醫(yī)院信息管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)說(shuō)明書(shū)

1、醫(yī)院信息管理系統(tǒng) 數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)說(shuō)明書(shū)數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)說(shuō)明書(shū) 隆承志 華南理工大學(xué)華南理工大學(xué) 計(jì)算機(jī)科學(xué)與工程學(xué)院計(jì)算機(jī)科學(xué)與工程學(xué)院 目 錄 第 一 篇需求分析.6 第 1 章調(diào)查用戶需求.6 1.1醫(yī)院的組織機(jī)構(gòu).6 1.2各部門(mén)的業(yè)務(wù)活動(dòng).7 1.3用戶對(duì)系統(tǒng)的要求.10 1.4確定系統(tǒng)的邊界.12 第 2 章系統(tǒng)功能設(shè)計(jì).13 2.1門(mén)診管理子系統(tǒng).13 2.2藥品管理子系統(tǒng).14 2.3住院管理子系統(tǒng).15 2.4門(mén)診管理子系統(tǒng)與住院管理子系統(tǒng)交叉的部分.16 2.5行政管理子系統(tǒng).17 第 3 章數(shù)據(jù)流圖.17 3.1門(mén)診管理子系統(tǒng).18 3.2病房管理子系統(tǒng).19 3.3藥品管理子系統(tǒng).

2、20 第 4 章數(shù)據(jù)字典.20 4.1掛號(hào)單數(shù)據(jù)字典.20 4.2處理方案數(shù)據(jù)字典.21 4.3門(mén)診病歷數(shù)據(jù)字典.21 4.4門(mén)診處方數(shù)據(jù)字典.21 4.5收費(fèi)項(xiàng)目數(shù)據(jù)字典.21 4.6門(mén)診醫(yī)師數(shù)據(jù)字典.22 4.7門(mén)診病人數(shù)據(jù)字典.22 4.8檢驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)據(jù)字典.22 4.9檢查項(xiàng)目數(shù)據(jù)字典.22 4.10工作時(shí)間安排數(shù)據(jù)字典.23 4.11供應(yīng)商數(shù)據(jù)字典.23 4.12訂單數(shù)據(jù)字典.23 4.13藥品數(shù)據(jù)字典.23 4.14藥庫(kù)數(shù)據(jù)字典.24 4.15訂單細(xì)則.24 4.16藥品請(qǐng)領(lǐng)單.24 4.17收費(fèi)項(xiàng)目.25 4.18醫(yī)囑.25 4.19住院處方.25 4.20檢查項(xiàng)目.26 4.21

3、檢驗(yàn)項(xiàng)目.26 4.22手術(shù).26 4.23住院病人.27 4.24住院醫(yī)師.27 4.25床位.27 4.26病區(qū).28 4.27醫(yī)師情況.28 4.28病人情況.28 4.29病案.29 第 二 篇概念結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì).30 第 5 章門(mén)診子系統(tǒng).30 5.1分?jǐn)?shù)據(jù)流圖分析.31 5.2各個(gè)分?jǐn)?shù)據(jù)流圖的 er 圖.33 5.3門(mén)診子系統(tǒng)總 e-r 圖.35 第 6 章住院子系統(tǒng).37 第 7 章藥品出入庫(kù)管理子系統(tǒng).47 7.1分 e-r 圖.48 7.2實(shí)體及屬性.48 第 三 篇邏輯設(shè)計(jì).49 第 8 章表的設(shè)計(jì)及優(yōu)化說(shuō)明.49 8.1門(mén)診子系統(tǒng)部分.49 8.2住院子系統(tǒng)部分.51 8.3藥

4、品出入庫(kù)子系統(tǒng)部分.53 第 9 章關(guān)系表總體設(shè)計(jì)說(shuō)明.53 第 10 章設(shè)計(jì)用戶子模式 .54 10.1定義用戶級(jí)別.54 10.2制作查詢子系統(tǒng):.55 第 四 篇物理設(shè)計(jì).58 概述 醫(yī)院信息化是醫(yī)院應(yīng)用信息技術(shù)及其產(chǎn)品的過(guò)程，是信息技術(shù)由局部到全 局、由戰(zhàn)術(shù)層次到戰(zhàn)略層次向醫(yī)院的全面滲透，運(yùn)用于流程管理、支持醫(yī)院經(jīng) 營(yíng)管理的過(guò)程。信息化的實(shí)施從自上而下的角度說(shuō)，必須與醫(yī)院的制度創(chuàng)新、 組織創(chuàng)新和管理創(chuàng)新結(jié)合；從自上而下的角度說(shuō)，必須以作為醫(yī)院主體的業(yè)務(wù) 人員直接受益及其使用水平的逐步提高為基礎(chǔ)。 醫(yī)院信息系統(tǒng)屬于世界上現(xiàn)存的企業(yè)及信息系統(tǒng)中最為復(fù)雜的一類，這是 醫(yī)院本身的目標(biāo)、任務(wù)和性

5、質(zhì)決定的；它應(yīng)用于醫(yī)院的醫(yī)療管理、經(jīng)濟(jì)管理等 各個(gè)方面，牽涉的信息種類十分龐雜；它融合了醫(yī)院的管理思想和各部門(mén)的業(yè) 務(wù)經(jīng)驗(yàn)，是醫(yī)院當(dāng)前運(yùn)作方式和業(yè)務(wù)流程的具體體現(xiàn)，同時(shí)又在一定程度上反 作用于醫(yī)院當(dāng)前的運(yùn)作方式和業(yè)務(wù)流程：他實(shí)施的技術(shù)手段與當(dāng)前快速發(fā)展的 信息技術(shù)密切相關(guān)，實(shí)施的廣度和深度（如電子日歷、電子支付等）又受到社 會(huì)大環(huán)境信息化程度的影響，受到國(guó)家和有關(guān)部委制定的法律法規(guī)的影響。 因此，醫(yī)院信息化建設(shè)工作具有長(zhǎng)期性、復(fù)雜性和內(nèi)容的多變性；醫(yī)院信 息系統(tǒng)不是一個(gè)簡(jiǎn)單的、封閉的、靜止的軟件，而是一個(gè)復(fù)雜的、開(kāi)放的、在 應(yīng)用的深度和廣度上逐步變化和發(fā)展的軟件系統(tǒng)。 第 一 篇 需求分析 第

