10月16日附有答案

10月16日[復制](67-69題共用題干)

患者，男，28歲，主訴右下腹腹痛難忍，腹痛始于臍周，之后轉移至右下腹，查體示：體溫38.8℃，脈搏118次/分，血壓118/78mmHg，右下腹壓痛、肌緊張、反跳痛，腰大肌試驗陽性，實驗室檢查：白細胞14.5×109/L，中性粒細胞比例0.8267.該患者闌尾位置最可能位于（）[單選題]*A.靠近閉孔外肌B.腰大肌前方(正確答案)C.盲腸中位D.腰大肌后方E.腰大肌側面68.根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，判斷下列最不可能出現(xiàn)的情況為（）[單選題]*A.闌尾穿孔B.闌尾化膿感染C.闌尾壞疽D.炎性滲出E.炎癥局限于粘膜下層(正確答案)69.針對患者目前情況，下列措施不妥當?shù)氖牵ǎ單選題]*A.手術下切除闌尾B.腹腔鏡下切除闌尾C.闌尾切除D.闌尾切除+腹腔引流管置入E.非手術治療(正確答案)(70-71題共用題干)患者，女，30歲，行膽總管切開取石、T管引流術，今日為術后第10天，T管引流液每日200ml左右。無腹脹、腹痛，手術切口已拆線。體檢示：皮膚及鞏膜黃疸逐漸消退，體溫36.6℃，脈搏83次/分，血壓112/68mmHg。70.拔除T管前應試行夾管（）[單選題]*A.8小時B.12小時C.24小時D.1-2天(正確答案)E.7天71.拔除T管后應重點觀察是否出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.盆腔膿腫B.腹腔膿腫C.腸瘺D.膽瘺(正確答案)E.胰瘺（72-73題共用題干）患者，男，23歲，因突發(fā)劍突下鉆頂樣疼痛入院，疼痛發(fā)作時疼痛劇烈，大汗淋漓，并可突然自行緩解。72.根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，考慮其為（）[單選題]*A.急性膽囊炎B.膽囊穿孔C.急性胰腺炎D.膽道蛔蟲癥(正確答案)E.急性胃穿孔73.為明確診斷，應首選的檢查為（）[單選題]*A.X線B.B超(正確答案)C.CTD.PET-CTE.MRI（74-75題共用題干）患者，男，62歲，因前列腺增生行經(jīng)尿道前列腺電切術，術后第一天患者各方面狀況良好，無惡心、嘔吐，腹脹，膀胱沖洗通暢。74.改為術后留置氣囊導尿管的主要目的（）[單選題]*A.引流膀胱B.防止感染C.膀胱沖洗D.觀察尿量E.壓迫前列腺窩(正確答案)75.目前膀胱沖洗的目的是（）[單選題]*A.減少尿道出血B.防止膀胱充血C.避免血凝塊堵塞導尿管(正確答案)D.減輕患者疼痛E.預防交叉感染（76-77題共用題干）患者，女，43歲，因黃疸收治入院，入院5小時后體溫上升至39.4℃，腹痛加重，疼痛難忍，并逐漸出現(xiàn)神志淡漠、呼吸急促、全身發(fā)紺的情況，測得血壓78/52mmHg，脈搏113次/分。76.此時該患者最可能發(fā)生了（）[單選題]*A.繼發(fā)胰腺炎B.繼發(fā)闌尾炎C.繼發(fā)急性梗阻性化膿性膽管炎(正確答案)D.并發(fā)肺炎E.MODS77.患者于術中置入T型引流管一根，其目的主要為（）[單選題]*A.引流膽汁(正確答案)B.預防感染C.測量膽總管壓力D.引流滲液E.促進膽汁合成（78-80題共用題干）患者，女，48歲，體重60kg，在廚房做飯時，不小心將燒水壺打翻，導致雙側前臂和上臂、左側大腿和小腿被開水燙傷，疼痛劇烈，可見小水泡，基底蒼白潮紅相間。78.護士判斷其燒傷深度為（）[單選題]*A.Ⅰ度B.淺Ⅱ度C.中度D.