廣東省職工外傷、職業(yè)病醫(yī)療終結(jié)鑒定標準(2006年)_第1頁
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廣東省職工外傷、職業(yè)病醫(yī)療終結(jié)鑒定標準(2006年)_第3頁
廣東省職工外傷、職業(yè)病醫(yī)療終結(jié)鑒定標準(2006年)_第4頁
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文檔簡介

1、 職職業(yè)業(yè)病病職職 業(yè)業(yè) 病病 名名 稱稱醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)時時 間間醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)依依據(jù)據(jù)備備 注注期塵肺病無合并癥個月生命體征平穩(wěn)隨診,每年復查胸片1次,晉期申請勞動能力鑒定合并非結(jié)核性感染或氣胸3個月生命體征平穩(wěn),感染有效控制或氣胸治愈合并肺結(jié)核、慢性肺心病、呼吸衰竭12個月肺結(jié)核、慢性肺心病及呼吸衰竭治愈或病情穩(wěn)定期塵肺病無合并癥1個月生命體征平穩(wěn)隨診,每年復查胸片1次,晉期申請勞動能力鑒定合并非結(jié)核性感染或氣胸6個月生命體征平穩(wěn),感染有效控制或氣胸治愈合并肺結(jié)核、慢性肺心病、呼吸衰竭18個月肺結(jié)核、慢性肺心病及呼吸衰竭治愈或病情穩(wěn)定期塵肺病無合并癥3個月生命體征平穩(wěn)隨診,每年復查胸片

2、1次合并非結(jié)核性感染或氣胸9個月生命體征平穩(wěn),感染有效控制或氣胸治愈合并肺結(jié)核、慢性肺心病、呼吸衰竭24個月肺結(jié)核、慢性肺心病及呼吸衰竭治愈或病情穩(wěn)定外照射急性放射病輕度3個月外周血白細胞數(shù)和淋巴細胞數(shù)恢復正常水平長期脫離射線工作;醫(yī)學隨訪觀察每2年一次中度6個月外周血象恢復正常;出血停止,感染消失;骨髓造血功能基本恢復長期脫離射線工作;醫(yī)學隨訪觀察每年一次重度12個月外周血象基本恢復正?;蚪咏?;出血停止,體溫正常、毛發(fā)再生;骨髓造血功能由增生低下轉(zhuǎn)為活躍長期脫離射線工作;醫(yī)學隨訪觀察每年一次極重度24個月渡過臨床極期,處恢復期;外周血象和造血功能緩慢恢復;無全身感染長期脫離射線工作;醫(yī)學

3、隨訪觀察每年一次職職 業(yè)業(yè) 病病 名名 稱稱醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)時時 間間醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)依依據(jù)據(jù)備備 注注外照射慢性放射病I度6個月出血征象(皮膚、牙齦等)消失;外周血象恢復正常水平;骨髓造血功能基本恢復長期脫離射線工作;醫(yī)學隨訪觀察每2年一次II度12個月出血征象(皮膚、牙齦等)消失或減輕;外周血象恢復正常水平或穩(wěn)定;腎上腺皮質(zhì)功能(血漿皮質(zhì)醇或尿17羥類固醇和17酮類固醇)和甲狀腺功能(T3、T4、TSH)恢復正?;蚍€(wěn)定長期脫離射線工作;醫(yī)學隨訪觀察每年一次內(nèi)照射放射病12個月靶器官功能恢復或穩(wěn)定;外周血象恢復正常水平或外周血象檢查WBC3109/L、血小板80109/L維持1個月以上長期脫

4、離射線工作;醫(yī)學隨訪觀察每年一次急性放射性皮膚疾病I度1個月毛囊丘疹消失、受損部位毛發(fā)再生長期脫離射線工作;醫(yī)學隨訪觀察每2年一次II度3個月紅斑消退,毛發(fā)再生長期脫離射線工作;醫(yī)學隨訪觀察每2年一次III度6個月水皰吸收,創(chuàng)面無感染,受損皮膚上皮生長長期脫離射線工作;醫(yī)學隨訪觀察每年一次IV度12個月皮膚潰瘍愈合或穩(wěn)定,無合并癥或合并癥治愈長期脫離射線工作;醫(yī)學隨訪觀察每年一次慢性放射性皮膚疾病I度3個月皮炎(干燥、粗糙、色素沉著等)消失或好轉(zhuǎn)長期脫離射線工作;醫(yī)學隨訪觀察每2年一次II度6個月硬結(jié)水腫消退或好轉(zhuǎn);皮膚萎縮或角化好轉(zhuǎn)或穩(wěn)定長期脫離射線工作;醫(yī)學隨訪觀察每年一次III度12個月

5、潰瘍好轉(zhuǎn)或穩(wěn)定長期脫離射線工作;醫(yī)學隨訪觀察每年一次放射性甲狀腺疾病急性放射性甲狀腺炎3個月急性甲狀腺炎臨床癥狀(甲狀腺局部壓痛、甲狀腺機能亢進等)及血清T3(三碘甲腺原氨酸)、T4(血清甲狀腺素)和Tg(甲狀腺球蛋白)含量恢復正常長期脫離射線工作;醫(yī)學隨訪觀察每2年一次;避免攝入放射性碘慢性放射性甲狀腺炎6個月血清Tm-Ab(甲狀腺微粒體抗體) ;Tg-Ab(甲狀腺球蛋白抗體);TSH(促甲狀腺激素)含量恢復正常水平長期脫離射線工作;醫(yī)學隨訪觀察每年一次;避免甲狀腺部位受射線照射和/或攝入放射性碘放射性甲狀腺疾病放射性甲狀腺功能減退癥6個月血清T3(三碘甲腺原氨酸)、T4(血清甲狀腺素)和T

6、SH(促甲狀腺激素)含量和淋巴細胞染色體畸變率恢復正常水平長期脫離射線工作;醫(yī)學隨訪觀察每年一次;避免甲狀腺部位受射線照射和/或攝入放射性碘 放射性甲狀腺結(jié)節(jié)3個月甲狀腺結(jié)節(jié)變小,外周血淋巴細胞染色體畸變率恢復正常水平長期脫離射線工作;醫(yī)學隨訪觀察每年一次;慢性鉛中毒輕度4個月一個驅(qū)鉛療程內(nèi),兩次尿鉛低于1.45mol/L調(diào)離有毒作業(yè)中度6個月腹絞痛、貧血、周圍神經(jīng)病治愈;一個驅(qū)鉛療程內(nèi),兩次尿鉛低于1.45mol/L重度12個月鉛麻痹和中毒性腦病病情穩(wěn)定;一個驅(qū)鉛療程內(nèi),兩次尿鉛低于1.45mol/L職職 業(yè)業(yè) 病病 名名 稱稱醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)時時 間間醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)依依據(jù)據(jù)備備 注注急性

7、汞中毒輕度4個月無發(fā)熱、震顫,口腔-牙齦炎、胃腸炎、急性支氣管炎治愈;自然排尿汞低于0.01mg/L(0.05mol/L)中度6個月間質(zhì)性肺炎、腎病綜合征治愈或病情穩(wěn)定;自然排尿汞低于0.01mg/L(0.05mol/L)調(diào)離汞作業(yè)重度12個月急性腎功能衰竭、癲癇樣發(fā)作或精神障礙病情基本穩(wěn)定;自然排尿汞低于0.01mg/L(0.05mol/L)調(diào)離汞作業(yè)慢性汞中毒輕度6個月口腔-牙齦炎治愈,眼瞼、舌和手指震顫等體征消失;自然排尿汞低于0.01mg/L(0.05mol/L)中度12個月精神性格改變好轉(zhuǎn),腎損害病情穩(wěn)定;自然排尿汞低于0.01mg/L(0.05mol/L)調(diào)離有毒作業(yè)重度24個月小

