2023年心理咨詢(xún)師之心理咨詢(xún)師二級(jí)技能題庫(kù)練習(xí)試卷A卷附答案

2023年6月心理咨詢(xún)師之心理咨詢(xún)師二

級(jí)技能題庫(kù)練習(xí)試卷A卷附答案

單選題（共50題）

1、求助者一般資料：男性，33歲，公司經(jīng)理，未婚。

A.主觀(guān)世界和客觀(guān)世界統(tǒng)一

B.行為活動(dòng)的一致性

C.個(gè)性的相對(duì)穩(wěn)定性

D.精神活動(dòng)的內(nèi)在一致性

【答案】D

2、案例九：

A.建議變換地方再談

B.強(qiáng)迫停止對(duì)方談話(huà)

C.有時(shí)間限制下次再談

D.暫時(shí)休止然后再談

【答案】B

3、求助者：王某，男性，20歲，某職業(yè)技術(shù)學(xué)院二年級(jí)學(xué)生，因

擔(dān)心別人害自己而多次從學(xué)校逃跑，由家長(zhǎng)送到心理咨詢(xún)中心。

A.強(qiáng)迫觀(guān)念

B.超價(jià)觀(guān)念

C.思維散漫

D.鐘情妄想?

【答案】C

4、案例八:

A.經(jīng)典條件反射

B.操作條件反射

C.社會(huì)學(xué)習(xí)理論

D.交互抑制理論

【答案】B

5、BPRS采用的評(píng)分法是劃分為()。(2008-11)

A.1~7的7級(jí)

B.0~6的7級(jí)

C.1~5的5級(jí)

D.0~4的5級(jí)

【答案】A

6、案例二：

A.一般心理問(wèn)題

B.神經(jīng)癥性問(wèn)題

C.嚴(yán)重心理問(wèn)題

D.精神病性障礙

【答案】D

7、案例三：

A.雙向情感障礙

B.人格障礙

C.精神病性問(wèn)題

D.精神發(fā)育遲滯

【答案】C

8、BPRS采用的是（）級(jí)評(píng)分法。

A.r7的7

B.0~6的7

C.r5的5

D.0~4的5

【答案】A

9、一般資料：孫某.男性，20歲，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。

A.焦慮不安

B.強(qiáng)迫行為

C.要求嚴(yán)格

D.刻板行為

【答案】B

10、案例一(22)：

A.迎合取悅咨詢(xún)師

B.準(zhǔn)確表達(dá)了自己的困惑

C.對(duì)咨詢(xún)師的反饋

D.明確表達(dá)了自己的感受

【答案】D

11、一般資料：求助者，女，25歲，未婚，中學(xué)教師，經(jīng)濟(jì)狀況良

好。

A.要不要繼續(xù)努力

B.要不要繼續(xù)工作

C.要不要做心理咨詢(xún)

D.要不要與男友分手

【答案】D

12、求助者一般資料：母林，女，19歲，高中學(xué)生，班長(zhǎng)。求助問(wèn)

題：因?yàn)槔砜瞥煽?jī)很好，半年以前母林從文科班轉(zhuǎn)入理科(3)班，最

近被選為班長(zhǎng)。母林對(duì)該班級(jí)的感覺(jué)很好，但因?yàn)樯蟼€(gè)月與班主任

的意見(jiàn)發(fā)生分歧，感覺(jué)學(xué)習(xí)和班長(zhǎng)工作都不順利，很懷念以前的班

級(jí)生活，而且感覺(jué)沒(méi)有和班主任搞好關(guān)系，和同學(xué)們的關(guān)系也很微

妙。最近情緒不穩(wěn)定，心情郁悶，容易發(fā)脾氣、煩躁、不耐煩，學(xué)

習(xí)時(shí)坐不住，注意力不集中，晚上失眠，總想著班里的事情。最近

因?yàn)槭摺┰?、沒(méi)有食欲等癥狀去醫(yī)院檢查，醫(yī)生認(rèn)為是神經(jīng)衰

弱，開(kāi)了一些安定藥，吃過(guò)后沒(méi)有任何效果，所以來(lái)做心理咨詢(xún)。

求助者自述：一個(gè)月前自己給班主任提了一個(gè)改革學(xué)習(xí)計(jì)劃的建議,

當(dāng)時(shí)班主任很欣賞我的建議。但是后來(lái)就沒(méi)有下文了。那以后我就

覺(jué)得在該班里無(wú)法施展自己的才能。我很想再和班主任談?wù)?，但?/p>

覺(jué)班主任不會(huì)采納，談也是白談。私下我和幾個(gè)同學(xué)討論這個(gè)問(wèn)題,

大家都認(rèn)為那是一個(gè)很不錯(cuò)的建議，但是無(wú)法實(shí)施，只是一個(gè)理想

而已。我認(rèn)為大家都沒(méi)有見(jiàn)識(shí)。因此我最近不愿意和同學(xué)們討論問(wèn)

題，總是覺(jué)得任何愿望都無(wú)法實(shí)現(xiàn)，陷入痛苦之中。以下為心理咨

詢(xún)師與求助者的交談?dòng)涗洠呵笾撸哼@就是我的近況。近一個(gè)月我

吃不好睡不好的原因就在此，去醫(yī)院檢查也無(wú)濟(jì)于事，是老師介紹

我來(lái)這里咨詢(xún)的，你可要幫助我呀!心理咨詢(xún)師：感謝你這么信任我,

我非常愿意幫助你。你對(duì)你給班主任提的建議這件事情你現(xiàn)在的想

法是?求助者：……（沉默30秒）表面上班主任很看好我提的建議，但

是沒(méi)有打算實(shí)施。我的同學(xué)也認(rèn)為我是多管閑事，沒(méi)事找事。心理

咨詢(xún)師：噢，你對(duì)班主任和同學(xué)們的反應(yīng)感到吃驚、氣憤，你認(rèn)為

班主任應(yīng)該很重視你的建議，同學(xué)們也應(yīng)該贊成你的想法。求助者

他們根本就不相信我，我的想法他們認(rèn)為沒(méi)有一點(diǎn)價(jià)值。心理咨詢(xún)

師：你開(kāi)始害怕他們了，而且很氣憤，因?yàn)槟阆Ｍ嘀魅沃匾暷悖?/p>

也希望有機(jī)會(huì)證實(shí)你的才華。求助者：……（沉默1秒）其實(shí)我不想考

慮得那么多。在來(lái)之前我就很猶豫，要不要說(shuō)這些……。心理咨詢(xún)師:

你不確定我對(duì)你的看法，也不清楚做心理咨詢(xún)結(jié)果會(huì)怎么樣，你害

怕我和你的班主任、同學(xué)一樣輕視你。求助者：嗯，是這樣的(不好

意思)笑!現(xiàn)在還是，我怕你也會(huì)覺(jué)得我很自負(fù)或自不量力。心理咨

詢(xún)師：我可以感到你的冒險(xiǎn)感，但我關(guān)心的是幫助你把握你的內(nèi)部

情感和選擇。我對(duì)你的尊重并不會(huì)因?yàn)槟愕膫€(gè)性特點(diǎn)而消失。求助

者心理問(wèn)題產(chǎn)生的現(xiàn)實(shí)刺激是()。

A.半年前調(diào)班

B.建議未被采納

C.與同學(xué)關(guān)系微妙

D.患有心理疾病

【答案】B

13、求助者，男性，33歲，已婚，公務(wù)員。

A.強(qiáng)迫檢查

B.強(qiáng)迫回憶

C.強(qiáng)迫計(jì)數(shù)

