2024年全國助理醫(yī)師之中醫(yī)助理醫(yī)師考試快速提分題附答案

姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國助理醫(yī)師考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范；考試時間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區(qū)域內規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、我國現存的第一部外科學專著是A.《金創(chuàng)瘼疭方》B.《五十二病方》C.《世醫(yī)得效方》D.《劉涓子鬼遺方》E.《外科精要》

2、當小腿外側，腓骨小頭前下方凹陷中的穴位是A.陽溪B.光明C.陽陵泉D.陽池E.陽白

3、患者，男，31歲。頸項部皮膚增厚，干燥，瘙癢較劇，情緒波動時，瘙癢隨之加劇，部分皮膚因反復搔抓形成苔蘚樣變化。其診斷相當于西醫(yī)的A.接觸性皮炎B.神經性皮炎C.銀屑病D.體癬E.花斑癬

4、艾滋病的潛伏期，通常在下列哪個范圍A.1～2個月B.1～2個月（平均40天）C.3～5天D.6～12周E.2～10年（平均5年）

5、早期診斷糖尿病的重要指標是A.空腹血糖升高B.尿糖陽性C.多食、消瘦D.多飲、多尿E.皮膚瘙癢

6、善治水濕病證的腧穴是A.隱白B.公孫C.太沖D.三陰交E.陰陵泉

7、反復發(fā)作性室性心動過速伴短陣意識喪失者，應首選的治療是A.非同步直流電除顫B.地塞米松C.普羅帕酮D.毛花苷丙E.ICD型起搏器植入

8、以下腧穴，救治昏厥應選用的是A.承山B.昆侖C.太溪D.涌泉E.照海

9、患者，女，28歲。下痢赤多白少，高熱，腹痛較甚，里急后重，口渴飲冷，舌紅苔黃，脈滑數。治療方劑最宜A.芍藥湯B.葛根芩連湯C.連理湯D.胃苓湯E.白頭翁湯

10、下列各項，不屬艾滋病典型表現的是A.頭痛，進行性癡呆B.慢性腹瀉C.皮膚粘膜出血D.口咽念珠菌感染E.發(fā)熱

11、沖脈的一條分支在其循行中與下列哪條經脈并行A.足太陽膀胱經B.足少陰腎經C.足太陰脾經D.足厥陰肝經E.足陽明胃經

12、患者，女，40歲。腰膝酸軟，小便頻數，大便溏泄，目澀昏暗，視力下降。宜首選的藥物是A.枸杞子B.菟絲子C.續(xù)斷D.五味子E.決明子

13、關于肺炎支原體肺炎臨床表現的描述，不正確的是A.起病緩慢B.干咳為最突出癥狀C.咳嗽一般持續(xù)6周左右D.肺外表現更為常見E.肺部體征明顯

14、主動脈瓣關閉不全的雜音，性質是A.多局限在心尖部的舒張期雜音B.向左腋窩傳導的收縮期雜音C.向胸骨下端左緣傳導的舒張期雜音D.沿胸骨右緣向頸部傳導的收縮期雜音E.向左肩胛下角傳導的收縮期雜音

15、久病咳嗽，乏力少氣，呼多吸少，自汗耳鳴，舌淡脈弱。其證候是（）。A.肺腎氣虛B.肺氣虛C.脾肺氣虛D.心肺氣虛E.腎氣不固

16、患者男，66歲。肝硬化病史20年，近2個月出現右上腹疼痛，肝臟進行性腫大，體重下降明顯，無發(fā)熱。AFP600μg/L，考慮最可能的診斷是A.肝膿腫B.肝硬化活動期C.原發(fā)性肝癌D.繼發(fā)性肝癌E.肝血管瘤

17、四肢關節(jié)肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，可涉及肢體多個關節(jié)，疼痛呈游走性，初起可有惡風發(fā)熱等表證，舌苔薄白，脈浮或脈緩。證屬（）。A.風濕熱痹B.痛痹C.行痹D.著痹E.骨痹

18、下列除哪項外，均為腎虛的癥狀A.腰膝酸軟B.耳鳴耳聾C.牙齒動搖D.陽痿遺泄E.尿頻急痛

19、治療汗出惡風，身重微腫，或肢節(jié)疼痛，小便不利，舌淡苔白，脈浮的方劑是（）。A.防己黃芪湯B.苓桂術甘湯C.五苓散D.豬苓湯E.桂枝湯

20、下列關于大承氣湯的說法不正確的是A.大承氣湯以瀉下為主，行氣為輔，相輔相成B.大承氣湯可用于治療里熱實證之熱厥、痙病、發(fā)狂等C.大承氣湯中的君藥是大黃D.大承氣湯功用是峻下熱結E.大承氣湯的煎藥方法是先煎厚樸、枳實，后下大黃，再溶服芒硝

21、下述規(guī)范性文件中屬于衛(wèi)生行政法規(guī)的是A.《中華人民共和國母嬰保健法》B.《中華人民共和國職業(yè)病防治法》C.《中華人民共和國食品安全法》D.《中華人民共和國藥品管理法》E.《醫(yī)療機構管理條例》

