3、安全應急預案(安全)

1、唐山萬達廣場1號建筑 施工現(xiàn)場安全應急預案 中國建筑工程總公司 china state construction engrg.corp. 唐山萬達廣場項目1號建筑（購物中心） 安全應急預案（安全）中國建筑第二工程局有限公司唐山萬達廣場項目部 2009年5月 目 錄一、工程概況54、結(jié)構設計概況6二、現(xiàn)場安全生產(chǎn)保證措施7一）本預案的適用范圍7二）重、特大事故應急處理指揮系統(tǒng)71、建立安全保證體系7公司安全生產(chǎn)保證體系8項目安全生產(chǎn)保證體系83.1 安全禁區(qū)與安全設防113.2 電器、機械設備123.3 安全“六防”12三、安全生產(chǎn)主要涉及部位的安全防范條款13四、主要施工部位的施工注意事項16

2、（一）基礎土方開挖16（二）基礎及主體施工17（三）頂板支撐及外墻腳手架施工方法和具體安全措施見專項方案的設計及計算。18（四）塔吊等大型起重機械、設備倒塌：見塔吊專項施工方案。18（五）外墻裝飾裝修中使用電動吊籃：見專項施工方案。18五、安全事故的預防19（一）重特大事故應急小組的職責19（二）重特大事故報告和現(xiàn)場保護19（三）應急處理預案20（四）其它事項20（五）現(xiàn)場各類事故出現(xiàn)后的處理流程：21六、施工現(xiàn)場主要安全事故的自救及急救措施23（一）觸電急救預案23（二）創(chuàng)傷應急救護25（三）高溫中暑的急救29（四）火災、爆炸29（五）坍塌自救29（六）高處墜落與物體打擊30（七）油品及化學

3、品泄漏30（八）爆炸30（九）起重機械傷害自救30（十）中毒、窒息自救31（十一）大風、暴、洪水、雷電、地震、泥石流31（十二）疫情31七、應急救援預案演練32八、應急救援預案的啟動與關閉32九、應急救援預案的評價與進度32十、各相關單位及個人聯(lián)系電話32一、工程概況1、 項目概況：建設單位：唐山萬達投資置業(yè)有限公司設計單位：北京時空筑誠建筑設計有限公司監(jiān)理單位：北京賽瑞斯國際工程咨詢有限公司施工單位：中國建筑第二工程局有限公司 項目名稱唐山萬達廣場1號建筑（購物中心）項目工程地址唐山市路南區(qū)長青樓地區(qū)建設單位唐山萬達投資置業(yè)有限公司工程性質(zhì)辦公、配套商業(yè)、地下車庫設計單位北京時空筑誠建筑設計

4、有限公司業(yè)主工期541天勘察單位唐山規(guī)劃設計研究院工程質(zhì)量合 格2、工程技術經(jīng)濟指標工程技術經(jīng)濟指標總表唐山萬達廣場規(guī)劃指標表規(guī)劃總用地面積（ha）21.27容積率4.19總建筑面積（萬m2）104.80建筑覆蓋率（%）46其中地上總建筑面積（萬m2）89.1綠地率（%）7地下總建筑面積（萬m2）15.7地下停車位（輛）3040建筑高度（米）99.91號建筑（購物中心）建筑面積指標表總建筑面積（m2）347285.1用地面積（m2）56957.0其中商業(yè)及配套建筑面積（m2）206766.7基底占地面積（m2）38794.0其中地上建筑面積（m2）136538.1建筑高度（m）99.9地上建筑

5、面積（m2）70228.6地下停車位（輛）1000寫字樓建筑面積（m2）140518.43、建筑設計概況 本建筑為一類高層公共建筑，耐火等級為一級 ； 建筑層數(shù)：地下二層，地上二十六層 ； 建筑高度：99.9米 ； 結(jié)構類型：建筑主體為現(xiàn)澆鋼筋混凝土框架剪力墻結(jié)構； 設計使用年限：主體結(jié)構耐久年限50年 ； 抗震設防烈度：8度 ； 防水等級：屋面防水等級為級，地下室防水等級為二級(其中變配電用房的防水等級為一級)。 4、結(jié)構設計概況 建筑結(jié)構的安全等級：二級； 設計使用年限：50年； 建筑抗震設防等級：丙類；商業(yè)裙房為乙類； 地基基礎設計等級：甲級； 建筑耐火等級：一級； 抗震設防： 場地地震

6、基本烈度：8度； 抗震設防烈度：8度； 設計基本地震加速度：0.2g； 設計地震分組：第一組； 建筑物場地類別：類； 場地標準凍深：0.8米。5、編制依據(jù)5.1中華人民共和國安全生產(chǎn)法、建設工程安全生產(chǎn)管理條例、企業(yè)職工傷亡事故報告和處理規(guī)定及其他相關法律法規(guī)、規(guī)范規(guī)程和標準.5.2 gb/t24001-2001職工環(huán)境管理體系規(guī)范及指南5.3 gb/t28001-2001職業(yè)環(huán)境健康安全管理體系規(guī)范5.4 公司質(zhì)量環(huán)境職業(yè)健康安全一體化管理體系5.5 公司質(zhì)量管理體系：重大環(huán)境因素清單、重大危險源清單5.6 本公司的環(huán)境因素識別表、危險源調(diào)查表5.7 公司2009年環(huán)境與生產(chǎn)安全事故應急救援

7、預案5.8 建筑、結(jié)構、機電安裝工程施工特點和本公司其他方面的實際情況相結(jié)合二、現(xiàn)場安全生產(chǎn)保證措施為積極應對可能發(fā)生的建筑工程重特大安全事故，高效、有序地組織搶救工作，最大限度地減少人員傷亡和財產(chǎn)損失，維護正常的社會秩序和工作秩序，本項目按照國家安全生產(chǎn)法、國務院關于特大安全事故行政責任追究的規(guī)定、建設工程安全生產(chǎn)監(jiān)督管理條例的要求，結(jié)合我公司建筑工程施工的實際情況，特制定本項目安全應急預案（以下簡稱預案）。一）本預案的適用范圍指在建筑工程施工現(xiàn)場可能發(fā)生的造成一次性死亡1人以上3人以下或直接經(jīng)濟損失10萬元以上30萬以下的重大事故、一次死亡3人以上或直接經(jīng)濟損失30萬元以上的特大事故。二）