6、 1 章 調(diào)查用戶需求 本系統(tǒng)的最終用戶為醫(yī)院，我們根據(jù)從醫(yī)院方面取得的圖表資料、文字資 料以及其他細(xì)節(jié)方面的信息，根據(jù)我們?nèi)粘Ｉ钪械慕?jīng)驗(yàn)，根據(jù)我們所做的其 他詢問(wèn)和調(diào)查，得出用戶的下列實(shí)際要求： 1.1 醫(yī)院的組織機(jī)構(gòu)醫(yī)院的組織機(jī)構(gòu) 一所醫(yī)院的主要構(gòu)成分為兩個(gè)部分，一是門(mén)診部門(mén)，二是住院部門(mén)，醫(yī)院 的所有日常工作都是圍繞著這兩大部門(mén)進(jìn)行的。 門(mén)診部門(mén)和住院部門(mén)各下設(shè)若干科室，如門(mén)診部門(mén)下設(shè)口腔科、內(nèi)科、外 科、皮膚科等，住院部門(mén)下設(shè)內(nèi)科、外科、骨科等，二者下設(shè)的部分科室是交 叉的，各科室都有相應(yīng)的醫(yī)生、護(hù)士，完成所承擔(dān)的醫(yī)療工作，醫(yī)生又有主治 醫(yī)師、副主任醫(yī)師、普通醫(yī)師或教授、副教授、其他

7、之分。 為了支持這兩大部門(mén)的工作，醫(yī)院還設(shè)置了藥庫(kù)、中心藥房、門(mén)診藥房、 制劑室、設(shè)備科、財(cái)務(wù)科、后勤倉(cāng)庫(kù)、門(mén)診收費(fèi)處、門(mén)診掛號(hào)處、問(wèn)訊處、住 院處、檢驗(yàn)科室、檢查科室、血庫(kù)、病案室、手術(shù)室，以及為醫(yī)院的日常管理 而設(shè)置的行政部門(mén)等。 其中，藥庫(kù)負(fù)責(zé)藥品的貯存、發(fā)放和采購(gòu)；中心藥房負(fù)責(zé)住院病人的藥品 管理，包括根據(jù)處方及醫(yī)囑生成領(lǐng)藥單，向藥庫(kù)領(lǐng)藥，配藥并把藥品發(fā)給相應(yīng) 的病區(qū)，以及藥房的庫(kù)存管理和病區(qū)余藥回收；門(mén)診藥房負(fù)責(zé)門(mén)診病人的藥品 管理，包括根據(jù)處方，按處方內(nèi)容備藥、發(fā)藥，向藥庫(kù)領(lǐng)藥等；制劑室負(fù)責(zé)藥 物的配制，并提供給藥庫(kù)；設(shè)備科負(fù)責(zé)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備等的購(gòu)入和維修等；財(cái) 務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)院中一切

8、與財(cái)務(wù)有關(guān)的業(yè)務(wù)和工作，進(jìn)行醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理；后勤倉(cāng) 庫(kù)負(fù)責(zé)醫(yī)院所有后勤物品的貯存和管理；門(mén)診收費(fèi)處負(fù)責(zé)門(mén)診病人的處方的劃 價(jià)和收費(fèi)；門(mén)診掛號(hào)處負(fù)責(zé)門(mén)診病人的掛號(hào)事務(wù)；問(wèn)訊處負(fù)責(zé)向有疑問(wèn)的就醫(yī) 病人解釋相關(guān)問(wèn)題；住院處負(fù)責(zé)所有就醫(yī)病人的住院事宜和相關(guān)管理；檢驗(yàn)科 室負(fù)責(zé)病人的各項(xiàng)檢驗(yàn)， （如驗(yàn)血等）以及與各項(xiàng)檢驗(yàn)相關(guān)的管理，藥劑取用等； 檢查科室負(fù)責(zé)病人的各項(xiàng)檢查（如 ct 檢查以及其他放射線檢查等）以及與各項(xiàng) 檢查相關(guān)的管理，設(shè)備使用與維護(hù)等；血庫(kù)負(fù)責(zé)醫(yī)院的各種血型的血液的貯存 和管理以及血液的采集；病案室負(fù)責(zé)病人病案的管理和保存；手術(shù)室負(fù)責(zé)病人 的手術(shù)，手術(shù)的安排以及有關(guān)手術(shù)的相關(guān)事宜和器械

9、，制劑，設(shè)備等的使用等； 行政部門(mén)則根據(jù)其相應(yīng)的工作職責(zé)進(jìn)行日 常的工作，對(duì)醫(yī)院進(jìn)行行政方面的管 理，以保證醫(yī)院的醫(yī)療工作的正常進(jìn)行和醫(yī)院的后勤保障。 上述的各部門(mén)都有相關(guān)的辦公地點(diǎn)、治療地點(diǎn)和相對(duì)固定的工作人員。 各部門(mén)的關(guān)系圖（即醫(yī)院的機(jī)構(gòu)組織結(jié)構(gòu)）如下： 住 院 部 門(mén) 門(mén) 診 部 門(mén) 問(wèn)訊處門(mén)診掛號(hào)處 檢驗(yàn)科室 檢查科室 病案室 血 庫(kù) 中心藥房 藥 庫(kù)門(mén)診藥房 住院處財(cái)務(wù)科 后勤倉(cāng)庫(kù) 門(mén)診收費(fèi)處 設(shè)備科制劑室 住院處 病區(qū)科室 手術(shù)室 醫(yī)生工作站 1.2 各部門(mén)的業(yè)務(wù)活動(dòng)各部門(mén)的業(yè)務(wù)活動(dòng) 1.2.1 門(mén)診部門(mén)門(mén)診部門(mén) 首先，門(mén)診病人需要到門(mén)診掛號(hào)處掛號(hào)（如果病人有需要，可以對(duì)所要就