22、治療肝腎陰虛，肝氣郁滯證的方劑是（）。A.一貫煎B.百合固金湯C.六味地黃丸D.地黃飲子E.大補陰丸

23、下列除哪項外，均為里實熱證的表現A.熱汗不止B.脈象洪數C.兩顴嬌紅D.身發(fā)高熱E.口渴飲冷

24、患者，男，50歲?？人源伲舳辔賱觿t益甚，聲低息微，腰膝酸軟，舌淡，脈沉細兩尺無力。其病機是A.肺氣虛損B.肺腎氣虛C.肺陰虛虧D.腎氣虛衰E.肺腎陰虛

25、飯后困倦嗜睡，少氣懶言，食量減少的臨床意義是（）。A.痰濕困脾B.脾氣不足C.心腎陽虛D.邪閉心神E.熱入營血

26、觀察舌苔以辨別病邪深淺的主要依據是A.舌苔的有無B.苔色的黃白C.舌苔的厚薄D.舌苔的有根無根E.舌苔的潤燥

27、血栓性深靜脈炎多發(fā)生于A.上肢靜脈B.下肢靜脈C.胸壁靜脈D.頸靜脈E.面部靜脈

28、脫疽局部缺血期，患者足背動脈、脛后動脈的脈象是A.弦數B.洪大C.結代D.微弱E.沉遲

29、行于頭部前額的經脈是A.少陽經B.厥陰經C.太陽經D.少陰經E.陽明經

30、重度支氣管哮喘患者發(fā)作時可出現的血氣分析結果是A.PaO和PaCO輕度下降B.PaO下降，PaCO正常C.PaO和PaCO正常D.PaO正常，PaCO升高E.PaO明顯下降，PaCO升高

31、漿膜腔漏出液A.相對密度>1.018，蛋白定量＜25g／L，白細胞>400×10／LB.相對密度＜1.018，蛋白定量＜35g／L，白細胞>500×10／LC.相對密度>1.018，蛋白定量>30g／L，白細胞>500×10／LD.相對密度＜1.018，蛋白定量＜25g／L，白細胞＜100×10／LE.相對密度>1.018，蛋白定量>30g／L，白細胞＜100×10／L

32、治療出血證，應選用的藥物是（）。A.阿膠B.白芍C.當歸D.熟地黃E.何首烏

33、患者，男，13歲。右手拇指皮膚贅生物1個月，如豆大小，堅硬粗糙，高出皮膚，生長緩慢，色黃舌紅，苔薄，脈弦數。考慮診斷為A.疣目B.扁瘊C.鼠乳D.跖疣E.絲狀疣

34、蒲黃的主治病證是（）。A.肺熱咳嗽B.腸燥便秘C.肺虛久咳D.瘀血痛證E.胃寒嘔吐

35、治療消化道潰瘍出血的最佳方法是A.垂體后葉素止血B.冰鹽水止血C.內鏡下止血D.氣囊壓迫止血E.外科手術

36、癮疹辨證屬風熱犯表證型者，宜選用A.消風散加減B.龍膽瀉肝湯加減C.增液湯D.銀翹散E.竹葉石膏湯

37、癭病發(fā)生的主要部位是A.頸前喉結兩側的頸靨部B.下頦部C.耳垂與頜角之間D.頸前部，與吞咽動作關系不明顯E.胸鎖乳突肌的外緣，鎖骨上窩

38、女性，40歲，低熱半年，牙齦易出血，全身淺表淋巴結腫太，肝右肋緣下3cm，脾肋下10cm，化驗：血紅蛋白110g/L，白細胞計數200×10/L，原粒及早幼粒為6%，骨髓原粒為2%，Ph染色體(+)。診斷為A.慢粒急變B.類白血病反應C.急性粒細胞性白血病D.慢性粒細胞性白血病E.慢性淋巴細胞性白血病

39、治療腎虛火旺證尿血的最佳方劑是A.六味地黃丸B.知柏地黃丸C.麥味地黃丸D.小薊飲子E.杞菊地黃丸

40、下列月經前后諸證中，哪項與血瘀無關？（）A.經行身痛B.經行吐衄C.經行頭痛D.經行發(fā)熱E.以上均與血瘀有關

41、現有若干人都想開設自己的私人診所，從事中醫(yī)門診治療，根據下面題目中敘述的情形，你認為有可能被準予注冊，進行個體行醫(yī)的是哪位A.趙某：年僅十五歲，但自幼年在其父開辦的診所中幫忙，聰明好學，醫(yī)術精湛B.錢某：已在某醫(yī)院作為執(zhí)業(yè)醫(yī)師工作滿5年，但業(yè)績平平C.孫某：原就職于某醫(yī)療機構，醫(yī)師考核連續(xù)兩次不合格，但開辦診所的資金已到位、診所占地已落實D.李某：一年前曾因盜竊罪被判處有期徒刑6個月，現已刑滿釋放E.周某：行醫(yī)已有20余年，3年前因身體因素退休在家，日前身體恢復良好

42、疳氣的發(fā)病機制是（）。A.脾胃虛損，積滯內停B.脾胃失和，納化失健C.脾胃虛衰，津液消亡D.脾胃陰虛，津液內耗E.脾失健運，精微不布

43、HBsAg陽性者HBeAg陽性常表示A.機體對HBV感染有抵抗力B.病毒復制活躍，傳染性強C.病情好轉D.HBV既往感染E.病毒復制減慢，傳染性弱

44、患者，男，28歲。近1個月以來，口腔潰瘍反復發(fā)作，心煩，夜晚難以入睡，小便黃，舌質紅，脈數。應首選具清熱瀉火，除煩，利尿功效的藥物是A.芒硝B.牛蒡子C.黃芩D.淡竹葉E.石膏

45、被譽為"兒科之圣"的古代醫(yī)家是A.吳鞠通B.巢元方C.扁鵲D.錢乙E.萬全

46、確診急性菌痢，主要靠下列哪項檢查A.大便常規(guī)B.血液培養(yǎng)C.血常規(guī)D.大便細菌培養(yǎng)E.乙狀結腸鏡

47、下列腧穴中，常用于治療耳鳴、耳聾、肩肘臂酸痛的是A.關沖B.中渚C.陽池D.外關E.后溪

48、判斷發(fā)育正常與否，可根據下列各項，但除外A.年齡B.性別C.皮膚顏色D.智力E.身高

49、下列各項，不屬重癥傳染性非典型肺炎診斷標準的是A.低氧血癥，在吸氧3～5L/min條件下，動脈血氧分壓PaO＜70mmHgB.具有嚴重的基礎疾病，或合并其他感染性疾病，或年齡>50歲C.多葉病變且病變范圍超過1/3或X線胸片顯示48h內病灶進展>50%D.休克或多臟器功能障礙綜合征(MODS)E.抗菌治療效果不明顯

