2020年護(hù)士職業(yè)資格考試《實(shí)踐能力》每周一練試卷 含答案.doc

?。ㄊ袇^(qū)） 姓名 準(zhǔn)考證號 密.封線內(nèi).不. 準(zhǔn)答. 題 2020年護(hù)士職業(yè)資格考試實(shí)踐能力每周一練試卷 含答案考試須知：1、考試時間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號等信息。 3、請仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求，在密封線內(nèi)答題，否則不予評分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、某甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，行基礎(chǔ)代謝率測定時間宜在（ ）。A.下午6點(diǎn)、餐后和靜臥B.清晨、空腹和靜臥C.下午4點(diǎn)，靜臥D.午間12點(diǎn)、餐后和靜臥E.下午2點(diǎn)，靜臥2、心肺復(fù)蘇時，判斷及評價呼吸的時間不得超過（ ）。A.5秒B.6秒C.8秒D.10秒E.15秒3、為減少支氣管擴(kuò)張患者肺部繼發(fā)感染和全身中毒癥狀，最關(guān)鍵的措施是（ ）。A、加強(qiáng)痰液引流B、選擇廣譜抗生素C、使用呼吸興奮劑D、使用支氣管擴(kuò)張劑E、注射流感疫苗4、急性肺水腫的特征性表現(xiàn)是（ ）。A.氣促，發(fā)紺，煩躁不安B.咳粉紅色泡沫痰，兩肺滿布哮鳴音及濕噦音C.肺動脈瓣區(qū)第二心音分裂D.心尖部舒張期奔馬律E.下肢水腫5、下列藥物中均為幽門螺桿菌治療方案的藥物是（ ）。A.奧美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸櫞酸鉍鉀B.紅霉素+奧美拉唑+阿莫西林+枸櫞酸鉍鉀C.硫酸鎂+奧美拉唑+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀D.多潘立酮+奧美拉唑+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀E.青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸櫞酸鉍鉀6、重癥肺炎患兒發(fā)生腹脹是由于（ ）。A.低鈉血癥B.消化不良C.中毒性腸麻痹D.低鉀血癥E.低鈣血癥7、心源性暈厥最常見的病因是（ ）。A. 主動脈瓣狹窄B. 心肌炎C. 嚴(yán)重心律失常D. 心肌病E. 感染性心內(nèi)膜炎8、下列可熱敷的情況是（ ）A.牙痛B.靜脈炎C.胃出血D.急腹癥E.踝關(guān)節(jié)扭傷早期9、某患者，要進(jìn)行宮內(nèi)節(jié)育器手術(shù)，關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理正確的是（ ）。A引起一種無菌性炎性反應(yīng)B宮內(nèi)節(jié)育器抑制白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞功能C抑制子宮內(nèi)膜產(chǎn)生前列腺素D帶銅宮內(nèi)節(jié)育器，在宮內(nèi)所致異物反應(yīng)輕E抑制排卵10、經(jīng)產(chǎn)婦，30歲，胎兒陰道娩出，剪斷臍帶時，護(hù)士給護(hù)生講解正常的臍帶結(jié)構(gòu)是（ ）。A一條動脈，一條靜脈B二條動脈，二條靜脈C二條動脈，一條靜脈D靜脈較粗但壁薄E動脈較細(xì)但壁厚11、最易引起原發(fā)性肝癌的疾病是（ ）。A.脂肪肝B.血吸蟲性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.肝血管瘤E.肝內(nèi)膽管結(jié)石12、關(guān)于肛門周圍膿腫的敘述正確的是（ ）。 A. 肛周疼痛不劇烈B. 是慢性化膿性感染C. 常自行破潰，形成低位肛瘺D. 在直腸肛管周圍膿腫中較少見E. 多有高熱、寒戰(zhàn)、全身疲乏不適13、肝硬化失代償期患者最常見的并發(fā)癥是（ ）。A、電解質(zhì)紊亂B、肝性腦病C、原發(fā)性肝癌D、肝腎綜合征E、上消化道出血14、確診膀胱腫瘤最重要的檢查方法是（ ）。 A. B超檢查B. 膀胱造影C. 膀胱鏡檢D. 同位素檢查E. 尿液細(xì)胞學(xué)檢查15、關(guān)節(jié)脫位治療中不妥的是（ ）。 A. 治療原則是復(fù)位、固定、功能鍛煉B. 合并關(guān)節(jié)內(nèi)骨折需手術(shù)治療C. 早期手法復(fù)位效果好D. 固定期間勿活動患肢關(guān)節(jié)E. 固定解除后進(jìn)行病變關(guān)節(jié)為重點(diǎn)的功能鍛煉16、有關(guān)惡性腫瘤的臨床特征，不正確的是（ ）。A. 結(jié)節(jié)表面不光滑B. 早期出現(xiàn)疼痛C. 固定、不活動D. 與周圍組織粘連E. 生長迅速17、患者因腦外傷住院。住院后患者出現(xiàn)腦疝征兆，立即輸入 20%甘露醇治療，其目的是（ ）。A. 降低血壓B. 降低顱內(nèi)壓C. 降血壓D. 升高顱內(nèi)壓E. 增加血容量18、適于面罩吸氧法治療的病人是（ ）。A.