藥理學作業(yè)習題.doc

第五章 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。1、膽堿能神經(jīng)不包括：A、運動神經(jīng)B、全部副交感神經(jīng)節(jié)前纖維C、全部交感神經(jīng)節(jié)前纖維D、絕大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維E、少部分支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維標準答案：D2、合成多巴胺和去甲腎上腺素的始初原料是：A、谷氨酸 B、酪氨酸C、蛋氨酸 D、賴氨酸E、絲氨酸標準答案：B3、乙酰膽堿作用的主要消除方式是：A、被單胺氧化酶所破壞B、被磷酸二酯酶破壞C、被膽堿酯酶破壞D、被氧位甲基轉(zhuǎn)移酶破壞E、被神經(jīng)末梢再攝取標準答案：C4、去甲腎上腺素作用的主要消除方式是：A、被單胺氧化酶所破壞B、被磷酸二酯酶破壞C、被膽堿酯酶破壞D、被氧位甲基轉(zhuǎn)移酶破壞E、被神經(jīng)末梢再攝取標準答案：E5、外周腎上腺素能神經(jīng)合成與釋放的主要遞質(zhì)是：A、腎上腺素 B、去甲腎上腺素C、異丙腎上腺素 D、多巴胺E、間羥胺 標準答案：B6、去甲腎上腺素釋放至突觸間隙，其作用消失主要原因是：A、單胺氧化酶代謝 B、腎排出C、神經(jīng)末梢再攝取 D、乙酰膽堿酯酶代謝E、兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶代謝標準答案：C7、乙酰膽堿釋放至突觸間隙，其作用消失主要原因是：A、單胺氧化酶代謝 B、腎排出C、 神經(jīng)末梢再攝取 D、乙酰膽堿酯酶代謝E、兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶代謝標準答案：D8、外周膽堿能神經(jīng)合成與釋放的遞質(zhì)是：A、琥珀膽堿 B、氨甲膽堿C、煙堿 D、乙酰膽堿E、膽堿標準答案：D二、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇備選答案中所有正確答案。1、參與合成去甲腎上腺素的酶有：A、酪氨酸羥化酶 B、多巴脫羧酶C、多巴胺-羥化酶 D、單胺氧化酶E、兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶標準答案：ABC2、參與代謝去甲腎上腺素的酶有：A、酪氨酸羥化酶 B、多巴脫羧酶C、多巴胺-羥化酶 D、單胺氧化酶E、兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶標準答案：DE3、去甲腎上腺素能神經(jīng)興奮可引起：A、心收縮力增強 B、支氣管舒張C、皮膚粘膜血管收縮 D、脂肪、糖原分解E、瞳孔擴大肌收縮(擴瞳) 標準答案：ABCDE4、膽堿能神經(jīng)興奮可引起：A、心收縮力減弱 B、骨骼肌收縮C、支氣管胃腸道收縮 D、腺體分泌增多E、瞳孔括約肌收縮(縮瞳)標準答案：ABCDE5、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的擬似遞質(zhì)效應可通過：A、直接激動受體產(chǎn)生效應 B、阻斷突觸前膜2受體C、促進遞質(zhì)的合成 D、促進遞質(zhì)的釋放 E、抑制遞質(zhì)代謝酶標準答案：ABCDE三、思考題1簡述膽堿受體的分類及其分布。2簡述抗膽堿藥物分類，并各舉一例。第六章 膽堿受體激動藥和作用于膽堿脂酶藥一、 以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。1、激動外周M受體可引起：A、瞳孔散大B、支氣管松弛C、皮膚粘膜血管舒張D、睫狀肌松弛E、糖原分解標準答案：C2、毛果蕓香堿縮瞳是：A、激動瞳孔擴大肌的受體，使其收縮B、激動瞳孔括約肌的M受體，使其收縮C、阻斷瞳孔擴大肌的受體，使其收縮D、阻斷瞳孔括約肌的M受體，使其收縮E、阻斷瞳孔括約肌的M受體，使其松弛標準答案：B3、新斯的明最強的作用是：A、膀胱逼尿肌興奮B、心臟抑制 C、腺體分泌增加D、骨骼肌興奮 E、胃腸平滑肌興奮標準答案：D4、有機磷酸酯類中毒者反復大劑量注射阿托品后，原中毒癥狀緩解或消失，但又出現(xiàn)興奮、心悸、瞳孔擴大、視近物模糊、排尿困難等癥狀，此時應采用：A、山莨菪堿對抗新出現(xiàn)的癥狀B、毛果蕓香堿對抗新出現(xiàn)的癥狀C、東莨菪堿以緩解新出現(xiàn)的癥狀D、 繼續(xù)應用阿托晶可緩解新出現(xiàn)癥狀E、持久抑制膽堿酯酶標準答案：B5、治療重癥肌無力，應首選：A、毛果蕓香堿B、阿托品 C、琥珀膽堿D、 毒扁豆堿 