深Ⅱ度(正確答案)E.Ⅲ度79.采用中國九分法估算其燒傷面積（）[單選題]*A.29%B.30%(正確答案)C.35%D.37%E.41%80.該患者第1個24小時需要補液的總量約為（）[單選題]*A.4700ml(正確答案)B.5700mlC.6060mlD.7080mlE.8000ml81.患者，男，35歲，自2樓失足墜落，體格檢查：神志模糊，脈搏110次/分，血壓90/60mmHg，腹部膨隆，左季肋區(qū)皮膚擦傷，四肢無明顯骨折征，擬診為腹部閉合性損傷入院。其休克的類型屬于（）[單選題]*A.神經(jīng)性休克B.過敏性休克C.低血容量性休克(正確答案)D.心源性休克E.感染性休克82.患者，44歲，做下肢靜脈瓣膜功能試驗，先平臥，抬高患肢，待曲張靜脈瘀血排空后，在大腿根部扎止血帶，患者站立后30秒內(nèi)曲張靜脈迅速充盈，說明何處瓣膜功能不全（）[單選題]*A.大隱靜脈B.小隱靜脈C.深靜脈D.交通支(正確答案)E.以上均不是（83-84題共用干）患者，男，43歲，無痛間歇全程肉眼血尿1周加重2日，伴右側腰部隱痛1月余，腰部可捫及一約7cm*6cm的腫塊。83.該患者最可能的診斷是（）[單選題]*A.腎盂癌B.腎囊腫C.輸尿管癌D.腎癌(正確答案)E.腎膿腫84.患者因瘤體較大，在手術前1天行腎動脈栓塞術，其作用是（）[單選題]*A.抑制激素分泌B.使瘤體縮小，減少術中出血(正確答案)C.鑒別腎實質(zhì)性腫塊與囊性D.預防胸膜破裂E.鑒別與觀察低熱原因85.患者，66歲，尿頻，排尿困難1年余，直腸指診前列腺質(zhì)地堅硬，血清PSA明顯升高,該患者可初步診斷為（）[單選題]*A.前列腺增生癥B.前列腺炎C.前列腺癌(正確答案)D.尿道狹窄E.膀胱痙攣86.急性腎小球腎炎并發(fā)急性腎衰竭常出現(xiàn)在（）[單選題]*A.患病2周內(nèi)(正確答案)B.患病2-4周C.患病4-6周D.患病6-8周E.患病8-12周87.患者，男，52歲，身高177cm，體重50KG，既往吸煙20年，因進行性吞咽困難3個月就診入院。經(jīng)食管鏡檢查示食管中段6cm長之管腔狹窄，黏膜中斷，病檢報告為鱗癌Ⅱ級。查體：鎖骨上無腫大淋巴結，無聲嘶。對患者行食管-胃吻合術?；颊咝g后可能發(fā)生的最嚴重的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.出血B.感染C.吻合口瘺(正確答案)D.乳糜胸E.反流性食管炎88.該患者出院后1月又出現(xiàn)吞咽不暢，可能的原因是（）[單選題]*A.反流性食管炎B.幽門梗阻C.腸梗阻D.吻合口狹窄(正確答案)E.吻合口潰瘍89.患者，男，24歲，頭部外傷后持續(xù)頭痛，嘔吐數(shù)次，嗜睡，急診入院，CT檢查顯示顱內(nèi)占位，初步診斷：顱內(nèi)占位伴顱內(nèi)壓增高,如果采用脫水治療，下列描述不正確的是（）[單選題]*A.20%甘露醇250ml，30分鐘內(nèi)快速靜脈滴注B.1-2小時后甘露醇可重復使用(正確答案)C.同時使用利尿劑效果更好D.停用脫水劑時，應逐漸減量E.脫水治療期間，應準確記錄出入量90.某女士，30歲，診斷為甲亢。清晨測得脈率96次/分，血壓130/70mmHg

