2024年全國(guó)心理咨詢師之心理咨詢師二級(jí)技能考試黑金提分題詳細(xì)參考解析932

姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國(guó)心理咨詢師考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷，請(qǐng)考生注意書寫規(guī)范；考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前，考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、求助者：男性，18歲，職業(yè)高中學(xué)生。案例介紹：求助者在初中時(shí)就常有自殺的想法，但沒采取過行動(dòng)。上職高后，曾有一次走在橋上，想往河里跳，被同伴拉住。半年前，求助者結(jié)識(shí)了一個(gè)女網(wǎng)友，后來放棄上學(xué)，跟女網(wǎng)友一起到城里打工。家人輾轉(zhuǎn)找到他，帶他前來咨詢。家屬反映：求助者在大部分時(shí)間情緒低落，喜歡獨(dú)處，生活懶散，有時(shí)幾天不洗臉、不刷牙。時(shí)而沉默寡言，時(shí)而口若懸河，經(jīng)常因?yàn)樾∈聦?duì)他人發(fā)脾氣，曾與同學(xué)發(fā)生口角和身體沖突。經(jīng)常因小事摔手機(jī)、書本等。心理咨詢師觀察、了解到的情況：求助者偏執(zhí)、內(nèi)向，父母做生意，很少有時(shí)間照顧他。與父母交流極少，不愿回家見父母，甚至母親做手術(shù)都未曾回家看望。自幼身體健康，無重大的軀體疾病。該求助者的求醫(yī)行為屬于（）。查看材料A.被動(dòng)求醫(yī)B.主動(dòng)求醫(yī)C.家人強(qiáng)迫D.轉(zhuǎn)介而來?

2、一般資料：鐘某，女性，17歲，高中二年級(jí)學(xué)生，因害怕別人害自己，多次從學(xué)校逃跑，內(nèi)心極其恐懼，由家長(zhǎng)送來咨詢。

案例介紹：鐘某平時(shí)住校，學(xué)習(xí)刻苦，成績(jī)較好。三個(gè)月前開始不知什么原因經(jīng)常缺課，老師和同學(xué)發(fā)現(xiàn)后很關(guān)心，詢問原因，鐘某說上課時(shí)總是聽到別人議論自己，在自己背后指指點(diǎn)點(diǎn)，自己受不了，后又說有人要害自己，是誰說不清，近一周來不敢到教室上課，也不敢待在宿舍里，說宿舍里安了監(jiān)視器，自己在宿舍的一舉一動(dòng)都被錄下來。宿舍里其他同學(xué)紛紛勸說她沒有這回事，但鐘某不相信，要求回家住?；丶液笳f家里也安了監(jiān)視器，覺得世界太可怕，感覺在大街上才安全，已在外面坐了兩晚，不覺得疲勞，精神也顯得很興奮，由家長(zhǎng)送來求助。

家長(zhǎng)反映的情況：父母均是農(nóng)民，沒什么文化，但從小對(duì)她要求非常嚴(yán)格，鐘某從小性格內(nèi)向，聽父母的話，很少與同學(xué)來往，學(xué)習(xí)用功，以高分考上縣里的重點(diǎn)高中。在父母眼中她是一個(gè)好孩子，幾乎沒什么缺點(diǎn)。父母向老師同學(xué)了解知道沒有別人議論她，多次解釋都無法說服。鐘某也說不出到底誰在說自己，但就是堅(jiān)信不移。家人沒有辦法，帶她來心理咨詢。鐘某的思維障礙包括()。單選A.物理影響妄想B.知覺妄想C.鐘情妄想D.被害妄想

3、案例一：一般資料：求助者，女性，26歲，未婚，碩士學(xué)歷，公司職員。案例介紹：求助者的父母多年前離婚，求助者與母親一起生活。為照顧求助者，母親沒有再婚。求助者認(rèn)為母親為自己操心，今后應(yīng)該孝順母親。求助者讀研時(shí)結(jié)交了一位男同學(xué)，但母親嫌男方家是外地農(nóng)村的，軟磨硬泡地讓女兒分了手。母親曾給求助者介紹了一個(gè)男孩，但她不滿意，迫于母親的要求，偶爾也與該男孩見見面，但內(nèi)心并無交往的愿望，就這樣拖了半年多，沒有任何結(jié)果。兩個(gè)多月前，求助者自己認(rèn)識(shí)了一個(gè)男孩，雙方互有好感，準(zhǔn)備談婚論嫁。男友家對(duì)求助者很滿意，但求助者的母親不同意，求助者曾與母親多次溝通但無效。求助者很想堅(jiān)決地與男友結(jié)婚，但看到母親哭哭啼啼的樣子又于心不忍，如果與男友分手自己又很委屈。求助者自己難以下定決心，不知該如何處理，很無助，內(nèi)心很苦惱，情緒較為低落。最近經(jīng)常失眠，食欲明顯下降。主動(dòng)前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者辦事認(rèn)真，懂事聽話，孝順，人際關(guān)系良好，身體健康。該求助者社會(huì)功能受損程度是()。單選A.無從判定B.沒有受損C.部分受損D.受損嚴(yán)重

4、案例一（17）：求助者：這真的正常嗎?如果我告訴你，我們之間有很親密的行為，這也算正常嗎?心理咨詢師：那就不正常了。咨詢師之前多次使用了具體化技術(shù)，但此時(shí)沒有進(jìn)一步提問“很親密的行為”具體指什么，可能反映出咨詢師（）單選A.已明確知道親密行為的具體含義B.知道咨詢中隱私問題可問可不問C.主觀判斷求助者存在婚外性行為D.擔(dān)心追問隱私問題使求助者反感

5、案例五：閱讀材料回答下列問題：一般資料：求助者，男性，52歲，某公司職員。案例介紹：求助者自幼與父母感情很好。一年前母親突患腦出血，經(jīng)治療雖然保住了生命，但語言功能基本喪失，癱瘓?jiān)诖?，生活不能自理。求助者在母親病后就辭職，在家精心照顧母親，盡管非常辛苦，但毫無怨言。一天某位同事無意中說道：“你媽活著真是受罪，還不如早點(diǎn)死了就解脫了呢!”求助者當(dāng)時(shí)沒有在意，晚上想起同事的話，也覺得有道理，但馬上想到母親撫養(yǎng)自己很不容易，自己不應(yīng)該有這樣的念頭!從此后“我媽活著真是受罪，還不如早點(diǎn)死解脫了呢!”這個(gè)想法經(jīng)常出現(xiàn)。求助者覺得自己不該這么想，害怕自己控制不住會(huì)做出傻事：拼命想控制住這個(gè)想法，但始終控制不住。以后逐漸加重，反復(fù)思考自己的想法有沒有錯(cuò)誤，為此經(jīng)常耽誤家里的事，影響了家庭生活，受到妻子和孩子的指責(zé)。求助者也知道有些事沒有必要反復(fù)思考，但無法自拔。為此內(nèi)心焦慮不安，情緒煩躁，內(nèi)心非常痛苦，難以擺脫，晚上難以入睡，白天沒精神。自己主動(dòng)要求治療。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格內(nèi)向，自我要求嚴(yán)格，做事認(rèn)真細(xì)致，做什么事情都要做到最好。求助者的母親幫助其帶孩子，以往母子感情深。求助者自幼懂事、孝順。根據(jù)許又新教授神經(jīng)癥的評(píng)定方法，該求助者社會(huì)功能損傷的評(píng)分大致為（）。單選A.1～2分B.2～3分C.4～5分D.6分以上

6、求助者一般資料：敏兒，23歲，女性，公司職員。求助者主訴：半個(gè)月以前在辦公室里暈倒過幾次，擔(dān)心會(huì)經(jīng)常暈倒，所以就請(qǐng)假一直呆在家里。去過醫(yī)院檢查沒有任何軀體疾病，父母擔(dān)心女兒會(huì)有心理問題，就帶來做心理咨詢。求助者家庭背景：求助者父母都是農(nóng)民，家境不是很好。家中就敏兒一個(gè)孩子，父母都很寵愛她。父母都比較關(guān)心女兒的學(xué)習(xí)，希望女兒能夠考上大學(xué)，擺脫農(nóng)村的生活，出人頭地。對(duì)于生活上的小事情，父母每一件都要過問，遇到困難父親首當(dāng)其沖，不讓女兒受到一點(diǎn)委屈。平時(shí)怕女兒出去吃虧，很少讓女兒和朋友們一起玩，出去的時(shí)候都要陪同著。敏兒的性格內(nèi)向，遇到事情不果斷，不自信，沒有個(gè)性。雖然學(xué)習(xí)很努力，但是成績(jī)一直很平常。求助者現(xiàn)病史：半個(gè)月前公司要進(jìn)行轉(zhuǎn)正考試。因?yàn)閷?duì)自己的職業(yè)生涯很重要，敏兒感到壓力很大，考前的幾天，每天都學(xué)習(xí)到很晚，睡眠嚴(yán)重不足。白天上班的時(shí)候覺得身體很虛，伴有頭暈。考試前一天在辦公室的時(shí)候，突然覺得頭暈、惡心、眼花，竟然暈倒了。公司里的同事們都來幫忙，敏兒只是覺得渾身無力，其他無大礙。公司里的同事李林住在敏兒家附近，就送敏兒回家。父母得知敏兒在辦公室暈倒以后，很擔(dān)心女兒，就買了好多的補(bǔ)品給女兒進(jìn)補(bǔ)，并讓她請(qǐng)假在家休息，轉(zhuǎn)正考試下一次再考。敏兒在家休養(yǎng)期間，李林來看望過她，李林來的時(shí)候，女兒和他談得很高興，完全沒有生病的樣子。母親覺得女兒的病好了，于是就讓女兒繼續(xù)上班，但是女兒走進(jìn)辦公室又開始頭暈、惡心。結(jié)果又回家休假了。某天晚上李林打電話問敏兒的病情，敏兒在接電話的時(shí)候又精神了。父母無奈就帶著女兒來看心理醫(yī)生。求助者與咨詢師會(huì)談?wù)呵笾哂赡赣H伴陪進(jìn)入診室。求助者個(gè)子中等，長(zhǎng)相一般。不喜歡主動(dòng)說話，但對(duì)轉(zhuǎn)正考試的看法很肯定，認(rèn)為該考試很重要。對(duì)男同事的事情，求助者很是害羞，在咨詢師的鼓勵(lì)下，她說李林挺帥的，對(duì)公司的女同事都很關(guān)心，大家都挺喜歡他的。求助者也很喜歡李林，但認(rèn)為自己長(zhǎng)相一般，李林那么優(yōu)秀，家境也不錯(cuò)，況且又有那么多的喜歡者，求助者認(rèn)為李林不會(huì)喜歡自己。第一次暈倒是因?yàn)榭吹嚼盍謱?duì)別的女孩子很親熱，自己感覺受到打擊了，于是暈倒了。本案例中的求助者屬于（）。A.心理健康B.心理不健康C.心理正常D.心理不正常