8、重、特大事故應急處理指揮系統(tǒng)成立項目經(jīng)理部應急小組：組長由項目經(jīng)理擔任；副組長由項目生產(chǎn)經(jīng)理、項目總工擔任；成員由項目質(zhì)安部、技術部、工程部等各相關部門負責人組成。項目經(jīng)理部應急小組成員名單見下：組 長：王軍副組長：蔣德建、楊艷紅、李寶貴成 員：史偉、楊中川、趙應輝、胡綱、楊守業(yè)、周興、田時雨、時培江、王洪杰、肖俊良、劉廣蘊、趙揚項目應急小組臨時辦公室設在工地辦公室，負責落實值班和應急處理的具體工作安全管理方針是“安全第一，預防為主”；施工中要認真貫徹“企業(yè)負責、行業(yè)管理、國家監(jiān)察、群眾監(jiān)督”的安全生產(chǎn)管理制度杜絕重大人身傷亡事故和機械事故，一般工傷事故頻率控制在8%以下，確保安全生產(chǎn)。施工現(xiàn)

9、場根據(jù)實際需要儲存足量的應急物資。各級責任明確，一般安全事故，由項目經(jīng)理部應急小組成員解決并上報公司，重大安全事故由公司安全部門解決并上報上級組織。1、 建立安全保證體系以項目經(jīng)理為首,由總工程師、現(xiàn)場生產(chǎn)經(jīng)理、公司安全科、項目安全部、技術質(zhì)量部等各方面的管理人員組成安全保證體系：（見下圖）項目安全總監(jiān)：李寶貴公司工程管理部安全科項目生產(chǎn)經(jīng)理：蔣德建項目質(zhì)安部：楊守業(yè)、史偉項目工程部：田時雨、楊中川、王洪杰項目總工：楊艷紅土建施工隊水電施工隊項目技術部：胡綱、付東偉、周興項目經(jīng)理：王軍公司安全生產(chǎn)保證體系項目經(jīng)理：王軍相關部門各施工方操作工人生產(chǎn)經(jīng)理：蔣德建質(zhì)安部：楊守業(yè)、史偉作業(yè)隊長班組長項

10、目總工：楊艷紅物、機人員：趙揚、趙應輝各專業(yè)分包方操作工人安全總監(jiān)：李寶貴工程部：田時雨、楊中川、王洪杰、肖俊良技術部：胡綱、付東偉、周興 項目安全生產(chǎn)保證體系 1.1實行全員、全方位、全過程安全管理。施工前，由總工程師編制現(xiàn)場施工安全總技術控制措施，報上級主管部門審批并報驗監(jiān)理審批合格后即可用于工程施工，同時在施工過程中，施工負責人必須對生產(chǎn)安全技術全面負責。勤查嚴管，防患于未然；堅持每天班前5分鐘安全交底會和每周一次安全活動，堅持既抓生產(chǎn)，又抓安全，兩手都要硬，同時當生產(chǎn)與安全相矛盾時，生產(chǎn)必須要為安全讓道的原則進行。1.2設立施工現(xiàn)場專職安全員根據(jù)本工程實際需要，現(xiàn)場設立五名專職安全檢查

11、員。1.2.1安全檢查員負責必須負責施工現(xiàn)場的所有安全檢查工作，對違章作業(yè)和違章指揮有權制止，發(fā)現(xiàn)重大不安全問題時，有權指令先行停工，并立即報告項目領導研究處理。1.2.2所有進場施工人員均要進行安全教育，使其了解本工程施工要點，熟悉安全規(guī)程有關條文和本崗位的安全技術操作規(guī)程，同時所有施工人員必須通過考核并且合格后方可上崗工作；必須確保安全思想和意識深入到每一個施工人員的心中，確保每一個施工人員均明確本工程安全生產(chǎn)的目標，提前做好各項防護工作，確保以“安全第一、預防為主”的原則進行每一道工序的施工。1.2.3施工中應經(jīng)常與當?shù)貧庀蟛块T聯(lián)系，隨時聽取天氣預報，遇到雷雨、大風或者六級以上大風是必須

12、停止施工；停止施工前要作好措施，操作操作平臺上各個施工人員必須撤離，并對各種設備、材料、零星構件、可移動的腳手板均要進行整理、固定并作好防護，待全部人員撤離后，立即切斷通向操作平臺的主供電電源。1.2.4各個施工作業(yè)操作平臺上的施工人員必須定期進行體檢，凡是患有高血壓、心臟病、貧血、癲癇病以及恐高癥等其他不適合高空作業(yè)疾病的，堅決不得在操作平臺上進行施工。1.3認真落實各項安全管理制度，反對違章指揮和違章作業(yè)；開展經(jīng)常性教育，提高全員安全意識，；建立安全保證體系，強化安全管理，嚴格各項安全操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)隱患及時限期整改，拒不整改的堅決罰款，遇到特別緊急情況可以停工；堅決杜絕違章指揮和違章操作。

13、1.4重視安全“三寶”的正確使用，進入施工現(xiàn)場必須戴安全帽，高空作業(yè)必須系安全帶，施工中認真穿戴好各種勞動防護用品，保證不傷害他人，但也不要被他人所傷害。1.5現(xiàn)場內(nèi)的各類安全標識要按照具體位置和使用方法掛好，不允許隨意挪位；對于破損的標識牌要及時更換。1.6安全技術交底制：工程開工前，由總工程師牽頭編制項目安全施工組織設計并交底，根據(jù)安全措施要求和現(xiàn)場實際情況，各級管理人員親自逐極進行書面交底。班前檢查制：安全員和專業(yè)工長必須督促與檢查施工方、專業(yè)分公司對安全防護措施是否進行了檢查。外腳的架、大中型機械設備安裝實行驗收制，凡不經(jīng)驗收的，一律不得投入使用。安全活動制：經(jīng)理部每天要組織全體工人進

14、行安全教育，對上一周安全方面存在的問題進行總結(jié)，對本周的安全重點和注意事項做必要的交底，使廣大工人能心中有數(shù)，從意識上時刻繃緊安全這根弦。定期檢查與隱患整改制：經(jīng)理部每周要組織一次安全生產(chǎn)檢查，對查處的安全隱患必須定措施、定時間、定人員整改，并做好安全隱患整心消項記錄。管理人員和特種作業(yè)人員實行年審制：每年由公司統(tǒng)一組織進行，加強施工管理人員的安全考核，增強安全意識，避免違章指揮。實行安全生產(chǎn)獎罰制與事故報告制。危急情況停工制：一旦出現(xiàn)危及職工生命財產(chǎn)安全險情，要立即停工，同時，即刻報公司，及時采取措施排除險情。持證上崗制：特殊工種必須持有上崗操作證，嚴禁無證操作；2、 現(xiàn)場安全管理責任制和安

