個(gè)體化健康教育(1)

1、個(gè)體化健康教育個(gè)體化健康教育 內(nèi)內(nèi) 容容 提提 要要 一、個(gè)體化健康教育概述一、個(gè)體化健康教育概述 二、如何開展個(gè)體化健康教育二、如何開展個(gè)體化健康教育 三、基本溝通技巧三、基本溝通技巧 四、個(gè)體化健康教育宣傳動(dòng)員四、個(gè)體化健康教育宣傳動(dòng)員 個(gè)體化健康教育概述個(gè)體化健康教育概述 個(gè)體化健康教育個(gè)體化健康教育 就是一對(duì)一的（醫(yī)生對(duì)一個(gè)患者）健康教育。就是一對(duì)一的（醫(yī)生對(duì)一個(gè)患者）健康教育。 v 由于每個(gè)患者的病情不一樣，健康教育的內(nèi)容也不一樣，由于每個(gè)患者的病情不一樣，健康教育的內(nèi)容也不一樣， 所以就需要所以就需要個(gè)體化健康教育。個(gè)體化健康教育。 v 個(gè)體化健康教育體現(xiàn)在所有就診、個(gè)體化健康教育

2、體現(xiàn)在所有就診、 隨診、入院、出院等隨診、入院、出院等 醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中。醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中。 v國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）年版） v健康教育服務(wù)形式有五種：健康教育服務(wù)形式有五種： v開展個(gè)體化健康教育開展個(gè)體化健康教育 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（ 站）的醫(yī)務(wù)人員在提供門診醫(yī)療、上門訪視等醫(yī)站）的醫(yī)務(wù)人員在提供門診醫(yī)療、上門訪視等醫(yī) 療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)，要開展有針對(duì)性的個(gè)體化健康知療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)，要開展有針對(duì)性的個(gè)體化健康知 識(shí)和健康技能的教育。識(shí)和健康技能的教育。 個(gè)體化健康教育概述個(gè)體化健康教育概述 個(gè)體化健

3、康教育的作用個(gè)體化健康教育的作用 v 指導(dǎo)患者科學(xué)用藥。指導(dǎo)患者科學(xué)用藥。 v 改善患者的心理狀態(tài)，對(duì)促進(jìn)患者及早順利的康復(fù)和提高改善患者的心理狀態(tài)，對(duì)促進(jìn)患者及早順利的康復(fù)和提高 生存質(zhì)量有重要意義。生存質(zhì)量有重要意義。 v 能提高病人對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的了解。能提高病人對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的了解。 v 改變患者的不健康行為，建立科學(xué)的生活方式，降低一些改變患者的不健康行為，建立科學(xué)的生活方式，降低一些 疾病的病死率，提高患者的生命質(zhì)量。疾病的病死率，提高患者的生命質(zhì)量。 如何開展個(gè)體化健康教育如何開展個(gè)體化健康教育 舉例：糖尿病患者的個(gè)體化健康教育舉例：糖尿病患者的個(gè)體化健康教育 糖尿病是一種發(fā)病率

4、較高，具有遺傳傾向的慢性、終生性疾病，糖尿病是一種發(fā)病率較高，具有遺傳傾向的慢性、終生性疾病， 可分為可分為型糖尿病、型糖尿病、型糖尿病、其他特殊類型的糖尿病以及妊型糖尿病、其他特殊類型的糖尿病以及妊 娠糖尿病。娠糖尿病。 糖尿病的綜合治療日益重要，而對(duì)糖尿病患者及家屬進(jìn)行有糖尿病的綜合治療日益重要，而對(duì)糖尿病患者及家屬進(jìn)行有 針對(duì)性的個(gè)體化健康教育針對(duì)性的個(gè)體化健康教育 ，能使患者及家屬更系統(tǒng)、更正確，能使患者及家屬更系統(tǒng)、更正確 認(rèn)識(shí)糖尿病，主動(dòng)配合治療，血糖得到有效的控制，延緩了認(rèn)識(shí)糖尿病，主動(dòng)配合治療，血糖得到有效的控制，延緩了 并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，提高了病人的生活質(zhì)量。并發(fā)癥的發(fā)生和

