品管圈活動(dòng)降低靜脈藥物配置中心護(hù)士配置差錯(cuò)件數(shù)的效果觀察

品管圈活動(dòng)降低靜脈藥物配置中心護(hù)士配置差錯(cuò)件數(shù)的效果觀察

摘要：目的：探究品管圈活動(dòng)降低靜脈藥物配置中心護(hù)士配置差錯(cuò)件數(shù)的應(yīng)用效果。方法：以我院為例，研究時(shí)間為2016年4月——2017年4月，研究場(chǎng)所為我院靜脈藥物配置中心，對(duì)護(hù)理人員展開(kāi)品管圈活動(dòng)，對(duì)其實(shí)施活動(dòng)前后出現(xiàn)配置錯(cuò)誤的情況進(jìn)行觀察比較。結(jié)果：實(shí)施品管圈活動(dòng)前后護(hù)士配置差錯(cuò)事件的發(fā)生率分別為36.67%和10.00%，實(shí)施后效果顯著，有效減低發(fā)生率，并且，P<0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。并且，實(shí)施品管圈活動(dòng)后，我院靜脈藥物配置中心護(hù)士的工作能力評(píng)分相對(duì)較高，有利于醫(yī)院的良好發(fā)展。結(jié)論：在靜脈藥物配置中心開(kāi)展品管圈活動(dòng)，能夠有效降低靜脈藥物配置差錯(cuò)率，促進(jìn)忽視工作的積極性，能夠積極配合管理，將技術(shù)水平進(jìn)行提高，從而保證醫(yī)院的良好發(fā)展。關(guān)鍵詞：品管圈活動(dòng)；靜脈藥物配置中心；護(hù)士配置差錯(cuò)件數(shù)；效果藥物配置中心是尤為重要的內(nèi)容，它對(duì)整個(gè)醫(yī)院的發(fā)展都具有重要影響。在實(shí)際的工作過(guò)程中，常常會(huì)出現(xiàn)藥物配置差錯(cuò)問(wèn)題的出現(xiàn)，如何加強(qiáng)其問(wèn)題解決策略，就變得尤為重要[1]。本研究以此為內(nèi)容，通過(guò)探究品管圈活動(dòng)開(kāi)展前后的差錯(cuò)發(fā)生率，探究其臨床應(yīng)用意義。1一般資料和方法1.1一般資料以我院為例，研究時(shí)間為2016年4月——2017年4月，研究場(chǎng)所為我院靜脈藥物配置中心，選取研究人員為我院靜脈藥物配置中心的護(hù)士人員，選取的調(diào)查對(duì)象條件為：工作時(shí)間一年以上，誠(chéng)信度良好。共選取研究人員30例，其中，有男性4人，女性26人，人員年齡在23歲-35歲，平均年齡為（27.74±5.01）歲。學(xué)歷在高中及以下的有7人，為大專的有22人，為本科及以上的有1人。1.2方法成立品管圈小組，共有靜脈藥物配置中心的護(hù)士30人組成，護(hù)士長(zhǎng)作為品管圈活動(dòng)的組長(zhǎng)。品管圈活動(dòng)小組從工作的實(shí)際情況進(jìn)行入手，為患者的安全進(jìn)行考慮，手機(jī)靜脈藥物配置問(wèn)題，以降低護(hù)士配置差錯(cuò)件數(shù)為活動(dòng)主題。設(shè)計(jì)活動(dòng)方案：小組擬定活動(dòng)主題，對(duì)靜脈藥物配置中心配置差錯(cuò)出現(xiàn)原因進(jìn)行分析，展開(kāi)活動(dòng)計(jì)劃，并由組長(zhǎng)進(jìn)行監(jiān)督和控制管理[2]。人員對(duì)當(dāng)前工作開(kāi)展中存在的不足進(jìn)行掌握，對(duì)工作流程圖進(jìn)行繪制，并制定合理的檢查表，促進(jìn)專門人員對(duì)其進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。實(shí)際實(shí)施：將出現(xiàn)差錯(cuò)的問(wèn)題進(jìn)行分析，根據(jù)順序擬定相應(yīng)的對(duì)策，并對(duì)其可行性、風(fēng)險(xiǎn)性、經(jīng)濟(jì)性等進(jìn)行評(píng)估。根據(jù)制度進(jìn)行有效執(zhí)行，根據(jù)操作規(guī)程，實(shí)現(xiàn)查對(duì)共組，針對(duì)特殊藥品和高危藥品的配置，要進(jìn)行相互核對(duì)，并針對(duì)一些非整劑量的藥品進(jìn)行反復(fù)核對(duì)，正確掌握劑量加入量[3]。將藥師之間的溝通進(jìn)行加強(qiáng)，將存在問(wèn)題進(jìn)行反饋，促進(jìn)團(tuán)隊(duì)團(tuán)結(jié)能力的提高。并促進(jìn)良好工作氛圍的形成。1.3觀察指標(biāo)本調(diào)查內(nèi)容采我院自制的護(hù)士工作能力調(diào)查表。其中，問(wèn)卷共有14道題目，我們采用了0-4分評(píng)分法。