D.強(qiáng)迫詢(xún)問(wèn)

【答案】A

14、求助者：男性，38歲，私營(yíng)企業(yè)總經(jīng)理。

A.開(kāi)家長(zhǎng)會(huì)

B.參加社父活動(dòng)

C.患胃潰瘍

D.沒(méi)有明確的誘因？

【答案】D

15、求助者一般資料：李女士，50歲，喪偶，提前退休，在女兒的

多次勸說(shuō)下來(lái)做心理咨詢(xún)。

A.幻觸

B.恐懼癥

C.幻視

D.精神癥

【答案】C

16、求助者一般資料：女性，32歲，未婚，某公司前臺(tái)。

A.情緒低落

B.焦躁不安

C.害怕?lián)?/p>

D驚慌恐懼

【答案】A

17、案例六：

A.啟發(fā)求助者思考

B.按求助者的信念推理

C.改變求助者信念

D.實(shí)施對(duì)求助者的教育

【答案】B

18、下面是某求助者M(jìn)MP-2的測(cè)驗(yàn)結(jié)果：

A.160

B.90

C.70

D.43

【答案】C

19、一般資料：求助者，女性，26歲，四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。

A.如釋重負(fù)

B.回避行為

C.情緒逆轉(zhuǎn)

D.恐懼消失

【答案】C

20、一般資料：求助者，女性，22歲，未婚，大專(zhuān)學(xué)生。

A.提問(wèn)失誤

B.沒(méi)有很好傾聽(tīng)

C.引導(dǎo)失誤

D.沒(méi)有完全接納

【答案】B

21、案例一(5)：

A.主觀(guān)推斷

B.選擇性概括

C.過(guò)度概括

D.個(gè)性化

【答案】A

22、一般資料：夏某，女，23歲，售票員。

A.心理健康

B.心理不健康

C.心理不正常

D.心理正常

【答案】C

23、求助者：一對(duì)夫婦，均是公務(wù)員，為兒子前來(lái)咨詢(xún)。

A.兒子的情緒問(wèn)題

B.父母的人格問(wèn)題

C.兒子的游戲問(wèn)題

D.父母的情緒問(wèn)題?

【答案】D

24、求助者：女性，27歲，公司職員。

A.經(jīng)常和別人發(fā)生矛盾

B.和同事關(guān)系緊張

C.同事不能挑我的毛病

D.同事惹我發(fā)脾氣？

【答案】C

25、案例二

A.生物學(xué)因素

B.求醫(yī)結(jié)果

C.社會(huì)性因素

D.認(rèn)知偏差

【答案】B

26、我國(guó)運(yùn)用的Achenbach兒童行為量表，是適合于（）兒童的家

長(zhǎng)用表。

A.2歲~3歲

B.4歲~18歲

C.4歲~16歲

D.5歲~18歲?

【答案】C

27、案例二

A.可疑神經(jīng)癥

B.疑病神經(jīng)癥

C.焦慮神經(jīng)癥

D.強(qiáng)迫神經(jīng)癥

【答案】A

28、案例九

A.—定要有明確的目標(biāo)

B.反對(duì)無(wú)目標(biāo)的咨詢(xún)

C.無(wú)需具體的咨詢(xún)目標(biāo)

D.咨詢(xún)目標(biāo)至關(guān)重要

【答案】C

29、求助者一般資料：小劉,男，28歲，某公司程序員。

A.重性精神病

B.輕度精神病

C.抑郁性精神病

D.焦慮癥

【答案】A

30、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚，醫(yī)院檢驗(yàn)科化驗(yàn)員。

A.家教嚴(yán)格

B.從小聽(tīng)話(huà)

C.工作環(huán)境

D.反復(fù)洗手

【答案】A

31、一般資料：黃某，女性，20歲，護(hù)校學(xué)生。

A.焦慮不安

B.追求完善

C.行為刻板

D.個(gè)性偏執(zhí)

【答案】B

32、案例一：

A.婆婆強(qiáng)勢(shì)

B.目前情緒較低落

C.爭(zhēng)強(qiáng)好勝

D.鑒別更年期癥狀

【答案】A

33、求助者中心療法的哲學(xué)理論基礎(chǔ)是（）。單選

A.結(jié)構(gòu)主義

B.人本主義

C.完美主義

D.機(jī)能主義

【答案】B

34、一般資料：求助者，男性，28歲，醫(yī)院主治醫(yī)師。

A.心理咨詢(xún)收費(fèi)

B.心理治療收費(fèi)

C.心理測(cè)驗(yàn)收費(fèi)

D.藥物治療收費(fèi)

【答案】C

35、一般資料：求助者，女，28歲，教師。

A.認(rèn)知錯(cuò)誤

B.道德問(wèn)題

C.內(nèi)心沖突

D.性格障礙

【答案】C

36、根據(jù)材料，回答題

A.2.6

B.3.0

C.3.5

D.3.6

【答案】B

37、梁某目前心理健康水平屬于（）。單選

A.心理健康

B.心理不健康

C.心理不正常

D.心理正常

【答案】C

38、一般資料：求助者，男，19歲，學(xué)生。

A.焦慮

B.抑郁

C.強(qiáng)迫

D.恐懼

【答案】A

39、下面是某求助者的MMPI測(cè)驗(yàn)結(jié)果：

A.有裝病的傾向

B.被動(dòng)求治

C.精神病癥狀嚴(yán)重

D.無(wú)法判斷

【答案】C

40、案例九：

A.家庭背景

B.人格特征

C.既往病史

D.婚姻情況

【答案】C

41、求助者一般資料：王某，女，33歲，外企人力資源部經(jīng)理，研

究生，未婚。

A.不向外泄露求助者的隱私

B.繼續(xù)為求助者做心理咨詢(xún)

C.要求求助者住院治療

D.咨詢(xún)結(jié)束后與其家人交談

【答案】D

42、以下是某求助者的WAIS-RC的測(cè)驗(yàn)結(jié)果：

A.平常

B.超常

C.高于平常

D.低于平常

【答案】A

43、求助者的行為癥狀不包括()

A.注意渙散

B.工作無(wú)興趣

C.厭食

D.社交問(wèn)題

【答案】A

44、案例一：

A.父親多年前去世

B.母親不同意婚事

C.讀書(shū)時(shí)戀愛(ài)失敗

D.求助者懂事聽(tīng)話(huà)

【答案】B

45、求助者中心療法的治療目標(biāo)主要是()

A.解決個(gè)體情緒困擾

B.消除個(gè)體行為障礙

C.幫助個(gè)體適應(yīng)環(huán)境

D.促進(jìn)個(gè)體自我實(shí)現(xiàn)

【答案】D

46、求助者一般資料：男性，21歲，未婚，大學(xué)生。

A.神經(jīng)癥

B.抑郁癥

C.焦慮癥

D.恐懼癥

【答案】C

47、求助者一般資料：母林，女，19歲，高中學(xué)生，班長(zhǎng)。求助問(wèn)

題：因?yàn)槔砜瞥煽?jī)很好，半年以前母林從文科班轉(zhuǎn)入理科(3)班，最

近被選為班長(zhǎng)。母林對(duì)該班級(jí)的感覺(jué)很好，但因?yàn)樯蟼€(gè)月與班主任

的意見(jiàn)發(fā)生分歧，感覺(jué)學(xué)習(xí)和班長(zhǎng)工作都不順利，很懷念以前的班

級(jí)生活，而且感覺(jué)沒(méi)有和班主任搞好關(guān)系，和同學(xué)們的關(guān)系也很微

妙。最近情緒不穩(wěn)定，心情郁悶，容易發(fā)脾氣、煩躁、不耐煩，學(xué)