大面積燒傷B.心絞痛C.肺心病D.一氧化碳中毒E.張口呼吸19、李某，頸椎骨折，現(xiàn)需搬運(yùn)至平車上，平車與床的適當(dāng)位置是（ ）。A、頭端與床尾相接B、頭端與訂頭平齊C、頭端與床頭呈銳角D、頭端與床尾呈銳不可當(dāng)角E、頭端與床頭呈鈍角20、秋季腹瀉的病原體是（ ）。 A. 柯薩奇病毒B. 輪狀病毒C. 白色念珠菌D. 致病性大腸埃希菌E. 金黃色葡萄球菌21、舟狀腹，最常見于（ ）A.肝硬化B.心功能不全C.惡性腫瘤晚期D.腎病綜合征E.結(jié)核性腹膜炎22、某急性發(fā)作重度的支氣管哮喘者，其首選藥物是（ ）。A.氨茶堿B.地塞米松C.沙丁胺醇D.色甘酸鈉E.異丙托溴銨23、孕婦自我檢測胎兒的安危最簡單有效的辦法是（ ）。A.胎動計數(shù)B.計算孕齡C.測量體重D.睡眠情況E.情緒波動24、馬斯洛將人的基本需要分為五個層次，由低到高依次為（ ）。A、生理，愛與歸屬，安全，尊重，自我實(shí)現(xiàn)B、生理，安全，愛與歸屬、尊重，自我實(shí)現(xiàn)C、安全，生理，愛與歸屬，尊重，自我實(shí)現(xiàn)D、安全，生理，尊重，愛與歸屬，自我實(shí)現(xiàn)E、生理，安全，尊重，愛與歸屬，自我實(shí)現(xiàn)25、血栓閉塞性脈管炎病人的護(hù)理措施是( )。A.患肢局部加溫保暖B.要求病人絕塒戒嫻C.盡量減少止痛劑的應(yīng)用D.休息時抬高患肢，緩解疼痛E.指導(dǎo)晚期病人做伯爾格運(yùn)動26、擠壓面部“危險三角區(qū)”未成熟的癤，最嚴(yán)重的后果是（ ）。A.鼻部感染B.面部腫脹C.形成癰D.留瘢痕E.導(dǎo)致化膿性海綿狀靜脈竇炎27、門靜脈高壓癥患者的門一腔靜脈交通支開放曲張，其中最有臨床意義的是（ ）。 A. 臍旁與腹壁上靜脈交通支B. 臍旁與腹壁下靜脈交通支C. 食管下段與胃底靜脈交通支D. 直腸下段與肛管靜脈交通支E. 腹膜后靜脈交通支28、急性上呼吸道感染最常見的病原體是（ ）。A、細(xì)菌B、病毒C、支原體D、衣原體E、幽門螺桿菌29、容易造成營養(yǎng)性缺鐵性貧血的原因是（ ）。 A. 足月兒4個月開始添加富含鐵劑的食物B. 早產(chǎn)兒2個月開始添加富含鐵劑的食物C. 長期單純母乳喂養(yǎng)D. 過期產(chǎn)E. 便秘30、臨終病人的呼吸表現(xiàn)為（ ）。A.深長而規(guī)則的呼吸B.浮淺性呼吸C.蟬鳴樣呼吸D.呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)E.吸氣和呼氣均感費(fèi)力31、關(guān)于慢性胃炎健康教育指導(dǎo)，錯誤的是（ ）。A. 反酸時口服奧美拉唑B. 硫糖鋁在餐前1小時服C. 腹痛時口服阿司匹林D. 膽汁反流時口服西沙必利E. 消炎藥引起的胃炎可用抗酸藥32、低分子右旋糖酐的主要作用為（ ）。A、提高血漿膠體滲透壓B、增加血容量，改善微循環(huán)C、補(bǔ)充蛋白質(zhì)D、補(bǔ)充營養(yǎng)和水份E、保持酸堿平衡33、洗胃時，一次洗胃液灌入量應(yīng)不超過（ ）。A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml34、下列疾病需要嚴(yán)密隔離的是（ ）。A、霍亂B、艾滋病C、破傷風(fēng)D、瘧疾E、斑疹傷寒35、羅伊適應(yīng)模式對護(hù)理學(xué)四個基本概念的闡述正確的是（ ）。 A. 人是一個適應(yīng)系統(tǒng)，具有生物和社會的屬性B. 人通過生理調(diào)節(jié)達(dá)到適應(yīng)C. 健康是一個完整的適應(yīng)狀態(tài)，并不是一個動態(tài)變化的過程D. 護(hù)理的目標(biāo)是促進(jìn)人在生理功能上的適應(yīng)E. 人在適應(yīng)環(huán)境變化時不需要付出能量36、為肺水腫病人采取加壓吸氧的主要目的是（ ）。A、減少動脈血氧分壓B、降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力C、使肺泡內(nèi)壓力增高D、降低肺泡表面張力E、增加肺泡毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生37、不屬于青春期保健重點(diǎn)的是（ ）。A.合理營養(yǎng)B.健康教育C.預(yù)防意外D.計劃免疫E.法制教育38、引起成人心臟驟停的最常見的心源性原因是（ ）。A.冠心病B.心室停頓C.梗阻性肥厚型心臟病D.心律失常型心肌病E.嚴(yán)重緩慢性心律失常39、某糖尿病患者需用胰島素控制病情，出院健康指導(dǎo)中，說法不妥的是（ ）。A. 每天飯前30分鐘注射B. 計劃使用注射部位，輪換注射C. 注射部位限制在兩側(cè)上肢的三角肌D. 針頭與皮膚呈3040進(jìn)針E. 胰島素應(yīng)低溫冷藏40、下列哪種藥物不是脫水利尿劑（ ）。A、20%甘露醇B、利尿酸鈉C、速尿D、11.2%乳酸鈉E、尿素41、有關(guān)輸血前準(zhǔn)備工作，下列描述錯誤的是（ ）。A、禁止同時為兩人采集血標(biāo)本B、必須兩人核對，嚴(yán)格三查七對C、分界不清的庫血不能使用D、庫血應(yīng)在室溫內(nèi)放置20分鐘再輸入E、輸血前將血漿以旋轉(zhuǎn)動作輕輕搖勻42、某慢性腎衰竭病人，有厭食、惡心、口臭、失眠、皮膚瘙癢，以下護(hù)理計劃中哪項(xiàng)內(nèi)容正確（ ）。