7、案例六：一般資料：求助者，男性，41歲，高中畢業(yè)，已婚。案例介紹：半年多前的一天，求助者到銀行存款，無意間看到銀行工作人員正在將一摞一摞的錢放進(jìn)保險(xiǎn)箱，估計(jì)有上百萬元。求助者當(dāng)時(shí)想自己要是像劫匪那樣，拔出槍來，把錢搶走，自己買房買車就不缺錢了。但求助者馬上意識(shí)到自己這么想非?？膳伦约菏抢蠋?，有家有業(yè)的，怎么能有這種犯罪的想法呢？越想越可怕，求助者連忙告誡自己今后千萬不要這樣想，這事也就這樣過去了。一天到單位財(cái)務(wù)室辦事，見到保險(xiǎn)柜，不知怎么回事，又想到“要是像劫匪那樣，拔出槍來，把錢搶走，自己買房買車就不缺錢了?！鼻笾哂X得自己這么想很可怕，不允許自己這么想。但從此以后，這種想法時(shí)常就冒了出來。求助者認(rèn)為自己出現(xiàn)了問題，害怕有一天真做了傻事。求助者命令自己不許這么想，可這種想法像著魔一樣，時(shí)不時(shí)就冒出來。求助者也覺得自己應(yīng)該不會(huì)去搶鋃行，不該這樣緊張，很想控制住自己，但始終控制不住?，F(xiàn)在求助者見到銀行、保險(xiǎn)柜等就很緊張，為此盡量避免不去銀行，不接觸保險(xiǎn)柜。耽誤了大量時(shí)間，求助者內(nèi)心非常痛苦。因此痛恨自己，焦慮不安，情緒煩躁，有時(shí)難以入睡，白天沒精神。最近經(jīng)常因瑣事與妻子孩子鬧矛盾，不主動(dòng)關(guān)心父母，工作也受到一定程度的影響。自己主動(dòng)前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者內(nèi)向，自我要求嚴(yán)格，做事認(rèn)真細(xì)致，謹(jǐn)小慎微。多年來努力工作，力爭(zhēng)把事情做到最好。對(duì)該求助者最可能的診斷是()。單選A.焦慮神經(jīng)癥B.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥C.疑病神經(jīng)癥D.恐懼神經(jīng)癥

8、在本案例中，根據(jù)ABC理論，求助者的A是（）A.父母不和合B.工作壓力太大C.喜歡的男孩對(duì)別人很親熱D.求助者和同事的關(guān)系不好

9、評(píng)定焦慮癥狀的嚴(yán)重程度時(shí)，HAMA的適用對(duì)象是()。（2009-05）A.精神分裂癥B.人格障礙C.情感障礙D.神經(jīng)癥

10、案例十一：下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測(cè)驗(yàn)結(jié)果：根據(jù)測(cè)驗(yàn)結(jié)果，可判斷該求助者的剖面圖屬于()。單選A.A類神經(jīng)癥剖面圖B.B類神經(jīng)癥剖面圖C.C類神經(jīng)癥剖面圖D.D類神經(jīng)癥剖面圖

11、求助者一般資料：某女，24歲，由父母陪同前來進(jìn)行心理咨詢，獨(dú)生女。父母敘述：女兒整天上網(wǎng)到很晚，經(jīng)常與家長(zhǎng)吵架，脾氣很暴躁。咨詢師了解到的資料：求助者長(zhǎng)得白凈、漂亮，衣著得體，她自訴自己主要是情緒低落，后悔上學(xué)的時(shí)候?qū)W習(xí)不用心，只讀了一個(gè)大專。說自己小學(xué)初中時(shí)的學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀，進(jìn)入高中后，因?yàn)楦咧须x家遠(yuǎn)，只好寄宿在學(xué)校，但是對(duì)于寄宿生活很不適應(yīng)，因此學(xué)習(xí)成績(jī)下滑了，自己也沒有及時(shí)調(diào)整心態(tài)，后來只考進(jìn)一所大專院校。因?yàn)檫@不是自己的目標(biāo)學(xué)校，因此在這三年時(shí)間里只是虛度光陰了。畢業(yè)以后發(fā)現(xiàn)專業(yè)知識(shí)一點(diǎn)都沒有學(xué)習(xí)到，求職很不順利。三個(gè)月以前，經(jīng)人介紹進(jìn)入一家外企工作，求助者所在的部門里基本都是研究生，她的學(xué)歷最低，每次想起自己只是個(gè)專科生，就會(huì)產(chǎn)生自卑感，猶豫要不要在該公司發(fā)展下去。后悔在學(xué)校的時(shí)候不努力學(xué)習(xí)，又不知道自己現(xiàn)在該怎么辦，只好整日上網(wǎng)麻醉自己。一個(gè)多月以來，求助者心情煩躁焦慮，自己也著急，并伴有失眠。父母并不了解這一切，而且覺得和父母?jìng)冇写鷾?，說不到一起去，煩躁的時(shí)候就向他們發(fā)脾氣。自己也想來做心理咨詢，因?yàn)樽员?，又不敢來。求助者希望咨詢師幫助自己走出困境。本案例中求助者的病程?)。A.1個(gè)月B.三個(gè)月C.半年D.3年

12、一般資料：求助者，男，37歲，大專，編輯。案例介紹：求助者主訴，近半年來失眠，體虛，怕冷，愛出汗，兩腿發(fā)軟，渾身無力，不想做事情。在本市一家最有權(quán)威的醫(yī)院做了全面體檢，無器質(zhì)性病變。后來，在神經(jīng)內(nèi)科做了一套心理測(cè)試題,被診斷為抑郁癥。遵照醫(yī)囑吃了幾天藥，越吃藥癥狀越嚴(yán)重，因副作用大未堅(jiān)持下來?，F(xiàn)要求心理咨詢。下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢談話：心理咨詢師：你來這里最需要得到我什么幫助求助者：需要解決失眠問題，我睡不好覺，以前入睡大約需要一小時(shí)左右，現(xiàn)在吃過藥后，半小時(shí)可以入睡．但睡眠質(zhì)量不好。心理咨詢師：請(qǐng)告訴我你晚上幾點(diǎn)入睡入睡后能有多長(zhǎng)時(shí)間的睡眠求助者：我是做文字工作的，因?yàn)閷W(xué)歷不高感到壓力大，總希望把事情做得完美，有時(shí)候要寫一些東西。睡覺前就會(huì)興奮，只要興奮就睡不好覺。兩年前我經(jīng)常喝酒，喝完了難受也睡不好覺，有一次喝多了，渾身出虛汗，心慌氣短，被朋友送進(jìn)了醫(yī)院，我還以為得心臟病了，現(xiàn)在只要回想起來當(dāng)時(shí)的情景就害怕，不過現(xiàn)在已不喝酒了。晚上躺在床上越想睡越睡不著，現(xiàn)在每晚能睡4至5小時(shí)吧。心理咨詢師：越急就越睡不著，這是情緒對(duì)睡眠的干擾作用，不知最初你不能入睡時(shí)是什么情緒干擾,你愿意談?wù)剢崆笾撸壕褪莾赡昵昂茸砭茣r(shí)，從那以后我就總擔(dān)心自己會(huì)得病，只要躺下就擔(dān)心睡不著，我睡不夠就難受，干什么都感覺累。連現(xiàn)在和你說話都覺得累。心理咨詢師：睡眠是正常的生理現(xiàn)象，是興奮到抑制的轉(zhuǎn)換過程，你這個(gè)過程沒有轉(zhuǎn)換好，消極的暗示就會(huì)使人變得焦慮、恐懼，你的情緒困擾著你的睡眠，有些人白天坐在沙發(fā)上就能睡著．因?yàn)槭翘幵谝环N心理放松的狀態(tài)。求助者：(點(diǎn)點(diǎn)頭)，哦，我明白了，是我要求到床上就得睡著，睡不著就煩，是煩惱情緒影響了我的睡眠。我也知道是這么回事，但我就是睡不著。……單選：“越急就越睡不著……你愿意談?wù)剢帷毙睦碜稍儙熕玫募夹g(shù)是（）。查看材料A.引導(dǎo)B.解釋C.釋義D.中斷

13、案例十：下面是某求助者的WAIS-RC的測(cè)驗(yàn)結(jié)果：該求助者的言語測(cè)驗(yàn)結(jié)果與其全量表相比其強(qiáng)項(xiàng)有()。單選A.1個(gè)B.2個(gè)C.3個(gè)D.4個(gè)

14、共用題干一般資料：求助者，女性，27歲，公司職員。

案例介紹：求助者不合群，經(jīng)常和父母、同事、客戶發(fā)生矛盾，人際關(guān)系緊張。最近又因瑣事與同事發(fā)生矛盾，很生氣，也為此痛苦，主動(dòng)來心理咨詢。

下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對(duì)話。

心理咨詢師：你認(rèn)為你生氣的原因是什么？

求助者：主要是和同事搞不好關(guān)系，有些人總愛挑我的毛病，我比較能干，在公司的業(yè)績(jī)不錯(cuò)，別人嫉妒我，就常常因?yàn)橐恍┬∈潞臀疫^不去。

心理咨詢師：是別人挑你的毛病造成你生氣嗎？

求助者：那當(dāng)然是，如果別人不挑我的毛病，我怎么會(huì)生氣？

心理咨詢師：我們來看一個(gè)例子，假若某一天，你在咖啡店里喝咖啡，這時(shí)走過來一個(gè)人把你的咖啡碰灑了，你會(huì)怎樣想？

求助者：我會(huì)很生氣，這個(gè)人怎么這樣不小心。

心理咨詢師：但如果你知道他是個(gè)盲人，你又會(huì)怎樣呢？

求助者：盲人啊……盲人是看不見的，我想我會(huì)原諒他。

心理咨詢師：你看，咖啡灑了無論什么原因它就是一件事，但由于不同的認(rèn)知結(jié)果，就會(huì)產(chǎn)生不同的情緒。所以，對(duì)事物的認(rèn)知，才是引起情緒的真正原因。

求助者：是這樣嗎？（沉默）你說得好像有道理。

心理咨詢師：人對(duì)生活中發(fā)生的事件都會(huì)有些看法，有的是合理的，有的是不合理的，不同的認(rèn)識(shí)會(huì)導(dǎo)致不同的情緒狀態(tài)。如果你認(rèn)識(shí)到自己現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是一些不合理的認(rèn)知所造成的，通過改變它你就能控制自己的情緒。

求助者：真會(huì)這樣嗎？

心理咨詢師：你遇到的那些事，別人也可能遇到，但別人不一定都像你現(xiàn)在這樣子，你說這是怎么回事？

求助者：你是說我和他們的認(rèn)識(shí)不一樣嗎？可我還沒看出我對(duì)別人挑我毛病的認(rèn)識(shí)有哪些不合理的地方。

心理咨詢師：這正是下一步要討論的問題。你冷靜地想一下，你和同事關(guān)系很緊張的原因是什么？

求助者：那些人總愛挑我的毛病。

心理咨詢師：你不許人家挑你毛病的理由是什么呢？

求助者：我工作做得好，客戶多，他們憑什么挑我的毛?。?/p>

心理咨詢師：你可以希望別人不挑你的毛病，但你不能不許別人挑你的毛病。

求助者：對(duì)別人不能提出要求嗎？

心理咨詢師：你可以對(duì)別人提出要求，但是你要求你對(duì)別人怎樣，別人就應(yīng)該對(duì)你怎樣，這是一種不合理的信念，一種絕對(duì)化的要求，因?yàn)槲覀儫o法要求別人必須為我們做什么。如果我們把對(duì)別人的“要求”變成“希望”，當(dāng)我們不希望的事發(fā)生時(shí)，最多是一種失望，不會(huì)過分地怨恨別人，自己也就不會(huì)生氣了。

求助者：您講得很對(duì)，但我擔(dān)心自己做不到這點(diǎn)。您說這毛病能改嗎？

心理咨詢師：你的問題是長(zhǎng)期形成的，要想很快改變是困難的。但是只要在實(shí)踐中不斷改變，從一點(diǎn)一滴做起，出現(xiàn)反復(fù)不要灰心，貴在堅(jiān)持，一定會(huì)達(dá)到理想效果的。針對(duì)該求助者的情況，咨詢師使用的是()。單選A.認(rèn)識(shí)領(lǐng)悟療法B.合理情緒療法C.認(rèn)知行為療法D.精神分析療法

