19婦產(chǎn)科評分標準

1、. word 資料云南省省級臨床重點?？平ㄔO項目評分標準婦產(chǎn)科（試行）一、本標準分五個部分，實行量化千分制，其中“基礎條件”占100 分， “醫(yī)療技術(shù)隊伍”占100 分， “醫(yī)療服務能力與水平”占400 分， “醫(yī)療質(zhì)量狀況”占300 分， “科研與教學”占100 分。二、申報云南省省級臨床重點?？平ㄔO項目應當具備以下基本條件：1.所在醫(yī)院為二級及以上醫(yī)院，認真落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和公立醫(yī)院改革各項任務；2.所在醫(yī)院積極開展對口支援工作，開展患者預約診療服務，并推行單病種管理； 3.所在醫(yī)院認真開展抗菌藥物臨床應用專項整治，并取得明顯效果；4.?？普w實力強，醫(yī)療技術(shù)水平高，醫(yī)療安全保障好；5

2、.?？品e極實施臨床路徑管理；6.?？撇》块_展了優(yōu)質(zhì)護理服務。三、標準中的相關(guān)技術(shù)指標，指評估時前三年的數(shù)據(jù)；如無特別注明，除人員隊伍為申報時的情況外，均指評估時上一年度的數(shù)據(jù)。四、標準中部分指標內(nèi)容可累積計分，但最后得分不超過標準分。五、學科帶頭人是指具有高級職稱、臨床水平高、教學和科研組織管理能力強、能帶動學科持續(xù)發(fā)展和梯隊建設的?？曝撠熑恕Ａ?、學科骨干是指在?？苾?nèi)某一專業(yè)發(fā)展方向具有較高學術(shù)和技術(shù)水平、作為學科帶頭人后備力量的中級及以上職稱人員。七、本標準中涉及的人員是指人事關(guān)系或執(zhí)業(yè)地點在所在醫(yī)院的人員。其中聘用人員是指在本單位執(zhí)業(yè)注冊并履行職責 1 年以上、年工作時間8 個月以上的人員

3、。八、本標準中所指論文(包括 sci 論文、中文期刊論文等 )、科研項目或課題、科研成果等，均指臨床應用方面的論文、項目、課題或成果。. word 資料序號檢查內(nèi)容標準分檢查方法評分標準備注一基礎條件100 1 發(fā)展環(huán)境（10）醫(yī)院?？平ㄔO發(fā)展規(guī)劃5 查相關(guān)醫(yī)院文件、會議紀要等材料?？平ㄔO管理的組織完善得2 分； 規(guī)劃的合理性得 2 分；執(zhí)行效果得 1 分。 基礎數(shù)據(jù)占 50%， 達到的目標占 20%，建設過程占 30%。醫(yī)院有扶持?？平ㄔO的政策或措施5 查有關(guān)資料政策、措施齊全，為醫(yī)院內(nèi)重點學科，得5 分；政策措施不完善或不得力，得3 分；無明確的政策、措施或不落實，不得分。2 ?？埔?guī)模（3

4、0）獨立單元，科室布局合理10 現(xiàn)場查看科室布局、就診流程指示、科室標識?？圃O置符合相關(guān)標準得6 分；科室標識規(guī)范、清楚得4 分。床位數(shù)10 具有至少 1 個護理單元、30 張床的獨立病區(qū)30 張床，得 6 分；每增加 30 張床加 2 分，總分不超過標準分。人員配置符合?？葡嚓P(guān)標準。每張病床凈使用面積6 平方米10 查醫(yī)院有關(guān)文件，并實地查看6 平方米得 10 分；每減少 1 平方米扣 5 分；少于 4平方米，不得分。3 支撐條件（30）相關(guān)科室能夠滿足專科發(fā)展需要10 查看臨床檢驗、輔助治療能力醫(yī)技科室技術(shù)隊伍整體實力強得5 分，設備設施滿足需要得 5 分。醫(yī)療設備能滿足?？崎_展全部技術(shù)項