8、腦共濟失調(diào)和精神障礙病情穩(wěn)定;自然排尿汞低于0.01mg/L(0.05mol/L)調(diào)離有毒作業(yè)慢性錳中毒輕度3個月病情穩(wěn)定調(diào)離錳作業(yè),每2年復查一次重度12個月病情穩(wěn)定,無合并癥每年復查一次慢性鎘中毒輕度6個月連續(xù)兩次尿2-微球蛋白含量9.6mol/mol肌酐(10OOg/g肌酐)和尿視黃醇結(jié)合蛋白含量5.1mol/mol肌酐(1000g/g肌酐) 調(diào)離鎘作業(yè)重度24個月1、連續(xù)兩次尿2-微球蛋白含量9.6mol/mol肌酐(10OOg/g肌酐)和尿視黃醇結(jié)合蛋白含量5.1mol/mol肌酐(1000g/g肌酐);2、上述腎功能各項指標穩(wěn)定和骨質(zhì)疏松癥或骨軟化癥臨床表現(xiàn)穩(wěn)定調(diào)離有毒作業(yè)急性鎘中

9、毒急性輕度1個月1、無陽性體征;2、胸部X射線無急性氣管-支氣管炎或急性支氣管周圍炎表現(xiàn)調(diào)離鎘作業(yè)急性中度3個月1、無陽性體征;2、胸部X射線無急性肺炎及急性間質(zhì)性肺水腫表現(xiàn)急性重度6個月1、無陽性體征;2、胸部X射線無急性肺泡性肺水腫表現(xiàn);3、肝、腎及肺功能各項指標正?;蚧痉€(wěn)定調(diào)離鎘作業(yè)職職 業(yè)業(yè) 病病 名名 稱稱醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)時時 間間醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)依依據(jù)據(jù)備備 注注急性鉈中毒輕度6個月1、無陽性體征;2、神經(jīng)-肌電圖檢查神經(jīng)源性損害恢復或基本穩(wěn)定;3、脫發(fā)停止并再生重度24個月1、無陽性體征;2、神經(jīng)-肌電圖檢查神經(jīng)源性損害恢復或基本穩(wěn)定;3、心、肝及腎功能恢復正常或基本穩(wěn)定;4、

10、中毒性腦病或精神病經(jīng)治療后癥狀穩(wěn)定5)脫發(fā)停止并再生調(diào)離原工作 慢性鉈中毒輕度6個月1、無陽性體征;2、神經(jīng)-肌電圖檢查無神經(jīng)源性損害或基本穩(wěn)定;3、視神經(jīng)或視網(wǎng)膜病變治愈或基本穩(wěn)定;4、脫發(fā)停止并再生調(diào)離鉈作業(yè)重度24個月1、無陽性體征;2、神經(jīng)-肌電圖檢查無神經(jīng)源性損害或基本穩(wěn)定;3、神經(jīng)系統(tǒng)及精神病變治愈或基本穩(wěn)定;4、脫發(fā)停止并再生調(diào)離有毒作業(yè)急性鋇中毒輕度15天肌力、血鉀及心電圖恢復正常中度1個月肌力、肌張力、血鉀及心電圖恢復正常 重度3個月肌力和血鉀恢復正常,心電圖恢復正?;蚍€(wěn)定調(diào)離有毒作業(yè)慢性砷中毒輕度6個月皮膚角化過度、色素沉著和脫失情況穩(wěn)定;肝功能恢復正常,周圍神經(jīng)病治愈調(diào)離

11、砷作業(yè)重度12個月皮膚角化過度、色素沉著和脫失情況穩(wěn)定;肝硬化及周圍神經(jīng)病病情穩(wěn)定調(diào)離有毒作業(yè)急性砷化氫中毒輕度3個月無發(fā)熱,無黃疸,血、尿常規(guī)正常,腎功能恢復正常重度9個月神志清晰,無發(fā)熱,無黃疸,血、尿常規(guī)正常,肝、腎功能恢復正常,合并癥治愈或病情穩(wěn)定調(diào)離有毒作業(yè)急性氯氣中毒輕度3個月嗆咳和肺部干、濕羅音消失,胸部X射線改變消失 中度6個月1、急性化學性支氣管肺炎、局限性肺泡性肺水腫、間質(zhì)性肺水腫及哮喘樣發(fā)作癥狀體征消失,胸部X射線改變消失;2、上述癥狀體征減輕,胸部X射線滲出性改變吸收如有哮喘樣發(fā)作,調(diào)離刺激性氣體作業(yè)重度12個月肺水腫、急性呼吸窘迫綜合征治愈,氣胸、縱膈氣腫等并發(fā)癥治愈

12、調(diào)離刺激性氣體作業(yè)職職 業(yè)業(yè) 病病 名名 稱稱醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)時時 間間醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)依依據(jù)據(jù)備備 注注急性二氧化硫中毒輕度1個月肺部干、濕羅音消失,胸部X射線改變消失中度3個月1、肺間質(zhì)性水腫、化學性肺炎癥狀體征消失,胸部X射線征象改變消失;2、前述癥狀體征減輕,胸部X射線征象改變基本消失有持續(xù)明顯的呼吸系統(tǒng)癥狀者,應調(diào)離刺激性氣體作業(yè)重度6個月肺水腫、急性呼吸窘迫綜合征治愈,氣胸、縱膈氣腫等并發(fā)癥治愈調(diào)離刺激性氣體作業(yè)急性光氣中毒輕度3個月肺部干、濕羅音消失,胸部X射線改變消失中度6個月1、急性支氣管肺炎、間質(zhì)性肺水腫癥狀體征消失,胸部X射線征象改變消失;2、前述癥狀體征減輕,胸部X射線

13、征象改變基本消失重度12個月1、肺水腫、急性呼吸窘迫綜合征治愈,心肌損害、氣胸、縱膈氣腫等并發(fā)癥治愈胸部x射線示肺水腫征象吸收消失;2、前述癥狀體征減輕,胸部X射線征象改變基本消失調(diào)離刺激性氣體作業(yè)急性氨中毒輕度3個月肺部干、濕羅音消失,喉水腫治愈,或胸部X射線征象改變消失中度6個月肺部干、濕羅音消失,喉水腫消失,或胸部X射線征象改變消失調(diào)離刺激性氣體作業(yè)重度12個月1、肺水腫、喉水腫和急性呼吸窘迫綜合征治愈,氣胸、縱膈氣腫等并發(fā)癥治愈胸部x射線示肺水腫征象吸收消失;2、前述癥狀體征減輕,胸部X射線征象改變基本消失調(diào)離刺激性氣體作業(yè)急性氮氧化物中毒輕度1個月肺部干、濕羅音消失,或胸部X射線征象

14、改變消失中度3個月肺部干、濕羅音消失,或胸部X射線征象改變消失重度6個月1、肺水腫、急性呼吸窘迫綜合征治愈,氣胸、縱膈氣腫等并發(fā)癥治愈胸部x射線示肺水腫征象吸收消失;2、前述癥狀體征減輕,胸部X射線征象改變基本消失調(diào)離刺激性氣體作業(yè)職職 業(yè)業(yè) 病病 名名 稱稱醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)時時 間間醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)依依據(jù)據(jù)備備 注注急性一氧化碳中毒輕度1個月中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、體征消失,血碳氧血紅蛋白濃度恢復正常中度3個月中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、體征消失,血碳氧血紅蛋白濃度恢復正常 調(diào)離一氧化碳作業(yè)重度及遲發(fā)腦病12個月中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能及并發(fā)癥恢復正?;蚧痉€(wěn)定;血碳氧血紅蛋白濃度恢復正常調(diào)離有毒作業(yè)慢性二硫化碳中