5、發(fā)展，提高了病人的生活質(zhì)量。 對(duì)患者進(jìn)行對(duì)患者進(jìn)行個(gè)體化評(píng)估個(gè)體化評(píng)估 1、疾病嚴(yán)重程度評(píng)估，如患病的種類、病情的輕重、疾病嚴(yán)重程度評(píng)估，如患病的種類、病情的輕重 、有無(wú)并發(fā)癥、心理狀況等。、有無(wú)并發(fā)癥、心理狀況等。 2、患者的就醫(yī)、就診及服藥依從性。、患者的就醫(yī)、就診及服藥依從性。 3、與所患病癥有關(guān)的危險(xiǎn)行為和生活方式，如飲食、與所患病癥有關(guān)的危險(xiǎn)行為和生活方式，如飲食 、運(yùn)動(dòng)、心理、個(gè)人衛(wèi)生等。、運(yùn)動(dòng)、心理、個(gè)人衛(wèi)生等。 確定健康教育內(nèi)容確定健康教育內(nèi)容 糖尿病人的個(gè)體化健康教育的重點(diǎn)：糖尿病人的個(gè)體化健康教育的重點(diǎn)： v 飲食控制飲食控制 v 運(yùn)動(dòng)鍛煉運(yùn)動(dòng)鍛煉 v 監(jiān)測(cè)血糖監(jiān)測(cè)血糖 v

6、藥物治療藥物治療 v心理輔導(dǎo)心理輔導(dǎo) v戒煙限灑戒煙限灑 v并發(fā)癥監(jiān)測(cè)與處理并發(fā)癥監(jiān)測(cè)與處理 v最重要的是建立健康生活方式，起居，飲食、運(yùn)最重要的是建立健康生活方式，起居，飲食、運(yùn) 動(dòng)要規(guī)律，情緒不要波動(dòng)太大等。動(dòng)要規(guī)律，情緒不要波動(dòng)太大等。 v開展個(gè)體化健康教育，應(yīng)重視溝通，及時(shí)隨訪，開展個(gè)體化健康教育，應(yīng)重視溝通，及時(shí)隨訪， 發(fā)現(xiàn)和解決患者存在的問(wèn)題，給以個(gè)體化健康教發(fā)現(xiàn)和解決患者存在的問(wèn)題，給以個(gè)體化健康教 育與指導(dǎo)。育與指導(dǎo)。 基本溝通技巧基本溝通技巧 基本溝通技巧基本溝通技巧 建立關(guān)系技巧建立關(guān)系技巧 建立良好的人際關(guān)系是進(jìn)行人際交流的必要建立良好的人際關(guān)系是進(jìn)行人際交流的必要 前提

7、，其特征是交往雙方建立起相互接納、信任前提，其特征是交往雙方建立起相互接納、信任 、了解和支持的關(guān)系。在健康教育與健康傳播活、了解和支持的關(guān)系。在健康教育與健康傳播活 動(dòng)中，這種關(guān)系還表現(xiàn)為共同參與動(dòng)中，這種關(guān)系還表現(xiàn)為共同參與 基本溝通技巧基本溝通技巧 如何建立如何建立 良好的人際關(guān)系良好的人際關(guān)系 微笑待人微笑待人 尊重對(duì)方尊重對(duì)方 隱私和拒絕隱私和拒絕 回答的權(quán)利回答的權(quán)利 樹立良好樹立良好 形象形象 尋找尋找 “共同語(yǔ)言共同語(yǔ)言” 基本溝通技巧基本溝通技巧 提問(wèn)的技巧提問(wèn)的技巧 提問(wèn)是交流中獲取信息、加深了解的重要手提問(wèn)是交流中獲取信息、加深了解的重要手 段。一個(gè)問(wèn)題如何問(wèn)，常常比問(wèn)什

8、么更重要。有段。一個(gè)問(wèn)題如何問(wèn)，常常比問(wèn)什么更重要。有 技巧的提問(wèn)，可以鼓勵(lì)對(duì)方傾談，從而能獲得所技巧的提問(wèn)，可以鼓勵(lì)對(duì)方傾談，從而能獲得所 期望的信息。提問(wèn)方式不同產(chǎn)生的談話效果不同期望的信息。提問(wèn)方式不同產(chǎn)生的談話效果不同 基本溝通技巧基本溝通技巧 常規(guī)提問(wèn)方法分類常規(guī)提問(wèn)方法分類 v封閉式提問(wèn)：封閉式提問(wèn)： 問(wèn)題比較具體，對(duì)方用簡(jiǎn)短、確切的語(yǔ)言即可問(wèn)題比較具體，對(duì)方用簡(jiǎn)短、確切的語(yǔ)言即可 做出回答做出回答 你今年多大歲數(shù)了？你今年多大歲數(shù)了？ v開放式提問(wèn)：通常使用開放式提問(wèn)：通常使用“什么什么”“”“如何如何”“”“為什為什 么么”等詞來(lái)發(fā)問(wèn)，讓來(lái)訪者就有關(guān)問(wèn)題、思想、等詞來(lái)發(fā)問(wèn)，讓來(lái)