習(xí)時(shí)坐不住，注意力不集中，晚上失眠，總想著班里的事情。最近

因?yàn)槭摺┰?、沒(méi)有食欲等癥狀去醫(yī)院檢查，醫(yī)生認(rèn)為是神經(jīng)衰

弱，開(kāi)了一些安定藥，吃過(guò)后沒(méi)有任何效果，所以來(lái)做心理咨詢(xún)。

求助者自述：一個(gè)月前自己給班主任提了一個(gè)改革學(xué)習(xí)計(jì)劃的建議,

當(dāng)時(shí)班主任很欣賞我的建議。但是后來(lái)就沒(méi)有下文了。那以后我就

覺(jué)得在該班里無(wú)法施展自己的才能。我很想再和班主任談?wù)?，但?/p>

覺(jué)班主任不會(huì)采納，談也是白談。私下我和幾個(gè)同學(xué)討論這個(gè)問(wèn)題，

大家都認(rèn)為那是一個(gè)很不錯(cuò)的建議，但是無(wú)法實(shí)施，只是一個(gè)理想

而已。我認(rèn)為大家都沒(méi)有見(jiàn)識(shí)。因此我最近不愿意和同學(xué)們討論問(wèn)

題，總是覺(jué)得任何愿望都無(wú)法實(shí)現(xiàn)，陷入痛苦之中。以下為心理咨

詢(xún)師與求助者的交談?dòng)涗洠呵笾撸哼@就是我的近況。近一個(gè)月我

吃不好睡不好的原因就在此，去醫(yī)院檢查也無(wú)濟(jì)于事，是老師介紹

我來(lái)這里咨詢(xún)的，你可要幫助我呀!心理咨詢(xún)師：感謝你這么信任我，

我非常愿意幫助你。你對(duì)你給班主任提的建議這件事情你現(xiàn)在的想

法是?求助者：……（沉默30秒）表面上班主任很看好我提的建議，但

是沒(méi)有打算實(shí)施。我的同學(xué)也認(rèn)為我是多管閑事，沒(méi)事找事。心理

咨詢(xún)師：噢，你對(duì)班主任和同學(xué)們的反應(yīng)感到吃驚、氣憤，你認(rèn)為

班主任應(yīng)該很重視你的建議，同學(xué)們也應(yīng)該贊成你的想法。求助者：

他們根本就不相信我，我的想法他們認(rèn)為沒(méi)有一點(diǎn)價(jià)值。心理咨詢(xún)

師：你開(kāi)始害怕他們了，而且很氣憤，因?yàn)槟阆Ｍ嘀魅沃匾暷悖?/p>

也希望有機(jī)會(huì)證實(shí)你的才華。求助者：……（沉默1秒）其實(shí)我不想考

慮得那么多。在來(lái)之前我就很猶豫，要不要說(shuō)這些……。心理咨詢(xún)師：

你不確定我對(duì)你的看法，也不清楚做心理咨詢(xún)結(jié)果會(huì)怎么樣，你害

怕我和你的班主任、同學(xué)一樣輕視你。求助者：嗯，是這樣的（不好

意思）笑!現(xiàn)在還是，我怕你也會(huì)覺(jué)得我很自負(fù)或自不量力。心理咨

詢(xún)師：我可以感到你的冒險(xiǎn)感，但我關(guān)心的是幫助你把握你的內(nèi)部

情感和選擇。我對(duì)你的尊重并不會(huì)因?yàn)槟愕膫€(gè)性特點(diǎn)而消失。求助

者的第二次沉默最可能是（）。

A.情緒型

B.懷疑型

C.思考型

D.內(nèi)向型

【答案】A

48、一般資料：求助者，女性，48歲，公司職員。案例介紹：求助

者的兒子在市重點(diǎn)中學(xué)讀書(shū)，學(xué)習(xí)成績(jī)一直非常優(yōu)秀。高考前，兒

子自己放棄了某名牌大學(xué)提前錄取的機(jī)會(huì)，堅(jiān)持參加高考，但發(fā)揮

失常，只被普通院校錄取。求助者非常生氣，怨自己的孩子不爭(zhēng)氣,

不給自己長(zhǎng)面子，很后悔沒(méi)有堅(jiān)持讓兒子提前錄取?，F(xiàn)在內(nèi)心矛盾,

為兒子上普通學(xué)校還是復(fù)讀一年發(fā)愁，心里覺(jué)得不踏實(shí)，近2個(gè)月

來(lái)經(jīng)常發(fā)脾氣，吃不下飯，睡不好覺(jué)，經(jīng)常頭痛，有時(shí)覺(jué)得心慌、

無(wú)力，最近工作也出錯(cuò)，效率下降，受到領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)。自己的母親又

因病住院治療，但自己無(wú)心照顧，也覺(jué)察到了兄弟姐妹的不滿(mǎn)，感

覺(jué)非常委屈，于是前來(lái)心理咨詢(xún)。

A.一般心理問(wèn)題

B.神經(jīng)癥性心理問(wèn)題

C.嚴(yán)重心理問(wèn)題

D.神經(jīng)癥

【答案】C

49、求助者一般資料：白女士，女性，38歲，酒店領(lǐng)班。

A.黃金法則

B.合理情緒想象技術(shù)

C.產(chǎn)婆術(shù)式辯論法

D.討論技術(shù)

【答案】C

50、案例九：

A.精神徹底放松

B.面部肌肉放松

C.四肢肌肉放松

D.頸部肌肉放松

【答案】B

多選題（共30題）

1、一般資料：求助者，女性，30歲，公務(wù)員。

A.重復(fù)在診室訓(xùn)練中學(xué)到的放松訓(xùn)練

B.堅(jiān)持記錄自我訓(xùn)練日記

C.開(kāi)始時(shí)每天2~3次，每次20分鐘

D.在熟練后每天減少練習(xí)次數(shù)，延長(zhǎng)練習(xí)時(shí)間

【答案】ABC

2、在治療性團(tuán)體評(píng)估中，指導(dǎo)者應(yīng)關(guān)注團(tuán)體成員的（）。

A.思維的改變

B.人際關(guān)系及溝通的改變

C.行為的改變

D.社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)的建立

【答案】AC

3、案例七：

A.內(nèi)心體驗(yàn)非常痛苦

B.存在明顯變形沖突

C.社會(huì)功能損害嚴(yán)重

D.存在器質(zhì)性病變

【答案】ABC

4、一般資料：求助者，男性，45歲，大學(xué)本科，公司經(jīng)理。

A.具體化

B.開(kāi)放式提問(wèn)

C.合理化

D.封閉式提問(wèn)

【答案】AB

5、下列屬于植物神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn)是（）。多選

A.胸悶、心慌

B.出冷汗

C.口吃

D.頭皮發(fā)緊

【答案】ABD

6、一般資料：求助者，男性，56歲，國(guó)家某部委巡視員。

A.職務(wù)變動(dòng)原因

B.有無(wú)軀體疾病原因

C.對(duì)兒子的要求

D.對(duì)職務(wù)變化的看法

【答案】CD

7、對(duì)梁某可以使用的有針對(duì)性的心理測(cè)驗(yàn)是（）。多選

A.WAIS-RC

B.MMP

C.SCL-90

D.CRT

【答案】BC

8、一般資料：求助者，男，19歲，軍人。

A.強(qiáng)迫觀(guān)念

B.強(qiáng)迫行為

C.超價(jià)觀(guān)念

D.回避行為

【答案】AB

9、案例二：

A.不勸說(shuō)求助者

B.不評(píng)論求助者的情緒

C.不啟發(fā)求助者

D.不肯定求助者的做法

【答案】ABD

10、一般資料：黃某，女性，20歲，護(hù)校學(xué)生。

A.錯(cuò)覺(jué)