50、慢性肺源性心臟病最常見的發(fā)病原因是A.慢性阻塞性肺疾病B.肺部感染C.重度哮喘D.慢性肺栓塞E.肺結核二、多選題

51、既能清熱燥濕，又善祛風殺蟲的藥物是A.龍膽草B.黃芩C.黃連D.黃柏E.苦參

52、治療淋證氣淋，應首選的方劑是（）。A.石韋散B.通關散C.沉香散D.妙香散E.八正散

53、中風與厥證的區(qū)別在于有無A.神昏B.肢厥C.口吐涎沫D.牙關緊閉E.后遺癥

54、上述各項，屬虛證的是（）。A.咽部潰爛，分散表淺B.咽部潰爛成片或凹陷C.咽部潰爛日久，周圍蒼白D.咽部潰爛，其上所覆白腐松厚E.咽部潰爛，其上所覆白腐堅韌

55、消渴病，口渴引飲，能食與便溏并見，精神不振，四肢乏力，舌質淡，苔白而干，脈弱。宜選下述何方加減治療A.消渴方B.玉女煎C.七味白術散D.六味地黃丸E.金匱腎氣丸

56、強壯保健的常用要穴是A.足三里B.豐隆C.陽陵泉D.太溪E.公孫

57、我國《傳染病防治法》將法定管理傳染病分為A.甲類2種、乙類25種、丙類10種B.甲類2種、乙類23種、丙類9種C.甲類2種、乙類22種、丙類11種D.甲類2種、乙類20種、丙類13種E.甲類2種、乙類19種、丙類14種

58、白果具有的功效是A.斂肺化痰定喘，止帶縮尿B.瀉肺平喘，利水通淋C.止咳平喘，止血止帶D.降逆平喘，利水消腫E.納氣平喘，收澀止帶

59、善于治療肝氣郁滯之痛經，人稱“氣病之總司，婦科之主帥”的藥物是A.香附B.木香C.佛手D.青皮E.香櫞

60、治療閉證神昏，濕阻中焦，應選用的藥物是（）。A.石菖蒲B.羚羊角C.牛黃D.遠志E.麝香

61、流行性乙型腦炎首選的治療是（）。A.抗菌治療B.抗病毒治療C.抗毒素治療D.補液治療E.對癥治療

62、5周歲小兒的血壓應為A.70/50mmHgB.80/60mmHgC.90/60mmHgD.100/70mmHgE.110/80mmHg

63、宣上暢中滲下的主要代表方劑是A.三仁湯B.藿香正氣散C.甘露消毒丹D.藿樸夏苓湯E.黃芩滑石湯

64、富含油脂，具有潤腸通便功效的藥物是A.火麻仁、郁李仁B.火麻仁、蘆薈C.苦杏仁、當歸D.番瀉葉、牽牛子E.芒硝、柏子仁

65、患者小便熱澀刺痛，尿色鮮紅，夾有血塊，甚則尿痛尿急，舌苔黃，脈滑數者，主方宜選A.八正散B.導赤散C.小薊飲子D.石韋散E.知柏地黃丸

66、目前感染人類的禽流感病毒亞型中，感染者病情重，病死率高的是A.H5N1B.H9N2C.H7N7D.H7N3E.H7N2

67、排尿突然中斷，尿道窘迫疼痛是何種淋證的臨床特點？（）A.熱淋B.石淋C.氣淋D.膏淋E.血淋

68、患者，女，45歲。近來脘腹脹滿，不思飲食，四肢乏力，心悸失眠，下肢水腫，舌體胖大，邊有齒痕，舌苔白薄，脈象虛弱。應首選的藥物是A.藿香B.茯苓C.蒼術D.厚樸E.陳皮

69、支氣管哮喘與喘息型慢性支氣管炎的主要鑒別依據是A.咳粉紅色泡沫樣痰B.呼吸困難C.肺部噦音D.有多年咳嗽、咳痰E.支氣管鏡檢查

70、對于腎病綜合征的臨床特征的描述，錯誤的是A.高血壓B.低白蛋白血癥C.高脂血癥D.大量蛋白尿E.明顯水腫

71、風邪初中經絡，口眼歪斜，舌強不能言語，手足不能運動者宜選用（）。A.小青龍湯B.川芎茶調散C.大秦艽湯D.銀翹散E.敗毒散

72、滑石入煎劑其用法是A.沖服B.包煎C.另煎D.先煎E.久煎

73、下列哪一項不屬于中風的主癥A.口眼歪斜B.半身不遂C.卒然昏仆，不省人事D.醒后如常人E.語言不利

74、下列腧穴中，不屬于督脈的是A.腰陽關B.至陽C.天突D.啞門E.風府

75、有主水和納氣功能的臟是A.心B.腎C.肝D.脾E.肺

76、乳腺炎時可出現哪組淋巴結腫大A.腹股溝淋巴結B.腋窩淋巴結C.左鎖骨上淋巴結D.滑車上淋巴結E.右鎖骨上淋巴結

77、痿證與痹證的主要鑒別點，哪項最為重要A.肢體能否隨意運動B.肌肉筋骨關節(jié)有無疼痛C.肌肉是否瘦削枯萎D.關節(jié)有無腫大變形E.肢體關節(jié)是否屈伸不利