（17.3/9.3KPa）。計算其基礎代謝率應屬于（）[單選題]*A.正常B.正常范圍C.重度甲亢D.中度甲亢(正確答案)E.輕度甲亢91.趙先生，患慢性膽囊炎，其向護士復述膽囊造影檢查前飲食方法，其中應予以糾正的是（）[單選題]*A.檢查前1日中午進脂肪餐B.檢查前1日晚餐應低脂、低蛋白C.檢查前1日晚餐后口服造影劑，禁食D.檢查當日早餐應清淡飲食(正確答案)E.首次攝片膽囊顯影可進高脂肪餐92.張先生，35歲，左股骨干閉合性骨折，行股骨踝上骨牽引術后3周。護士在指導患者進行功能鍛煉時，應以哪種鍛煉活動為主（）[單選題]*A.以患肢肌肉舒縮活動為主B.以骨折處遠端關節(jié)為主C.以重點關節(jié)活動為主D.以骨折近處關節(jié)活動為主E.以骨折近遠處關節(jié)活動為主(正確答案)93.成人，男性，患者小腿骨折行石膏管型固定后，訴小腿外側疼痛，足背麻木，可能壓迫（）[單選題]*A.腓總神經(jīng)(正確答案)B.脛神經(jīng)C.坐骨神經(jīng)D.動脈E.靜脈94.患者，女，35歲。雙手深Ⅱ度燒傷康復期。護士指導其雙手平時的放置位置是（）[單選題]*A.握拳位B.半握拳位(正確答案)C.伸直位D.半伸直位E.雙手互握95.護士查房時觀察到某急性胰腺炎患者偶有陣發(fā)性的肌肉抽搐，最可能的病因是（）[單選題]*A.低鈣反應(正確答案)B.疼痛反應C.營養(yǎng)失調(diào)導致D.精神高度緊張導致E.使用哌替啶后反應正常96.患者，男性，46歲。檢查時，囑其站立，待下肢靜脈曲張充盈后，在大腿上1/3扎止血帶，伸屈膝關節(jié)活動20次，若曲張的靜脈充盈明顯減輕，則表示（）[單選題]*A.交通支瓣膜功能不全B.交通支瓣膜功能正常C.大隱靜脈瓣膜功能不全D.下肢深靜脈通暢(正確答案)C.下肢深靜脈瓣膜功能不全97.患者，女性，29歲。鼻部有一癰，局部擠壓后出現(xiàn)頭痛、寒戰(zhàn)、高熱，鼻、眼部紅腫，血白細胞數(shù)增高，護理評估時首先應考慮（）[單選題]*A.顱內(nèi)海綿竇靜脈炎(正確答案)B.腦膿腫C.面部蜂窩織炎D.化膿性腦膜炎E.敗血癥98.一車禍現(xiàn)場有多人受傷。醫(yī)護人員應優(yōu)先處理下列哪種情況（）[單選題]*A.腦挫傷患者B.張力性氣胸患者(正確答案)C.小腿挫裂傷患者D.腸穿孔患者E.上肢開放性骨折患者99.關于代謝性酸中毒，以下哪項（）[單選題]*A.pH↑，PaCO2↑，HCO3－↑B.pH↑，PaCO2↓，HCO3－↓C.pH↓，PaCO2↓，HCO3－↑D.pH↓，PaCO2↑，HCO3－↓E.pH↓，PaCO2↓，HCO3－↓(正確答案)100.患者，男，7小時前出現(xiàn)急性腹痛、腹脹、無排氣排便，伴嘔吐，嘔吐物為咖啡色樣液體，診斷可能為（）[單選題]*A.機械性腸梗阻B.急性闌尾炎C.麻痹性腸梗阻D.胃潰瘍E.絞窄性腸梗阻7(正確答案)101.屬于動力性腸梗阻的是（）[單選題]*A.腸粘連B.嵌頓疝C.腸痙攣(正確答案)D.腸扭轉E.腸內(nèi)糞塊102.患者，男性，35歲，開胸術后行胸膜腔閉式引流。正常情況下可見水封瓶內(nèi)長管中的水柱波動范圍應是（）[單選題]*A.1-4cmB.4-6cm(正確答案)C.6-8cmD.8-10cmE.10-12cm103.患者，男性，21歲，全身重度燒傷。其Ⅱ度燒傷面積介于（）[單選題]*A.＜9%B.10%-30%C.30%-49%(正確答案)D.51%-60%E.＞60%104.男，55歲，血栓閉塞性脈管炎Ⅱ期，左小腿疼痛劇烈。下列止痛措施錯誤的是（）[單選題]*A.用血管擴張藥B.用低分子右旋糖酐C.用中分子右旋糖酐(正確答案)D.用麻醉性鎮(zhèn)痛藥E.通過硬膜外使用鎮(zhèn)痛泵105.患者，女性，35歲，患頜下、頸部蜂窩組織炎入院，頸部腫脹明顯，護理中要注意其常可并發(fā)（）[單選題]*A.菌血癥B.敗血癥C.海綿狀靜脈竇炎D.喉頭水腫(正確答案)E.