5、目需要， 具有先進性和適宜性10 聽取匯報，現(xiàn)場檢查滿足需要得 5 分；醫(yī)療設備的先進性得3 分；醫(yī)療設備的適宜性得 2 分。中 檔 彩色超 聲 診斷儀一臺醫(yī)院對?？平?jīng)費投入情況10 查醫(yī)院賬薄、報表，核對有關(guān)數(shù)據(jù)評估前 5 年投入大于 200 萬元得 10 分，每少 20 萬元減 1 分；未?？顚Ｓ玫模坏梅?。4 科室管理（30）科室有詳細的發(fā)展規(guī)劃及具體實施計劃5 查看資料有科室規(guī)劃及具體實施計劃得2 分；計劃現(xiàn)實合理得1分；有落實的措施得2 分。病區(qū)整潔，管理有序5 看現(xiàn)場及有關(guān)資料病區(qū)整潔得 1 分；管理制度落實到位得2 分；各項工作合理有序得 2 分。. word 資料序號檢查內(nèi)容標

6、準分檢查方法評分標準備注依法執(zhí)業(yè)，落實醫(yī)療核心制度5 查看資料醫(yī)療核心制度在內(nèi)的規(guī)章制度健全得2 分；依法執(zhí)業(yè)得3 分；制度不健全或不依法執(zhí)業(yè)者，不得分。遵守診療技術(shù)操作規(guī)范5 查看資料有診療技術(shù)操作規(guī)范得2 分； 操作規(guī)范執(zhí)行到位得3 分?？剖矣匈|(zhì)量管理方案和有風險防范預案，并組織落實5 查看資料有質(zhì)量安全保障方案得3 分； 落實情況得 2 分； 無方案，不得分。崗位職責明確，行業(yè)作風優(yōu)良，科室人員團結(jié)協(xié)作， 有良好的醫(yī)德醫(yī)風5 查看資料崗位職責明確得1 分；科室文化良好得2 分；重大醫(yī)療項目的全科參與情況得2 分。二醫(yī)療技術(shù)隊伍100 5 技術(shù)團隊（15）整體實力15 聽取匯報，查有關(guān)資料

7、，醫(yī)師技術(shù)能力現(xiàn)場考核，查閱 10 份以上疑難危重病歷在崗醫(yī)護人員配備滿足工作及發(fā)展需要；形成技術(shù)團隊，處理疑難重癥能力強得5 分；各級醫(yī)師能夠掌握相應技術(shù)得 5 分；對中青年醫(yī)師進行科室核心技術(shù)的培養(yǎng)和鍛煉得 5 分。6 學科帶頭人（15）學術(shù)地位5 聽取匯報，查有關(guān)資料具有正高專業(yè)技術(shù)職稱得5 分；副高專業(yè)技術(shù)職稱得4分；中等專業(yè)技術(shù)職稱得3 分；以下不得分。臨床能力5 聽取匯報，查有關(guān)資料能夠掌握代表本專業(yè)先進水平的技術(shù)得2 分；具有本專業(yè)疑難病種的較高的診治能力，診療效果好得2 分；年主持開展醫(yī)院新技術(shù)新業(yè)務1 項以上得 1 分。教學科研水平5 培養(yǎng)研究生等級、數(shù)量，承擔科研課題、發(fā)表

8、學術(shù)論文、獲得科研成果、專利評估前 5 年：主持在研省、市級課題1 項以上得 2 分；北大核心期刊第一作者或通訊作者1 篇得 2 分；國家正規(guī)期刊第一作者或通訊作者1 篇得 1 分；獲得省、 級科研成果三等獎（七名以內(nèi)）1 項以上得 2 分。獲得市市級科研成果三等獎（七名以內(nèi)人）1 項以上得 1 分。. word 資料序號檢查內(nèi)容標準分檢查方法評分標準備注7 學科骨干（30）數(shù)量（每個亞專科有 1-2 個學科骨干）6 聽取匯報，查有關(guān)資料有明確的學科骨干人員， 能夠滿足二個及以上重點專業(yè)方向可持續(xù)發(fā)展的需要得2 分，每個專業(yè)方向高級以上職稱人員至少 1 人得 2 分，每個專業(yè)方向中級職稱以上人

