職業(yè)衛(wèi)生、安全評價.ppt

第五章 職業(yè)衛(wèi)生管理 平煤股份安全技術培訓中心 杜春立,概述 職業(yè)危害因素：指職業(yè)活動中存在的各種有害的化學、物理、生物因素以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其他危害勞動者健康，能導致職業(yè)病的有害因素。,中國衛(wèi)生部門公布的全國職業(yè)病危害重點人群的資料顯示，目前全國涉及有毒有害品企業(yè)超過1600萬家，接觸職業(yè)病危害因素的人數(shù)超過2億。 有人形容，職業(yè)危害這種不流血的“漸進式死亡”，遠遠大于礦難、車禍等流血的“立即式死亡”。據(jù)悉，僅死于塵肺病的患者就是礦難和其它工傷事故死亡人數(shù)的數(shù)倍。,第一節(jié) 生產(chǎn)性有害因素及職業(yè)病 一、職業(yè)性危害因素分類 1.生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的有害因素 （1）化學因素； （2）物理因素； （3）生物因素； 2.勞動過程中的有害因素 (1)勞動組織和勞動制度不合理，如勞動時間過長、休息制度不合理不健全等。,（2）勞動中的精神過度緊張。 （3）勞動強度過大或勞動安排不當， 如安排的作業(yè)與勞動者生理狀況不相適應、生產(chǎn)定額過高、超負荷加班加點等。 （4）個別器官過度緊張，如光線不足引起的視力緊張等。 （5）長時間處于某種不良體位或使用不合理的工具等。,3.生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素,（1）生產(chǎn)場所不符合衛(wèi)生標準或要求，如廠房低矮、狹窄，布局不合理，有毒和無毒的工段安排在一起等。 （2）缺乏必要的衛(wèi)生技術設施，如沒有通風換氣、照明、防塵防毒、防噪聲設備，或效果不好。 （3）安全防護設備和個人防護用品不全。,二、職業(yè)病的種類 （一）職業(yè)病 職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織（以下統(tǒng)稱用人單位）的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒有害物質等因素而引起的疾病。,（二）職業(yè)病的種類 新的職業(yè)病目錄共包括10類，115種職業(yè)病。 （1）塵肺13種。 （2）職業(yè)性放射性疾病11種。 （3） 職業(yè)中毒56種。 （4）物理因素所致職業(yè)病5種。 （5）生物因素所致職業(yè)病3種。,（6）職業(yè)性皮膚病8種。 （7）職業(yè)性眼病3種。 （8） 職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病3種。 （9）職業(yè)性腫瘤8種。 （10）其他職業(yè)病5種。,（三）職業(yè)病的特點 （1）病因明確，病因即職業(yè)危害因素，在控制病因或作用條件后，可予以消除或減少發(fā)病。 （2）所接觸的病因大多是可檢測的，而且需要達到 一定的程度，才能使勞動者致病，一般接觸濃度或強度與病因有直接關系。,（3）在接觸同樣因素的人群中，常有一定的發(fā)病率，很少只出現(xiàn)個別病人。 （4）如能早期診斷，進行合理處理，康復也是較容易的。 （5）不少職業(yè)病，目前尚無特效治療，故發(fā)現(xiàn)愈晚，療效 愈差。,第二節(jié) 生產(chǎn)性粉塵危害與防護 一、生產(chǎn)性粉塵的概念和分類 生產(chǎn)性粉塵是指在生產(chǎn)中形成的，能較長時間漂浮在作業(yè)場所空氣中的固體微粒。粉塵濃度是指單位體積空氣中所含粉塵的質量。通常用毫克立方米（mg/m3）或數(shù)量粒/立方厘米來表示。