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胸外科學(xué)哈爾濱醫(yī)科大學(xué)智慧樹(shù)知到答案2024年第一章測(cè)試
胸壁軟化是由于()。
A:單根肋骨骨折B:肺挫傷C:肋骨骨折伴胸骨骨折D:張力性氣胸E:多根多處肋骨骨折
答案:E下列哪項(xiàng)不是急診剖胸探查手術(shù)指征()。
A:嚴(yán)重肺裂傷或氣管,支氣管損傷B:食管破裂C:胸膜腔內(nèi)進(jìn)行性出血D:心肌挫傷E:膈肌損傷
答案:D連枷胸是指()。
A:單根肋骨骨折伴胸骨骨折B:多處肋骨骨折C:多根多處肋骨骨折D:多根肋骨骨折E:雙側(cè)胸部多根肋骨骨折
答案:C哪些肋骨最易發(fā)生骨折()。
A:10肋B:4-7肋C:8-9肋D:1-3肋E:11-12肋
答案:B以下哪項(xiàng)不是肋骨骨折治療原則()。
A:早期活動(dòng)B:肺部物理治療C:有效控制疼痛D:呼吸管理
E:胸腔閉式引流
答案:E少量氣胸是指肺被壓縮小于()。
A:60%B:30%C:5%D:10%
E:20%
答案:B縱隔撲動(dòng)發(fā)生于()。
A:胸骨骨折B:單純肋骨骨折C:開(kāi)放性氣胸D:張力性氣胸E:閉合性氣胸
答案:C下列哪項(xiàng)是大量血胸()。
A:1100mlB:800mlC:300ml
D:500mlE:900ml
答案:A進(jìn)行性血胸的判定標(biāo)準(zhǔn)()。
A:>150ml,連續(xù)3小時(shí)B:>200ml,連續(xù)3小時(shí)C:>50ml,連續(xù)3小時(shí)D:>100ml,連續(xù)2小時(shí)E:>200ml,連續(xù)2小時(shí)
答案:B氣胸時(shí)胸腔閉式引流管應(yīng)選擇鎖骨中線第2肋間()。
A:對(duì)B:錯(cuò)
答案:A
第二章測(cè)試
關(guān)于胸壁結(jié)核病因、病理描述,以下哪項(xiàng)不正確(
)。
A:胸壁結(jié)核多發(fā)原發(fā)感染B:胸壁結(jié)核常在肋骨內(nèi)外形成“啞鈴狀”的膿腔C:胸壁結(jié)核多為繼發(fā)性感染D:胸壁結(jié)核可向多個(gè)方向延伸形成竇道或瘺管E:胸壁結(jié)核性膿腫常因重力作用流注于其他部位
答案:A無(wú)痛性、有波動(dòng)感且無(wú)發(fā)熱的胸壁腫塊,診斷性穿刺部位(
)。
A:右側(cè)刺入B:左側(cè)刺入C:正中錘子刺入D:最低部位刺入E:上方皮下潛行后刺入
答案:E近年來(lái)膿胸最常見(jiàn)的致病菌是(
)。
A:結(jié)核菌B:溶血性鏈球菌C:金黃色葡萄球菌D:肺炎鏈球菌E:真菌
答案:C關(guān)于急性膿胸的病因及發(fā)病機(jī)制錯(cuò)誤的是(
)。
A:急性膿胸是繼發(fā)的B:可發(fā)生于閉式引流后C:肝膿瘍的破潰可形成膿胸D:致病菌侵入胸膜腔一定發(fā)生膿胸E:膈下膿腫可引起膿胸
答案:D急性膿胸的病程是在(
)。
A:6周內(nèi)B:2周內(nèi)C:2個(gè)月內(nèi)D:6個(gè)月內(nèi)E:3個(gè)月內(nèi)
答案:A對(duì)急性膿胸診斷最具臨床診斷意義的方法是(
)。
A:胸部B超B:胸腔穿刺抽得膿液C:根據(jù)臨床表現(xiàn)D:開(kāi)胸探查E:胸部X線檢查
答案:B慢性膿胸最重要的病理特征是(
)。
A:杵壯指(趾)B:肋間隙變窄C:胸膜積膿D:胸膜纖維性增厚E:胸腔積液
答案:D漏斗胸常合并什么疾病(
)。
A:下肢畸形B:智力障礙C:先天性心臟病D:頭顱畸形E:上肢畸形