10、診的相應(yīng)醫(yī)科進(jìn)行查詢，可查詢?cè)撫t(yī)科的當(dāng)班醫(yī)生及其基本情況，然后再去掛 號(hào)） ，如果是初診病人要在門(mén)診掛號(hào)處登記其基本信息，如姓名、年齡、住址、 聯(lián)系方式等，由掛號(hào)處根據(jù)病人所提供的信息制成 ic 卡發(fā)放給病人；然后，初 診病人可與復(fù)診病人一樣進(jìn)行掛號(hào)和就診排號(hào)，由掛號(hào)處處理病人的病歷管理； 其次，病人需到門(mén)診收費(fèi)處繳納掛號(hào)費(fèi)，并持掛號(hào)和收費(fèi)證明到相應(yīng)醫(yī)科 就醫(yī)，經(jīng)醫(yī)生診療后，由醫(yī)生開(kāi)出診斷結(jié)果或者處方，檢查或檢驗(yàn)申請(qǐng)單，如 為處方，則病人需持處方單到門(mén)診收費(fèi)處劃價(jià)交費(fèi)，然后持收費(fèi)證明到門(mén)診藥 房取藥；如為檢查或檢驗(yàn)申請(qǐng)單，則病人需持申請(qǐng)單到門(mén)診收費(fèi)處劃價(jià)交費(fèi)， 然后持收費(fèi)證明到檢查科室或檢驗(yàn)科

11、室進(jìn)行檢查或檢驗(yàn)； 當(dāng)門(mén)診藥房接到取藥處方后，要進(jìn)行配藥和發(fā)藥，當(dāng)藥房庫(kù)存的藥品減少 到一定量的時(shí)候，藥房人員應(yīng)到藥庫(kù)辦理藥品申領(lǐng)，領(lǐng)取所需的藥品，而藥房 需對(duì)藥品的出庫(kù)、入庫(kù)和庫(kù)存進(jìn)行管理； 當(dāng)檢查科室或檢驗(yàn)科室接到病人的申請(qǐng)后，對(duì)病人進(jìn)行檢查或檢驗(yàn)，并將 檢查或檢驗(yàn)結(jié)果填入結(jié)果報(bào)告單，交給病人，各科室所做的檢查或檢驗(yàn)需記錄 在案。 病人可持檢查或檢驗(yàn)的結(jié)果再到原醫(yī)科進(jìn)行復(fù)診，直至醫(yī)生開(kāi)出處方或提 出醫(yī)療建議，最終病人痊愈離院。 門(mén)診掛號(hào)處 登記、發(fā)放ic卡 就診排號(hào)預(yù)約掛號(hào) 病歷管理 門(mén)診劃價(jià)收費(fèi)處 預(yù)交金, 結(jié)帳 劃價(jià), 收費(fèi) 初診病人 復(fù)診病人 暫存款不足 取藥 檢查 檢驗(yàn) 藥庫(kù) 藥品

12、出庫(kù) 藥品入庫(kù) 藥品管理 醫(yī)生診桌 開(kāi)處方,檢查,檢驗(yàn)單 電子病歷操作 病案檢索 門(mén)診中西藥房 處方審核,配藥,發(fā)藥 藥品申領(lǐng) 藥品庫(kù)存管理 檢查科室 接受檢查申請(qǐng) 回填檢查結(jié)果 檢查記賬 檢驗(yàn)科室 接受檢驗(yàn)申請(qǐng) 回填檢驗(yàn)結(jié)果 檢驗(yàn)記賬 1.2.2 住院部門(mén)住院部門(mén) 當(dāng)病人接到醫(yī)生的建議需住院治療或接到醫(yī)院的入院通知單后，需到住院 處辦理入院手續(xù)，需要登記基本信息，并交納一定數(shù)額的預(yù)交款或住院押金。 住院手續(xù)辦理妥當(dāng)之后，由病區(qū)科室根據(jù)病人所就診的醫(yī)科給病人安排床位， 將病人的預(yù)交款信息錄入病進(jìn)行相應(yīng)的維護(hù)和管理，病區(qū)科室還應(yīng)按照醫(yī)生開(kāi) 出的醫(yī)囑執(zhí)行，醫(yī)囑的主要內(nèi)容包括病人的用藥，檢查申請(qǐng)或檢

13、驗(yàn)申請(qǐng)； 病區(qū)科室應(yīng)將醫(yī)囑中病人用藥的部分分類綜合統(tǒng)計(jì)，形成藥品申領(lǐng)單，統(tǒng) 一向藥庫(kù)領(lǐng)藥，然后將藥品按時(shí)按量發(fā)給住院病人，需對(duì)發(fā)藥情況進(jìn)行記錄， 并對(duì)所領(lǐng)取的藥品進(jìn)行統(tǒng)一的管理； 病區(qū)科室應(yīng)將醫(yī)囑中的檢查或檢驗(yàn)申請(qǐng)單發(fā)給檢查科室或檢驗(yàn)科室，當(dāng)相 應(yīng)的科室將申請(qǐng)進(jìn)行處理并將檢查通知發(fā)給病區(qū)科室后，由病區(qū)科室通知病人 進(jìn)行相應(yīng)的檢查或檢驗(yàn)； 藥庫(kù)對(duì)于藥品申領(lǐng)單的處理和對(duì)藥品的管理，檢查科室和檢驗(yàn)科室對(duì)于申 請(qǐng)、檢查以及相應(yīng)的管理工作與門(mén)診中的部分相同； 當(dāng)病人需要手術(shù)時(shí)，首先由病區(qū)科室將手術(shù)申請(qǐng)?zhí)峤唤o手術(shù)室，由手術(shù)室 安排手術(shù)日程，進(jìn)行材料、器械的準(zhǔn)備，當(dāng)準(zhǔn)備妥當(dāng)后，手術(shù)室將手術(shù)通知發(fā) 給病區(qū)科室