15、一般資料：求助者，男性，40歲，大專，某雜志編輯。

案例介紹：求助者主訴，近半年來失眠，體虛，怕冷，愛出汗，兩腿發(fā)軟，渾身無力，不想做事情。在本市一家最有權(quán)威的醫(yī)院做了全面體檢，無器質(zhì)性病變。后來，在神經(jīng)內(nèi)科做了一套心理測(cè)試題，被診斷為抑郁癥。遵照醫(yī)囑吃了幾天藥，越吃藥癥狀越嚴(yán)重，因副作用大未堅(jiān)持下來。現(xiàn)要求心理咨詢。下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢談話。

心理咨詢師：你來這里最需要得到我什么幫助？

求助者：需要解決失眠問題，我睡不好覺，以前入睡大約需要一小時(shí)左右，現(xiàn)在吃過藥后，半小時(shí)可以入睡，但睡眠質(zhì)量不好。

心理咨詢師：請(qǐng)告訴我你晚上幾點(diǎn)入睡？入睡后能有多長(zhǎng)時(shí)間的睡眠？

求助者：我是做文字工作的，因?yàn)閷W(xué)歷不高感到壓力大，總希望把事情做得完美，有時(shí)候要寫一些東西，睡覺前就會(huì)興奮，只要興奮就睡不好覺。兩年前我經(jīng)常喝酒，喝完了難受也睡不好覺，有一次喝多了，渾身出虛汗，心慌氣短，被朋友送進(jìn)了醫(yī)院，我還以為得心臟病了，現(xiàn)在只要回想起來當(dāng)時(shí)的情景就害怕，不過現(xiàn)在已不喝酒了。晚上躺在床上越想睡越睡不著，現(xiàn)在每晚能睡5～6小時(shí)吧。

心理咨詢師：越急就越睡不著，這是情緒對(duì)睡眠的干擾作用，不知最初你不能入睡時(shí)是什么情緒干擾，你愿意談?wù)剢幔?/p>

求助者：就是兩年前喝醉酒時(shí)，從那以后我就總擔(dān)心自己會(huì)得病，只要躺下就擔(dān)心睡不著，我睡不夠就難受，干什么都感覺累，連現(xiàn)在和你說話都覺得累。

心理咨詢師：睡眠是正常的生理現(xiàn)象，是興奮到抑制的轉(zhuǎn)換過程，你這個(gè)過程沒有轉(zhuǎn)換好，消極的暗示就會(huì)使人變得焦慮、恐懼，你的情緒困擾著你的睡眠，有些人白天坐在沙發(fā)上就能睡著，因?yàn)槭翘幵谝环N心理放松的狀態(tài)。

求助者：（點(diǎn)點(diǎn)頭）哦，我明白了，是我要求到床上就得睡著，睡不著就煩，是煩惱情緒影響了我的睡眠。我也知道是這么回事，但我就是睡不著?！霸郊本驮剿恢阍敢庹?wù)剢?？”心理咨詢師所用的技術(shù)是()。單選A.釋義B.解釋C.引導(dǎo)D.中斷

16、案例六：一般資料：求助者，女性，31歲，已婚，大學(xué)文化程度，某公司部門經(jīng)理。案例介紹：求助者因工作關(guān)系結(jié)識(shí)了另一家公司的一位經(jīng)理，對(duì)方雖然有家庭，但猛烈地追求她，多次發(fā)誓要離婚娶她。求助者不想介入婚外情，多次婉拒。但幾年中，對(duì)方癡心不改，也頗另求助者感動(dòng)。去年發(fā)現(xiàn)自己的丈夫有婚外情，求助者主動(dòng)提出離婚。離婚后求助者找到那個(gè)追求自己的人，想共同組建家庭，但他總是說妻子不同意離婚，一年多沒有實(shí)質(zhì)進(jìn)展。為此兩人產(chǎn)生矛盾，求助者非常生氣，內(nèi)心很痛苦，主動(dòng)來進(jìn)行心理咨詢。下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對(duì)話。心理咨詢師：你能詳細(xì)地說說你生氣的原因么？求助者：他以前總在追我，多次發(fā)誓要離婚娶我，說實(shí)在的，我確實(shí)有些感動(dòng)，但我不想卷入婚外情，所以并沒有什么實(shí)質(zhì)上的事情發(fā)生。去年我丈夫先出軌了，我就離了婚。離婚后我想和他組建家庭，可他總拿妻子不同意離婚應(yīng)付我，都一年多了，也沒有個(gè)結(jié)果，他過去追我時(shí)說的多好聽啊，現(xiàn)在他怎么能這樣對(duì)我啊！我越想越生氣，什么人啊！為這些事我們之間發(fā)生了矛盾，現(xiàn)在搞得關(guān)系很緊張。心理咨詢師：我聽明白了，他過去多次發(fā)誓要娶你，可你真的離婚了，他卻沒能馬上娶你，這讓你非常生氣，是這樣嗎？求助者：是的。心理咨詢師：咱們前面商定的咨詢目標(biāo)是減輕你的情緒困擾，現(xiàn)在看看怎么減輕吧。求助者：好吧。心理咨詢師：是他不娶你使你生氣嗎？求助者：那當(dāng)然是，如果他娶了我，我怎么會(huì)生氣？心理咨詢師：我聽明白了，按你所說，你要求別人娶你，別人就應(yīng)該娶你。求助者：是啊，娶我是他先提出來的，我沒離婚前，他天天催我離婚，說離了婚他要娶我，可我現(xiàn)在離婚一年多了，他反而不娶了，他怎么這樣做事?。⌒睦碜稍儙煟耗阈欧畹氖且粋€(gè)人對(duì)另一個(gè)人怎樣，另一個(gè)人就必須對(duì)他怎樣。求助者：對(duì)啊，互相的嗎。心理咨詢師：因此，別人對(duì)你怎樣，你肯定對(duì)別人怎樣。求助者：對(duì)呀，……不對(duì)，(沉默)好像也不是，我丈夫出事后實(shí)際上也不想和我離婚，他發(fā)誓一定要對(duì)我好，希望重新來過，他那時(shí)對(duì)我挺好的，可我沒有對(duì)他好，最終下決心和他離了婚。心理咨詢師：你剛講過一個(gè)人對(duì)別人怎樣，別人就必須對(duì)他怎樣，而你又講了你的丈夫后來對(duì)你很好，可你并沒有對(duì)他好，這似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎？求助者：(沉默)……他那時(shí)已經(jīng)有婚外情了，怎么能在對(duì)他好呢？心理咨詢師：你看，實(shí)際上別人對(duì)你怎樣，你并沒有對(duì)他怎樣。求助者：好象是的。心理咨詢師：你認(rèn)為你生氣是由于那個(gè)人沒有娶你，其實(shí)娶不娶你只是一個(gè)事件，你要求別人必須像你怎樣對(duì)他來對(duì)待你一樣這是你的信念。而你的信念是不合理的，不合理的信念會(huì)造成你的情緒困擾。如果你能認(rèn)識(shí)到你現(xiàn)在的情緒是你的不合理信念造成的，通過改變它，你就能改變自己的情緒。求助者：真的是這樣么？心理咨詢師：有一個(gè)六面體，上面的數(shù)字分別是1，2，3，4，5，6，你把他仍出去，落回時(shí)朝上的數(shù)字是幾？求助者：不知道，那個(gè)數(shù)字都可能朝上。心理咨詢師：當(dāng)你提出要求時(shí)，是不是就像把六面體拋出一樣？求助者：(沉默)我好想有些明白了，本來有多種可能的事，我就只要求一種？心理咨詢師：你對(duì)別人提出要求，要求他必須聽你的，這是一種絕對(duì)化要求，一種不合理的信念。如果把對(duì)別人的“要求”變成“希望”，當(dāng)不希望的事發(fā)生時(shí)，最多是一種失望，不會(huì)過分的怨恨別人，自己也就不會(huì)生氣了。求助者：你講的對(duì)，我要想不生氣，就得接受他娶我，還應(yīng)該接受他不娶我。"本案例中，恰當(dāng)?shù)淖稍兡繕?biāo)是幫助求助者()。單選A.建立良好關(guān)系B.解決情緒困難C.構(gòu)建良好個(gè)性D.促進(jìn)自我實(shí)現(xiàn)

17、一般資料：求助者，女，46歲，職員。案例介紹：求助者的兒子在市重點(diǎn)中學(xué)讀書，學(xué)習(xí)成績(jī)一直非常優(yōu)秀。高考前，兒子自己放棄了某名牌大學(xué)提前錄取的機(jī)會(huì)，堅(jiān)持參加高考，但發(fā)揮失常，只被普通院校錄取。求助者非常生氣，怨自己的孩子不爭(zhēng)氣，不給自己長(zhǎng)面子，很后悔沒有堅(jiān)持讓兒子提前錄取?，F(xiàn)在內(nèi)心矛盾，為兒子上普通學(xué)校還是復(fù)讀一年發(fā)愁，心里覺得不踏實(shí)，近2個(gè)月來經(jīng)常發(fā)脾氣，吃不下飯，睡不好覺，經(jīng)常覺得頭痛，有時(shí)覺得心慌，無力，最近工作也出錯(cuò)，效率下降，受到領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)。自己的母親又因病住院治療，但自己無心照顧，也覺察到了兄弟姐妹的不滿，感覺非常委屈，于是前來心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者因當(dāng)年上山下鄉(xiāng)耽誤了考大學(xué)，只讀到初中畢業(yè)。把培養(yǎng)兒子當(dāng)成了自己奮斗的目標(biāo)?，F(xiàn)在兒子沒有考好，覺得自己的希望破滅了，內(nèi)心非常痛苦。單選：對(duì)該求助者的初步診斷是（）。查看材料A.一般心理問題B.嚴(yán)重心理問題C.神經(jīng)癥性心理問題D.神經(jīng)癥

18、下面是一段心理咨詢師與求助者的訪談過程．請(qǐng)據(jù)此回答問題。心理咨詢師：你來這里有什么問題，請(qǐng)談?wù)劙?求助者：我最近一個(gè)多月心情很煩，什么事都不想做，越來越不想見人，對(duì)什么都沒有興趣，有時(shí)候覺得活著沒意思。你能幫幫我嗎心理咨詢師：你能詳細(xì)談?wù)劙l(fā)生什么事情了嗎求助者：一個(gè)月前，我和談了四年的女友分手了。本來我們上個(gè)月就要結(jié)婚了，可是，我卻在婚檢中檢查出乙肝，雖是小三陽，她和家人卻很在意，我也害怕傳染給她。她先是提出推遲結(jié)婚，要我先治療，而且也不再見我，只是接我電話。我就決心和她分手?？墒牵质忠院?，我很痛苦，覺得活著沒意思，我寧肯得癌癥也不愿得乙肝?，F(xiàn)在單位也不讓我上班了，說是讓我休息，其實(shí)他們還不是害怕嗎我的前途全給這病毀了!唉!心理咨詢師：哦，聽了你的敘述我也很為你感到難過，本來要結(jié)婚，卻因?yàn)橐腋畏质?，而且單位也不讓上班了，這讓你心情感到煩惱痛苦，前途渺茫，生活沒意思，不想見人，是嗎求助者：是的?？墒?。醫(yī)生說我的乙肝沒有傳染性，堅(jiān)持治愈后很不錯(cuò)，我的肝功能也很好。我卻害怕醫(yī)生是在安慰我．將來萬一嚴(yán)重了。怎么辦呢家人和醫(yī)生都說我想得太多，讓我來心理咨詢，我也覺得自己跟別人不一樣，世界上那么多得乙肝的病人，人家怎就活得好好的呢，所以就來求您了心理咨詢師：我想告訴你一件事，也許你會(huì)驚訝，我也曾經(jīng)是乙肝患者，現(xiàn)在還是攜帶者，所以我很理解你現(xiàn)在的心情。求助者：是啊!你能告訴我該怎么辦呢心理咨詢師：我還需要進(jìn)一步了解你的情況，然后，再共同討論一下怎么辦。單選：心理咨詢師在咨詢中沒有表現(xiàn)出來的態(tài)度是（）。查看材料A.完全接納B.一視同仁C.積極關(guān)注D.通情達(dá)理