15、毒輕度6個月周圍神經(jīng)病體征消失,神經(jīng)-肌電圖基本正常重度12個月周圍神經(jīng)病體征消失,神經(jīng)-肌電圖基本正常;中毒性腦病和中毒性精神病治愈或病情穩(wěn)定調(diào)離二硫化碳和其他對神經(jīng)系統(tǒng)有害的作業(yè)急性硫化氫中毒輕度3個月神志清晰;肺部干、濕羅音消失,或胸部X射線改變消失中度6個月神志清晰;支氣管肺炎癥狀體征、胸部X射線征象改變消失或基本消失重度12個月1、神志清晰,肺水腫治愈;2、生命體征穩(wěn)定調(diào)離有毒作業(yè)急性磷化氫中毒 輕度3個月神志清晰;肺部干、濕羅音消失,或胸部X射線征象改變消失重度12個月神志清晰,無抽搐;肺水腫治愈,心電圖恢復正常,心、肝、腎功能恢復正?;虿∏榉€(wěn)定調(diào)離有毒作業(yè)工業(yè)性氟病I期1個月骨骼

16、X射線征象改變穩(wěn)定II期2個月骨骼X射線征象改變穩(wěn)定調(diào)離氟作業(yè)III期3個月骨骼X射線征象改變穩(wěn)定職職 業(yè)業(yè) 病病 名名 稱稱醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)時時 間間醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)依依據(jù)據(jù)備備 注注急性丙烯腈中毒輕度6個月中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀體征消失,血清轉(zhuǎn)氨酶及心肌酶正常,心電圖正常重度12個月中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀體征消失,血清轉(zhuǎn)氨酶及心肌酶正常,心電圖正常;肺水腫治愈調(diào)離有毒作業(yè)急性四乙基鉛中毒輕度3個月神志清晰,精神障礙表現(xiàn)消失,基礎(chǔ)體溫、血壓、脈搏恢復正常重度12個月神志清晰,精神障礙表現(xiàn)消失或病情穩(wěn)定,基礎(chǔ)體溫、血壓、脈搏正常調(diào)離有毒作業(yè),每年隨訪急性三烷基錫中毒輕度3個月乏力、惡心和煩躁等表現(xiàn)消失,心

17、率減慢恢復,血鉀正常調(diào)離接觸三烷基錫作業(yè)中度9個月精神性格改變恢復正常,中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀體征消失,血鉀、心電圖和腦電圖恢復正常調(diào)離有毒作業(yè)重度12個月精神性格改變恢復正常,中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀體征消失或穩(wěn)定,小腦損害癥狀體征消失或病情穩(wěn)定,血鉀、心電圖恢復正常,腦電圖恢復正?;蚍€(wěn)定急性苯中毒輕度15天中樞神經(jīng)系統(tǒng)和粘膜刺激癥狀體征消失治愈后可恢復工作重度3個月中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀體征消失,并發(fā)癥治愈脫離有毒作業(yè),有血液系統(tǒng)損害者按重度慢性苯中毒處理慢性苯中毒輕度6個月連續(xù)兩次白細胞計數(shù)高于4109/L和中性粒細胞計數(shù)高于2109/L脫離有毒作業(yè)中度12個月連續(xù)兩次白細胞計數(shù)高于4109/L和中性粒細胞

18、計數(shù)高于2109/L,血小板計數(shù)高于100109/L,并發(fā)癥治愈脫離有毒作業(yè)重度24個月1、連續(xù)兩次白細胞計數(shù)高于4109/L和中性粒細胞計數(shù)高于2109/L,血小板計數(shù)高于100109/L,并發(fā)癥治愈;2、全血細胞減少癥、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征病情穩(wěn)定,無合并出血傾向及感染;3、繼發(fā)惡性血液疾病者:按惡性血液疾病的標準1、脫離有毒作業(yè);2、繼發(fā)惡性血液疾病者按血液疾病治療和處理職職 業(yè)業(yè) 病病 名名 稱稱醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)時時 間間醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)依依據(jù)據(jù)備備 注注急性甲苯、二甲苯中毒輕度15天中樞神經(jīng)系統(tǒng)和黏膜刺激癥狀、體征消失重度6個月中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀體征消失,心、肝、腎功能正

19、常,并發(fā)癥治愈或基本穩(wěn)定調(diào)離有毒作業(yè)慢性正己烷中毒輕度9個月四肢痛觸覺和跟腱反射恢復正常,神經(jīng)肌電圖恢復正?;蚧菊V卸?5個月四肢痛觸覺、跟腱反射及肌力恢復正常,神經(jīng)肌電圖恢復正常或基本正常調(diào)離接觸周圍神經(jīng)毒性物質(zhì)作業(yè)重度24個月無肌萎縮,四肢痛觸覺、跟腱反射及肌力恢復正常,神經(jīng)肌電圖恢復正?;蚧菊U{(diào)離有毒作業(yè)急性汽油中毒輕度1個月中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)消失 重度6個月神志清晰,化學性肺炎治愈,合并癥治愈或病情穩(wěn)定調(diào)離有毒作業(yè)吸入性肺炎6個月肺部干濕羅音消失,胸部X射線征象改變消失慢性汽油中毒輕度9個月四肢痛觸覺和跟腱反射恢復正常,神經(jīng)肌電圖恢復正常或基本正常調(diào)離汽油作業(yè)中度15個月無肌

20、萎縮,肌力和跟腱反射恢復正常,神經(jīng)-肌電圖恢復正?;蚧菊U{(diào)離汽油作業(yè)重度24個月中毒性腦病、中毒性精神病、中毒性周圍神經(jīng)病治愈或病情穩(wěn)定調(diào)離有毒作業(yè),每年隨訪急性二氯乙烷中毒輕度6個月神志清晰,步態(tài)正常,肝腎功能恢復正常重度24個月 中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常改變消失或病情穩(wěn)定,中毒性肝病及合并癥治愈或病情穩(wěn)定調(diào)離有毒作業(yè),每年隨訪職職 業(yè)業(yè) 病病 名名 稱稱醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)時時 間間醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)依依據(jù)據(jù)備備 注注急性四氯化碳中毒輕度6個月步態(tài)正常,神志清晰,肝臟無腫大、壓痛及叩擊痛,尿常規(guī)和肝腎功能正常重度12個月 中毒性腦病、中毒性肝病和中毒性腎病治愈或病情穩(wěn)定調(diào)離有毒作業(yè),每年隨訪急性氯乙

21、烯中毒輕度3個月神志清晰,無陽性體征重度12個月神志清晰,呼吸、循環(huán)功能恢復正常調(diào)離有毒作業(yè)慢性氯乙烯中毒輕度6個月肝臟檢查陽性體征消失;雷諾氏征陰性;肝功能恢復正常調(diào)離有毒作業(yè)中度12個月肢端溶骨癥控制;肝脾腫大恢復正?;蚍€(wěn)定不變,肝功能恢復正常調(diào)離有毒作業(yè)重度12個月肝硬化病情控制或穩(wěn)定調(diào)離有毒作業(yè),每年隨訪急性三氯乙烯中毒輕度6個月神志清晰,肝腎功能恢復正常,三叉神經(jīng)損害恢復正?;蚍€(wěn)定重度12個月 神志清晰,心、肝、腎及腦神經(jīng)損害恢復正?;蚍€(wěn)定,合并癥治愈或病情穩(wěn)定調(diào)離有毒作業(yè),每年隨訪急、慢性苯的氨基及硝基化合物中毒急性輕度1個月紫紺消失,血液中高鐵血紅蛋白、變性珠蛋白小體、網(wǎng)織紅細胞