吞咽困難106.患者，男性，28歲，被撞倒后左肘部著地，出現(xiàn)上臂劇烈疼痛而就診。檢查發(fā)現(xiàn)傷側肘部腫脹、壓痛明顯，并有假關節(jié)活動、畸形、骨摩擦音。左上肢比右上肢縮短2cm。若治療期間患者出現(xiàn)了進行性呼吸困難、體溫升高、心率快、血壓升高和意識障礙，該患者可能并發(fā)了（）[單選題]*A.休克B.脂肪栓塞(正確答案)C.橈神經(jīng)損傷D.脊髓損傷E.急性骨筋膜室綜合征107.患者，男，35歲，外傷性大量血胸5周后仍有傷側肺受壓萎縮，胸部X線片顯示大片密度增高陰影，術后曾行胸腔閉式引流治療。采用下列哪種治療方法最合適（E）[單選題]*A.輸血、輸液(正確答案)B.胸腔穿刺排除液體C.閉式胸腔引流D.纖維支氣管鏡檢查D.胸膜纖維板剝除術108.患者，男性，40歲。10年前曾患乙型肝炎，肝功能一直不穩(wěn)定。最近3周來，右上腹脹痛明顯，鞏膜黃染，未處理。今上午突然劇烈腹痛，出冷汗而急診來院。此時的護理應重點觀察（）[單選題]*A.肝性腦病的先兆表現(xiàn)B.癌結節(jié)破裂出血引起的休克(正確答案)C.腹水的情況D.有無血行轉移征象E.肝功能進展如何109.全麻未清醒患者上呼吸道梗阻的主要原因是（）[單選題]*A.舌后墜(正確答案)B.痰液堵塞氣道C.喉頭水腫D.口腔內(nèi)分泌物積聚E.胃內(nèi)容物反流110.患者，女性，30歲。右腰部撞傷后局部疼痛，腫脹，有淡紅色血尿，診斷為右腎挫傷，行非手術治療。其護理措施下列哪項是錯誤的（）[單選題]*A.觀察腹痛的變化B.注意血尿情況C.絕對臥床至少2周D.監(jiān)測血尿變化，顏色加深提示出血加重E.血尿消失，可下地活動(正確答案)111.患者，男性，58歲，經(jīng)結腸鏡檢查確診為右半結腸癌。下列哪一臨床表現(xiàn)其最不可能出現(xiàn)（）[單選題]*A.貧血B.乏力C.消瘦D.腹部腫塊E.腸梗阻(正確答案)112.患者，女性，25歲。右足癬并感染1周，2天前開始出現(xiàn)右小腿有片狀紅疹，顏色鮮紅，中間較淡，邊緣清楚，右腹股溝淋巴結腫大。該病致病菌是（）[單選題]*A.嗜血桿菌B.溶血性鏈球菌(正確答案)C.大腸桿菌D.變形桿菌E.銅綠假單胞菌113.患者，男性，38歲，因房屋倒塌長時間壓迫而致嚴重擠壓傷。對其護理時應特別注意觀察的是（）[單選題]*A.體溫脈搏B.精神狀態(tài)C.局部疼痛情況D.肢端的溫度E.尿量和尿色(正確答案)114.患者，男性，35歲。腦挫裂傷致顱內(nèi)高壓。下列護理措施不的是（）[單選題]*A.密切觀察病情變化B.便秘時高壓灌腸(正確答案)C.應用脫水劑D.限制液體攝入量E.呼吸不暢可行氣管切開115.患者，男性，28歲，腦外傷后出現(xiàn)小腦幕切跡疝，下列對其臨床表現(xiàn)描述的是（）[單選題]*A.血壓升高，心率加快B.意識障礙，呼吸急促C.同側瞳孔縮小，對側肢體肌張力下降，腱反射消失D.同側瞳孔擴大，同側肢體肌張力升高，腱反射亢進(正確答案)E.意識喪失，患側瞳孔短暫6縮小，以后散大，對側肢體癱瘓116.患者，女性，46歲。胃大部切除術后1周，進食后上腹飽脹并嘔吐，嘔吐食物無膽汁，最可能發(fā)生的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.吻合口梗阻(正確答案)B.吻合口近側空腸梗阻C.吻合口遠側空腸梗阻D.十二指腸殘端破裂E.傾倒綜合征117.患者，男，66歲，發(fā)現(xiàn)右側腹股溝可復性腫塊3年。10h前，用力排便時突感腹痛難忍，嘔吐數(shù)次，伴發(fā)熱、全身不適。