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文檔簡介

辯證施護基本原則,辯證施護定義,從整體觀出發(fā),運用中醫(yī)理論,將四診所收集的有關(guān)資料進行綜合分析,判斷疾病的病因、病變部位、性質(zhì)、邪正盛衰等情況,以及各種病變間的關(guān)系,從而制定相應(yīng)的施護原則與方法。,辯證施護程序,收集資料(運用四診方法) 判斷病情(辯證分析) 提出護理問題(整體觀、辯證觀) 制定護理措施(三因制宜) 評價記錄(中西醫(yī)理論) 健康教育(中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)),辯證施護原則,一護病求本 二標(biāo)本緩急 三扶正祛邪 四同病異護 五異病同護 六三因制宜,一護病求本,(一)正治與正護法 逆治與逆護法 指在疾病的本質(zhì)和現(xiàn)象相一致的情況下,逆其癥候性質(zhì)而治療護理的一種常用法則。 寒則熱之 熱則寒之 虛則補之 實則瀉之,一護病求本,(二)反治與反護法 從治與從護法 指在疾病的本質(zhì)和現(xiàn)象不相一致情況下,順從疾病的現(xiàn)象而治護的方法。 熱因熱用 寒因寒用 塞因塞用 通因通用,反治與反護法 熱因熱用,采用熱性藥物、溫性護理法治療護理具有假熱癥狀的病癥(真寒假熱證)。,反治與反護法 寒因寒用,采用寒性藥物、寒涼護理法治療護理具有假寒癥狀的病癥(真熱假寒證)。 例如:病人身大熱,口大渴,大汗出,脈洪大,四肢厥冷。其中四肢逆冷是假寒,余證是真熱,用白虎湯(石膏、知母、粳米、灸甘草)煎湯熱服。,反治與反護法,塞因塞用采用補益藥物和護理方法治療護理因虛而閉塞不通的真虛假實證。 通因通用采用通利藥物和護理方法治療護理具有實熱通泄癥狀的真實假虛證。 如食積腹痛,瀉下不暢及膀胱濕熱所致尿急,尿頻,尿痛病癥之類。,二標(biāo)本緩急,*急則護治其標(biāo)法 當(dāng)標(biāo)病甚急,成為主要矛盾,如不及時解決就要危及生命,或影響本病的治療時,必須采取緊急措施先治其標(biāo)。(如出血止血) *緩則護治其本法 在疾病緩和的情況下,從本質(zhì)上著手治療護理。(如慢性胃炎) *標(biāo)本同護治法 當(dāng)標(biāo)本同時俱急時,則標(biāo)本兼顧,采用標(biāo)本同護治法(如腎炎合并感冒),三扶正祛邪,扶正(以祛邪) 采用扶助正氣的藥物或其他療法 增強體質(zhì),提高機體抗病能力 達(dá)到戰(zhàn)勝疾病、恢復(fù)健康 適用原則:正虛為主的病癥。 扶正護理措施:益氣、養(yǎng)血、滋陰、助陽,三扶正祛邪,祛邪(以安正) 采用攻瀉、驅(qū)邪的藥物或其他療法 祛除病邪 達(dá)到邪去正復(fù) 適用原則:邪實為主的病癥。 祛邪護理措施:發(fā)汗、攻下、清熱、溫寒、消導(dǎo),同病異護,就是同一種疾病,由于發(fā)病時間、地區(qū)以及患者機體的反應(yīng)性不同,或處于不同的發(fā)展階段,所表現(xiàn)的證不一樣,通過辯證,需采用不同的護理方法。 如感冒,異病同護,就是不同的疾病在發(fā)展過程中出現(xiàn)同一性質(zhì)的證候,往往采用相同的護理方法。 如久痢脫肛、子宮下垂(中氣下陷的證候) 共同護治法則升提中氣(補中益氣湯),三因制宜,因時制宜根據(jù)不同季節(jié)的氣候特點來選用不同的治療用藥和護理方法 因地制宜根據(jù)地理環(huán)境的特點制定相適宜的護理措施 因人制宜根據(jù)患者的個體差異,如年齡、性別、

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