【畢業(yè)學(xué)位論文】（Word原稿）保險(xiǎn)財(cái)務(wù)收付費(fèi)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)-軟件工程

中圖分類號： 學(xué)校代碼： 10055 密級： 公開 碩 士 專 業(yè) 學(xué) 位 論 文 保險(xiǎn) 財(cái)務(wù) 收付費(fèi) 系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn) f 要 I 摘 要 保險(xiǎn)收付系統(tǒng)以實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)和財(cái)務(wù)一體化、集成化為目標(biāo)，根據(jù)保險(xiǎn)公司財(cái)務(wù)核算的要求和發(fā)展需要，作為連接各個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)和財(cái)務(wù)系統(tǒng)之間的橋梁。建立以保單為中心的核算模式，可以滿足財(cái)務(wù)系統(tǒng)對全面數(shù)據(jù)的時(shí)時(shí)管理與追蹤，可以滿足針對于業(yè)務(wù)分險(xiǎn)種、分渠道、分經(jīng)營單位的多維核算體系，并且可以做到業(yè)務(wù)活動數(shù)據(jù)與財(cái)務(wù)管理分析數(shù)據(jù)相分離，提升保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)監(jiān)控和財(cái)務(wù)管理水平。保險(xiǎn)收付系統(tǒng)適用于保險(xiǎn)行業(yè)，解決保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)核算問題，以保單為中心，提供應(yīng)收保費(fèi)、預(yù)收保費(fèi)、實(shí)收保費(fèi)管理，應(yīng)付賠款、預(yù)付賠款、實(shí)付賠款管理、 再保結(jié)算、集中收付管理等多種收付費(fèi)管理和核算功能。在進(jìn)行收付管理和整體核算的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)對于準(zhǔn)備金、重要單證的管理，以及各種保險(xiǎn)行業(yè)報(bào)表。 在傳統(tǒng)的功能驅(qū)動開發(fā)模式在一定程度上存在著問題，在該項(xiàng)目中結(jié)合實(shí)際情況引入以單據(jù)為中心的開發(fā)模式， 在傳統(tǒng)的三層技術(shù)架構(gòu)基礎(chǔ)至上進(jìn)行了二次設(shè)計(jì)框架的封裝，并且將數(shù)據(jù)訪問層的 行了優(yōu)化，并且可以實(shí)現(xiàn)通過配置解決復(fù)雜 編寫工作。采用這種方式 不僅可以降低需求和設(shè)計(jì)階段的風(fēng)險(xiǎn)，而且可以在一定程度上提高開發(fā)效率。 同時(shí)，本文就 一建模語言的相關(guān)理論及 示進(jìn)行 闡述，重點(diǎn)講解用例圖、類圖、時(shí)序圖。通過用例驅(qū)動的方法對財(cái)務(wù)收付費(fèi)相關(guān)業(yè)務(wù)流程進(jìn)行論述。同時(shí)在收付費(fèi)系統(tǒng)中收付管理也是一項(xiàng)非常重要的業(yè)務(wù)，本文將就收付管理的系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)進(jìn)行詳細(xì)的討論，采用 型對該功能進(jìn)行設(shè)計(jì)，實(shí)現(xiàn)了按照單據(jù)模式的開發(fā)思路，通過靈活設(shè)置各個(gè)單據(jù)狀態(tài)的變化及功能需要。 最終利用 技術(shù)，采用面向?qū)ο蟮姆治鲈O(shè)計(jì)方法和 模工具，設(shè)計(jì)并實(shí)現(xiàn)了財(cái)務(wù)收付費(fèi)系統(tǒng)，該系統(tǒng)是保險(xiǎn)公司財(cái)務(wù)收付費(fèi)的工作平臺，是為財(cái)務(wù)服務(wù)的窗口，通過整合并優(yōu)化了承保、理賠、財(cái)務(wù)流程，提高了財(cái)務(wù)的工作效率，更好的控制了 財(cái)務(wù)處理的風(fēng)險(xiǎn)，后期為實(shí)現(xiàn)理賠數(shù)據(jù)的挖掘，支持商業(yè)決策提供了良好的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。 關(guān)鍵字： 保險(xiǎn) 收付費(fèi) 單據(jù)開發(fā)模式 I ur in to s to s as a a to on a to of be of to to of as to on of of as as of In to a is a in of of of QL be by of In of of to a of ML ML to II In is a to a of of VC of in of of to up 2EE ML a is of a to 錄 錄 摘 要 . I . 錄 . 一章 緒論 . 1 第一節(jié) 項(xiàng)目研究背景與意義 . 1 第二節(jié) 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀 . 2 第三節(jié) 本文主要研究內(nèi)容 . 2 第四節(jié) 本文組織結(jié)構(gòu) . 3 第二章 收付費(fèi)系統(tǒng)需求分析 . 4 第一節(jié) 功能需求 . 4 系統(tǒng)業(yè)務(wù)描述 . 4 系統(tǒng)業(yè)務(wù)分析 . 6 第二節(jié) 非功能需求 . 14 先進(jìn)性與可擴(kuò)展性 . 14 安全性和可靠性 . 14 易維護(hù)性和靈活性 . 15 第三節(jié) 系統(tǒng)用例 . 15 收付管理功能 . 15 支付手續(xù)費(fèi)功能 . 16 退票功能 . 18 紅沖功能 . 19 數(shù)據(jù)接口同步功能 . 19 第三章 關(guān)鍵技術(shù)簡介 . 