,分類 (1)無機粉塵：如石英、石棉、滑石、煤等。 (2)金屬粉塵：如鐵、錫、鋁、錳、鋅等。 (3)人工無機粉塵：如金剛砂、水泥、玻璃等。 (4)有機粉塵：如毛、紗、骨質、角質等動物粉塵。 (5)植物性粉塵：如棉麻等。,(6)人工合成有機粉塵，有機農(nóng)藥、染料合成樹脂合成橡膠、合成纖維等。 (7)混合性粉塵：上述各類粉塵混合存在的情況。,二、生產(chǎn)性粉塵對人體致病作用 (1)職業(yè)性呼吸系統(tǒng)疾病:如塵肺病呼吸道腫瘤等。 (2)局部作用：長期接觸粉塵可引起皮膚、耳、眼的疾病。 (3)中毒作用。,三、塵肺病的定義 (1)塵肺病系指在生產(chǎn)活動中吸人粉塵而發(fā)生的肺組織纖維化為主的疾病。 (2)種類。根據(jù)國家頒布的職業(yè)病名單規(guī)定塵肺病共分13種。 (3)癥狀。常見癥狀，病人有氣短、胸悶、胸痛、咳嗽、咯痰。可隨病情發(fā)展出現(xiàn)呼吸循環(huán)系統(tǒng)的合并癥。如：肺氣腫、肺結核、肺心病等。,四、塵肺病的預防措施 （一）組織措施。 （二）技術措施。 （三）衛(wèi)生保健措施。 （四）定期體檢。,第三節(jié) 生產(chǎn)性毒物危害與防護 一、生產(chǎn)性毒物 毒物是指某種物質以較少的質量進人機體，與生物體發(fā)生相互作用，引起生物體功能性或器質性損害的物質。在生產(chǎn)中使用和產(chǎn)生的毒物，稱為生產(chǎn)性毒物。,二、生產(chǎn)性毒物存在狀態(tài) （一）氣體或蒸氣狀態(tài) 如一氧化碳、二氧化碳、氯氣等在常溫、常壓下本身就屬于氣態(tài)，逸散在空氣中仍以氣態(tài)形式存在。有有些物質在常溫常壓下為液態(tài)，如苯、汞等，但其揮發(fā)性大，在空氣中以蒸氣形式存在。有些物質在常溫常壓下為液態(tài)，如苯、汞等，但其揮發(fā)性大，在空氣中以蒸氣形式。,（二）氣溶膠 物質以固體或液體細小微粒分散于空氣中的分散體系，稱為氣溶膠。通常氣溶膠可分為霧、煙、塵。 三、毒物吸收 （一）經(jīng)呼吸道吸入。 （二）經(jīng)皮膚吸收。 （三）經(jīng)消化道吸收。,四、毒性指標 1.半數(shù)致死劑量或濃度:表示一次染毒后、引起某實驗樣本中受試動物死亡50的劑量或濃度。 2.絕對致死劑量或濃度:表示某實驗樣本中一組受試動物全部死亡的最小劑量或濃度。,第四節(jié) 物理因素危害與防護 一、高溫作業(yè)的危害和預防 （一）高溫作業(yè)的范圍 高溫作業(yè)是指高氣溫或高溫高濕或強熱輻射條件下進行的作業(yè)。一般可分以下類型： (1)高溫、強熱輻射作業(yè)。 (2)高溫、高濕作業(yè)。 (3)夏季露天作業(yè)。,（二）高溫作業(yè)的危害 高溫作業(yè)容易引起中暑。中暑是高溫環(huán)境下發(fā)生的急性疾病，主要原因是因環(huán)境溫度過高，勞動強度過大，勞動時間過長或過度疲勞，睡眠不足而引起的。,（三）高溫作業(yè)的預防 1.合理設計車間。 2.隔熱。 3.通風、降溫。 4.保健措施 。,二、生產(chǎn)性噪聲的危害和預防 （一）生產(chǎn)性噪聲的定義和種類 各種不同頻率和強度的聲波無規(guī)律地雜亂組合，波形呈無規(guī)則的變化的聲音稱噪聲。生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的一切聲音都可稱為生產(chǎn)性噪聲或工業(yè)噪聲。噪聲按其來源可分為機械性噪聲、流體動力性噪聲、電磁性噪聲。按其時間可分為連續(xù)聲（穩(wěn)態(tài)聲）、間斷聲、非穩(wěn)態(tài)聲（脈沖聲）。,（二）生產(chǎn)性噪聲對人體健康的影響 （三）防止噪聲危害的措施 (1)嚴格執(zhí)行工業(yè)企業(yè)噪聲控制設計規(guī)范及噪聲衛(wèi)生標準。 (2)控制和消除噪聲源。 (3)合理規(guī)劃和設計廠區(qū)與廠房。 (4)控制噪聲傳播。 (5)個人防護。 (6)聽力保護。 (7)合理安排勞動和休息。,第五節(jié) 職業(yè)病報告、統(tǒng)計與處理 2001年10月27日，時任國家主席江澤民簽置了第60號主席令，公布了由中華人民共和國第九屆全國人民代表大會常務委員會第24次會議通過的中華人民共和國職業(yè)病防治法，自2002年5月1日起施行。,一、職業(yè)病的報告 職業(yè)病防治法就職業(yè)病的報告作了如下法律規(guī)定：,1. 國家實行職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度。 2在衛(wèi)生行政部門中建立職業(yè)病危害項目的申報制度。 3用人單位應當為勞動者建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案，并按照規(guī)定的期限妥善保存。,4發(fā)生或者可能發(fā)生急性職業(yè)病危害事故時，用人單位應當立即采取應急救援和控制措施，并及時報告所在地衛(wèi)生行政部門和有關部門。衛(wèi)生行政部門接到報告后，應當及時會同有關部門組織調查處理；必要時，可以采取臨時控制措施。對遭受或者可能遭后急性職業(yè)病危害的勞動者，用人單位應當及時組織救治、進行健康檢查和醫(yī)學觀察，所需費用由用人單位承擔。,5用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)現(xiàn)職業(yè)病病人或者疑似職業(yè)病人時，應當及時向所在地衛(wèi)生行政部門報告。確診為職業(yè)病的，用人單位還應當向所在地勞動保障行政部門報告。衛(wèi)生行政部門和勞動保障行政部門接到報告后，應當依法作出處理。,6用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機構未按照規(guī)定報告職業(yè)病、疑似職業(yè)病的，由衛(wèi)生行政部門責令限期改正，給予警告可以并處一萬元以下的罰款，弄虛作假的，并處二萬以上五萬元以下的罰款；對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，可以依法給予降級或者撤職的處分。,二、職業(yè)病的統(tǒng)計 1縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內的職業(yè)病統(tǒng)計報告的管理工作，并按照規(guī)定上報。,2國務院衛(wèi)生行政部門負責全國的職業(yè)病統(tǒng)計，并分析職業(yè)病的發(fā)病規(guī)律（何種行業(yè)、什么地域容易發(fā)生何種職業(yè)病、發(fā)病率的大小等等），為職業(yè)病的法治建設作好基礎準備工作。 3國務院及時向全國通報職業(yè)病的統(tǒng)計資料。,三、職業(yè)病的處理 1職業(yè)病防治工作堅持預防為主，防治結合的方針實行分類管理，綜合治理。 2用人單位應當建立、健全職業(yè)病防治責任制，對本單位產(chǎn)生的職業(yè)病危害承擔責任。,3用人單位必須依法參加工傷保險，確保勞動者法依享受工傷社會保險待遇。 4用人單位應當及時安排對疑似職業(yè)病人進行診斷，診斷醫(yī)學觀察期間的費用，由用人單位承擔。,5.職業(yè)病病人依法享受國家規(guī)定的職業(yè)病待遇。用人單位應安排職業(yè)病病人的治療、康復和檢查，并將病人調離原崗位，妥善安置。 6.勞動者被診斷患有職業(yè)病，但用人單位沒有依法參加工傷保險的，其醫(yī)療和生活保障由最后用人單位承擔，如果最后一個單位有證據(jù)證明該職業(yè)病是前用人單位造成的，則由先前的用人單位承擔。