15、全值班制2.1安全管理措施認真貫徹落實國家、企業(yè)和當?shù)亟ㄔO監(jiān)察部門的安全生產(chǎn)法規(guī)、規(guī)程，建立建全施工安全檢查、監(jiān)督網(wǎng)絡體系，分段分部位做好安全檢查與防護，使之做到經(jīng)?；?、制度化、標準化。抓好安全項目經(jīng)理生產(chǎn)目標責任制管理，落實安全生產(chǎn)責任制，實行“一把手”負責制。施工隊和各分包單位設專職安全員，班組設兼職安全員，落實安全生產(chǎn)責任制，重點是“三長二員”，負責現(xiàn)場的綜合管理，做到常備不懈，一抓到底。隊伍進場及時進行三級教育，針對工程施工各階段特點，切實做好“三基”、“三個時間”、“三件事”、“三個結(jié)合”、“六防止”教育，提高職工整體安全意識。加強安全管理標準化堅持“五同時”、“三不放過”制度。堅持

16、施工前交底、工后獎評活動。堅持安全周、日活動，每周至少安排一個晚上開展施工現(xiàn)階段安全活動。堅持定期檢查制度，項目經(jīng)理部每半個月，施工隊每周各檢查一次。施工現(xiàn)場設有安全標語，危險區(qū)設立安全警示標志。特殊工種堅持持證上崗。抓好高空作業(yè)防護，防止物體打擊和高空墜落。認真使用“三寶”（安全帽、安全帶、安全網(wǎng)），加強對“四口”（樓梯口、電梯口、井道口、預留洞口）、“五臨邊”（腳手架邊、坑邊）的設防，現(xiàn)場危險地段設立標志和夜間施工信號。抓好施工現(xiàn)場用電安全管理，要嚴格按規(guī)范、規(guī)定要求。使用五芯電纜、鐵制配電箱、漏電保護裝置等措施。執(zhí)行“一機一閘”，“一機一保護”，配電開關箱加鎖。使用移動電動工具者，穿絕緣

17、手套，采用36伏安全電壓照明。使施工用電安全防護達到定型化，工具化。抓好對塔吊等大型垂直運輸機械的管理：塔吊安裝、頂升、拆卸作業(yè)應設立警戒區(qū)，堅持“十不吊”，塔吊不準帶病作業(yè)，若遇大風、暴雨、濃霧不起多能，起吊重物時不得拖吊和超載起吊，離地0.3米暫停起升，檢查安全穩(wěn)定后運轉(zhuǎn)就位，防止機械傷害和觸電事故。腳手架必須按規(guī)定搭設。雙排腳手架重點把好腳手架的“連接、承重、檢驗”三關。嚴禁在腳手架上堆放重物，并按規(guī)定用安全網(wǎng)進行全封閉，防止物體打擊。施工期間，嚴禁非施工人員進入施工區(qū)，外單位參觀人員要有專人陪同。施工現(xiàn)場按總平面布景設置圍護，對外通道建崗設卡，保證現(xiàn)場安全。作好防火工作，特別是進入裝修

18、階段，狠抓預防。在每層的樓梯處設滅火器，另每樓層均有臨時供水設施，并設有水箱用于消防。2.2現(xiàn)場實行安全值班制，項目經(jīng)理和主要負責人實行值班制度，堅持每周一次安全教育和一次安全總結(jié)，每日安全交底，每月一次安全生產(chǎn)檢查評比活動，并加大獎罰力度。3、安全措施嚴格執(zhí)行國家行業(yè)標準建筑施工高空作業(yè)技術規(guī)范、建設部施工現(xiàn)場臨時用電安全技術規(guī)程及企業(yè)和當?shù)赜嘘P建筑安全施工的若干規(guī)定。3.1 安全禁區(qū)與安全設防3.1.1施工現(xiàn)場必須設置安全危險區(qū)，警戒線和距離不應小于建筑物高度的1/10，且不小于10m，豎立安全警示牌；本工程施工現(xiàn)場因為場地狹窄，所以在1#樓施工作業(yè)現(xiàn)場附近的操作區(qū)、加工區(qū)及道路上空均根據(jù)

19、實際情況設立防護棚，同時均明確標識，注明安全通道。3.1.2進入施工現(xiàn)場必須戴安全帽，高空作業(yè)系安全帶并按規(guī)定張掛安全網(wǎng)。重點設防的部位例如操作平臺、施工用上人坡道等均必須按設計的要求搭設和附墻（有專項的施工方案）；搭設腳手架的施工人員要對所用各類扣件等經(jīng)常巡視檢查防止松動滑扣；腳手架的拆除要有專項安全交底，并按照拆除交底組織，登高人員必須健康，機械良好組織周密；操作現(xiàn)場內(nèi)高空作業(yè)人員必須設置安全欄桿系好安全帶；樓板面上的各類梁、以及預留洞口周圍根據(jù)實際情況設置安全欄或其他安全防落措施；安裝作業(yè)和主體施工實在不能避開交叉作業(yè)時，安裝作業(yè)必須在安全防護設施齊全的情況下方可施工。3.1.3操作平臺

20、以及內(nèi)外腳手架上的鋪板，必須嚴密平整，并且具有防滑措施，規(guī)定牢靠。3.1.4各個操作平臺上的孔洞（如：上下操作平臺的上人通道、預留外架的上料孔等）必須封閉密實，外架及操作面的邊緣必須設置牢靠的安全防護欄桿，欄桿高度不底于1200mm，橫桿間距不大于350mm，同時底部甚至高度大于180mm的擋腳板；所有懸挑腳手架支撐面和作業(yè)層必須滿掛大眼安全網(wǎng)和密目網(wǎng)，同時底部應兜底滿掛安全網(wǎng)，實行全封閉。安全網(wǎng)張掛的要求：材質(zhì)要求：安全網(wǎng)必須是經(jīng)國家指定監(jiān)督檢驗部門監(jiān)定許可生產(chǎn)的廠家產(chǎn)品，同時具備監(jiān)督部門批量驗證和工廠檢驗合格證；同時符合安全網(wǎng)（gb5725-85）的規(guī)定。立網(wǎng)采用全新綠色密目安全網(wǎng)（200

