2023口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考題附答案1

口腔執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師資格考試考題

1、結(jié)合上皮下方的膠原纖維水腫、變性、消失，是以下哪項(xiàng)病理表現(xiàn)

()

A、牙周炎靜止期

B、牙周炎活動(dòng)期

C、牙周變性

D、牙周創(chuàng)傷

E、牙周萎縮

答案：B

解析：牙周炎活動(dòng)期的病理變化包括溝內(nèi)上皮及結(jié)合上皮下方的膠原纖

維水腫、變性、消失，大部分已被炎癥細(xì)胞取代，牙槽靖頂骨吸收明顯

這一特點(diǎn)。

2、牙槽骨出現(xiàn)活躍的破骨細(xì)胞性骨陷窩，是以下哪項(xiàng)病理表現(xiàn)()

A、牙周炎靜止期

B、牙周炎活動(dòng)期

C、牙周變性

D、牙周創(chuàng)傷

E、牙周萎縮

答案：B

解析：牙周炎活動(dòng)期的病理變化包括牙槽骨出現(xiàn)活躍的破骨細(xì)胞性骨陷

窩，牙槽崎頂及固有牙槽骨可見(jiàn)多數(shù)吸收、破壞這一特點(diǎn)。

3、下列關(guān)于牙周創(chuàng)傷的病理改變敘述正確的是（）

A、牙槽骨的硬骨板消失，骨小梁改建

B、牙周炎晚期可出現(xiàn)牙周組織局部壞死、脫落

C、張力側(cè)受牽引的硬骨板出現(xiàn)成層的增生

D、牙周炎晚期，繼發(fā)性咬合創(chuàng)傷加重

E、以上均正確

答案：E

解析：牙周創(chuàng)傷的病理改變?yōu)椋貉啦酃堑挠补前逑?，骨小梁改建，?/p>

建后的骨小梁，其分布與受力的分布方向一致，牙根面也可發(fā)生吸收。

牙周膜間隙增寬，固有牙槽骨吸收，張力側(cè)受牽引的硬骨板出現(xiàn)成層的

增生，受壓側(cè)的牙周膜組織可有變性、壞死及鈣化發(fā)生。牙周炎晚期，

繼發(fā)性咬合創(chuàng)傷加重，其組織病理改變也明顯加重，出現(xiàn)牙周組織局部

壞死、脫落。

4、牙周組織的創(chuàng)傷有多種來(lái)源，可以加重牙周炎進(jìn)展的是（）

A、咬牙合創(chuàng)傷

B、外科創(chuàng)傷

C、牙髓治療創(chuàng)傷

D、藥物性創(chuàng)傷

E、潰瘍性創(chuàng)傷

答案：A

解析：牙周組織的創(chuàng)傷有多中來(lái)源，包括咬合創(chuàng)傷、外科創(chuàng)傷、牙髓治

療創(chuàng)傷等，其中咬合創(chuàng)傷可以加重牙周炎的發(fā)生、發(fā)展。

5、由于致傷性咬合關(guān)系引起的牙周組織的病理性改變，稱(chēng)為（）

A、正常性咬合

B、異常性咬合

C、化學(xué)性咬合

D、創(chuàng)傷性咬合

E、病理性咬合

答案：D

解析：牙周組織的咬合創(chuàng)傷是一種致傷性咬合關(guān)系引起的牙周組織的病

理性改變，這種咬合關(guān)系稱(chēng)之為創(chuàng)傷性咬合。

6、若咬合創(chuàng)傷同時(shí)合并有以下哪一項(xiàng)，則可加重炎癥的發(fā)生與發(fā)展（）

A、化學(xué)藥物刺激

B、紫外線(xiàn)刺激

C、局部菌斑感染

D、熱刺激

E、冷刺激

答案：C

解析：如果咬合創(chuàng)傷同時(shí)合并有局部菌斑感染，則可加重炎癥的發(fā)生與

發(fā)展。

7、在牙周炎的晚期，輕微的咬合力即可造成嚴(yán)重的咬合創(chuàng)傷，稱(chēng)為（）

A、原發(fā)性咬合創(chuàng)傷

B、繼發(fā)性咬合創(chuàng)傷

C、牙周變性

D、牙周萎縮

E、慢性根尖周炎

答案：B

解析：在牙周炎的晚期，由于牙槽靖的高度降低，輕微的咬合力即可造

成嚴(yán)重的咬合創(chuàng)傷，這種由于牙周炎引起的創(chuàng)傷稱(chēng)為繼發(fā)性咬合創(chuàng)傷,

它可加重牙周炎的發(fā)展，并促進(jìn)牙松動(dòng)、脫落。

8、慢性齦炎的病理變化主要有（）

A、牙齦上皮出血

B、牙齦上皮增生

C、牙齦上皮膿腫

D、齦溝壁處有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)

E、溝內(nèi)上皮向根方增殖

答案：D

解析：慢性齦炎：鏡下見(jiàn)主要在牙齦的齦溝壁處有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，在溝