21 第一節(jié) 系統(tǒng)架構(gòu)簡介 . 21 第二節(jié) 單據(jù)開發(fā)模式 . 22 傳統(tǒng)開發(fā)模式 的問題 . 22 目 錄 V 單據(jù)開發(fā)模式的引入 . 22 單據(jù)開發(fā)模式的介紹 . 23 開發(fā)模式對比 . 23 第三節(jié) 單據(jù)模型 . 24 單據(jù)的類設(shè)計(jì) . 24 單據(jù)的持久化設(shè)計(jì) . 24 單據(jù)裝載器 . 25 單據(jù)顯示器 . 26 單據(jù)轉(zhuǎn)換器 . 26 第四章 收付費(fèi)系統(tǒng)總體設(shè)計(jì) . 27 第一節(jié) 系統(tǒng)業(yè)務(wù)功能結(jié)構(gòu) . 27 第二節(jié) 邏輯功能 架構(gòu) . 29 第 三 節(jié) 技術(shù)架構(gòu) . 29 系統(tǒng)技術(shù)架構(gòu)選擇 . 30 系統(tǒng)技術(shù)架構(gòu)設(shè)計(jì) . 31 型 . 32 第 四 節(jié) 物理拓?fù)浼軜?gòu) . 34 第 五 節(jié) 系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì) . 35 數(shù)據(jù)庫總 體結(jié)構(gòu)描述 . 35 數(shù)據(jù)庫實(shí)體描述 . 36 第 六 節(jié) 系統(tǒng)環(huán)境平臺 . 43 第五章 收付費(fèi)系統(tǒng)詳細(xì)設(shè)計(jì) . 44 第一節(jié) 系統(tǒng)業(yè)務(wù)流程的整體實(shí)現(xiàn) . 44 第二節(jié) 收付管理子模塊詳細(xì)設(shè)計(jì) . 45 功能介紹 . 45 通用功能 . 45 收取保費(fèi)功能 . 48 支付賠款功能 . 54 生成手續(xù)費(fèi)清單功能 . 56 目 錄 收追償款功能 . 58 支付共入聯(lián)入出單費(fèi)功能 . 58 共出聯(lián)出結(jié)算 . 58 第六章 收付費(fèi)系統(tǒng)原型實(shí)現(xiàn) . 60 第一節(jié) 開發(fā)及運(yùn)行環(huán)境 . 60 第二節(jié) 系統(tǒng)運(yùn)行主界面 . 61 普通退票業(yè)務(wù) . 61 滿期給付業(yè)務(wù) . 61 通付退票業(yè)務(wù) . 62 手續(xù)費(fèi)管理 . 63 支付手續(xù)費(fèi) . 64 交易流水 . 65 第三節(jié) 收付管理子模塊實(shí)現(xiàn) . 66 普通查詢 . 66 通賠業(yè)務(wù)查詢 . 68 保單號查詢 . 69 收取保費(fèi)匯總錄入功能 . 70 第三節(jié) 核心技術(shù)實(shí)現(xiàn) . 73 第四節(jié) 小結(jié) . 74 第七章 總結(jié)與展望 . 76 第一節(jié) 保險(xiǎn)收付費(fèi)系統(tǒng)總結(jié) . 76 第二節(jié) 展望 . 77 參考文獻(xiàn) . 78 致 謝 . 80 個(gè)人簡歷、學(xué)術(shù)論文與研究成果 . 81 第一章 緒論 1 第一章 緒論 第一節(jié) 項(xiàng)目研究背景與意義 在現(xiàn)代社會中，保險(xiǎn)作為其中一項(xiàng)重要的金融活動，對于穩(wěn)定國家、和諧社會起到了重要的作用。從宏觀角度來說，保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展有利于國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，有利于社會金融的穩(wěn)定，有利于全民風(fēng)險(xiǎn)意識的提升，有利于逐步與世界金融的融合 1。從微觀角度來說有利于企業(yè)出險(xiǎn)之后能以最快速度恢復(fù)經(jīng)營，并且降低企業(yè)財(cái)產(chǎn)損失，并且可以提升企業(yè)應(yīng)對風(fēng)險(xiǎn)的能力，提升企業(yè)和個(gè)人信用。 從業(yè)務(wù)重要性來說，承保業(yè)務(wù)是入口，負(fù)責(zé)承攬保險(xiǎn) 業(yè)務(wù)并且對所承攬的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估與風(fēng)險(xiǎn)控制。依據(jù)使保險(xiǎn)公司利益最大化的原則，通過保額、保費(fèi)的浮動，控制所承保主體的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生概率。 在保險(xiǎn)主體和被保險(xiǎn)主體在承保標(biāo)的和為承保該項(xiàng)業(yè)務(wù)所需要支付的保險(xiǎn)費(fèi)用 ，兩個(gè)方面 達(dá)成共識 前提下，雙方共同簽署保險(xiǎn)合同，即保單。 理賠是出口，負(fù)責(zé)當(dāng)被保險(xiǎn)主體發(fā)生意外或事故時(shí)，即出險(xiǎn)時(shí)，根據(jù)被保險(xiǎn)主體在承保時(shí) 所簽署的保單履行賠付責(zé)任，保險(xiǎn)公司需要對被保險(xiǎn)主體所損失的財(cái)產(chǎn)或者人身傷害進(jìn)行評估，根據(jù)其損失的價(jià)值進(jìn)行賠付 。 在賠付過程中保險(xiǎn)公司需要對賠案的發(fā)生情況和賠付金額進(jìn)行評估，避免假 案的發(fā)生，從而保證保險(xiǎn)公司的利益免遭損失。 業(yè)務(wù)系統(tǒng)主要分為承保系統(tǒng)和理賠系統(tǒng)。承保系統(tǒng)的主要職責(zé)是負(fù)責(zé)保單信息的錄入、對保單信息的審核及管理；理賠系統(tǒng)的主要職責(zé)是負(fù)責(zé)當(dāng)客戶發(fā)生賠案時(shí)，對事故進(jìn)行跟蹤，對賠付金額進(jìn)行管理和控制。