查體：右腹股溝及陰囊可捫及腫塊，張力高，明顯觸痛；全腹有壓痛、腹肌緊張；白細胞計數(shù)明顯增高。此類疝屬（）[單選題]*A.腹股溝直疝，嵌頓性疝B.腹股溝斜疝，嵌頓性疝C.腹股溝直疝，絞窄性疝D.腹股溝斜疝，絞窄性疝(正確答案)E.股疝，絞窄性疝118.患者，女性，42歲。自6米高處跌下1小時，腹痛，腹肌緊張，伴壓痛和反跳痛，腸鳴音弱，血壓100/60mmHg，脈率132次/分，X線攝片顯示：右第9、10肋骨骨折，右膈肌升高。應考慮為（）[單選題]*A.肝破裂(正確答案)B.脾破裂C.十二指腸破裂D.胰腺破裂E.結腸破裂119.患者，女性，26歲。車禍致頭部受傷后當即昏迷，20分鐘后逐漸清醒，1天后出現(xiàn)煩躁、頭痛、嘔吐，隨后再次昏迷。體檢：傷側瞳孔散大，對光反射消失，對側肢體不完全性癱瘓、巴賓斯基征(+)，應考慮為（）[單選題]*A.腦震蕩B.慢性硬膜下血腫C.原發(fā)性腦干損傷D.硬腦膜外血腫(正確答案)E.急性硬腦膜下血腫120.患者，男性，60歲。行食管癌切除術，術后胃管保留時間，一般至少為（）*A.1-2天B.3-4天(正確答案)C.5-6天D.7-10天E.11-14天(正確答案)121.患者，男性，27歲，胸部損傷后，考慮為單純肋骨骨折，下列哪項癥狀對診斷最有意義（）[單選題]*A.胸部叩擊為鼓音B.胸部叩擊為濁音C.縱隔移向健側D.反常呼吸E.胸部擠壓試驗陽性(正確答案)122.患者，女性，40歲，護士在對其進行乳房自我檢查的指導中，正確的自查間隔時間是（）[單選題]*A.每年1次B.每半年1次C.每季度1次D.每月1次(正確答案)E.每周1次123.男，42歲。上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐，診斷為急性胰腺炎。給患者使用阿托品的目的是（）[單選題]*A.解毒B.解除平滑肌痙攣，緩解痙攣性疼痛(正確答案)C.松弛小血管痙攣，保證胰腺的血供D.抑制迷走神經(jīng)興奮，加強鎮(zhèn)痛退熱E.興奮M受體，抑制胰液、胃液分泌124.患者，男性，42歲。急性闌尾炎發(fā)病已5天，腹痛稍減輕但仍發(fā)熱，右下腹可觸及壓痛的腫塊，處理應為（）[單選題]*A.暫不手術，用廣譜抗生素治療(正確答案)B.立即手術，切除腫塊C.立即手術，腹腔引流D.立即手術，切除闌尾E.不需要手術，用廣譜抗生素治療125.女，37歲，腹膜炎致麻痹性腸梗阻，提示其腸麻痹的主要指征是（）[單選題]*A.聞及振水音B.腸鳴音亢進C.腸鳴音消失(正確答案)D.移動性濁音陽性E.聞及血管雜音126.男，38歲，反復肛門周圍腫痛、流膿血，診斷為肛瘺，行瘺管切開術。此肛瘺應是（）[單選題]*A.低位肛瘺(正確答案)B.單純性肛瘺C.高位肛瘺D.復雜性肛瘺E.外瘺127.患者，女，45歲。5年來時常便血，量少，或滴出，或附在糞便表面，無痛，經(jīng)檢查，診斷為內(nèi)痔，其擴大曲張的血管主要是（）[單選題]*A.直腸上靜脈叢(正確答案)B.直腸下靜脈叢C.直腸上下靜脈叢D.直腸上動脈E.直腸下動脈128.患者，男性，28歲。小腿脛骨下1/3骨折術后6個月，X線檢查無明顯骨痂。造成其延遲愈合的主要因素為（）[單選題]*A.腘動脈損傷B.脛后動脈損傷C.近骨折段血供減少(正確答案)D.遠骨折段血供明顯減少E.遠骨折段完全喪失血供129.患者，男性，68歲，1周前無誘因突然出現(xiàn)排無痛性肉眼血尿，偶伴有小血塊，無膀胱刺激征，3個月前有類似情況，使用止血藥后血尿停止。根據(jù)病史，應首先考慮為（）[單選題]*A.泌尿系結核B.