22、恢復正常急性中度6個月除上述外,化學性膀胱炎治愈或病情穩(wěn)定,血常規(guī)和肝、腎功能恢復正常調(diào)離有毒作業(yè)急性重度12個月神志清晰,紫紺消失;化學性膀胱炎治愈或病情穩(wěn)定,血常規(guī)和肝、腎功能恢復正?;蚧痉€(wěn)定慢性輕度12個月紫紺消失,血液中高鐵血紅蛋白、變性珠蛋白小體、網(wǎng)織紅細胞恢復正常調(diào)離接觸苯的氨基及硝基化合物工種慢性重度24個月神志清晰,紫紺消失;化學性膀胱炎治愈或病情穩(wěn)定,血常規(guī)和肝、腎功能恢復正?;蚧痉€(wěn)定職職 業(yè)業(yè) 病病 名名 稱稱醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)時時 間間醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)依依據(jù)據(jù)備備 注注慢性三硝基甲苯中毒輕度6個月肝臟腫大回縮或穩(wěn)定不變,無明顯壓痛或叩痛;肝功能試驗恢復正常調(diào)離肝毒性作業(yè)

23、中度9個月肝、脾腫大回縮或穩(wěn)定不變,無明顯壓痛或叩痛;肝功能試驗恢復正常調(diào)離有毒有害作業(yè)重度12個月肝硬化、再生障礙性貧血治愈或病情穩(wěn)定調(diào)離有毒作業(yè),每年體檢一次急性甲醇中毒輕度1個月神志清晰,視乳頭充血、視乳頭視網(wǎng)膜水腫消失,視力、視野正常,血酸堿平衡正常重度12個月神志清晰,中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常改變消失,視力、視野正常,血酸堿平衡正常,并發(fā)癥治愈或病情穩(wěn)定調(diào)離有毒作業(yè)急性酚中毒輕度6個月溶血體征消失,血、尿常規(guī)正常,腎功能恢復正常重度12個月神志清晰,中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常改變消失,腎功能正常,并發(fā)癥治愈或基本穩(wěn)定調(diào)離有毒作業(yè)急性甲醛中毒輕度1個月眼結(jié)膜,喉水腫體征消失,肺部干、濕性羅音消失;或胸部

24、X射線征象改變消失調(diào)離原作業(yè)中度3個月喉水腫治愈,肺部干、濕性羅音消失;或胸部X射線征象改變消失調(diào)離原作業(yè)重度6個月肺水腫,喉水腫體征消失,胸部X射線征象改變消失調(diào)離有毒作業(yè)急性硫酸二甲酯中毒輕度1個月喉水腫,黏膜刺激體征消失;肺部干、濕性羅音消失,或胸部X射線征象改變消失中度2個月急性支氣管肺炎、急性間質(zhì)性肺水腫、喉水腫治愈,或胸部X射線征象改變消失重度6個月喉水腫、急性肺泡性肺水腫治愈,并發(fā)癥治愈或基本穩(wěn)定調(diào)離有毒作業(yè)職業(yè)性慢性丙烯酰胺中毒輕度9個月四肢痛觸覺和跟腱反射恢復正常,神經(jīng)肌電圖恢復正常或基本正常職職 業(yè)業(yè) 病病 名名 稱稱醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)時時 間間醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)依依據(jù)據(jù)備備

25、注注中度15個月四肢痛觸覺、跟腱反射及肌力恢復正常,神經(jīng)肌電圖恢復正常或基本正常調(diào)離有毒作業(yè)重度24個月無肌萎縮,四肢痛觸覺、跟腱反射及肌力恢復正常,神經(jīng)肌電圖恢復正?;蚧菊<毙远谆柞0分卸据p度1個月腹痛、便秘癥狀消失,大便常規(guī)、肝功能恢復正常 中度3個月肝臟腫大回縮或穩(wěn)定不變,無明顯壓痛或叩痛,肝功能恢復正常;無合并癥或合并癥已治愈調(diào)離肝臟毒物作業(yè)重度12個月肝臟腫大回縮或穩(wěn)定不變,無明顯壓痛或叩痛;肝功能恢復正常;無合并癥或合并癥已治愈調(diào)離有毒作業(yè)急性有機磷農(nóng)藥中毒輕度2個月神志清晰;嘔吐、多汗、視物模糊及瞳孔縮小等毒蕈堿樣表現(xiàn)消失;全血膽堿酯酶活性恢復正常中度9個月除上述外,肌束

26、震顫等煙堿樣表現(xiàn)消失;遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病治愈或病情穩(wěn)定重度12個月肺水腫、中毒性腦病及遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病治愈或病情穩(wěn)定調(diào)離有毒作業(yè)急性氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒輕度3個月神志清晰;嘔吐、多汗、視物模糊、瞳孔縮小、肌束震顫等毒蕈堿樣表現(xiàn)和煙堿樣表現(xiàn)消失;全血膽堿酯酶活性恢復正常重度12個月除上述外,肺水腫、腦水腫治愈治愈后仍可從事原工作急性殺蟲脒中毒輕度3個月化學性膀胱炎、中毒性心臟病治愈及血高鐵血紅蛋白恢復正常中度6個月神志清晰、化學性膀胱炎、中毒性心臟病治愈及血高鐵血紅蛋白恢復正常重度12個月神志清晰及血壓正常;化學性膀胱炎、中毒性心臟病治愈及血高鐵血紅蛋白恢復正常急性溴甲烷中毒輕度3個月神志清晰

27、,雙肺羅音消失職業(yè)性慢性丙烯酰胺中毒職職 業(yè)業(yè) 病病 名名 稱稱醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)時時 間間醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)依依據(jù)據(jù)備備 注注重度12個月神志清晰,肺水腫治愈調(diào)離有毒作業(yè)急性擬除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒輕度3個月無嘔吐,無肌束震顫重度9個月除上述外,神志清晰,肺水腫治愈,無抽搐調(diào)離有毒作業(yè)職業(yè)性中毒性肝病急性輕度1個月肝臟腫大回縮或穩(wěn)定不變,無明顯壓痛或叩痛;肝功能試驗恢復正常;無合并癥或合并癥已治愈調(diào)離有毒作業(yè)急性中度6個月急性重度12個月慢性12個月肝臟腫大回縮或穩(wěn)定不變,無明顯壓痛或叩痛;肝功能試驗恢復正常;無合并癥或合并癥已治愈調(diào)離有毒作業(yè),隨診1年中暑輕癥7天中暑表現(xiàn)消失,體溫恢復正常重癥6個

28、月神志清晰,肌痙攣消失,水、電解質(zhì)紊亂恢復正常,并發(fā)癥治愈或基本穩(wěn)定調(diào)離高溫作業(yè)急性減壓病輕度15天皮膚痛、癢、丘疹、大理石樣斑紋、皮下出血、浮腫等癥狀體征消失中度1個月除上述外,肢體疼痛消失重度 3個月中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)功能障礙癥狀體征消失或病情穩(wěn)定調(diào)離原作業(yè)減壓性骨壞死I型3個月骨骼X射線征象改變穩(wěn)定II型6個月骨骼X射線征象改變穩(wěn)定調(diào)離原作業(yè)急性溴甲烷中毒職職 業(yè)業(yè) 病病 名名 稱稱醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)時時 間間醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)依依據(jù)據(jù)備備 注注III型12個月關(guān)節(jié)疼痛緩解,骨骼X射線征象改變穩(wěn)定,合并癥治愈或病情穩(wěn)定調(diào)離原作業(yè)高原病急性2個月頭痛、呼吸困難等癥狀消失,神志清晰