21、0目/m2），平網(wǎng)及兜網(wǎng)采用網(wǎng)眼為50mm，寬度3m，長度6m的安全網(wǎng)。不得使用破爛變質(zhì)的安全網(wǎng)；安全網(wǎng)與吊架腳手架桿用鐵絲或尼龍繩綁扎牢固，連接點間距不應大于500mm；完全網(wǎng)片之間應滿足等強連接，且連接點間距與網(wǎng)結(jié)間距相同；3.2 電器、機械設備建立現(xiàn)場臨時用電線路、用電設施的定期檢查制度，并將檢查結(jié)果記錄在案，以備檢查對比。所有電氣及機械設備均要有可靠的接地、接零措施，手持電動工具要安裝漏電保護器，潮濕環(huán)境和宿舍內(nèi)照明用安全電壓為36v，夜間施工要有足夠的照明；對于大型的機械例如塔吊、施工現(xiàn)場攪拌站等均要有專門的電箱進行控制，堅決不允許一箱多閘。臨時配電線路采用規(guī)范標準進行敷設整齊，架空

22、線采用絕緣導線，不得采用塑料膠軟線，不得成束敷設，也不得沿地面明線敷設。配電系統(tǒng)實行三級配電，兩級漏電保護。各類配電箱、開關箱安裝和內(nèi)部設置必須滿足各項安全規(guī)定，開關電器應標明用途，各類配電箱、開關箱外觀完整、牢固、防雨、防塵、箱體要涂安全色標，統(tǒng)一編號，箱內(nèi)無雜物，停止使用時必須切斷電源；箱門上鎖，鑰匙要由指定電工掌管?，F(xiàn)場各類手持電動工具要符合企業(yè)和地方關于建筑施工現(xiàn)場內(nèi)機械施工的有關規(guī)定；電源線、插頭、插座應完好，電源不得任意接長和調(diào)換，工具的外絕緣完好無損，維護和保管由專人負責。施工現(xiàn)場的機械安裝必須按照機械、設備的安裝說明進行安裝，并及時辦理驗收手續(xù)，驗收合格后方可使用；同時對于現(xiàn)場

23、的各類機械必須按期進行保養(yǎng)和檢修，保證機械正常運轉(zhuǎn)。電氣、機械設備的具體管理必須嚴格執(zhí)行企業(yè)和地方標準的有關文件執(zhí)行?，F(xiàn)場電工和各類機械操作人員必須持證上崗；不允許隨意更換工種。現(xiàn)場內(nèi)的電氣標識、警示和各類機械操作規(guī)程不允許私自移動。3.3 安全“六防”認真做好施工現(xiàn)場內(nèi)的防火、防爆、防毒、防雷、防滑、防塌等專項安全防范措施的落實，配備足夠的消防器材。4、救援器材： 醫(yī)療器材：擔架、塑料袋、小藥箱等。 搶救工具：工地常用工具即基本滿足使用。 照明器材：手電筒、應急燈、36v以下安全線路燈具。 通訊器材：電話、手機。 滅火器材：滅火器材按要求就位，緊急情況下集中使用。三、安全生產(chǎn)主要涉及部位的安

24、全防范條款本工程涉及到的事故類別包括：1、深基坑坍塌； 2、主體施工；3、塔式起重機等大型機械設備倒塌；4、整體模板支撐體系坍塌；5、多、高層建筑外腳手架倒塌；6、其它重特大安全事故。7、建立緊急情況處理領導小組如下表：職 務職 責組長（項目經(jīng)理）1.組建領導小組； 2.組建應急救援小組；3.批準應急準備方案； 4.組織檢查監(jiān)控.副組長（生產(chǎn)經(jīng)理、總工程師）1.按批準的應急準備方案，落實有關設施、物資并組織實施；2.組織人員進行應急準備及響應預案培訓，必要時組織演練；3.檢查預案落實情況；4.組織編制應急準備及響應預案并審核；成員（工程部負責人）1.按經(jīng)批準的應急準備預案對作業(yè)現(xiàn)場的要求組織實

25、施；2.負責對現(xiàn)場作業(yè)人員進行應急準備及響應預案的培訓；成員（物、機負責人）1.負責各項預案中有關設備、物資的準備；2.負責對物資管理有關人員進行應急準備及響應預案的培訓；成員（技術部負責人）1.負責編制暴雨、臺風、停水停電、火災、爆炸、危險化學品泄漏、物體打擊、機械傷害、高處墜落、觸電、坍塌等應急準備及響應預案；成員（綜合部負責人）1.負責對預案在辦公、生活區(qū)組織實施；2.負責對辦公及后勤人員進行應急準備及響應預案的培訓；8、緊急意外情況類別、原因及后果一覽表緊急情況類別活動類型或區(qū)域潛在的事故形成原因事故后果火 災1.炊事用火民工、職工食堂使用不慎污染環(huán)境人員傷亡2.照明、取暖民工、職工宿

26、舍燈泡功率過大、違規(guī)取暖的引燃可燃物3.吸煙燃燒廢紙引燃可燃物4.電器使用線路短路、雷擊引燃5.燃油、油漆、稀釋劑的運輸存儲使用運輸過程發(fā)生車禍引燃;存儲使用過程中被火源引燃6.焊接、氣焊切割火花、火焰引燃易燃物7.機械磨削加工火花迸濺引燃易燃物8.縱火犯罪故意作為9.雷電(自然災害)瞬間高壓電擊引燃物爆炸1.燃氣、氧氣、乙炔的存儲運輸使用車禍碰撞;氧氣、乙炔混裝引爆;使用不慎引爆;容器保護裝置失靈人員傷亡環(huán)境污染2.爆破器材的運輸存儲使用車禍碰撞;炸藥、雷管混裝運輸存儲;使用不當3.滅火器的存儲使用噴口堵塞等4.車禍激烈碰撞引燃油箱,發(fā)動機5.爆炸犯罪故意作為6.雷電(自然傷害)瞬間高壓電擊

27、引爆物中毒1.食物中毒食物變質(zhì)或未做熟;誤食;投毒犯罪2.油漆作業(yè)作業(yè)環(huán)境封閉或狹小;勞動保護適當人員中毒3.污水、廢水管道碰管、對焊4.掏污水、廢水檢查井窒息1. 混凝土管道內(nèi)抹帶作業(yè)2. 掏淘污水、廢水檢查井作業(yè)環(huán)境封閉或狹小;通風不良;勞動保護失當人員窒息1. 管溝、池渠開挖作業(yè)2. 管道安裝各項作業(yè)3. 閉水實驗4. 檢查井砌筑與閉水實驗5. 檢查井井蓋安裝6. 池渠砌筑各項作業(yè)7. 溝槽排水作業(yè)8. 管溝回填夯實作業(yè)9. 污水、廢水、碰管對接安全防護措施不當;作業(yè)人員上下溝槽不慎人員傷亡物體打擊1.石方爆破作業(yè)警戒措施不當、信號不明確等造成人員未撤離人員傷亡2.土石方開挖、裝車、運輸

