急診量化護(hù)理管理制度

急診量化護(hù)理管理制度第一章總則第一條目的為了提高急診護(hù)理工作效率，優(yōu)化資源配置，規(guī)范護(hù)理流程，訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院全部的急診科室，包含但不限于急診門診、急診重癥監(jiān)護(hù)室等。第三條定義急診患者：指在急診科室就醫(yī)的病人，包含自行前來和由救助車送來的患者。量化護(hù)理：指依據(jù)患者疾病情況和急診科室工作量的不同，訂立相應(yīng)的護(hù)理方案和時間布置。第二章急診患者分類和流程第四條急診患者分類分類標(biāo)準(zhǔn)：急診患者依據(jù)病情的嚴(yán)重程度分為急診分級I、急診分級II、急診分級III、急診分級IV四個等級。急診分級標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)病情的嚴(yán)重程度、病情轉(zhuǎn)變的速度、需要急救措施的可能性等因素進(jìn)行評估。第五條急診患者流程接診登記：患者到達(dá)急診科室后，由接診護(hù)士進(jìn)行登記信息，包含姓名、年齡、病情描述等，并依照急診分級標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行初步評估，做好相應(yīng)登記記錄。量化護(hù)理計劃訂立：依據(jù)患者的急診分級，由主治醫(yī)生和護(hù)士共同訂立相應(yīng)的量化護(hù)理計劃，包含護(hù)理措施、用藥計劃等。護(hù)理執(zhí)行：依照量化護(hù)理計劃，護(hù)士執(zhí)行相應(yīng)的護(hù)理措施，并及時記錄護(hù)理過程和效果。醫(yī)務(wù)處理：依據(jù)患者的病情和急診科室的醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的醫(yī)療處理，如輸液、拍片等。護(hù)理評估：在治療過程中，護(hù)士進(jìn)行護(hù)理效果的評估，依據(jù)評估結(jié)果調(diào)整護(hù)理計劃。出院/轉(zhuǎn)院規(guī)劃：對于治療完成的患者，護(hù)士負(fù)責(zé)訂立出院/轉(zhuǎn)院計劃，并通知患者及家屬相應(yīng)事宜。出院/轉(zhuǎn)院布置：護(hù)士依照相應(yīng)計劃，聯(lián)系有關(guān)部門布置患者的出院/轉(zhuǎn)院事宜。第三章量化護(hù)理的具體內(nèi)容第六條急診分級I的患者護(hù)理急診分級I的患者為病情最嚴(yán)重的急癥患者，包含心肺停止、中毒、休克等。量化護(hù)理措施：及時進(jìn)行心肺復(fù)蘇，如CPR等；搭配醫(yī)生進(jìn)行急救操作；監(jiān)測患者生命體征；快速送往重癥監(jiān)護(hù)室等。第七條急診分級II的患者護(hù)理急診分級II的患者為病情嚴(yán)重的急癥患者，包含嚴(yán)重外傷、重度呼吸困難等。量化護(hù)理措施：及時予以止血、包扎等傷口處理；快速進(jìn)行各項檢查；設(shè)立靜脈通道等。第八條急診分級III的患者護(hù)理急診分級III的患者為病情較為穩(wěn)定的急癥患者，包含高熱、急性疼痛等。量化護(hù)理措施：予以相應(yīng)的解熱藥物；快速進(jìn)行試驗室檢查等。第九條急診分級IV的患者護(hù)理急診分級IV的患者為病情較為細(xì)小的患者，包含發(fā)熱、輕度呼吸困難等。量化護(hù)理措施：快速進(jìn)行體溫測量；通過口服藥物治療等。第四章相關(guān)職責(zé)和要求第十條護(hù)士的職責(zé)和要求接診登記：負(fù)責(zé)對急診患者進(jìn)行登記和初步評估，做好相關(guān)記錄。量化護(hù)理計劃訂立：與醫(yī)生共同訂立相應(yīng)的量化護(hù)理計劃，按計劃執(zhí)行護(hù)理工作。出院/轉(zhuǎn)院規(guī)劃：訂立相應(yīng)的出院/轉(zhuǎn)院計劃，并及時通知患者及家屬。與醫(yī)生、其他科室搭配工作，保證護(hù)理工作的順利進(jìn)行。要求護(hù)士具備豐富的護(hù)理經(jīng)驗和專業(yè)知識，能夠嫻熟操作醫(yī)療設(shè)備。第十一條醫(yī)生的職責(zé)和要求訂立量化護(hù)理計劃：依據(jù)患者的急診分級，訂立相應(yīng)的護(hù)理計劃，并引導(dǎo)護(hù)士執(zhí)行。進(jìn)行醫(yī)療處理：依據(jù)患者的病情，進(jìn)行相應(yīng)的醫(yī)療處理，如開具處方、進(jìn)行手術(shù)等。與護(hù)士、其他科室搭配工作，協(xié)調(diào)患者的治療過程。要求醫(yī)生具備豐富的臨床經(jīng)驗和專業(yè)知識，能夠嫻熟操作醫(yī)療設(shè)備。第五章監(jiān)督與評估第十二條監(jiān)督與評估機(jī)制總院監(jiān)督評估：定期對急診科室進(jìn)行監(jiān)督評估，并提出改進(jìn)看法和建議。護(hù)理質(zhì)量評估：每年定期對急診護(hù)理工作進(jìn)行質(zhì)量評估，包含護(hù)理記錄、護(hù)理措施、患者滿意度等方面。教育培訓(xùn)：定期組織急診護(hù)理培訓(xùn)，提高護(hù)士和醫(yī)生的專業(yè)水平。第六章附則第十三條本制度的解釋權(quán)和修改權(quán)歸醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人全部。第十四條本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行，