內(nèi)上皮的下方可見(jiàn)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，其下方為大量的淋巴細(xì)胞（主要為

T淋巴細(xì)胞）。

9、慢性齦炎的病理變化中炎癥水腫型不包括（）

A、牙齦的纖維結(jié)締組織水腫明顯

B、有大量淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)

C、可見(jiàn)少量漿細(xì)胞

D、毛細(xì)血管增生、擴(kuò)張、充血

E、上皮下纖維結(jié)締組織增生成束

答案：E

解析：鏡下見(jiàn)慢性齦炎主要在牙齦的齦溝壁處有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，在溝內(nèi)

上皮的下方可見(jiàn)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，其下方為大量的淋巴細(xì)胞（主要為T(mén)

淋巴細(xì)胞）。炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)區(qū)域的膠原纖維大多變性或喪失。炎癥水腫

型：牙齦的纖維結(jié)締組織水腫明顯，其間有大量淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞

浸潤(rùn)，還可見(jiàn)少量漿細(xì)胞，毛細(xì)血管增生、擴(kuò)張、充血。只局限于牙齦

組織內(nèi)，其深部的牙周膜與牙槽骨均未見(jiàn)明顯變化。炎癥水腫型類(lèi)似于

炎癥肉芽組織。

10.慢性齦炎的病理變化中纖維增生型不包括（）

A、上皮下纖維結(jié)締組織增生成束

B、束間可見(jiàn)淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤(rùn)

C、毛細(xì)血管增生不明顯

D、牙齦的纖維結(jié)締組織水腫明顯

E、炎癥成分比水腫型為少

答案：D

解析：鏡下見(jiàn)慢性齦炎主要在牙齦的齦溝壁處有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，在溝內(nèi)

上皮的下方可見(jiàn)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，其下方為大量的淋巴細(xì)胞（主要為T(mén)

淋巴細(xì)胞）。炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)區(qū)域的膠原纖維大多變性或喪失。纖維增生

型：上皮下纖維結(jié)締組織增生成束，束間可見(jiàn)淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤(rùn)，

毛細(xì)血管增生不明顯，其炎癥成分比水腫型為少。

1、以下哪個(gè)階段及時(shí)治療還可以保存部分牙髓（）

A、急性漿液性牙髓炎早期膿腫階段

B、急性潰瘍性牙髓炎

C、慢性牙髓炎急性發(fā)作

D、牙髓鈣化

E、牙髓壞死

答案：A

解析：急性漿液性牙髓炎早期階段，膿腫局限，膿腔中有密集的中性粒

細(xì)胞浸潤(rùn)，其余牙髓水腫伴炎細(xì)胞浸潤(rùn)。這時(shí)若得以及時(shí)治療，還可以

保存部分牙髓。

2、某些根尖周炎的患者在抵抗力強(qiáng)，感染輕微的低度刺激下，可呈現(xiàn)

修復(fù)性反應(yīng)，對(duì)于此反應(yīng)的描述錯(cuò)誤的是（）

A、根尖牙骨質(zhì)吸收處重新沉積

B、骨小梁增生，骨髓腔縮小

C、骨髓被纖維組織取代

D、牙骨質(zhì)在根面被吸收

E、X線(xiàn)片顯示阻射區(qū)與周?chē)９欠纸绮磺?/p>

答案：D

解析：致密性骨炎屬于牙齒慢性根尖周炎的修復(fù)性反應(yīng)。表現(xiàn)為炎癥減

輕，吸收處骨質(zhì)重新沉積，骨小梁增生，骨髓腔縮小，骨髓被纖維組織

取代。與此同時(shí)牙骨質(zhì)也可在根面沉積，產(chǎn)生牙骨質(zhì)過(guò)度增生。X線(xiàn)片

可見(jiàn)修復(fù)區(qū)域周?chē)９欠纸绮磺濉?/p>

3、上皮性根尖肉芽腫轉(zhuǎn)變成根尖周囊腫的方式，哪項(xiàng)除外（）

A、上皮團(tuán)液化變性，滲透壓增高發(fā)展為囊腫

B、上皮覆蓋膿腔，炎癥緩解后轉(zhuǎn)變?yōu)槟夷[

C、上皮包裹的肉芽組織發(fā)生退變、壞死形成囊腫

D、上皮團(tuán)中心營(yíng)養(yǎng)障礙，周?chē)M織液增多

E、上皮團(tuán)細(xì)胞不斷增生，形成囊腫

答案：E

解析：上皮性根尖肉芽腫，可以轉(zhuǎn)變成根尖周囊腫，可以通過(guò)以下方式

轉(zhuǎn)化：①增生的上皮團(tuán)中心部分由于營(yíng)養(yǎng)障礙，液化變性，滲透壓增高

吸引周?chē)M織液，進(jìn)而發(fā)展成囊腫；②增生的上皮被覆膿腔，當(dāng)炎癥緩

解后轉(zhuǎn)變成囊腫；③增生的上皮包裹的炎性肉芽組織也可發(fā)生退變、壞

死形成囊腫。

4、根尖組織病理切片可見(jiàn)根尖區(qū)組織血管擴(kuò)張充血，漿液滲出，組織

水腫，少量中性粒細(xì)胞游離出血管，此階段稱(chēng)為（）

A、慢性根尖周炎

B、根尖周肉芽腫

C、急性漿液性根尖周炎

D、急性化膿性根尖周炎

E、根尖周肉芽腫

答案：C

解析：急性根尖周炎可直接由急性牙髓炎向根尖周擴(kuò)展而來(lái)，早期可見(jiàn)