,7用人單位不按照國家規(guī)定安排職業(yè)病病人，疑似職業(yè)病病人進行診治，當?shù)匦l(wèi)生行政部門可給予警告，責令限期改正，逾期不改正的，處五萬以上，二十萬元以下罰款；情節(jié)嚴重的，責令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請當?shù)卣凑諊鴦赵阂?guī)定的權限責令關閉。,8用人單位違反（職業(yè)病防治法規(guī)定，造成重大職業(yè)病危害事故或其他嚴重后果，構成犯罪的，對直接負責的主管人員和其他責任人員，依法追究刑事責任。,9衛(wèi)生行政部門及其職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員有嚴重違反職業(yè)病防治法規(guī)定的失職，讀職行為，導致職業(yè)病危害事敵發(fā)生，構成犯罪的，依法追究刑事責任；尚不構成犯罪的可給予相應的行政處分。,第八章 安全評價 平煤天安安全技術培訓中心 杜春立,第一節(jié) 安全評價概述 評價是人類的一種認識活動。它與世界“是什么”的認識活動不同，而是一種以把握世界的意義或價值為目的的認識活動。即它所要揭示的不是世界是什么，而是世界對于人意味著什么，對人有什么意義。,從哲學層面上講，評價是人們把握客體對人的意義，價值的一種觀念性活動。 我們所要討論的安全評價，則是指在生產(chǎn)經(jīng)營領域內，生產(chǎn)經(jīng)營系統(tǒng)的各要素及其相互協(xié)調聯(lián)系方面，就其安全程度功能而言是否能滿足生產(chǎn)經(jīng)營目的的要求。,一、安全評價的含義 安全評價是對系統(tǒng)發(fā)生事故的危險性進行定性或定量分析，評價生產(chǎn)系統(tǒng)危險的可能性及其后果嚴重程度，以尋求最低的事故率，最小的損失和最優(yōu)的安全投資效益。,二、安全評價的過程 1.危險辨識 危險辨識是風險評價與風險控制的基礎，它是指對所面臨的和潛在的事故危險加以判斷、歸類和分析危險性質的過程。其目的是要了解什么情況能發(fā)生，怎樣發(fā)生和為什么能發(fā)生，辨識出要進行管理或評價的危險。,2.風險評價 風險評價是指在危險辨識的基礎上，通過對收集的大量的詳細資料加以分析，評估和預測事故發(fā)生的可能性或概率（頻率）和事故造成損失的嚴重程度，確定其危險性、并根據(jù)國家所規(guī)定的安全指標或公認的安全指標、衡量風險的水平，以便確定風險是否需要處理和處理的程度。,3.風險控制 風險控制是指根據(jù)風險評價的結果，選擇、制定和實施適當?shù)娘L險控制計劃來處理風險，它包括風險控制方案范圍的確定，風險控制方案的評定，風險控制計劃的安排和實施。,三、安全評價的分類 1.安全預評價 安全預評價是根據(jù)建設項目可行性研究報告的內容，分析和預測該建設項目可能存在的危險、有害因素的種類和程度，提出合理可行的安全對策措施及建議。,2.安全驗收評價 安全驗收評價是在建設項目竣工、試運行正常后，通過對建設項目的設施、設備、裝置實際運行及管理狀況的安全評價查找該建設項目投產(chǎn)后存在的危險，有害因素，確定其程度并提出合理可行的安全對策措施及建議。,3.安全現(xiàn)狀綜合評價 安全現(xiàn)狀綜合評價是針對某一生產(chǎn)經(jīng)營單位總體或局部的生產(chǎn)經(jīng)營活動的安全現(xiàn)狀進行安全評價，查找其存在的危險，有害因素并確定其程度，提出合理可行的安全對策措施及建議。,4.專項評價 專項安全評價是針對某一項活動或場所，以及一個特定的行業(yè)、產(chǎn)品、生產(chǎn)方式、生產(chǎn)工藝或生產(chǎn)裝置等存在的危險、有害因素進行的安全評價，查找其存在的危險、有害因素確定其程度并提出合理可行的安全對策措施及建議。,第二節(jié) 安全評價方法 一、安全檢查 安全檢查又稱為過程安全檢查、設計檢查、避免危險檢查。安全檢查是對過程的設計、裝置條件、實際操作、維修等進行詳細檢查以識別所存在的危險性。