9、訪者就有關(guān)問(wèn)題、思想、 情感給予詳細(xì)說(shuō)明。它沒有固定答案，容許來(lái)訪情感給予詳細(xì)說(shuō)明。它沒有固定答案，容許來(lái)訪 者自由發(fā)表意見，從而帶來(lái)較多信息。者自由發(fā)表意見，從而帶來(lái)較多信息。 基本溝通技巧基本溝通技巧 傾聽技巧傾聽技巧 v傾訴與傾聽共同構(gòu)成了交流的基礎(chǔ)傾訴與傾聽共同構(gòu)成了交流的基礎(chǔ) v傾聽不僅僅是認(rèn)真和專心地聽，還包括從聽到的傾聽不僅僅是認(rèn)真和專心地聽，還包括從聽到的 信息中了解對(duì)方的意圖和情感，概括所聽到和所信息中了解對(duì)方的意圖和情感，概括所聽到和所 理解的要點(diǎn)理解的要點(diǎn) 基本溝通技巧基本溝通技巧 好的傾聽方式好的傾聽方式 v 多聽、留意聽，努力發(fā)現(xiàn)其對(duì)某問(wèn)題的了解程度和看法多聽、留意聽

10、，努力發(fā)現(xiàn)其對(duì)某問(wèn)題的了解程度和看法 v 不輕易打斷對(duì)方的講話，耐心地等對(duì)方講完不輕易打斷對(duì)方的講話，耐心地等對(duì)方講完 v 始終保持友好和禮貌，使對(duì)方感到輕松和受到尊重始終保持友好和禮貌，使對(duì)方感到輕松和受到尊重 v 不急于表達(dá)自己的觀點(diǎn)，不輕易地對(duì)對(duì)方的話做出評(píng)論不急于表達(dá)自己的觀點(diǎn)，不輕易地對(duì)對(duì)方的話做出評(píng)論 v 不應(yīng)在聽對(duì)方講話時(shí)被其他事情干擾不應(yīng)在聽對(duì)方講話時(shí)被其他事情干擾 v 對(duì)敏感的問(wèn)題，要善于聽出話外音，以捕捉真實(shí)的信息對(duì)敏感的問(wèn)題，要善于聽出話外音，以捕捉真實(shí)的信息 v 對(duì)方表達(dá)不清時(shí)，應(yīng)通過(guò)轉(zhuǎn)述、提問(wèn)來(lái)加以引導(dǎo)對(duì)方表達(dá)不清時(shí)，應(yīng)通過(guò)轉(zhuǎn)述、提問(wèn)來(lái)加以引導(dǎo) v 對(duì)方陳述后，迅速作

11、出反應(yīng)，以免使對(duì)方陷入尷尬或失望對(duì)方陳述后，迅速作出反應(yīng)，以免使對(duì)方陷入尷尬或失望 基本溝通技巧基本溝通技巧 說(shuō)話的技巧說(shuō)話的技巧 l 用聽者熟悉、能懂得語(yǔ)言用聽者熟悉、能懂得語(yǔ)言 l 口氣和藹親切口氣和藹親切 l 發(fā)音吐字要清晰，要讓對(duì)方能夠聽清楚發(fā)音吐字要清晰，要讓對(duì)方能夠聽清楚 l 聲音洪亮，應(yīng)該有高低起伏，不要平鋪直敘聲音洪亮，應(yīng)該有高低起伏，不要平鋪直敘 l 講話的語(yǔ)氣要生動(dòng)講話的語(yǔ)氣要生動(dòng) l 適當(dāng)重復(fù)重要的和不易被理解的話適當(dāng)重復(fù)重要的和不易被理解的話 l 要有停頓，避免長(zhǎng)時(shí)間自己一個(gè)人說(shuō)話要有停頓，避免長(zhǎng)時(shí)間自己一個(gè)人說(shuō)話 l 盡量避免使用專業(yè)詞匯，盡量用通俗語(yǔ)言代替專業(yè)術(shù)語(yǔ)盡