膀胱腫瘤(正確答案)C.前列腺增生D.膀胱結石E.腎腫瘤130.患者，男性，48歲，上腹部疼痛不適伴進行性加重的黃疸，診斷為胰腺癌。患者術前需補充的維生素是（）[單選題]*A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素DE.維生素K(正確答案)131.患者，男，25歲，診斷為坐骨直腸窩膿腫。其主要表現(xiàn)是下列哪一項（）[單選題]*A.肛門口有較多膿性分泌物B.持續(xù)性脹痛,排便或行走時加重(正確答案)C.腹瀉或排便失禁D.初期膀胱刺激征明顯E.初期直腸刺激征明顯132.患者，女性，30歲。3天前右手食指末節(jié)指腹不慎刺傷，現(xiàn)食指皮膚蒼白，腫脹明顯，自感有搏動性跳痛，疼痛劇烈，患肢下垂時尤重，應采取的方法是（）[單選題]*A.注射哌替啶B.口服安定C.局部熱敷D.局部縱行切口引流(正確答案)E.局部冰敷133.某男性患者，36歲，搬運重物后突然出現(xiàn)胸痛、干咳、呼吸艱巨。此時應舉行的檢查是（）[單選題]*A.血氣分析B.血液學檢查C.肺功能測定D.胸片X線檢查(正確答案)E.痰涂片檢查134.患者，女性，21歲，墜樓后額部著地，確診為顱底骨折。首選治療措施是（）[單選題]*A.保守治療(正確答案)B.手術修補骨折片C.手術摘除骨折片D.手術去除血腫E.手術堵塞腦脊液漏135.患者，女性，64歲。食管癌收治入院，準備行食管-胃吻合術，術前護理人員向其家屬提供臨床教育時，下列不的是（）[單選題]*A.術前常規(guī)留置胃管B.術前需清潔灌腸(正確答案)C.術后最嚴重的并發(fā)癥是吻合口瘺D.術后可出現(xiàn)進食后呼吸困難E.術后應嚴格按護囑進食136.低滲性脫水早期癥狀可有（）[單選題]*A.口渴，尿少，尿比重低B.口渴，尿少，尿比重高C.口不渴，尿不少，尿比重低(正確答案)D.口不渴，尿不少，尿比重高E.口不渴，尿少，尿比重低137.男，45歲，右下肢感發(fā)涼、麻木，并有間歇性跛行，診斷為血栓閉塞性脈管炎缺血期。出現(xiàn)跛行是由于（）[單選題]*A.肌無力B.靜脈血栓形成C.動脈栓塞D.動脈痙攣、供血不足(正確答案)E.維生素C缺乏138.患者，男性，36歲。因急性闌尾炎入院，入院后拒絕手術，予以抗感染治療后，出現(xiàn)右上腹壓痛，肝腫大，肝區(qū)叩擊痛明顯。實驗室檢查白細胞數(shù)20×109/L，中性粒細胞比例O.90。B型超聲波檢查示肝占位病變。考慮診斷細菌性肝膿腫，其主要臨床癥狀是（）[單選題]*A.惡心，嘔吐B.寒戰(zhàn)，高熱，肝腫大伴疼痛(正確答案)C.局部皮膚凹陷性水腫D.出現(xiàn)黃疸E.可見右膈升高、運動受限139.男性，19歲。右股骨下端疼痛3個月，夜間尤甚。查體：右股骨下端偏內(nèi)側限局性隆起，皮溫略高，皮膚淺靜脈怒張，明顯壓痛，膝關節(jié)運動受限。X線檢查，股骨下端溶骨性骨破壞，可見Codman三角。診斷為（）[單選題]*A.軟骨肉瘤B.纖維肉瘤C.骨肉瘤(正確答案)D.骨巨細胞瘤E.尤文肉瘤140.頭皮撕脫傷在頭皮損傷中最嚴重，原因是（）[單選題]*A.出血量大、頸椎可能損傷(正確答案)B.出血量大、局部血腫明顯C.頭皮完全撕脫D.創(chuàng)面污染嚴重E.需要植皮141.某女性，68歲，診斷為脊髓型頸椎病，下列陳述中不適當?shù)氖牵ǎ單選題]*A.可引起截癱B.可導致大小便失禁C.早期可以按摩，牽引治療(正確答案)D.早期應積極手術治療E.MRI可見脊髓受壓142.患者，男性，40歲。