,1.檢查的準備（包括組成檢查組）； 2.進行并完成檢查； 3.編制檢查結果文件。 安全檢查報告包括： （1）偏離設計的工藝條件所引起的安全問題； （2）偏離規(guī)定的操作規(guī)程所引起的安全問題； （3）新發(fā)現(xiàn)的安全問題。,二、安全檢查表分析法 安全檢查表分析法將一系列分析項目列出檢查表進行分析，以確定系統(tǒng)的狀態(tài)，這些項目包括設備、貯運、操作、管理等各個方面。,安全檢查表分析包括三個步驟： （1）選擇或擬定合適的安全檢查表； （2）完成分析； （3）編制分析結果文件。,三、專家評議法 專家評議法是根據(jù)一定的規(guī)則，組織相關專家，對具體問題通過共同討論，集思廣益的一種專家評價方法。專家評議法簡單易行，比較客觀，所邀請的專家由于是在專業(yè)理論上造詣較深、實踐上經(jīng)驗豐富的專家；而且由于有專業(yè)技術專家、安全專家、安全管理專家等參加，將專家的意見運用邏輯推理的方法進行綜合、歸納，這樣所得出的結論一般比較全面、正確。,四、預先危險性分析 預先危險性分析又稱初步危險分析，主要用于對危險物質和裝置的主要工藝區(qū)域等進行分析。 預先危險性分析步驟： （1）通過經(jīng)驗判斷、技術診斷或其他方法調查確定危險源；,（2）根據(jù)過去的經(jīng)驗教訓及同類行業(yè)生產(chǎn)中發(fā)生的事故（或災害）情況，分析事故（或災害）的可能類型； （3）對確定的危險源分類，制成預先危險性分析表； （4）識別轉化條件，即研究危險因素轉變?yōu)槲ｋU狀態(tài)的觸發(fā)條件和危險狀態(tài)轉變?yōu)槭鹿剩ɑ驗暮Γ┑谋匾獥l件，并進一步尋求對策措施，檢驗對策措施的有效性；,（5）進行危險性分級，排列出重點和輕、重、緩、急次序，以便處理； （6）制定事故（或災害）的預防性對策措施。,五、事故樹分析法 事故樹也稱故障樹，是一種描述事故因果關系的有方向的“樹”，是安全系統(tǒng)工程中重要的分析方法之一。它能對各種系統(tǒng)的危險性進行識別評價，既適用于定性分析，又能進行定量分析。,第三節(jié) 安全對策措施 通過安全評價，提出相應的安全對策措施，制定事故應急救援預案，防止重、特大事故的發(fā)生，減少事故發(fā)生后的人員傷亡和財產(chǎn)損失。,通過安全評價提出的對策措施是要求設計單位、生產(chǎn)經(jīng)營單位在建設項目設計、生產(chǎn)經(jīng)營、管理中采取的消除或減弱危險、有害因素的技術措施和管理措施，是保障整個生產(chǎn)過程中安全的對策措施，在生產(chǎn)全過程中預防事故和職業(yè)危害。,（一）安全對策措施的基本要求 （1）能消除或減弱生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的危險、有害因素； （2）處置危險和有害物，并將其降低到國家規(guī)定的限值內；,（3）預防生產(chǎn)裝置失靈和操作失誤產(chǎn)生的危險、有害因素； （4）能有效地預防重大事故和職業(yè)危害的發(fā)生； （5）發(fā)生意外事故時，能為遇險人員提供自救和互救條件。,（二）對策措施應具有針對性、可操作性和經(jīng)濟合理性 （1）針對性是指針對不同行業(yè)的特點和評價中提出的主要危險、有害因素及其后果，提出對策措施。 （2）提出的對策措施是設計單位、建設單位、生產(chǎn)經(jīng)營單位進行安全設計、生產(chǎn)、管理的重要依據(jù)，因而對策措施應在經(jīng)濟、技術、時間上是可行的，能夠落實和實施。,（3）經(jīng)濟合理性是指不應超越國家及建設項目生產(chǎn)經(jīng)營單位的經(jīng)濟、技術水平，按過高的安全指標提出安全對策措施。