B.思維奔逸

C.幻覺(jué)

D.關(guān)系妄想

【答案】BCD

11、案例三：

A.夸大了咨詢(xún)的作用

B.評(píng)估時(shí)間錯(cuò)誤

C.主觀(guān)肯定咨詢(xún)效果

D.沒(méi)有進(jìn)行協(xié)商

【答案】ABCD

12、案例八:

A.對(duì)一般心理問(wèn)題有效

B.不能解決所有心理問(wèn)題

C.對(duì)抑郁神經(jīng)癥有效

D.對(duì)人格障礙有顯著效果

【答案】ABC

13、案例七：

A.客觀(guān)存在的事實(shí)

B.情緒反應(yīng)的結(jié)果

C.需要核實(shí)的內(nèi)容

D.行為沖動(dòng)的表現(xiàn)

【答案】ABD

14、案例二：

A.認(rèn)為自己命苦不幸

B.為兒子的事很氣憤

C.不想被親友看不起

D.做人做事都很較真

【答案】ACD

15、求助者韓某的癥狀包括（）

A.幻覺(jué)

B.被害妄想

C.錯(cuò)覺(jué)

D.特殊意義妄想

【答案】AB

16、一般資料：求助者，男性，24歲，無(wú)業(yè)。

A.就事論事

B.行為評(píng)價(jià)

C.跡象分析

D.認(rèn)知評(píng)價(jià)

【答案】AC

17、求助者中心療法的實(shí)質(zhì)是（）。多選

A.個(gè)體人格的重建

B.重建個(gè)體在自我概念與經(jīng)驗(yàn)之間的和諧

C.個(gè)體人格的升華

D.重建破裂的社會(huì)功能

【答案】AB

18、案例九：

A.電流刺激

B.聽(tīng)覺(jué)刺激

C.藥物刺激

D.視覺(jué)刺激

【答案】ABCD

19、案例六：

A.治療經(jīng)歷

B.情緒體驗(yàn)

C.性格特征

D.軀體癥狀

【答案】BC

20、一般資料：求助者，男性,21歲，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。

A.開(kāi)放式提問(wèn)

B.封閉式提問(wèn)

C.責(zé)備式提問(wèn)

D.選擇式提問(wèn)

【答案】BD

21、一般資料：求助者，女性，25歲，醫(yī)院護(hù)士。

A.接納

B.熱情

C.真誠(chéng)

D.平等

【答案】BC

22、以下是某求助者與咨詢(xún)師的談話(huà)，請(qǐng)據(jù)此回答問(wèn)題：心理咨詢(xún)

師：你最近有什么煩心的事情嗎?想和我交流一下嗎?我是一個(gè)職業(yè)

的心理咨詢(xún)師，我會(huì)為我們今天的談話(huà)保密的。求助者：最近一個(gè)

月一直心情低落，上班時(shí)無(wú)精打采的，也不想和同事們來(lái)往，厭食,

失眠，而且總是胡思亂想，真的很煩躁。心理咨詢(xún)師：你身邊有什

么事情發(fā)生嗎?使你的心情那么糟糕。求助者：（沉默）我一上班就

感覺(jué)很自卑。心理咨詢(xún)師：你說(shuō)你自卑，那么是什么讓你覺(jué)得自卑

呢?求助者：（一愣）我家是農(nóng)村的，父母都是農(nóng)民，沒(méi)有文化，而

我的同事都是本市的，父母都有很好的職位，因此感到自卑。心理

咨詢(xún)師：沒(méi)有其他的么？求助者：我已經(jīng)大學(xué)畢業(yè)了，現(xiàn)在還沒(méi)有男

友?？纯次业耐聜?，天天下班就去約會(huì)，只有我一個(gè)人孤單的在

宿舍里，覺(jué)得很羨慕她們，因此我心里很不舒服。心理咨詢(xún)師：就

這些了么？求助者：就這些了，應(yīng)該沒(méi)有了。心理咨詢(xún)師：你說(shuō)公司

同事的家都是市里的，父母的職位也好，而自己的父母是農(nóng)民沒(méi)有

文化，同事有男友，自己沒(méi)有，所以才自卑，心情低落，并因此影

響到了自己的睡眠和飲食，以及工作，對(duì)嗎？求助者：是的。每每想

到這些，我就認(rèn)為世間很不公平，別人的出身那么好，而我呢，全

部都是我自己打拼……心理咨詢(xún)師：其實(shí)我的情況和你一樣，以前也

不自信，而且自卑，認(rèn)為自己這樣的將來(lái)一定嫁不出去。求助者：

是這樣的嗎？那您是怎么做的有了現(xiàn)在的一切?心理咨詢(xún)師：你知道

公司里有多少農(nóng)村來(lái)的職員呢，多少同事的父母沒(méi)有文化?求助者：

我們公司有一百多人，出自于農(nóng)村的有一半吧，父母幾乎都是農(nóng)民。

心理咨詢(xún)師：那么這些同事都自卑嗎？求助者：嗯……心理咨詢(xún)師：

那么有多少年輕的女同事有男友呢?求助者：就幾個(gè)而已。心理咨詢(xún)

師：那么那些沒(méi)有男友的女同事都自卑，不自信嗎？求助者：（點(diǎn)頭）

我一直沒(méi)有自信，經(jīng)過(guò)您的這么一分析，覺(jué)得大家都差不多，也沒(méi)

有什么可自卑的。我只知道想那些不好的事情，不知道好好地分析

一下，總是覺(jué)得自己不行，越想越自卑。心理咨詢(xún)師：我很高興你

的轉(zhuǎn)變!你的出身雖然不如同事們，但是你工作勤奮、能力強(qiáng)，還是

公司里的標(biāo)志人物，經(jīng)常拿獎(jiǎng)金，你的口才也不錯(cuò)，這些都是你值

得驕傲的地方啊!求助者：嗯!我總是看到別人的長(zhǎng)處，卻看不到自

己的長(zhǎng)處，凈盯著自己的短處，因而產(chǎn)生了自卑。建立咨詢(xún)關(guān)系，

心理咨詢(xún)師應(yīng)對(duì)求助者表達(dá)（）。

A.尊重

B.共情

C.積極關(guān)注

D.真誠(chéng)

【答案】ABCD

23、案例五：

A.自我開(kāi)放技術(shù)

B.面質(zhì)技術(shù)

C.內(nèi)容表達(dá)技術(shù)

D.澄清技術(shù)

【答案】BC

24、一般資料：求助者，女，40歲，已婚，職員。焦慮不安，伴頭

痛、失眠四個(gè)多月。

A.軀體檢查結(jié)果

B.過(guò)去診治經(jīng)歷

C.求助者的婚姻

D.求助者人格特點(diǎn)

【答案】ABCD

25、一般資料：孫某，男性，20歲，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。

A.回避行為

B.沖動(dòng)行為

C.自傷行為

D.強(qiáng)迫行為

【答案】BD

26、對(duì)于本案例中的求助者，可以使用的咨詢(xún)方法包括（）。多選

A.系統(tǒng)脫敏療法

B.陽(yáng)性強(qiáng)化法

C.求助者中心法

D.生物反饋療法

【答案】AB

27、案例七：

A.屬于行為療法

B.強(qiáng)化物必須是物質(zhì)的

C.針對(duì)目標(biāo)行為

D.陽(yáng)性強(qiáng)化需適時(shí)適當(dāng)