其中，0分為沒(méi)有能力，1分為基本無(wú)法實(shí)現(xiàn)，2分為一般能力，3分為完成度較好，4分為能力較強(qiáng)，分?jǐn)?shù)越高表示人員能力越強(qiáng)[2]。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本次研究全部數(shù)據(jù)采用SPSS19.0.1軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用%表示和X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（）表示和t檢驗(yàn)，P＜0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1活動(dòng)開(kāi)展前后配置差錯(cuò)事件發(fā)生率比較實(shí)施品管圈活動(dòng)前后護(hù)士配置差錯(cuò)事件的發(fā)生率分別為36.67%和10.00%，實(shí)施后效果顯著，有效減低發(fā)生率，并且，P<0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。表一品管圈活動(dòng)開(kāi)展前后護(hù)士配置差錯(cuò)事件發(fā)生率[n(%)]時(shí)間n藥品劑量錯(cuò)誤液體錯(cuò)誤液體劑量錯(cuò)誤藥品混配總發(fā)生率實(shí)施前304（13.33）2（6.67）3（10.00）2（6.67）11（36.67）手術(shù)后301（3.33）0（0.00）1（3.33）1（3.34）3（10.00）X28.647P<0.052.2護(hù)士能力評(píng)分情況比較實(shí)施品管圈活動(dòng)后，我院靜脈藥物配置中心護(hù)士的工作能力評(píng)分相對(duì)較高，有利于醫(yī)院的良好發(fā)展。表二品管圈活動(dòng)實(shí)施后護(hù)士工作能力評(píng)分（）組別n因素占比評(píng)分溝通協(xié)調(diào)能力303.13±0.14工作研究能力303.10±0.11個(gè)人品質(zhì)303.73±0.34整體得分303.44±0.213討論品管圈活動(dòng)，其主要是指在開(kāi)展某一工作的過(guò)程中，將實(shí)際工作場(chǎng)所中所存在的問(wèn)題進(jìn)行明確和解決，從而將人員工作效率進(jìn)行不斷增強(qiáng)，促進(jìn)其積極主動(dòng)地成立工作小組，使其形成一個(gè)有效的工作圈，并在工作圈中進(jìn)行明確的分工合作，保證品質(zhì)管理方法的深入，并將其工作場(chǎng)所中存在問(wèn)題進(jìn)行充分解決的過(guò)程。其最早出現(xiàn)在1950年的統(tǒng)計(jì)方法課程中[4]。它的發(fā)展，促進(jìn)了社會(huì)同步發(fā)展及其護(hù)理特色護(hù)理團(tuán)隊(duì)的出現(xiàn)，有效的提高了護(hù)士群體服務(wù)理念的增強(qiáng)，加強(qiáng)了其服務(wù)熱情。靜脈藥物配置中心的工作相對(duì)復(fù)雜，需要人員具有較強(qiáng)的服務(wù)意識(shí)，能夠增強(qiáng)自身的責(zé)任意識(shí)，避免藥物配置差錯(cuò)問(wèn)題的發(fā)生，對(duì)患者的生命健康造成嚴(yán)重威脅[5]。在這種情況下，將品管圈活動(dòng)進(jìn)行實(shí)施開(kāi)展，對(duì)靜脈藥物配置中心所存在的差錯(cuò)影響因素進(jìn)行分析，并結(jié)合中心實(shí)際工作的開(kāi)展情況，制定有效的管理體系，能夠?qū)⑵渌幬锱渲貌铄e(cuò)的發(fā)生率進(jìn)行有效降低。綜上所述，在靜脈藥物配置中心開(kāi)展品管圈活動(dòng)，能夠有效降低靜脈藥物配置差錯(cuò)率，促進(jìn)忽視工作的積極性，能夠積極配合管理，將技術(shù)水平進(jìn)行提高，從而保證醫(yī)院的良好發(fā)展。參考文獻(xiàn)：[1]陳洪容.品管圈活動(dòng)降低靜脈藥物配置中心護(hù)士配置差錯(cuò)件數(shù)的效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2016,9(34):157-159.[2]高桃美,石小菊.在靜脈藥物配置工作中開(kāi)展品管圈活動(dòng)的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2017,15(12):141-143.[3]張錦林,季屹紅,司宏,倪美鑫.品管圈在減少靜脈藥物配置中心差錯(cuò)中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,14(14):291-292.[4]姜琳,石小鵬,周曉燕,馬善波,文愛(ài)東,朱艷榮.