對于各個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)來說，其側(cè)重點(diǎn)在于關(guān)注保單、賠案狀態(tài)的變化，以及在狀態(tài)發(fā)生變化時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)控制 2。但對于保費(fèi)金額和賠款金額的管理方式，以及賠付比例、公司整體的利潤情況等，業(yè)務(wù)系統(tǒng)很難進(jìn)行記錄和分析，而且對于業(yè)務(wù)系統(tǒng)來說，并不能管理在何種情況下收取金額或者支付費(fèi)用。因此就需要在財(cái)務(wù)系統(tǒng) 中對各個(gè)系統(tǒng)、各個(gè)環(huán)境所產(chǎn)生的金額和費(fèi)用進(jìn)行整體管理。 第一章 緒論 2 第二節(jié) 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀 國外金融市場的保險(xiǎn)行業(yè)的發(fā)展非常 快 ，國內(nèi)金融保險(xiǎn)行業(yè)的發(fā)展速度雖然不如國外的發(fā)展水平，但相比較國內(nèi)以前的金融保險(xiǎn)行業(yè)來說，已經(jīng)得到了長足的發(fā)展。 對于保險(xiǎn)行業(yè)來說，業(yè)務(wù)處理流程與財(cái)務(wù)管理制度的分離與結(jié)合成為一個(gè)重要的問題。 對于財(cái)務(wù)系統(tǒng)來說，財(cái)務(wù)系統(tǒng)的主要職責(zé)是負(fù)責(zé)將公司日常運(yùn)營中所產(chǎn)生的金額和費(fèi)用，通過復(fù)式記賬的方式體現(xiàn)在賬目上。其側(cè)重點(diǎn)在于關(guān)注金額上的變化，以及該金額發(fā)生所關(guān)聯(lián)的會計(jì)科目及方向。但并不會關(guān)注是在某種情況下 ，產(chǎn)生的金額變化，以及在發(fā)生何種業(yè)務(wù)的情況下收取金額或者支付費(fèi)用。 對于管理產(chǎn)生收取金額或者支付費(fèi)用的業(yè)務(wù)處理，并不屬于業(yè)務(wù)部門的職責(zé)；同樣，財(cái)務(wù)也不關(guān)心業(yè)務(wù)如何處理的。因此，就需要存在一個(gè)既管理收款處理、付款處理，又管理金額本身的系統(tǒng)存在。這個(gè)系統(tǒng)存在與業(yè)務(wù)系統(tǒng)和財(cái)務(wù)系統(tǒng)的中間，同時(shí)為雙方系統(tǒng)提供接口，作為業(yè)務(wù)流程處理與財(cái)務(wù)金額記賬的中間橋梁 3。 第 三 節(jié) 本文主要研究內(nèi)容 保險(xiǎn)收付系統(tǒng)以實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)和財(cái)務(wù)一體化、集成化為目標(biāo)，根據(jù)保險(xiǎn)公司財(cái)務(wù)核算的要求和發(fā)展需要，作為連接各個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)和財(cái)務(wù)系統(tǒng)之 間的橋梁。建立以保單為中心的核算模式，可以滿足財(cái)務(wù)系統(tǒng)對全面數(shù)據(jù)的時(shí)時(shí)管理與追蹤，可以滿足針對于業(yè)務(wù)分險(xiǎn)種、分渠道、分經(jīng)營單位的多維核算體系，并且可以做到業(yè)務(wù)活動數(shù)據(jù)與財(cái)務(wù)管理分析數(shù)據(jù)相分離，提升保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)監(jiān)控和財(cái)務(wù)管理水平 4。 保險(xiǎn)收付系統(tǒng)適用于保險(xiǎn)行業(yè)，解決保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)核算問題，以保單為中心，提供應(yīng)收保費(fèi)、預(yù)收保費(fèi)、實(shí)收保費(fèi)管理，應(yīng)付賠款、預(yù)付賠款、實(shí)付賠款管理、再保結(jié)算、集中收付管理等多種收付費(fèi)管理和核算功能。在進(jìn)行收付管理和整體核算的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)對于準(zhǔn)備金、重要單證的管理，以及各種保險(xiǎn)行 業(yè)報(bào)表。 該保險(xiǎn)收付系統(tǒng)主要的使用對象為保險(xiǎn)公司收付人員、出納和財(cái)務(wù)會計(jì)人員。 第一章 緒論 3 第 四 節(jié) 本文組織 結(jié)構(gòu) 對收付費(fèi)的基礎(chǔ)業(yè)務(wù)進(jìn)行了多方面的需求調(diào)研，基于需求調(diào)研對 分析了 業(yè)務(wù)流程、業(yè)務(wù)種類、功能組成，并根據(jù)當(dāng)前企業(yè)所 具備的軟件、硬件環(huán)境，設(shè)計(jì)了該系統(tǒng)的體系結(jié)構(gòu)，最終實(shí)現(xiàn)了一個(gè)以 保險(xiǎn)業(yè)務(wù)為基礎(chǔ)的收付費(fèi)管理系統(tǒng) 。本 論文的內(nèi)容分為以下六章： 第一章 緒論：主要介紹了保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的基礎(chǔ)知識，以及保險(xiǎn)收付費(fèi)系統(tǒng)的項(xiàng)目背景，分析了保險(xiǎn)收付費(fèi)系統(tǒng)的目標(biāo)，并在此基礎(chǔ)上確定了主要的研究內(nèi)容。 第二章 關(guān)鍵技術(shù)簡介：根據(jù)項(xiàng)目的實(shí)際 情況，確定項(xiàng)目使用的一些關(guān)鍵技術(shù)，其中主要包括：系統(tǒng)架構(gòu)分析、 介 、 視化建模語言等。 第三章 收付費(fèi)系統(tǒng)的需求分析：在充分了解保險(xiǎn)基礎(chǔ)業(yè)務(wù)的前提下，與客戶進(jìn)行深入的溝通 為基礎(chǔ)，確定系統(tǒng)的功能范圍與功能處理的方式，最后在需求分析的基礎(chǔ)上對各個(gè)功能模塊進(jìn)行 例描述。 