培訓資料-傳染病防治知識培訓課件

1、培訓資料-傳染病防治知識培訓,1,傳染病防治知識培訓,培訓資料-傳染病防治知識培訓,2,背景1,2004年1月1日起,全國啟動了法定傳染病監(jiān)測信息的網絡直報系統(tǒng)，該系統(tǒng)通過現代通信手段，在國家、省、市、縣疾病預防控制機構信息聯網的基礎上，實現與當地醫(yī)療機構聯網，并將信息網絡向鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）和城市社區(qū)延伸，形成了縱橫貫通的信息報告網絡，在全國建立了統(tǒng)一、高效、快速、準確的傳染病疫情報告系統(tǒng),培訓資料-傳染病防治知識培訓,3,背景2,培訓資料-傳染病防治知識培訓,4,背景3,根據1989年頒布的中華人民共和國傳染病防治法，1990一1995年甲、乙類法定報告?zhèn)魅静“ㄊ笠?、霍亂、病毒性肝炎、痢疾、傷寒和

2、副傷寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰質炎、麻疹、百日咳、白喉、流腦、猩紅熱、流行性出血熱、狂犬病、鉤端螺旋體病、布魯菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹傷寒、流行性乙型腦炎、黑熱病、瘧疾、登革熱25種,培訓資料-傳染病防治知識培訓,5,背景3,1996年乙類傳染病增加新生兒破傷風和肺結核。 2002年增加HIV感染者。 2003年增加傳染性非典型肺炎。 2008年5月2日，衛(wèi)生部將手足口病列入國家傳染病防治法規(guī)定的丙類傳染病進行管理。 2009年4月30日，衛(wèi)生部將甲型H1N1流感納入國家傳染病防治法規(guī)定的乙類傳染病，并采取甲類傳染病的預防、控制措施。 目前法定傳染病共計39種，其中甲類傳染病2種，乙

3、類傳染病26種，丙類傳染病11種,培訓資料-傳染病防治知識培訓,6,培訓資料-傳染病防治知識培訓,7,我院2011年-2013年各類傳染病報告情況,培訓資料-傳染病防治知識培訓,8,責任報告單位,醫(yī)療機構 疾病預防控制機構 采供血機構,培訓資料-傳染病防治知識培訓,9,責任報告人,責任報告單位執(zhí)行職務的人員 醫(yī)護人員 檢疫人員 疾病控制人員 鄉(xiāng)村醫(yī)生 個體醫(yī)生,培訓資料-傳染病防治知識培訓,10,責任報告單位&責任報告人,首診醫(yī)生負責制 網絡直報人員負責錄入報告卡信息 報告地所在的縣級疾病預防控制機構負責審核,培訓資料-傳染病防治知識培訓,11,傳染病報告流程,醫(yī)院：醫(yī)生診斷傳染病填寫傳染病報

4、告卡報卡至醫(yī)院衛(wèi)防科公衛(wèi)科人員收卡并核對卡錄入國家網絡直報系統(tǒng),培訓資料-傳染病防治知識培訓,12,培訓資料-傳染病防治知識培訓,13,報告病種,44種傳染病需要報告 甲類傳染病2種 乙類傳染病26種 丙類傳染病11種 重點監(jiān)測傳染病2種 廣州市規(guī)定報告的傳染病3種,培訓資料-傳染病防治知識培訓,14,甲類傳染病,鼠疫 霍亂,培訓資料-傳染病防治知識培訓,15,乙類傳染病,1、按甲類管理的乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝?、人感染高致病性禽流感、炭疽中的肺炭疽。 2、其他乙類傳染?。喊滩?、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、炭疽、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核

5、、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾，甲型H1N1流感（2009年4月30日新增,培訓資料-傳染病防治知識培訓,16,丙類傳染病,流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病，2008年5月2日起報告手足口病,培訓資料-傳染病防治知識培訓,17,重點監(jiān)測疾病,不明原因肺炎病例 不明原因死亡病例,培訓資料-傳染病防治知識培訓,18,廣州市規(guī)定報告病種,肝吸蟲病 恙蟲病 水痘,培訓資料-傳染病

6、防治知識培訓,19,2 小時內報告?zhèn)魅静?甲類傳染病 鼠疫 霍亂,乙類傳染病 肺炭疽 傳染性非典型肺炎 脊髓灰質炎 人感染高致病性禽流感,培訓資料-傳染病防治知識培訓,20,2 4小時內報告的傳染病,其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者。 注意：從乙、丙類傳染病病例更改診斷為甲類或按甲類管理的乙類傳染病，刪除原報告卡，重新報告,培訓資料-傳染病防治知識培訓,21,培訓資料-傳染病防治知識培訓,22,需要分型報告的病種,炭疽：肺炭疽、皮膚炭疽、未分型 病毒性肝炎：甲型、乙型、丙型、戊型、未分型 梅毒：一期、二期、三期、胎傳、隱性 瘧疾：間日瘧、惡性瘧、未分型 肺結核：涂陽