破傷風住院，全身肌肉緊張性收縮，陣發(fā)性痙攣，治療的中心環(huán)節(jié)是（）[單選題]*A.清除毒素來源，徹底清除壞死組織和異物B.用青霉素C.用鎮(zhèn)靜解痙藥(正確答案)D.中和游離毒素E.防治并發(fā)癥143.男，48歲，雙下肢靜脈曲張并伴慢性潰瘍，下列不的處理是（）[單選題]*A.積極換藥B.預防感染C.進行分期動、靜脈轉流術(正確答案)D.創(chuàng)面濕敷E.休息，抬高患肢144.患者，男性，38歲，有胃潰瘍史8年，因突發(fā)腹痛3小時來急診，診斷胃潰瘍急性穿孔，行胃大部切除術后，出現(xiàn)早期傾倒綜合征。下列關于術前飲食指導錯誤的是（）[單選題]*A.少量多餐B.低蛋白(正確答案)C.低糖D.避免過甜、過咸食物E.避免過甜、過咸食物145.患者，男性，29歲，摔傷左肩致肩關節(jié)前脫位。檢查中下列哪項試驗陽性（）[單選題]*A.杜加試驗(正確答案)B.4字試驗C.髖屈曲畸形試驗D.浮髕試驗E.直腿抬高試驗（146-148題共用題干）患者，女，36歲，中學教師，近年來，感覺雙下肢站立后沉重酸脹，易疲乏,休息后癥狀減輕。146.最可能的原因是（）[單選題]*A.下肢靜脈曲張(正確答案)B.動靜脈瘺C.深靜脈血栓形成D.血栓閉塞性脈管炎E.動脈硬化閉塞147.入院檢查后，決定先采用非手術治療，以下護理措施中錯誤的是（）[單選題]*A.穿彈力襪B.局部血管注射硬化劑C.避免久站D.保持大便通暢E.應久坐休息(正確答案)148.若采用非手術治療后，癥狀改善不明顯，必須行手術治療，以下護理措施錯誤的是（）[單選題]*A.密切觀察病情變化B.術前皮膚準備C.術后抬高患肢D.術后絕對臥床(正確答案)E.術后彈力繃帶包扎（149-152題共用題干）患者，男，56歲，深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現(xiàn)胸痛，呼吸困難，血壓下降。149.該患者可能出現(xiàn)了（）[單選題]*A.肺栓塞(正確答案)B.冠心病C.出血意人D.肺部感染E.腦梗死150.目前患者最主要的護理診斷/問題是（）[單選題]*A.舒適的改變：疼痛B.氣體交換受損(正確答案)C.活動無耐力D.潛在并發(fā)癥：出血E.自理缺陷151.應立即采取的護理措施是（）[單選題]*A.囑患者半臥位B.囑患者深呼吸C.給患者高濃度氧氣吸入(正確答案)D.給患者測體溫E.測出凝血時間152.預防此并發(fā)癥的措施是（）[單選題]*A.鼓勵急性期患者下地行走B.臥床期間增加床上運動C.密切觀察神志變化D.急性期患者禁止按摩患肢(正確答案)E.吸氧（153-156題共用題干）患者，男，43歲，交通警察。下肢酸脹、沉重6年，活動或休息后減輕。體格檢查:小腿外側有蚓狀團塊，足靴區(qū)有色素沉著。153.可能的診斷是（）[單選題]*A.小隱靜脈曲張B.大隱靜脈曲張(正確答案)C.深靜脈血栓形成D.血栓閉塞性脈管炎E.動脈硬化性閉塞癥154.該患者出現(xiàn)此病的主要誘因是（）[單選題]*A.深靜脈阻塞B.動脈硬化C.循環(huán)血量增多D.長期站立工作(正確答案)E.靜脈瓣膜缺陷155.預防此病的措施為（）[單選題]*A.坐時避免雙膝交叉過久(正確答案)B.穿緊身衣褲C.休息時雙足下垂D.經(jīng)常坐位或站立，減少活動E.盡量減少運動鍛煉156.若采取手術治療，必須是（）[單選題]*A.交通靜脈試驗陽性B.深靜脈通暢試驗陽性C.交通靜脈試驗陰性D.深靜脈通暢試驗陰性(正確答案)E.腰交感神經(jīng)阻滯試驗陰性157.患者，男，支氣管擴張病史5年。近日病情加重，咳大量黃色膿痰。