第四章 收付費(fèi)系統(tǒng)的 系統(tǒng)設(shè)計(jì)：按照系統(tǒng)需求完成了 保險(xiǎn)收付費(fèi) 系統(tǒng)的整體設(shè)計(jì)，其中包括：系統(tǒng)架構(gòu)、框架、功能模塊 、業(yè)務(wù)邏輯 、數(shù)據(jù)庫等方面。 第五章 收付費(fèi)系統(tǒng)的 系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)：根據(jù) 系統(tǒng)設(shè)計(jì)中所描述的設(shè)計(jì)內(nèi)容進(jìn)行具體的代碼實(shí)現(xiàn)。 第 六章 總結(jié)與展望：總結(jié)了 該項(xiàng)目的設(shè)計(jì)情況 ，概括了論文撰寫過程中的主要工作，并對目前系統(tǒng)存在的不足及待完善的問題進(jìn)行思考。 第二章 收付費(fèi) 系統(tǒng)的需求分析 4 第 二 章 收付費(fèi)系統(tǒng) 需求分析 第 一 節(jié) 功能 需求 系統(tǒng)業(yè)務(wù)描述 投保過程 需要明確指定： 投保人向保險(xiǎn)人提出對被保險(xiǎn)人或被保險(xiǎn)人的標(biāo)的物，在保險(xiǎn)期限內(nèi)分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的要求，并支付一定保費(fèi)，當(dāng)被保險(xiǎn)人遭遇風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，保險(xiǎn)人需要向受益人提供理賠，理賠的最大額度為保險(xiǎn)額度。保險(xiǎn)人通過設(shè)立不同的險(xiǎn)種區(qū)分各類不同的風(fēng)險(xiǎn)，通過設(shè)立險(xiǎn)種下的險(xiǎn)別將風(fēng)險(xiǎn)細(xì)化，并且根據(jù)這些細(xì)化后的風(fēng)險(xiǎn)（險(xiǎn)別）制定保險(xiǎn)人 承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)所需要的費(fèi)用（保費(fèi)）。 核保是保險(xiǎn)公司在承保前對可保風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析評估以決定是否接受該保單，或者以什么條件進(jìn)行承保的過程。核保處理就是用來進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)控制的。 需要對所投保的保險(xiǎn)標(biāo)的進(jìn)行檢查和審核，以降低保險(xiǎn)人所承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)。核保是承保業(yè)務(wù)中的核心業(yè)務(wù)，而承保部分又是保險(xiǎn)公司控制風(fēng)險(xiǎn)、提高保險(xiǎn)資產(chǎn)質(zhì)量最為關(guān)鍵的一個(gè)步驟 5。 核保人必須具有與保單對應(yīng)的核保權(quán)限，這就需要采用一種方式將同一險(xiǎn)種的保單進(jìn)行分類，再按照差分后的大類對應(yīng)到核保級別上。這種方式就是將保單拆分為多個(gè)不同的維度，每一個(gè)維度體現(xiàn)某個(gè)方面的信 息，從而更加全面的觀察保單信息，進(jìn)一步控制保單風(fēng)險(xiǎn)。 每一個(gè)產(chǎn)品會有多個(gè)不同的核保級別，一個(gè)核保級別由多個(gè)核保因子確定，多個(gè)核保因子確定唯一的核保級別。核保權(quán)限就是根據(jù)保單對應(yīng)的多個(gè)核保因子來確定其核保級別，再根據(jù)核保級別判斷核保人是否具有相應(yīng)的核保權(quán)限。當(dāng)核保人具有相應(yīng)權(quán)限時(shí)，對保單風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估，分析和匯報(bào)保險(xiǎn)承保、核保數(shù)據(jù)，以保證業(yè)務(wù)質(zhì)量、控制風(fēng)險(xiǎn)為目的，做出是否審核通過的決定。 審核通過時(shí)，生成保單號。審核未通過時(shí)，視為保險(xiǎn)公司拒保?；蛘呱陥?bào)上一級核保人，由上級核保人進(jìn)行審核。 為了明確保險(xiǎn)責(zé)任和承 擔(dān)該責(zé)任所對應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)用，就需要以合同的方式進(jìn)行明確，形成書面性的保險(xiǎn)單，即保單。在保單中， 必須明確、完整地記載有關(guān)保險(xiǎn)雙方的權(quán)利義務(wù) ， 需要明確投保主體、被保險(xiǎn)主體、保險(xiǎn)人需要承擔(dān)第二章 收付費(fèi) 系統(tǒng)的需求分析 5 的風(fēng)險(xiǎn)、保險(xiǎn)人賠償?shù)膱鼍昂唾M(fèi)用、投保人需要支付費(fèi)用的方式和金額。 保單上主要載有保險(xiǎn)人 、 被保險(xiǎn)人 、受益人 、保險(xiǎn)標(biāo)的、 保險(xiǎn)條款、 保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)、保險(xiǎn)期限、賠償或給付的責(zé)任范圍 。其中保險(xiǎn)條款 包括有關(guān)保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)及其他保險(xiǎn)事項(xiàng)條文的詳細(xì)描述。 保險(xiǎn)單根據(jù)投保人的申請，由保險(xiǎn)人簽署，交由被保險(xiǎn)人收執(zhí) 。 保單是保險(xiǎn)合同成 立的證明 ， 同時(shí)也是保險(xiǎn)人收取保險(xiǎn) 費(fèi)用的依據(jù) 。保單記載的內(nèi)容是合同雙方履行 責(zé)任、權(quán)利和義務(wù) 的依據(jù) 。 保險(xiǎn)單是被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)標(biāo)的遭受意外 事故而發(fā)生損失時(shí)，向保險(xiǎn)人索賠的主要憑證 6。 