A給予低熱量飲食B每日口腔護(hù)理1次C勤川溫水擦洗皮膚D病室光線充足E晚間睡前不宜飲水43、某初孕婦，32歲，妊娠38周。腹部觸診：宮底部可觸及圓而硬胎兒部分，腹部右側(cè)凹凸不平，左側(cè)相對平坦，胎心音在臍上左側(cè)聽得最清楚。該孕婦的胎兒胎位最可能是（ ）。A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位44、在護(hù)理脫水補(bǔ)液的患兒時，如輸液后患兒出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱、腱反射消失、心音低鈍，應(yīng)考慮（ ）A.低鉀血癥B.低氯血癥C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.低磷血癥45、最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是（ ）。A、空氣栓塞B、過敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、循環(huán)負(fù)荷過重E、枸櫞酸鈉中毒46、護(hù)士收集健康資料的目的中，錯誤的是（ ）。A、為了解病人的隱私，確立護(hù)理診斷提供依據(jù)B、為尋找病因，制定護(hù)理措施提供依據(jù)C、為了解病情變化，制定治療方案提供依據(jù)D、為了解病人的心理特征，選擇護(hù)理實(shí)施方法提供依據(jù)E、為了解治療反應(yīng)，評估護(hù)理行為提供依據(jù)47、關(guān)于慢性胃炎的敘述，正確的是（ ）。A.多好發(fā)于青壯年B.自身免疫性胃炎可伴有貧血C.常有特征性腹部疼痛特點(diǎn)D.均應(yīng)進(jìn)行抗幽門螺桿菌治療E.萎縮性胃炎年齡增加癥狀可逐漸減輕48、血液COHb濃度達(dá)到下列哪項(xiàng)時，提示氧化碳重度中毒（ ）。A.5%10%B.15%20%C.25%30%D.35%40%E.50%以上49、不屬于青春期保健重點(diǎn)的是（ ）。A.合理營養(yǎng)B.健康教育C.預(yù)防意外D.計劃免疫E.法制教育 50、引起亞急性自體瓣膜心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是（ ）。A. 淋球菌B. 肺炎球菌C. 草綠色鏈球菌D. 金黃色葡萄球菌E. 病毒感染 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、男性患者，30歲，擬行闌尾切除術(shù)，術(shù)前常規(guī)禁食的時間是（ ）。A.4小時B.6小時C.8小時D.12小時E.14小時2、患者男，26歲，血友病16年，胃大部分切除術(shù)后2小時出現(xiàn)煩躁不安，術(shù)口敷料滲血，值班護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（ ）。A、監(jiān)測血糖變化B、監(jiān)測生命體征C、觀察皮膚受壓情況D、查看患者病歷E、查看四肢活動情況3、患者女性，35歲，因下肢骨折感染入院治療，應(yīng)用抗生素12天，自覺外陰瘙癢，分泌物增多，應(yīng)首先考慮（ ）。A.慢性陰道炎B.細(xì)菌性陰道炎c.外陰陰道假絲酵母菌病D.滴蟲陰道炎E.非特異性外陰瘙癢4、患者男，56歲，肝硬化腹水，在放腹水的過程中突然出現(xiàn)昏迷，首先采取的措施是（ ）。A、吸氧B、頭部降溫C、停止放腹水D、補(bǔ)充血容量E、保持呼吸道通暢5、患者男，30歲，因外傷致骨盆骨折，直腸損傷，行切開復(fù)位內(nèi)固定及結(jié)腸造口術(shù)。不正確的術(shù)后護(hù)理措施是（ ）。A、多食含粗纖維的食物B、置氣墊床C、平臥位和患側(cè)臥位相互交替D、保持造口周圍皮膚清潔E、進(jìn)行上肢伸展運(yùn)動6、患兒男，3歲，因進(jìn)食花生時突然劇咳，面色發(fā)紺，內(nèi)鏡下取出異物，護(hù)士告訴家長該患兒可以進(jìn)食的時間是（ ）。A.24小時后B.即刻C.12小時后D.1小時后E.4小時后7、鄒女士，54歲，肺癌接受化療，護(hù)士靜脈推注阿霉素20mg+生理鹽水20ml時，不慎將藥液漏至血管外。此時處理錯誤的是（ ）。 A. 停止注射，回抽藥液B. 支托痛處C. 普魯卡因注入局部皮下D. 局部熱敷E. 氫化可的松油膏外敷8、患者男，56歲。原發(fā)性肝癌行肝葉切除術(shù)，術(shù)后囑其避免過早活動的目的是（ ）。A.減少能量消耗B.避免肝斷面出血C.利于有效引流D.保存體力E.利于肝細(xì)胞再生9、周女士，24歲，長期口角糜爛，最可能發(fā)生的是哪種營養(yǎng)素的缺乏（ ）。A、維生素B1B、維生素B2C、維生素B6D、維生素B-；12E、維生素PP10、患者女，52歲。因慢性心力衰竭，長期低鹽飲食及用利尿劑、洋地黃類藥物治療后，近日出現(xiàn)疲乏，食欲減退，淡漠，嗜睡等，應(yīng)首先考慮其發(fā)生了（ ）。A.左心衰竭加重B.洋地黃類藥物中毒C.電解質(zhì)紊亂D.繼發(fā)感染E.消化不良11、田某 26 歲。雙側(cè)甲狀腺腫大 3 年伴突眼，食欲亢進(jìn)。