78、善于治療咳嗽的腧穴是A.列缺B.曲池C.合谷D.商陽E.尺澤

79、血中白細胞增多，血小板明顯減少，多見于A.傷寒B.中毒型菌痢C.流行性乙型腦炎D.急性病毒性肝炎E.流行性出血熱

80、奇經八脈中，主一身之里的是（）。A.任脈B.督脈C.沖脈D.陰維脈E.陽維脈

81、治療懷胎蘊熱、胎動不安者，當選用的藥物是A.桑寄生B.黃芩C.紫蘇D.續(xù)斷E.砂仁

82、補陽還五湯中重用黃芪的意義是A.補氣利水B.補氣行血C.補氣生血D.補氣升陽E.補氣固表

83、增加外周組織對胰島素的敏感性、減輕胰島素抵抗的降糖藥是（）。A.二甲雙胍B.格列美脲C.阿卡波糖D.吡格列酮E.瑞格列奈

84、下列各組腧穴中，兩穴相距1寸的是A.神闕、石門B.中極、陰交C.氣海、關元D.中脘、建里E.中脘、下脘

85、胃痛瘀血停胃的疼痛特點是（）。A.隱痛B.灼痛C.暴痛D.各種痛E.刺痛

86、乳香具有的功效是（）。A.消腫生肌B.祛風止痛C.化瘀止血D.涼血消癰E.清利濕熱

87、肝細胞性黃疸A.直接膽紅素增加，尿膽原增加，尿膽紅素陽性B.直接膽紅素正常，尿膽原增加，尿膽紅素陰性C.直接膽紅素正常，尿膽原陰性，尿膽紅素陰性D.直接膽紅素增加，尿膽原陰性，尿膽紅素陽性E.以上都不是

88、各證型的郁證均可出現的癥狀是（）。A.血郁癥狀B.濕郁癥狀C.氣郁癥狀D.痰郁癥狀E.火郁癥狀

89、診斷甲亢最有臨床意義的指標是A.FT、FT測定B.TT、TT測定C.TSH測定D.甲狀腺攝I率E.基礎代謝率

90、下列各項，不屬特殊之毒中臟腑而致失和的是A.蟲毒B.蛇毒C.凍傷D.瘋犬毒E.疫毒

91、腹內有塊，腹痛拒按，便秘，苔黃，脈伏，此證屬于A.表熱證B.表實證C.表虛證D.里實證E.里虛證

92、某患者突發(fā)呼吸困難，吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷，臨床診斷可能是A.左心功能不全B.右心功能不全C.肺氣腫D.氣管異物E.大塊肺梗死

93、解表藥的性味多是（）。A.辛味B.酸味C.甘味D.苦味E.咸味

94、女性，1個月來經?？人?，咳白色粘痰，平素喜食辛辣之品，近3天來，突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱，呼吸氣促，胸痛，咳嗽，吐黃色濁痰，稍有腥味，口干咽燥，舌紅苔黃膩，脈滑數。當診斷為A.肺癰成癰期B.肺癰潰膿期C.喘證之痰熱蘊肺D.肺癰初期E.痰熱咳嗽

95、患者，男，27歲。小便熱澀疼痛，尿色深紅，或夾有血塊。應首先考慮的是A.熱淋B.石淋C.氣淋D.血淋E.勞淋

96、漿膜腔漏出液A.相對密度>1.018，蛋白定量＜25g／L，白細胞>400×10／LB.相對密度＜1.018，蛋白定量＜35g／L，白細胞>500×10／LC.相對密度>1.018，蛋白定量>30g／L，白細胞>500×10／LD.相對密度＜1.018，蛋白定量＜25g／L，白細胞＜100×10／LE.相對密度>1.018，蛋白定量>30g／L，白細胞＜100×10／L

97、女性，36歲，確診為Graves病。服用丙硫氧嘧啶治療，癥狀己控制，甲狀腺縮小，維持治療已超過1年半，考慮停藥。有助于判斷是否停藥的檢查是A.TSAb測定B.甲狀腺攝131I率C.T3抑制試驗D.放射性核素掃描E.基礎代謝率測定

98、具有平肝疏肝，祛風明目功效的藥物是（）。A.珍珠母B.代赭石C.刺蒺藜D.鉤藤E.牡蠣

99、下列各項，適用于“陰虛則熱”的是（）。A.熱者寒之B.陰病治陽C.陽病治陰D.陰中求陽E.寒者熱之

100、五倍子的全部功效是A.固表止汗，斂肺止咳，澀腸止瀉B.斂肺降火，澀腸固精，斂汗止血C.斂汗固表，縮尿止遺，固崩止帶D.澀腸止瀉，收斂止血，澀精止遺E.斂肺平喘，澀精固腸，斂汗止血

參考答案與解析

1、答案：D本題解析：我國現存的第一部外科學專著是《劉涓子鬼遺方》；而我國第一部外科學專著是《金創(chuàng)瘈疭方》。

2、答案：C本題解析：暫無解析

3、答案：B本題解析：本題表述的部位、癥狀和局部皮膚的病理變化，符合牛皮癬的診斷，相當于西醫(yī)的神經性皮炎。

4、答案：E本題解析：考點：1.急性感染期可持續(xù)3～4天，表現為發(fā)熱、乏力、咽痛等類似上呼吸道感染。2.無癥狀感染期可持續(xù)2～10年或更久，患者無任何臨床癥狀。3.艾滋病前期可有淋巴結腫大、全身不適、肌肉疼痛、各種感染等。4.艾滋病期發(fā)生各種機會性感染和各種惡性腫瘤。

5、答案：A本題解析：血糖是診斷糖尿病的主要依據，也是長期監(jiān)控病情和判斷療效的主要指標。

6、答案：E本題解析：陰陵泉為足太陰脾經的合水穴，有溫運中焦、利水消腫之功，善治水濕病證；三陰交為足太陰、少陰、厥陰經的交會穴，善治肝脾腎三臟疾患；隱白為足太陰脾經的井穴，有調經統(tǒng)血之功，常用治療出血癥；公孫為足太陰脾經的絡穴，聯絡脾胃兩經，又為八脈交會穴，通于沖脈，治療脾胃腸疾及沖脈??；太沖為足厥陰肝經的輸穴和原穴，善于平肝疏肝。