28、、卸車作業(yè)機械故障、誤操作、超載等造成土石方滾落3.混凝土管道、井蓋吊裝作業(yè)機械故障、誤操作、指揮失誤、吊具吊索斷裂物體墜落或偏轉(zhuǎn)4.在溝槽內(nèi)進行的各種作業(yè)邊坡坡度失當、違規(guī)作業(yè)、安全防護措施失當5.拆除建筑物、構筑物、伐樹、拆除原有道路的作業(yè)機械故障、誤操作、違規(guī)作業(yè)、安全防護措施失當坍塌1. 土石方堆放違規(guī)堆放人員傷亡人員傷亡2材料、機具堆放3.溝槽邊坡邊坡坡度不當;在溝邊違規(guī)堆放重物污泥、流沙未妥善處理;違規(guī)操作等4.腳手架搭設、拆除違規(guī)操作5.模板安裝、拆除6.溝槽支擋安裝、拆除7.起重機具安裝、拆除機械傷害1.施工機械、設備、機具的使用機械事故、違規(guī)操作、安全防護措施失當人員傷亡觸電

29、1.電源線路架設、拆除線路老化、破損、無漏點保護人員傷亡2.照明器材使用線路短路、破損3.家用電器、辦公電器的使用4.電動設備、機具的使用線路老化、破損、無漏點保護5.雷電自然傷害油 品化 學 品 泄 漏1.燃油、潤滑油的運輸容器破損存儲方式不當污染環(huán)境2.油漆、除銹劑、稀釋劑的運輸、儲存、使用運輸、存儲、使用不當中 暑1.露天作業(yè)勞動保護失當人員傷亡2.作業(yè)環(huán)境封閉狹小或封閉暴曬、高溫環(huán)境下重體力作業(yè)3.作業(yè)環(huán)境高溫勞動保護失當自然傷害大風、暴風、洪水泥石流雷電、地震人員傷亡經(jīng)濟損失 疫情自然傷害人員傷亡9、應急準備序內(nèi) 容11.定期組織應急救援的演練；2.對義務消防隊員及各作業(yè)班組長進行傷

30、害事故的應急搶救方法培訓。2項目綜合辦公室根據(jù)實際情況配備充足的物資；滅火器、消防斧、消防鏟、沙筒、消火栓、消防服。3項目綜合辦公室根據(jù)實際情況配備充足的應急物品：繃帶、止血帶、酒精棉球、消毒沙布、膠布、創(chuàng)口貼、夾板、擔架、雨衣、口罩、手套、雨鞋、手電、方便面、礦泉、應急通訊設備、應急救援車輛。4項目物資機械部根據(jù)實際情況配備充足的應急設施(軸流風機、氧氣瓶、防毒面具、應急照明燈、柴油發(fā)電機),并準備相應的資金。5本項目中標后將根據(jù)現(xiàn)場實際編制如下預案：火災應急預案、中毒事故應急預案、觸電、機械傷害事故應急預案 、暴雨、臺風應急預案、坍塌事故應急預案、物體打擊及高空墜落事故應急預案。9、應急救

31、援常識培訓（包括救援小組及操作工人）編制項目培訓制度，制定培訓計劃，主要內(nèi)容如下：9.1 創(chuàng)傷止血救護 9.2 燒傷急救處理9.3 吸入毒氣急救9.4 對休克、呼吸及心跳驟停的緊急救護（心肺復蘇術）9.5 手外傷急救9.6 骨折急救9.7 眼睛受傷急救9.8遇到問題及時報警，由專業(yè)人員進行處理四、主要施工部位的施工注意事項（一）基礎土方開挖1、正確使用安全警示標志標牌。2、進入現(xiàn)場作業(yè)人員一律戴安全帽。3、施工人員進入現(xiàn)場前四小時及施工時，不許喝酒，施工時不得抽煙，不違法亂紀，要文明施工。4、杜絕三違現(xiàn)象“違章指揮、違章上崗、違章操作”。挖掘機、汽車等司機必須持駕駛證、上崗證，否則不得上崗作業(yè)

32、。5、挖運土方出入施工現(xiàn)場要配備專人指揮車輛，汽車司機要遵守交通法規(guī)，按指定運行路線行駛，指定地點卸土。6、各種機械設備專人操作，無關人員不得隨意動用。7、經(jīng)常檢查邊坡穩(wěn)定情況，土方支護要跟上，在基坑邊緣上側(cè)臨時堆土或堆放材料以及移動施工機械時，應與基坑邊緣保持3m以上距離，材料堆放應距挖方邊緣1m以外，高度不宜超過1.5m。在坑上距坑邊1m處設防護欄桿(西、東道路處欄桿設在坑邊3m處)和夜間紅色警示燈。8、基坑開挖時兩人操作間距大于2.5m，多臺機械開挖，挖土機間距大于10m，在挖土機工作范圍內(nèi)不允許進行其它作業(yè)。發(fā)生坍塌傷人事故發(fā)現(xiàn)人立即向項目領導或管理人員報告1保護現(xiàn)場，接受事故調(diào)查；2

33、填寫事故報告，報公司工程部門；3公司工程部門組織事故分析，提出組織實施改進措施。1立即組織現(xiàn)場人員清理坍塌物，救出被壓人員；2撥打120急救電話求救；3從受傷者意識、呼吸、外傷初步判斷傷情。需要時，實施緊急搶救。判斷是否有可能繼續(xù)坍塌1撥打搶險電話或向110報警；2撥打120急救電話求救；3配合搶險部門搶救人員。否是9、發(fā)生坍塌事故后的處理流程：（二）基礎及主體施工1、基礎墻體和主體墻體采用大模板施工系統(tǒng)，模板設置專門的堆放場地，應嚴格按照施工工藝及施工組織設計要求進行拼裝，操作平臺上必須設消防及其他應急設備。2、施工的動力及照明用電要設置備用電源（現(xiàn)場設置1臺150kw柴油發(fā)電機）；動力電源

34、采用380v的電壓供電；所有外架及手提燈具的照明均采用36v安全供電電壓；所有供電箱或線路均設置漏電保護器；3、施工現(xiàn)場的場地和模板操作平臺上，應分別設置配電裝置，并必須明顯標記，保證用電安全；4、操作平臺上的各種材料設備以及其它工具，不可隨意堆放，以防破壞操作平臺的平整度。5、嚴格執(zhí)行交接班制度，同時填寫交接班施工記錄，及時記錄存在的問題及下班需要注意的事項，下一班組要對記錄的機械、電器出現(xiàn)的異常情況做仔細的檢查、排除并記錄實際詳情，已備檢查。6、基礎、主體施工中腳手架搭設和拆除（尤其車庫的頂板支撐及31、34、33#樓的外墻懸挑架）：首先必須要有專項的施工方案或措施，對荷載進行必要的驗算；