護(hù)士對該患者進(jìn)行心理上的疏導(dǎo)措施不包括（ ）。A. 理解患者，態(tài)度溫和與其溝通B. 對患者關(guān)心的問題予以耐心解釋C. 適當(dāng)?shù)耐獗硇揎椏稍黾幼孕臘. 指導(dǎo)患者多做運(yùn)動E. 鼓勵患者家屬給予患者關(guān)愛和理解12、患者，女性，25歲，身高160cm，體重43kg，“三多一少”癥狀明顯，空腹血糖及尿糖均顯著增高，診斷為I型糖尿病，住院后采用速效胰島素治療，其飲食總熱量應(yīng)（ ）。A.按實(shí)際體重計算再酌增B.按實(shí)際體重計算再酌減C.按理想體重計算D.按理想體重計算再酌增E.按理想體重計算再酌減13、患者，女性，34歲，胸外傷后呼吸困難，發(fā)紺，脈快，體檢時見左胸壁有一個約3cm長開放性傷口，呼吸時傷口處出發(fā)嘶嘶聲音，左側(cè)呼吸音消失，叩診呈鼓音。對該患者的緊急處理方法是（ ）。A.充分給氧B.胸膜腔閉式引流C.迅速封閉胸壁傷口D.氣管插管輔助呼吸E.注射呼吸中樞興奮藥14、患者女，48歲。哮喘持續(xù)發(fā)作，呼吸36次/分，吸氣時脈搏明顯減弱，此時該患者的脈搏屬于（ ）。A、奇脈B、短絀脈C、洪脈D、交替脈E、水沖脈15、男性，50歲，無吸煙史和肺部疾病史，全麻下行腸道手術(shù)。術(shù)后回病房，麻醉未清醒，呼吸時出現(xiàn)鼾聲，此時首先應(yīng)采取的措施是（ ）。A.觀察病情B.氣管插管C.環(huán)甲膜穿刺D.托起病人下頜E.吸痰，注射阿托品16、患者女，20歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱，右小腿內(nèi)側(cè)皮膚出現(xiàn)鮮紅色片狀疹，燒灼樣疼痛，附近淋巴結(jié)腫大疼痛。錯誤的護(hù)理措施是（ ）。A.遵醫(yī)囑使用抗生素B.囑患者勿抬高患肢C.局部溫?zé)岱驞.給予物理降溫E.囑患者臥床休息17、患者男性，62歲。外傷性腸穿孔修補(bǔ)術(shù)后2天，肛門未排氣，腹脹明顯，最重要的處理措施是( )。A.胃腸減壓B.半臥位C.禁食D.針刺穴位E.肛管排氣18、患者女，31歲，車禍造成損傷性血胸，來院后立即為其行胸腔閉式引流術(shù)，現(xiàn)有引流一處，在術(shù)后觀察中，引流量(血量)為多少時護(hù)士應(yīng)立即報告醫(yī)生提示患者有進(jìn)行性血胸的可能（ ）。A、30ml/hB、50ml/hC、100ml/hD、150ml/hE、200ml/h19、某初孕婦，32歲。妊娠38周。腹部觸診：宮底部可觸及圓而硬胎兒部分，腹部右側(cè)凹凸不平，左側(cè)相對平坦，胎心音在臍上左側(cè)聽得最清楚。該孕婦的胎兒太尉最可能是( )。A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位20、患者女，60歲。慢性咳嗽、咳痰30年，下肢水腫1年。近半個月咳嗽加重，痰量增多，為黃色膿痰。呼吸困難，腹脹明細(xì)，食欲下降。診斷為慢性肺源性心臟病，呼吸衰竭。對患者進(jìn)行的健康教育，不妥的內(nèi)容是（ ）。A.鼓勵患者進(jìn)行耐寒鍛煉，如堅持冷水洗臉B.避免吸入刺激性氣體C.盡量少去人群擁擠的公共場所，減少呼吸道感染的機(jī)會D.可以長期應(yīng)用抗生素預(yù)防呼吸道感染E.積極改善膳食結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)營養(yǎng)21、患兒女，9歲?；疾《拘阅X膜腦炎入院。入院當(dāng)日患兒突然出現(xiàn)全身抽搐，放射性嘔吐，口腔及氣管內(nèi)有大量嘔吐物。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（ ）。A.給予氧氣吸入B.約束四肢，制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道內(nèi)異物D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物，控制抽搐E.開通靜脈通道，應(yīng)用脫水藥物22、患兒男，9個月，嘔吐，腹瀉3天，尿量略少，皮膚彈性稍差，口唇微干，眼窩輕度凹陷，血清鈉濃度為140mmol/L。該患兒的失水量約占體重的（ ）。A.0.04B.0.08C.0.1D.0.12E.0.1423、某患者因腦出血已在家臥床2個月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫，壓之不褪色。為預(yù)防患者發(fā)生其他并發(fā)癥，應(yīng)著重指導(dǎo)家屬學(xué)會的護(hù)理技術(shù)是（ ）。A.更換敷料B.測量血壓C.被動運(yùn)動D.鼻飼營養(yǎng)E.皮下注射24、患者，男性，27歲，右下腹持續(xù)性疼痛伴嘔吐5小時，檢查右腹股溝區(qū)包塊，有明顯壓痛，腹肌緊張，腸鳴音亢進(jìn)。此時最適宜的處理是（ ）。 A. 佩戴疝帶B. 緊急手術(shù)C. 試行手法還納D. 擇期手術(shù)治療E. 應(yīng)用抗生素，觀察25、患者男，26歲，潰瘍結(jié)結(jié)腸炎，1天前患者大便次數(shù)增多，呈黏液膿血便，對其飲食指導(dǎo)正確的是（ ）。A.高纖維，高蛋白飲食B.低脂、低蛋白飲食C.