12、量避免使用專業(yè)詞匯，盡量用通俗語(yǔ)言代替專業(yè)術(shù)語(yǔ) l 要遵守人際交往中的語(yǔ)言規(guī)范；避免口頭禪要遵守人際交往中的語(yǔ)言規(guī)范；避免口頭禪 基本溝通技巧基本溝通技巧 非語(yǔ)言溝通非語(yǔ)言溝通 l 常常是人的心理活動(dòng)的自然反應(yīng)，是無(wú)意識(shí)的。常常是人的心理活動(dòng)的自然反應(yīng)，是無(wú)意識(shí)的。 因此，表情、眼神、語(yǔ)音語(yǔ)調(diào)等都有著豐富而真因此，表情、眼神、語(yǔ)音語(yǔ)調(diào)等都有著豐富而真 實(shí)的內(nèi)涵實(shí)的內(nèi)涵 l 不注意非語(yǔ)言傳播的作用，有時(shí)會(huì)對(duì)溝通帶來(lái)有不注意非語(yǔ)言傳播的作用，有時(shí)會(huì)對(duì)溝通帶來(lái)有 害影響害影響 l 占全部溝通信息的占全部溝通信息的55%-65% 非語(yǔ)言溝通技巧非語(yǔ)言溝通技巧 動(dòng)態(tài)體語(yǔ)動(dòng)態(tài)體語(yǔ) 靜態(tài)體語(yǔ)靜態(tài)體語(yǔ) 類語(yǔ)言

13、類語(yǔ)言 時(shí)間語(yǔ)時(shí)間語(yǔ) 空間語(yǔ)空間語(yǔ) 反饋技巧：形式反饋技巧：形式 三種方式的反饋三種方式的反饋 語(yǔ)言反饋語(yǔ)言反饋 體語(yǔ)反饋體語(yǔ)反饋 書面反饋書面反饋 基本溝通技巧基本溝通技巧 基本溝通技巧基本溝通技巧 三種性質(zhì)的反饋三種性質(zhì)的反饋 肯定性反饋肯定性反饋 否定性反饋否定性反饋 模糊性反饋模糊性反饋 反饋技巧反饋技巧 基本溝通技巧基本溝通技巧 反饋技巧反饋技巧 l 在聽對(duì)方的陳述時(shí)，要集中注意力，并隨時(shí)用表情、體語(yǔ)在聽對(duì)方的陳述時(shí)，要集中注意力，并隨時(shí)用表情、體語(yǔ) 來(lái)表示自己對(duì)對(duì)方談話的興趣來(lái)表示自己對(duì)對(duì)方談話的興趣 l 恰當(dāng)運(yùn)用體語(yǔ)恰當(dāng)運(yùn)用體語(yǔ) l 支持對(duì)方的正確觀點(diǎn)和行為要態(tài)度鮮明支持對(duì)方的正

14、確觀點(diǎn)和行為要態(tài)度鮮明(積極性反饋積極性反饋) l 糾正對(duì)方錯(cuò)誤觀點(diǎn)和行為要和緩、婉轉(zhuǎn)、耐心糾正對(duì)方錯(cuò)誤觀點(diǎn)和行為要和緩、婉轉(zhuǎn)、耐心(消極性反消極性反 饋饋) 基本溝通技巧基本溝通技巧 反饋技巧反饋技巧 l 對(duì)有些敏感問(wèn)題和難于回答的問(wèn)題可以暫時(shí)回避，不作正對(duì)有些敏感問(wèn)題和難于回答的問(wèn)題可以暫時(shí)回避，不作正 面解答面解答(運(yùn)用模糊性反饋技巧運(yùn)用模糊性反饋技巧) l 對(duì)于知識(shí)性問(wèn)題或決策性問(wèn)題，不要給對(duì)方似是而非、含對(duì)于知識(shí)性問(wèn)題或決策性問(wèn)題，不要給對(duì)方似是而非、含 糊不清的回答糊不清的回答 l 對(duì)于不同人提出同樣的問(wèn)題，回答可以因人而異對(duì)于不同人提出同樣的問(wèn)題，回答可以因人而異 l 反饋時(shí)要根據(jù)場(chǎng)景和問(wèn)題的特點(diǎn)，選擇適當(dāng)?shù)姆答伔绞椒答仌r(shí)要根據(jù)場(chǎng)景和問(wèn)題的特點(diǎn)，選擇適當(dāng)?shù)姆答伔绞?醫(yī)護(hù)人員的宣傳動(dòng)員醫(yī)護(hù)人員的宣傳動(dòng)員 開展個(gè)體化健康教育，不是僅僅限于公