9、員至少 2-3 人得 2 分。學術(shù)地位8 聽取匯報，查有關(guān)資料任州、市級學術(shù)團體委員以上職務，具有較高知名度，1 名得 5 分，增加 1 名加 1 分，不超過 8 分；不達標，不得分。臨床能力8 聽取匯報，查有關(guān)資料，從事臨床工作（出門診、查房、病歷討論、手術(shù)等）情況；主持開展新技術(shù)新業(yè)務情況；查有關(guān)診療記錄，被邀請參加院外會診次數(shù)能夠掌握代表其專業(yè)方向先進水平的技術(shù)得2 分；具有其專業(yè)方向疑難病種較高診治能力， 效果好得 2 分；有技術(shù)水平持續(xù)提高的制度保障得2 分；年主持開展新技術(shù)新業(yè)務 1 項以上得 1 分；年主持亞?？撇榉炕驎\平均每周 1 次得 1 分。教學科研水平8 查有關(guān)資料承擔

10、州、市級以上課題得2 分；5 年內(nèi)獲得州、市級科研成果三等獎以上（前三完成人）得2 分；北大核心期刊第一或通訊作者論著1 篇得 2 分。8 醫(yī)師隊伍（15）年齡結(jié)構(gòu)5 聽取匯報，查檔案資料年齡結(jié)構(gòu)合理，能滿足可持續(xù)發(fā)展需要，得5 分。醫(yī) 師 指在崗 人 員，不 包 括退休人員學歷結(jié)構(gòu)5 聽取匯報，查檔案資料具有研究生學位人員，得5 分。大學本科學歷 60%以上得 4 分，60-40%得 3 分，40%不得分職稱結(jié)構(gòu)5 聽取匯報，查職稱證書高級醫(yī)師總數(shù)比例為20%，中級醫(yī)師約占 40%，各級人員比例可上下浮動10%范圍，符合要求得5 分 。9 護理隊伍（15）人員數(shù)量、 年齡結(jié)構(gòu)、學歷結(jié)構(gòu)5 聽

11、取匯報，查有關(guān)資料1）依據(jù)各病房（病區(qū)）護理工作量和患者病情配置護士，病房實際收治患者數(shù)與病房護士數(shù)的比例應當1:0.4，（2.5分）2）年齡結(jié)構(gòu)合理，中高級職稱比例40%，大專以上學歷 50%，本科以上 20%。（2.5 分）. word 資料序號檢查內(nèi)容標準分檢查方法評分標準備注護士長能力5 聽取匯報查有關(guān)資料1）護士長從事本?？谱o理工作年限5 年，學歷大專以上，主管護師以上職稱。（3 分）2）經(jīng)過護理管理培訓以及?？谱o理培訓3 個月以上。（2 分）護理?？茦I(yè)務培訓及能力5 查有關(guān)資料1）每月組織?？谱o理業(yè)務培訓不少于1 次。（ 1 分）2)有護士分層次培養(yǎng)計劃，滿足崗位需求并落實到位。（

12、1 分）；3）對護理技術(shù)提高有具體措施，如建有護士培訓基地、技能培訓室、示教室等。（1 分）4）培訓計劃有計劃、實施、考核、評價，滿足崗位需求。（ 1 分）5）能承擔中專以上護理專業(yè)實習生臨床帶教及一級以上醫(yī)院進修的能力。（ 1 分）10 人才培養(yǎng)（10）有?？迫藛T培訓計劃并保證落實5 查人才培養(yǎng)計劃及落實情況培養(yǎng)方向明確得2 分；規(guī)劃合理得 2 分；落實到位得 1分。進修學習情況5 查看有關(guān)資料評估前 5 年到國內(nèi)省、市醫(yī)院專業(yè)進修人次數(shù)超過4 人次得 5 分，3-4 人次得 3 分，1-2 人次得 1 分。三醫(yī)療服務能力與水平400 . word 資料序號檢查內(nèi)容標準分檢查方法評分標準備注