19、一般資料：求助者，男性,21歲，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。案例介紹：求助者自述半年前因失眠服了三個(gè)月的安眠藥，近來覺得記憶力大大減退，認(rèn)為是吃藥造成的，什么都記不住，腦子也不靈活了，覺得自己無法繼續(xù)完成學(xué)業(yè)想申請(qǐng)休學(xué)，父母很擔(dān)心，帶他來心理咨詢。下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢談話：心理咨詢師：你需要在哪方面得到我的幫助？求助者：我快傻了，你能救救我嗎？心理咨詢師：別著急，你能具體說說是怎么回事嗎？求助者：半年前我因?yàn)閷W(xué)習(xí)壓力大而經(jīng)常失眠，每天晚上要吃一片藥才能睡著。后來聽說吃藥摜傷記憶力，我就趕緊停了。我發(fā)現(xiàn)記憶力確實(shí)減退了，什么也記不住，腦子發(fā)木，您說我還怎么學(xué)習(xí)？您有什么好辦法救救我嗎？心理咨詢師：我也上過大學(xué)，所以我很理解你的心情。你說什么都記不住，按你所說你記不住自己叫什么名字，記不住自己是干什么的，也記不住家住在哪里。求助者：不是，我叫×x×，是××大學(xué)的學(xué)生，家住在××市。心理咨詢師：你前面說什么都記不住，現(xiàn)在卻能說出自己的名字和家庭住址，這似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎？求助者：（沉默……）這些都是已經(jīng)記住的。而課本知識(shí)，比如英語單詞，就記不住。心理咨詢師：是真的記不住嗎？如果你每個(gè)單詞背一千遍，你覺得能記住嗎？求助者：背一千遍？我想肯定記住了。心理咨詢師：你是記不住還是沒記那么多遍？求助者：(沉默……)我好像是沒記那么多遍。我有些明白了，你的意思是我能記住單詞，但我沒有去記？心理咨詢師：你覺得呢？求助者：是的，這是怎么回事呢？心理咨詢師：因?yàn)楸痴b單詞需要付出努力，你說記不住，就像自己建造了碉堡，有碉堡保護(hù)，不用付出努力，有足夠的理由不去上學(xué)，別人還不能怪罪你。你就可以不用辛苦地背誦單詞了，就可以舒服地待在里面，是這樣嗎？求助者：我好像有些明白了……張某反復(fù)換洗衣物，可能是(?)。查看材料A.強(qiáng)迫意向B.強(qiáng)迫行為C.強(qiáng)迫觀念D.強(qiáng)迫思維

20、案例一：一般資料：求助者，女性，56歲，本科學(xué)歷，退休公務(wù)員。案例介紹：求助者曾在郊區(qū)某單位任科長(zhǎng)，半年前退休后在丈夫的堅(jiān)持下回到市內(nèi)照顧公婆，求助者內(nèi)心極其不情愿。幾個(gè)星期共同生活下來，求助者感到婆婆過于強(qiáng)勢(shì)，家里什么事情都要做主，自己簡(jiǎn)直就是受氣的小媳婦，因此對(duì)婆婆頗有微詞，與婆婆的關(guān)系不和。求助者提出回郊區(qū)自己的家，但丈夫堅(jiān)決不同意。求助者自己?jiǎn)为?dú)回去生活了一段時(shí)間，感到非常寂寞，只能回來。但想到婆婆的所作所為，很生氣。一直想同丈夫回郊區(qū)自己的家，但因無法說動(dòng)丈夫而苦惱。半年多來經(jīng)常頭疼、失眠、心前區(qū)明顯不適，食欲也明顯下降。曾到多家醫(yī)院檢查，未見明顯異常。雖然與自己母親在同一城市，也很少回去看望，但面對(duì)母親的體弱多病，覺得有些內(nèi)心不安，也不愿意與親戚們來往，找各種理由不參加同學(xué)、朋友間的聚會(huì)。丈夫說她更年期，耍脾氣。為解決內(nèi)心苦惱主動(dòng)前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者好強(qiáng)，在單位任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)多年，頗有成績(jī)，人際關(guān)系良好。平常身體健康，目前情緒較為低落。"該求助者遇到的負(fù)性生活事件是()。單選A.婆婆強(qiáng)勢(shì)B.出現(xiàn)軀體癥狀C.自己退休D.無法參加聚會(huì)

21、一般資料：求助者，男性，76歲，退休干部。

案例介紹：求助者年輕時(shí)曾到外國(guó)留學(xué)，成績(jī)非常優(yōu)秀，回國(guó)后擔(dān)任技術(shù)干部，是非常出色的業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)，獲得了很多榮譽(yù)。退休后對(duì)自己的生活不滿意，和老伴經(jīng)常吵嘴，認(rèn)為老伴總是不聽自己的，干什么都不合自己的意。不喜歡兒孫們回來，對(duì)他們有些看不慣。求助者目前最大的煩惱是，總覺得事事不如自己的意，家里人都反對(duì)他，心里十分痛苦，前來尋求幫助。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者自尊心較強(qiáng)，在業(yè)務(wù)上取得了突出業(yè)績(jī)，容不得失敗，追求完美。

下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢對(duì)話。

心理咨詢師：您能具體說說您生氣的原因嗎？

求助者：我和老伴常為一些家庭瑣事吵架，她干什么總不合我的意，我說她，她也不聽，說我太較真。女兒煩我，說干脆送我到養(yǎng)老院去。唉！我都快成孤家寡人了。我也不愿意孩子們回來，鬧騰得很，他們做的很多事我都看不慣。我對(duì)自己要求很嚴(yán)，上學(xué)時(shí)，我的成績(jī)非常優(yōu)秀，門門都要求自己得一百分。工作后也非常出色，我們的科研成果總是走在行業(yè)的前列。我對(duì)兩個(gè)女兒要求也很嚴(yán)，學(xué)習(xí)必須好，工作也要出色。社區(qū)里的老人我也看不上，他們不如我。但自己也苦惱，很多方面都不如以前了。

心理咨詢師：噢，我明白了，您的老伴、兒女都不太聽您的話，這使您很生氣，是這樣嗎？

求助者：那當(dāng)然是，如果他們聽我的話，我怎么會(huì)生氣？

心理咨詢師：按您所說，您說話別人就應(yīng)該聽。

求助者：是的，我說的都對(duì)，他們當(dāng)然應(yīng)該聽我的。

心理咨詢師：您堅(jiān)持認(rèn)為一個(gè)人講話另一個(gè)人就應(yīng)該聽從，對(duì)嗎？

求助者：對(duì)呀，他們必須聽正確的。

心理咨詢師：因此，別人講的正確，您肯定聽，為您的健康勸您戒煙，您肯定聽了，肯定戒煙了。

求助者：對(duì)……噢，不對(duì)，（沉默）好像不是，我女兒勸我戒煙，我也沒戒。

心理咨詢師：您剛講過一個(gè)人說的正確的話，另一個(gè)人就應(yīng)該聽從，而您又講了您女兒勸您戒煙，但您并沒有戒，這似乎有些矛盾，請(qǐng)問您怎么解釋？

求助者：（沉默）可我說的是對(duì)的，他們應(yīng)該聽我的。

心理咨詢師：您女兒勸您戒煙，是對(duì)還是錯(cuò)？

求助者：（沉默）……

心理咨詢師：您想想，我們都有到餐館吃飯的經(jīng)歷，您覺得回鍋肉好吃，別人都要和您一樣都吃回鍋肉嗎？是不是可以各取所需，允許別人吃別的菜？

求助者：那倒是。

心理咨詢師：您對(duì)自己要求嚴(yán)格，別人也非要這樣嗎？

求助者：是的。

心理咨詢師：實(shí)際上呢？

求助者：（語塞）恰好不是這樣，我說了他們不聽。

心理咨詢師：怎么會(huì)您說了而他們不聽？

求助者：你的意思是我說了他們，他們也可以不聽？

心理咨詢師：您說呢？

求助者：（沉默）難道他們真的可以不聽？

心理咨詢師：請(qǐng)您想一下，拿來幾個(gè)土豆，都可以有幾種吃法？

求助者：可以炒土豆絲，可以土豆燒牛肉，可以……我好像明白了，本來有多種可能的事，我就要求了一種。

心理咨詢師：您對(duì)別人提出要求，要求他們必須聽您的，這是一種絕對(duì)化的要求，一種不合理的信念。如果您把對(duì)別人的“要求”變成“希望”，當(dāng)您不希望的事發(fā)生時(shí)，最多是一種失望，自己也就不會(huì)生氣了。

求助者：你講得很對(duì)。

心理咨詢師：明白了嗎？說不說由您，聽不聽由他們，以后可別多管閑事，自找沒趣了。心理咨詢師說“以后可別多管閑事，自找沒趣了”違背了()。單選A.價(jià)值中立原則B.積極關(guān)注原則C.黃金規(guī)則D.實(shí)事求是原則

22、如果采用0～4的5級(jí)評(píng)分，SCL-90總分?jǐn)?shù)達(dá)到（）分，就可考慮篩選陽性。A.70B.160C.100D.120

23、一般資料：求助者，男性，24歲，無業(yè)。案例介紹：求助者興趣廣泛，兩年前大學(xué)畢業(yè)，找了幾家單位都不理想，不是路遠(yuǎn)，就是掙得少，索性在家上網(wǎng)、玩游戲，自得其樂。但其父母覺得這樣下去不是辦法，近一年經(jīng)常批評(píng)指責(zé)他。求助者也覺得自己大學(xué)畢業(yè)了，應(yīng)該自食其力，但又覺得上班太辛苦。兩月前在網(wǎng)上結(jié)識(shí)了一女孩，雙方互有好感，開始見面約會(huì)，花銷明顯增加。求助者跟父母要錢，父母明確指出，需要自己掙錢生活、談戀愛。求助者很不滿，覺得自己家里的經(jīng)濟(jì)條件比較好，但父母還這么小氣。經(jīng)常與父母吵架，后來搬到父母早已為自己準(zhǔn)備好的房子去住。半月來因缺錢，向父母索要未果。不知如何是好，搬回去沒有面子，不搬回去又沒錢生活，為此非?？鄲馈Ｏ褡兞艘粋€(gè)人。情緒低落，不愿與人說話，吃不好，喝不好，和女朋友矛盾重重，大吵一架后分手。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者曾是開朗活潑的人，家庭經(jīng)濟(jì)狀況較好，從小嬌生慣養(yǎng)。該求助者未出現(xiàn)的癥狀是(?)。查看材料A.內(nèi)心苦惱B.情緒低落C.社交恐怖D.食欲欠佳

