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水平半規(guī)管 BPPV 之診斷水平半規(guī)管 BPPV 之診斷 2013-12-04 眩暈天下 水平半規(guī)管 BPPV 的誘發(fā)試驗為 roll test ,患者呈仰臥位, 頭分別轉(zhuǎn)向兩側(cè),觀察其出現(xiàn)的眼震。與后半規(guī)管 BPPV 不 同的是, 其眼震有以下特點(diǎn): 1. 眼震類型為水平性或者水平 略帶旋轉(zhuǎn); 2. 雙側(cè)在 roll 轉(zhuǎn)頭時均可誘發(fā)眼震。水平半規(guī)管 的 BPPV 根據(jù)結(jié)石所處的位置可以分為管結(jié)石癥和嵴帽結(jié)石 癥,前者漂浮在半規(guī)管的管腔中,后者粘附在壺腹內(nèi)的嵴帽 上(圖片來自 Dr.Barin and GN Otometrics VNG/ENG course )。 在下面”閱讀原文“鏈接中的視頻為 Roll test誘發(fā)的眼震。首先向右側(cè)轉(zhuǎn)頭,誘發(fā)快相向右的眼震,然后 向左轉(zhuǎn)頭,誘發(fā)快相向左的眼震,向左的眼震超過向右的眼 震,所以本例患者是左側(cè)的水平半規(guī)管 BPPV ,管結(jié)石型。 (感謝 Dr.White 贈送的視頻) 在水平半規(guī)管的 BPPV 均可誘發(fā)眼震,那么如何確定患側(cè)呢。在管結(jié)石癥,哪一側(cè)眼震強(qiáng),哪一側(cè)就是患側(cè);在嵴帽結(jié)石癥,哪一側(cè)眼震弱,哪一側(cè)就是患側(cè)。 恰好相反“微信公眾號。 訂閱號“眩暈天下”。 分享歡迎訂閱和分享”眩暈天下請點(diǎn)擊右上角“”,查找公眾 請點(diǎn)擊右上角“”,分享到朋友圈,轉(zhuǎn)
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