答案:C慢性膿胸縱隔常常偏向患側(cè)。
A:錯(cuò)B:對(duì)
答案:BTietze綜合征是指非特異性肋軟骨炎。
A:對(duì)B:錯(cuò)
答案:A
第三章測(cè)試
中央型肺癌是指(
)。
A:起源于肺段支氣管以上的肺癌B:發(fā)生于50歲以上的男性肺癌C:起源于支氣管的肺癌D:已有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的肺癌E:肺腺癌
答案:A關(guān)于肺鱗癌,下列哪項(xiàng)不正確(
)。
A:血行轉(zhuǎn)移發(fā)生晚B:肺癌中最常見(jiàn)C:對(duì)放療、化療較敏感D:生長(zhǎng)迅速,病程短E:常為中心型
答案:D患者右肺下葉癌侵及胸壁,胸部CT提示肺門(mén)縱隔未見(jiàn)腫大淋巴結(jié),未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移,該患者TNM分期屬于(
)。
A:IIa期B:IIIa期C:IIIb期D:Ib期E:IIb期
答案:E上腔靜脈綜合征最常見(jiàn)(
)。
A:肺尖部結(jié)核B:慢性縮窄性心包炎C:縱隔腫瘤D:胸骨后甲狀腺腫E:胸廓入口肺癌
答案:EPancoast瘤最常見(jiàn)癥狀是(
)。
A:疼痛B:痰中帶血C:咳嗽D:無(wú)癥狀E:Horner綜合征
答案:A下列哪項(xiàng)不是肺癌常見(jiàn)的血行轉(zhuǎn)移部位(
)。
A:心B:腦C:肝D:腎上腺E:骨骼
答案:A下列哪一類(lèi)肺癌對(duì)放療較敏感(
)。
A:類(lèi)癌B:大細(xì)胞癌C:小細(xì)胞癌D:鱗癌E:腺癌
答案:CPancoast瘤標(biāo)準(zhǔn)的治療方法是(
)。
A:手術(shù)+術(shù)前放療B:手術(shù)+術(shù)后放療C:化療D:放療E:手術(shù)
答案:A下列哪項(xiàng)不是肺結(jié)核的手術(shù)適應(yīng)癥(
)。
A:結(jié)核性支氣管狹窄或支氣管擴(kuò)張B:反復(fù)或持續(xù)大咯血C:空洞型肺結(jié)核D:毀損肺E:直徑2CM以上結(jié)核球、伴有活動(dòng)期結(jié)核
答案:E關(guān)于肺癌合并孤立性腦轉(zhuǎn)移瘤,較長(zhǎng)采用的治療措施是(
)。
A:多采用全腦照射B:開(kāi)胸、開(kāi)顱同時(shí)進(jìn)行C:放棄手術(shù),采用全身化療D:先開(kāi)顱切除腦部病灶E:先開(kāi)胸切除肺部病灶
答案:D
第四章測(cè)試
中晚期食管癌最典型的臨床表現(xiàn)(
)。
A:吞咽哽噎感B:胸骨后燒灼感C:進(jìn)行性吞咽困難D:食管內(nèi)異物感E:食物或黏液反流
答案:C食管癌的TNM分期中,腫瘤侵及外膜應(yīng)為(
)。
A:T4B:T1C:T2D:T3E:Tis
答案:D女,30歲,間斷性吞咽困難3年,伴嘔吐,嘔吐物為潴留食物,食管鋇餐造影見(jiàn)食管下段鳥(niǎo)嘴狹窄,上段食管明顯擴(kuò)張,診斷考慮(
)。
A:賁門(mén)失弛緩癥B:食管憩室C:食管裂孔疝D(zhuǎn):食管癌E:食管平滑肌瘤
答案:A改良Heller術(shù)的手術(shù)要點(diǎn)不包括(
)。
A:賁門(mén)部食管肌層切開(kāi)長(zhǎng)度不超過(guò)2cmB:食管下段肌層切開(kāi)長(zhǎng)度至少應(yīng)達(dá)8-10cmC:術(shù)中應(yīng)注意無(wú)損傷胃-食管反折D:切斷食管下段一側(cè)所有環(huán)形肌纖維E:常規(guī)做胃底折疊術(shù)以防胃-食管反流