24、案例五：一般資料：求助者，女性，27歲，未婚，某公司職員。案例介紹：求助者的父親多年前因病去世，母親辛苦地把她撫養(yǎng)成人，母女感情很好。一年前母親突發(fā)腦血管意外，經(jīng)治療保住了生命。目前癱瘓?jiān)诖?，語言功能也受到嚴(yán)重影響。求助者一直精心照顧母親，盡管辛苦，但毫無怨言。一天同事無意中說道：“你媽活著真是受罪，還不如早點(diǎn)死了解脫了呢!”求助者當(dāng)時(shí)沒有在意，晚上想起同事的話，也覺得有道理，但馬上想到母親撫養(yǎng)自己很不容易，自己怎能這么想呢？但從此后“我媽活著真是受罪，還不如早點(diǎn)死解脫了呢!”這個(gè)想法經(jīng)常出現(xiàn)。求助者覺得自己不該這么想，害怕自己控制不住會(huì)做出傻事，拼命想控制住這個(gè)想法，但始終控制不住。求助者內(nèi)心非常苦惱，想擺脫但擺脫不了。以后逐漸加重。反復(fù)思考自己的想法有沒有錯(cuò)誤，為此經(jīng)常耽誤公司的事。影響了工作，受到同事的指責(zé)。求助者也知道有些事沒有必要反復(fù)思考，但無法自拔。求助者為此內(nèi)心焦慮不安，情緒煩躁，晚上難以入睡，白天沒精神。自己主動(dòng)要求治療。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格內(nèi)向，自我要求嚴(yán)格，做事認(rèn)真細(xì)致，做什么事情都要做到最好。父親去世后母親沒有再婚，把全部心思放在求助者身上。求助者懂事、孝順，在親朋好友眼中是好孩子。該求助者出現(xiàn)的癥狀是()。單選A.反復(fù)檢查B.反復(fù)洗手C.反復(fù)計(jì)數(shù)D.反復(fù)思考

25、一般資料：夏某，女，23歲，售票員。案例介紹：夏某由其母親帶來，主訴兩年來經(jīng)常被人盯著看，她實(shí)在忍無可忍，現(xiàn)已嚴(yán)重影響了工作和生活。下面是心理咨詢師與夏某的一段談話：心理咨詢師：你能說說什么人盯著看你嗎夏某：太多了，我都受不了，他們?cè)趺雌涂瓷衔?，我又不漂亮，家庭條件也不好，怎么可能呢，我賣票的時(shí)候，滿車的男士都盯著我，他們都喜歡我，說我善良漂亮。我?guī)煾档暮⒆舆€說要和我談戀愛。我是個(gè)真正過日子的人，我去他們家時(shí)他們?nèi)胰藢?duì)我特別好，可他都結(jié)婚了，干嘛要那樣對(duì)我心理咨詢師：他怎么向你表白的夏某：沒有。我該找誰說去呀，我天天對(duì)著空氣說話，那些聲音不停地往我耳朵里灌，我真的受不了，我不想搭理他們，可他們總要來煩我，我要找他們算賬!心理咨詢師：你經(jīng)常聽到別人聽不到的聲音嗎夏某：是的，我經(jīng)常聽到樓道里、窗外有叫我的聲音，我都煩死了，我根本就不想理他們，可他們就要纏著我，我現(xiàn)在上一個(gè)漫畫制作班，我都無法上課，我還常常用絲巾勒自己的脖子，直到快窒息。還用礦泉水瓶子砸自己的臉，我太煩了!公路上的各種車還老跟著我，他們干嘛老跟著我!單選：對(duì)夏某所說“我?guī)煾档暮⒆舆€說要和我談戀愛”心理咨詢師的判定是（）。查看材料A.與事實(shí)相符B.與事實(shí)不符C.需要核實(shí)D.無法判定

26、案例二：一般資料：求助者，男性，60歲，博士學(xué)位，退休工程師。案例介紹：求助者是某一領(lǐng)域的知名技術(shù)專家，退休了還每天去單位上班。半年多以前檢查出癌癥，隨即做了手術(shù)。手術(shù)很成功，術(shù)后家人要求求助者不要再上班了。求助者覺得自己非常不幸，很多事情都沒有做完，很著急。兩個(gè)多月前，求助者身體不適，擔(dān)心癌癥復(fù)發(fā)，害怕再次手術(shù)。在家看書也看不進(jìn)去；以前很容易完成的事，現(xiàn)在要拖很長(zhǎng)時(shí)間。求助者覺得自己不行了，不想見過去的同事，不也愿意見親戚朋友。內(nèi)心很痛苦，情緒也較低落。近來沒有胃口，失眠。多次到醫(yī)院檢查，未發(fā)現(xiàn)癌癥轉(zhuǎn)移。在家人陪伴下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者妻子反映求助者過去追求完美，生病后像變了一個(gè)人，認(rèn)死理，較真，經(jīng)常為一些不必要的事情擔(dān)心。在本案例咨詢過程中，咨詢師與該求助者商定咨詢目標(biāo)時(shí)，最應(yīng)該注意的是()。單選A.尊重求助者妻子的意見B.參考以往成功案例C.聽從上級(jí)咨詢師的建議D.注重與求助者討論

27、CBCL一般通過對(duì)兒童的觀察和了解，填寫其最近（）內(nèi)的情況。A.一年B.半年C.三個(gè)月D.一個(gè)月

28、案例七一般資料：求助者，男性，56歲，某職業(yè)技術(shù)學(xué)校教師。案例介紹：求助者是高級(jí)教師，教學(xué)骨干，收入也較高。妻子賢惠，身體健康，已退休。兒子大學(xué)畢業(yè)，是某機(jī)關(guān)公務(wù)員，已經(jīng)娶妻生子，生活美滿。在別人眼中，求助者有著穩(wěn)定的工作、不菲的收入，一個(gè)充滿親情的家庭，應(yīng)該過得很幸?？鞓?。但求助者自己一直覺得生活沒有意義，心情不好，時(shí)常不由自主地哭泣，不愿意工作，不愿意和親朋好友聯(lián)系，近半年來總是和家人吵架，認(rèn)為家人不理解自己。曾多次提出退休，但學(xué)校均未同意?，F(xiàn)在不愿意上課，上課時(shí)不敢看學(xué)生，學(xué)生反映求助者明顯變了。家人及親朋好友紛紛勸慰，求助者也想著應(yīng)該高興起來，好好過日子，但就是難以控制自己的情緒，內(nèi)心痛苦不已，曾經(jīng)想輕生，但難以下決心。近幾個(gè)月來總是感覺心悸，特別愛出汗，胃口差，難以入睡。曾在醫(yī)院檢查，被診斷為“神經(jīng)衰弱”，服過藥物，但無明顯效果。在家人的勸說下勉強(qiáng)前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格內(nèi)向，人際關(guān)系一般，沒有經(jīng)受過大的挫折，婚后夫妻感情較好，平素身體健康。對(duì)該求助者最可能的診斷是()。單選A.焦慮性神經(jīng)癥B.恐怖性神經(jīng)癥C.抑郁性神經(jīng)癥D.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥

29、一般資料：夏某，女，23歲，售票員。案例介紹：夏某由其母親帶來，主訴兩年來經(jīng)常被人盯著看，她實(shí)在忍無可忍，現(xiàn)已嚴(yán)重影響了工作和生活。下面是心理咨詢師與夏某的一段談話：心理咨詢師：你能說說什么人盯著看你嗎夏某：太多了，我都受不了，他們?cè)趺雌涂瓷衔?，我又不漂亮，家庭條件也不好，怎么可能呢，我賣票的時(shí)候，滿車的男士都盯著我，他們都喜歡我，說我善良漂亮。我?guī)煾档暮⒆舆€說要和我談戀愛。我是個(gè)真正過日子的人，我去他們家時(shí)他們?nèi)胰藢?duì)我特別好，可他都結(jié)婚了，干嘛要那樣對(duì)我心理咨詢師：他怎么向你表白的夏某：沒有。我該找誰說去呀，我天天對(duì)著空氣說話，那些聲音不停地往我耳朵里灌，我真的受不了，我不想搭理他們，可他們總要來煩我，我要找他們算賬!心理咨詢師：你經(jīng)常聽到別人聽不到的聲音嗎夏某：是的，我經(jīng)常聽到樓道里、窗外有叫我的聲音，我都煩死了，我根本就不想理他們，可他們就要纏著我，我現(xiàn)在上一個(gè)漫畫制作班，我都無法上課，我還常常用絲巾勒自己的脖子，直到快窒息。還用礦泉水瓶子砸自己的臉，我太煩了!公路上的各種車還老跟著我，他們干嘛老跟著我!單選：從本案例判斷，夏某存在（）。查看材料A.病理性思維奔逸B.思維被洞悉C.強(qiáng)迫性思維D.思維被播散

30、案例五：一般資料：求助者，男性，56歲，中學(xué)文化，民營(yíng)企業(yè)家。案例介紹：十幾年前的一天，求助者和公司里的幾個(gè)人打了一個(gè)通宵的撲克牌。第二天覺得骶尾部疼痛很厲害，當(dāng)時(shí)貼了些膏藥。此后總覺得骶尾部疼痛，多次到醫(yī)院檢查治療，錢花了幾十萬，但似乎沒有明顯效果。求助者被疼痛問題折磨得很煩惱，很痛苦，明明自己有錢有時(shí)間，就是看不好??！朋友家人都勸他不要把心思都放在這上面，要想開些，求助者認(rèn)為別人不理解自己。有時(shí)求助者也想，難道自己確實(shí)沒什么病而是過于敏感？也明明知道到醫(yī)院檢查治療也解決不了根本問題，但就是控制不住自己。為此情緒低落，經(jīng)常失眠，無法安心工作，凡是可能坐久的事都回避了，生意明顯受到影響。一個(gè)多月前主動(dòng)前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者勤勞，內(nèi)向，謹(jǐn)小慎微，固執(zhí)，人際關(guān)系良好，以往身體健康。求助者“明明知道……但就是控制不住自己”，所反映的是()。單選A.理想與現(xiàn)實(shí)存在矛盾B.存在常形沖突C.心理與生理存在矛盾D.存在變形沖突

31、共用題干一般資料：王某，男性，20歲，某職業(yè)技術(shù)學(xué)院二年級(jí)學(xué)生，因擔(dān)心別人害自己而多次從學(xué)校逃跑，由家長(zhǎng)送到心理咨詢中心。

案例介紹：王某近幾個(gè)月來經(jīng)常缺課，成績(jī)下降明顯，一個(gè)多月來不明原因地多次從學(xué)校逃跑，常說有人要害他。一天晚上，他驚叫著沖出學(xué)校，說校領(lǐng)導(dǎo)要槍殺他。老師要求家長(zhǎng)帶他看病。

下面是心理咨詢師與王某的一段咨詢對(duì)話。

心理咨詢師：你今天來需要我向你提供什么心理幫助？

王某：我害怕，晚上不敢睡覺，天天聽見他們議論我，說我偷東西，還偷老師的錢。

心理咨詢師：誰在議論你呀？

王某：我們學(xué)校的同學(xué)和老師。

心理咨詢師：你怎么知道別人在議論你啊？

王某：我都聽見多少回了，我們學(xué)校沒一個(gè)好人。

心理咨詢師：你覺得他們議論你什么？

王某：他們都說我是小偷，到處瞎說，還在廣播里說，現(xiàn)在學(xué)校到處有人監(jiān)視我，他們的秘密行動(dòng)快開始了。

心理咨詢師：你害怕什么呢？

王某：我班長(zhǎng)當(dāng)?shù)煤煤玫模屛耶?dāng)學(xué)生會(huì)主席我才不干呢。

心理咨詢師：你怎么知道要讓你當(dāng)學(xué)生會(huì)主席？

王某：他們知道我要來檢閱，早早地就都趕到教室等我了。

心理咨詢師：你是哪個(gè)學(xué)校的？

王某：北京大學(xué)的，我們?cè)斓能嚳善亮恕?/p>

心理咨詢師：你知道你現(xiàn)在在哪里嗎？

王某：不是學(xué)生會(huì)嗎？

心理咨詢師：你讓家長(zhǎng)帶你到精神病院做做檢查好嗎？

王某：我才不去呢，我沒病。王某說“讓我當(dāng)學(xué)生會(huì)主席我才不干呢”，最可能的是()。單選A.鐘情妄想B.被害妄想C.夸大妄想D.嫉妒妄想

