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腰間盤突出癥定義纖維環(huán)破裂后髓核突出壓迫神經(jīng)根造成以腰腿痛為主要表現(xiàn)的疾病。

屬中醫(yī)“腰腿痛，痹癥”范疇。臨床表現(xiàn)（1）腰部疼痛（2）下肢放射痛

（3）腰部活動(dòng)障礙（4）脊柱側(cè)彎（5）主觀麻木感（6）患肢溫度下降病因解剖結(jié)構(gòu)的因素內(nèi)因椎間盤退變、發(fā)育上的缺陷損傷和勞損外因寒冷刺激常見(jiàn)的誘發(fā)因素

腹壓增高腰姿不當(dāng)突然負(fù)重腰部外傷職業(yè)因素病理分型

一、根據(jù)髓核突出的方向向后突出向前突出椎體內(nèi)突出二、根據(jù)向后突出的部位

單側(cè)型雙側(cè)型中央型三、根據(jù)髓核突出的程度隱藏型（幼弱型）突出型（移行型）破裂型（成熟型）檢查一、壓痛點(diǎn)：

L4-L5或L5-S1間隙，棘突旁有明顯壓痛，用力按壓或叩擊痛處時(shí)，可引起下肢放射痛。環(huán)跳、居髎、委中、陽(yáng)陵泉、絕骨等穴，有不同程度的壓痛。二、直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性三、健腿抬高試驗(yàn)四、坐位屈頸試驗(yàn)五、挺腹試驗(yàn)六、下肢后伸試驗(yàn)七、坐骨神經(jīng)緊張?jiān)囼?yàn)脊柱側(cè)彎畸形左（腋下型）：髓核突出位于神經(jīng)根內(nèi)前方，脊柱向患側(cè)彎，如向健側(cè)的彎則疼痛加劇。右（肩上型）：髓核突出位于神經(jīng)根外前方，脊柱向健側(cè)彎，如向患側(cè)的彎則疼痛加劇。身體姿勢(shì)神經(jīng)系統(tǒng)檢查L(zhǎng)3-4突出：膝反射減退或消失，小腿內(nèi)側(cè)感覺(jué)減退。L4-5突出:：小腿前外側(cè)足背感覺(jué)減退，第2趾肌力常有減退。L5、S1突出：小腿外后及足外側(cè)感覺(jué)減退，第3、4、5趾肌力減退，跟腱反射減退或消失。鑒別診斷急性腰肌勞損慢性腰肌勞損梨狀肌綜合征增生性脊柱炎骨盆出口

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