生成保單號后，此時(shí)保單仍為無效保單，只有繳費(fèi)、財(cái)務(wù)實(shí)收后才可以成為有效的保單。財(cái)務(wù)實(shí)收后，形成一個(gè)新的批單號。從業(yè)務(wù)上看，見費(fèi)出單的繳費(fèi)處理，就是說在 第一期 保費(fèi)入賬 ， 財(cái)務(wù)實(shí)收后才可以對保單進(jìn)行批改、打印、報(bào)案。實(shí)行見費(fèi)出單 有利于降低保險(xiǎn)公司經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)，提高保費(fèi)收入透明度，避免出現(xiàn)保險(xiǎn)期限期間保險(xiǎn)事故未發(fā)生時(shí)投保人不支付保費(fèi)、或保險(xiǎn)事 故發(fā)生時(shí)投保人要求從理賠金中扣除保費(fèi)等情況發(fā)生 。 批改處理包括有保費(fèi)金額的批改和非保費(fèi)金額的批改。從業(yè)務(wù)來看，在核保成功且實(shí)際繳費(fèi)處理后，可以進(jìn)行批改處理。當(dāng)投保人、被保險(xiǎn)人、受益人的基本信息需要更新（不涉及保費(fèi)的計(jì)算，例如 保險(xiǎn)標(biāo)的轉(zhuǎn)讓 他人）、客戶需要添加內(nèi)容（例如增加保險(xiǎn)方面的信息，涉及保費(fèi)金額、保費(fèi)合計(jì)）時(shí)可以進(jìn)行修改。 批改處理后仍需進(jìn)行核保處理，涉及保費(fèi)變化的保單要進(jìn)行繳費(fèi)處理，處理完成以后生成有效保單。 變更保險(xiǎn)合同的，應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上批注或者附貼批單，或者由投保人和保險(xiǎn)人訂立 變更的書面協(xié)議。被保險(xiǎn)人或者投保人可以變更受益人并書面通知保險(xiǎn)人。保險(xiǎn)人收到變更受益人的書面通知后，應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上批注或者附貼批單。 在退保處理中，當(dāng)一份保單已經(jīng)進(jìn)行過繳費(fèi)處理后（保單在合同有效期內(nèi)或投保人尚未起保），投保人想終止保險(xiǎn)合同，可以做退保處理。當(dāng)核保處理審核通過后，保險(xiǎn)人和投保人終止保險(xiǎn)合同。 猶豫期退保 或者投保人尚未起保時(shí)， 保險(xiǎn) 人 會扣除工本費(fèi)后退還全部保費(fèi) 。 由于收付費(fèi)系統(tǒng)是承保系統(tǒng)、理賠系統(tǒng)和財(cái)務(wù)系統(tǒng)的接口系統(tǒng)，因此需要覆蓋全部在承保系統(tǒng)、理賠系統(tǒng)中產(chǎn)生的所有金額業(yè)務(wù)，其中包括 創(chuàng)建收取金額的業(yè)務(wù)、修改收取金額的業(yè)務(wù)、創(chuàng)建支付費(fèi)用的業(yè)務(wù)、修改支付費(fèi)用的業(yè)務(wù)第二章 收付費(fèi) 系統(tǒng)的需求分析 6 等。與承保系統(tǒng)、理賠系統(tǒng)相對應(yīng)的，需要收付費(fèi)系統(tǒng)進(jìn)行處理的業(yè)務(wù)有：收取保費(fèi)、支付賠款、支付手續(xù)費(fèi)。 系統(tǒng) 業(yè)務(wù)分析 保費(fèi)相關(guān)業(yè)務(wù)分析 對于承保系統(tǒng)來說，在進(jìn)行投保、申請核保、核保、出單等相應(yīng)的業(yè)務(wù)處理之后，由于保單已經(jīng)形成，因此承保系統(tǒng)的業(yè)務(wù)處理已經(jīng)完成，處于一種等待客戶支付保費(fèi)的狀態(tài)。當(dāng)客戶繳納保費(fèi)后，可以得到保單，即保險(xiǎn)公司開始履行保險(xiǎn)責(zé)任。對于財(cái)務(wù)來說，時(shí)間點(diǎn)到達(dá)起保日期時(shí)，將會用客戶所交納的一 部分保險(xiǎn)費(fèi)用做為準(zhǔn)備金。以防止保險(xiǎn)公司本身發(fā)生意外，造成無法履行保險(xiǎn)責(zé)任的情況下，被保險(xiǎn)人無法享有相應(yīng)保障的情況發(fā)生。 1、 應(yīng)收、預(yù)收、實(shí)收保費(fèi)口徑的形成 因此，對于收取保費(fèi)的整體過程來說，這個(gè)過程應(yīng)該分為三個(gè)過程來處理，即：未收取保費(fèi)、已收取保費(fèi)并且未到保險(xiǎn)起期、已收取保費(fèi)并且已經(jīng)到達(dá)保險(xiǎn)起期三種情況來區(qū)分。所以，可以對上述三種情況的處理過程進(jìn)行明確定義化，未收取保費(fèi)的情況所對應(yīng)的處理可以稱之為應(yīng)收保費(fèi)；已收取保費(fèi)并且未到保險(xiǎn)起期的情況所對應(yīng)的處理可以稱之為預(yù)收保費(fèi)；已收取保費(fèi)并且已經(jīng)到達(dá)保險(xiǎn)起期的處理可 以稱之為實(shí)收保費(fèi)，見圖 示。對于截止到保險(xiǎn)起期之前所繳納保險(xiǎn)費(fèi)用的預(yù)收保費(fèi)來說，在到達(dá)保險(xiǎn)起期之后需要將保費(fèi)的一部分計(jì)提準(zhǔn)備金，與在到達(dá)保險(xiǎn)起期之后再繳納保險(xiǎn)費(fèi)用的實(shí)收保費(fèi)的處理一致，因此，需要在預(yù)收保費(fèi)到達(dá)保單的保險(xiǎn)起期之后，將原有的預(yù)收保費(fèi)轉(zhuǎn)換為實(shí)收保費(fèi)，即預(yù)收轉(zhuǎn)換實(shí)收的處理。 2、 分期付款方式的需要 在一般保險(xiǎn)費(fèi)用較少的情況下，保費(fèi)應(yīng)該一次性支付，但由于財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)承保標(biāo)的其價(jià)值較高，也會導(dǎo)致相應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)用較高，某些投保企業(yè)可能會采取分期繳納保險(xiǎn)費(fèi)用的方式進(jìn)行繳費(fèi)。