29、,胸片、心電圖及腦電圖正常慢性6個月頭痛、呼吸困難等主要癥狀明顯緩解或消失神志清晰,臨床生化主要指標恢復正常胸片:肺紋理增粗明顯減少,心影擴大明顯改善心電圖正?;虼笾抡DX電圖正常或大致正常振動病輕度3個月手部痛覺、振動覺恢復,冷水復溫試驗恢復正常,神經(jīng)-肌電圖檢查恢復正常調(diào)離振動作業(yè)中度6個月白指發(fā)作緩解,手部肌肉萎縮恢復,冷水復溫試驗和神經(jīng)-肌電圖檢查恢復正?;蚋纳普{(diào)離振動作業(yè)重度12個月白指發(fā)作緩解,手部肌肉萎縮恢復,冷水復溫試驗和神經(jīng)-肌電圖檢查恢復正?;蚋纳?合并癥治愈或病情穩(wěn)定調(diào)離振動作業(yè),每年隨訪炭疽皮膚炭疽4個月皮膚水皰愈合、痂皮脫落(可有疤痕),淋巴結(jié)及脾無腫大無陽性體征,血

30、象正常,病人分泌物和排泄物炭疽桿菌培養(yǎng)兩次陰性(需相隔5日)腸炭疽2個月無發(fā)熱、劇烈腹痛、嘔吐及腹瀉等癥狀病人分泌物和排泄物炭疽桿菌培養(yǎng)兩次陰性(需相隔5日)肺炭疽6個月無寒戰(zhàn)、高熱,無氣促、紫紺、咳嗽、咯血樣痰及胸痛等癥狀無陽性體征,病人血象正常,X-線胸片未見明顯異常分泌物和排泄物炭疽桿菌培養(yǎng)兩次陰性(需相隔5日)炭疽桿菌腦膜炎6個月無寒戰(zhàn)、高熱,無頭痛、嘔吐等癥狀無陽性體征,血象正常,病人分泌物和排泄物炭疽桿菌培養(yǎng)兩次陰性(需相隔5日)布氏桿菌急性3個月無發(fā)熱、多汗、關(guān)節(jié)痛、睪丸腫痛及肝脾腫大血象及血沉正常,血培養(yǎng)陰性,心電圖正常慢性6個月無發(fā)熱及并發(fā)癥穩(wěn)定,血培養(yǎng)陰性接觸性皮炎刺激性接

31、觸性皮炎2個月皮疹消失減壓性骨壞死職職 業(yè)業(yè) 病病 名名 稱稱醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)時時 間間醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)依依據(jù)據(jù)備備 注注變應性接觸性皮炎3個月調(diào)離致敏作業(yè)光敏性皮炎光毒性皮炎2個月皮疹消失光變應性皮炎3個月皮疹消失 避免接觸光敏物質(zhì)電光性皮炎1個月皮疹消失黑變病2個月皮膚色素沉著范圍無擴大避免繼續(xù)接觸致黑變病物痤瘡6個月痤瘡基本消退避免繼續(xù)接觸致痤瘡物職業(yè)性皮膚潰瘍6個月潰瘍愈合化學性眼部灼傷化學性結(jié)膜角膜炎個月眼部刺激癥狀消失,裂隙燈下見角膜上皮愈合輕度化學性眼灼傷個月眼部刺激癥狀消失,眼瞼皮膚或瞼緣充血、水腫消褪,結(jié)膜充血消退,裂隙燈下見角膜上皮愈合中度化學性眼灼傷個月結(jié)膜充血水腫消退褪

32、,結(jié)膜壞死、角膜損傷處于穩(wěn)定狀態(tài)重度化學性眼灼傷個月眼瞼皮膚、肌肉和/或瞼板潰瘍愈合,鞏膜、角膜損傷處于穩(wěn)定狀態(tài)化學性皮膚灼傷輕度3個月創(chuàng)面愈合中度6個月創(chuàng)面愈合重度12個月創(chuàng)面愈合,眼、食道、呼吸道的損傷愈合特重24個月創(chuàng)面愈合,實質(zhì)臟器、下呼吸道的損傷愈合電光性眼炎1個月眼部刺激癥狀消失,結(jié)膜充血水腫消退,裂隙燈下見角膜上皮愈合。職業(yè)性白內(nèi)障6個月1、摘除白內(nèi)障或聯(lián)合人工晶體植入;2、因無手術(shù)治療指征而未行手術(shù)治療,但晶體混濁程度、中心視力及視野穩(wěn)定。接觸性皮炎皮疹消失職職 業(yè)業(yè) 病病 名名 稱稱醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)時時 間間醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)依依據(jù)據(jù)備備 注注職業(yè)性聽力損傷輕度15天診斷明確一

33、般不調(diào)離噪聲作業(yè)中度可安排對聽力要求不高的工作重度調(diào)離噪聲作業(yè)噪聲聾調(diào)離噪聲作業(yè)職業(yè)性鉻鼻病鼻中隔軟骨穿孔3個月鼻中隔軟骨穿孔行修補術(shù)后愈合調(diào)離鉻作業(yè)牙酸蝕病一三度2個月牙體修復職業(yè)性腫瘤24個月1、經(jīng)各種治療手段后全身無病灶,臨床癥狀消失,器官功能基本恢復,卡氏評分在80分以上,無并發(fā)癥;2、經(jīng)各種治療手段后原發(fā)病病情穩(wěn)定,繼發(fā)癥及并發(fā)癥治愈或病情穩(wěn)定。調(diào)離有毒作業(yè),每年隨訪金屬煙熱10天體溫及外周血白細胞計數(shù)恢復正常職業(yè)性哮喘輕度2個月哮喘發(fā)作完全緩解,聽診雙肺哮鳴音消失調(diào)離原工種重度6個月哮喘發(fā)作明顯緩解,肺功能及血氣分析結(jié)果正?;蚍€(wěn)定調(diào)離原工種職業(yè)性急性變應性肺泡炎輕度2個月咳嗽消失,

34、兩下肺未聞及捻發(fā)音;胸部X射線征象改變消失。調(diào)離原工種重度6個月咳嗽、胸部捻發(fā)音消失,胸部X射線征象改變基本消失或穩(wěn)定,合并癥治愈或病情穩(wěn)定。調(diào)離原工種,每年隨訪職業(yè)性急性化學物中毒性呼吸系統(tǒng)疾病輕度3個月眼及上呼吸道刺激癥狀消失,胸部X射線征象改變消失中度6個月無嗆咳、紫紺,無呼吸困難,胸部X射線征象改變消失職職 業(yè)業(yè) 病病 名名 稱稱醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)時時 間間醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)依依據(jù)據(jù)備備 注注重度12個月肺水腫、急性呼吸窘迫綜合征以及并發(fā)癥治愈或穩(wěn)定調(diào)離接觸刺激性氣體作業(yè)職業(yè)性急性化學物中毒性神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄖ卸拘阅X?。┹p度6個月無惡心、嘔吐,步態(tài)、意識正常中度9個月中毒性腦病的臨床表現(xiàn)消失

35、,意識正常調(diào)離有毒作業(yè)重度12個月意識正常,中毒性腦病的臨床表現(xiàn)消失或穩(wěn)定調(diào)離有毒作業(yè)職業(yè)性急性化學物中毒性神經(jīng)系統(tǒng)疾?。毙灾卸拘约顾璨。┹p度6個月雙側(cè)下肢錐體束征消失重度12個月雙側(cè)下肢運動功能及膀胱功能無異常調(diào)離有毒作業(yè)職業(yè)性急性化學物中毒性神經(jīng)系統(tǒng)疾病(中毒性周圍神經(jīng)?。┹p度9個月痛、觸覺、音叉震動覺、腱反射恢復正常;神經(jīng)肌電圖檢查:神經(jīng)源性損害恢復正?;蚧菊V卸?5個月痛、觸覺、音叉震動覺、腱反射恢復正常;神經(jīng)肌電圖檢查:神經(jīng)源性損害恢復正常或基本正常調(diào)離有毒作業(yè)職業(yè)性急性化學物中毒性呼吸系統(tǒng)疾病職職 業(yè)業(yè) 病病 名名 稱稱醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)時時 間間醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)依依據(jù)據(jù)備備