13、11 總體水平（100）整體實力強，特色突出40 聽取匯報，查閱相關(guān)病歷和資料，評價?？萍夹g(shù)的總體水平和地位能夠獨立開展二級醫(yī)院常規(guī)臨床技術(shù)項目得30 分：常規(guī)技術(shù)：陰道助產(chǎn)（產(chǎn)鉗、胎吸、臀位助產(chǎn)）、剖宮產(chǎn)、宮腔填塞止血、中孕期超聲系統(tǒng)篩查胎兒先天異常；婦科內(nèi)分泌規(guī)范化診療；普通婦科疾病的規(guī)范化診治；婦科相關(guān)治療技術(shù)； 婦科常見手術(shù)方法。計劃生育常規(guī)手術(shù)，婦科微創(chuàng)手術(shù) 缺 1 項扣 3 分。專業(yè)特色顯著，有2 項或 2 種以上疾病診斷、診療技術(shù)達到本地州先進水平，得 10 分。平均年分娩人數(shù)5 聽取匯報，查出生登記本近 5 年年平均分娩高于1200 人，得 5 分；1200-1000人，得 3

14、 分；低于 1000 不得分。平均年門診人次及出院人數(shù)5 聽取匯報，查有關(guān)資料參評醫(yī)院按人數(shù)排名打分。前1-5 名得 5 分，6-9 名得3 分孕產(chǎn)婦死亡率10 查有關(guān)資料及出生登記本參評醫(yī)院排名得分，死亡率最低1-5 名得 10 分，6-10名得 5 分。圍產(chǎn)兒死亡率5 查有關(guān)資料及出生登記本參評醫(yī)院排名得分， 死亡率最低 1-5 名得 5 分，6-10 名得 3 分。首次剖宮產(chǎn)率10 直接查出生登記本參評醫(yī)院排名得分，首次剖宮產(chǎn)率低于25%得 10 分25-30%得 5 分。大于 30%不得分。平均住院日5 查有關(guān)資料短于 7 天得 5 分；每增加 1 天，減 1 分；9 天以上，不得分疑

15、難危重病例比例（見附件）20 聽取匯報，抽查病歷資料住院患者中疑難危重病例比例大于20%；每下降 1%減1 分；低于 10%，不得分。12 亞?？平ㄔO（40）亞?？婆c?？瓢l(fā)展適應性10 設置亞?？频臄?shù)量，亞?？频娜藛T安排與方向亞?？婆c專科發(fā)展相適應，包括母體醫(yī)學、普通產(chǎn)科，普通婦科、婦科內(nèi)分泌及計劃生育，每個亞?？朴邢鄳膶I(yè)技術(shù)隊伍得滿分。. word 資料序號檢查內(nèi)容標準分檢查方法評分標準備注各亞?？频募夹g(shù)水平和服務能力30 聽取匯報，查有關(guān)資料每個亞?？?5 分，評價各亞?？颇荛_展的先進技術(shù)數(shù)量和水平。如：產(chǎn)后出血、前置胎盤/ 胎盤早剝、重度子癇前期、妊娠合并糖尿病等妊娠并發(fā)癥的診治，中

16、孕期超聲系統(tǒng)篩查；血清學腫瘤標志物檢測，腫瘤相關(guān)影像學檢查（ ct，超聲 )，滋養(yǎng)細胞腫瘤診治，婦科內(nèi)分泌血清生殖激素測定及相關(guān)影像學檢查；生殖道感染規(guī)范化診斷等13 技術(shù)特色（60）技術(shù)特色和先進性60 根據(jù)醫(yī)院匯報應用情況，評定其先進性,評價的技術(shù)包括：b-lynch等各種子宮縫扎止血、各種宮腔填塞術(shù)、前置胎盤剖宮產(chǎn)術(shù)，軟產(chǎn)道裂傷的修補、剖宮產(chǎn)子宮切除術(shù)，全子宮切除術(shù)及次全子宮切除術(shù)、腹腔鏡手術(shù)以及其他反映醫(yī)院技術(shù)水平的技術(shù)應用情況，評定其先進性評估 6 項技術(shù)，各項技術(shù)適應癥的合理掌握（4 分），實施效果（ 3 分），單項技術(shù)的先進性（須獨立完成），領先程度（ 3 分）。14 診治能力（