E、新斯的明標準答案：E6、用新斯的明治療重癥肌無力，產(chǎn)生了膽堿能危象：A、表示藥量不足，應增加用量B、表示藥量過大，應減量停藥C、應用中樞興奮藥對抗D、應該用琥珀膽堿對抗E、應該用阿托品對抗標準答案：B7、碘解磷定治療有機磷酸酯中毒的主要機制是： A、與結(jié)合在膽堿酯酶上的磷酸基結(jié)合成復合物后脫掉B、與膽堿酯酶結(jié)合，保護其不與有機磷酸酯類結(jié)合C、與膽堿能受體結(jié)合，使其不受磷酸酯類抑制D、與乙酰膽堿結(jié)合，阻止其過度作用E、與游離的有機磷酸酯類結(jié)合，促進其排泄標準答案：A二、以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個正確答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。12A、阻斷瞳孔擴大肌受體，縮瞳，降低眼內(nèi)壓，治療青光眼B、阻斷瞳孔括約肌M受體，縮瞳，降低眼內(nèi)壓，治療青光眼C、興奮瞳孔括約肌M受體，縮瞳，降低眼內(nèi)壓，治療青光眼D、抑制膽堿酯酶，間接的擬膽堿作用，縮瞳，降低眼內(nèi)壓，治療青光眼E、興奮瞳孔擴大肌受體，縮瞳，降低眼內(nèi)壓，治療青光眼1、毛果蕓香堿對眼的作用和應用是：2、毒扁豆堿對眼的作用和應用是：標準答案：1C 2D35A、琥珀膽堿 B、有機磷酸酯類C、毛果蕓香堿 D、毒扁豆堿E、新斯的明 3、直接激動M受體藥物是：4、難逆性膽堿酯酶抑制藥是：5、具有直接激動M受體和膽堿酯酶抑制作用的藥物是：標準答案：3C 4B 5E三、 下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇備選答案中所有正確答案。1、擬膽堿藥有：A、匹羅卡品B、哌侖西平C、毒扁豆堿D、新斯的明E、筒箭毒堿，標準答案：ACD2、直接作用于膽堿受體激動藥是：A、毛果蕓香堿 B、毒扁豆堿C、琥珀膽堿 D、卡巴膽堿E、 筒箭毒堿 標準答案：AD3、下列屬膽堿酯酶抑制藥是：A、 有機磷酸酯類B、毒蕈堿C、煙堿D、毒扁豆堿E、新斯的明標準答案：ADE4、毛果蕓香堿可用于治療：A、尿潴留B、青光眼C、虹膜睫狀體炎D、阿托品中毒E、重癥肌無力標準答案：BCD5、新斯的明的禁忌證是：A、尿路梗阻 B、腹氣脹C、機械性腸梗阻 D、支氣管哮喘E、青光眼標準答案：ACD6、 用于解救有機磷酸酯類中毒的藥物是：A、毛果蕓香堿 B、新斯的明C、碘解磷定 D、氯解磷定E、阿托品標準答案：CDE四、思考題1毛果蕓香堿的藥理作用有哪些？2試述毛果蕓香堿降低眼內(nèi)壓的作用機制。3新斯的明的藥理作用和臨床應用各是什么？4試述碘解磷啶解救有機磷酸酯類中毒的機理。第十三章 抗癲癇藥和抗驚厥藥 一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。1、目前用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥為 A、三唑侖B、苯巴比妥C、水合氯醛D、地西泮E、奧沙西泮標準答案：D2、大侖丁抗癲癇作用的機制A、抑制癲癇病灶向周圍高頻放電B、穩(wěn)定膜電位，阻止癲癇病灶異常放電的擴散C、加速Na+、Ca2+內(nèi)流D、高濃度激活神經(jīng)末梢對GABA的攝取E、以上均不是標準答案：B3、對癲癇復雜部分性發(fā)作的首選藥是A、乙琥胺B、苯巴比妥C、卡馬西平D、硝西泮C、戊巴比妥標準答案：C4、對癲癇小發(fā)作的首選藥是A、乙琥胺B、苯巴比妥C、卡馬西平D、硝西泮E、戊巴比妥標準答案：A 5、對驚厥治療無效的藥物是A、苯巴比妥B、地西泮C、氯硝西泮D、口服硫酸鎂E、注射硫酸鎂標準答案：D 6、對癲癇失神性小發(fā)作療效最好的藥物是A、乙琥胺B、丙戊酸鈉C、撲米酮D、苯巴比妥E、苯妥英鈉標準答案：B 7、在抗癲癇藥物中具有抗心律失常作用的是A、苯妥英鈉B、卡馬西平C、三唑侖D、苯巴比妥E、乙琥胺標準答案：A 二、 下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個正確答案，每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 15A、苯妥英鈉B、地西泮C、苯巴比妥D、丙戊酸鈉E、卡馬西平1、中樞性肌肉松弛作用： 2、鎮(zhèn)靜催眠，抗驚厥，靜脈麻醉： 3、抗心律失常，治療外周神經(jīng)痛： 4、對癲癇部分性發(fā)作有良效： 5、對失神性發(fā)作療效最好： 標準答案：1B 2C 3A 4E 5D三、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇備選答案中所有正確答案。