脊柱轉(zhuǎn)移瘤評分.doc

姓名 性別 年齡 病區(qū) 床號 住院號 日期脊柱轉(zhuǎn)移瘤的 Tomita 評分大項(xiàng)小項(xiàng)分值原發(fā)腫瘤的部位及惡性程度原發(fā)于乳腺、甲狀腺、前列腺、睪丸等生長較慢的惡性腫瘤1原發(fā)于腎臟、子宮、卵巢、結(jié)直腸等生長較快的惡性腫瘤2原發(fā)于肺、胃、食管、鼻咽、肝、胰腺、膀胱、黑色素瘤、肉瘤（骨肉瘤、尤文氏肉瘤、平滑肌肉瘤等）等生長快的惡性腫瘤、其它少見的惡性腫瘤以及原發(fā)灶不明者4內(nèi)臟轉(zhuǎn)移情況無內(nèi)臟轉(zhuǎn)移灶0內(nèi)臟轉(zhuǎn)移灶可通過手術(shù)、介入等方法治療者2內(nèi)臟轉(zhuǎn)移灶不可治療者4骨轉(zhuǎn)移情況（以全身同位素骨掃描為準(zhǔn)）單發(fā)或孤立脊柱轉(zhuǎn)移灶1多發(fā)骨轉(zhuǎn)移( 包括單發(fā)脊柱轉(zhuǎn)移灶伴其他骨轉(zhuǎn)移、多發(fā)脊柱轉(zhuǎn)移伴或不伴其他骨轉(zhuǎn)移)2總分脊柱轉(zhuǎn)移瘤的修正 Tokuhashi 評分大項(xiàng)小項(xiàng)分值全身情況( 根據(jù)Karnofsky 功能評分確定)差0中等1良好2脊椎外骨轉(zhuǎn)移灶數(shù)目（以全身同位素骨掃描為準(zhǔn)）3 個(gè)01 2 個(gè)10 個(gè)2受累脊椎數(shù)目（以全身同位素骨掃描為準(zhǔn)）3 個(gè)02 個(gè)11 個(gè)2主要臟器轉(zhuǎn)移灶（頭部CT、胸腹部CT 或B 超確定）不能切除0可以切除1無轉(zhuǎn)移灶2原發(fā)腫瘤部位肺、胃腸道、食道、膀胱和胰腺0肝、膽囊、原發(fā)灶不明者1淋巴、結(jié)腸、卵巢和尿道2腎臟、子宮3直腸4甲狀腺、乳腺、前列腺5癱瘓情況( 根據(jù)Frankel 神經(jīng)功能分級確定)完全癱(Frankel分級 A、B )0不全癱(Frankel分級 C、D )1無癱瘓(Frankel分級 E)2合計(jì)Tomita 評分2-3分者, 預(yù)期壽命較長, 外科治療以長期局部控制脊柱轉(zhuǎn)移瘤為目的，對腫瘤椎體采取廣泛性或邊緣性腫瘤切除術(shù)；4-5分者, 以中期局部控制腫瘤為目的, 可行邊緣性或囊內(nèi)腫瘤切除術(shù)；6-7分者, 以短期姑息為目的, 可行姑息減壓穩(wěn)定手術(shù)； 8-10 分者, 以臨終關(guān)懷支持治療為主, 不宜手術(shù)。在Tokuhash i 修正評分系統(tǒng)中, 總分08 分、911 分、1215 分, 預(yù)示著患者的預(yù)期生存時(shí)間分別為6月以下、612 月、12月以上。姓名 性別 年齡 病區(qū) 床號 住院號 日期美國東岸癌癥臨床研究合作組織體能狀態(tài)評價(jià)表（Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status, ECOG-PS） GradeDescription0Fully active, able to carry on all pre-disease performance without restriction1Restricted in physically strenuous activity but ambulatory and able to carry out work of a light or sedentary nature, e.g., light house work, office work2Ambulatory and capable of all selfcare but unable to carry out any work activities. Up and about more than 50% of waking hours3Capable of only limited selfcare, confined to bed or chair more than 50% of waking hours4Completely disabled. Cannot carry on any selfcare. Totally confined to bed or chair5DeadKarnofsky 體能狀態(tài)評價(jià)表評分 描述 請選擇100 正常，無任何病癥 90 可以正?；顒?，僅有輕微的病癥 80 可以正?；顒?，但略感吃力 70 生活可以自理，但不能正常工作 60 偶爾需要幫助，但生活大部分能夠自理 50 經(jīng)常需要幫助和護(hù)理 40 絕大部分日常生活需要幫助和護(hù)理 30 臥床不起，需住院治療，但無生命危險(xiǎn) 20 病情嚴(yán)重，必須住院治療 10 病情危重，隨時(shí)有生命危險(xiǎn) 0 死亡 ECOG評分 3，或K