36、注注重度24個月四肢遠端肌肉及功能恢復正常或基本正常;神經(jīng)肌電圖檢查:神經(jīng)源性損害正常或基本穩(wěn)定調(diào)離有毒作業(yè)職業(yè)性急性化學物中毒性心臟病輕度3個月心肌酶、中毒性心臟病心電圖 表現(xiàn)無異常中度6個月中毒性心臟病心電圖表現(xiàn)恢復正常重度12個月中毒性心臟病心電圖表現(xiàn)恢復正常調(diào)離有毒作業(yè)職業(yè)性急性化學物中毒性神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄖ卸拘灾車窠?jīng)病)職職 業(yè)業(yè) 病病 名名 稱稱醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)時時 間間醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)依依據(jù)據(jù)備備 注注職業(yè)性急性化學物中毒性血液系統(tǒng)疾病溶血性貧血(輕度)3個月皮膚鞏膜無黃染,血、尿常規(guī)正常溶血性貧血(重度)6個月血、尿常規(guī)正常,腎功能正常調(diào)離有毒作業(yè)高鐵血紅蛋白血癥(輕度)3個月

37、口唇周圍無紫色,高鐵血紅蛋白正常調(diào)離接觸血液毒性物質(zhì)作業(yè)高鐵血紅蛋白血癥(中度)6個月無缺氧癥狀,高鐵血紅蛋白正常調(diào)離接觸血液毒性物質(zhì)作業(yè)高鐵血紅蛋白血癥(重度)12個月高鐵血紅蛋白正常,并發(fā)癥治愈或穩(wěn)定調(diào)離接觸血液毒性物質(zhì)作業(yè)中毒性硫化血紅蛋白血癥3個月缺氧、溶血表現(xiàn)消失,血硫化血紅蛋白小于10%調(diào)離接觸血液毒性物質(zhì)作業(yè)中毒性急性再生障礙性貧血12個月無貧血及出血表現(xiàn),血象正?;蚍€(wěn)定,骨髓象穩(wěn)定調(diào)離接觸血液毒性物質(zhì)作業(yè)中毒性粒細胞缺乏癥12個月周圍血象、骨髓象穩(wěn)定調(diào)離接觸血液毒性物質(zhì)作業(yè)中毒性血管性紫癜12個月皮膚紫癜消失,血小板正常調(diào)離接觸血液毒性物質(zhì)作業(yè)中毒性血小板減少癥12個月無出血表

38、現(xiàn)、血小板正常調(diào)離接觸血液毒性物質(zhì)作業(yè)中毒性血小板功能異常12個月無出血表現(xiàn)、血小板正常調(diào)離接觸血液毒性物質(zhì)作業(yè)中毒性凝血酶原合成障礙12個月無出血表現(xiàn),凝血酶原時間正常調(diào)離接觸血液毒性物質(zhì)作業(yè)中毒性播散性血管內(nèi)凝血12個月無出血傾向及血管內(nèi)血栓形成調(diào)離接觸血液毒性物質(zhì)作業(yè)職職 業(yè)業(yè) 病病 名名 稱稱醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)時時 間間醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)依依據(jù)據(jù)備備 注注依據(jù)職業(yè)性急性化學物中毒(總則)可以診斷的職業(yè)中毒輕度3個月無所接觸毒物所致相應靶器官(系統(tǒng))中毒損害的臨床表現(xiàn)中度6個月無所接觸毒物所致相應靶器官(系統(tǒng))中毒損害的臨床表現(xiàn)、多器官(系統(tǒng))功能無異常重度12個月無所接觸毒物所致相應靶器官

39、(系統(tǒng))中毒損害的臨床表現(xiàn)、無器官(系統(tǒng))功能無異常調(diào)離有毒作業(yè)職業(yè)性急性中毒性腎病輕度6個月尿常規(guī)無異常中度12個月尿常規(guī)、腎功能正常調(diào)離腎臟毒物作業(yè)重度18個月尿常規(guī)、腎功能正常,合并癥治愈或穩(wěn)定調(diào)離腎臟毒物作業(yè)三氯乙烯藥疹樣皮炎12個月皮損消失;肝臟腫大回縮或穩(wěn)定不變,無明顯壓痛或叩痛,肝功能試驗恢復正常;無合并癥或合并癥病情穩(wěn)定不得再從事接觸三氯乙烯的工作職業(yè)病醫(yī)療終結(jié)鑒定標準使用說明:1、本標準規(guī)定的醫(yī)療終結(jié)時間,應按照本標準中相應的醫(yī)療終結(jié)評定依據(jù),以醫(yī)療機構(gòu)出具的出院證明為準,最長醫(yī)療終結(jié)時間應不超過本標準規(guī)定的 期限。2、本標準尚未列出的職業(yè)病名單,其醫(yī)療終結(jié)時間,以治療患者的

40、最終醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出具的出院證明為依據(jù),但最長時間不超過2年。廣東省職工外傷、職業(yè)病醫(yī)療終結(jié)鑒定標準(2006年)骨骨科科外外傷傷疾疾病病名名稱稱醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)時時 間間醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)評評定定依依據(jù)據(jù) 備備 注注骨盆骨折不影響骨盆環(huán)穩(wěn)定性骨折,如髂前上、下棘骨折,坐骨結(jié)節(jié)撕脫骨折,髂翼骨折等1.53月X光片證實骨折已愈合手術(shù)治療常需要二次手術(shù)取出植入物,終結(jié)期適當延長至12個月骨盆前半環(huán)骨折1.55月X光片證實骨折已愈合骨盆后半環(huán)骨或骶髂關(guān)節(jié)半脫位1.56月X光片證實骨折已愈合骶骨骨折,伴骶神經(jīng)損傷212月 神經(jīng)損傷參照周圍神經(jīng)外科處理骨盆前后半環(huán)同時骨折或脫位26月X光片證實完全或基本復位

41、,骨折愈合有手術(shù)者應適當延至12個月合并尿道膀胱或直腸損傷212月大小便順暢尿道狹窄,尿瘺需二期手術(shù)或結(jié)腸造瘺手術(shù)后須二期手術(shù)者,延長醫(yī)療終結(jié)時間腰背軟組織損傷腰背挫、扭傷26周局部腫脹消退,脊柱活動功能良好腰椎間盤突出癥或梨狀肌綜合癥1.53月無神經(jīng)根激惹或受壓癥狀,脊柱活動功能良好包括手術(shù)治療外外傷傷疾疾病病名名稱稱醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)時時 間間醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)評評定定依依據(jù)據(jù) 備備 注注四肢損傷軟組織損傷16周創(chuàng)口愈合,血腫吸收,功能良好如需二次作整形術(shù)延長醫(yī)療終結(jié)時間關(guān)節(jié)損傷附屬結(jié)構(gòu)損傷1.58月關(guān)節(jié)腫脹消退,積液吸收,關(guān)節(jié)活動不受限,無關(guān)節(jié)交鎖癥狀包括手術(shù)在內(nèi)脫位(上下肢)1.56月除上