1、苯妥英鈉的藥理作用包括： A、降血壓，降血脂B、抗驚厥C、治療外周神經(jīng)痛D、抗心律失常E、抗癲癇標準答案：CDE 2、可用于治療單純部分性發(fā)作的藥物有： A、苯妥英鈉B、苯巴比妥C、卡馬西平D、乙琥胺E、地西泮標準答案：AC 四、思考題1抗癲癇藥的作用機制是什么？2硫酸鎂抗驚厥的機制是什么？第十四章 抗精神失常藥 一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。1、氯丙嗪治療精神病的機理是A、阻斷腦內(nèi)膽堿受體B、阻斷中腦邊緣系統(tǒng)和中腦邊緣系統(tǒng)和中腦皮層通路的DA受體C、激動腦內(nèi)膽堿受體D、激動腦內(nèi)阿片受體E、激動網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的受體標準答案：B 2、氯丙嗪對正常人產(chǎn)生的作用是A、煩躁不安B、緊張失眠C、安定, 鎮(zhèn)靜和感情淡漠D、以上都是E、以上都不是標準答案：C 3、小劑量氯丙嗪鎮(zhèn)吐作用的部位是A、嘔吐中樞B、法節(jié)-漏斗通路C、黑質(zhì)-紋狀體通路D、延腦催吐化學感受區(qū)E、中腦-邊緣系統(tǒng)標準答案：D 4、 氯丙嗪后分泌增多的是A、甲狀腺素B、生長素C、胰島素D、催乳素E、腎上腺素標準答案：D 5、吩噻嗪類藥物引起錐體外系反應的機制是阻斷_A、中腦-邊緣葉的DA受體B、結(jié)節(jié)-漏斗的DA受體C、黑質(zhì)-紋狀體通路的DA受體D、中樞M受體E、阻斷受體作用標準答案：C6、可減少外周DA生成，使左旋多巴較大量進入腦內(nèi)的藥物是A、多巴脫羧酶抑制劑B、多巴脫羧酶激動劑C、多巴異構(gòu)酶抑制劑D、多巴異構(gòu)酶激動劑E、多巴氧化酶抑制劑標準答案：A二、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇備選答案中所有正確答案。1、氯丙嗪對哪些嘔吐有效 A、癌癥B、放射病C、暈動病D、頑固性呃逆E、胃腸炎標準答案：ABD2、氯丙嗪的中樞藥理作用包括 A、抗精神病B、鎮(zhèn)吐C、降低血壓D、降低體溫E、加強中樞抑制藥的作用標準答案：ABDE 3、氯丙嗪的錐體外系反應有 A、急性肌張力障礙B、體位性低血壓C、靜坐不能D、帕金森綜合癥E、遲發(fā)性運動障礙標準答案：ACDE三、思考題1簡述氯丙嗪的藥理作用和臨床應用。2氯丙嗪抗精神病的作用機制是什么？3簡述米帕明的藥理作用和臨床應用第十五章 抗帕金森病和治療老年性癡呆藥 一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。1、左旋多巴對何種藥物引起的錐體外系不良反應無效A、地西泮B、撲米酮C、氯丙嗪D、丙咪嗪E、尼可剎米標準答案：C2、左旋多巴對抗精神病藥物引起的錐體外系不良癥狀無效是因為A、藥物阻斷阿片受體B、藥物阻斷M受體C、藥物激動阿片受體D、藥物阻斷多巴受體E、藥物激動多巴受體標準答案：D3、能降低左旋多巴療效的維生素是A、維生素AB、維生素B1C、維生素B2D、維生素B6E、維生素B12標準答案：D 4、苯海索抗帕金森病的機制為A、激動中樞內(nèi)的多巴受體B、阻斷中樞內(nèi)的多巴受體C、激動中樞內(nèi)的膽堿受體D、阻斷中樞內(nèi)的膽堿受體E、擬膽堿藥標準答案：D 二、 每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇備選答案中所有正確答案。抗帕金森病常用的藥物為 A、擬多巴胺類藥物B、擬膽堿類藥物C、中樞性抗多巴胺類藥物D、中樞性抗膽堿類藥物E、多巴胺受體阻斷劑標準答案：AD三、思考題簡述左旋多巴的藥理作用和臨床應用。第十七章 鎮(zhèn)痛藥 一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。1、嗎啡呼吸抑制作用的機制為A、提高呼吸中樞對CO2的敏感性B、降低呼吸中樞對CO2的敏感性C、提高呼吸中樞對CO2的敏感性D、降低呼吸中樞對 CO2的敏感性E、激動受體標準答案：D2、常用的嗎啡和海洛因所致的藥物依賴脫毒治療時重要的替代藥是A、哌替啶B、二氫埃托啡C、美沙酮D、安那度E、強痛定標準答案：C3、藥物作用與阿片受體無關(guān)的是A、哌替啶B、納洛酮C、可待因D、海洛因E、羅通定標準答案：E4、下列藥效由強到弱排列正確的是A、二氫埃托啡、芬太尼、嗎啡、度冷丁B、二氫埃托啡、嗎啡、芬太尼、度冷丁C、芬太尼、二氫埃托啡、度冷丁、嗎啡D、芬太尼、嗎啡、度冷丁、二氫埃托啡E、度冷丁、嗎啡、二氫埃托啡、芬太尼標準答案：A 5、下列不屬于嗎啡的臨床用途的是A、急性銳痛B、心源性哮喘C、急消耗性腹瀉D、麻醉前給藥E、慢消耗性腹瀉標準答案：D二、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇備選答案中所有正確答案。