14、，由病區(qū)科室通知并安排病人進(jìn)入手術(shù)室，手術(shù)室需將手術(shù)中的麻 醉記錄，術(shù)中醫(yī)囑，材料、器械的使用記錄在案； 當(dāng)病人可以出院時(shí)，應(yīng)先在病區(qū)科室進(jìn)行出院登記，辦理出科，然后在住 院處辦理出院手續(xù)，即可出院 。 當(dāng)病人需要轉(zhuǎn)科時(shí)，需在病區(qū)科室辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)，轉(zhuǎn)入另一病區(qū)，由另一 病區(qū)的病區(qū)科室安排病人的床位，并對(duì)病人轉(zhuǎn)入的相應(yīng)資料進(jìn)行管理。 住院處 登記病人基本信息 預(yù)交款、記賬結(jié)賬 辦理出院手續(xù) 病區(qū)科室 排床 轉(zhuǎn)床 轉(zhuǎn)科 錄入維護(hù)執(zhí)行醫(yī)囑 出院登記 手術(shù)處理 手術(shù)室 安排手術(shù)日程 麻醉紀(jì)錄 術(shù)中醫(yī)囑 材料、器械記賬 中心藥房 打印發(fā)藥 科室寄藥 寄藥回收 藥品申領(lǐng) 藥品庫(kù)存管理 檢查科室 接受檢查申

15、請(qǐng) 回填檢查結(jié)果 檢查記賬 檢驗(yàn)科室 接受檢驗(yàn)申請(qǐng) 回填檢驗(yàn)結(jié)果 檢驗(yàn)記賬 從另一病區(qū)轉(zhuǎn)入 轉(zhuǎn)至另一病區(qū) 入院 出院 出科 入科 手術(shù)通知 手術(shù)申請(qǐng) 藥庫(kù) 藥品出庫(kù) 藥品入庫(kù) 藥品管理 1.3 用戶對(duì)系統(tǒng)的要求用戶對(duì)系統(tǒng)的要求 1.3.1 信息要求信息要求 由于系統(tǒng)的使用主體是醫(yī)院的管理人員，因此對(duì)系統(tǒng)的信息要求可分為以 下幾個(gè)方面： a.a. 病人信息病人信息 首先是病人的基本信息，主要包括病人的姓名，性別，出生年月，年齡， 家庭住址，聯(lián)系方式等； 對(duì)于門(mén)診病人，還需要就診時(shí)間，就診醫(yī)科，就診結(jié)果，處方記錄，檢查 時(shí)間，檢查項(xiàng)目，檢查結(jié)果，檢驗(yàn)時(shí)間，檢驗(yàn)項(xiàng)目，檢驗(yàn)結(jié)果等； 對(duì)于住院病人，還需

16、要入院時(shí)間，所在病區(qū)，所在醫(yī)科，床位號(hào)，主治醫(yī) 師，用藥記錄，檢查時(shí)間，檢查項(xiàng)目，檢查結(jié)果，檢驗(yàn)時(shí)間，檢驗(yàn)項(xiàng)目，檢驗(yàn) 結(jié)果，手術(shù)時(shí)間，手術(shù)相關(guān)記錄，病人病情變化記錄，相關(guān)體檢記錄，出院時(shí) 間等。 b.b. 醫(yī)生信息醫(yī)生信息 首先是醫(yī)生的基本信息，主要包括醫(yī)生的姓名，性別，出生年月，家庭住 址，聯(lián)系方式，醫(yī)生的編碼，所在醫(yī)科，工齡，職稱等； 對(duì)于門(mén)診醫(yī)生，還需要掛號(hào)費(fèi)用，當(dāng)天工作量，出診時(shí)間等； 對(duì)于住院醫(yī)生，還需要所在病區(qū)，負(fù)責(zé)病人，診斷記錄等。 c.c. 各種單據(jù)，證明的信息各種單據(jù)，證明的信息 各種單據(jù)，證明，如醫(yī)生診斷書(shū)，處方單，檢驗(yàn)申請(qǐng)單，檢查申請(qǐng)單，檢 驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單，檢查結(jié)果報(bào)告單，

17、收款單，病人醫(yī)療記錄，手術(shù)申請(qǐng)單，手術(shù) 通知單，病人入院登記單，轉(zhuǎn)科申請(qǐng)單，病人情況登記單，藥品提領(lǐng)單，藥品 發(fā)放記錄，藥品出庫(kù)單，藥品入庫(kù)單，設(shè)備使用記錄，器械領(lǐng)用單，器械使用 記錄等。 d.d. 各種庫(kù)存信息各種庫(kù)存信息 各種庫(kù)存，如藥品、制劑、設(shè)備、器械以及后勤勞保用品等的信息，包括 入庫(kù)記錄，出庫(kù)記錄，庫(kù)存量，單價(jià)等； 1.3.2 處理要求處理要求 系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)完成以下的信息處理： a、存儲(chǔ)病人信息，醫(yī)生信息，各種單據(jù)、證明的信息，供相應(yīng)的人員查詢； b、對(duì)病人信息進(jìn)行及時(shí)的更新和統(tǒng)計(jì)； c、對(duì)醫(yī)生信息進(jìn)行及時(shí)的更新和統(tǒng)計(jì)，并根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)字得出相關(guān)的其他數(shù) 據(jù)，如根據(jù)醫(yī)生的出診情況、工齡、工