對于收付費(fèi)系統(tǒng)來說也應(yīng)該考慮到該情況 的第二章 收付費(fèi) 系統(tǒng)的需求分析 7 相應(yīng)處理機(jī)制。因此，在收付費(fèi)系統(tǒng)中可以通過增加繳費(fèi)計(jì)劃，來限定收取保費(fèi)的比例和金額。對于應(yīng)收保費(fèi)來說，只是明確應(yīng)該收取客戶的總金額，并不需要按繳費(fèi)計(jì)劃來劃分明細(xì)，但在系統(tǒng)當(dāng)中需要對應(yīng)收保費(fèi)應(yīng)該提供按照繳費(fèi)計(jì)劃收取保費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)。對于預(yù)收保費(fèi)來說，預(yù)收保費(fèi)是客戶實(shí)際支付金額的一個(gè)過程，客戶是按照繳費(fèi)計(jì)劃的規(guī)定在進(jìn)行繳費(fèi)，因此，預(yù)收保費(fèi)要按照繳費(fèi)計(jì)劃的規(guī)定進(jìn)行分別處理。對于實(shí)收保費(fèi)來說，與預(yù)收保費(fèi)基本相同，因此，實(shí)收保費(fèi)也要按照繳費(fèi)計(jì)劃的規(guī)定進(jìn)行分別處理。 應(yīng) 收 保 費(fèi)預(yù) 收 保 費(fèi)實(shí) 收 保 費(fèi)是已 經(jīng) 起 保否已 經(jīng) 起 保是否開 始結(jié) 束圖 保費(fèi)單據(jù)變化圖 3、 需要對批改、退保等業(yè)務(wù)的支持 除了上述的收取保費(fèi)過程，還存在對于保單的批改或者退保等情況，這些情況在收付費(fèi)系統(tǒng)中，同樣需要相對應(yīng)的處理機(jī)制來解決。對于保險(xiǎn)費(fèi)用進(jìn)行批改的情況，基本上可以分為保險(xiǎn)費(fèi)用增加、保險(xiǎn)費(fèi)用減少、保險(xiǎn)費(fèi)用不變。對于保險(xiǎn)費(fèi)用不變的情況，由于沒有產(chǎn)生金額的變化，因此收付費(fèi)系統(tǒng)可以不去響應(yīng)該種變化所帶來的處理；對于保險(xiǎn)費(fèi)用增加、保險(xiǎn)費(fèi)用減少兩種情況來第二章 收付費(fèi) 系統(tǒng)的需求分析 8 說，基本上可以歸屬為保險(xiǎn)費(fèi)用金額的變化，可通過保險(xiǎn)費(fèi)用金額的正負(fù)來區(qū)分兩種情況，即：正數(shù)代表保險(xiǎn)費(fèi)用增加，負(fù) 數(shù)代表保險(xiǎn)費(fèi)用減少。退保其實(shí)也是保險(xiǎn)費(fèi)用發(fā)生變化的一種情況，只不過退保金額與保險(xiǎn)費(fèi)用的區(qū)別是，金額相等、方向相反。因此，批改或者退保也可以按照應(yīng)收保費(fèi)、預(yù)收保費(fèi)、實(shí)收保費(fèi)的方法進(jìn)行相應(yīng)的處理，但同時(shí)也要對收保費(fèi)、批改、退保等業(yè)務(wù)進(jìn)行區(qū)分，如圖 示。 保 單 批 單 退 保應(yīng) 收開 始結(jié) 束圖 保費(fèi)單據(jù)變化圖 收付費(fèi)系統(tǒng) 手續(xù)費(fèi)業(yè)務(wù)需求 1、 應(yīng)付、實(shí)付手續(xù)費(fèi) 口徑的形成 在承保過程中，對于代理公司、代理人等其他非自營業(yè)務(wù)渠道，為保險(xiǎn)公司所提供的業(yè)務(wù)來源都屬于代 理業(yè)務(wù)，對于這些代理業(yè)務(wù)需要按照所提供的保單的保險(xiǎn)費(fèi)用支付給代理公司或者代理人一定比例的手續(xù)費(fèi)。因此，對于整個(gè)支付手續(xù)方法業(yè)務(wù)的過程來說，這個(gè)過程應(yīng)該分為三個(gè)過程來處理，即：客戶尚未繳納保單中的保險(xiǎn)費(fèi)用并且尚未支付手續(xù)費(fèi)、客戶已經(jīng)繳納保單中的保險(xiǎn)費(fèi)用并且尚未支付手續(xù)費(fèi)、客戶已經(jīng)繳納保單中的保險(xiǎn)費(fèi)用并且已經(jīng)支付手續(xù)費(fèi)。所以，可以對上述三種情況的處理過程進(jìn)行明確定義化，客戶尚未繳納保單中的保險(xiǎn)費(fèi)用并且尚未支付手續(xù)費(fèi)、客戶已經(jīng)繳納保單中的保險(xiǎn)費(fèi)用并且尚未支付手續(xù)費(fèi)的情況所對應(yīng)的處理可以稱之為應(yīng)付手續(xù)費(fèi)；客戶已經(jīng)繳 納保單第二章 收付費(fèi) 系統(tǒng)的需求分析 9 中的保險(xiǎn)費(fèi)用并且已經(jīng)支付手續(xù)費(fèi)的處理可以稱之為實(shí)付手續(xù)費(fèi)。在實(shí)際業(yè)務(wù)開展過程中，如果對代理公司或者代理人所提供的代理業(yè)務(wù)的保單，沒有實(shí)際收到保費(fèi)的情況下，是不會對代理公司或者代理人支付其中介的收付費(fèi)。這也是保證保險(xiǎn)公司利益，以及代理業(yè)務(wù)來源質(zhì)量的一種控制手段。所以，對于手續(xù)費(fèi)業(yè)務(wù)來說并不存在預(yù)付的情況，同樣對于客戶尚未繳納保單中的保險(xiǎn)費(fèi)用并且尚未支付手續(xù)費(fèi)的情況，是不允許進(jìn)行手續(xù)費(fèi)支付的。但對于客戶已經(jīng)繳納保單中的保險(xiǎn)費(fèi)用并且尚未支付手續(xù)費(fèi)的情況來說，則是可以進(jìn)行手續(xù)費(fèi)支付的，如圖 示。 手 續(xù) 費(fèi)應(yīng) 付 手 續(xù) 費(fèi)同 一 支 付 對 象手 續(xù) 費(fèi) 清 單支 付 手 續(xù) 費(fèi)清 單 金 額是提 示 錯(cuò) 誤 信息否開 始結(jié) 束圖 手續(xù)費(fèi)單據(jù)變化圖 2、 對于分期付款方式的應(yīng)對 對于代理公司和代理人的手續(xù)費(fèi)支付情況，實(shí)際上是與保險(xiǎn)費(fèi)用實(shí)際收取情況相關(guān)聯(lián)的。