在采用先進技術的基礎上，考慮到進一步發(fā)展的需要，以安全法規(guī)、標準和指標為依據(jù)，結合評價對象的經(jīng)濟、技術狀況，使安全技術裝備水平與工藝裝備水平相適應，達到經(jīng)濟、技術、安全的合理統(tǒng)一。,（三）安全對策措施的內容 （1）廠址及廠區(qū)平面布置的對策措施； （2）防火、防爆對策措施； （3）電氣安全對策措施； （4）包括貯運、生產(chǎn)設備設施、機械傷害、高處墜落、物體打擊、安全色、安全標志等方面的安全對策措施 （5）安全管理方面的對策措施,二、重大事故應急救援預案 應急救援預案是指政府和企業(yè)為減少事故后果而預先制定的搶險救災方案，是進行事故救援活動的行動指南。,（一）事故應急救援預案的基本要求 （1）具體描述可能的意外事故和緊急情況及其后果； （2）確定應急期間負責人及所有人員在應急期間的職責； （3）應急期間起特殊作用人員的職責、權限和義務；,（4）疏散程序； （5）危險物料的識別和位置及其處置的應急措施； （6）與外部應急機構的聯(lián)系； （7）與安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門、公安部門、醫(yī)療衛(wèi)生部門保險機構及相鄰企業(yè)的交流； （8）重要記錄和設備等保護。,（二）事故應急救援預案的分類 針對各類重大危險源，結合易燃、易爆、有毒的關鍵生產(chǎn)裝置和重點生產(chǎn)部位制定應急救援預案。事故應急救援預案包括以下幾類： （1）發(fā)生中毒事故的應急救援預案。 （2）生產(chǎn)裝置區(qū)、原料及產(chǎn)品儲存區(qū)發(fā)生毒物意外泄漏或事故性溢出時的應急救援預案。,（3）危險化學品（包括原料及產(chǎn)品）發(fā)生交通運輸事故時的應急救援預案。 （4）發(fā)生全廠性和局部性停電時的應急預案。 （6）發(fā)生停水、停氣時的應急預案。 （7）生產(chǎn)裝置工藝條件失常時的應急預案。 （8）易燃、易爆物料大量泄漏時的應急預案。,（9）發(fā)生自然災害時的應急救援預案。 （10）發(fā)生火災時的應急救援預案。 （11）發(fā)生爆炸時的應急救援預案。 （12）發(fā)生火災、爆炸、中毒等綜合性事故時的應急救援預案。 （13）生產(chǎn)裝置控制系統(tǒng)發(fā)生故障時的應急救援預案。 （14）其他應急救援預案。,（三）事故應急救援預案編寫要求 （1）廠區(qū)的基本情況； （2）危險目標的數(shù)量及分布圖； （3）指揮機構的設置和職責； （4）裝備及通訊網(wǎng)絡和聯(lián)絡方式；,（ 5）應急救援專業(yè)隊伍的任務和訓練； （6）預防事故的措施； （7）事故的處置； （8）工程搶險搶修； （9）現(xiàn)場醫(yī)療救護； （10）緊急安全疏散； （11）社會支援等。,復習題 一、判斷題 1.生產(chǎn)經(jīng)營單位可自愿參加保險,為參保的從業(yè)人員交納保險金。( ) A.正確 B.錯誤 2.承擔安全評價、認證、檢測、檢驗的機構,應當具備國家規(guī)定的資質條件,并對其作出的安全評價結果負責。 ( ) A.正確 B.錯誤,3.用人單位和職工應當遵守有關安全生產(chǎn)和職業(yè)病的法律法規(guī),執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標準,預防工傷事故發(fā)生,避免和減少職業(yè)病危害。( ) A.正確 B.錯誤 4.患病的職工,在醫(yī)療期內,企業(yè)可以解除勞動合同。( ) A.正確 B.錯誤,5.工會有權參加死亡事故和其他與作業(yè)有關的嚴重危害職工健康問題的調查,向有關部門提出處理意見,并有權要求追究直接負責的行政領導人和有關人員的責任。( ) A.正確 B.錯誤 6.生產(chǎn)經(jīng)營單位的作業(yè)場所和工作崗位的危險因素,防范措施以及事故應急措施,應有從業(yè)人員經(jīng)培訓