7、答案：E本題解析：暫無解析

8、答案：D本題解析：暫無解析

9、答案：E本題解析：考點：5.痢疾是因外感時行疫毒，內傷飲食而致邪蘊腸腑，氣血壅滯，傳導失司，以腹痛腹瀉，里急后重，排赤白膿血便為主要臨床表現的具有傳染性的外感疾病。宋《嚴氏濟生方》正式啟用"痢疾"之病名。6.病因病機：(1)時邪疫毒，主要指暑、濕、熱邪。(2)飲食不節(jié)。(3)痢疾的病機，主要是時邪疫毒積滯于腸間，壅滯氣血，妨礙傳導，腸道脂膜血絡受傷，腐敗化為膿血而成痢。7.臨床表現：痢疾以腹痛腹瀉、里急后重，便下赤白膿血為主要表現。輕者，腹痛不著，里急后重不明顯，大便每日次數在10次以下，或被誤診為泄瀉；重者，腹痛、里急后重均甚，下痢次數頻繁，甚至在未出現瀉痢之前即有高熱、神疲、面青、肢冷以至昏迷驚厥。多數發(fā)病較急，急性起病者，以發(fā)熱伴嘔吐開始，繼而陣發(fā)性腹痛、腹瀉，里急后重，下痢赤白粘凍或膿血。也有緩慢發(fā)病者，緩慢發(fā)病則發(fā)熱不甚或無發(fā)熱，只有腹痛、里急后重，下痢赤白粘凍或膿血的主癥，下痢的次數與量均少于急性發(fā)病者。急性發(fā)病者，病程較短，一般在2周左右；緩慢發(fā)病者，病程較長，多數遷延難愈，甚至病程可達數月、數年之久。痢疾可散在發(fā)生，也可在同一地區(qū)形成流行。8.鑒別診斷：應與泄瀉鑒別，兩者多發(fā)于夏秋季節(jié)，病位在胃腸，皆由外感時邪、內傷飲食而發(fā)病，癥狀都有大便增多，然而兩病在病位、病機和臨床表現等方面都有區(qū)別。病位病機方面，痢疾病位在腸，病機重點是腸中有滯，即濕熱、寒濕、疫毒、飲食壅滯腸中，妨礙傳導，凝滯氣血，脂膜血絡受損；而泄瀉病位在脾，病機重點是脾失運化，濕濁內生，清濁不分，混雜而下。臨床表現方面，痢疾大便次數多而糞便少，痢下赤自膿血，泄瀉瀉下為稀薄糞便，顏色黃或白，無赤白膿血；痢疾下痢不爽，里急后重，泄瀉瀉下爽利甚至滑脫不禁；痢疾必有腹痛，伴里急后重，腹痛呈持續(xù)性，時輕時重，便后痛減而不停止，而泄瀉之腹痛或有或無，多伴有腸鳴腹脹，呈陣發(fā)性，瀉后痛減。9.辨證要點：(1)辨實痢、虛痢。(2)識寒痢、熱痢。10.治療原則：(1)祛邪導滯為治本之法。(2)調氣和血，如劉河間所說："調氣則后重自除，行血則便膿自愈"。(3)顧護胃氣。(4)治療痢疾之禁忌，如忌過早補澀；忌峻下攻伐，忌分利小便。(5)赤多者重用血藥，白多者重用氣藥。11.分證論治：(1)濕熱痢，清腸化濕，解毒，調氣行血；芍藥湯。(2)疫毒痢，清熱涼血，解毒清腸；白頭翁湯合芍藥湯。(3)寒濕痢，溫中燥濕，調氣和血；不換金正氣散。(4)虛寒痢，溫補脾腎，收澀固脫；桃花湯合真人養(yǎng)臟湯。(5)休息痢，溫中清腸，佐以調氣化滯；連理湯。寒熱錯雜者用烏梅丸，若脾胃陽氣不足，積滯未盡，用溫脾湯加減。(6)陰虛痢，養(yǎng)陰清腸；用駐車丸。(7)噤口痢，即下痢而不能進食，或下痢嘔惡不能食者，基本病機是大實或大虛，致胃失和降，氣機升降失常。屬于實證者，用開噤散，屬于虛證者用六君子湯加石菖蒲、姜汁醒脾降逆。若下痢無度，飲食不進，肢冷脈微，當急用獨參湯或參附湯以益氣固脫。

10、答案：D本題解析：暫無解析

11、答案：B本題解析：暫無解析

12、答案：B本題解析：暫無解析

13、答案：E本題解析：暫無解析

14、答案：C本題解析：2.主動脈狹窄時，可聞及收縮期噴射性雜音，在胸骨右緣第2肋間最響，主要向頸動脈傳導；主動脈關閉不全時，為與第二心音同時產生的高調嘆氣樣遞減型舒張早期雜音。

15、答案：A本題解析：肺腎氣虛證是指肺氣虧虛，腎不納氣，以咳嗽、乏力少氣、呼多吸少、耳鳴及氣虛癥狀為主要表現的證。

16、答案：C本題解析：暫無解析

17、答案：C本題解析：根據患者主癥“四肢關節(jié)肌肉疼痛酸楚，屈伸不利”可診斷為痹證；關節(jié)疼痛呈游走性為風邪特性，診斷為行痹。

18、答案：E本題解析：暫無解析

19、答案：A本題解析：防己黃芪湯功效：益氣祛風，健脾利水。主治：表虛不固之風水或風濕證。癥見：汗出惡風，身重微腫，或肢節(jié)疼痛，小便不利，舌淡苔白，脈浮。