32、一般資料：羅某，女，26歲，職員。案例介紹：近兩個(gè)月來，羅某無明顯誘因逐漸出現(xiàn)敏感多疑，堅(jiān)信有人要謀害自己，非常害怕，甚至驚動(dòng)了公安機(jī)關(guān)進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查結(jié)果表明沒有人要謀害她，但羅某對(duì)自己的想法仍堅(jiān)信不疑，因此被家屬送來求助。下面是心理咨詢師與羅某的一段談話：心理咨詢師：你覺得有人要謀害你是嗎羅某：有人在我家的電話里偷偷裝了竊聽器!心理咨詢師：你怎么知道你家的電話被裝了竊聽器羅某：我拿起電話就聽到嘟嘟聲，這就證明他們?cè)诟`聽。他們不僅在電話里裝了竊聽器，還在我家各處都放了監(jiān)控器，所以我在家就把電視開到最大音量。讓他們竊聽不到我說的話!把襪子當(dāng)頭套戴在頭上，讓他們看不出我是誰。心理咨詢師：他們是誰羅某：我樓上的鄰居。他們派人跟蹤我，我走到哪里，人跟到哪里。有時(shí)他們還讓人假裝向我問路，實(shí)際上就是想借機(jī)謀害我。心理咨詢師：你怎么知道想謀害你的人是你樓上的鄰居羅某：我聽到他們?cè)跇巧厦苷勗鯓又\害我，他們計(jì)劃把浸過毒藥的衣服晾在陽臺(tái)上，假裝衣服被風(fēng)吹到我家陽臺(tái)上，然后借機(jī)毒死我。心理咨詢師：他們因何要謀害你羅某：因?yàn)槲矣谐芰Γ軌蛑浪麄兊拿孛?。單選：對(duì)羅某，心理咨詢師接下來應(yīng)做的是（）。查看材料A.將羅某轉(zhuǎn)介B.制定咨詢方案C.確定咨詢目標(biāo)D.開始進(jìn)行咨詢

33、求助者一般資料：李女士，50歲，喪偶，提前退休，在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。案例介紹：求助者在40歲的時(shí)候丈夫去世，個(gè)性堅(jiān)強(qiáng)、遇事有主見，自從丈夫去世以后每天就開始喝酒，而且是白酒，不然就會(huì)感覺不舒服，如果喝醉了就會(huì)聽到有人說他們“孤兒寡母”的，看到身邊有好多猙獰的面孔，自己還邊說邊哭。近幾年心臟不好，血壓也高，長(zhǎng)年服用藥物，不再天天喝酒了，但一直沒有徹底戒掉。近半年情緒低落，不喜歡看電視，也不喜歡和鄰居聊天，對(duì)什么都沒有興趣，也不做家務(wù)了，失眠、厭食、疲乏、動(dòng)作緩慢、還會(huì)發(fā)呆，做事情不果斷，記憶力下降。上周見到外孫，非常高興，跟孩子玩了一會(huì)，感覺好了起來，外孫走了之后又回到以前的狀態(tài)。最近常常覺得自己活著就是一個(gè)累贅，想輕生。女兒很擔(dān)心母親，就勸她來做心理咨詢，不知道勸說多少次，才勉強(qiáng)來看。求助者“看到墻壁上有一些猙獰的面孔”，這可能是()。A.幻觸B.恐懼癥C.幻視D.精神癥

34、下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測(cè)驗(yàn)結(jié)果：

用于評(píng)價(jià)精神病性癥狀嚴(yán)重程度及其變化的測(cè)評(píng)工具是()。單選A.BRMSB.HAMDC.BPRSD.HAMA

35、案例五：一般資料：求助者，女性，21歲，職業(yè)高中畢業(yè)，某超市收銀員。案例介紹：半年多前求助者下夜班后獨(dú)自回租住地途中遭遇搶劫，求助者當(dāng)時(shí)非常害怕，落荒而逃。求助者從此不敢在晚上單獨(dú)行走。晚上偶爾一個(gè)人走在街上，眼球就浮現(xiàn)出當(dāng)時(shí)被搶劫的情景，立即感到胸悶、心慌、全身發(fā)抖、四肢及手腳出冷汗。白天一個(gè)人走在街上，癥狀反映稍輕。為此總需要和同事調(diào)班，不能調(diào)班時(shí)，必須和他人結(jié)伴而行。求助者覺得自己年紀(jì)輕輕晚上不能單獨(dú)行走實(shí)在是個(gè)大問題，有幾次逼著自己獨(dú)自上街，但最終都因極度害怕中途逃走。為此不得不調(diào)換了工作。新單位一般會(huì)按時(shí)下班，但生活中總有晚上需要外出的時(shí)候，求助者無法擺脫對(duì)晚上獨(dú)自在街上行走的恐懼。求助者現(xiàn)在無法安心工作，拒絕參加老鄉(xiāng)、同事間在晚上進(jìn)行的各種活動(dòng)，也沒心思談戀愛，情緒低落，甚至想輕生，但下不了決心，迫切要求解決問題，自己主動(dòng)前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者內(nèi)向，做事嚴(yán)謹(jǐn)，工作勤奮努力，人際關(guān)系良好，半年前遭遇搶劫，后不敢晚上在街上獨(dú)自行走。"對(duì)該求助者，恰當(dāng)?shù)淖稍兡繕?biāo)是()。單選A.不再害怕B.恐懼感下降到目前的一半C.克服恐懼D.堅(jiān)持每晚獨(dú)自在街上行走

36、求助者：王某，男性，20歲，某職業(yè)技術(shù)學(xué)院二年級(jí)學(xué)生，因擔(dān)心別人害自己而多次從學(xué)校逃跑，由家長(zhǎng)送到心理咨詢中心。案例介紹：王某近幾個(gè)月來經(jīng)常缺課，成績(jī)下降明顯，一個(gè)多月來不明原因地多次從學(xué)校逃跑，常說有人要害他。一天晚上，他驚叫著沖出學(xué)校，說學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)要槍殺他。老師要求家長(zhǎng)帶他看病。下面是心理咨詢師與王某的一段對(duì)話：?心理咨詢師：我能為你提供哪些幫助??王某：我害怕，晚上不敢睡覺，天天聽見他們議論我，說我偷東西，還偷老師的錢。心理咨詢師：誰在議論你呀??王某：我們學(xué)校的同學(xué)和老師。心理咨詢師：你怎么知道別人在議論你啊??王某：我都聽見多少回了，我們學(xué)校沒一個(gè)好人。心理咨詢師：你聽到他們議論你什么??王某：他們都說我是小偷，到處瞎說，還在廣播里說，現(xiàn)在學(xué)校里那些人都在監(jiān)視我，他們的秘密行動(dòng)快開始了。心理咨詢師：你害怕什么呢??王某：我班長(zhǎng)當(dāng)?shù)煤煤玫模屛耶?dāng)學(xué)生會(huì)主席我才不干呢。心理咨詢師：你怎么知道要讓你當(dāng)學(xué)生會(huì)主席??王某：他們知道我要來檢閱，早早地就都趕到教室等我了。心理咨詢師：你是哪個(gè)學(xué)校的??王某：北京大學(xué)的，我們?cè)斓能嚳善亮?。心理咨詢師：你知道你現(xiàn)在在哪里嗎??王某：不是學(xué)生會(huì)嗎??心理咨詢師：如果家長(zhǎng)帶你去醫(yī)院做檢查，你愿意去嗎??王某：我才不去呢，我沒病。根據(jù)心理咨詢師與王某的談話，可對(duì)其癥狀進(jìn)行直接驗(yàn)證的是（）。查看材料A.同學(xué)議論他是小偷B.學(xué)校通過廣播說他是小偷C.多次逃課并逃離學(xué)校D.本學(xué)期學(xué)習(xí)成績(jī)下降明顯?

37、下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測(cè)驗(yàn)結(jié)果：

對(duì)于采用0～4評(píng)分的SCL-90量表，陽性項(xiàng)目數(shù)的劃界值是()。單選A.2B.43C.70D.160

38、案例一一般資料：求助者，女性，48歲，某學(xué)校教師，班主任。案例介紹：求助者是業(yè)務(wù)很優(yōu)秀的老師，在某重點(diǎn)中學(xué)擔(dān)任班主任。求助者今年暑假外出游玩時(shí)發(fā)生車禍，其母因傷重去世，求助者身體受輕傷，但額頭上留下一道很長(zhǎng)的疤痕。求助者為母親去世的事非常痛苦，后悔帶母親出去玩，認(rèn)為自己本命年倒霉，認(rèn)為老師和學(xué)生都會(huì)議論自己破了相，丈夫也會(huì)嫌棄自己。開學(xué)后求助者以身體不適為由經(jīng)常請(qǐng)病假，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、老師及家人多次做工作，但無效?，F(xiàn)在求助者看到鏡子中的自己就苦惱不已，不想讓別人看見自己，不與親戚來往，也不參加學(xué)校的活動(dòng)。有時(shí)想到自己剛剛48歲，今后人生的路還很長(zhǎng)，內(nèi)心很煩惱。為此茶不思飯不香，難以入睡，經(jīng)常做噩夢(mèng)。為這些事與丈夫、女兒經(jīng)常產(chǎn)生矛盾。在丈夫、女兒的再三勸說下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者衣著得體。從小對(duì)自己要求嚴(yán)格，人際關(guān)系良好。平常身體健康。對(duì)該求助者最應(yīng)進(jìn)行的鑒別診斷是()。單選A.—般心理問題B.急性應(yīng)激障礙C.嚴(yán)重心理問題D.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

39、案例一（41）：求助者：是這樣嗎?認(rèn)知問題解決了，情緒和行為問題就解決了?心理咨詢師：假如在大街上，有一個(gè)人踩了你的腳，你會(huì)有什么反應(yīng)?求助者：可能會(huì)生氣吧，會(huì)怪他走路也不看著點(diǎn)!心理咨詢師：假如踩你腳的是個(gè)盲人，你會(huì)有什么反應(yīng)?求助者：盲人?應(yīng)該不會(huì)有什么反應(yīng)吧，他又看不見。心理咨詢師：都是被踩了腳，一個(gè)生氣，一個(gè)不生氣，這說明了什么呢?求助者：（沉默）是啊，這是怎么回事呢?心理咨詢師：你認(rèn)為別人應(yīng)該看著路，不應(yīng)該踩你，所以踩到你后你會(huì)不高興。而你認(rèn)為盲人看不見，不能怪他踩了腳，所以盲人踩你腳后，你不生氣。這就是認(rèn)知產(chǎn)生情緒，所以，要解決情緒困擾，不是致力于那個(gè)事件，而是要改變認(rèn)知。咨詢師上述談話的目的主要是（）單選題A.幫助求助者建立新視角B.啟發(fā)引導(dǎo)求助者思考C.引導(dǎo)求助者建立新的思維模式D.通過舉例改變求助者的認(rèn)知

