中醫(yī)綜合治療方案對(duì)肺心病緩解期的臨床療效.doc

中醫(yī)綜合治療方案對(duì)肺心病緩解期的臨床療效 陳悅 鄭州頤和醫(yī)院河南省鄭州市450000 【摘要】目的：對(duì)肺心病緩解期患者使用中醫(yī)綜合治療，觀察其臨床治療效果。方法：把近兩年在本院治療的200例肺心病緩解其病患隨機(jī)分到對(duì)照組和治療組中，對(duì)于對(duì)照組中的患者進(jìn)行西醫(yī)基礎(chǔ)治療；對(duì)于治療組中的患者進(jìn)行西醫(yī)基礎(chǔ)治療和中醫(yī)綜合治療；兩組治療時(shí)長(zhǎng)均為60天。結(jié)果：治療組的總有效率為90%，對(duì)照組的總有效率為79%，兩組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：西醫(yī)基礎(chǔ)治療對(duì)肺心病緩解期起到一定的治療效果，但是西醫(yī)基礎(chǔ)治療結(jié)合中醫(yī)綜合治療，能夠有效的提高肺心病緩解期的臨床治療效果。 關(guān)鍵詞中醫(yī)綜合治療；肺心病緩解期；治療效果；觀察 目前，肺心病的死亡率高達(dá)15%，為了降低肺心病的發(fā)病率，防止肺心病進(jìn)一步惡化，提高肺心病患者的存活率，筆者對(duì)本院的100例肺心病患者嘗試使用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法，獲得了很好的治療效果。 1資料與方法 1.1一般資料 把近兩年就醫(yī)于本院的200名肺心病緩解期患者，隨機(jī)平均分配到對(duì)照組和治療組中，在對(duì)照組的100例患者中，女性患者有23例，男性患者有77例，最小年齡為52歲，最大年齡為74歲，平均年齡為66.23歲，平均病程約為13.89年；在治療組的100例患者中，女性患者有26例，男性患者有74例，最小年齡為49歲，最大年齡為77歲，平均年齡為67.22歲，平均病程約為14.06年；對(duì)比兩組患者的年齡、性別以及病況，無(wú)明顯差異（P0.05），具有可比性。 1.2治療方法 1.2.1對(duì)照組治療方案 對(duì)本組中的肺心病緩解期患者采用西醫(yī)基礎(chǔ)治療，在治療期間，叮囑患者多注意身體，多食用營(yíng)養(yǎng)、清淡的食物，禁止抽煙，避免吸入刺激性強(qiáng)的氣體，堅(jiān)持氧療，強(qiáng)化呼吸功能，如果患者出現(xiàn)呼吸道感染，合理的使用抗生素為患者治療；根據(jù)患者病況合理可酌情使用護(hù)心劑、擴(kuò)血管劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑、乙酸半膚氨酸膠囊以及按檸旅腸溶片等藥物，來(lái)改善患者的心肺功能。療程共計(jì)60天。 1.2.2治療組治療方案 對(duì)本組中的肺心病緩解期患者進(jìn)行西醫(yī)基礎(chǔ)治療，外加中醫(yī)綜合治療。在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上，治療組中的患者還需增加中藥穴位敷貼治療以及口服中藥湯劑治療。針對(duì)肺氣萬(wàn)虛癥的患者使用此中藥湯劑：15克黃芪、9克生曬參、12克白術(shù)、9克五味子、15克桑皮、10克紫莞、9克防風(fēng)、6克甘草、10克當(dāng)歸以及10克橘紅，用水煎成湯劑，飯后溫服，早晚各一次，30天為一個(gè)療程，共計(jì)2個(gè)療程；針對(duì)肺脾兩虛癥狀的患者使用此中藥湯劑:9克生曬參、15克茯苓、6克甘草、12克白術(shù)、6克陳皮、9克桔梗、15克炒扁豆、9克法半夏、12克蓮子、20薏苡仁、6克砂仁、15克淮山以及10克佛手，用水煎成湯劑，飯后溫服，早晚各一次，30天為一個(gè)療程，共計(jì)2個(gè)療程；針對(duì)脾肺兩虛癥狀的患者使用此中藥湯劑：15克黨參、9克五味子、15克黃芪、10克紫菀、15克胡桃肉、9克苦杏仁、12克熟地黃、9克防風(fēng)、12克杜仲、9克法半夏、10克桑螵、10大棗以及6炙甘草，用水煎成湯劑，飯后溫服，早晚各一次，30天為一個(gè)療程，共計(jì)2個(gè)療程。除了服用中藥湯劑進(jìn)行治療外，還使用中藥穴位貼敷進(jìn)行輔助治療，針對(duì)肺氣兩虛癥狀的患者，使用中藥貼敷氣海、天突、列缺以及肺俞等穴位，七天一次，每次貼敷4至六小時(shí)，一療程為4次，共計(jì)2個(gè)療程。；針對(duì)肺腎兩虛癥狀的患者，使用中藥貼敷腎俞、肺俞、定喘以及命門(mén)等穴位，七天一次，每次貼敷4至六小時(shí)，一療程為4次，共計(jì)2個(gè)療程。；針對(duì)肺脾兩虛癥狀的患者，使用中藥貼敷脾俞、肺俞、關(guān)元以及足三里等穴位，七天一次，每次貼敷4至六小時(shí)，一療程為4次，共計(jì)2個(gè)療程1。 1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 以第三次全國(guó)肺心病專(zhuān)業(yè)會(huì)議制定的相關(guān)準(zhǔn)則作為療效評(píng)定的標(biāo)準(zhǔn)：進(jìn)治療后，肺心病患者氣喘、腿腫、咳嗽以及心臟衰竭等病癥完全消失，即可判定為治療有效；肺心病患者氣喘、腿腫、咳嗽以及心臟衰竭等病癥好所好轉(zhuǎn)，即可判定為顯效；肺心病患者氣喘、腿腫、咳嗽以及心臟衰竭等病癥雖然沒(méi)有好轉(zhuǎn)，但是不在惡化，即可判定為暫時(shí)控制病情；肺心病患者氣喘、腿腫、咳嗽以及心臟衰竭等病癥并沒(méi)有好轉(zhuǎn)跡象，而且還進(jìn)一步惡化，即可判定為無(wú)效2。 1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究使用統(tǒng)計(jì)學(xué)中的對(duì)比分析法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。 2結(jié)果 經(jīng)過(guò)60天的治療后，對(duì)治療組和對(duì)照組的治療效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對(duì)照組的治療總有效率為90%，對(duì)照組的治療總有效率為79%，具體統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)如表1所示。 3討論 根據(jù)研究顯示，對(duì)照組的總有效率為79%，治療組的總有效率是90%，由此可見(jiàn)，西醫(yī)基礎(chǔ)治療對(duì)肺心病緩解期起到一定的治療效果，但是西醫(yī)基礎(chǔ)治療結(jié)合中醫(yī)綜合治療，能夠有效的提高肺心病緩解期的臨床治療效果。通過(guò)臨床驗(yàn)證，中醫(yī)綜合治療對(duì)肺心病緩解期患者起到很好的治療效果，由此可見(jiàn)，中醫(yī)綜合治療相對(duì)于西醫(yī)基礎(chǔ)治療而言，中醫(yī)綜合治療肺心病不僅療效好，而且還有較高的安全性，副作用比較?。恢嗅t(yī)綜合治療肺心病，不僅可以降低肺心病的發(fā)病率，還能防止肺心病進(jìn)一步惡化，提高肺心病患者的治愈率。 參考文獻(xiàn) 1劉俊,柏正