20、答案：A本題解析：暫無解析

21、答案：E本題解析：暫無解析

22、答案：A本題解析：一貫煎：滋陰疏肝，主治肝腎陰虛，肝氣郁滯證。胸脘脅痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌紅少津，脈細弱或虛弦，亦治疝氣瘕聚。

23、答案：C本題解析：暫無解析

24、答案：B本題解析：暫無解析

25、答案：B本題解析：飯后困倦嗜睡，兼神疲倦怠，食少納呆者，多由中氣不足，脾失健運，清陽不升，腦失所養(yǎng)所致。A項，痰濕困脾表現為困倦嗜睡，頭目昏沉，胸悶脘痞，肢體困重等；C項，心腎陽虛表現為精神極度疲憊，神識朦朧，困倦易睡，肢冷脈微等；D項，邪閉心神表現為嗜睡伴輕度意識障礙，叫醒后不能正確回答問題；E項，熱入營血證無嗜睡的臨床表現。

26、答案：C本題解析：暫無解析

27、答案：B本題解析：股腫是指下肢靜脈疾病。

28、答案：D本題解析：脫疽初起，患者可出現輕度肌肉萎縮，皮膚干燥，皮色變灰，皮溫稍低于健側，足背動脈搏動減弱。

29、答案：E本題解析：暫無解析

30、答案：E本題解析：血氣分析在重度哮喘發(fā)作時，PaO明顯下降而PaCO升高，并可出現呼吸性酸中毒和（或）代謝性酸中毒。

31、答案：D本題解析：這是兩道記憶題，漿膜腔滲出液相對密度>12.018，蛋白定量>30g／L，白細胞>500×10／L；漿膜腔漏出液相對密度＜12.018，蛋白定量＜25g／L，白細胞＜100×10／L。

32、答案：A本題解析：阿膠：補血，滋陰，潤肺，止血，用于：①血虛諸證；②出血證，為止血要藥；③肺陰虛燥咳；④熱病傷陰，心煩失眠，陰虛風動，手足瘼疚。

33、答案：A本題解析：暫無解析

34、答案：D本題解析：蒲黃功效：止血，化瘀，通淋。主治：①出血證；②瘀血痛證；③血淋尿血。

35、答案：C本題解析：暫無解析

36、答案：A本題解析：暫無解析

37、答案：A本題解析：癭是甲狀腺疾病的總稱，位置就在頸前結喉兩側。

38、答案：D本題解析：因原粒及早幼粒在血液及骨髓中比例很小，疾病為慢性，排除C。且ph染色體(+)，類白血病反應中，ph染色體（-），排除B。白細胞計數為200×10/L，排除E。慢粒急變時，原粒+早幼粒>30%，排除A。故本題選D。

39、答案：B本題解析：暫無解析

40、答案：B本題解析：經行吐衄是指每逢經期或經行前后發(fā)生周期性吐血或衄血者，多為血熱或沖脈之氣上逆，迫血妄行所致。

41、答案：B本題解析：參見25題分析。

42、答案：B本題解析：疳氣乃疳病初期，脾失健運所致，以形體消瘦，面色無華，食欲不振為特點。病機為脾胃失和，納化失健。治宜和脾健運，方用資生健脾丸加減。

43、答案：B本題解析：暫無解析

44、答案：D本題解析：暫無解析

45、答案：D本題解析：暫無解析

46、答案：D本題解析：暫無解析

47、答案：B本題解析：暫無解析

48、答案：C本題解析：發(fā)育正常與否，應以年齡、性別(第二性征)、智力、體格成長變化狀態(tài)(包括身高、體重、肌肉和脂肪量、肢體長短、頭頸和軀干形態(tài))及其相互間的關系來綜合判斷，而皮膚顏色與其無關。

49、答案：E本題解析：重癥傳染性非典型肺炎診斷標準：符合下述標準中的1條即可診斷為重癥傳染性非典型肺炎：①呼吸困難，呼吸頻率>30/min，②低氧血癥，在吸氧3～5L/min條件下，動脈血氧分壓(PaO)＜70mmHg，或動脈血氧飽和度(Sp02)＜93%；或已可診斷為急性肺損傷(ALI)或急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)；③多葉病變且病變范圍超過1/3或X線胸片顯示48h內病灶進展>50%；④休克或多器官功能障礙綜合征(MODS)；⑤具有嚴重基礎疾病，或合并其他感染性疾病，或年齡>50歲。

50、答案：A本題解析：暫無解析

51、答案：E本題解析：苦參功效：清熱燥濕，殺蟲，利尿。主治病證：濕熱瀉痢，便血，黃疸；濕熱帶下，陰腫陰癢，濕疹濕瘡，皮膚瘙癢，疥癬；濕熱小便不利。

52、答案：C本題解析：淋證氣淋證候：郁怒之后，小便澀滯，淋瀝不宣，少腹脹滿疼痛，苔薄白，脈弦。治法：理氣疏導，通淋利尿。代表方：沉香散加減。

53、答案：E本題解析：中風以中、老年人為多見，常有素體肝陽亢盛。其中臟腑者，突然昏仆，并伴有口眼喁斜，偏癱等癥，神昏時間較長，蘇醒后有偏癱，口眼喁斜及失語等后遺癥。厥證可發(fā)生于任何年齡，昏倒時間較短，醒后無后遺癥。

54、答案：C本題解析：虛證是指以正氣虛損為主，而邪氣已退或不明顯，正邪斗爭不劇烈而表現出的一系列虛弱、衰退和不足為特征的證候。C項，若潰腐日久，周圍淡紅或蒼白者，多因久病耗傷人體精血津液，氣血不充所致，屬虛證。