42、項外,脫位已完全或基本復位脫位伴神經(jīng)損傷,比照神經(jīng)損傷處理累及關(guān)節(jié)面的骨折38月關(guān)節(jié)腫脹消退,積液吸收,關(guān)節(jié)活動不受限無關(guān)節(jié)交鎖癥狀1、同上。2、嚴重創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)粘連,則延長醫(yī)療終結(jié)時間 3、若有手術(shù)內(nèi)固定時或有骨壞死者延長醫(yī)療終結(jié)時間。長管狀骨骨折其他骨折鎖骨骨折23月骨折愈合或重疊愈合如合并神經(jīng)損傷需進一步治療者延長醫(yī)療終結(jié)時間肩胛骨骨折2周4月X光片證實骨折已愈合如合并肩峰、喙突骨折或肩鎖關(guān)節(jié)脫位,喙突骨折并鎖骨外側(cè)脫位,需手術(shù)切開內(nèi)固定時,延長醫(yī)療終結(jié)期。肱骨折46月創(chuàng)口愈合,臨床檢查及x 光所見,骨折愈合良好,對位或?qū)€良好,關(guān)節(jié)活動達到功能范圍骨折合并神經(jīng)損傷,按周圍神經(jīng)損傷

43、處理。骨折畸形連接、遲延連接或不連接,股骨頭缺血性壞死者,需二次手術(shù)治療時,延長終結(jié)時間,如需再一次手術(shù)取出內(nèi)固定物者,該次手術(shù)另加治療時間13個月,多發(fā)性骨折,按最嚴重的骨折部分的標準適當延長醫(yī)療終結(jié)時間。如合并有感染,適當延長醫(yī)療終結(jié)時間。尺橈骨單折45月尺橈骨雙折46月股骨折612月脛骨折612月腓骨折23月脛腓骨雙折612月內(nèi)、外踝單折46月雙踝或三踝骨折48月跖骨折35月股骨頸(包括粗隆間)骨折912月跟距骨折36月跗骨折36月趾骨折24月髕骨折36月指骨折24月掌骨折24月腕骨折36月外外傷傷疾疾病病名名稱稱醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)時時 間間醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)評評定定依依據(jù)據(jù) 備備 注注外外

44、傷傷疾疾病病名名稱稱醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)時時 間間醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)評評定定依依據(jù)據(jù) 備備 注注手肌腱損傷14月伸屈功能良好如需二期肌腱移植或粘連松解術(shù)延長醫(yī)療終結(jié)時間脊柱損傷脊椎骨折椎體壓縮性骨折36月脊柱活動功能恢復良好如需進行脊柱融合手術(shù)延長醫(yī)療終結(jié)時間橫突骨折關(guān)節(jié)突骨折棘突骨折椎板骨折 骨折脫位38月脫位整復或大部分整復,功能恢復如需進行脊柱融合手術(shù)延長醫(yī)療終結(jié)時間骨折伴脊髓損傷6月1.5年癥狀、體征穩(wěn)定骨折伴馬尾損傷6月1年癥狀、體征穩(wěn)定外傷性肢體離斷拇指離斷12月創(chuàng)口愈合如進行斷指(趾)、肢再植或遺有殘端痛需手術(shù)治療,延長醫(yī)療終結(jié)時間,上肢安裝義肢后應增加適應鍛煉時間3個月,下肢安裝義肢

45、后應增加適應鍛煉時間4個月。食指離斷12月其它各指離斷12月全拇趾離斷并包括跖骨頭的離斷12月足各跖、趾離斷12月其它各肢體離斷12月外外傷傷疾疾病病名名稱稱醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)時時 間間醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)評評定定依依據(jù)據(jù) 備備 注注周圍神經(jīng)損傷臂叢神經(jīng)干損傷612月神經(jīng)移植術(shù),或神經(jīng)瘤、灼性神經(jīng)痛、神經(jīng)粘連等需行二期手術(shù),或行肌腱移位術(shù)、關(guān)節(jié)融合手術(shù)等,延長醫(yī)療終結(jié)時間。肌皮神經(jīng)損傷腋神經(jīng)損傷尺神經(jīng)干損傷正中神經(jīng)干損傷橈神經(jīng)干損傷脛神經(jīng)干損傷腓總神經(jīng)干及其主要分支的損傷坐骨神經(jīng)干損傷股神經(jīng)干損傷骶叢神經(jīng)損傷外外傷傷疾疾病病名名稱稱醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)時時 間間醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)評評定定依依據(jù)據(jù) 備備 注

46、注外外傷傷疾疾病病名名稱稱醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)時時 間間醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)評評定定依依據(jù)據(jù) 備備 注注頭皮顱腦損傷單純頭皮挫裂傷14周創(chuàng)口愈合如有傷口感染,可適當延長醫(yī)療終結(jié)時間頭皮下、骨膜下或帽狀腱膜下血腫28周創(chuàng)口愈合,血腫吸收如需手術(shù),可適當延長醫(yī)療終結(jié)時間頭皮撕脫、缺損16月創(chuàng)口愈合如需延期植皮,延長醫(yī)療終結(jié)時間顱骨骨折顱蓋部線形骨折1.53月創(chuàng)口愈合,血腫吸收,X 光、CT片可遺有骨折線或輕微凹陷1、如需延期修補顱骨,延長醫(yī)療終結(jié)時間;2、如遺有腦脊液漏、顱內(nèi)感染或合并腦神經(jīng)損傷等需手術(shù)者,延長醫(yī)療終結(jié)時間。顱蓋凹陷粉碎骨折26月顱底骨折24月腦震蕩2周4月神志清楚,無神經(jīng)性異常體征 腦挫

47、裂傷312月顱壓正常,生命體征穩(wěn)定,CT示中線居中,血腫吸收,可遺有腦軟化灶如需手術(shù),延長醫(yī)療終結(jié)時間顱內(nèi)血腫312月彌漫性軸索損傷6月1.5年生命體征穩(wěn)定腦干損傷6月2年生命體征穩(wěn)定脊髓損傷6月1.5年癥狀、體征穩(wěn)定,MRI檢查無外科手術(shù)指征如需進一步治療,可延長醫(yī)療終結(jié)時間馬尾損傷6月1年外外傷傷疾疾病病名名稱稱醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)時時 間間醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)評評定定依依據(jù)據(jù) 備備 注注心心胸胸外外科科外外傷傷疾疾病病名名稱稱醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)時時 間間醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)評評定定依依據(jù)據(jù) 備備 注注胸部損傷胸壁外傷(開放、閉合)26周創(chuàng)口愈合,血腫吸收若遺留異物、竇道、胸壁缺損,需要進一步手術(shù)者適當

48、延長醫(yī)療終結(jié)時間肋骨骨折(單根)610周創(chuàng)口愈合,X 光片示骨折愈合,皮下血、氣腫吸收肋骨骨折(多根或多處)25月創(chuàng)口愈合,X 光片示骨折愈合,皮下血、氣腫吸收,胸壁穩(wěn)定胸骨骨折25月創(chuàng)口愈合,骨折愈合,胸壁穩(wěn)定氣管、支氣管、肺損傷26月創(chuàng)口愈合,血、氣胸基本吸收,肺功能穩(wěn)定合并氣管缺損、狹窄、膿胸等情況者適當延長醫(yī)療終結(jié)時間食管損傷1.56月創(chuàng)口愈合,血氣胸基本吸收,能進半流飲食如需作食管重建術(shù)或其他治療者,可適當延長醫(yī)療終結(jié)時間心臟、大血管損傷36月創(chuàng)口愈合,血胸、血心包基本吸收,心功能穩(wěn)定如需作二期修復手術(shù)或其他治療,酌情延長醫(yī)療終結(jié)時間膈肌損傷1.56月創(chuàng)口愈合,血、氣胸基本吸收,臟器