1、嗎啡的中樞系統(tǒng)作用包括 A、鎮(zhèn)痛B、鎮(zhèn)靜C、呼吸興奮D、催吐E、擴瞳標準答案：ABD 2、下列關(guān)于嗎啡急性中毒描述正確的是 A、呼吸抑制B、血壓下降C、瞳孔縮小D、血壓升高E、瞳孔放大標準答案：ABC3、嗎啡的臨床應用包括 A、鎮(zhèn)痛B、鎮(zhèn)咳C、止瀉D、心源性哮喘E、擴瞳 標準答案：ACD4、度冷丁的用途有 A、止各種銳痛B、催吐C、人工冬眠D、心源性哮喘E、縮瞳標準答案：ACD5、嗎啡的不良反應有 A、耐受性B、依賴性C、急性中毒昏迷、縮瞳D、治療量引起惡心、嘔吐E、治療量引起便秘、低血壓標準答案：ABCDE6、嗎啡對心血管的作用有 A、引起體位性低血壓B、引起顱內(nèi)壓升高C、引起顱內(nèi)壓降低D、引起腦血管擴張E、引起鬧血管收縮標準答案：ABD 7、可用于戒毒治療的藥物有 A、噴他佐辛B、美沙酮C、納洛酮D、海洛因E、強痛定標準答案：AB8、嗎啡急性中毒急救措施有 A、人工呼吸B、吸氧C、應用嗎啡拮抗劑D、喝大量水E、喝大量牛奶標準答案：ABC三、思考題1簡述嗎啡的藥理作用和臨床應用。2嗎啡為何可以用來治療心源性哮喘？第十八章 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥與抗痛風藥 一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。1、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的解熱作用機制為A、抑制外周PG合成B、抑制中樞PG合成C、抑制中樞IL-1合成D、抑制外周IL-1合成E、以上都不是標準答案：B2、可預防阿司匹林引起的凝血障礙的維生素是A、VAB、VB1C、VB2D、VEE、VK標準答案：E3、下列對阿斯匹林水楊酸反應敘述錯誤的是A、阿司匹林劑量過大造成的B、表現(xiàn)為頭痛, 惡心, 嘔吐, 耳鳴,視力減退C、對阿司匹林敏感者容易出現(xiàn)D、一旦出現(xiàn)可用碳酸氫鈉解救E、一旦出現(xiàn)可用氯化鉀解救標準答案：E4、下列對布洛芬的敘述不正確的是A、具有解熱作用B、具有抗炎作用C、抗血小板聚集D、胃腸道反應嚴重E、用于治療風濕性關(guān)節(jié)炎標準答案：D 二、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇備選答案中所有正確答案。1、小劑量阿司匹林預防血栓生成的機制是 A、促進PGI2生成B、TXA2合成減少C、不可逆抑制血小板中環(huán)氧酶D、直接抑制血小板凝聚E、促進纖溶酶生成標準答案：BCD2、下列關(guān)于NSAIDS解熱作用敘述不正確的有 A、機制是抑制下丘腦環(huán)氧酶，使PGE合成減少B、機制是抑制外周環(huán)氧酶，使PGE合成減少C、可降低發(fā)熱者和正常者體溫D、只降低發(fā)熱者體溫E、抑制TXA2標準答案：BCE 三、思考題1簡述Aspirin的藥理作用和臨床應用。2解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的共同藥理作用是什么？3解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用機制為何？第十九章 抗心律失常藥一、 以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。1、對強心苷類藥物中毒所致的心律失常最好選用：A、奎尼丁 B、普魯卡因胺C、苯妥英鈉 D、胺碘酮E、妥卡尼 標準答案：C2、對陣發(fā)性室上性心動過速最好選用：A、維拉帕米 B、利多卡因C、苯妥英鈉 D、美西律E、妥卡尼標準答案：A3、急型心肌梗死所致的室速或是室顫最好選用：A、苯妥英鈉 B、利多卡因 C、普羅帕酮 D、普萘洛爾E、奎尼丁標準答案：B4、早期用于心機梗死患者可防止室顫發(fā)生的藥物：A、利多卡因 B、普萘洛爾C、維拉帕米 D、苯妥英鈉E、奎尼丁標準答案：A5、可引起金雞納反應的抗心律失常藥：A、丙吡胺 B、普魯卡因胺C、妥卡尼 D、奎尼丁E、氟卡尼 標準答案：D 6、可輕度抑制0相鈉內(nèi)流,促進復極過程及4相K+外流,相對延長有效不應期,改善傳導,而消除單向阻滯和折返的抗心律失常藥：A、利多卡因 B、普羅帕酮、C、普萘洛爾 D、胺碘酮E、維拉帕米標準答案：A7、能阻斷受體而擴張血管，降低血壓，并能減弱心肌收縮力的抗心律失常藥：A、普魯卡因胺 B、丙吡胺C、奎尼丁 