胸部X線顯示病變位于左肺下葉。患者手指末端增生、肥厚，指甲從根部到末端拱形隆起呈杵狀。該患者出現(xiàn)這種變化的主要原因是（）[單選題]*A.營養(yǎng)不良B.反復感染C.慢性缺氧(正確答案)D.睡眠不足E.運動過量（158-159題共用題干）患者，男性，18歲，因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳白粘痰伴喘息l天入院，體檢：T36.5℃，P90次/分，R28次/分，BP120/80mmHg，在肺部可聞及廣泛哮鳴音，既往有過敏史。158.該患者本次發(fā)作最可能的誘因是（）[單選題]*A.花粉(正確答案)B.塵螨C.動物的毛屑D.病毒感染E.精神因素159.吸入沙丁胺醇等藥物后,患者癥狀無明顯緩解，呈端坐呼吸、大汗淋漓，講話僅可說單字，此時可判斷患者病情為（）[單選題]*A.混合性哮喘B.中度哮喘C.重度哮喘(正確答案)D.合并左心衰E.合并右心衰160.患者，女，56歲，COPD病史5年。因受涼并發(fā)肺部感染咳嗽、咳痰入院。血氣分析：PaO250mmHg，PaCO255mmHg，pH7.35。護士此時給予患者吸氧，應給予的氧流量應為（）[單選題]*A.1-2L/min(正確答案)B.2-3L/minC.3-4L/minD.4-5L/minE.5-6L/min（161-162題共用題干）患者，女性，40歲。慢性支氣管炎，在聞到探視者帶來的鮮花時，哮喘發(fā)作，自感胸悶、氣急，有痰不易咳出，有喘憋感，呼吸30次/分。161.患者呼吸困難的特點是（）[單選題]*A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難(正確答案)C.混合性呼吸困難D.潮式呼吸E.Kussmaul呼吸162.在應用氨茶堿治療中不正確的是（）[單選題]*A.觀察有無胃腸道和心血管不良反應B.快速靜脈注射(正確答案)C.緩慢靜脈注射D.濃度不宜過高E.血藥濃度監(jiān)測（163-165題共用題干）患者，男性，71歲，慢性咳嗽咳痰18余年，近5年來活動后氣急，1周前感冒后痰多，氣急加劇，近2天來嗜睡。化驗白細胞18.6×109/L，中性粒細胞0.9，動脈血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。163.該患者最可能的診斷為（）[單選題]*A.I型呼吸衰竭B.II型呼吸衰竭(正確答案)C.呼吸窘迫綜合征D.支氣管哮喘急性發(fā)作E.急性肺炎164.患者出現(xiàn)頭脹、神志恍惚、躁狂譫語等應考慮（）[單選題]*A.呼吸性酸中毒B.肺性腦病(正確答案)C.窒息先兆D.休克早期E.腦疝出現(xiàn)165.若經(jīng)藥物治療無效，患者自主呼吸停止，應立即給予（）[單選題]*A.氣管切開+機械通氣B.清理呼吸道C.氣管插管+機械通氣(正確答案)D.高濃度吸氧E.胸外心臟按壓（二）多項選擇題。每題含A、B、C、D、E五個選項，選項中有一個以上包括五個）的答案是正確的，參賽選手應將正確的選項選擇出來并按要求在答題卡相應位置填涂，多選、少選或不選均不得分。11.下列符合足月兒外觀特點的是（ABCD）A.皮膚紅潤，胎毛少B.耳殼軟骨發(fā)育好C.陰囊多皺襞(正確答案)D.頭發(fā)分條清楚E.足底光滑，紋理少12.對于小兒脫水補液的正確方法有（）*A.低滲性脫水補1/2張含鈉液B.嚴重嘔吐、腹瀉伴中重度脫水應盡快靜脈補液(正確答案)C.重度脫水伴休克者先擴容(正確答案)D.補充累積損失量，補液量為100-120ml/kgE.繼續(xù)損失量和生理需要量在