給予無渣、半流質(zhì)飲食D.低纖維、低蛋白飲食E.給予高脂、高蛋白飲食26、患者男，60歲，農(nóng)民，1995年診斷為2型糖尿病，堅持服用優(yōu)降糖每日3次，每次1片。很少去醫(yī)院查血、尿糖。近1個月來乏力明顯，下肢出現(xiàn)水腫，血壓120/95mmHg。為早期判斷有無糖尿病腎病，下列哪項(xiàng)化驗(yàn)最有價值（ ）。A.血尿毒氮（BUN）B.血肌酐（Cr）C.24h尿蛋白定量D.尿微量白蛋白排泄率（UAER）E.尿肌酐清除率27、患者，男性，42歲，反復(fù)發(fā)作右上腹痛、向右肩背放射2個月。查體：右上腹輕度壓痛，肝不大，未捫及包塊。首選的檢查是（ ）。A靜脈膽管造影B腹部CT掃描C腹部B型超聲D纖維膽道鏡檢查E經(jīng)皮肝膽管造影(PTC)28、某孕婦，G2P6。妊娠30周，規(guī)律下腹疼痛伴陰道血性分泌物6小時。查體：胎位LOA，胎心率146次/分，宮縮20秒/78分鐘，宮縮力弱，肛查胎先露S-3，宮頸管縮短，宮口可容一指尖。目前最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵?）。A.嚴(yán)密觀察等待自然分娩B.滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮C.抑制宮縮保胎治療D.立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠E.陰道檢查后確定分娩方式29、王某，患型糖尿病，需長期注射胰島素，出院時護(hù)士對其進(jìn)行健康指導(dǎo)，不恰當(dāng)?shù)氖牵?）。A. 不可在發(fā)炎、有瘢痕、硬結(jié)處注射B. 要在上臂三角肌下緣處注射C. 行皮下注射，進(jìn)針角度30-40D. 注射區(qū)皮膚要消毒E. 進(jìn)針后不能有回血30、患者女性，48歲，因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時，以急性闌尾炎收住院，查體：精神萎靡，蜷曲體位、體溫39.5、右下腹壓痛、反跳痛明顯，對該患者擴(kuò)理診斷的陳述，正確的是（ ）。 A. 體溫過高：體溫39.5，與闌尾炎有關(guān)B. 腹痛：炎癥引起C. 急性闌尾炎D. 高熱：體溫39.5，由于闌尾炎癥所致E. 萎靡：由于高熱、疼痛所致31、患者女性，23歲。以尿頻、尿急、尿痛、畏寒就診，T 39.5，血WBC 5.0lO9/L尿沉渣門細(xì)胞l0l 5/HP，紅細(xì)胞多數(shù)，護(hù)理措施是( )。A.給予高蛋白飲食B.尿培養(yǎng)加約敏試驗(yàn)C.每口飲水500m1D.查嗜酸性粒細(xì)胞E.留尿蛋白定量32、患者男性，40歲。破傷風(fēng)住院，全身肌肉緊張性收縮，陣發(fā)忡痙攣，治療的中心環(huán)節(jié)是( )。A.清除毒素_米源，徹底清除壞死組織和異物R.用青霉素C.用鎮(zhèn)靜解瘁藥D.巾和游離毒素E.防治Jf發(fā)癥33、患者女，40歲。因觸電導(dǎo)致意識喪失、心臟驟停。正確的搶救措施是（ ）。A.胸外按壓的頻率至少100次/分B.胸外按壓位置為胸骨1/2交界處C.按壓/通氣比例是15：2D.胸外按壓的頻率至少80次/分E.將患者平放于軟床上34、患者男，28歲。突發(fā)胸痛2小時，以自發(fā)性氣胸診斷入院。查體：T36.8，P90次/分，呼吸22次/分；右側(cè)胸部肋間隙增寬，語顫消失，叩診鼓音。其肝濁音界的改變是（ ）。A.下移B.上移C.左移D.右移E.不變35、患告男性，57歲，盲腸癌行Miles手術(shù)。術(shù)后10大，病人出現(xiàn)腹部脹痛，惡心。腹壁造檢查：腸壁 淺紅色-彈性差，可伸人一小指。該病人可能現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥是( )A.造口腸段血運(yùn)障礙B.吻合口瘺C.腸粘連D.造口狹窄E.便秘36、患者女性，53歲，因哮喘急性發(fā)作急診入院。護(hù)士在入院初步護(hù)理中，下列哪項(xiàng)不妥（ ）。A護(hù)士簡要自我介紹，消除陌生感B立即給患者氧氣吸入C安慰患者，減輕焦慮D詳細(xì)介紹環(huán)境及規(guī)章制度E通知醫(yī)生，給予診治37、患者女性，絨毛膜癌，出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱。家屬詢問護(hù)士可能的原因，護(hù)士正確的回答是（ ）。A.肺轉(zhuǎn)移B.腦轉(zhuǎn)移C.陰道轉(zhuǎn)移D.肝轉(zhuǎn)移E.腎轉(zhuǎn)移38、患者男，64歲。良性前列腺增生術(shù)后1天，護(hù)士對其進(jìn)行健康教育，正確的是（ ）。A.術(shù)后加強(qiáng)運(yùn)動B.術(shù)后早期少飲水C.排尿異常會在術(shù)后2個月內(nèi)消失D.術(shù)后要進(jìn)行提肛肌鍛煉E.術(shù)后半年避免外出39、患者王某，從上午9點(diǎn)30分開始輸液共1 000 Illl，先為每分鐘50滴，一個半小時后改為60滴/分，其輸完液的時間是（ ）。A.下午1點(diǎn)55分B.下午2點(diǎn)5分C.下午2點(diǎn)55分D.下午2點(diǎn)30分E.