40、求助者一般資料：小劉，男，28歲，某公司程序員。求助者主訴：由于該求助者的工作原因，求助者一直沒有女朋友，一年以前在QQ聊天的時(shí)候與一個(gè)女孩聊得比較投機(jī)，雙方互相有好感，就發(fā)展為男女朋友。后來該女孩以小劉沒有錢為由提出分手。自此以后小劉就認(rèn)為現(xiàn)在的女孩都變壞了，找男朋友的目的都不單純。現(xiàn)在他總認(rèn)為有人暗中跟著自己，走在大街上的時(shí)候總認(rèn)為女孩都在觀察他，那些女孩肯定認(rèn)為自己有錢，原因就是想搞到自己手中的錢。求助者最近總呆在家里，很少外出，不喜歡說話，家人詢問時(shí)，他說：“在家里可以聽到大海的聲音，這些就足夠了。外面的女孩都不是好人，總是想著我手里的錢。我喜歡聽的大海的聲音?！蓖砩纤X時(shí)情緒很不穩(wěn)定，而且影響鄰居們的生活。家里人沒有辦法，只好送來進(jìn)行心理治療，而求助者說自己沒有病，說：“有病的是那些女孩，她好了我就沒有事情了。”本案例中求助者的癥狀是()。A.幻觸B.幻味C.幻嗅D.幻聽

41、一般資料：求助者，女，35歲，會(huì)計(jì)。案例介紹：求助者自述最近半年心煩，睡眠差，經(jīng)常感到渾身不舒服，做事提不起精神。有時(shí)會(huì)心慌憋氣。去醫(yī)院檢查，未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。但自己不相信，害怕自己有病，醫(yī)生不說實(shí)話。丈夫也帶她到多家醫(yī)院做了各種檢查，同樣也沒有發(fā)現(xiàn)明顯問題。醫(yī)生針對(duì)她的癥狀開了一些藥。服藥后癥狀依舊，工作還經(jīng)常出錯(cuò)。由其丈夫陪同前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格內(nèi)向，家境富裕，工作壓力小，生活單調(diào)。下面是心理咨詢師與求助者之間的一段咨詢談話：心理咨詢師：您能詳細(xì)談?wù)勀乃咔闆r么求助者：我一般十點(diǎn)左右睡覺，入睡沒有問題。就是經(jīng)常早上一兩點(diǎn)鐘就醒，醒了就再也睡不著，睡不著就瞎想，真煩。心理咨詢師：您煩，是因?yàn)槭叨鵁﹩徇€是因?yàn)樯眢w不舒服而煩求助者：是因?yàn)闇喩矶疾皇娣Ｐ睦碜稍儙煟耗f您身體不舒服，可您去了很多家醫(yī)院，該做的檢查都做了，診斷沒有病，這是怎么回事求助者：我也不知道是怎么回事。心理咨詢師：如果真有病，您吃了藥是不是應(yīng)該有所改變可您還總是難受這是怎么回事啊求助者：(沉默)……心理咨詢師：您覺得會(huì)是所有的醫(yī)生都診斷錯(cuò)了嗎求助者：應(yīng)該不會(huì)．不會(huì)所有的醫(yī)生都錯(cuò)，那我可能就是沒病。心理咨詢師：您想想如果一個(gè)和您年紀(jì)差不多的人，既要照顧住院的親人，還得照顧孩子，還要工作．她會(huì)整天想著自己的不舒服嗎求助者：(點(diǎn)點(diǎn)頭)是，忙起來就顧不了太多了，我可能確實(shí)太閑了。心理咨詢師：這是不是應(yīng)了一個(gè)說法。無事生非求助者：(笑笑)有道理，那我得找點(diǎn)事做。心理咨詢師：那倒用不著，您可以盡情地享受生活。如果真有病，該吃藥還得吃藥，但不要沒病找病。您看我脂溢性脫發(fā)，這也是病，我能整天為脫發(fā)煩惱，到處尋醫(yī)問藥嗎求助者：聽您這么說我就明白了．我以后只要有事。就全靠您了。單選：本案例中該求助者的認(rèn)知曲解屬于（）。查看材料A.情緒推理B.主觀推論C.應(yīng)該傾向D.亂貼標(biāo)簽

42、案例七：一般資料：求助者，男性，35歲，碩士學(xué)位，已婚，公務(wù)員。案例介紹：半年前的一天，求助者聽說自己的一位中學(xué)同學(xué)因婚姻問題跳樓自殺了，感到非常震驚。隨后有一次站在窗前無意中想到自己要是跳下去會(huì)怎樣，但馬上意識(shí)到自己這么想實(shí)在是太可怕了！連忙告誡自己：千萬不要這樣想，自己有家有業(yè)，怎么能有這樣可怕的想法呢？這事就這樣過去了。但從此以后，求助者每到窗前都非常緊張，擔(dān)心自己一沖動(dòng)，就會(huì)從樓上跳下去，做了傻事。這種想法像著魔一樣時(shí)不時(shí)地冒出來?，F(xiàn)在求助者無論在哪里，只要在窗前就感覺很緊張，因此盡量避免不去窗前。求助者有時(shí)也覺得自己應(yīng)該不會(huì)跳下去，自己不該這樣緊張，很想控制住自己，但始終控制不住。求助者內(nèi)心非常煩惱，痛恨自己，焦慮不安，難以入睡。白天沒精神，無心工作，近來在工作上還出現(xiàn)了幾次明顯失誤，受到領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)。經(jīng)常與同事鬧矛盾，也不主動(dòng)關(guān)心父母。在家人的勸說下主動(dòng)前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者較為內(nèi)向，自我要求嚴(yán)格，做事認(rèn)真細(xì)致，謹(jǐn)小慎微。以往工作能力強(qiáng)，勤奮努力，已被列為重點(diǎn)培養(yǎng)對(duì)象。該求助者出現(xiàn)心理問題的直接原因可能是()。單選A.同學(xué)跳樓后的想象B.個(gè)性謹(jǐn)小慎微C.認(rèn)為這種想法可怕D.站在窗前恐懼

43、求助者的第二次沉默最可能是（）A.情緒型B.懷疑型C.思考型D.內(nèi)向型

44、求助者一般資料：王某，女性，30歲，已婚，公司會(huì)計(jì)。案例介紹：求助者結(jié)婚五年，婚后求助者就學(xué)著做各式各樣的菜，每天都會(huì)做幾道菜等老公一起吃，可是老公經(jīng)常有事情不能回來同吃，因此她覺得很失落，沒有成就感，感覺很無聊，慢慢的就不喜歡做菜了。求助者對(duì)現(xiàn)狀很不滿意，自己有一個(gè)可愛的女兒，但是她卻感覺不到女兒給自己帶來的樂趣。求助者現(xiàn)在很苦惱，有時(shí)候覺得活著很沒有意思，想自殺。心理咨詢師了解到的情況：求助者衣著得體，談吐不凡，小時(shí)候家里就她一個(gè)女兒，因此父母對(duì)她是嬌生慣養(yǎng)，求助者意志薄弱，不善處理人際關(guān)系，在困難面前表現(xiàn)得比較軟弱。以下是求助者與咨詢師談話的片段：心理咨詢師：您失落的原因是什么?求助者：在家里很無聊，我沒有一點(diǎn)成就感。心理咨詢師：您說老公經(jīng)常不回來吃飯，自己感覺做的菜沒有人吃，因此感覺無聊，是這樣嗎?求助者：是的，我不喜歡丈夫晚歸。心理咨詢師：假設(shè)現(xiàn)在您的家里停水了，連刷牙、洗臉的水都沒有了，您會(huì)怎么辦?求助者：很簡(jiǎn)單，那就不刷牙、不洗臉了。心理咨詢師：您是這么想的，那別人會(huì)不會(huì)去買水呢?求助者：是的，會(huì)有，那么麻煩的話我寧愿不做。心理咨詢師：您想改變這種狀態(tài)，那么您都做了什么呢?求助者：(……沉默)我明白您的意思了，可是我現(xiàn)在連做飯的動(dòng)力都沒有了，還能怎么辦?好多朋友都說要做賢妻良母，我現(xiàn)在覺得很可笑……心理咨詢師：您好像對(duì)什么都失去興趣了，您對(duì)自己有什么想法?求助者：我是一個(gè)沒有任何價(jià)值的人。心理咨詢師：您可以說自己做飯沒有價(jià)值，但不能說您做為母親、作為妻子沒有價(jià)值。求助者：(沉默)……“您是這么想的，那別人會(huì)不會(huì)去買水呢?”咨詢師使用的是()。A.開放式式提問技術(shù)B.封閉式提問技術(shù)C.內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)D.情感反應(yīng)技術(shù)

45、案例七：一般資料：求助者，男性，l7歲，高中二年級(jí)學(xué)生。案例介紹：求助者面臨高考，想解決沉湎游戲的問題，主動(dòng)前來咨詢。下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對(duì)話。求助者：我今年高二，明年就高考了，我知道應(yīng)該好好學(xué)習(xí)，但有個(gè)愛玩游戲的毛病，我想自己改掉，試了很多方法都沒成功，我想請(qǐng)您幫助我！心理咨詢師：你既然試過很多方法都沒有成功，我看還是別改了，游戲機(jī)生產(chǎn)出來就是讓人玩的。求助者：不改怎么上大學(xué)啊，我還是改掉吧。心理咨詢師：好吧，我可以幫助你，我可以采用厭惡療法幫助你改掉愛玩游戲的毛病。求助者：厭惡療法是怎么回事啊？具體怎么做呀？心理咨詢師：行為主義認(rèn)為，人的行為都是被行為結(jié)果強(qiáng)化的，厭惡療法就是把你玩游戲的行為和厭惡刺激結(jié)合，使你產(chǎn)生條件反射，當(dāng)你以后再玩游戲時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生恐懼，出現(xiàn)生理、心理上不愉快的感覺，你就不敢再玩游戲了，愛玩游戲的毛病就改掉了。具體的步驟是：第一步，明確靶行為，就是玩游戲，第二步，構(gòu)建恐懼等級(jí)，第三步，明確厭惡刺激，第四步，把玩游戲和厭惡刺激結(jié)合起來。求助者：我有點(diǎn)明白了，那您用什么厭惡刺激?。啃睦碜稍儙煟何覜Q定給你使用噪音刺激，我用80分貝的噪音，你玩游戲，我就給你噪音刺激。求助者：80分貝？不會(huì)受不了吧？我有點(diǎn)害怕。心理咨詢師：你不用害怕，這個(gè)刺激強(qiáng)度還算溫和的，如果你擔(dān)心，實(shí)施厭惡刺激的時(shí)候你可以聽聽音樂，緩解一下。求助者：好吧，咱們大約做多少次??？這種方法會(huì)不會(huì)沒效啊？心理咨詢師：看你的表現(xiàn)吧，你能改掉就不做了。這種方法是否有效，等療程結(jié)束才能評(píng)估。求助者：我知道了，萬一沒有效果，還有其他方法嗎？您可要好好幫助我。心理咨詢師：有啊，還可以使用陽性強(qiáng)化法，就是你不玩游戲，我給你獎(jiǎng)勵(lì)。還可以使用求助者中心療法等等。求助者：獎(jiǎng)勵(lì)好啊，我還是用獎(jiǎng)勵(lì)的方法吧。心理咨詢的目標(biāo)應(yīng)該來源于()。單選A.求助者的意愿B.上級(jí)的指定C.咨詢師的習(xí)慣D.雙方的商定