D、普羅帕酮E、普萘洛爾標準答案：C8、胺碘酮不具有哪項作用：A、阻滯4相Na+內(nèi)流,而降低浦氏纖維的自律新性B、抑制0相Na+內(nèi)流,減慢傳導C、阻滯Na+內(nèi)流和K+外流，延長心房肌、房室結(jié)、心室肌及浦氏纖維的APD和ERP,消除折返激動D、抑制Ca2+內(nèi)流,降低竇房結(jié)、房室結(jié)的自律性E、阻滯Na+內(nèi)流,促進K+外流,相對延長所有心肌組織的ERP標準答案：E9、關(guān)于普羅帕酮敘述錯誤的是：A、重度阻滯4相Na+內(nèi)流,降低自律性B、延長APD和ERP,消除折返C、阻滯鈉通道,減慢傳導D、阻斷受體,減慢心率,抑制心肌收縮力,擴張外周血管E、有輕度普魯卡因樣局麻作用標準答案：D10、普萘洛爾不具有的作用A、阻斷心臟受體,降低竇房結(jié),房室結(jié)的自律性B、大劑量或高濃度是可抑制竇房結(jié)及浦氏纖維的傳導C、治療量時可促進K+外流,縮短APD和ERP，相對延長ERPD、治療量時可產(chǎn)生膜穩(wěn)定作用,延長APD和ERPE、高濃度或大劑量時可、 產(chǎn)生膜穩(wěn)定作用，而延長APD和ERP標準答案：D11、禁用于慢性阻塞性支氣管病患者的抗心律失常藥物：A、胺碘酮 B、普萘洛爾C、普魯卡因胺 D、利多卡因E、苯妥英鈉標準答案：B12、易引起藥熱,粒細胞減少和紅斑狼瘡綜合癥等過敏反應的抗心律失常藥物：A、普魯卡因胺 B、維拉帕米C、利多卡因 D、普羅帕酮E、普萘洛爾標準答案：A13、室性早搏可首選：A、普萘洛爾 B、胺碘酮C、維拉帕米 D、利多卡因E、苯妥英鈉標準答案：D14、利多卡因?qū)ο铝心姆N抗心律失常無效：A、室顫 B、失性早搏C、室上性心動過速 D、心肌梗死所致的室性早搏E、強心苷中毒所致的室性早搏 標準答案：C15、下列抗心律失常藥不良反應中,哪一項敘述是錯誤的;A、丙吡胺可致口干,便秘及尿潴留B、普魯卡因胺可引起藥熱,粒細胞減少C、利多卡因可引起紅斑狼瘡綜合癥 D、 普羅帕酮可減弱心肌收縮力,誘導急性左心衰竭,或心源性休克E、胺碘酮可引起間質(zhì)新肺炎,肺泡纖維化標準答案：C二、思考題1簡述抗心律失常藥的分類。2簡述抗心律失常藥的基本電生理作用。第二十章 抗慢性心功能不全藥一、 以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。1、強心甙加強心肌收縮力是通過：A、阻斷心迷走神經(jīng) B、興奮受體C、直接作用于心肌 D、交感神經(jīng)遞質(zhì)釋放E、抑制心迷走神經(jīng)遞質(zhì)釋放標準答案：C2、強心甙主要用于治療：A、充血性心力衰竭 B、完全性心臟傳導阻滯C、心室纖維顫動 D、心包炎E、二尖瓣重度狹窄標準答案：A3、各種強心甙之間的不同在于：A、排泄速度 B、吸收快慢C、其效快慢 D、維持作用時間的長短E、以上均是標準答案：E4、強心甙治療心衰的重要藥理學基礎是：A、直接加強心肌收縮力 B、增強心室傳導C、增加衰竭心臟心輸出量的同時不增加心肌耗氧量D、心排血量增多 E、減慢心率標準答案：C5、洋地黃中毒出現(xiàn)室性心動過速時應選用：A、氯化鈉 B、阿托品C、苯妥英鈉 D、呋塞迷 E、硫酸鎂標準答案：C6、使用強心甙引起心臟中毒最早期的癥狀是：A、房性早搏 B、心房撲動C、室上性陣發(fā)性心動過速D、室性早搏E三聯(lián)率標準答案：D7、使用強心甙引起心臟房室傳導阻滯時,除停用強心甙及排鉀藥外,應給予：A、口服氯化鉀 B、苯妥英鈉C、利多卡因 D、普奈洛爾E、阿托品或異丙腎上腺素標準答案：E8、強心甙中毒引起竇性心動過緩時,除停止用強心苷及排鉀藥外，最好選用：A、阿托品 B、利多卡因C、鈣鹽 D、異丙腎上腺素E、苯妥英鈉標準答案：A9、強心苷最大的缺點是：A肝損傷 B、腎損傷C、給藥不便 D、安全范圍小E、有胃腸道反應標準答案：D10、強心苷輕度中毒可給：A、葡萄糖酸鈣B、氯化鉀C、呋塞米D、硫酸鎂E、阿托品標準答案：B二、 以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個正確答案，每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。13A、地高辛 B、洋地黃毒甙C、毒毛花甙K D、毛花甙CE、鈴蘭毒甙1、經(jīng)肝代謝最多的是2、血漿半衰期最長的是3、與血漿蛋白結(jié)合率最高的是標準答案：1B，2B，3B47 A、肼屈嗪 B、地爾硫卓C、硝酸甘油 D、硝普鈉E、哌唑嗪4、擴張動脈而治療心衰的藥物是5、阻滯鈣離子通道而治療心衰的藥物是6、擴張靜脈而治療心衰的藥物是7、通過抗1受體而治療心衰的藥物是標準答案：4A，5B，6C，7E三、 以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇備選答案中所有正確答案。