【答案】ACD

28、下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測(cè)驗(yàn)結(jié)果：

A.情感平淡

B.思想混亂

c.偏執(zhí)妄想

D.內(nèi)向自責(zé)

【答案】ABC

29、案例二：

A.關(guān)系妄想

B.特殊意義妄想

C.被害妄想

D.物理影響妄想

【答案】AC

30、求助者，男性，33歲，已婚，公務(wù)員。

A.個(gè)性特征

B.誘發(fā)事件

C.成長(zhǎng)經(jīng)歷

D.同事關(guān)系

【答案】ABC

大題（共10題）

一、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹：

求助者自述，今年地震時(shí)，我因當(dāng)日下午沒(méi)課，地震發(fā)生時(shí)剛好在

家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)

生，我不敢相信，幾分鐘的時(shí)間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震

后這些天，我一方面要做學(xué)生和家長(zhǎng)的工作，另一方面還要面對(duì)丈

夫、家人、同事，不知哪來(lái)的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情

況下堅(jiān)持了下來(lái)。失去愛(ài)子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦

海里揮之不去。兒子很可愛(ài)，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒

子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺(jué)，是我

把他喊醒的，催他去上學(xué)，如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校，兒子就不會(huì)死，

如果我送兒子去上學(xué)，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來(lái)陪自己，

兒子根本就不會(huì)死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老

師了，我不知道怎樣面對(duì)剩下的學(xué)生，現(xiàn)在看到房子就想到地震，

看到孩子就想到兒子，晚上無(wú)法入睡。內(nèi)心極度恐懼，有車(chē)經(jīng)過(guò)都

以為發(fā)生余震了，總感覺(jué)地在晃動(dòng)，不敢到墻邊去，非常強(qiáng)的無(wú)助

感?，F(xiàn)在情緒非常低落，什么都不想做，也沒(méi)有什么興趣，每天就

是機(jī)械地執(zhí)行校長(zhǎng)和家人的指示，記憶很差，很多事都需要?jiǎng)e人多

次提醒，這學(xué)期開(kāi)學(xué)后已不能授課。自己知道地震過(guò)去了，應(yīng)該早

點(diǎn)擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢(xún)師觀(guān)察了解到的情況：

求助者為人正直，樸實(shí)善良，勤勞，有10年教齡，目前為小學(xué)四年

級(jí)班主任，與兒子的關(guān)系極為密切，與丈夫的關(guān)系良好，性格內(nèi)向，

為人做事謹(jǐn)小慎微，地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康，

地震后堅(jiān)持住在帳篷中，不愿意住活動(dòng)板房。請(qǐng)依據(jù)以上案例，回

答以下問(wèn)題針對(duì)該求助者還需了解哪些資料

【答案】針對(duì)該求助者還需了解的資料有：（1）地震后的軀體癥狀。

⑵社會(huì)支持系統(tǒng)的幫助和作用。（3）地震前前后人際交往情況。（4）

經(jīng)濟(jì)情況。（5）既往心理咨詢(xún)歷史。

二、一般資料：羅某，男，49歲，大學(xué)畢業(yè)，教師，未婚。求助者

主述：患者思考困難、疲勞、失眠，癥狀時(shí)輕時(shí)重近二十年之久。

求助者自述：自幼單純、善良、心細(xì)，嚴(yán)于克己，勇于負(fù)責(zé)，樂(lè)于

助人。大學(xué)畢業(yè)后在某中學(xué)任教，一腔心血均傾注于教育事業(yè)，但

因家庭出身有“問(wèn)題”，總受冷遇?；橐鰡?wèn)題因此遲遲未能解決。

“文革”中被批斗打罵，受盡侮辱，曾有過(guò)輕生的念頭。終因患者

沒(méi)有“重大”問(wèn)題，被從寬發(fā)落，調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學(xué)。此后患

者忍氣吞聲，任勞任怨。白天辛辛苦苦，小小心心，夜里擔(dān)驚受怕,

輾轉(zhuǎn)難眠，擔(dān)心飛來(lái)橫禍。記憶力下降，注意力不易集中，腦子不

太清晰，讀書(shū)撰文均不能持久。后因落實(shí)政策調(diào)回某市中學(xué)，并委

以教研室主任之職。雖躊躇滿(mǎn)志.卻力不從心?？吹椒从场拔母铩?/p>

時(shí)期的傷痕文學(xué)，每每不禁淚下，很難自制。腦子里思緒如云，剪

不斷，理還亂。有時(shí)緊張、著急，常嘆自己報(bào)國(guó)無(wú)門(mén)，但又不甘拜

下風(fēng)，自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張，腦內(nèi)就

左思右想，雜亂無(wú)章，而且不由自主，想不想也不行，難以入睡，

甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏，哈欠不斷，昏昏欲睡。自訴“一

拿起書(shū)就想睡，一上床就清醒起來(lái)”。又訴全身無(wú)力，一動(dòng)就想停,

一停就想坐，一坐就想躺，躺下來(lái)又睡不著，很是難受。心理咨詢(xún)

師觀(guān)察了解到的情況：求助者頭頂部脫發(fā)較多，愛(ài)直抒己見(jiàn)，愛(ài)打

抱不平，同事反映其方法簡(jiǎn)單，易激動(dòng)，易發(fā)怒；常常滿(mǎn)腹牢騷，

仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼，遇什么事都不順

心。請(qǐng)依據(jù)以上案例，回答以下問(wèn)題：作為咨詢(xún)師，需向求助者明

確的雙方的責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)有哪些

【答案】作為咨詢(xún)師，需向該求助者明確的雙方的責(zé)任、權(quán)利與義

務(wù)如下：（1）求助者的責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)：①責(zé)任：向咨詢(xún)師提供與

心理問(wèn)題有關(guān)的真實(shí)資料；積極主動(dòng)地與咨詢(xún)師一起探索解決問(wèn)題

的方法；完成雙方商定的作業(yè)。②權(quán)利:有權(quán)利了解咨詢(xún)師的受訓(xùn)

背景和執(zhí)業(yè)資格；有權(quán)利了解咨詢(xún)的具體方法、過(guò)程和原理；有權(quán)

利選擇或更換合適的咨詢(xún)師;有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢(xún)；對(duì)咨詢(xún)

方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。③義務(wù)：遵守咨詢(xún)機(jī)構(gòu)的

相關(guān)規(guī)定；遵守和執(zhí)行商定好的咨詢(xún)方案各方面的內(nèi)容；尊重咨詢(xún)

師，遵守預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況提前告知咨詢(xún)師。（2）咨詢(xún)師的責(zé)

任、權(quán)利與義務(wù)：①責(zé)任：遵守職業(yè)道德，遵守國(guó)家有關(guān)的法律法

規(guī)；幫助求助者解決心理問(wèn)題；嚴(yán)格遵守保密原則，并說(shuō)明保密例

外。②權(quán)利：有權(quán)利了解與求助者心理問(wèn)題有關(guān)的個(gè)人資料；有權(quán)

利選擇合適的求助者；本著對(duì)求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度，有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介

或中止咨詢(xún)。③義務(wù)：向求助者介紹自己的受訓(xùn)背景，出示營(yíng)業(yè)執(zhí)