下午3點(diǎn)10分40、患者女，22歲，與家屬吵架后倒地翻滾，之后肢體抽動，四肢癱瘓，無法站立行走，下列護(hù)理評估中關(guān)于情感評估內(nèi)容的是（ ）。A.有無幻聽、幻視B.有無沖動，易激惹C.有無自知力D.婚姻狀況E.家庭關(guān)系41、患兒，女，5歲。2周前與水痘患兒有密切接觸?，F(xiàn)該患兒體溫為39，胸前區(qū)出現(xiàn)紅斑疹、丘疹，護(hù)士不能采用的降溫措施是（ ）。A.冰枕B.溫濕敷C.阿司匹林口服D.適量對乙酰氨基酚口服E.吲哚美辛栓劑直腸用藥42、患兒，8歲，先天性心臟病并發(fā)充血性心力衰竭。已服用地高辛維持治療6個月。當(dāng)你準(zhǔn)備給該患兒服用地高辛?xí)r，須先測量患兒的（ ）。 A. 體溫B. 脈搏C. 呼吸D. 血壓E. 意識43、某8歲患兒，被診斷為“膽道蛔蟲病”，經(jīng)非手術(shù)治療后癥狀緩解。醫(yī)囑給予患兒驅(qū)蟲藥治療(每天1次)。該患兒服用驅(qū)蟲藥的時間應(yīng)是（ ）。A、早餐后B、午餐前C、午餐后D、晚餐后E、晚上睡前44、患者男，70歲。慢性阻塞性肺疾病，出院后擬進(jìn)行長期家庭氧療，護(hù)士應(yīng)告知患者每日吸氧的時間是不少于（ ）。A、5小時B、8小時C、10小時D、12小時E、15小時45、某孕婦，25歲，孕38周，主訴自覺胎動減少1天，胎心率148次/分，為了解胎兒在宮內(nèi)情況首先應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查（ ）。A.胎兒心電圖BCST試驗(yàn)C胎兒頭皮血PH測定DNST試驗(yàn)E羊膜鏡檢查46、患者女，30歲，近3年來出現(xiàn)情緒低落，食欲、性欲減退，覺得自己患了不治之癥，給家人帶來許多麻煩，生不如死。近2周癥狀加重，診斷為抑郁癥，對該患者進(jìn)行健康評估的重點(diǎn)是（ ）。A、抑郁心境評估B、自殺行為評估C、認(rèn)知行為評估D、意志活動評估E、睡眠質(zhì)量評估47、六步洗手法，時間不少于（ ）。A.15秒 B.30秒C.60秒D.80秒E.120秒48、患者，女，45歲。因“繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸加重10年”就診，雙側(cè)卵巢囊性增大，考慮為子宮內(nèi)膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是（ ）。A.雙合診B.三合診C.腹腔鏡D. CA125E.盆腔B超49、患者女性i，21歲。腹瀉、嘔吐半天，診斷為急性胃腸炎。正確的護(hù)理措施是( )。A.囑患者不要服用抗生素B.給予冷牛奶口服，保護(hù)胃黏膜C.遵醫(yī)囑靜脈輸液，防止水電解質(zhì)紊亂D.鼓勵患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?，以增加食欲E.腹瀉3天以卜還未停止，方可使用止瀉劑50、某新生兒，出生5天。面部黃染，血清膽紅素5mg/dl，吃奶好，大小便正常。家屬詢問出現(xiàn)黃疸的原因，護(hù)士正確的回答是（ ）。A、生理性黃疸B、新生兒肝炎C、新生兒敗血癥D、新生兒溶血癥E、新生兒膽道閉鎖 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患者男性，45歲，因間斷胸悶1周，1天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴(yán)重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰，既往患冠心病10年。該病人首先考慮的診斷是( )A.急性右心衰竭B.急性肺氣腫C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通過吸氧應(yīng)將血氧飽和度維持在( )A.50%60%B.60%70%C.95%98%D.70%80%E.80%90%2、某2型糖尿病患者，體態(tài)肥胖，“三多一少”，癥狀不太明顯，血糖偏高，長期采用飲食控制和口服降血糖藥物治療，但血糖仍高。針對此患者最應(yīng)增加的措施是（ ）。A.補(bǔ)充碳酸氫鈉B.注射胰島素C.加大降糖藥劑量D.運(yùn)動療法E.應(yīng)用抗生素患者突發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。此時患者的呼吸氣味是（ ）。A.芳香味B.肝腥味C.大蒜味D.爛蘋果味E.氨臭味3、患者男性，45歲，不慎高處墜落，傷及右腰肋處，感覺腰腹疼痛，急診就醫(yī)。體檢：面色蒼白，脈搏112次/分，血壓82/50nlmHg，右側(cè)上腹部略隆起，有壓痛，無反跳痛，輕度肌緊張。B超檢查：右腎輪廓不清，右腎周中度積液。血常規(guī)示血紅蛋白92g/I尿常規(guī)示尿外觀紅色，鏡檢RBC滿視野。此病人應(yīng)考慮為( )A.肝損傷B.升結(jié)腸損傷C.右下肺挫傷D.右腎損傷F.膽囊損傷目前的處理原則是( )A.立即止血B.給予鎮(zhèn)痛藥物C.密切觀察病隋，積極抗休克治療D.立即手術(shù)E.臥床休息該病人的目前護(hù)理評估中最重要的是( )A.受傷史B.受傷局部狀況C.傷者的生命體征D.有無腹部包塊E.