1、強心苷減漫心率后對心臟的有利點是：A、心排血量增多B、回心血量增加C、冠狀動脈血流量增多D、使心肌有較好的休息E、心肌缺氧改善標準答案：ABCDE2、強心苷在臨床上可用于治療：A、心房纖顫B、心房撲動C、室上性心動過速D、室性心動過速E、缺氧標準答案：ABCE3、強心苷對哪些原因引起的心衰療效較好：A、輕度二尖瓣狹窄B、高血壓C、先天性心臟病D、動脈硬化E、心肌炎標準答案：ABCD4、強心苷治療心衰的藥理學基礎有：A、使已擴大的心室容積縮小B、增加心肌收縮力C、增加心室工作效率D、降低心率E、降低室壁張力標準答案：ABCDE5、強心甙的不良反應有A、胃腸道反應 B、粒細胞減少C、色視障礙 D、心臟毒性E、皮疹標準答案：ACD6、強心甙增加心衰患者心輸出量的作用是由于A、加強心肌收縮性B、反射性地降低交感神經(jīng)活性C、反射性地增加迷走神經(jīng)活性D、降低外周血管阻力E、反射性地興奮交感神經(jīng)標準答案：ABCD7、強心苷中毒先兆癥狀：A、一定次數(shù)的早搏B、竇性心律低于60次/minC、視色障礙D、房室傳導阻滯E、室性心動過速。標準答案：ABC四、思考題1簡述強心甙的藥理作用和臨床應用。2簡述強心甙的作用機制和中毒機制。第二十一章 抗心絞痛與抗動脈粥樣硬化藥一、 以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。1、關(guān)于硝酸甘油的敘述錯誤的是：A、擴張靜脈血管,降低心臟前負荷B、擴張動脈血管,降低心臟后負荷C、減慢心率,減弱心肌收縮力而減少心臟作功D、加快心率,增加心肌收縮力E、減少心室容積,降低心室壁張力標準答案：C2、有關(guān)硝酸異山梨酯的描述正確的是：A、抗心絞痛作用強于硝酸甘油B、抗心絞痛作用弱于硝酸甘油C、作用持續(xù)時間短于硝酸甘油D、起效快于硝酸甘油E、其代謝物無抗心絞痛作用標準答案：B3、普萘洛爾禁用于哪種病癥：A、陣發(fā)性室上性心動過速B、原發(fā)性高血壓C、穩(wěn)定型心絞痛D、變異型心絞痛E、甲狀腺功能亢進標準答案：D4、變異型心絞痛最好選用：A、普萘洛爾B、硝苯地平C、硝酸甘油D、硝酸異山梨酯E、洛伐他汀標準答案：B5、硝酸甘油沒有的不良反應是：A、頭痛B、升高眼內(nèi)壓C、升高顱內(nèi)壓D、心率過快E、心率過慢標準答案：E6、下列哪項不是硝酸甘油的禁忌癥A、變異型心絞痛B、顱腦外傷C、青光眼D、嚴重低血壓E、縮窄性心包炎標準答案：A二、 每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇備選答案中所有正確答案。1、硝酸甘油的抗心絞痛作用A、擴張靜脈血管,降低心臟負荷B、擴張冠狀動脈和鍘側(cè)支血管,促進側(cè)支血管開放,增加缺區(qū)的血流量C、降低左心室舒張末期內(nèi)壓,減輕心內(nèi)膜下血管所受的擠壓,增加心內(nèi)膜下缺血區(qū)血流量D、擴張動脈血管,降低外周阻力,降低心臟后負荷E、減弱心肌收縮力,減少心輸出量而降低心肌耗氧量標準答案：ABCD2、普萘洛爾抗心絞痛機制為A、減慢心率,減少耗氧量B、減弱心肌收縮力,降低心肌耗氧量C、擴張外周血管,降低心臟后負荷,減少作功,降低心肌耗氧D、擴張冠狀動脈,增加冠狀動脈流量,增加心肌供血供氧E、延長心舒張期,促進血液從心外膜流向心內(nèi)膜缺血區(qū)標準答案：ABE3、硝酸甘油和普萘洛爾合用治療心絞痛A、兩藥都降低心肌耗氧量,合用后可產(chǎn)生協(xié)同抗心絞痛作用B、兩藥都可擴張冠狀動脈,合用后可明顯增加冠狀動脈流量C、硝酸甘油加快心率和加強心肌收縮力可被普萘洛爾取消D、普萘洛爾收縮處周血管可被硝酸甘油取消E、普萘洛爾使射血時間延長,心室容積增大可被硝酸甘油取消標準答案：ACE第二十二章 抗高血壓藥一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。1、有關(guān)硝苯地平降壓時伴隨狀況的描述，下列哪項正確：A、心率不變B、心排血量下降C、血漿腎素活性增高D、尿量增加E、腎血流量降低標準答案：C 2、關(guān)于噻嗪類利尿藥降壓作用機制，描述錯誤的是：A、排鈉利尿，使細胞外液和血容量減少B、降低動脈壁細胞內(nèi)鈉的含量，使胞內(nèi)鈣量減少C、降低血管平滑肌對血管收縮劑的反應性D、誘導動脈壁產(chǎn)生擴血管物質(zhì)D、長期應用噻嗪類藥物，可降低血漿腎素活性標準答案：E3、卡托普利的降壓作用機制不包括：A、抑制局部組織中腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)（RAAS）B、抑制循環(huán)中RAASC、減少緩激肽的降解D、引發(fā)血管增生E、促進前列腺素的合成標準答案：D4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）作用的特點不包括：A、適用于各型高血壓B、在降壓時可使心率加快C、長期應用不易引起電解質(zhì)紊亂D、能改善高血壓患者的生活質(zhì)量，降低死亡率E、可防止和逆轉(zhuǎn)高血壓患者血管壁的增厚標準答案：B5、哌唑嗪降壓同時易引起：A、心率加快B、心肌收縮力增加C、血中高密度脂蛋白增加D、血漿腎素活性增高E、冠狀動脈病變加重標準答案：C6、高血壓伴有支氣管哮喘時，不宜應用：A、利尿劑B、 