照和執(zhí)業(yè)資格等相關(guān)證件；遵守咨詢(xún)機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定；遵守和執(zhí)行

商定好的咨詢(xún)方案各方面的內(nèi)容：尊重求助者，遵守預(yù)約時(shí)間，如

有特殊情況提前告知求助者。

三、案例一一、一般情況求助者：李某，男，漢族，21歲，北京市

某高校四年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴：覺(jué)得生活沒(méi)意義，對(duì)什

么事情都不感興趣，情緒低落，失眠，煩躁近3年。個(gè)人陳述：出

生于高級(jí)知識(shí)分子家庭，家庭教育嚴(yán)格，因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性

格。父母非?？粗厮膶W(xué)習(xí)成績(jī)，小學(xué)、中學(xué)在學(xué)習(xí)上很努力，是

家長(zhǎng)、老師心目中的好孩子，同學(xué)心目中的好班長(zhǎng)，學(xué)習(xí)成績(jī)非常

優(yōu)秀，高考時(shí)以?xún)?yōu)異的成績(jī)考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管

依然努力學(xué)習(xí)，但成績(jī)就是不如高中時(shí)的好，有一種失落感，總想

提高學(xué)習(xí)成績(jī)，但事與愿違，在班上的排名不升反降，大學(xué)一年級(jí)

的期末考試，居然排倒數(shù)第二，為此父母極為嚴(yán)厲地批評(píng)了他，他

覺(jué)得自己真沒(méi)用，感到自己很沒(méi)面子，感到父母、老師及同學(xué)都看

不起自己，覺(jué)得自己的一切都完了，從此心情非常低落，悶悶不樂(lè),

打不起精神，覺(jué)得活著沒(méi)有意思，因此什么也不想干，對(duì)什么都不

感興趣，也不愿意與別人交流，經(jīng)常是獨(dú)來(lái)獨(dú)往，我行我素，逐漸

開(kāi)始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無(wú)法集中，大二以后

的學(xué)習(xí)成績(jī)一直排在班里的后幾名，父母并沒(méi)在意其異常，只是一

味要求他努力學(xué)習(xí)，對(duì)他學(xué)習(xí)成績(jī)下降很氣憤。他為此痛苦不堪，

感到活著沒(méi)意義，還不如死了算了，曾想到自殺但又缺乏膽量和勇

氣。感覺(jué)不到生活、學(xué)習(xí)的興趣，自己也不明白原因。三、咨詢(xún)師

觀(guān)察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因，非常注重學(xué)習(xí)成績(jī),

總是不斷地追求第一，從小性格內(nèi)向，膽小怕事，小學(xué)、中學(xué)時(shí)是

最愉快的時(shí)光，學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異，讀大學(xué)后由于成績(jī)下降很自卑，一

直打不起精神，總想大哭一場(chǎng)，不能正常學(xué)習(xí)，無(wú)精力、注意力不

集中，對(duì)任何事情沒(méi)有興趣，感到極度痛苦，活著沒(méi)有一點(diǎn)價(jià)值，

感到自己的生物鐘錯(cuò)亂。平素不太愿意參與集體活動(dòng)，很少與人交

流，獨(dú)來(lái)獨(dú)往，我行我素，學(xué)習(xí)很勤奮，但學(xué)習(xí)成績(jī)一般，家長(zhǎng)鄰

里認(rèn)為其不活潑，但很聽(tīng)話(huà)。幾次去校醫(yī)院門(mén)診就診，未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)

性病變，醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱"、“神經(jīng)官能癥"，建議

看心理門(mén)診，自己也認(rèn)為有心理問(wèn)題而主動(dòng)前來(lái)就診。求助者無(wú)家

族精神病史及遺傳病史。四、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果1.癥狀自評(píng)量表測(cè)試

結(jié)果：抑郁4,焦慮3.8,人際關(guān)系2.6,軀體癥狀2.8O2.抑

郁自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果：SDS粗分為58,標(biāo)準(zhǔn)分為73O3.焦慮自評(píng)

量表測(cè)試結(jié)果：SAS粗分為52,標(biāo)準(zhǔn)分為65。依據(jù)以上案例，回答

以下問(wèn)題：與該求助者進(jìn)行攝入性談話(huà)時(shí)，怎樣選擇切入點(diǎn)？

【答案】與該求助者進(jìn)行攝入性談話(huà)時(shí)，可從如下幾個(gè)方面選擇切

入點(diǎn)：1.根據(jù)該求助者主動(dòng)提出的求助內(nèi)容深入了解相關(guān)資料。

2.根據(jù)在咨詢(xún)中觀(guān)察到的疑點(diǎn)深入了解相關(guān)資料。3.根據(jù)心理測(cè)

驗(yàn)結(jié)果初步分析中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題深入了解相關(guān)資料。4.根據(jù)上級(jí)咨詢(xún)

師下達(dá)的談話(huà)目標(biāo)深入了解相關(guān)資料。

四、案例一一、一般情況求助者：李某，男，漢族，21歲，北京市

某高校四年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴：覺(jué)得生活沒(méi)意義，對(duì)什

么事情都不感興趣，情緒低落，失眠，煩躁近3年。個(gè)人陳述：出

生于高級(jí)知識(shí)分子家庭，家庭教育嚴(yán)格，因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性

格。父母非常看重他的學(xué)習(xí)成績(jī)，小學(xué)、中學(xué)在學(xué)習(xí)上很努力，是

家長(zhǎng)、老師心目中的好孩子，同學(xué)心目中的好班長(zhǎng)，學(xué)習(xí)成績(jī)非常

優(yōu)秀，高考時(shí)以?xún)?yōu)異的成績(jī)考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管

依然努力學(xué)習(xí)，但成績(jī)就是不如高中時(shí)的好，有一種失落感，總想

提高學(xué)習(xí)成績(jī)，但事與愿違，在班上的排名不升反降，大學(xué)一年級(jí)

的期末考試，居然排倒數(shù)第二，為此父母極為嚴(yán)厲地批評(píng)了他，他

覺(jué)得自己真沒(méi)用，感到自己很沒(méi)面子，感到父母、老師及同學(xué)都看

不起自己，覺(jué)得自己的一切都完了，從此心情非常低落，悶悶不樂(lè),

打不起精神，覺(jué)得活著沒(méi)有意思，因此什么也不想干，對(duì)什么都不

感興趣，也不愿意與別人交流，經(jīng)常是獨(dú)來(lái)獨(dú)往，我行我素，逐漸

開(kāi)始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無(wú)法集中，大二以后

的學(xué)習(xí)成績(jī)一直排在班里的后幾名，父母并沒(méi)在意其異常，只是一

味要求他努力學(xué)習(xí)，對(duì)他學(xué)習(xí)成績(jī)下降很氣憤。他為此痛苦不堪，

感到活著沒(méi)意義，還不如死了算了，曾想到自殺但又缺乏膽量和勇

氣。感覺(jué)不到生活、學(xué)習(xí)的興趣，自己也不明白原因。三、咨詢(xún)師

觀(guān)察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因，非常注重學(xué)習(xí)成績(jī),

總是不斷地追求第一，從小性格內(nèi)向，膽小怕事，小學(xué)、中學(xué)時(shí)是

最愉快的時(shí)光，學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異，讀大學(xué)后由于成績(jī)下降很自卑，一