有無血尿4、患者男性，76歲。慢性支氣管炎24年，主訴發(fā)熱、咳嗽，咳黃色黏痰5天，自覺咳嗽無力，痰液黏稠不易咳出。吸煙40年，20支/天，難以戒除。體檢：精神萎靡，皮膚干燥，體溫38.7，肺部聽診可聞及干、濕性啰音。(1).屬于主觀資料的是（ ）。A.皮膚干燥B痰液黏稠C體溫38.7D無力咳嗽E肺部干、濕性啰音(2).根據(jù)患者的狀況，陳述正確的護(hù)理問題是（ ）。A.清理呼吸道無效與呼吸道炎癥、痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)B體溫異常呼吸道炎癥導(dǎo)致C活動無耐力因呼吸道炎癥，氧供應(yīng)減少引起D知識缺乏E組織灌注量不足與發(fā)熱、皮膚干燥有關(guān)(3).針對你確定的護(hù)理診斷，預(yù)期目標(biāo)是（ ）。A.患者3天內(nèi)體溫下降B患者3天內(nèi)炎癥控制，自行咳出痰液C指導(dǎo)患者敘述有關(guān)呼吸道疾病的預(yù)防保健知識D患病期間得到良好休息，體力得以恢復(fù)E遵醫(yī)囑靜脈輸液，增加患者組織灌注5、患者女，16歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面部、雙上肢燒傷入院。查體：燒傷部位有大量水皰，痛覺遲鈍。采用中國新九分法估計該患者的燒傷面積約為（ ）。A、18%B、21%C、24%D、27%E、54%患者的燒傷嚴(yán)重程度是（ ）。A、輕度B、中度C、中重度D、重度E、特重度根據(jù)患者燒傷部位的特點(diǎn)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（ ）。A、呼吸功能B、上肢血液循環(huán)C、意識D、疼痛程度E、血壓6、患者男，28歲。外出活動時遇暴雨，淋濕全身，當(dāng)晚出現(xiàn)全身乏力，全身肌肉酸痛，測體溫39，自服“抗病毒沖劑”后效果不佳，凌晨開始感胸痛并咳嗽，咳鐵銹色痰。目前該患者最主要的護(hù)理問題是（ ）。A.疼痛B.清理呼吸道無效C.自理能力下降D.體溫過高E.知識缺乏護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是（ ）。A.藥物止痛B.物理降溫C.協(xié)助生活護(hù)理D.霧化吸入促進(jìn)排痰E.鼓勵多飲水7、患者，男性，50歲。因突然發(fā)作性全身抽搐，口吐白沫，大小便失禁，診斷為“癲癇”入院治療。(1).在患者抽搐期間，下列護(hù)理措施錯誤的是（ ）。A.立即解開衣領(lǐng)、衣扣和腰帶B置小布卷于上下臼齒間C將頭部側(cè)向一側(cè)D按壓住抽搐的肢體E需有專人守護(hù)(2).患者出院時，護(hù)士進(jìn)行健康指導(dǎo)告知患者不適合的運(yùn)動是（ ）。A.打太極拳B散步C慢跑D游泳E跳操8、一足月新生兒，出生體重2800g，身長48cm，面色紅潤，哭聲響亮，吸吮有力，母乳喂養(yǎng)。 喂母乳后應(yīng)豎抱起嬰兒，輕輕拍其背部，目的是（ ）。 A. 增強(qiáng)食欲B. 預(yù)防感染C. 安慰嬰兒D. 防止溢乳E. 智力開發(fā)喂奶后嬰兒應(yīng)采取的臥位是（ ）。 A. 右側(cè)臥位B. 左側(cè)臥位C. 平臥位D. 俯臥位E. 端坐位9、患者女，41歲。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小時急診入院。針對該患者首要的護(hù)理措施是（ ）。A.預(yù)防呼吸道感染B.建立靜脈通路C.給予高熱量飲食D.給予12L/min吸氧E.絕對臥床經(jīng)治療病情穩(wěn)定后出現(xiàn)，今日來院復(fù)查時測血壓為150/90mmHg，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者避免使用（ ）。A.氫氯噻嗪B.硝酸甘油C.阿替洛爾D.美托洛爾E.硝苯地平10、患者男性，40歲，外傷后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、冷汗。體檢：心率112次/分，血壓70/45mmHg，氣管向左偏移，頸部廣泛皮下氣腫，右側(cè)胸廓飽滿，叩診鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的診斷是（ ）。A.血胸B.肺挫裂傷C.肋骨骨折D.張力性氣胸E.創(chuàng)傷性窒息此時，首選的治療措施是（ ）。A.氣管切開B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽氣減壓D.補(bǔ)液、輸血抗休克E.鎮(zhèn)靜、止痛若對該病人實(shí)施胸腔閉式引流，以排氣為主要目的的胸腔引流管安放的位置是（ ）。A.鎖骨中線第2肋間B.鎖骨中線第4肋間C.鎖骨中線第6肋間D.腋中線第5、6肋間E.腋中線第7、8肋間11、患者男，50歲。肝硬化5年。中午進(jìn)食后突然嘔血，色暗紅，量約350ml，急診入院。查體：神志清，T37.5，P120次/分，BP90/60mmHg。患者情緒高度緊張，訴說有瀕死的感覺，經(jīng)搶救，患者病情平穩(wěn)后行門體分流術(shù)。入院時，患者主要的心理問題是( )A.抑郁B.恐懼C.