55、答案：C本題解析：考點：13.消渴病是由于先天稟賦不足，復因情志失調、飲食不節(jié)等原因所導致的以陰虛燥熱為基本病機，以多尿、多飲、多食、乏力、消瘦，或尿有甜味為典型臨床表現的一種疾病。14.病因病機：(1)稟賦不足、飲食失節(jié)、情志失調、勞欲過度可引發(fā)消渴。(2)病機為陰津虧損，燥熱偏盛，而以陰虛為本，燥熱為標。(3)病變的臟腑主要在肺、胃、腎，尤以腎為關鍵。(4)消渴病日久，則易發(fā)生以下兩種病變：一是陰損及陽，陰陽俱虛。二是病久入絡，血脈瘀滯。15.臨床表現：起病緩慢，以多尿、多飲、多食、倦怠乏力，形體消瘦，或尿有甜味為其證候特征。多食易饑，食量超出常人，但患者常感疲乏無力，日久則形體消瘦。但現代的消渴病患者，有的則在較長時間內表現為形體肥胖。變證百出：病久常并發(fā)眩暈、肺癆、胸痹心痛、中風、雀目、瘡癰等。嚴重者可見煩渴、頭痛、嘔吐、腹痛、呼吸短促，甚或昏迷厥脫危象。16.辨證要點：(1)辨病位，以肺燥為主，多飲癥狀較突出者，稱為上消；以胃熱為主，多食癥狀較為突出者，稱為中消；以腎虛為主，多尿癥狀較為突出者，稱為下消。(2)辨標本。(3)辨本證與并發(fā)癥。17.治療原則：故清熱潤燥、養(yǎng)陰生津為本病的治療大法。18.分證論治：(1)上消：肺熱津傷：清熱潤肺，生津止渴，消渴方，若肺熱津虧，氣陰兩傷，用玉泉丸或二冬湯。(2)中消：胃熱熾盛：清胃瀉火，養(yǎng)陰增液，玉女煎，亦可選用白虎加人參湯。對于脾胃氣虛者，可用七味白術散。(3)下消：腎陰虧虛：滋陰補腎，潤燥止渴，六味地黃丸。陰陽兩虛：溫陽滋陰，補腎固攝，金匱腎氣丸。

56、答案：A本題解析：暫無解析

57、答案：A本題解析：考點：19.《傳染病防治法》將傳染病分為甲、乙、丙三類。20.甲類傳染病指：鼠疫、霍亂。21.乙類傳染病指：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。22.對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲類傳染病的預防、控制措施和疫情上報要求。

58、答案：A本題解析：暫無解析

59、答案：A本題解析：香附功效：疏肝解郁，調經止痛，理氣調中。應用：（1）肝郁氣滯脅痛、腹痛。本品為疏肝解郁、行氣止痛之要藥。（2）月經不調，痛經，乳房脹痛。本品疏肝解郁、行氣散結、調經止痛，為婦科調經之要藥。（3）氣滯腹痛。因此稱香附為“氣病之總司，婦科之主帥”。

60、答案：A本題解析：石菖蒲功效：開竅醒神，化濕和胃，寧神益志。主治：①痰蒙清竅，神志昏迷；②濕阻中焦，脘腹痞滿，脹悶疼痛；③噤口?。虎芙⊥?、失眠、耳鳴、耳聾。

61、答案：E本題解析：流行性乙型腦炎為病毒感染，但目前在病原學治療方面尚無特效的抗病毒藥物，主要是采取積極對癥治療、支持治療和護理，重點處理好高熱、抽搐、控制腦水腫和呼吸衰竭等危重癥狀。

62、答案：C本題解析：正常小兒的血壓可以用以下公式計算：收縮壓(mmHg)=年齡*2+80，舒張壓為收縮壓的2/3。

63、答案：A本題解析：三仁湯宣暢氣機，清利濕熱，三焦分消。

64、答案：A本題解析：暫無解析

65、答案：C本題解析：淋證之血淋實證，系由濕熱下注膀胱，熱盛傷絡，迫血妄行所致。選小薊飲子清熱通淋，涼血止血。

66、答案：A本題解析：目前感染人類的禽流感病毒亞型主要有H5N1、H9N2、H7N7，其中H5N1型致病性最強，患者病情重，死亡率高。

67、答案：B本題解析：A項，熱淋起病多急驟，小便赤熱，溲時灼痛，或伴有發(fā)熱，腰痛拒按。B項，石淋以小便排出砂石為主癥，或排尿時突然中斷，尿道窘迫疼痛，或腰腹絞痛難忍。C項，氣淋癥見小腹脹滿較明顯，小便艱澀疼痛，尿后余瀝不盡。D項，膏淋癥見小便渾濁如米泔水或滑膩如膏脂。E項，血淋為溺血而痛。

68、答案：B本題解析：本證為脾虛水腫并有心悸失眠，治宜健脾、利水、寧心安神。茯苓的功效為利水消腫、滲濕、健脾、寧心，與所要求的治療原則是一致的。

69、答案：D本題解析：考點：23.臨床表現：發(fā)作時喉中哮鳴有聲，呼吸困難，甚則張口抬肩，不能平臥，或唇甲發(fā)紺；呈反復發(fā)作性。常因氣候突變、飲食不當、情志失調、勞累等因素誘發(fā)。發(fā)作前多有鼻癢、噴嚏、胸悶等先兆癥狀；有過敏史或家族史；兩肺可聞及哮鳴音，或伴濕噦音；血液嗜酸性粒細胞可升高；痰涂片可見嗜酸性粒細胞；胸部X線檢查一般無特殊改變，久病可見肺氣腫征。24.支氣管哮喘發(fā)作與心源性哮喘發(fā)作的鑒別有困難時，可用氨茶堿，既有強心又有解除支氣管痙攣作用，嗎啡、地高辛用于心衰，阿托品、異丙腎上腺素氣管用于支氣管哮喘。25.年齡較輕，反復發(fā)作的痰鳴氣喘的氣道高反應性疾病為哮喘；咳、痰、喘發(fā)病每年持續(xù)3個月，連續(xù)2年或以上，為慢支；急支由上感引發(fā)，病程2～3周；心源性哮喘為急性肺水腫，有心臟病史。26.哮喘持續(xù)狀態(tài)是指嚴重的哮喘發(fā)作持續(xù)24小時以上者，發(fā)作時張口喘息，大汗淋漓，發(fā)紺明顯，端坐呼吸，癥狀不能控制，甚至會出現呼吸、循環(huán)衰竭。27.發(fā)作期的治療：①解痙：擬腎上腺素類藥物：麻黃素、腎上腺素、異丙腎上腺素等已逐漸為β受體興奮劑所替代，如沙丁胺醇；茶堿類藥物；腎上腺皮質激素；抗膽堿能藥物。②控制感染。③祛痰止咳。β受體激動劑有極強的支氣管擴張作用，作用迅速，是緩解哮喘癥狀的首選藥；其次是茶堿類，抗膽堿能類適用于老年吸煙患者；糖皮質激素是氣道變態(tài)反應炎癥作用最強的抗炎劑。