18、作量、職稱等，得出醫(yī)生工資中 相應(yīng)的應(yīng)得金額，完成對(duì)醫(yī)生工資的計(jì)算和統(tǒng)計(jì)，供發(fā)放； d、各種單據(jù)、證明以及記錄，根據(jù)實(shí)際需要，進(jìn)行更新，統(tǒng)計(jì)，自動(dòng)處理， 等等，如對(duì)病人病情的記錄的及時(shí)更新，對(duì)藥品提領(lǐng)情況的及時(shí)統(tǒng)計(jì)， 通過(guò)系統(tǒng)，自動(dòng)生成一些單證，如系統(tǒng)將手術(shù)申請(qǐng)單進(jìn)行相應(yīng)的處理， 根據(jù)所存儲(chǔ)的信息得出相關(guān)信息，如手術(shù)可進(jìn)行時(shí)間，手術(shù)室地點(diǎn)安排 等，進(jìn)而生成手術(shù)通知單； e、對(duì)各種庫(kù)存信息的及時(shí)更新和統(tǒng)計(jì)以及相關(guān)的自動(dòng)處理，系統(tǒng)應(yīng)根據(jù)庫(kù) 存量，入庫(kù)量，出庫(kù)量，自動(dòng)得出新的即時(shí)的庫(kù)存量，完成更新，當(dāng)庫(kù) 存少到一定程度，系統(tǒng)應(yīng)提出警告，提示管理人員庫(kù)存不足，使管理人 員做出相應(yīng)的處理； f、所有原始

19、數(shù)據(jù)和統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行相關(guān)分析，如門(mén)診收入，住院收入，藥品 收支，物資情況，醫(yī)療信息，病區(qū)床位利用率，床位周轉(zhuǎn)率等； g、對(duì)醫(yī)院所需的各種報(bào)表，圖形顯示，分析報(bào)告，各種單據(jù)進(jìn)行打印，以 供相關(guān)的使用。 1.3.3 安全性要求安全性要求 a、系統(tǒng)應(yīng)設(shè)置訪問(wèn)用戶的標(biāo)識(shí)以鑒別是否是合法用戶，并要求合法用戶設(shè) 置其密碼，保證用戶身份不被盜用； b、系統(tǒng)應(yīng)對(duì)不同的數(shù)據(jù)設(shè)置不同的訪問(wèn)級(jí)別，限制訪問(wèn)用戶可查詢和處理 數(shù)據(jù)的類別和內(nèi)容； c、系統(tǒng)應(yīng)對(duì)不同用戶設(shè)置不同的權(quán)限，區(qū)分不同的用戶，如區(qū)分病人（只 能查詢醫(yī)生的出診情況，醫(yī)科設(shè)置，醫(yī)生簡(jiǎn)介和本人的信息） ，醫(yī)生 （只能查詢本醫(yī)科診治的病人資料，本人的信息，醫(yī)

20、院的公共信息等） ， 管理人員（可查詢醫(yī)院相關(guān)的運(yùn)作情況，并可根據(jù)其工作內(nèi)容，錄入相 關(guān)的信息，修改相關(guān)的記錄） ，系統(tǒng)管理員（可對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行日常維護(hù)， 包括數(shù)據(jù)更新，權(quán)限設(shè)置等） ，院長(zhǎng)（可查詢醫(yī)院所有運(yùn)作情況（包括 醫(yī)院的醫(yī)療管理、經(jīng)濟(jì)管理、行政管理等）的數(shù)據(jù)，醫(yī)生的信息，以及 各種統(tǒng)計(jì)和分析結(jié)果等） 。 1.3.4 完整性要求完整性要求 a、各種信息記錄的完整性，信息記錄內(nèi)容不能為空； b、各種數(shù)據(jù)間相互的聯(lián)系的正確性； c、相同的數(shù)據(jù)在不同記錄中的一致性。 1.4 確定系統(tǒng)的邊界確定系統(tǒng)的邊界 經(jīng)對(duì)前面的需求調(diào)查和初步的分析，確定由計(jì)算機(jī)完成的工作時(shí)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn) 行各種管理和處理，具體的工作

21、內(nèi)容見(jiàn)第二部分， 由手工完成的工作主要有對(duì) 原始數(shù)據(jù)的錄入；不能由計(jì)算機(jī)生成的，各種數(shù)據(jù)的更新，包括數(shù)據(jù)變化后的 修改，數(shù)據(jù)的增加，失效數(shù)據(jù)或無(wú)用數(shù)據(jù)的刪除等；以及系統(tǒng)的日常維護(hù)。 第 2 章 系統(tǒng)功能設(shè)計(jì) 根據(jù)如上得到的用戶需求，我們將本系統(tǒng)按照所完成的功能分成以下幾個(gè) 子系統(tǒng)：門(mén)診管理子系統(tǒng)、藥品管理子系統(tǒng)、住院管理子系統(tǒng)、行政管理子系 統(tǒng)各子系統(tǒng)完成的功能如下： 2.1 門(mén)診管理子系統(tǒng)門(mén)診管理子系統(tǒng) 2.1.1 門(mén)診掛號(hào)部分門(mén)診掛號(hào)部分 (1) 處理門(mén)診病人掛號(hào)事務(wù)； (2) 支持多種掛號(hào)類別以及自費(fèi)、公費(fèi)、記賬等多種掛號(hào)病人，支持退號(hào)操 作； (3) 向首次來(lái)院就診的病人發(fā)放就醫(yī) ic

22、 卡，登記病人基本信息； (4) 建立、維護(hù)門(mén)診病歷的基本信息。 2.1.2 門(mén)診收費(fèi)部分門(mén)診收費(fèi)部分 (1) 輸入門(mén)診病人的處方和各種診療項(xiàng)目，由電腦自動(dòng)劃價(jià)，同時(shí)對(duì)指定的 項(xiàng)目支持手工劃價(jià)； (2) 收費(fèi)后，處方信息自動(dòng)發(fā)送到門(mén)診藥房；檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目發(fā)送到相應(yīng)醫(yī) 技科室； (3) 具有處方的作廢、退費(fèi)功能； (4) 辦理持就醫(yī) ic 卡病人的交款、退款和結(jié)賬手續(xù)； (5) 查詢病人費(fèi)用明細(xì)； (6) 查詢統(tǒng)計(jì)：收款員繳款報(bào)表、收入分類報(bào)表；全院收入報(bào)表、收入分類 報(bào)表；臨床科室收入、工作量報(bào)表 ；醫(yī)生收入、工作量報(bào)表；醫(yī)技科 室收入、工作量報(bào)表。 2.2 藥品管理子系統(tǒng)藥品管理子系統(tǒng) 2.