在保單業(yè)務(wù)采用分期付款的方式進(jìn)行保險(xiǎn)費(fèi)用的繳納時(shí)，對于收付費(fèi)系統(tǒng)來說也應(yīng)該考慮到該情況的相應(yīng)處理流程。將手續(xù)費(fèi)的支付過程與第二章 收付費(fèi) 系統(tǒng)的需求分析 10 保費(fèi)的收取過程相關(guān)聯(lián)，根據(jù)保單的繳費(fèi)計(jì)劃可以計(jì)算出該保單可以分期的數(shù)量，以及當(dāng)期應(yīng)交的保險(xiǎn)費(fèi)用，并將該繳費(fèi)計(jì)劃中的保險(xiǎn)費(fèi)用與實(shí)際收取的保險(xiǎn)費(fèi)用進(jìn)行比較，然后，確定是否應(yīng)該給該代理公司或代理人支付所對 應(yīng)保單的手續(xù)費(fèi)。再根據(jù)該保單已經(jīng)繳納的保險(xiǎn)費(fèi)用與該保單的整體保險(xiǎn)費(fèi)用進(jìn)行計(jì)算，得出該保單的繳費(fèi)比例，再按照保費(fèi)的繳費(fèi)比例給代理公司或代理人支付所對應(yīng)保單的手續(xù)費(fèi)。 3、 對批改、退保等業(yè)務(wù)的支持 在實(shí)際承保過程中，會出現(xiàn)對于保單的批改或者退保等情況，這些情況會影響保險(xiǎn)費(fèi)用的變化，由于保險(xiǎn)費(fèi)用產(chǎn)生了變化同樣也必定會使手續(xù)費(fèi)的支付金額發(fā)生變化。因此，在收付費(fèi)系統(tǒng)中，同樣需要相對應(yīng)的處理機(jī)制來解決。如果對于保單中的保險(xiǎn)費(fèi)用進(jìn)行批改，使得保險(xiǎn)費(fèi)用增加的相關(guān)業(yè)務(wù)處理時(shí)，由于手續(xù)費(fèi)計(jì)算比例并沒有變化，因此，在進(jìn)行該項(xiàng)處理 時(shí)，就會增加支付給代理公司或代理人的手續(xù)費(fèi)金額。反之，如果對于保單中的保險(xiǎn)費(fèi)用進(jìn)行批改，使得保險(xiǎn)費(fèi)用減少的相關(guān)業(yè)務(wù)處理時(shí)，或者對于該保單進(jìn)行了退保處理時(shí)，則會減少支付給代理公司或代理人的手續(xù)費(fèi)金額。這就需要收付費(fèi)系統(tǒng)可以處理因保險(xiǎn)費(fèi)用改變所引起的手續(xù)費(fèi)的變化，所以，可通過手續(xù)費(fèi)金額的正負(fù)來區(qū)分兩種情況，即：正數(shù)代表手續(xù)費(fèi)增加，負(fù)數(shù)代表手續(xù)費(fèi)減少。 4、 手續(xù)費(fèi)清單的形成 代理公司和代理人會為固定的保險(xiǎn)公司提供大量的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，但這些保險(xiǎn)業(yè)務(wù)每單所收取的保險(xiǎn)費(fèi)用可能并不是很高，如果按照每張保單逐一進(jìn)行支付就會造成 支付頻率極高，而且在財(cái)務(wù)系統(tǒng)也會為每次手續(xù)費(fèi)業(yè)務(wù)產(chǎn)生會計(jì)憑證，這樣不僅造成了人力成本上的浪費(fèi)，同時(shí)也會在系統(tǒng)只能夠產(chǎn)生大量的垃圾數(shù)據(jù)，增加了日后的數(shù)據(jù)維護(hù)難度，因此需要考慮采取一種合理的機(jī)制支付代理公司和代理人的手續(xù)費(fèi)。由于保單的價(jià)值低，而且數(shù)量較大，可以采用定期打包支付的方式結(jié)算代理公司和代理人的手續(xù)費(fèi)。即，在一定時(shí)間范圍內(nèi)，對同一個(gè)付代理公司或代理人所提供的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的所有手續(xù)費(fèi)進(jìn)行求和處理。這樣也可以解決由于批改保單，造成保險(xiǎn)費(fèi)用減少，或者退保所引起的保險(xiǎn)費(fèi)用減第二章 收付費(fèi) 系統(tǒng)的需求分析 11 少，所帶來的手續(xù)費(fèi)金額為負(fù)數(shù)的情況。從而提 高了財(cái)務(wù)人員的支付效率，減小了支付手續(xù)費(fèi)環(huán)境所帶來的人工成本。 收付費(fèi)系統(tǒng) 支付賠款 1、 應(yīng)付、 預(yù)付、 實(shí)付 賠款 口徑的形成 對于理賠系統(tǒng)來說，在進(jìn)行立報(bào)案、立案、查勘、定損、核損、定價(jià)、核價(jià)等相應(yīng)的業(yè)務(wù)處理之后，保險(xiǎn)公司根據(jù)核價(jià)中的相應(yīng)金額進(jìn)行賠付給被保險(xiǎn)人。但在實(shí)際情況中，實(shí)際的理賠業(yè)務(wù)往往耗時(shí)較長，被保險(xiǎn)人通常需要在案發(fā)后的短時(shí)間內(nèi)對所發(fā)生的事故進(jìn)行賠償。所以保險(xiǎn)公司一般會根據(jù)賠償情況及金額的大小，預(yù)先針對本次賠案進(jìn)行一部分理賠金額的賠付，等該賠案結(jié)案完成，再根據(jù)結(jié)案金額和預(yù)賠金額的實(shí)際支 付情況，再支付結(jié)案金額減預(yù)賠金額的差額值。 因此，對于支付賠款的整體過程來說，這個(gè)過程應(yīng)該分為四個(gè)過程來處理，即：發(fā)生賠案但未結(jié)案并且存在預(yù)先支付賠款但尚未支付的情況、發(fā)生賠案但未結(jié)案并且預(yù)先進(jìn)行了賠款支付，發(fā)生賠案并且已經(jīng)結(jié)案同時(shí)存在支付賠款但尚未支付的情況、發(fā)生賠案并且已經(jīng)結(jié)案同時(shí)存在已經(jīng)支付賠款的情況。 針對于上述情況，可以歸結(jié)為三種情況進(jìn)行描述：在結(jié)案前進(jìn)行了預(yù)付賠案處理，并且實(shí)際支付了賠款金額，這種情況稱之為預(yù)付賠款；已經(jīng)結(jié)案并且實(shí)際支付了賠款金額，這種情況稱之為實(shí)付賠款；無論是發(fā)生賠案但未結(jié)案并且存在預(yù)先支付賠款但尚未支付的情況還是發(fā)生賠案并且已經(jīng)結(jié)案同時(shí)存在支付賠款但尚未支付的情況都應(yīng)該稱之為應(yīng)付賠款，但應(yīng)當(dāng)區(qū)分這兩種應(yīng)付賠款是在預(yù)付狀態(tài)先產(chǎn)生還是在實(shí)付狀態(tài)下產(chǎn)生。