答案:E男性,50歲,因吞咽困難入院就診,其鑒別診斷中最不應(yīng)該考慮的疾病是(
)。
A:食管閉鎖癥B:食管憩室C:食管癌D:化學(xué)性食管炎E:反流性食管炎
答案:A食管癌手術(shù)應(yīng)用最為廣泛的方式(
)。
A:食管大部分切除,結(jié)腸代食管術(shù)B:食管胃轉(zhuǎn)流吻合術(shù)C:食管大部分切除,胃代食管術(shù)D:食管大部分切除,食管端端吻合術(shù)E:食管大部分切除,空腸代食管術(shù)
答案:C治療化學(xué)性食管灼燒的方法包括(
)。
A:口服植物油或蛋白水B:使用催吐劑C:吸氧D:根據(jù)酸堿性使用強(qiáng)酸或強(qiáng)堿中和E:應(yīng)用強(qiáng)心劑
答案:A食管化學(xué)性灼傷患者,如有早期狹窄征象(
)。
A:食管擴(kuò)張B:胃造瘺術(shù)C:吞服長(zhǎng)粗絲線作為導(dǎo)線D:狹窄段食管切除E:激素治療
答案:C關(guān)于食管憩室描述,下列不恰當(dāng)?shù)氖牵?/p>
)。
A:食管中段憩室可以為膨出型或牽引型B:少數(shù)食管憩室可以發(fā)生癌變C:咽食管憩室及膈上憩室均為膨出型D:有癥狀者多為咽食管憩室E:常見(jiàn)食管憩室為先天性
答案:E食管癌早期診斷最簡(jiǎn)易而有效的方法為X線食管鋇透。
A:對(duì)B:錯(cuò)
答案:A
第五章測(cè)試
近年來(lái)根據(jù)縱隔間隙器官位置劃分的三區(qū)法(
)。
A:前、中、后三區(qū)B:前、后上、后下三區(qū)C:其他都不是D:前上、前下、后三區(qū)E:上、中、下三區(qū)
答案:A以下選項(xiàng)中,不符合縱隔腫瘤的臨床特點(diǎn)的是(
)。
A:腫瘤壓迫縱隔胸膜和肺出現(xiàn)胸痛、胸悶、咳嗽和呼吸困難B:腫瘤壓迫迷走神經(jīng)出現(xiàn)Horner綜合征C:縱隔原發(fā)性腫瘤多為良性,但也有相當(dāng)一部分為惡性D:腫瘤壓迫上腔靜脈出現(xiàn)上腔靜脈阻塞綜合征E:咳出皮脂樣物或毛發(fā)為畸胎瘤特征
答案:B可呈“啞鈴”狀生長(zhǎng)的縱隔腫瘤是(
)。
A:氣管囊腫B:淋巴瘤C:心包囊腫D:神經(jīng)源性腫瘤E:胸腺瘤
答案:D有關(guān)胸腺瘤哪個(gè)敘述不正確(
)。
A:有可能在細(xì)胞組織學(xué)上為良性,但侵襲生長(zhǎng)為惡性B:均為良性,預(yù)后良好C:好發(fā)于前上縱膈D:胸腺瘤手術(shù)治療應(yīng)完整切除胸腺及前縱隔脂肪組織E:可以伴有重癥肌無(wú)力
答案:B畸胎瘤在縱隔腫瘤中最為常見(jiàn),下列臨床特點(diǎn)中錯(cuò)誤的是(
)。
A:穿入支氣管或肺,可致肺炎、肺膿腫,可咳出皮質(zhì)樣物和毛發(fā)B:壓迫或侵犯鄰近組織出現(xiàn)胸痛、胸悶、咳嗽、氣促C:多為良性,瘤內(nèi)可有毛發(fā)、牙齒、各種腺體組織,10%為惡性D:治療主要是手術(shù)切除E:同時(shí)存在實(shí)性區(qū)或囊性區(qū),而CT檢查只能判斷實(shí)性區(qū)
答案:E男,40歲。上眼瞼下垂伴復(fù)視2周入院。胸部CT檢查示前縱隔內(nèi)4.5cmx3.0cm腫塊。最可能診斷(
)。
A:胸腺瘤B:淋巴瘤C:胸骨后甲狀腺腫D:神經(jīng)纖維瘤E:畸胎瘤
答案:A除淋巴源性腫瘤外,絕大多數(shù)縱隔腫瘤采用的方法是(
)。
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