作時間1年（2）經(jīng)科室對自身素質(zhì)、工作能力和工作態(tài)度等方面考核合格（3）通過護(hù)理部N3級別的理論和操作考試4、N4（提升層護(hù)士）（1）4年以上主管護(hù)師、副主任護(hù)師，本科室工作時間3年（2）獲得?？谱o(hù)士資格（3）經(jīng)科室對自身素質(zhì)、工作能力和工作態(tài)度等方面考核合格（4）通過護(hù)理部N4級別的理論和操作考試（二）遵循公平、公正、公開的原則，堅持按崗聘用、競聘上崗，建立健全護(hù)士進(jìn)階考核標(biāo)準(zhǔn)，對于工作能力強的護(hù)士，破格進(jìn)階。（三）不同崗位護(hù)士的配備要求：1、病房應(yīng)按照責(zé)任制整體護(hù)理的工作模式配備護(hù)士，病房護(hù)理人員總數(shù)與實際床位比為0.4:，每名護(hù)士平均負(fù)責(zé)的患者不超過8個。2、重癥監(jiān)護(hù)

4、病房護(hù)士與患者比為2.5-3:1。3、新生兒監(jiān)護(hù)護(hù)士與患者比：重癥室為1.5-1.8:1；普通病室為0.6:1。4、手術(shù)室護(hù)士與手術(shù)臺比為3:1。5、復(fù)蘇室護(hù)士與床位比1:2。6、產(chǎn)房護(hù)士與產(chǎn)床比為：2.5-3:1.7、血液透析室護(hù)士根據(jù)透析機和患者數(shù)量及透析室布局等合理安排。8、消毒供應(yīng)中心人員（注冊護(hù)士、消毒員、工人）與床位之比應(yīng)至少達(dá)到2.5：100，且注冊護(hù)士不少于總?cè)藬?shù)的1/3。9、門（急）診應(yīng)當(dāng)根據(jù)門診治療量及急診室工作量等綜合因素合理配置護(hù)士。（四）根據(jù)不同?？铺攸c及護(hù)理工作量實行彈性排班，動態(tài)調(diào)整，兼顧臨床需要和護(hù)士意愿，體現(xiàn)對患者的連續(xù)、全程、人性化專業(yè)護(hù)理。（五）制定緊急狀

5、態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配預(yù)案，成立護(hù)理應(yīng)急小分隊，確保突發(fā)事件以及特殊情況下臨床護(hù)理人力的應(yīng)急調(diào)配。 三 加強護(hù)士崗位培訓(xùn)（一）建立并完善護(hù)士培訓(xùn)制度。制定以崗位需求為導(dǎo)向，以崗位勝任力為核心的護(hù)理人員培訓(xùn)計劃，突出專業(yè)內(nèi)涵，注重實踐能力，提高人文素養(yǎng)，以適應(yīng)臨床護(hù)理發(fā)展的需要。 1、加強新護(hù)士培訓(xùn)，實行崗前培訓(xùn)和崗位規(guī)范化培訓(xùn)制度。2、重視護(hù)士在職繼續(xù)教育培訓(xùn)。鼓勵護(hù)理人員積極參加在職繼續(xù)教育，提高學(xué)歷結(jié)構(gòu)。3、加強?？谱o(hù)士培訓(xùn)。根據(jù)臨床?？谱o(hù)理發(fā)展和?？谱o(hù)理崗位的需要，按照衛(wèi)生部和省級衛(wèi)生行政部門要求，開展對護(hù)士的?？谱o(hù)理培訓(xùn)，提高專業(yè)技術(shù)水平。 （二）建立護(hù)理管理崗位人員培訓(xùn)制度。按照規(guī)定要

6、求參加管理崗位培訓(xùn)，包括護(hù)理管理知識、護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)、溝通技巧、法律法規(guī)、護(hù)理質(zhì)量管理、護(hù)理安全管理等。提高護(hù)理管理者的理論水平、業(yè)務(wù)能力和管理素質(zhì)。四 完善績效考核制度，調(diào)動護(hù)士積極性（一）完善績效考核制度，制定護(hù)理績效考核方案，根據(jù)護(hù)理工作業(yè)績、工作年限、職稱、護(hù)理工作量等進(jìn)行考核，體現(xiàn)個人工作的績效水平和差別，提升護(hù)士的素質(zhì)和能力。（二）建立護(hù)理人員考試、考核制度。根據(jù)每年的教育培訓(xùn)項目，定期組織理論及技能操作考核：每年組織理論考試2次或以上，包括護(hù)理三基理論、?？评碚撝R，護(hù)理技能操作則采取每月抽考的形式?？己私Y(jié)果記入個人技術(shù)檔案，與護(hù)士的獎懲和職務(wù)晉升掛鉤。（三）考試考核成為護(hù)士的收入分配、獎勵、評優(yōu)評先、職稱評聘和職務(wù)晉升與績效考核結(jié)構(gòu)掛鉤，并向工作量大、技術(shù)性難度高的臨床護(hù)理崗位傾斜，形成有激勵、有約束的內(nèi)部競爭機制、體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。五 保障護(hù)士權(quán)益（一）根據(jù)核定的人員編制標(biāo)準(zhǔn)，落實護(hù)士編制，不隨意減少編制內(nèi)護(hù)士職數(shù)，不隨意增加編外聘用合同制護(hù)士。（二）根據(jù)服務(wù)規(guī)模、床位數(shù)量和床位使用率等因素，動態(tài)調(diào)整護(hù)士配置數(shù)量，保證醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。（三）嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)工資、崗位津貼、福利待遇、職稱晉升的規(guī)定，提高臨床一線護(hù)士的工資待遇水平。（四）建立健全支撐保障系統(tǒng)，關(guān)心護(hù)士的身心健康，