直打不起精神，總想大哭一場(chǎng)，不能正常學(xué)習(xí)，無(wú)精力、注意力不

集中，對(duì)任何事情沒(méi)有興趣，感到極度痛苦，活著沒(méi)有一點(diǎn)價(jià)值，

感到自己的生物鐘錯(cuò)亂。平素不太愿意參與集體活動(dòng)，很少與人交

流，獨(dú)來(lái)獨(dú)往，我行我素，學(xué)習(xí)很勤奮，但學(xué)習(xí)成績(jī)一般，家長(zhǎng)鄰

里認(rèn)為其不活潑，但很聽(tīng)話(huà)。幾次去校醫(yī)院門(mén)診就診，未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)

性病變，醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”，建議

看心理門(mén)診，自己也認(rèn)為有心理問(wèn)題而主動(dòng)前來(lái)就診。求助者無(wú)家

族精神病史及遺傳病史。四、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果1.癥狀自評(píng)量表測(cè)試

結(jié)果：抑郁4,焦慮3.8,人際關(guān)系2.6,軀體癥狀2.8。2.抑

郁自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果：SDS粗分為58,標(biāo)準(zhǔn)分為73。3.焦慮自評(píng)

量表測(cè)試結(jié)果：SAS粗分為52,標(biāo)準(zhǔn)分為65。依據(jù)以上案例，回答

以下問(wèn)題：與該求助者進(jìn)行攝入性談話(huà)時(shí)，怎樣選擇切入點(diǎn)？

【答案】與該求助者進(jìn)行攝入性談話(huà)時(shí)，可從如下幾個(gè)方面選擇切

入點(diǎn)：1.根據(jù)該求助者主動(dòng)提出的求助內(nèi)容深入了解相關(guān)資料。

2.根據(jù)在咨詢(xún)中觀(guān)察到的疑點(diǎn)深入了解相關(guān)資料。3.根據(jù)心理測(cè)

驗(yàn)結(jié)果初步分析中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題深入了解相關(guān)資料。4.根據(jù)上級(jí)咨詢(xún)

師下達(dá)的談話(huà)目標(biāo)深入了解相關(guān)資料。

五、一般情況：求助者，女，21歲，學(xué)生，相貌出眾，因害怕異性

的身體接觸前來(lái)咨詢(xún)。求助者自述：我無(wú)法與男生交往，我害怕被

男生擁抱，只要一提到要和我擁抱，我就全身發(fā)抖、心跳加快、全

身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心，不害怕，但是屢屢受挫。因而十

分沮喪。曠日持久，便自卑自憐，甚至看到電視或別人提到“擁抱”

二字都會(huì)膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學(xué)，先后結(jié)識(shí)三位男友都是因?yàn)?/p>

拒絕身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結(jié)交男朋友的年齡，父母也經(jīng)常

問(wèn)起，我現(xiàn)在感覺(jué)對(duì)愛(ài)“無(wú)能”，沒(méi)有過(guò)性生活經(jīng)歷。與異性相處

時(shí)，通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢(xún)師觀(guān)察了解到的

情況：求助者的表現(xiàn)有禮貌，表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。

喜歡結(jié)交心地善良、不會(huì)使小心眼并且助人為樂(lè)的朋友。求助者父

母都是知識(shí)分子，獨(dú)生子女，她自幼懂事聽(tīng)話(huà)，不愛(ài)多講話(huà)，只有

少數(shù)女同學(xué)可以談心。母親（三年前去世）對(duì)她很?chē)?yán)厲，也很愛(ài)她。

高中以后，當(dāng)有陌生人在聊天的場(chǎng)所，感到很悶，幾乎不出聲，除

非他們主動(dòng)問(wèn)她。和熟悉的人聊天，很健談。心理咨詢(xún)師通過(guò)咨詢(xún)

過(guò)程了解到。在求助者12歲的一個(gè)夏天，求助者在學(xué)校窗臺(tái)望景，

當(dāng)時(shí)學(xué)校放假了，教室和校園里沒(méi)有人，班里有個(gè)男孩子過(guò)來(lái)和她

聊天，突然摟住她亂摸，強(qiáng)行吻她，求助者為了逃脫就向他的喉結(jié)

處狠狠地按下去，他頓時(shí)喘不過(guò)氣來(lái)就放開(kāi)了，上衣已經(jīng)被他解開(kāi)

To她嚇得渾身發(fā)抖，就奮力逃跑，當(dāng)時(shí)學(xué)校微機(jī)室房開(kāi)著，里面

有學(xué)習(xí)的學(xué)生，跑到那里，他才走掉。后來(lái)那段時(shí)間無(wú)論是誰(shuí)，哪

怕是爸爸拍她一下，她都嚇得直哆嗦。別人總說(shuō)她是個(gè)“膽小鬼”。

15歲的一天觀(guān)看電視劇中男生強(qiáng)吻女生的場(chǎng)景，嚇得抖個(gè)不停。經(jīng)

心理咨詢(xún)師的幫助，求助者最終擺脫了對(duì)與異性身體接觸的恐懼。請(qǐng)

依據(jù)以上案例，回答以下問(wèn)題：查看材料對(duì)該求助者的診斷及診斷

依據(jù)是什么

【答案】（1）對(duì)該求助者的診斷是心理異常、神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。

⑵診斷依據(jù)如下：①根據(jù)病與非病三原則，求助者的主客觀(guān)世界并

不統(tǒng)一，表現(xiàn)為求助者對(duì)本不該引起恐怖情緒的事物的極度恐怖。

因此，求助者屬于心理異常；②求助者對(duì)自己的問(wèn)題有自知力，有

主動(dòng)求醫(yī)的行為，無(wú)邏輯思維的混亂，無(wú)感知覺(jué)的異常，無(wú)幻覺(jué)、

妄想等精神病的癥狀，因此，排除精神??；③求助者的臨床癥狀以

恐懼為主，對(duì)與異性身體接觸有強(qiáng)烈恐懼，恐懼的程度與實(shí)際危險(xiǎn)

不相稱(chēng)；發(fā)作時(shí)有焦慮和自主神經(jīng)癥狀；有反復(fù)或持續(xù)的回避行為；

知道恐懼過(guò)分、不合理或不必要，但無(wú)法控制；對(duì)恐懼情景和事物

的回避是突出癥狀；內(nèi)容泛化，病程較長(zhǎng)，社會(huì)功能已受損，因此，

求助者符合恐怖性神經(jīng)癥的診斷。

六、案例一一、一般情況求助者：李某，男，漢族，21歲，北京市

某高校四年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴：覺(jué)得生活沒(méi)意義，對(duì)什

么事情都不感興趣，情緒低落，失眠，煩躁近3年。個(gè)人陳述：出

生于高級(jí)知識(shí)分子家庭，家庭教育嚴(yán)格，因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性

格。父母非常看重他的學(xué)習(xí)成績(jī)，小學(xué)、中學(xué)在學(xué)習(xí)上很努力，是

家長(zhǎng)、老師心目中的好孩子，同學(xué)心目中的好班長(zhǎng)，學(xué)習(xí)成績(jī)非常

優(yōu)秀，高考時(shí)以?xún)?yōu)異的成績(jī)考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管

依然努力學(xué)習(xí)，但成績(jī)就是不如高中時(shí)的好，有一種失落感，總想

提高學(xué)習(xí)成績(jī)，但事與愿違，在班上的排名不升反降，大學(xué)一年級(jí)