7、、僅培陽、菌陰、未痰檢（我院X檢查陽性的均填寫未痰檢,培訓資料-傳染病防治知識培訓,23,病例分類,傳染病報告病例按診斷類型分為五類： 疑似病例 臨床診斷病例 實驗室確診病例 病原攜帶者：霍亂、脊髓灰質炎、艾滋病 陽性檢測結果（僅限采供血機構填寫,培訓資料-傳染病防治知識培訓,24,報告程序與方式,傳染病報告實行屬地化管理。 誰接診，誰發(fā)現，誰報告（填寫紙質報告卡） 1、傳染病報告卡由首診醫(yī)生負責填寫。 2、現場調查時發(fā)現的傳染病病例，由屬地疾病預防控制機構的現場調查人員填寫報告卡。 3、采供血機構發(fā)現HIV 兩次初篩陽性檢測結果也應填寫報告卡,培訓資料-傳染病防治知識培訓,25,填報告卡注意

8、事項,家長姓名：14歲以下的患兒要求填寫患者家長姓名。 年齡：對于新生兒和只有月齡的兒童請注意選擇年齡單位，默認為歲。大于等于1個月、不滿1周歲的，按月齡填寫，年齡單位選擇“月”；不滿1個月的只填寫日齡，年齡單位選擇“日,培訓資料-傳染病防治知識培訓,26,填報告卡注意事項,職業(yè)：若病例是新生兒、未入園或未入學兒童，職業(yè)欄勾“散居兒童”； 職業(yè)為民工、待業(yè)或家務的病例不需要填寫工作單位欄，直接寫“無”。 工作單位：填寫患者發(fā)病時所在工作單位的名稱；學生（托幼兒童）詳填發(fā)病時所在學校（托幼機構）及班級名稱,培訓資料-傳染病防治知識培訓,27,培訓資料-傳染病防治知識培訓,28,填報告卡注意事項,

9、聯系電話：特別是肺結核病人，必須填寫可與患者保持聯系的電話號碼，以便追蹤、核實和隨訪。 病例屬于：用于標識病人現住地址與就診醫(yī)院所在地區(qū)的關系。 現住地址：如果病人是本地戶籍，則直接填寫轄區(qū)地址；若病人是本市其他縣區(qū)或外省戶籍，則現住址填寫病人轄區(qū)內目前居住地，以便能及時追蹤到病人，而不是填寫戶藉所在地，備注空白處填寫病人戶籍地址,培訓資料-傳染病防治知識培訓,29,培訓資料-傳染病防治知識培訓,30,信息訂正,發(fā)現已報告病例診斷變更、死亡或填卡錯誤時，責任報告人訂正報告。 各單位對報出的疑似病例要及時跟蹤，在20天之內予以訂正。因特殊情況不能追蹤到病人情況進行訂正的,則直接填寫實驗室檢查，不

10、要填寫疑似病例。（所有肺結核疑似病例均由結防部門負責跟蹤,培訓資料-傳染病防治知識培訓,31,報告肺結核的常見問題,1、疑似病例、臨床診斷病例、實驗室病例（包括痰涂陽、涂陰），均需填寫傳染病報告卡并報卡至公衛(wèi)科。 2、以前在我院診斷為肺結核或在外院就診診斷為肺結核的復診病人，不需要再填寫傳染病報告卡，但須在門診日志的診斷中填寫肺結核復查，備注中填寫初次肺結核診斷日期、初診單位。 3、首診醫(yī)生一定要告知新發(fā)病的肺結核病人到慢病醫(yī)生進行登記，確保肺結核病人能及時到慢病所進行痰涂片確診，免費領取抗結核藥。（包括本地居民和流動人口均可免費治療,培訓資料-傳染病防治知識培訓,32,艾滋病報卡注意事項,一

11、、一經發(fā)現實驗室艾滋病初篩陽性或弱陽性的病例，立即電話報告衛(wèi)防科工作人員，暫時不填寫傳染病報告卡。 二、我院實驗室HIV初篩結果陽性或弱陽性的病人，首診醫(yī)生須另行抽兩管血，送上級部門進行進一步確診實驗（一支干燥管，一支抗凝管） 三、首診醫(yī)生無須告知病人HIV篩查陽性結果，由衛(wèi)防科工作人員進行HIV初篩陽性告知，登記并填寫HIV初篩陽性隨訪表，以便進行以后的隨訪工作。 四、確診實驗一般2-3天出結果，確診實驗陽性的病人由衛(wèi)防科工作人員填寫傳染病報告卡，進行網絡直報,培訓資料-傳染病防治知識培訓,33,梅毒、淋病報卡時注意事項,1、首診醫(yī)生接到梅毒、淋病診斷新發(fā)病例時應及時填寫傳染病報告卡，填寫完整病人基本信息，不要有缺項、漏項，診斷欄勾“疑似病例”或“實驗室病例”，勿勾“臨床診斷”或其他選項；并填寫性病欄附卡。 2、對報出的疑似病例要及時跟蹤，在20天之內予以訂正。因特殊情況不能追蹤到病人情況進行訂正的,則直接填寫實驗室檢查，不要填寫疑似病例,培訓資料-傳染病防治知識培訓,34,