49、復位如需二期手術(shù),適當延長醫(yī)療終結(jié)時間普普通通外外科科外外傷傷疾疾病病名名稱稱醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)時時 間間醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)評評定定依依據(jù)據(jù) 備備 注注腹部損傷單純腹壁損傷(開放、閉合)28周創(chuàng)口愈合,血腫吸收合并感染,需要植皮合并腹外疝等延長醫(yī)療終結(jié)時間腹部大血管損傷(腹腔、腹膜后)13月血腫吸收,維持臟器基本生理功能腹部損傷腹膜后間隙損傷210周血腫吸收不包括實質(zhì)性器官損傷實質(zhì)性器官損傷(肝、脾、腎、胰等)2周2月創(chuàng)口愈合,臨床癥狀體征消失1、如合并胰、膽、尿瘺,延長醫(yī)療終結(jié)時間;2、需行肝、腎移植治療者,應視病情延長醫(yī)療終結(jié)時間??涨黄鞴贀p傷(胃、腸、膽囊、膽管等)2周4月創(chuàng)口愈合,癥狀體征

50、消失1、合并胃、腸、膽?zhàn)簦柩娱L醫(yī)療終結(jié)時間;2、合并短腸綜合癥,需延長醫(yī)療終結(jié)時間;3、行小腸移植治療者,需延長醫(yī)療終結(jié)時間。注:各類型腹部損傷合并感染,醫(yī)療終結(jié)時間視具體情況適當延長。燒燒傷傷外外科科外外傷傷疾疾病病名名稱稱醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)時時 間間醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)評評定定依依據(jù)據(jù) 備備 注注輕度燒傷燒傷面積在1-9的淺度燒傷1月創(chuàng)面愈合中度燒傷燒傷面積在10-29的淺度燒傷,無深度燒傷創(chuàng)面12月創(chuàng)面愈合燒傷面積在10-29,有1-9的深度燒傷13月如需要整形手術(shù),可延長醫(yī)療終結(jié)時間,但不超過6月重度燒傷燒傷面積在30-49,無深度燒傷創(chuàng)面13月創(chuàng)面愈合燒傷面積在30-49,有10-19的

51、深度燒傷14月如需要整形手術(shù),可延長醫(yī)療終結(jié)時間,但不超過12月特重度燒傷燒傷面積大于50,無深度燒傷14月創(chuàng)面愈合燒傷面積大于50,其中深度創(chuàng)面在30-5016月如需要整形手術(shù),可延長醫(yī)療終結(jié)時間,但不超過15月深度創(chuàng)面大于50110月如需要整形手術(shù),可延長醫(yī)療終結(jié)時間,但不超過18月外外傷傷疾疾病病名名稱稱醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)時時 間間醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)評評定定依依據(jù)據(jù) 備備 注注特殊部位燒傷頭面淺度燒傷1月創(chuàng)面愈合深度燒傷13月創(chuàng)面愈合如需要整形手術(shù),可延長醫(yī)療終結(jié)時間,但不超過9月雙手淺度燒傷1月創(chuàng)面愈合深度燒傷13月創(chuàng)面愈合如需要整形手術(shù),可延長醫(yī)療終結(jié)時間,但不超過9月會陰淺度燒傷1月創(chuàng)

52、面愈合深度燒傷13月創(chuàng)面愈合如需要整形手術(shù),可延長醫(yī)療終結(jié)時間,但不超過9月特殊原因燒傷電無合并深部組織和/或臟器損傷參照輕、中、重、特重度燒傷相應標準創(chuàng)面愈合合并深部組織和/或臟器損傷112月如需要整形手術(shù),可延長醫(yī)療終結(jié)時間,但不超過18月化學燒傷參照輕、中、重、特重度燒傷相應標準創(chuàng)面愈合熱燒傷參照輕、中、重、特重度燒傷相應標準創(chuàng)面愈合放射性皮膚燒傷612月創(chuàng)面愈合注:如合并有相關(guān)學科損傷,參照該專科標準執(zhí)行。眼眼科科外外傷傷疾疾病病名名稱稱醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)時時 間間醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)評評定定依依據(jù)據(jù) 備備 注注眼附屬器損傷皮下出血、皮下氣腫14周出血、氣腫基本吸收單純皮膚損傷13周創(chuàng)口愈合

53、 眼瞼全層斷裂(包括眼瞼缺損)13月創(chuàng)口愈合需整形、植皮術(shù),延長醫(yī)療終結(jié)時間合并提上瞼肌損傷(上瞼下垂)36月提上瞼肌功能基本恢復,或開瞼功能不能治愈,而損傷已臨床痊愈需二次手術(shù),延長醫(yī)療終結(jié)時間合并淚小管、淚囊、淚腺損傷13月創(chuàng)口愈合需二次手術(shù),延長醫(yī)療終結(jié)時間眼瞼灼傷13月灼傷創(chuàng)面愈合需整形手術(shù),延長醫(yī)療終結(jié)時間外外傷傷疾疾病病名名稱稱醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)時時 間間醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)評評定定依依據(jù)據(jù) 備備 注注眼眶損傷眶骨骨折(開放、閉合)24月創(chuàng)口、骨折愈合需骨折修復手術(shù),延長醫(yī)療終結(jié)時間眶內(nèi)異物13月創(chuàng)口愈合,異物摘除、或異物不能摘除而創(chuàng)口愈合,眶內(nèi)并發(fā)癥已臨床治愈或被控制如果異物傷及視神經(jīng)

54、、眼球、副鼻竇等,按并發(fā)癥處理??魞?nèi)植物性異物殘留,需延長終結(jié)時間眼球突出13月眼球基本復位,或突出不能復位而損傷已臨床治愈合并眼眶外傷引起的并發(fā)癥需延長醫(yī)療終結(jié)時間眼球陷入13月基本恢復正常,或眼球陷入不能復位而損傷已臨床治愈合并眶骨骨折,按眶骨骨折處理眼肌損傷312月眼肌損傷已臨床治愈,復視癥狀已恢復正常,或遺有斜視、復視 需二次手術(shù)者,延長醫(yī)療終結(jié)時間結(jié)膜損傷結(jié)膜異物3天2周異物除去,創(chuàng)口愈合,或遺有散在細小異物,不能摘除結(jié)膜下出血3天2周創(chuàng)口愈合,出血基本吸收結(jié)膜裂傷化學傷16月創(chuàng)口愈合如果遺留瞼球粘連需手術(shù)者,延長醫(yī)療終結(jié)時間燒傷灼傷外外傷傷疾疾病病名名稱稱醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)時時 間間

55、醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)評評定定依依據(jù)據(jù) 備備 注注角、鞏膜損傷角膜異物3天1月異物除去,創(chuàng)口愈合或角膜上皮遺有散在細小異物,不能摘除眼眶損傷角膜擦傷3天2周創(chuàng)口愈合角膜穿孔傷16月創(chuàng)口愈合需作角膜移植,延長醫(yī)療終結(jié)時間。鞏膜穿孔傷13月創(chuàng)口愈合角膜潰瘍16月潰瘍愈合需作角膜移植,延長醫(yī)療終結(jié)時間合并白內(nèi)障16月創(chuàng)口愈合,白內(nèi)障摘除,或白內(nèi)障尚不宜摘除而創(chuàng)口已愈合合并球內(nèi)異物36月創(chuàng)口愈合,異物摘除或異物不能摘除而創(chuàng)口已愈合合并鐵銹癥、銅銹癥,延長醫(yī)療終結(jié)時間合并眼內(nèi)炎612月創(chuàng)口愈合,炎癥消退或控制炎癥復發(fā),延長醫(yī)療終結(jié)時間,或眼球摘除按眼球摘除項目處理化學傷2周12月結(jié)膜充血消退,角膜上皮愈合波及房角繼發(fā)青光眼或需角膜移植手術(shù),延長醫(yī)療終結(jié)時間燒傷灼傷外外傷傷疾疾病病名名稱稱醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)時時 間間醫(yī)醫(yī)療療終終結(jié)結(jié)評評定定依依據(jù)據(jù) 備備 注注虹膜睫狀體損傷外傷性瞳孔散大13月瞳孔復原,或無法治療復原而臨床治愈角、鞏膜損傷前房

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