根尖周區(qū)組織血管擴(kuò)張充血，漿液滲出，組織水腫，少量中性粒細(xì)胞游

出血管，此階段稱(chēng)急性漿液性根尖周炎。

5、化膿性根尖周炎根管粗大和根尖孔也較大的牙齒最理想的排膿途徑

為（）

A、經(jīng)踽洞排膿

B、深的牙周袋排膿

C、經(jīng)黏膜、皮膚排膿

D、可通過(guò)上頜竇排膿

E、可通過(guò)耳道排膿

答案：A

解析：化膿性根尖周炎中若根管粗大和根尖孔也較大的牙，其理想的排

膿途徑是經(jīng)翻洞排膿。

6、關(guān)于牙髓組織不正確的是（）

A、是疏松的結(jié)締組織

B、血管和神經(jīng)非常豐富

C、牙髓神經(jīng)有定位能力

D、有增齡性變化

E、隨年齡的增長(zhǎng)細(xì)胞成分減少

【答案】：C

【解析】：牙髓內(nèi)的神經(jīng)大多數(shù)是有髓神經(jīng)，傳導(dǎo)痛覺(jué)；少數(shù)為無(wú)髓神

經(jīng)（交感神經(jīng)），可調(diào)節(jié)血管的收縮和舒張，但是牙髓神經(jīng)沒(méi)有定位感

受器，故牙髓神經(jīng)疼痛無(wú)法進(jìn)行定位。

7.牙骨質(zhì)與骨組織的不同之處在于（）

A層板狀排列

B有陷窩

C能新生

D無(wú)血管

E有細(xì)胞

【答案】：D

【解析】：牙骨質(zhì)與骨組織的不同之處在于無(wú)血管，無(wú)神經(jīng)，無(wú)哈弗管。

8.正常情況下，最易引起牙本質(zhì)過(guò)敏癥的釉質(zhì)牙骨質(zhì)界結(jié)構(gòu)為（）

A少量牙骨質(zhì)覆蓋在釉質(zhì)表面

B多量牙骨質(zhì)覆蓋在釉質(zhì)表面

C釉質(zhì)與牙骨質(zhì)端端相連

D釉質(zhì)與牙骨質(zhì)分離

E釉質(zhì)少許覆蓋牙骨質(zhì)

【答案】：D

【解析】：正常情況下，最易引起牙本質(zhì)過(guò)敏癥的牙釉質(zhì)牙骨質(zhì)界的結(jié)

構(gòu)為釉質(zhì)與牙骨質(zhì)分離。

9.下列無(wú)功能的牙骨質(zhì)是（）

A.無(wú)細(xì)胞無(wú)纖維牙骨質(zhì)

B.無(wú)細(xì)胞外源性纖維牙骨質(zhì)

C.有細(xì)胞固有纖維牙骨質(zhì)

D.無(wú)細(xì)胞固有纖維牙骨質(zhì)

E.有細(xì)胞混合性分層牙骨質(zhì)

【答案】：A

【解析】：此題是各型牙骨質(zhì)特點(diǎn)的判斷題。無(wú)細(xì)胞外源性纖維牙骨質(zhì)

是含牙周膜穿通纖維的牙骨質(zhì)，有細(xì)胞固有纖維牙骨質(zhì)中無(wú)牙周膜纖維

插入，如修復(fù)牙本質(zhì)缺損的牙骨質(zhì)；無(wú)細(xì)胞固有纖維牙骨質(zhì)形成于對(duì)外

力的適應(yīng)性反應(yīng)，其內(nèi)不含牙骨質(zhì)細(xì)胞。有細(xì)胞混合性分層牙骨質(zhì)為無(wú)

細(xì)胞外源性纖維牙骨質(zhì)和有細(xì)胞固有纖維牙骨質(zhì)不規(guī)則交替沉積而成。

通常分布在根分歧區(qū)及根尖區(qū)。無(wú)細(xì)胞無(wú)纖維牙骨質(zhì)內(nèi)不合纖維和細(xì)胞,

屬無(wú)功能牙骨質(zhì)，例如覆蓋釉質(zhì)的牙骨質(zhì)。

10.由成牙骨質(zhì)細(xì)胞形成，常常修復(fù)牙骨質(zhì)吸收或缺陷區(qū)