17、120）能否獨立診治本?？浦饕》N40 查病案統(tǒng)計資料（前5 年，按年度分類）能夠獨立診治省市級以上的學術(shù)團體制定的臨床診療指南中規(guī)定的病種，如：胎盤早剝、前置胎盤、妊娠合并心臟?。ㄐ墓δ?-2 級）、產(chǎn)后出血、早產(chǎn)、妊娠合并糖尿病、重度子癇前期、 pprom 、icp、胎兒生長受限、巨大兒、羊水過多、羊水過少、羊水栓塞，子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、滋養(yǎng)細胞腫瘤、生殖道感染等，得40 分。. word 資料序號檢查內(nèi)容標準分檢查方法評分標準備注疑難病種診治能力40 醫(yī)院報告上一年度疑難病例收治總體情況， 并介紹 1-2 個特色病例（20 分） ；醫(yī)院提供的 5 份反映本院最高診療水平的

18、疑難病種病歷（ 10 分），另在病案科抽查 5 份本標準附件所列疑難病種的病歷（ 10 分）；根據(jù)醫(yī)院收治疑難病例總體情況以及診療方案合理性，核心技術(shù)應用合理性，診療效果（綜合好轉(zhuǎn)率、死亡率并發(fā)癥或合并癥發(fā)生率判斷）等打分。疑 難 疾病標 準 見附件急重癥診治能力40 醫(yī)院報告上一年度急重病例收治情況，并介紹 1-2 個特色病例（20 分）；醫(yī)院提供的 6 份反映本院最高診療水平的危急重癥病歷（嚴重產(chǎn)后出血、子癇、肩難產(chǎn)、臍帶脫垂、 子宮破裂、宮外孕失血性休克等） （10 分），抽查另外 6 份本標準附件所列危急重癥病歷，其中必須含1 份婦科病歷（ 10分）；根據(jù)醫(yī)院收治急重病例總體情況以及診

19、療方案合理性，核心技術(shù)應用合理性，診療效果（好轉(zhuǎn)率、死亡率并發(fā)癥或合并癥發(fā)生率判斷）等打分。急 重 疾病標 準 見附件15 創(chuàng)新能力（40）創(chuàng)新項目的數(shù)量10 聽取匯報，審查資料近 5 年有創(chuàng)新項目，橫向比較，按排名的分。帶動診療技術(shù)水平不斷提高得10 分；無創(chuàng)新項目，臨床診療水平停滯不前，不得分。創(chuàng)新項目包括本院在疾病診療方面的新理念，新技術(shù)，新方法等。創(chuàng)新水平20 聽取醫(yī)院匯報 2 例創(chuàng)新項目2 項創(chuàng)新項目（各10 分），綜合其先進性和臨床應用情況，綜合評價打分。創(chuàng)新項目的臨床轉(zhuǎn)化能力10 查有關(guān)資料創(chuàng)新項目的臨床轉(zhuǎn)化能力強，得10 分。輻射進修醫(yī)師來源情況8 查進修醫(yī)師統(tǒng)計表來源于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)

20、院進修醫(yī)師比例超過10 人，得 8 分；. word 資料序號檢查內(nèi)容標準分檢查方法評分標準備注16 能力（40）對其他醫(yī)院技術(shù)幫建情況14 查幫扶協(xié)議和幫扶總結(jié)材料年度幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院數(shù)量超過3 家得 8 分；幫扶主要內(nèi)容反映本院相應技術(shù)水平得6 分。技術(shù)推廣情況6 查有關(guān)資料（納入衛(wèi)生行政部門技術(shù)推廣項目目錄數(shù)量；舉辦技術(shù)推廣培訓班情況）技術(shù)推廣項目每年超過2 次得 6 分，不達標不得分。每年參加院外同級別醫(yī)院會診次數(shù)6 查有關(guān)資料參評醫(yī)院排名打分，每床會診次數(shù)前5 名得 6 分，第6-10 名得 3 分，第 11 名后不得分。受邀在州市召開的學術(shù)會議上做學術(shù)報告情況6 查有關(guān)資料評估前 5

21、年，有 2-3 人次在州市學術(shù)會議上做學術(shù)報告得 6 分，1 人次 2 分。四醫(yī)療質(zhì)量狀況300 17 質(zhì)量概況（65）合理檢查15 抽查 10 份病歷，檢查項目是否合理有一項次不合理扣2 分。合理用血15 抽查 10 份輸過血的患者病歷， 檢查用血是否合理評估項目：輸血適應癥是否明確、是否進行輸血前相關(guān)檢查、輸血申請單填寫是否規(guī)范、申請用血的醫(yī)生是否具備規(guī)定的資質(zhì)、輸血記錄是否完整、是否對有輸血反應的病例填寫輸血反應匯報單并返還輸血科、一次用血、備血超過1600ml 是否履行報批手續(xù)、輸血后是否進行評價等。 具體內(nèi)容按照臨床輸血技術(shù)規(guī)范 和醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）實施。有一項次不合理