23、2.1 門(mén)診藥房管理部分門(mén)診藥房管理部分 (1) 接收門(mén)診收費(fèi)處或門(mén)診醫(yī)生工作站發(fā)送來(lái)的處方，按處方內(nèi)容備藥、發(fā) 藥； (2) 向藥庫(kù)提交藥品請(qǐng)領(lǐng)單，以從藥庫(kù)領(lǐng)藥為入庫(kù)，處方發(fā)藥為出庫(kù)，實(shí)現(xiàn) 門(mén)診藥房的出入庫(kù)管理； (3) 藥品盤(pán)點(diǎn)、報(bào)損處理； (4) 持就醫(yī) ic 卡的病人可在此刷卡扣除藥費(fèi)并取藥； (5) 統(tǒng)計(jì)門(mén)診藥房配、發(fā)藥人員工作量； (6) 統(tǒng)計(jì)各科室、全院門(mén)診藥品消耗量； (7) 查詢病人處方內(nèi)容； 2.2.2 中心藥房部分中心藥房部分 (1) 接收病區(qū)發(fā)送來(lái)的處方，生成病區(qū)領(lǐng)藥單以進(jìn)行配藥、發(fā)藥； (2) 向藥庫(kù)提交藥品請(qǐng)領(lǐng)單，以從藥庫(kù)領(lǐng)藥為入庫(kù)，病區(qū)領(lǐng)藥為出庫(kù)，實(shí)現(xiàn) 藥房的庫(kù)存

24、管理； (3) 藥品的盤(pán)點(diǎn)、報(bào)損處理； (4) 對(duì)病區(qū)的余藥進(jìn)行回收管理； (5) 為病區(qū)實(shí)時(shí)提供醫(yī)囑藥品的庫(kù)存信息； (6) 統(tǒng)計(jì)藥房配、發(fā)藥人員工作量； (7)統(tǒng)計(jì)各科室、全院藥品消耗量； 2.2.3 藥庫(kù)部分藥庫(kù)部分 (1) 建立藥庫(kù)的藥品出入庫(kù)賬目； (2) 輔助制定合理的藥品庫(kù)存水平和采購(gòu)計(jì)劃，以最小的資金占用保證藥品 的供應(yīng)； (3) 按藥品批次和有效期進(jìn)行管理和出庫(kù)安排； (4) 通過(guò)與門(mén)診藥房和中心藥房的連接，實(shí)現(xiàn)藥庫(kù)藥品出庫(kù)與各藥房藥品入 庫(kù)的計(jì)算機(jī)一體化處理； (5) 進(jìn)行藥品的調(diào)價(jià)、盤(pán)點(diǎn)、報(bào)損處理； (6) 藥品入、出、存的查詢統(tǒng)計(jì)。 2.3 住院管理子系統(tǒng)住院管理子系統(tǒng)

25、 2.3.1 住院收費(fèi)處部分住院收費(fèi)處部分 (1) 住院病人辦理入出院、交退款、記賬、結(jié)賬等手續(xù)； (2) 沖賬功能； (3) 形成住院部的收入日結(jié)算； (4) 將出院病人的信息傳送至病案管理模塊； (5) 統(tǒng)計(jì)收款員繳款報(bào)表、收入分類報(bào)表，全院收入報(bào)表、收入分類報(bào)表， 臨床科室收入、工作量報(bào)表，醫(yī)生收入、工作量報(bào)表，醫(yī)技科室收入、 工作量報(bào)表； 2.3.2 病區(qū)管理部分病區(qū)管理部分 (1) 完成病人的入、出、轉(zhuǎn)登記； (2) 管理病區(qū)床位，提供換床、掛床、包床處理； (3) 錄入、維護(hù)或執(zhí)行和各類長(zhǎng)短期醫(yī)囑；根據(jù)用藥類醫(yī)囑自動(dòng)生成處方并 劃價(jià)記賬，發(fā)送至中心藥房申領(lǐng)藥品；向檢查科室提交檢查申

26、請(qǐng)；向檢 驗(yàn)科室提交檢驗(yàn)申請(qǐng)；向手術(shù)室提交手術(shù)申請(qǐng)； (4) 對(duì)于病人在病區(qū)發(fā)生的床費(fèi)等各項(xiàng)常規(guī)費(fèi)用進(jìn)行及時(shí)記賬； (5) 自動(dòng)采集用藥相關(guān)費(fèi)用，如注射費(fèi)、注射器費(fèi)、滴管費(fèi)等； (6) 錄入病人體征信息、診斷信息； (7) 可以設(shè)置預(yù)交金報(bào)警下限，對(duì)病人賬目實(shí)時(shí)監(jiān)控，余額不足時(shí)自動(dòng)提示， 避免欠費(fèi)的發(fā)生； (8) 公布病人每日用款情況； (9) 輸出各種護(hù)理工作單：治療單、服藥單、肌注單、滴注單等； 2.4 門(mén)診管理子系統(tǒng)與住院管理子系統(tǒng)交叉的部分門(mén)診管理子系統(tǒng)與住院管理子系統(tǒng)交叉的部分 2.4.1 檢查科室部分檢查科室部分 (1) 接收門(mén)診或病區(qū)發(fā)送來(lái)的檢查申請(qǐng)，安排檢查日程； (2) 輔助