焦慮D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的處理措施中不正確的是( )A.輸液、輸血B.應(yīng)用保肝藥物C.靜脈止血藥物的應(yīng)用D.三強(qiáng)二囊管壓迫止血E.應(yīng)用肥皂水灌腸分流術(shù)后24小時內(nèi)應(yīng)指導(dǎo)患者采取的臥位是( )A.半坐臥位B.俯臥位C.平臥位D.中凹位E.頭低足高位12、患者男，50歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病二瓣狹窄入院。該患者主訴活動無耐力最主要的相關(guān)因素是（ ）。A.冠狀動脈灌注不足致心肌收縮無力B.心排血量減少致組織缺血C.胃腸道缺血致營養(yǎng)不良D.體循環(huán)淤血致機(jī)體水腫E.肺淤血致呼吸困難住院期間護(hù)士遵醫(yī)囑給予患者心電監(jiān)護(hù)，患者最易出現(xiàn)的是（ ）。A.室性前期收縮B.二度II型房室傳導(dǎo)阻滯C.預(yù)激綜合征D.室性陣發(fā)性心動過速E.心房顫動風(fēng)濕性心臟瓣膜病的發(fā)生與哪種致病菌密切相關(guān)（ ）。A.金黃色葡萄球菌B.肺炎球菌C.A群乙型溶血性鏈球菌D.大腸桿菌E.銅綠假單胞菌13、患者男，48歲，支氣管肺癌。病理組織報告為“鱗狀細(xì)胞癌”。按解剖學(xué)部位分類，該癌腫最常見的類型是（ ）。A、周圍型B、混合型C、邊緣型D、中央型E、巨塊型患者進(jìn)行腫瘤切除術(shù)后，需要進(jìn)行化療，輸注化療藥前與患者溝通，最重要的注意事項(xiàng)是（ ）。A、健康教育B、評估血管C、保護(hù)血管D、血液檢驗(yàn)指標(biāo)正常E、告知患者，并要求簽署化療同意書患者在輸注化療藥過程中，突然感覺靜脈穿刺處疼痛，緊急處理措施是（ ）。A、安慰患者B、檢查有無回血，如有回血繼續(xù)輸注C、拔掉液體D、立即停止輸液，做進(jìn)一步處理E、通知醫(yī)生14、患者女，30歲。因“無明顯誘因出現(xiàn)乏力伴胸悶、氣急，活動后癥狀加重3周”就診，實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb77g/L，WBC61.8109/L，PLT183109/L，異常細(xì)胞88%。為進(jìn)一步診治收入血液科病房。為明確診斷，需行骨髓穿刺術(shù)。護(hù)士對患者解釋穿刺的注意事項(xiàng)時，錯誤的內(nèi)容是（ ）。A、目的是幫助明確診斷B、穿刺時需采取膝胸臥位C、穿刺后可能會有酸脹的感覺D、穿刺后23天內(nèi)不宜洗澡E、可以正常活動，不影響生活規(guī)律患者被確診為急性單核細(xì)胞白血病，即予DAH方案化療(D-柔紅霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯堿)。應(yīng)用化療藥物后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的是（ ）。A、心臟毒性表現(xiàn)B、骨髓抑制表現(xiàn)C、注射部位局部表現(xiàn)D、膀胱毒性表現(xiàn)E、神經(jīng)毒性表現(xiàn)患者病情緩解擬于近日出院，護(hù)士為其進(jìn)行健康教育，告知注意監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo)，血小板開始低于多少時應(yīng)限制活動（ ）。A、300109/LB、100109/LC、50109/LD、20109/LE、10109/L15、患者男，45歲。糖尿病5年，近來因血糖控制不住，自感心前區(qū)疼痛入院治療。遵醫(yī)囑給予三餐前速效胰島素、睡前長效胰島素的“三短一長”治療方案。某日夜間，患者突然感到心慌、出虛汗、全身無力，繼而神志恍惚。值班護(hù)士首先判斷患者最可能發(fā)生了（ ）。A.心絞痛B.胰島素過敏C.心律失常D.低血糖反應(yīng)E.高滲性昏迷先兆此時應(yīng)首先采取的措施是（ ）。A.端坐位吸氧B.囑患者立即進(jìn)食甜食C.測血壓D.測血糖，確認(rèn)是否發(fā)生了低血糖E.找專人陪護(hù)患者16、患者男性，45歲，因間斷胸悶1周，1天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴(yán)重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰，既往患冠心病10年。該病人首先考慮的診斷是（ ）。A.急性右心衰竭B.急性肺氣腫C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通過吸氧應(yīng)將血氧飽和度維持在（ ）。A.50%60% B.60%70%C.95%98% D.70%80%E.80%90%對該病人正確的護(hù)理是（ ）。A.多食蔬菜水果B.取坐位，背部靠物支撐，雙腿下垂C.給溫開水飲用D.將硝酸甘油快速靜脈推注E.與麻醉科聯(lián)系給予氣管插管17、患者男性，50歲。因胃潰瘍穿孔，在全麻下行畢式胃大部切除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后返回病室，患者已清醒，生命體征穩(wěn)定，切口敷料干燥，胃腸減壓吸出暗紅色血性液體5