35、第二要本著牢固可靠的原則進行搭設，拆除要按照后搭先拆、先搭后拆的原則進行，滿掛安全網(wǎng)要牢靠、密實，作業(yè)面的腳手板搭設在腳手架上要用鐵絲綁扎牢固；腳手架、模板支撐的搭設和拆除要有嚴格的技術交底和措施，操作人員要嚴格執(zhí)行，同時搭設完畢后要組織專門的驗收，驗收要有量化的內(nèi)容，如橫桿、立桿的間距、垂直度、平整度等內(nèi)容。7、消防管理：“安全第一、預防為主”，防患于未然，杜絕火災事故的發(fā)生；施工現(xiàn)場和操作操作平臺上配備必須的滅火設備（干粉滅火器和必須的消防用水），施工現(xiàn)場嚴禁吸煙，動用明火作業(yè)要申請專門部門的動火證明，并經(jīng)過專職安全員確認安全后，再進行工作。8、發(fā)生高空墜落和物體打擊等事故的處理流程：發(fā)生

36、物體打擊、高空墜落事故發(fā)現(xiàn)人立即向當班項目領導或管理人員報告1保護現(xiàn)場，接受事故調(diào)查；2填寫事故報告，報公司工程部門；3項目部或公司組織事故分析，提出實施改進措施。項目當班領導或管理人員應立即：1從受傷者意識、呼吸、外傷情況初步判斷傷情，需要時對傷者進行緊急搶救；2撥打120急救電話求救。（三）頂板支撐及外墻腳手架施工方法和具體安全措施見專項方案的設計及計算。（四）塔吊等大型起重機械、設備倒塌：見塔吊專項施工方案。（五）外墻裝飾裝修中使用電動吊籃：見專項施工方案。五、安全事故的預防（一）重特大事故應急小組的職責1、組織有關部門按照應急求援預案迅速開展搶救工作，防止事故的進一步擴大，力爭把事故損

37、失降到最低程度；2、根據(jù)事故發(fā)生的狀態(tài)，統(tǒng)一布置應急求援預案的中實施工作，并對應急處理工作中發(fā)生的爭議采取緊急處理措施；3、根據(jù)預案實施過程中發(fā)生的變化和問題，及時對預案進行修改和完善；4、緊急調(diào)用各類物資、人員、設備和占用場地。事故搶救處理工作結(jié)束后及時歸還或給予補償；5、當事故有危及周邊單位和人員的險情時，組織人員和物資的疏散工作；6、配合上級有關部門進行事故的調(diào)查處理工作；7、做好穩(wěn)定秩序和傷亡人員的善后及安撫工作；8、適時將事故的原因、責任及處理意見向社會公布。（二）重特大事故報告和現(xiàn)場保護1、重特大事故發(fā)生后，事故單位必須以最快捷的方法，立即將所發(fā)生的重特大事故的情況報公司應急小組，

38、并在24小時內(nèi)寫出書面報告。事故報告應包括以下內(nèi)容：（1） 發(fā)生事故的單位名稱；（2） 事故發(fā)生的時間、地點；（3） 事故的簡要經(jīng)過、傷亡人數(shù)、直接經(jīng)濟損失和初步估計；（4） 事故原因、性質(zhì)的初步判斷；（5） 事故搶救處理的情況和采取的措施；（6） 需要有關部門和單位協(xié)助搶救和處理的有關事宜；（7） 事故的報告單位、簽發(fā)人和時間。2、應急小組接到重特大事故報告后，立即報告政府有關部門，同時派人迅速趕赴現(xiàn)場，進行事故現(xiàn)場的保護和證據(jù)收集工作。必要時可將事故情況通報給市公安局和武警部隊，請求給予支援。3、特大事故發(fā)生后，事故發(fā)生地的有關部門單位必須嚴格保護事故現(xiàn)場，并迅速采取必要措施搶救人員和財產(chǎn)

39、。因搶救傷員、防止事故的擴大及疏散交通等原因需要移動現(xiàn)場物件時，必須做出標志、拍照、詳細記錄和繪制事故現(xiàn)場圖，并妥善保存現(xiàn)場重要痕跡、物證等。（三）應急處理預案1、接報事故后10分鐘內(nèi)必須完成以下工作：（1） 立即報告上級主要領導，并迅速上報上級政府部門；（2） 應急小組根據(jù)事故或險情況，立即組織或指令事故發(fā)生地組織調(diào)集應急搶救人員、車輛、機械設備。組織搶救力量，迅速趕赴現(xiàn)場。（3） 立即組織或報告就近的地方建設行政主管部門，組織調(diào)集應急搶救人員、車輛、機械設備。組織搶救力量，做好增援準備。2、應急處理措施：（1）搶救方案根據(jù)現(xiàn)場實際發(fā)生事故情況，最大可能迅速調(diào)集汽車吊、挖掘機、推土機等相應機

40、械設備及人員、車輛迅速投入開展搶救及突擊搶救行動，調(diào)查現(xiàn)場情況，如有人員失蹤，立即判明方位，緊急安排技術專家根據(jù)工程特點、事故類別，制定搶救方案，同時安排受災群眾的生活問題，必要時請求武警、消防部門協(xié)助搶險，請公安部門配合，疏散人群，維持現(xiàn)場秩序。（2）傷員搶救立即與急救中心和醫(yī)院聯(lián)系，請求出動急救車輛并做好急救準備，確保傷員得到及時（3）事故現(xiàn)場取證救助行動中，安排人員同時做好事故調(diào)查取證工作，以利于事故處理，防止證據(jù)遺失。（4）自我保護，在救助行動中，搶救機械設備和救助人員應嚴格執(zhí)行安全操作規(guī)程，配齊安全設施和防護工具，加強自我保護，確保搶救行動過程中的人身安全和財產(chǎn)安全。（四）其它事項1

41、、本預案應急小組針對有可能發(fā)生的重特大事故，組織實施緊急救援工作并協(xié)助上級部門進行事故調(diào)查處理的指導性意見，可在實施過程中根據(jù)不同情況隨機進行處理。2、應急小組及相關責任部門要根據(jù)條件和環(huán)境的變化及時修改和完善預案的內(nèi)容，并組織有關部門人員認真學習，掌握預案的內(nèi)容和相關措施。定期組織演練，確保在緊急情況下按照預案的要求，有條不紊地開展事故應急處理工作。3、發(fā)生重特大安全事故后，事故單位應立即報告，各有關部門負責人在接到事故發(fā)生信息后必須在最短時間內(nèi)進入各自的崗位，迅速開展工作。對任何失職、瀆職行為都要依法追究責任。（五）現(xiàn)場各類事故出現(xiàn)后的處理流程：任何員工發(fā)現(xiàn)火情判斷火情1就近取用滅火器實施