70、答案：A本題解析：暫無解析

71、答案：C本題解析：大秦艽湯功效：疏風清熱，養(yǎng)血活血。主治：風邪初中經絡證。癥見：口眼斜，舌強不能言語，手足不能運動，或惡寒發(fā)熱，苔白或黃，脈浮數或弦細。

72、答案：B本題解析：滑石為粉末狀的藥材，如果直接煎煮，易漂浮在水面，不利于成分的煎出，所以應包煎。故最佳的選項是B。

73、答案：D本題解析：暫無解析

74、答案：C本題解析：暫無解析

75、答案：B本題解析：暫無解析

76、答案：B本題解析：暫無解析

77、答案：B本題解析：暫無解析

78、答案：E本題解析：《四總穴歌》曰：“頭項尋列缺?！迸R床常用列缺治療項強，偏正頭痛等；尺澤為肺經之合穴，并為肺經之子穴，“合主逆氣而泄”“實則瀉其子”，尺澤善治喘咳等病證，尤善治療肺經實證之咳嗽。

79、答案：E本題解析：考點：28.在病后第2日可出現尿蛋白，部分患者尿中有膜狀物。29.發(fā)熱期始有血小板降低。30.血清特異性抗體IgM在第1病日即可陽性，第3病日陽性率近100%。

80、答案：D本題解析：陽維脈主一身之表，陰維脈主一身之里，陰陽維脈具有維系一身陰經和陽經的作用。

81、答案：B本題解析：黃芩功效：清熱燥濕，瀉火解毒，止血，安胎。主治：胎動不安。具有清熱安胎之功。

82、答案：B本題解析：本方重用生黃芪，大補脾胃之氣以資化源，使得氣旺則血行，瘀去則絡通。故本題選B項。

83、答案：D本題解析：噻唑烷二酮類藥物（TZDs）為胰島素增敏劑，降糖效果良好，不增加胰島素的分泌，保護胰島β細胞，另外還具有調脂作用，適用于2型糖尿病，尤其適用于肥胖、胰島素抵抗明顯者。其降糖機制主要是提高胰島素的敏感性，減輕胰島素抵抗。常用的藥物有羅格列酮和吡格列酮。

84、答案：D本題解析：暫無解析

85、答案：E本題解析：胃痛瘀血停胃證的臨床表現包括：胃脘疼痛，如針刺，似刀割，痛有定處，按之痛甚，痛時持久，食后加劇，入夜尤甚，或見吐血黑便，舌質紫黯或有瘀斑，脈澀。

86、答案：A本題解析：乳香功效：活血行氣止痛，消腫生肌。

87、答案：A本題解析：考點：31.黃疸的概念：正常血清總膽紅素濃度為1.7～17.1μmol/L，其中結合膽紅素3.42μmol/L，非結合膽紅素13.68μmol/L，當血清膽紅素濃度增高在17.1～34.2μmol/L之間，臨床上尚未出現黃疸者，為隱性黃疸；血清膽紅素濃度超過34.2μmol/L，臨床上出現黃疸者，為顯性黃疸。黃疸分為肝細胞性黃疸、溶血性黃疸和阻塞性黃疸。32.由于病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、傳染性單核細胞增多癥、鉤端螺旋體病等導致肝細胞受損而致處理膽紅素代謝的能力下降，血中非結合膽紅素增加，另一方面，因肝細胞壞死或膽汁排泄通路受阻，轉化成的結合膽紅素反流入血，血中結合膽紅素增加，稱為肝細胞性黃疸。臨床表現為乏力、倦怠、食欲不振，實驗室檢查肝功能異常，血中非結合膽紅素、結合膽紅素均增加，但結合膽紅素與總膽紅素比值不定，＜20%或>20%。33.由于先天性、遺傳性因素或免疫性及非免疫性因素引起的大量紅細胞的破壞分解，致使非結合膽紅素生成增多，超過了肝臟的處理能力，導致非結合膽紅素在血中滯留而出現的黃疸稱為溶血性黃疸。急性溶血有高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、嘔吐，常有血紅蛋白尿；慢性溶血有貧血和脾大，血中非結合膽紅素、結合膽紅素均增加，但結合膽紅素與總膽紅素比值＜20%，尿中尿膽原增加，但無膽紅素。34.各種原因使肝內或肝外的膽管發(fā)生阻塞，其上方的膽管內壓力增高，膽管擴張，引起肝內毛細膽管破裂，膽汁中的膽紅素反流入血所致的黃疸稱為阻塞性黃疸。臨床表現為皮膚瘙癢，心率減慢，血清結合膽紅素增加，但結合膽紅素與總膽紅素比值>40%，糞色變淺或變白，尿中尿膽原減少或消失，膽紅素陽性。35.黃疸伴膽囊腫大主要見于肝外阻塞性黃疸，如胰頭癌、壺腹癌、膽總管