受體阻滯劑C、 受體阻滯劑D、鈣拮抗劑E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑標準答案：B：7、高血壓伴發(fā)外周血管疾病時，不應選用：A、利尿劑 B、 受體阻滯劑C、而受體阻滯劑D、ACEIE、鈣拮抗劑標準答案：B8、關(guān)于哌唑嗪的論述，下列哪點是不正確的：A、適用于腎功能障礙的高血壓患者B、可用于治療充血性心力衰竭C、選擇性地阻斷突觸后膜1受體D、可明顯增加心肌收縮力E、首次給藥可產(chǎn)生嚴重的直立性低血壓標準答案：D9、關(guān)于利血平的不良反應中錯誤的是A、心率減慢B、鼻塞C、精神抑郁D、胃酸分泌增加E、血糖升高標準答案：E10、最易引起直立性低血壓的藥物是：A、肼屈嗪B、卡托普利C、-甲基多巴D、胍乙啶E、利血平標準答案：D11、伴有十二指腸潰瘍的高血壓病人不宜用：A、可樂定B、普萘洛爾C、利血平D、氫氯噻嗪E、-甲基多巴標準答案：C12、下列有關(guān)硝普鈉的敘述，哪點是錯誤的：A、 有迅速而持久的降壓作用B、對小動脈和小靜脈均有明顯的舒張作用C、降壓時不影響腎血流量D、能抑制血管平滑肌細胞外鈣離子往細胞內(nèi)轉(zhuǎn)運E可用于充血性心衰的治療標準答案：A13、直接作用于血管平滑肌的降壓藥不包括：A、米諾地爾B、肼屈嗪C、二氮嗪D、哌唑嗪E、硝普鈉標準答案：D二、以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個正確答案，每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 13A、呋塞米B、肼屈嗪C、普萘洛爾D、卡托普利E、硝普鈉1、可降低腎素活性2、一般不影響腎素活性，常用于腎性高血壓3、易升高腎素活性標準答案：1C，2D，3B46A、鈣拮抗劑B、影響血容量的降壓藥C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、受體阻滯劑E、神經(jīng)節(jié)阻斷藥4、硝苯地平為5、氫氯噻嗪為：6、普萘洛爾為：標準答案：4A，5B，6D79A、硝苯地平B、卡托普利C、可樂定D、硝普鈉E、哌唑嗪7、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑為：8、中樞交感神經(jīng)抑制藥為：9、直接作用于血管平滑肌的抗高血壓藥為：標準答案：7B，8C，9D1012A、卡托普利B、可樂定C、氫氯噻嗪D、哌唑嗪E、利血平10、可防止和逆轉(zhuǎn)高血壓患者血管壁增厚的降壓藥為：11、伴有十二指腸潰瘍的高血壓病人不宜用的藥為：12、降低動脈壁細胞內(nèi)鈉離子的含量，使細胞內(nèi)鈣離子含量減少的藥為：標準答案：10A，11E，12C三、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇備選答案中所有正確答案。1、卡托普利的降壓作用機制為：A、抑制局部組織中RAASB、抑制循環(huán)中RAASC、減慢緩激肽的降解D、引發(fā)血管增生E、抑制前列腺素的合成標準答案：ABC2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的特點為：A、適用于各型高血壓B、在降壓時并不加快心率C、長期應用不易引起電解質(zhì)紊亂D、可防止和逆轉(zhuǎn)高血壓患者血管壁的增厚E、能改善高血壓患者的生活質(zhì)量，降低死亡率標準答案：ABCDE3、可樂定降壓同時，可引起：A、心率加快B、心肌收縮力增加C、心排血量減少D、提高血漿腎素活性E、鎮(zhèn)靜作用標準答案：CE4、高血壓伴有支氣管哮喘時可選用哪些降壓藥：A、利尿藥B、受體阻滯劑C、受體阻滯劑D、鈣拮抗劑E、ACEI標準答案：ACDE5、可用于高血壓危象的降壓藥：A、氫氯噻嗪B、鈣拮抗劑C、硝普鈉D、受體阻滯劑E、二氮嗪標準答案：CE6、卡托普利含有下列哪些不良反應：A、低血鉀B、高血鉀C、血管神經(jīng)性水腫D、刺激性干咳E、味覺嗅覺缺損標準答案：BCDE7、關(guān)于哌唑嗪的論述正確的是：A、增加血中高密度脂蛋白，減輕冠狀動脈病變B、降壓同時不引起反射性心率加快C、選擇性地阻斷突觸后膜1受體D、不宜用于伴有糖尿病的高血壓患者E、首次給藥可產(chǎn)生嚴重的直立性低血壓標準答案：ABCE8、直接作用于血管平滑肌的藥有：A、肼屈嗪B、哌唑嗪C、米諾地爾D、氫氯噻嗪E、硝普鈉標準答案：ACE四、思考題1簡述可樂定抗高血壓的作用機制。