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心肺復(fù)蘇 2015 青海省急救中心李虹 心肺復(fù)蘇 cardio pulmonaryresuscitation CPR 是指對(duì)任何原因引起的心搏 呼吸驟停病人的搶救和治療 心搏停止的診斷 1 突然意識(shí)喪失 2 心音或大動(dòng)脈 頸動(dòng)脈 股動(dòng)脈 搏動(dòng)消失 呼吸停止的診斷呼吸停止的診斷較心跳停止的診斷簡(jiǎn)單 因?yàn)橐话銌螒{肉眼觀察到呼吸動(dòng)作消失 就可診斷呼吸停止 一旦確立診斷 立即實(shí)施CAB步驟 1 人工心臟循環(huán) circulation C 2 開放氣道和保持呼吸道通暢 airway A 3 人工呼吸 breathing B 胸外心臟按壓要點(diǎn) 部位 胸骨中下1 3處 胸骨中下段 頻率 100 120次 分深度 5 6cm按壓與放松比例 1 1按壓與吹氣比例 30 2 心肺復(fù)蘇操作步驟 一 發(fā)現(xiàn)有人倒地 二 評(píng)估環(huán)境 上下左右 三 判斷意識(shí) 1 雙手輕拍病人雙肩 同時(shí) 三 判斷意識(shí) 2 大聲雙耳交替呼叫病人 喂 喂 您怎么啦 四 呼救 來(lái)人呀 請(qǐng)撥打 120 啟動(dòng)EMSS 攜帶急救物品 五 擺放體位 1 術(shù)者姿勢(shì) 在患者右側(cè) 跪姿盡量靠近患者身體 左膝與患者肩平行 雙膝距離與肩同寬 五 擺放體位 2 患者體位 取仰臥位 解開衣服 捋順肢體 墊按壓板 六 檢查頸動(dòng)脈 1 一手立掌壓額 另一手食指 中指置于下頦中點(diǎn) 六 檢查頸動(dòng)脈 2 食指 中指從下頦中點(diǎn)滑至甲狀軟骨正中向外滑行1 2厘米 在胸鎖乳突肌與喉結(jié)中間凹陷處 六 檢查頸動(dòng)脈 3 1001 1002計(jì)數(shù) 時(shí)間 10秒 七 胸外按壓C 1 定位 沿肋弓下緣向上滑行至肋緣與胸骨連接處的切跡 七 胸外按壓C 2 一手中指 食指放于該切跡上方 另只手以掌跟部置于定位指旁 兩乳頭連線中點(diǎn) 七 胸外按壓C 3 雙手扣手 兩肘關(guān)節(jié)伸直 肩肘腕關(guān)節(jié)呈一直線 五指翹起 以身體重量垂直 規(guī)律 均勻按壓 掌根不離胸壁 雙膝無(wú)移動(dòng) 按壓時(shí)觀察患者面色 七 胸外按壓C 4 深度 5 6cm 按壓與放松比例 1 1 頻率 100 120次 分 1 0 1 1計(jì)數(shù) 按壓30次 八 檢查清理口腔A 1 八 檢查清理口腔A 2 八 檢查清理口腔A 3 九 開放氣道A 1 壓額抬頦法 一只手立掌壓額 另一支手食指和中指放在下頦中點(diǎn)旁1 2厘米處 使患者頭后仰至下頜骨延線與地面垂直 九 開放氣道A 2 九 開放氣道A 3 十 人工呼吸B 使用簡(jiǎn)易呼吸器 EC 手法固定面罩潮氣量準(zhǔn)確 400 600ml 通氣2次 并可看到胸部起伏 吹氣時(shí)間 1秒 十一 持續(xù)按壓與通氣 30次胸外按壓與2次人工呼吸 30 2 為1個(gè)循環(huán) 5個(gè)循環(huán)完成后進(jìn)行復(fù)檢 如自主循環(huán) 呼吸未恢復(fù) 繼續(xù)5個(gè)循環(huán)后復(fù)檢 謝謝聆聽 謝謝 放映結(jié)束感謝各位的批評(píng)指導(dǎo) 讓我們共同進(jìn)步 母愛母愛是傘 為你遮風(fēng)擋雨 母愛是衣 為你送去溫暖 母愛是燈 為你送去光明 母愛是光

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