臨床輸血護理中的輸血路徑分析

1、臨床輸血護理中的輸血路徑分析黃娜(平煤神馬醫(yī)療集團總醫(yī)院輸血科 河南平頂山467099)【摘要】目的 探討分析臨床輸血護理中輸血路徑的臨床價值。方法 選取 我院2013年1月-12月收治的140例需要輸血治療的患者為研究對象，將其按 照入院順序分為兩組，1-6月份69例患者作為對照組，給予常規(guī)輸血流程操作； 712月份71例患者作為觀察組，給予輸血路徑操作，觀察兩組效果。結(jié)果護理 人員輸血相關(guān)知識掌握情況顯著優(yōu)于培訓(xùn)前，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)； 觀察組患者對護理的滿意度98.6%顯著高于對照組82.6%,差錯發(fā)牛率0顯著低 于對照組7.2%,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(p

2、&t;0.05)o結(jié)論 在臨床輸血護理中 應(yīng)用輸血路徑其臨床效果較顯著，其能有效提高護理質(zhì)量及患者滿意度，減少差 錯事故的發(fā)生率，值得臨床應(yīng)用推廣?！娟P(guān)鍵詞】輸血 護理 輸血路徑【中圖分類號】r472【文獻標識碼】b【文章編號】2095-1752 (2014) 06-0270-01輸血在臨床上屬于一種支持性與代償性的治療方法。但由于輸血技術(shù)的不夠 成熟等各方面的問題，由輸血引發(fā)的疾病及相關(guān)衍牛問題會對輸血安全造成一定 的威脅。為改進輸血技術(shù)，確保患者安全，本研究選取我院2013年1月 月收治的140例需要輸血治療的患者為研究對象，探討分析臨床輸血護理中輸血 路徑的臨床價值，報告如下。1

3、.資料與方法1.1 一般資料選取我院2013年1月-12月收治的140例需要輸血治療的患者為研究對象， 將其按照入院順序分為兩組，1-6月份69例患者作為對照組，給予常規(guī)輸血流程 操作，其中男38例,女31例,年齡1580歲,平均(57.8±4.6)歲；7-12 月份71例患者作為對照組，給予輸血路徑操作，其中男42例，女29例，年齡 16-82歲，平均(583±45)歲。兩組患者在性別、年齡等方面比較，差 異無統(tǒng)計學(xué)意義(p>0.05),具有可比性。1.2方法對照組患者給予常規(guī)輸血流程操作，觀察組患者給予輸血路徑操作(具體見 圖l)o

4、圖1輸血路徑1.3評價項目輸血差錯調(diào)查、護理人員對輸血知識的掌握情況及患者對輸血服務(wù)的滿意情 況。1.4質(zhì)控方案首先成立輸血護理小組，向患者講解輸血路徑目的、方法及意義等；患者獲 悉相關(guān)臨床路徑情況及可能性不良后果的情況下自愿輸血；讓患者熟知輸血路徑 圖，做好和患者的溝通交流，以取得其配合的積極性；對參與臨床輸血路徑護理 的相關(guān)護理人員進行專業(yè)培訓(xùn)。1.5統(tǒng)計學(xué)方法采用spss17.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料采用t檢驗，組間比較采用 x2檢驗，p<0.05為差異有顯著性，具有統(tǒng)計學(xué)意義。2 結(jié)果2.1護理人員對輸血相關(guān)知識的掌握情況比較培訓(xùn)前護理人員法律知識方面掌握評分為(12.5

5、&plusmn;2.5)分，培訓(xùn)后為 (15.9&plusmn;1.6)分；護理基礎(chǔ)知識評分為(23.2&plusmn;3.1)分，培訓(xùn)后為 (29.1 &plusmn;2.：l)分；基本技能方面評分為(32.1 &plusmn;3.5)分，培訓(xùn)后為 (38.5&plusmn;3.2)分。培訓(xùn)后護理人員輸血相關(guān)知識掌握情況評分均較培訓(xùn)前 高，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(tl=6.691, t2=6.812, t3=7.122, p&lt;0.05)。2.2兩組患者輸血差錯情況及滿意度比較觀察組71例患者中，未發(fā)生1例輸血差錯，發(fā)生率為0,對輸血

6、護理表示 滿意的70例，滿意率為98.6%；對照組69例患者中，發(fā)生輸血差錯的有6例, 發(fā)生率為8.7%,對輸血護理表示滿意的57例，滿意率為82.6%o觀察組患者對 護理的滿意度顯著高于對照組，差錯發(fā)生率顯著低于對照組，差異均具有統(tǒng)計學(xué) 意義(x21= 4.50,x22= 10.61,p&lt;0.05)。3.討論在臨床輸血方法介紹中，只重點介紹了輸血前核對和常見輸血反應(yīng)及處理, 均未明確指導(dǎo)輸血護理的具體操作2,這就造成護理人員在實施護理輸血技術(shù) 操作過程中的隨意性、盲目性操作。輸血路徑的實施使臨床輸血操作流程規(guī)范化, 提高了護理人員對輸血相關(guān)知識的掌握程度，減少了護理人員在輸血操

7、作中的盲 目性。本研究中，護理人員在實施輸血路徑后對輸血相關(guān)知識的掌握情況與實施 前相比得到較大的提高。輸血路徑的應(yīng)用明顯提高了臨床輸血的安全性，對輸血 護理中的各個環(huán)節(jié)進行了全過程的質(zhì)量管理，大大降低了輸血差錯的發(fā)生率，保 障了輸血的安全性，本研究中的輸血護理路徑實施組患者輸血差錯發(fā)生率為零, 充分證實了這點。且輸血路徑一定程度上提高了患者對護理工作的滿意度，減少 了護患之間的糾紛，本研究中，輸血護理路徑組患者對護理滿意度達到98.6,顯 著高于常規(guī)輸血組。綜上，在臨床輸血護理中應(yīng)用輸血路徑其臨床效果較好，能顯著提高護理人 員輸血相關(guān)知識的掌握度，有效提高護理質(zhì)量而減少差錯事故的發(fā)生，取得患者 較高的滿意度，值得臨床應(yīng)用推廣