2試述抗高血壓藥的分類和各類藥物的代表藥。3簡述利尿藥抗高血壓的作用機制。第二十三章 利尿藥和脫水藥一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。1、關(guān)于呋噻米的論述，錯誤的是：A、排鈉效價比氫氯噻嗪高B、促進前列腺素釋放C、可引起低氯性堿血癥D、增加腎血流量E、反復給藥不易引起蓄積中毒標準答案：A2、排鈉效價最高的是A、氫氯噻嗪B、芐氟噻嗪C、氫氟噻嗪D、環(huán)戊噻嗪E、氯噻酮標準答案：D3、關(guān)于呋噻米不良反應的論述錯誤的是：A、低血鉀B、高尿酸血癥C、高血鈣D、耳毒性E、堿血癥標準答案：C4、關(guān)于呋噻米的藥理作用特點中，敘述錯誤的是：A、抑制髓袢升支對鈉、氯離子的重吸收B、影響尿的濃縮功能C、腎小球濾過率降低時無利尿作用D、腎小球濾過率降低時仍有利尿作用E、增加腎髓質(zhì)的血流量標準答案：C5、伴有糖尿病的水腫病人，不宜選用哪一種利尿藥：A、氫氯噻嗪B、氨苯蝶啶C、呋噻米D、乙酰唑胺E、螺內(nèi)酯標準答案：A6、關(guān)于利尿藥的作用部位，敘述錯誤的是：A、呋噻米作用于髓袢升支粗段的髓質(zhì)部和遠曲小管近端B、氫氯噻嗪作用于髓袢升支粗段的皮質(zhì)部C、布美他尼作用于髓袢升支粗段的皮質(zhì)部與髓質(zhì)部D、氨苯蝶啶作用于遠曲小管E、乙酰唑胺作用于近曲小管標準答案：A7、不屬于呋噻米適應癥的是：A、充血性心力衰竭B、急性肺水腫C、低血鈣癥D、腎性水腫E、急性腎功能衰竭標準答案：C8、噻嗪類利尿藥作用的描述，錯誤的是：A、有降壓作用B、影響尿的稀釋功能，但不影響尿的濃縮功能C、有抗尿崩癥作用D、使尿酸鹽排除增加E、使遠曲小管Na+K+交換增多標準答案：D9、關(guān)于呋噻米的敘述，錯誤的是：A、是最強的利尿藥之一B、抑制髓袢升支對Cl的重吸收C、可引起代謝性酸中毒D、過量可致低血容量休克E、忌與利尿酸合用標準答案：C10、主要作用在腎髓袢升支粗段的髓質(zhì)部和皮質(zhì)部的利尿藥是：A、甘露醇B、氫氯噻嗪C、呋噻米D、乙酰唑胺E、螺內(nèi)酯標準答案：C11、噻嗪類利尿藥的作用部位是：A、 曲小管B、髓袢升支粗段髓質(zhì)部C、髓袢升支粗段皮質(zhì)部及遠曲小管近段D、遠曲小管E、集合管標準答案：C12、有關(guān)呋噻米的描述，錯誤的是：A、利尿作用強而迅速B、提高血漿尿酸濃度C、對左心衰竭肺水腫病人有效D、促進遠曲小管Na+K+交換增加E、抑制近曲小管Na+K+的重吸收標準答案：E13、有關(guān)噻嗪類利尿藥作用敘述錯誤的是：A、對碳酸酐酶有弱的抑制作用B、降壓作用C、提高血漿尿酸濃度D、腎小球濾過率降低時不影響利尿作用E、能使血糖升高標準答案：D14、不宜與卡那霉素合用的利尿藥是：A、氨苯素類B、螺內(nèi)酯C、呋噻米D、氫氯噻嗪E、環(huán)戊噻嗪標準答案：C15、與呋噻米合用，使其耳毒性增強的抗生素是：A、青霉素類B、磺胺類C、四環(huán)素類D、大環(huán)內(nèi)酯類E、氨基苷類標準答案：E16、可引起低血鉀和損害聽力的藥物是：A、氨苯蝶啶B、螺內(nèi)酯C、呋噻米D、氫氯噻嗪E、乙酰唑胺標準答案：C17、競爭性拮抗醛固酮的利尿藥是：A、氫氯噻嗪B、螺內(nèi)酯C、呋噻米D、氨苯蝶啶E、氯噻酮標準答案：B18、長期應用可能升高血鉀的利尿藥是：A、氯噻酮B、乙酰唑胺C、呋噻米D、布美他尼E、氨苯蝶啶標準答案：E19、有關(guān)呋噻的體內(nèi)過程下列哪項不正確：A、口服30min生效B、靜脈注射5min生效C、靜脈注射2h后作用達高峰D、反復給藥不易在體內(nèi)蓄積E、作用維持時間20h標準答案：E20、可增加呋噻米耳毒性反應的藥物除外：A、慶大霉素B、萬古霉素C、鏈霉素D、小諾米星E、氨芐西林標準答案：E二、以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個正確答案，每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。13A、明顯抑制集合管碳酸酐酶B、抑制髓袢升支粗段皮質(zhì)部Na+、Cl的重吸收C、競爭性對抗醛固酮的作用D、抑制髓袢升支粗段皮質(zhì)部和髓質(zhì)部Na+、Cl的重吸收E、抑制遠曲小管對K+的分泌1、呋噻米的利尿機制是：2、螺內(nèi)酯的利尿機制是：3、氫氯噻嗪的利尿機制是：標準答案：1D，2C，3B46A、呋噻米B、螺內(nèi)酯C、乙酰唑胺D、氨苯蝶啶E、氫氯噻嗪4、急性腎功能衰竭少