42、滅火；2同時呼叫鄰近人員向項目當班領導或管理人員報告。1呼叫鄰近人員疏散；2立即向項目項目當班領導或管理人員報告。項目當班領導或管理人員判斷火情1組織義務消防隊實施滅火，同時切斷電源、轉(zhuǎn)移易爆品到安全區(qū)域；2同時組織其它人員疏散撤離，救護傷員。急救中心電話；3同時向項目經(jīng)理報告。1組織人員疏散，救助傷員。急救中心電話；2同時立即向119臺報警；3同時向項目經(jīng)理報告。組織義務消防隊配合公安消防部門進行現(xiàn)場處置,搶救人財物1保護現(xiàn)場接受事故調(diào)查；2填寫事故報告，報公司工程技術部；3公司工程部門核定火災損失；4公司工程部門組織事故分析，提出實施改進措施?？煽刂撇豢煽刂瓶煽刂撇豢煽刂?發(fā)生坍塌事故和高

43、空墜落事故后的處理流程見上節(jié)。1、火災事故處理流程進行處理:2、中毒事故發(fā)生后的事故流程：發(fā)生有毒氣體中毒事故發(fā)現(xiàn)人立即向當班項目領導或管理人員報告1保護現(xiàn)場，接受事故調(diào)查；2填寫事故報告，報公司工程部門；3項目部或公司組織事故分析，提出實施改進措施。項目當班領導或管理人員立即：1對中毒作業(yè)區(qū)進行通風；2組織人員戴上防毒面具進行施救，將中毒者抬至空氣新鮮地點平放（當中毒氣體為一氧化碳、二氧化氮、二氧化硫、硫化氫等氣體時，應在通風后，測量有害氣體達到允許濃度時，方可進入中毒區(qū)施救）；3用最快捷方法送醫(yī)院救治（打急電話求救，有條件時直接用車送附近醫(yī)院）。發(fā)生觸電、機械傷害事故當事人或發(fā)現(xiàn)人立即切斷

44、電源、停機，來不及斷電時可用絕緣物體（干燥的木棍，竹桿等）挑開電線發(fā)現(xiàn)人立即向項目當班領導或管理人員報告1保護現(xiàn)場，接受事故調(diào)查；停止有電作業(yè),并檢查所有電器線路；2填寫事故報告，報公司工程部門；3項目部或公司組織事故分析，提出實施改進措施。項目當班領導或管理人員應立即：1從受傷者的意識、呼吸、外傷情況初步判斷傷情，需要時對傷者進行緊急搶救；2 撥打120急救電話求救。3、觸電、機械傷害緊急處理流程4、暴雨、臺風緊急處理流程項目工程部門收聽到暴雨、臺風天氣預報及時報告項目經(jīng)理項目經(jīng)理應組織：1按應急準備預案落實各項措施；2安排停止施工作業(yè)；3安排緊急情況處理領導小組及義務消防人員值班監(jiān)視。值班

45、人員發(fā)現(xiàn)房屋設備受損，基坑邊坡沉陷、坍塌等險情，應立即報告值班經(jīng)理，項目經(jīng)理應：1救護傷員，急救中心電話；2疏散安全受到脅威和可能受到脅威的人員；3必要時，撥打救援電話請求救援；4可能時轉(zhuǎn)移重要財產(chǎn)、物資到安全帶。六、施工現(xiàn)場主要安全事故的自救及急救措施（一）觸電急救預案觸電者的生命能否獲救，在絕大多數(shù)情況下，決定于其能否迅速脫離電源和正確地施行人工呼吸和心臟按摩、拖延時間，動作遲緩或救護方法不當，都可能造成死亡。、觸電解救法發(fā)生觸電事故時，不可驚慌失措，首先要設法以馬上切斷電源，使病人脫離電流傷害的狀態(tài)，這是能否搶救成功的首要因素；其次要注意，當人體觸電時，身上有電流通過，已成為一帶電體，同

46、樣會使搶救者觸電，所以，必須先使觸電者脫離電源后，方可搶救。使觸電者脫離電源的方法很多，常見有：1、出事附近有電源開關或電源插頭時，應立即將閘刀拉開或?qū)⒉孱^拔掉，以切斷電源。對普通的電燈即使關掉（如關掉拉線開關），也只能拉斷一根線，有時斷開的不一定是火線，所以肯定電源已切斷。2、當電線觸及人體導致觸電時，一時無法找到并斷開電源開關時，可用絕緣的物體（如干燥的木棒、竹桿、手套）將電線移掉，使觸電者脫離電源。必要時可用絕緣工具（帶有絕緣柄的電工鉗，木柄的斧以及鋤頭等）切斷電源?？傊?，在現(xiàn)場可因地制宜，靈活運用各種方法，快速切斷電源。、脫離電源要注意的事項1、脫離電源后，人體的肌肉不在受到電流的刺激

47、，會立即放松，觸電者可自行摔倒，造成新的外傷（如顱底骨折等），特別在高空時更危險。所以，脫離電源時需要有相應的措施配合，避免此類情況發(fā)生。2、脫離電源時要注意安全，決不可誤傷他人，將事故擴大。、緊急救護法1、簡單診斷解脫電源后，病人往往處于昏迷狀態(tài)，應盡快對心跳和呼吸的情況作一判斷，看看是否處于“假死”狀態(tài)，處于“假死”狀態(tài)的病人全身組織嚴重缺氧，情況十分危險，因此應盡快用一些簡單有效的方法判斷一下，看看是否“假死”及“假死”的類型。具體方法如下：（1）脫離電源后的病人迅速移至比較通風干燥蝗地方，使其仰臥，將上衣與褲帶放松。(2) 觀察一下是否有呼吸存在。（3）摸一摸頸部的頸動脈或腹溝處的股動

48、脈，有沒有博動。（4）看一看瞳孔是否擴大，瞳孔擴大說明了大腦組織細胞嚴重缺氧，人體也就處于“假死”狀態(tài)。通過以上簡單的檢查，我們即可判斷病人是否處于“假死”狀態(tài)。2、處理方法：在簡單診斷的基礎上，一般可按下述情況分別處理：（1）病人神志清醒，但感乏力、頭昏、心悸、出冷汗，甚至有惡心和嘔吐。此類病人應使其就地安靜休息，減輕心臟的負擔，加快恢復；情況嚴重時，應立即小心送往醫(yī)療部門檢查治療；（2）病人呼吸、心跳尚存在，但神志昏迷。此時，應將病人仰臥，周圍的空氣要流通，并注意保暖。除了要嚴密地觀察外，還要作好人工呼吸和心臟擠壓的準備工作。并立即通知醫(yī)療部門撥打120急救電話或用擔架將病人送往就近的醫(yī)院