27、醫(yī)生填寫(xiě)檢查結(jié)果或書(shū)寫(xiě)檢查報(bào)告，提供各類報(bào)告的模板和常用術(shù) 語(yǔ)字典； (3) 將檢查結(jié)果返回申請(qǐng)科室； (4) 對(duì)于住院病人將檢查費(fèi)用記賬，持 ic 卡病人可在此刷卡扣除檢查費(fèi)； (5) 對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析；查詢檢查科室的收入、工作量等信息； 2.4.2 檢驗(yàn)科室部分檢驗(yàn)科室部分 (1) 接收門(mén)診或病區(qū)發(fā)送來(lái)的檢驗(yàn)申請(qǐng)； (2) 檢查完成后，通過(guò)聯(lián)機(jī)數(shù)據(jù)采集或手工錄入結(jié)果，將檢驗(yàn)結(jié)果形成報(bào)告， 傳回申請(qǐng)科室，對(duì)于住院病人將檢驗(yàn)費(fèi)用記賬，持 ic 卡病人可在此刷 卡扣除檢查費(fèi)； (3) 對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析； (4) 查詢檢驗(yàn)科室的收入、工作量等信息； 2.4.3 病案管理和工作量統(tǒng)計(jì)部分

28、病案管理和工作量統(tǒng)計(jì)部分 (1) 接收住院處傳來(lái)的出院病人信息； (2) 對(duì)于一個(gè)病人多個(gè)病案號(hào)的情況，提供了病案號(hào)合并功能； (3) 對(duì)病案的流通進(jìn)行跟蹤管理； (4) 提供多種條件任意組合模糊查詢； (5) 提供多種醫(yī)院及上級(jí)管理部門(mén)所需報(bào)表格式； (6) 首創(chuàng)病案數(shù)據(jù)變量多條件組合分析，提供多種醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)分析指標(biāo)，數(shù)據(jù) 分析圖表等功能； (7) 對(duì)醫(yī)院的診療工作量進(jìn)行輸入、查詢和統(tǒng)計(jì)。 2.5 行政管理子系統(tǒng)行政管理子系統(tǒng) (1) 提供多種條件的，對(duì)醫(yī)院各方面運(yùn)作的查詢； (2) 根據(jù)各方面的數(shù)字，形成一定的分析，其結(jié)果作為輔助醫(yī)院行政管理人 員做出決策的部分依據(jù)； (3) 供醫(yī)院所有工作

29、人員的詳細(xì)資料的綜合管理； (4) 提供醫(yī)院所有工作人員的工資管理和核算； (5) 提供對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療管理、經(jīng)濟(jì)管理、行政管理等方面信息的各種查詢和 統(tǒng)計(jì)、分析，提供報(bào)表打印和圖形顯示，可供醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行綜合查詢， 做輔助決策之用。 經(jīng)上述分析，我們已經(jīng)得到了對(duì)于該系統(tǒng)的基本要求和系統(tǒng)模塊的劃分， 在這些模塊中，我們選擇門(mén)診管理子系統(tǒng)，住院管理子系統(tǒng)，藥品管理子系統(tǒng) (其中，對(duì)前兩個(gè)系統(tǒng)進(jìn)行了重點(diǎn)設(shè)計(jì)) 進(jìn)行具體的數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)，在需求分析中 形成的數(shù)據(jù)流圖如下： 第 3 章 數(shù)據(jù)流圖 3.1 門(mén)診管理子系統(tǒng)門(mén)診管理子系統(tǒng) 檢 查 申 請(qǐng) ， 收 費(fèi) 單 檢 查 結(jié) 果 檢驗(yàn) 結(jié)果 掛號(hào)單病歷檢查檢驗(yàn)

30、結(jié)果 處理（檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)單，住 院申請(qǐng)單處方，應(yīng)交費(fèi)項(xiàng)目 住院申請(qǐng)單 查 詢 結(jié) 果 要 查 詢 信 息 藥品，需繳納費(fèi)用 , 處方，已繳納費(fèi)用清單 應(yīng)交費(fèi)項(xiàng)目，金額 交費(fèi)單 掛號(hào)單 掛號(hào)交費(fèi)單，掛號(hào)信息 門(mén)診收費(fèi)處 收費(fèi) 病人 醫(yī)生診斷 自助查詢 門(mén)診中醫(yī)藥 房發(fā)藥 門(mén)急診 掛號(hào) 住院申請(qǐng) 檢驗(yàn)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 檢驗(yàn)申請(qǐng)，收費(fèi)單 3.2 病房管理子系統(tǒng)病房管理子系統(tǒng) 批準(zhǔn)住院 入院 處理 門(mén)診部 住院處 病人 住院收費(fèi)處 病區(qū)科室 住院醫(yī)生 醫(yī)囑 處理 長(zhǎng)短期醫(yī)囑 各類通知 各類解釋 處方 處理 手術(shù) 處理 檢查 處理 檢驗(yàn) 處理 病人病情診斷 入院通知單 中心藥房 手術(shù)室 檢查科室 檢驗(yàn)科室