22、，扣 2 分。合理用藥15 抽查 10 份病歷，檢查用藥是否合理包括項目：用藥適應癥是否明確、預防應用抗菌素合理性、聯(lián)合應用抗菌素正確性、有無藥物配伍禁忌、是否結(jié)合臨床治療效果并根據(jù)藥敏實驗使用抗菌素、有否重復用藥，具體按抗菌藥物臨床應用指導原則判定；有一項次不合理扣2 分。. word 資料序號檢查內(nèi)容標準分檢查方法評分標準備注病人滿意度調(diào)查10 現(xiàn)場調(diào)查 20 名病人（ 10 名看完門診的病人、 10 名住院病人），電話調(diào)查已出院 10 名病人滿意度大于 90%得 10 分，每下降 1%扣 1 分。尊重和維護患者的權(quán)益， 醫(yī)患關(guān)系和諧10 抽查 10 份出院病歷，了解手術(shù)、麻醉、輸血、有創(chuàng)

23、診療操作、 藥物臨床實驗、手術(shù)中特殊醫(yī)療器械使用、醫(yī)療器械臨床實驗前、假體植入等是否獲得患者或其代理人書面知情同意；隨機抽查 5 名住院患者，了解醫(yī)患溝通情況1 例未履行知情同意，不得分；1 名患者不了解相關(guān)情況扣 1 分。18 病區(qū)質(zhì)量（205）手術(shù)感染率15 查閱資料，并抽查病歷核實參評醫(yī)院按各感染率排名打分，剖宮產(chǎn)感染率、側(cè)切感染率、產(chǎn)褥感染率，婦科手術(shù)感染率、腔鏡手術(shù)感染率各 3 分。手術(shù)前后診斷符合率10 查閱資料 95%，得 10 分。臨床主要診斷、病理診斷符合率10 查閱資料 70%，得 10 分；不達標，不得分首次剖宮產(chǎn)率25 查閱近 3 年的出生登記本首次剖宮產(chǎn)率低于25%得

24、 25 分，25-30%得 20 分，30-35%得 10 分，大于 35%不得分。會陰側(cè)切率10 查閱近 3 年的出生登記本小于 40%得 10 分，40-50%得 5 分，大于 50%不得分新生兒窒息率10 查閱近 3 年的出生登記本以評分 apgar4%不得分單病種質(zhì)量30 查閱資料，并抽查病歷核實選擇性剖宮產(chǎn)、順產(chǎn)、宮外孕的例數(shù)、平均住院日、平均住院費用、死亡率、并發(fā)癥發(fā)生率每個病種質(zhì)量狀況10 分，各指標 2 分。對每個病種的各項指標進行參評醫(yī)院排名，前5 名得 2 分，第 6-10名得 1 分，第 11 名后不得分。. word 資料序號檢查內(nèi)容標準分檢查方法評分標準備注診療效果1

25、5 抽查 5 份死亡病例（ 5 年內(nèi)）每個病例診斷治療處置得當?shù)? 分。疑難病例討論質(zhì)量20 抽查 5 例疑難病例討論記錄（要求帶近 5 年疑難病例討論記錄本）每個病例討論全面，水平高，得4 分。甲級病案率10 現(xiàn)場查閱病歷不少于20 份甲級病案率大于90%得滿分，每降 1%，扣 2 分，有丙級病歷不得分。出院患者隨訪及治療效果評價結(jié)果10 醫(yī)院提供隨訪的資料并根據(jù)隨訪名單電話核實建立患者隨訪制度，重點病種的出院患者隨訪率大于50%,得 10 分。擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日10 查有關(guān)資料參評醫(yī)院排名打分， 前 5 名得 10 分， 第 6-10 名得 5 分，第 11 名后不得分。建立并實施