49、救治，并通知項目經(jīng)理、工程部負責人及公司領導。在去醫(yī)院的途中，要注意突然出現(xiàn)“假死”現(xiàn)象，如有“假死”現(xiàn)象需立即進行搶救，可邊救邊送往醫(yī)院。（3）如經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，病人處于“假死”狀態(tài)，則立即針對不同類型的“假死”進行對癥處理。如心跳停止，應用體外人工心臟擠壓法來維持血液循環(huán)。如呼吸停止，應用口對口的人工呼吸法來維持氣體交換。如呼吸、心跳全停止時，則需同時采用上述二法，并需立即向醫(yī)院告急求救。在搶救過程中，任何時刻搶救工作都不能中止，即使在送往醫(yī)院的途中，也必須繼續(xù)進行搶救，一定要過救邊送，直到心跳、呼吸恢復。（4）口對口人工呼吸法病人仰臥，解開衣領，松開緊身衣著，放松褲帶，以免影響呼吸時腦廓的自

50、然擴張。然后將病人頭偏向一側(cè)，張開其嘴，用手指清除口腔中的假牙、血塊、嘔吐物等異物，使呼吸道暢通。搶救者在病人的一邊，以近其頭部的一手捏住病人的鼻子（避免漏氣），并將手掌外緣壓住其額部，另一手托住病的頸后，將頸部上抬，這樣使工作時其頭部充分后仰，以解除舌下墜所致的呼吸梗阻。急救者先深吸一口氣，然后用嘴緊貼病人的嘴（或鼻孔）大口吹氣，同時觀察病人的胸部或腹部是否隆起，以確定吹氣是否有效和適度。吹氣停止后，急救者頭部側(cè)轉(zhuǎn)，并立即放松捏鼻孔的手，讓氣體從病人的肺部排除。此時應注意胸部復原情況，傾聽呼吸聲，觀察有無呼吸道梗阻。如此反復進行，每分鐘吹氣12次，即每5秒鐘吹氣一次。（5）體外心臟擠壓法使病

51、人仰臥在硬板上或地上，以保證擠壓效果。搶救者跪跨在病人的腰部。搶救者以一手掌根部按于病人胸骨下二分之一處，即中指尖對準其頸部凹陷的下緣，當胸一手掌，另一手壓在該手的手背上，肘關節(jié)伸直，依靠體重和臂部肌肉的力量，垂直用力，向著脊柱方向壓迫胸骨下段，使胸骨下段與其相連的肋骨下陷3-4厘米。間接壓迫心臟，使心內(nèi)血液搏出。擠壓后突然放松（要注意手掌不能離開胸廓）依靠胸廓的彈性，使胸骨復位。此時心臟舒張，大靜脈的血液回流到心臟。按照上述步驟，連續(xù)操作每分鐘需進行60次，即每秒鐘一次。（二）創(chuàng)傷應急救護、創(chuàng)傷的基本判斷和初步處理1、判斷傷情判斷傷情主要是傷員的心跳、呼吸和瞳孔三大特征，并觀察其神志，正常人

52、每分鐘心跳60-80次，而嚴重創(chuàng)傷，大出血的傷員心跳大多增快，正常人每分鐘呼吸16-18次，而垂危傷員多變快、變淺或不規(guī)則，正常人瞳孔等大、等圓，遇到光線迅速收縮變大，嚴重顱腦損傷的傷員，兩瞳孔可不一般大，用電筒光刺激，可不收縮或反應遲鈍。正常人神志清醒，對外來刺激引起反應，而傷勢嚴重的傷員，神志模糊或出現(xiàn)昏迷，對外來刺激沒有反應。2、傷口的初步處理傷員有多處外傷或復合傷時，先要使傷員呼吸通暢，止住大出血和防止休克，其次處理骨折，最后，才處理一般傷口。在現(xiàn)場處理傷口應注意消毒，以防感染破傷風和氣體壞疽等，現(xiàn)場應隨時配備應急救護醫(yī)藥箱（見附件3）。傷口處理步驟是：（1）清洗：用生理鹽水或清水，沖

53、去覆蓋在傷口和周圍皮膚上的污物。（2）止血：毛細血管和靜脈出血，一般用紗布、繃帶包扎好傷口即可止血。大的靜脈出血可用加壓扎法止血，暫時性動脈出血可用消毒紗布或干凈的毛巾，布料蓋住傷口，再用繃帶、三角巾或布帶加壓纏緊，并將肢體抬高。（3）包扎：為呵護傷口，減少感染，壓迫止血，減輕疼痛和固定敷料和夾板，在無法做清理創(chuàng)傷的手術條件下，必須對傷員進行包扎。包扎的材料有膠布、三角巾、四頭帶?，F(xiàn)場也可用手帕、毛巾、衣服等代替。3、骨折的臨時固定：患者大都在患部出現(xiàn)腫脹、青紫、疼痛和局部壓痛、功能障礙、肢體縮短、骨磨擦音，結(jié)合受傷史，就可以診斷清楚。臨時固定的材料有夾板和敷料，夾板以木制最好，也可用木板、木

54、棍、竹籬代替。敷料為棉花、紗布、毛巾用作夾板襯墊。纏夾板可用繃帶、三角巾或繩子。4、傷員的搬運傷員經(jīng)過現(xiàn)場急救處理后，需要進一步到醫(yī)院救治，并撥打120急救電話?，F(xiàn)場常用的搬運方法有：（1）擔架搬運法：用擔架搬運時，要使傷員頭部向后，以便后面抬擔架的人可隨時觀察其變化。（2）單人徒手搬運法：輕傷者可扶著走，重傷者可讓其伏在急救者的背上，雙手繞頸交叉下垂，急救者用雙手自傷員大腿下抱住傷員大腿。（3）傷員的途中護理抬傷員上下汽車，頭要稍一些。傷員上汽車后，身體與前進方向成垂直角度。擔架要固定好，防止開車和剎車碰傷。發(fā)現(xiàn)有突然呼吸、心臟驟停應立即進行口對口吹氣或者說進行胸外心臟擠壓。、工地創(chuàng)傷的一般救護措施1、顱腦損傷的救護這類損傷現(xiàn)場處理手段很少，只有迅速送大醫(yī)院治療，在