31、 出院 處理 待批準(zhǔn)入院通知 單 交費(fèi)情況 住院信息 繳費(fèi)信息 繳費(fèi)信息 繳費(fèi)信息 繳費(fèi)信息 繳 費(fèi) 信 息 交費(fèi)情況 出院信息 注: 處方 藥品 手術(shù)請(qǐng)求 手術(shù)安排 檢查請(qǐng)求 檢查單 檢驗(yàn)請(qǐng)求 檢驗(yàn)單 出院通知 批準(zhǔn)請(qǐng)求 藥品分配 批準(zhǔn)請(qǐng)求 手術(shù)安排 批準(zhǔn)請(qǐng)求 檢查安排 批準(zhǔn)請(qǐng)求 檢驗(yàn)安排 3.3 藥品管理子系統(tǒng)藥品管理子系統(tǒng) 處 方 不 可 配 藥 禁藥審查 上交處方 病人 門(mén)診藥房 病 區(qū) 中心藥房 供應(yīng)商 藥 庫(kù) 請(qǐng)領(lǐng)藥品 驗(yàn)收 未驗(yàn)收藥品 已驗(yàn)收藥品 藥品發(fā)放 登 記 藥 品 整理，統(tǒng)計(jì) 整理，統(tǒng)計(jì) 藥品 請(qǐng)領(lǐng) 單 處 方 整 理 處 方 處 方 發(fā) 藥 配 藥 配 藥 藥 品 藥

32、品 藥 品 第 4 章 數(shù)據(jù)字典 醫(yī)院信息系統(tǒng)各實(shí)體及聯(lián)系數(shù)據(jù)字典（注：重復(fù)的則后面涉及時(shí)不再在備 注中列出，意思很明確的也不再備注）： 4.1 掛號(hào)單數(shù)據(jù)字典掛號(hào)單數(shù)據(jù)字典 屬性名存儲(chǔ)代碼類型長(zhǎng)度備注 掛號(hào)號(hào)gh_nostring8掛號(hào)單的序列號(hào) 掛號(hào)類別ghlb string20病人所看醫(yī)科 主治醫(yī)師zzysstring20主治醫(yī)師姓名 掛號(hào)人姓名ghrxmstring20病人姓名 掛號(hào)科室ghksstring20內(nèi)外科等 掛號(hào)日期gh_datestring20病人掛號(hào)日期 4.2 處理方案數(shù)據(jù)字典處理方案數(shù)據(jù)字典 屬性名存儲(chǔ)代碼類型長(zhǎng)度備注 處理方案號(hào)clfa_noint 8 醫(yī)師號(hào)ys

33、_ nostring8醫(yī)生號(hào)碼 開(kāi)出時(shí)間kc_datestring20 處理方案內(nèi)容clfa_constring100 4.3 門(mén)診病歷數(shù)據(jù)字典門(mén)診病歷數(shù)據(jù)字典 屬性名存儲(chǔ)代碼類型長(zhǎng)度備注 病 歷 號(hào)bl_nostring8病人病號(hào)序列 病人姓名br_namestring20 主治醫(yī)師zzys_namestring20主治醫(yī)師姓名 診斷時(shí)間zd_datestring20病人看病時(shí)間 病歷內(nèi)容bl_constring100病人病歷情況 4.4 門(mén)診處方數(shù)據(jù)字典門(mén)診處方數(shù)據(jù)字典 屬性名存儲(chǔ)代碼類型長(zhǎng)度備注 處方號(hào)cf_noint 8處方序列號(hào) 主治醫(yī)師zzysstring 20主治醫(yī)師姓名 病人姓

34、名br_namestring 20 病人性別br_sexchar2 病人年齡br_ageint 8 處方內(nèi)容cf_constring 100病人處方內(nèi)容 4.5 收費(fèi)項(xiàng)目數(shù)據(jù)字典收費(fèi)項(xiàng)目數(shù)據(jù)字典 屬性名存儲(chǔ)代碼類型長(zhǎng)度備注 收費(fèi)項(xiàng)目號(hào)sfxm_no int 8收費(fèi)項(xiàng)目序列號(hào) 掛號(hào)費(fèi)gh_feereal 10掛號(hào)花費(fèi)費(fèi)用 藥品費(fèi)yp_feereal 10藥品花費(fèi)費(fèi)用 檢查費(fèi)jc_feereal 10檢查花費(fèi)費(fèi)用 檢驗(yàn)費(fèi)jy_feereal 10檢驗(yàn)花費(fèi)費(fèi)用 4.6 門(mén)診醫(yī)師數(shù)據(jù)字典門(mén)診醫(yī)師數(shù)據(jù)字典 屬性名存儲(chǔ)代碼類型長(zhǎng)度備注 醫(yī)師號(hào)ys_nostring 8門(mén)診醫(yī)師序列號(hào) 科室ks string

35、 10醫(yī)師所屬科室名 當(dāng)值日期dz_datestring 20醫(yī)師值班日期 4.7 門(mén)診病人數(shù)據(jù)字典門(mén)診病人數(shù)據(jù)字典 屬性名存儲(chǔ)代碼類型長(zhǎng)度備注 姓名name string 20門(mén)診病人姓名 年齡age int 8 性別sex char 1 就診時(shí)間jz_datestring 20 交費(fèi)情況jfqkstring 10病人就診花費(fèi) 4.8 檢驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)據(jù)字典檢驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)據(jù)字典 屬性名存儲(chǔ)代碼類型長(zhǎng)度備注 檢驗(yàn)序號(hào)jy_noint8病人檢驗(yàn)序列號(hào) 檢驗(yàn)醫(yī)師jyys string 20檢驗(yàn)醫(yī)師序列號(hào) 檢驗(yàn)時(shí)間安排jy_datestring 20 檢驗(yàn)內(nèi)容jy_constring 100 檢驗(yàn)分析jyfx string 100病人檢驗(yàn)結(jié)果分析 檢驗(yàn)結(jié)果jyjg string 100 檢驗(yàn)收費(fèi)情況jy_feereal 10 4.9 檢查項(xiàng)目數(shù)據(jù)字典檢查項(xiàng)目數(shù)據(jù)字典 屬性名存儲(chǔ)代碼類型長(zhǎng)度備注 檢查序號(hào)jc_noint8病人檢查序列號(hào) 檢查醫(yī)師jcys string 20檢查醫(yī)師姓名 檢查時(shí)間安排jc_dates