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文檔簡(jiǎn)介

1、狐疝中醫(yī)護(hù)理案一、常見(jiàn)證候要點(diǎn)1肝郁氣滯證:少腹和陰囊腫塊不能回納,伴疼痛,緩急無(wú)時(shí),常因忿怒、 嚎哭、過(guò)度勞累而發(fā)作;舌淡紅,苔白,脈弦。2寒濕凝滯證:疝塊突起脈弦,脹痛或隱痛,喜暖畏寒;舌淡紅,苔白膩,脈弦緊。3氣虛下陷證:疝塊時(shí)大時(shí)小,勞累時(shí)加重,伴面色恍白,動(dòng)則氣短,神疲 乏力;舌淡紅,苔白,脈細(xì)弱。二、常見(jiàn)癥狀/證候施護(hù)術(shù)前注意觀察腫物的位置、大小、顏色、疼痛及回納情況;疼痛的部位、性質(zhì)、 程度;腹部情況等。術(shù)后注意觀察傷口、陰囊有無(wú)出血、血腫;生命體征的變化; 排尿情況。疼痛術(shù)前臥床休息以緩疼痛感,少腹墜痛可熱敷局部;咳嗽排便時(shí)用力按壓疝氣處以減輕墜痛。消除引起腹壓增高的因素,有咳

2、嗽、便秘、排尿困難等積極治療; 做好相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備。術(shù)后一般臥床休息35日,臥時(shí)膝下墊軟枕使膝關(guān)節(jié)微曲,減少腹壁力;必要時(shí)傷口適當(dāng)加壓。避免劇烈咳嗽和用力大小便,防止腹壓升高,如必須咳 嗽時(shí)用手掌扶持壓于傷口。發(fā)癥護(hù)理:1、預(yù)防陰囊水腫,術(shù)后可用丁字帶將陰囊托起,并密切觀察陰囊腫脹情況。2、預(yù)防切口感染。保持切口敷料清潔干燥。三、中醫(yī)特色治療護(hù)理(一)特色技術(shù)1. 穴位貼敷:惡心嘔吐患者,取穴:雙側(cè)關(guān)。2. 穴位按摩:用于術(shù)后尿潴留患者(詳見(jiàn)附錄 2 )。3. 艾灸,取穴:中脘、神闕、關(guān)元、天樞等,實(shí)用于術(shù)后腸道功能未恢復(fù)患者。(二)藥物治療服中藥(詳見(jiàn)附錄 1)。中藥湯劑宜溫服,忌食辛辣、生冷

3、、油膩之品。服滋補(bǔ)類(lèi)中藥期間忌食蘿卜,防降低療效。四、健康指導(dǎo)(一)生活起居1. 病室應(yīng)溫暖向陽(yáng),注意防寒保暖.2. 逐漸增加活動(dòng)量,術(shù)后3個(gè)月避免重體力勞動(dòng)或提舉重物和劇烈活動(dòng)。3. 忌過(guò)勞、防過(guò)怒。4. 極防治慢性咳嗽,注意避免腹壓升高的因素。(二)飲食護(hù)理:肝郁氣滯證宜食行氣、理氣之品如蘿卜、金橘、絲瓜、南瓜等。療:理疝 湯(橘核、荔枝核、白糖)。寒濕凝滯證宜食散寒祛濕之品,如當(dāng)歸、生、羊肉等。食療:荔枝粥。氣虛下陷證宜食健脾益氣之品,如大棗、山藥、黃芪、蓮子、雞肉、花生 等。療黃芪糯米粥、黃芪大棗燉雞。(三)情志護(hù)理:責(zé)任護(hù)士多與患者溝通,了解其心理狀態(tài),指導(dǎo)其保持情緒穩(wěn)定,心情舒暢五

4、、護(hù)理難點(diǎn)患者不良生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣難以糾正解決思路:1利用多種形式向患者介紹食療及養(yǎng)生法,鼓勵(lì)患者建立良好的生活式。2. 定期進(jìn)行回訪及門(mén)診復(fù)查,篩查危險(xiǎn)因素,進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)。3. 對(duì)目標(biāo)人群進(jìn)行定期追蹤、隨訪和效果評(píng)價(jià)。六、護(hù)理效果評(píng)價(jià)附:狐疝中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)表專(zhuān)業(yè)資料狐疝中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)表醫(yī)院:患者姓名:性別: 年齡: ID:文化程度:入院日期:證候診斷:肝郁氣滯證口寒濕凝滯口 氣虛下陷證口 其他:、護(hù)理效果評(píng)價(jià)主要癥狀主要辨證施護(hù)法中醫(yī)護(hù)理技術(shù)護(hù)理效果1.穴位貼敷口應(yīng)用次數(shù):次,應(yīng)用時(shí)間:天1活動(dòng)口2.穴位按摩口應(yīng)用次數(shù):次,應(yīng)用時(shí)間:天術(shù)前2.體位門(mén)3.艾灸口應(yīng)用次數(shù):次,應(yīng)用時(shí)間:

5、天好較好口3.飲食口4.其他:應(yīng)用次數(shù):次,應(yīng)用時(shí)間:天一般口差4.其他護(hù)理措施:(請(qǐng)注明,下同)術(shù)后1活動(dòng)口1.穴位貼敷口應(yīng)用次數(shù):次,應(yīng)用時(shí)間:天好較好口2.飲食口2.艾灸口應(yīng)用次數(shù):次,應(yīng)用時(shí)間:天一般口差3.其他護(hù)理措施:3.其他:應(yīng)用次數(shù):次,應(yīng)用時(shí)間:天1.局部觀察口并發(fā)癥2情志護(hù)理口2.傷口換藥口應(yīng)用次數(shù):次,應(yīng)用時(shí)間:天好較好口3.其他護(hù)理措施:4.其他:應(yīng)用次數(shù):_次,應(yīng)用時(shí)間:天一般口差其他:1.好較好口2.(請(qǐng)注明)3.一般口差、護(hù)理依從性及滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)項(xiàng)目患者對(duì)護(hù)理的依從性患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度依從部分依從不依從滿(mǎn)意一般不滿(mǎn)意中醫(yī)穴位貼敷艾灸護(hù)理 技 術(shù)穴位按摩健康指導(dǎo)/簽名責(zé)任護(hù)

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