的期末考試，居然排倒數(shù)第二，為此父母極為嚴(yán)厲地批評(píng)了他，他

覺(jué)得自己真沒(méi)用，感到自己很沒(méi)面子，感到父母、老師及同學(xué)都看

不起自己，覺(jué)得自己的一切都完了，從此心情非常低落，悶悶不樂(lè),

打不起精神，覺(jué)得活著沒(méi)有意思，因此什么也不想干，對(duì)什么都不

感興趣，也不愿意與別人交流，經(jīng)常是獨(dú)來(lái)獨(dú)往，我行我素，逐漸

開(kāi)始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無(wú)法集中，大二以后

的學(xué)習(xí)成績(jī)一直排在班里的后幾名，父母并沒(méi)在意其異常，只是一

味要求他努力學(xué)習(xí)，對(duì)他學(xué)習(xí)成績(jī)下降很氣憤。他為此痛苦不堪，

感到活著沒(méi)意義，還不如死了算了，曾想到自殺但又缺乏膽量和勇

氣。感覺(jué)不到生活、學(xué)習(xí)的興趣，自己也不明白原因。三、咨詢(xún)師

觀(guān)察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因，非常注重學(xué)習(xí)成績(jī),

總是不斷地追求第一，從小性格內(nèi)向，膽小怕事，小學(xué)、中學(xué)時(shí)是

最愉快的時(shí)光，學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異，讀大學(xué)后由于成績(jī)下降很自卑，一

直打不起精神，總想大哭一場(chǎng)，不能正常學(xué)習(xí)，無(wú)精力、注意力不

集中，對(duì)任何事情沒(méi)有興趣，感到極度痛苦，活著沒(méi)有一點(diǎn)價(jià)值，

感到自己的生物鐘錯(cuò)亂。平素不太愿意參與集體活動(dòng)，很少與人交

流，獨(dú)來(lái)獨(dú)往，我行我素，學(xué)習(xí)很勤奮，但學(xué)習(xí)成績(jī)一般，家長(zhǎng)鄰

里認(rèn)為其不活潑，但很聽(tīng)話(huà)。幾次去校醫(yī)院門(mén)診就診，未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)

性病變，醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥"，建議

看心理門(mén)診，自己也認(rèn)為有心理問(wèn)題而主動(dòng)前來(lái)就診。求助者無(wú)家

族精神病史及遺傳病史。四、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果1.癥狀自評(píng)量表測(cè)試

結(jié)果：抑郁4,焦慮3.8,人際關(guān)系2.6,軀體癥狀2.8。2.抑

郁自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果：SDS粗分為58,標(biāo)準(zhǔn)分為73O3.焦慮自評(píng)

量表測(cè)試結(jié)果：SAS粗分為52,標(biāo)準(zhǔn)分為65。依據(jù)以上案例，回答

以下問(wèn)題：與該求助者進(jìn)行攝入性談話(huà)時(shí)，怎樣選擇切入點(diǎn)？

【答案】與該求助者進(jìn)行攝入性談話(huà)時(shí)，可從如下幾個(gè)方面選擇切

入點(diǎn)：1.根據(jù)該求助者主動(dòng)提出的求助內(nèi)容深入了解相關(guān)資料。

2.根據(jù)在咨詢(xún)中觀(guān)察到的疑點(diǎn)深入了解相關(guān)資料。3.根據(jù)心理測(cè)

驗(yàn)結(jié)果初步分析中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題深入了解相關(guān)資料。4.根據(jù)上級(jí)咨詢(xún)

師下達(dá)的談話(huà)目標(biāo)深入了解相關(guān)資料。

七、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹：

求助者自述，今年地震時(shí)，我因當(dāng)日下午沒(méi)課，地震發(fā)生時(shí)剛好在

家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)

生，我不敢相信，幾分鐘的時(shí)間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震

后這些天，我一方面要做學(xué)生和家長(zhǎng)的工作，另一方面還要面對(duì)丈

夫、家人、同事，不知哪來(lái)的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情

況下堅(jiān)持了下來(lái)。失去愛(ài)子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦

海里揮之不去。兒子很可愛(ài)，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒

子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺(jué)，是我

把他喊醒的，催他去上學(xué)，如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校，兒子就不會(huì)死，

如果我送兒子去上學(xué)，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來(lái)陪自己，

兒子根本就不會(huì)死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老

師了，我不知道怎樣面對(duì)剩下的學(xué)生，現(xiàn)在看到房子就想到地震，

看到孩子就想到兒子，晚上無(wú)法入睡。內(nèi)心極度恐懼，有車(chē)經(jīng)過(guò)都

以為發(fā)生余震了，總感覺(jué)地在晃動(dòng)，不敢到墻邊去，非常強(qiáng)的無(wú)助

感?，F(xiàn)在情緒非常低落，什么都不想做，也沒(méi)有什么興趣，每天就

是機(jī)械地執(zhí)行校長(zhǎng)和家人的指示，記憶很差，很多事都需要?jiǎng)e人多

次提醒，這學(xué)期開(kāi)學(xué)后已不能授課。自己知道地震過(guò)去了，應(yīng)該早

點(diǎn)擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢(xún)師觀(guān)察了解到的情況：

求助者為人正直，樸實(shí)善良，勤勞，有10年教齡，目前為小學(xué)四年

級(jí)班主任，與兒子的關(guān)系極為密切，與丈夫的關(guān)系良好，性格內(nèi)向，

為人做事謹(jǐn)小慎微，地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康，

地震后堅(jiān)持住在帳篷中，不愿意住活動(dòng)板房。請(qǐng)依據(jù)以上案例，回

答以下問(wèn)題心理咨詢(xún)師對(duì)求助者的恐懼使用了沖擊療法，請(qǐng)簡(jiǎn)述其

基本過(guò)程。

【答案】（1）篩選確定治療對(duì)象。（2）簽訂治療協(xié)議。（3）治療工作準(zhǔn)

備。（4）實(shí)施沖擊治療。

八、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹：

求助者自述，今年地震時(shí)，我因當(dāng)日下午沒(méi)課，地震發(fā)生時(shí)剛好在

家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)

生，我不敢相信，幾分鐘的時(shí)間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震

后這些天，我一方面要做學(xué)生和家長(zhǎng)的工作，另一方面還要面對(duì)丈

夫、家人、同事，不知哪來(lái)的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情

況下堅(jiān)持了下來(lái)。失去愛(ài)子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦

海里揮之不去。兒子很可愛(ài)，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒

子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺(jué)，是我

把他喊醒的，催他去上學(xué)，如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校，兒子就不會(huì)死,

如果我送兒子去上學(xué)，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來(lái)陪自己,

兒子根本就不會(huì)死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老

師了，我不知道怎樣面對(duì)剩下的學(xué)生，現(xiàn)在看到房子就想到地震，

看到孩子就想到兒子，晚上無(wú)法入睡。內(nèi)心極度恐懼，有車(chē)經(jīng)過(guò)都

以為發(fā)生余震了，總感覺(jué)地在晃動(dòng)，不敢到墻邊去，非常強(qiáng)的無(wú)助

感。現(xiàn)在情緒非常低落，什么都不想做，也沒(méi)有什么興趣，每天就

是機(jī)械地執(zhí)行校長(zhǎng)和家人的指示，記憶很差，很多事都需要?jiǎng)e人多

次提醒，這學(xué)期開(kāi)學(xué)后已不能授課。自己知道地震過(guò)去了，應(yīng)該早

點(diǎn)擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢(xún)師觀(guān)察了解到的情況

求助者為人正直，樸實(shí)善良，勤勞，有10年教齡，目前為小學(xué)四年

級(jí)班主任，與兒子的關(guān)系極為密切，與丈夫的關(guān)系良好，性格內(nèi)向,

為人做事謹(jǐn)小慎微，地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康,

地震后堅(jiān)持住在帳篷中