46、案例一一般資料；求助者，女性，27歲，本科學(xué)歷，某公司職員。案例介紹：求助者的父母長(zhǎng)期感情不和，求助者認(rèn)為主要原因是母親過于強(qiáng)勢(shì)，因此對(duì)母親很有意見。后來在學(xué)業(yè)及工作等問題上遇到困難，認(rèn)為母親不幫助自己。日常生活中因戀愛、工作等原因與母親鬧別扭，認(rèn)為母親不應(yīng)該干涉自己，經(jīng)常為這些瑣事苦惱。結(jié)婚后不想與母親生活在一起，也很少回去看望母親。但面對(duì)母親的體弱多病，又覺得有些內(nèi)心不安，每次想到母親的所作所為都很生氣。也不愿意與母親家的親戚來往，兩個(gè)月前借故不參加母親家的聚會(huì)。丈夫說她脾氣大。為解決與母親的沖突，主動(dòng)前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者小時(shí)候由祖父母養(yǎng)大，對(duì)父母的感情不深。從小好強(qiáng)。有主見，輕易不肯服輸。對(duì)自己要求嚴(yán)格，學(xué)習(xí)成績(jī)好，身體健康?；楹缶芙^了母親來共同生活的要求。針對(duì)該求助者的情緒困擾，最適合的咨詢方法是（）單選A.陽性強(qiáng)化法B.認(rèn)知行為療法C.系統(tǒng)脫敏法D.生物反饋療法

47、求助者一般資料：韓某，女性，28歲，公司出納。案例介紹：一年以前求助者的母親因?yàn)樾呐K病去世，因此求助者一直害怕自己患有心臟病，整日感到緊張、害怕，經(jīng)常會(huì)心悸、氣短等。而且出現(xiàn)煩躁、情緒激動(dòng)和興趣降低，但還可以上班和正常生活。最近兩個(gè)多月，癥狀加重，常常坐臥不寧，會(huì)常常出現(xiàn)胸悶、心悸、出冷汗，晚上睡不好等癥狀。有瀕死感覺，每次發(fā)作都有半個(gè)多小時(shí)，天天都會(huì)覺得惶恐不安，感覺很難受，甚至想自殺，但是還害怕死亡，經(jīng)常無緣無故地向男友發(fā)脾氣。害怕與人接觸，但是身邊沒有人的時(shí)候自己還會(huì)感到孤獨(dú)?？吹絼e人與男友分手或是單身女性自己就會(huì)觸景生情，會(huì)很難受?，F(xiàn)在休假在家，也不能自理。男友陪同一起來做心理咨詢。心理咨詢師了解到的情況：求助者性格內(nèi)向，做事要求嚴(yán)格、認(rèn)真謹(jǐn)慎，覺得工作壓力很大，最近經(jīng)常加班，工作量大?？吹絼e人與男友分手或是單身女性自己就會(huì)觸景生情，說明求助者出現(xiàn)了（）。A.夢(mèng)境B.幻想C.泛化D.無法判斷

48、一般資料：求助者，男性,21歲，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。案例介紹：求助者自述半年前因失眠服了三個(gè)月的安眠藥，近來覺得記憶力大大減退，認(rèn)為是吃藥造成的，什么都記不住，腦子也不靈活了，覺得自己無法繼續(xù)完成學(xué)業(yè)想申請(qǐng)休學(xué)，父母很擔(dān)心，帶他來心理咨詢。下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢談話：心理咨詢師：你需要在哪方面得到我的幫助？求助者：我快傻了，你能救救我嗎？心理咨詢師：別著急，你能具體說說是怎么回事嗎？求助者：半年前我因?yàn)閷W(xué)習(xí)壓力大而經(jīng)常失眠，每天晚上要吃一片藥才能睡著。后來聽說吃藥摜傷記憶力，我就趕緊停了。我發(fā)現(xiàn)記憶力確實(shí)減退了，什么也記不住，腦子發(fā)木，您說我還怎么學(xué)習(xí)？您有什么好辦法救救我嗎？心理咨詢師：我也上過大學(xué)，所以我很理解你的心情。你說什么都記不住，按你所說你記不住自己叫什么名字，記不住自己是干什么的，也記不住家住在哪里。求助者：不是，我叫×x×，是××大學(xué)的學(xué)生，家住在××市。心理咨詢師：你前面說什么都記不住，現(xiàn)在卻能說出自己的名字和家庭住址，這似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎？求助者：（沉默……）這些都是已經(jīng)記住的。而課本知識(shí)，比如英語單詞，就記不住。心理咨詢師：是真的記不住嗎？如果你每個(gè)單詞背一千遍，你覺得能記住嗎？求助者：背一千遍？我想肯定記住了。心理咨詢師：你是記不住還是沒記那么多遍？求助者：(沉默……)我好像是沒記那么多遍。我有些明白了，你的意思是我能記住單詞，但我沒有去記？心理咨詢師：你覺得呢？求助者：是的，這是怎么回事呢？心理咨詢師：因?yàn)楸痴b單詞需要付出努力，你說記不住，就像自己建造了碉堡，有碉堡保護(hù)，不用付出努力，有足夠的理由不去上學(xué)，別人還不能怪罪你。你就可以不用辛苦地背誦單詞了，就可以舒服地待在里面，是這樣嗎？求助者：我好像有些明白了……張某最典型的行為是(?)。查看材料A.懶散行為B.回避行為C.助人行為D.強(qiáng)迫行為

49、一般資料：求助者，女，25歲，未婚，中學(xué)教師，經(jīng)濟(jì)狀況良好。求助者主訴：最近半年以來我情緒很低落，經(jīng)常覺得自己很委屈，有時(shí)候偷偷地哭，覺得社會(huì)的現(xiàn)實(shí)太殘酷了，對(duì)大部分事情都無精打采的，對(duì)工作和生活都提不起興趣，對(duì)未來的生活感到悲觀失望，認(rèn)為自己的人生已經(jīng)走到盡頭了，生活在悔恨和痛苦中?，F(xiàn)在每天不想吃飯，失眠，工作的時(shí)候無法集中注意力，記憶力大不如以前，脾氣急躁，一點(diǎn)小事就會(huì)發(fā)脾氣。自己最近一直在調(diào)節(jié)自己的情緒，但是還是擺脫不了，只好前來咨詢，希望咨詢師可以幫助自己。心理咨詢師了解的情況：求助者身體一直健康，沒有疾病史。在大人的眼中求助者是一個(gè)好孩子，性格內(nèi)向，做什么事情都讓父母放心。求助者的父母對(duì)她要求嚴(yán)格，但是很關(guān)心她。22歲的時(shí)候談過一個(gè)男朋友，半年以前男友與別的女孩子親熱，她感覺一切就此完了，很生氣，悔恨交加，與男友大吵。男友向求助者道歉，但求助者還是懷恨男友。曾想過分手，但是考慮的因素太多：分手了以后該怎么辦，自己已經(jīng)不是處女了，還有人要自己?jiǎn)?大家一定會(huì)笑話自己。不分手的話自己心里一直有陰影。求助者在這種心理矛盾之下，漸漸地憔悴了，情緒也很低落，脾氣越來越暴躁。聽到有人談?wù)撃信笥训氖虑?，就很敏感、脆弱。雖然還能堅(jiān)持工作，但積極主動(dòng)性較以前降低很多，生活興趣也不如以前了。本案例中求助者咨詢的問題最可能屬于（）。A.神經(jīng)癥性心理問題B.恐懼性心理問題C.嚴(yán)重性心理問題D.一般性心理問題

50、求助者一般資料：男性，21歲，未婚，大學(xué)生。求助者主訴：緊張，心慌，容易疲勞，記憶力減退，癥狀有一年多。案例介紹：求助者在高中時(shí)有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)緊張、心跳加快、頭暈，有時(shí)候還會(huì)影響注意力，因?yàn)槟菚r(shí)候只是偶爾發(fā)生就沒有太在意。可是一年以前自己上大學(xué)以后，癥狀日益加重，緊張感也很嚴(yán)重，特別是在洗澡的時(shí)候更緊張害怕，幾乎不敢去澡堂洗澡。經(jīng)常出現(xiàn)出汗，心慌、頭暈、注意力不集中，上課無法集中注意力，總是胡思亂想，記憶力下降，反映遲鈍。求助者現(xiàn)在身體虛弱，做一點(diǎn)事情就覺得疲勞，常常因?yàn)橐稽c(diǎn)小事就發(fā)脾氣，但是又不敢發(fā)脾氣。晚上常常睡不著覺，在床上翻來覆去的胡思亂想。心理咨詢師了解到的情況：求助者的家庭很普通，父母都是工廠員工，因?yàn)榍笾呤羌依锏莫?dú)生子，所以父母都很疼愛他，并且都有望子成龍的愿望，一直督促求助者好好讀書，將來出人頭地。父母感情不是很好，經(jīng)常吵架。母親有時(shí)候?qū)⑵饩腿鲈趦鹤由砩?。求助者性格偏?nèi)向，比較文靜，自小就膽小怕事，喜歡與女同學(xué)來往。以下是咨詢師與求助者的談話：咨詢師：你晚上睡不著的時(shí)候會(huì)想一些什么呢?求助者：就是一些亂七八糟的事情。咨詢師：年輕人亂想一些事情很平常。但是你能說一下你想的事情嗎，我想幫助你。求助者：想的都是一些壞事情。咨詢師：哪些壞事?比如……求助者：就是想一些和女孩親熱的事情。咨詢師：哦!求助者：我知道這些都是一些不道德的事情，但是我又控制不了自己。只要躺在床上或者是沒有穿衣服的時(shí)候就會(huì)這樣想。害怕別人知道我在想什么，每次都很緊張，還會(huì)覺得很疲勞、自責(zé)。所以不敢洗澡和回寢室。咨詢師：這樣好嗎?求助者：我知道不好。咨詢師：為什么說這樣想是不道德的呢?求助者：因?yàn)楦呖家院笥幸淮巫龉卉嚨臅r(shí)候，不小心碰到一女孩的胸部，當(dāng)時(shí)也在想這些事情，那女孩大罵我是流氓。從那次以后我就很緊張，總是擔(dān)心別人發(fā)覺我在想什么，說我是流氓。咨詢師：因此不敢洗澡、睡覺，不想回宿舍?本案例求助者的癥狀屬于()。A.神經(jīng)癥B.嚴(yán)重神經(jīng)癥C.一般心理問題D.抑郁性神經(jīng)癥二、多選題

51、案例四一般資科：求助者，女性，24歲，大專學(xué)歷，原為護(hù)士，現(xiàn)待業(yè)。案例介紹：半年多以前，求助者下夜班后獨(dú)自回租住地的途中遭遇搶劫。當(dāng)時(shí)非常害怕，落荒而逃，從此不敢在晚上單獨(dú)走路。晚上偶爾一個(gè)人走在街上，眼前就會(huì)浮現(xiàn)出當(dāng)時(shí)被搶的情景，感到腳悶、心慌、全身發(fā)抖、四肢及手腳出冷汗。白天一個(gè)人走在街上，癥狀反應(yīng)稍輕。多次提出不上夜班，但護(hù)士長(zhǎng)不同意，因此下夜班后只能在值班室睡覺。求助者覺得自己年紀(jì)輕輕晚上不能單獨(dú)行走實(shí)在是個(gè)大問題，有幾次鼓足勇氣自己夜晚獨(dú)自回家，但最終都因極度害怕而中途返回。為此不得不辭職尋找新工作。求助者無法擺脫對(duì)晚上獨(dú)自在街上行走的恐懼，無法安心工作，拒絕參加老鄉(xiāng)、同事在晚上組