在針對于賠案進(jìn)行賠款支付時(shí)，如果在結(jié)案前有預(yù)賠金額的發(fā)生，在結(jié)案時(shí)的實(shí)賠金額應(yīng)該是整體理賠金額減去預(yù)賠金額的差值金額。由于發(fā)生賠案時(shí)，可以從準(zhǔn)備金中，提取相應(yīng)比例的準(zhǔn)備金金額，因此在進(jìn)行業(yè)務(wù)處理時(shí)，也需要把結(jié)案之前產(chǎn)生的預(yù)賠金額，在結(jié)案時(shí)轉(zhuǎn)換為實(shí)賠金額，以保證財(cái)務(wù)賬目以及準(zhǔn)備金的正確。再將預(yù)付賠款轉(zhuǎn)換為實(shí)付賠款的過程中，需要記錄兩種不 同實(shí)付賠款的來源，以便后續(xù)的處理和跟蹤，如圖 示。 第二章 收付費(fèi) 系統(tǒng)的需求分析 12 應(yīng) 付 實(shí) 賠 賠 款實(shí) 付 賠 款存 在 預(yù) 付 賠 款將 預(yù) 付 賠 款 轉(zhuǎn)為 實(shí) 付 賠 款是提 示 錯(cuò) 誤 信 息否開 始結(jié) 束圖 賠款單據(jù)變化圖 2、 賠款口徑 的多維性 從理賠案件的處理流程角度，基本將處理分為應(yīng)付賠款、預(yù)付賠款、實(shí)付賠款三種情況，但在具體業(yè)務(wù)中，針對于理賠業(yè)務(wù)又會按照賠案的費(fèi)用類型進(jìn)行劃分，例如：查勘費(fèi)、 死亡傷殘 、 醫(yī)療費(fèi)用 、 財(cái)產(chǎn)損失 等多種類型；同時(shí)由于一個(gè)案件往往牽連多個(gè)受害方，而且就需要根據(jù)不同的受害方進(jìn)行多方賠付。因此，就需要將每個(gè)賠案按照費(fèi)用類型，收款人再次進(jìn)行劃分。最終形成按處理方 式劃分流程，按照費(fèi)用類型、收款人多種維度，劃分流程的方式。形成一套可擴(kuò)充、可維護(hù)的系統(tǒng)，增強(qiáng)了后期的持續(xù)維護(hù)性，降低由業(yè)務(wù)改變而引發(fā)的系統(tǒng)修改的風(fēng)險(xiǎn)。 第二章 收付費(fèi) 系統(tǒng)的需求分析 13 3、 賠款 的結(jié)算方式 在實(shí)際業(yè)務(wù)處理中，當(dāng)該案件的預(yù)付賠款金額小于實(shí)付賠款金額時(shí)，在結(jié)案處理時(shí)，可以將剩余的賠款金額作為結(jié)案時(shí)的實(shí)賠金額進(jìn)行支付。當(dāng)該案件的預(yù)付賠款金額等于實(shí)付賠款金額時(shí)，在進(jìn)行結(jié)案時(shí)，不需支付被保險(xiǎn)人賠款，即該案件的再次賠付給客戶的金額應(yīng)該是零，但對于該案件來說，系統(tǒng)難以自動感知這種情況的發(fā)生，因此仍然需要產(chǎn)生一個(gè)金額為零的實(shí)付賠款。當(dāng)該案件 的預(yù)付賠款金額大于實(shí)付賠款金額時(shí)，意味著預(yù)付賠款金額過多，需要客戶退還多于的賠款金額，該種業(yè)務(wù)并不能像保費(fèi)和手續(xù)費(fèi)那樣，通過簡單的負(fù)數(shù)實(shí)付賠款來解決，因?yàn)樵诒ＹM(fèi)和手續(xù)費(fèi)的收取過程中，如果金額為負(fù)數(shù)，意味著保險(xiǎn)公司需要支付相應(yīng)的費(fèi)用。但在支付賠款收取過程中，如果金額為負(fù)數(shù)，則需要向客戶收取費(fèi)用，在實(shí)際情況中，對普通客戶收取多給付的賠款往往實(shí)際很難的過程。有可能根本無法收回多給付的賠款，在這種情況下，財(cái)務(wù)就需要進(jìn)行壞賬準(zhǔn)備和壞賬計(jì)提，為后續(xù)壞賬的發(fā)生做好準(zhǔn)備。因此，為了業(yè)務(wù)劃分清晰和財(cái)務(wù)來源的規(guī)范，將預(yù)付賠款金 額大于實(shí)付賠款金額的這種情況，其實(shí)付賠款業(yè)務(wù)仍按照零賠款進(jìn)行處理，同時(shí)，需要對多支付的預(yù)付賠款進(jìn)行追償處理。即，將整體賠付給被保險(xiǎn)人的金額減去賠案應(yīng)該支付給被保險(xiǎn)人的金額的差值金額作為追償款，通過其他業(yè)務(wù)流程、業(yè)務(wù)部門單獨(dú)處理，與理賠本身的流程相分離。 對于多數(shù)財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)業(yè)務(wù)來說，可能存在所投保的保單已經(jīng)到達(dá)保險(xiǎn)起期，也就是已經(jīng)起保，但尚未繳納保費(fèi)的情況。對于已經(jīng)起保的保單來說，一旦發(fā)生事故就會產(chǎn)生賠案，保險(xiǎn)公司就需要按照保險(xiǎn)合同履行保險(xiǎn)責(zé)任，支付該賠案所產(chǎn)生的賠款金額。這種情況對于保險(xiǎn)公司來說，損失是巨大的， 不僅沒有收取到保費(fèi)，而且同時(shí)還要支付賠款，所以對于收付費(fèi)系統(tǒng)來說，針對于這種情況需要進(jìn)行相應(yīng)的業(yè)務(wù)處理和控制。對于沒有收取保費(fèi)的保單一旦發(fā)生賠案，首先扣除其保費(fèi)，如果賠款金額大于保費(fèi)金額，那么實(shí)際支付給被保險(xiǎn)人的就是賠款金額和保費(fèi)金額的差額；如果賠款金額等于保費(fèi)金額，那么保險(xiǎn)公司不需要支付給被保險(xiǎn)人任何的賠款金額；如果賠款金額小于保費(fèi)金額，那么保險(xiǎn)公司不需要支付給被保險(xiǎn)人任何的賠款金額的同時(shí)，仍需要向被保險(xiǎn)人收取其余的差額保費(fèi)。 第二章 收付費(fèi) 系統(tǒng)的需求分析 14 第 二 節(jié) 非功能需求 先進(jìn)性與可擴(kuò)展性 在實(shí)用、可靠的前提下，使 該 設(shè)計(jì)系統(tǒng) 可以 最大限度地適應(yīng)技術(shù)發(fā)展變化所帶來的 需