二零二五年度企業(yè)員工與個人健康保險合同

20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME二零二五年度企業(yè)員工與個人健康保險合同甲方（投保方）：甲方名稱：______甲方地址：______甲方聯(lián)系方式：______法定代表人（如有）：______乙方（保險方）：乙方名稱：______乙方地址：______乙方聯(lián)系方式：______法定代表人（如有）：______一、保險描述1.保險種類與期限保險種類：企業(yè)員工團體健康保險。保險期限：自______年______月______日起至______年______月______日止。2.保險責任醫(yī)療保險：包括門診、住院、手術、藥品等費用。重大疾病保險：包括約定的重大疾病種類，一旦確診，乙方按合同約定支付保險金。意外傷害保險：包括意外傷害導致的醫(yī)療費用和殘疾、死亡賠償。乙方保證所提供保險產(chǎn)品符合國家相關法律法規(guī)和行業(yè)標準。二、被保險人1.被保險人范圍甲方全體員工，包括正式員工、合同工、臨時工等。2.被保險人信息被保險人姓名、性別、出生日期、身份證號碼等信息由甲方提供，乙方負責核實并記錄。三、保險金額與保費1.保險金額醫(yī)療保險：每人每年______萬元。重大疾病保險：每人每年______萬元。意外傷害保險：每人每年______萬元。2.保費本合同保費總額為______元（大寫：______），由甲方一次性支付給乙方。四、保險費用支付與理賠1.保險費用支付甲方應在合同簽訂后______個工作日內(nèi)，將首期保費支付給乙方。以后各期保費支付時間及方式由雙方另行約定。2.理賠被保險人發(fā)生保險事故后，應在______個工作日內(nèi)向乙方提出理賠申請，并提供相關證明材料。乙方在收到理賠申請后，應在______個工作日內(nèi)完成理賠審核，并支付相應的保險金。五、雙方權利與義務1.甲方權利與義務權利：有權對乙方提供的保險產(chǎn)品和服務進行審核，如發(fā)現(xiàn)不符合要求，有權要求乙方進行改進或更換。有權根據(jù)員工健康狀況和保險需求調(diào)整保險方案，但應按照本合同約定的程序通知乙方。義務：在合同規(guī)定的時間內(nèi)繳納保險費，并確保繳納的保險費符合合同約定。為員工提供準確的健康信息，配合乙方進行健康管理和理賠工作。2.乙方權利與義務權利：在按照合同要求提供保險產(chǎn)品和服務后，有權要求甲方按照約定支付保險費。如因甲方原因導致保險費繳納延遲或其他損失，有權要求甲方承擔相應責任。義務：按照合同約定的時間、內(nèi)容和標準提供保險產(chǎn)品和服務。對甲方提供的員工個人信息和健康信息保密，不得泄露給第三方。六、保險產(chǎn)品與服務1.保險產(chǎn)品乙方為甲方員工提供的保險產(chǎn)品包括基本醫(yī)療保險、重大疾病保險、意外傷害保險等。2.服務內(nèi)容乙方提供包括但不限于保險咨詢、理賠服務、健康管理等服務。七、保險費用支付與理賠1.保險費用支付甲方應在合同簽訂后的______個工作日內(nèi)支付首期保險費，后續(xù)保險費支付方式由雙方另行約定。2.理賠員工發(fā)生保險事故后，應在______個工作日內(nèi)向乙方提出理賠申請，并提供相關證明材料。乙方在收到理賠申請后，應在______個工作日內(nèi)完成理賠審核，并支付相應的保險金。八、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照合同約定支付保險費，每逾期一天，應按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。如甲方無故中斷保險，應承擔因此給乙方造成的損失，包括但不限于已繳納保險費的損失等。2.乙方違約責任若乙方未按照合同約定提供保險產(chǎn)品和服務，每逾期一天，應按照合同總價的______%向甲方支付違約金；逾期超過______天（具體時長），甲方有權解除合同，并要求乙方返還已支付的款項，同時乙方應承擔甲方因此遭受的全部損失。如乙方提供的保險產(chǎn)品和服務不符合合同要求，應負責免費更換符合要求的保險產(chǎn)品和服務，并按照合同總價的______%向甲方支付違約金；如因保險產(chǎn)品或服務問題給甲方員工造成損失，乙方應承擔全部賠償責任。九、合同的變更與解除1.變更本合同的任何變更需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致，并簽訂書面變更協(xié)議。變更協(xié)議作為本合同的組成部分，具有與本合同同等的法律效力。2.解除除本合同約定的解除條件外，經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以解除本合同。若一方出現(xiàn)嚴重違約行為，另一方有權解除本合同，并要求違約方承擔相應的違約責任。十、不可抗力1.定義本合同所稱不可抗力是指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況，包括但不限于自然災害（如地震、洪水等）、戰(zhàn)爭、政府行為（如政策調(diào)整、禁令等）等。2.責任免除在不可抗力事件發(fā)生期間，雙方應互相通知，并提供相關證明文件。因不可抗力導致無法履行合同義務的一方不承擔違約責任，但應盡力采取措施減少損失。如果不可抗力事件持續(xù)超過______天（具體時長），雙方應協(xié)商解決合同的履行問題，如變更合同內(nèi)容或解除合同等。十一、爭議解決1.協(xié)商本合同履行過程中發(fā)生的爭議，雙方應通過友好協(xié)商解決。2.訴訟若協(xié)商不成，雙方同意將爭議提交合同簽訂地的人民法院進行訴訟解決。十二、保密條款1.保密內(nèi)容雙方應對在合同履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密、技術秘密以及其他機密信息（包括但不限于保險方案、理賠信息等）予以保密。2.保密期限保密期限自合同簽訂之日起至合同履行完畢后______年（具體時長）止。十三、合同生效與有效期1.生效本合同自雙方代表簽字（或蓋章）之日起生效。2.有效期本合同有效期自生效之日起至雙方權利義務履行完畢之日止。甲方代表