26、?？品旨壸o理質(zhì)量標準10 查有關(guān)資料，現(xiàn)場檢查護理人員2 名 無標準，不得分； 1 人不熟悉，不得分。基礎護理、危重患者護理合格率10 查有關(guān)資料大于 95%得滿分，每下降 1%，扣 2 分；低于 90%，不得分。預防和控制醫(yī)院感染相關(guān)制度的建立及執(zhí)行情況10 查有關(guān)資料制度健全，落實到位，得10 分。有 1 項欠缺或者 1 處不落實扣 2 分。19 門診質(zhì)量（30）專家出門診情況10 查有關(guān)資料安排高級職稱人員出門診， 所有專家每周至少出1 次門診，得 10 分。有 1 人不符合要求扣 2 分。入出院診斷符合率10 查有關(guān)資料大于 95%，得 10 分。不達標不得分。門診患者中首診預約掛號患

27、者情況10 查有關(guān)資料已開展工作得 10 分。. word 資料序號檢查內(nèi)容標準分檢查方法評分標準備注五科研與教學100 20 學術(shù)影響（15）學術(shù)委員會任職5 查有效期內(nèi)的相關(guān)聘書。學科多人擔任職務，查具有最高職務任職1 人州市常委 5 分，委員 3 分。一人擔任數(shù)職，以最高學術(shù)職稱登記 1 次；學術(shù)刊物任職5 查雜志編輯部頒發(fā)有效期內(nèi)的聘書，查具有最高職務任職1 人省醫(yī)學會系列雜志主編5 分、副主編 4 分，常務編委 2分；其他醫(yī)學雜志主編、副主編2 分，常務編委或編委1 分。1 人擔任數(shù)職，以最高學術(shù)職稱登記1 次。主辦學術(shù)會議5 查 5 年內(nèi)有關(guān)資料地市級學術(shù)會議得3 分，可累積計分，

28、總分不超過標準分。21 ?？品较颍?）?？频呐R床研究方向5 查 5 年內(nèi)有關(guān)資料?？朴?23 個穩(wěn)定、明確的研究方向，且與臨床工作密切相關(guān)，研究內(nèi)容系統(tǒng)、具體，得5 分。22 科研項目（16）省級項目12 查 5 年內(nèi)有關(guān)資料有 3 項以上得 12 分，每少 1 項減 4 分。地市級項目4 查 5 年內(nèi)有關(guān)資料有 4 項以上得 4 分，每少 1 項減 1 分。23 臨床方向的科研成果（25）省級及地市科技獎勵(一、二等) 10 查 5 年內(nèi)有關(guān)資料省級一等獎 1 項得 10 分，二等獎 1 項得 7 分；三等獎1 項得 5 分，地市級一等獎得4 分，二等獎得 3 分；三等獎 2 分，可累積計分

29、，總分不超過標準分。中華醫(yī)學系列雜志及統(tǒng)計源期刊論著10 查 5 年內(nèi)有關(guān)資料圍繞婦產(chǎn)科相關(guān)問題的北大核心期刊論文每篇得2 分；中華醫(yī)學會系列雜志每篇得1 分；省級統(tǒng)計源期刊論著每篇 0.5 分，可累積計分，總分不超過標準分。發(fā)明、新型實用、外觀設計專利5 查 5 年內(nèi)有關(guān)資料每項發(fā)明專利得5 分，新型實用專利得1 分，外觀設計專利 0.5 分；可累積計分，總分不超過標準分。24 學生教育（14）本科生教學4 查 5 年內(nèi)有關(guān)資料見習、實習輪轉(zhuǎn)安排合理、到位，得4 分；未承擔者不得分；無臨床授課扣3 分；無見習、實習扣3 分。研究生培養(yǎng)10 查 5 年內(nèi)碩士研究生數(shù)量評估周期內(nèi)參加聯(lián)合研究生培養(yǎng)1 人，得滿分. word 資料序號檢查內(nèi)容標準分檢查方法評分標準備注25 繼續(xù)教育（20）州、市級 (乙類 )繼續(xù)教育項目；深入基層舉辦繼續(xù)教育項目(學習班、論壇 ) 10 查 5 年內(nèi)獲批文件、項目開展記錄情況，同一項目不重復計分，不同項目可累積計分，培訓班以講學材料和學員簽到表為準州市級一項次得6 分，縣級一項次 3 分；舉辦培訓班 1次得