免疫性血小板減少癥規(guī)范診療考試題

免疫性血小板減少癥規(guī)范診療考試題一、單選（共20小題，每題5分，共100分）(題下選項(xiàng)可能多個(gè)正確，只能選擇其中最佳的一項(xiàng))1.關(guān)于原發(fā)性血小板減少性紫癜患兒的一般治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?.急性發(fā)作出血或血小板過低時(shí)應(yīng)臥床休息.注意保護(hù)、避免創(chuàng)傷.注意防治感染.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng).發(fā)熱時(shí)可用阿司匹林(正確答案)2.原發(fā)性血小板減少性紫癜急性型患兒病情常可自行緩解，6個(gè)月內(nèi)其自然痊愈約占病例的:.15％.35％.55％.65％.85％(正確答案)3.小兒原發(fā)性慢性型血小板減少性紫癜發(fā)病年齡以何期多見?.初生兒.新生兒期.嬰兒期.幼兒期.年長(zhǎng)兒(正確答案)4.原發(fā)性急性型血小板減少性紫癜發(fā)病高峰年齡是:.<1歲.1~2歲.2~5歲(正確答案).5~10歲.7~10歲5.原發(fā)性血小板減少性紫癜患兒急性期大量出血時(shí)為緊急止血，可輸濃縮血小板，通常每次劑量為:.0.5u/kg.0.5u/6kg.1u/6kg(正確答案).2u/kg.2u/6kg6.關(guān)于原發(fā)性血小板減少性紫癜急性型或急重病例的激素療法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?.為防止顱內(nèi)出血常用潑尼松口服連用2~3周（第3周減量、停藥）.停藥后除非有明顯出血，雖血小板仍低，也不再繼續(xù)服用.如再發(fā)生出血癥狀，可給予小劑量潑尼松維持至不出血為止.慢性型有出血癥狀，血小板<50×109/L，潑尼松口服，療程2~3周(正確答案).急重病例也可短期應(yīng)用地塞米松或氫化可的松靜脈給藥7.原發(fā)性血小板減少性紫癜急性型病例少數(shù)病程達(dá)6個(gè)月或1年，甚至轉(zhuǎn)為慢性型，約占:.10％(正確答案).12％.15％.20％.25％8.原發(fā)性血小板減少性紫癜患兒血小板破壞的主要場(chǎng)所是:.血管內(nèi).脾臟(正確答案).肝臟.肺臟.淋巴結(jié)9.原發(fā)性血小板減少性紫癜發(fā)生出血的機(jī)理主要是:.血小板數(shù)量減少(正確答案).凝血因子減少.纖維蛋白原降低.毛細(xì)血管脆性增加.血小板功能障礙10.原發(fā)性血小板減少性紫癜若須作脾切除，最佳年齡是:.<1歲.1~3歲.3~5歲.>5歲(正確答案).>10歲11.應(yīng)用丙種球蛋白靜滴治療原發(fā)性血小板減少性紫癜，其劑量和療程分別為:.0.2g/kg·d，3天.0.4g/kg·d，3天.0.4g/kg·d，5天(正確答案).0.5g/kg·d，5天.0.5g/kg·d，7天12.應(yīng)用大劑量丙種球蛋白靜滴治療急、慢性原發(fā)性血小板減少性紫癜病例，血小板上升時(shí)間通常在用藥后:.2天內(nèi).2~5天內(nèi)(正確答案).5~10天內(nèi).10~15天內(nèi).15~20天內(nèi)13.原發(fā)性血小板減少性紫癜主要致死的原因是:.合并感染.顱內(nèi)出血(正確答案).嚴(yán)重貧血致心功能不全.低血容量休克.胃腸道大出血14.原發(fā)性血小板減少性紫癜最多見的出血部位是:.皮膚、粘膜(正確答案).顱內(nèi).關(guān)節(jié)腔.胃腸道.泌尿道15.原發(fā)性血小板減少性紫癜慢性型自然痊愈率為:.10％.10~20％.20~30％.30~50％(正確答案).5％16.原發(fā)性血小板減少性紫癜急性型病死率約:.1％(正確答案).2％.0.5％.1.5％.3％17.原發(fā)性血小板減少性紫癜急性型血小板減少明顯，常低于:.20×109/L(正確答案).30×109/L.40×109/L.50×109/L.60×109/L18.關(guān)于原發(fā)性血小板減少性紫癜其血小板減少與出血的機(jī)理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?.被抗體補(bǔ)體或免疫復(fù)合物附著的血小板壽命明顯縮短，數(shù)量減少.脾臟是血小板破壞的主要場(chǎng)所.血小板也可在肝臟破壞.巨核細(xì)胞發(fā)生成熟障礙，使血小板生成減少.血小板功能障礙及毛細(xì)血管內(nèi)皮受抗體損傷，是發(fā)生出血的主要原因(正確答案)19.原發(fā)性血小板減少性紫癜應(yīng)用硫唑嘌呤或環(huán)磷酰胺治療的主要適應(yīng)癥是:.激素及脾切除無效的慢性難治病例(正確答案).急性型大量出血的患者.慢性型原發(fā)性血小板減少性紫癜復(fù)發(fā)病例.用激素治療血小板上升過